打造医养航母缔造医养帝国

打造医养航母”缔造医养帝国”打造医养航母”缔造医养帝国”/打造医养航母”缔造医养帝国”打造医养“航母”缔造医养“帝国”（知识产权商业秘密）研究报告中国的养老产业像一轮美丽的朝阳，刚刚冉冉升起，嗅觉灵敏的商人虎视眈眈，跃跃欲式“群狼”共舞，杀气腾腾，大有逐鹿中原、剐分中国养老市场咄咄逼人之势。那么，最先杀进养老市场的是那“七匹马”呢？他们是：外资狼、合资狼、房地产狼、医院狼、保险狼、社会资本狼、民企狼，真的狼来了。我国的养老市场将拉开激烈竞争的大幕。市场经济即不相信眼泪，也不同情弱者，他只相信弱肉强食，优胜劣汰，适者生存，被动就会挨打，机遇永远留给有准备的捷足先登者。站在战略的高度，纵观我国的养老市场的格局、现状和前景究竟如何呢？一、我国将进入“老龄社会报复期”一个国家60岁以上老年人比例超过总人口10%这个国家就宣布进入了“老龄社会”。我国从2005年就进入老龄社会，但是，我国是一个“未富先老”的发展中大国，刚刚解决温饱又要负担这么大的养老群体，困难和压力是可想而知的，面对养老出现的资源匮乏，资金不足，设施落后，政策滞后等一系列问题，又一时难以解决。久而久之，这些负面问题产生了负面影响，负面影响产生“蝴蝶效应”被传播放大，形成负能量，这些负能量将对我国全面建设小康社会进行干扰、困扰、对立、冲击、撕裂、扭曲、掣肘、拖累、甚至是沉痛的教训，这些惩罚性教训的表象，就是“报复”,这也是社会发展的必然规律。主要表现是有哪些呢？1、老龄社会比重过大，必然抵消人口红利，人口红利实际上是一种“透支消费”，结果会使人民生活水平普遍下降。2、干扰多，困难多，矛盾必然多。因此，当今社会是一个普遍存在矛盾的社会，老人问题必然引起家庭矛盾，家庭矛盾必然引起家族群体矛盾，引起社会矛盾，最终将给社会造成种种不安定因素。3、养老院发生大火、凶杀、中毒、群死、群伤、群殴、群访事件连年不断。4、暴力、恐怖、色情、黄、赌、毒老年犯罪率不断上升。5、医患矛盾、干群矛盾、警民矛盾、贫富矛盾，代际矛盾、再婚矛盾、家政矛盾、财产纠纷等普遍存在。6、“三无”“五保”、失独、失能、空巢，留守、残障人群，困难重重7、贪污、腐败、克扣、挪用、侵占养老资源和福利待遇，更使老年人雪上加霜。8、政府的公信力受到挑战，习近平总书记在兰考县首次提到著名的“塔西坨陷阱”，他说“当公权力失去公信力时，无论发表什么言论，无论做什么事，社会都会给以负面评价”。二、老龄社会容易发生哪些问题1、“养老发展规划”顶层设计、扶持政策、法律法规、保险产品、严重滞后。2、养老行业准入门坎过高，造成行业垄断，政府财政投入严重不足，忽视整合市场资源，引导社会资本，进入养老行业。3、对养老领域、慈善机构，惩治腐败力度不够，不作为，乱作为、懒作为、挪用、侵占、截留养老资金时有发生。4、城乡发展不平衡，农村养老、空巢、留守、因病致贫，因老返贫、“三无”老人，扶持力度不够，该兜底的政府没有兜底。5、养老问题日渐增多，造成的社会矛盾日见严重，社会新的阶层不断分化，贫富差距不断拉大。6、居家养老政策滞后，赡养纠份，越来越多，亲情、孝道、慈善、友爱传统美德面临前所未有的挑战。7、改革开放的人口红利大部分被老龄社会抵消，因此，老百姓感觉没有享受到改革开放的红利。8、国家税收政策设计有缺陷，免税养老，减免费赋养老等优惠政策严重滞后，光靠宣传让先富起来的老板做慈善事业只是一句空话。9、医患纠份，恶性事件不断发生，幼儿入不起托，儿童上不起学，青年人买不起房，老年人看不起病，孔子说：“不患贫，而患不均”。没有平等，何来尊严？没有尊严，何来和谐？没有和谐，何来安定？10、以房养老为什么受到老百姓抵触，20年来无人问津，问题的根源是“养老首先是国家责任”。刚解决温饱的老百姓，两个青年夫妻赡养4个老人，无灾无病免强维持，一旦老人有了大病，只能一筹莫展，望老兴叹了。11、近年来国家对传销，假保建品、电信诈骗、非法集资、黄、赌、毒犯罪打击不力，上当受骗的总是老年人，无形中犯罪分子把恶劣影响嫁祸到国家或政府头上，许多老人认为，对犯罪分子打击不利，就是对老年权益保护不够，因此，老年人就对社会产生不满，幸福指数就会大大下降。12、“老吾老及人之老”。计划生育是我国的基本国策，那一代老年人为此牺牲了个人利益。但现在这些失独、空巢、鳏寡老人只能在孤独寂寞中望屋兴叹，“老有所养，老有所医，老有所乐”谈何容易。13、老年群体是最容易被遗忘的角落，由于正面教育缺失，业余文化生活匮乏。因此，迷信、邪教、自残、自杀现象十分严重，给社会、家庭造成重大伤害。14、近年来老年人旅游形成井喷态势，由于旅行社良莠不齐，老人图便宜，因此，引发了交通、购物、零团费、打骂游客等矛盾纠纷，有的还造成不良的国际影响。15、由于国家对家政服务，康复护理，医疗保健，生活照顾、专业护工、高层管理、营养师、心理咨询师、培养滞后，大专院校又不招收在职人员，应届毕业生对养老专业不感兴趣，因此，造成养老人才奇缺。16、中国如何跨越“中等收入陷阱”给老龄化社会带来的冲击，目前一些苗头开始显现，比如，中国经济因过分依赖房地产造成的增长乏力、收入分配不公，劳动力流动不自由，市场改革不力等等。17、政府简政放权不彻底，创新意识不强，忽视社会资本的杠杆撬动能量，在提供会共服务产品时往往会陷入找市长还是找市场的争论中，严重忽视了经济增长长效机制发展的大方向。18、中国被指成最不适合养老的国家（2012年3月31日老年报）由此延深归纳为“中国养老十八难”：创业难就业难医养难家政难护工难准入难征地难优惠难富养难穷养难免税难维权难日托难补助难公平难保险难异地养老报销难“邻避效应”解决难。19、我国养老金替代率已低于国际警戒水平。（2012年9月17日老年日报）养老金替代率是指劳动者退休后领取的工资，及退休前的工资收入水平之间的比例。按照国际经验养老金替代率大于70%即可维持现有生活水平，如果低于50%，则生活水平较退休前会有大幅度下降。2011年我国的养老金替代率仅42.9%，难怪老百姓说：“养老金连年长，生活还是没变样。三、值得认真思考和研究的二十个问题不管是理论及实践，历史及现实，经验及教训等问题从来不缺答案，缺少的是发现问题，提出问题，给人以启迪、研讨，并给出答案，设计出路。没有出路，就没有创新，没有创新就没有新政策和新经验，养老也是如此，比如以下二十个问题：1、我国截止2014年60岁以上人口达到2.17亿人，每年平均增加1200万人，未来8年再增加一个亿，远远超过了任何一个中等发达国家增长速度，这就给每位执政者提出了一道必答题：“中国的养老路在何方？2、是什么问题限制了中国养老事业的发展？3、国外是“未老先富”或“边老边富”，中国是“未富先老”常说，机遇及压力并存，那么中国的养老机遇在哪里？4、老龄社会是洪水猛兽吗？还是为扩大内需大力发展养老服务业提供了无限商机？5、北京公办养老院“一床难求”，要排60年队才能求一床，谁之过？(发达国家每千名老人床位数是50—70张，我国每千人3—10张)。6、北京215家公办养老院“公转民营”为什么？7、基层政府是张口向上级“要饭儿”建养老院，走公办民营的老路，承担极大风险？还是向市场敞开大门，引导社会资本，激活市场要素，大力发展社会养老服务业？8、河南平顶山康乐园老年公寓大火烧死38人；黑龙江海伦市纵火案，；湖南双峰县杀死8名失能老人恶性事件。给我们敲响了什么警钟？9、到底那种方式适合国人养老？10、富人的养老院在哪里？11、穷人的养老院在哪里？12、“以房养老”为什么遭到冷遇？政府的责任在哪里？13、“居家养老”不是万能的灵丹妙药，政府应该做些什么？14、中国的养老问题，没有根本解决“老有所养，老有所医，老有所乐”，能全面建成小康社会吗？15、我国“421家庭结构”，注定了养儿难以防老，那么万众注目的制度养老何时出笼？16、中国的养老保险已经滞后，严重制约了养老事业的发展，养老保险主要目标、基本原则、制度模式、制度体系、运行机制等。顶层设计为什么千呼万唤难以出台？17、农村的养老问题更严重，贫困、留守、空巢、失独、失能、三无、无保、等一系列问题，攻坚克难，任重道远。18、《中国老龄事业发展报告（2013）》蓝皮书中，关于养老经济发展潜力巨大，2015年仅家政服务、餐饮两项销售额达1637亿元；医疗卫生、康复两项规模达910亿元；精神文化生活、旅游不断升温、老龄金融服务，我国将是全球最大市场，政府如何把握机遇发展养老经济，做大做强，打造养老“帝国“。19、国家民政部出台了《关于鼓励和引导民间资本进入养老服务领域实施意见》，比较全面、详实、具体和公平，这也是解决社会养老“瓶颈”的好主意，民营企业家感到了久违的温暖。但是，政府如何积极引导，切实保护民营企业家的投资积极性和奉献精神，民营企业家们正翘首企盼。20、《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》（国发【2013】35号）和《国务院办公厅关于政府向社会力量购买服务的指导意见》（国发【2013】96号）对进一步全面落实十八大精神，加快发展养老服务业提供了充分的依据和强大的支撑，关键是谁来落实？由此看来，每位忧国忧民的“父母官”，心系民生、民愿、民心的政治家，不由深深的思考：1、我们的执政能力，执政水平，执政理念，执政情感，到位了吗？2、在运作模式上，由“公办公营”到“公办民营”；再到“民办公助”及“民办民营”。在认识上调整到位了吗？3、在养老理念上，我们及发达国家对比只能称谓“小学生”在硬件上我们承认落后。但是，在养老理念上我们的认识到位了吗？4、在政策环境上，国务院、各部委，近年来联合发布了25件关于养老的政策、规定、意见等文件，我们给予高度重视了吗？5、在规划设计上，我们跟上党中央、国务院的步伐了吗？四、中国养老模式大全（共58种养老模式）1、社区养老6、康复养老2、居家养老7、光荣院养老3、以房养老8、福利院养老4、公寓养老9、敬老院养老5、医+养养老10、宾馆养老11、网络养老33、沙龙养老12、日托养老34、连锁养老13、田园养老35、品牌养老14、山区养老36、潜伏养老15、庭院养老37、精细养老16、候鸟养老38、文化养老17、管家养老39、自主养老18、休闲养老40、社会养老19、会员养老41、兜底养老20、亲朋养老42、中外合资养老21、楼宇养老43、学院式养老22、互助养老44、国标养老23、老年城养老45、合作养老24、养老村养老46、BT模式养老25、地产养老47、大数据养老26、智能养老48、度假养老27、生态养老49、同性养老28、低碳养老50、高端养老29、科学养老51、储蓄养老30、尊严养老52、综合养老31、制度养老53、“三合一”养老32、小康养老54、减免税费养老55、“不丹式”养老57、EPC模式养老56、ppp模式养老58、其他模式养老五、世界养老模式大全（共52种养老模式）1、社区养老（德国）2、居家养老（美国）3、公寓养老（芬兰）4、自主养老（美国）5、互助养老（法兰西）6、“四自”养老（美国）7、出国养老（俄罗斯）8、黄金养老（日本）9、“RRSP”（加拿大）10、投资养老（美国）11、园艺养老（台湾）12、代际养老（德国）13、文化养老（加拿大）14、老年村养老(美国）15、协会养老（美国）16、“三合一”（瑞典）17、津贴养老（新加坡）18、富人岛（瑞典利于屿）19、太阳城养老（美国）20、拼房养老（美国）21、环保养老（美国）22、城堡养老（美国）23、医+养养老（美国）24、福利养老（澳大利亚）25、森林养老(日本)26、花园养老（日本）27、湖区养老（日本）28、减免税费养老（德国）29、三层体系养老（荷兰）30、机构养老（澳大利亚）31、兜底养老（加拿大）32、mmzh（马来西亚）33、田园养老（土耳其）34、福利院（匈牙利）35、保险养老（泰国）36、旅馆养老（法国）37、入托养老（西班牙）38、疗养院养老（德国）39、老年之家养老(芬兰)40、室友养老(德国)41、大自然养老(挪威)42、亲和居所养老(美国)43、朝圣地养老（美国）44、乡愁养老(台湾地区)45、尊严养老（加拿大）46、一碗汤距离养老（日本）47、“惩罚性”养老（新加坡）48、法令养老（新加坡）49、三代同堂花红养老（新加坡）50、“20分钟距离”（瑞士）51、三大支柱养老（瑞士）52、其他养老六、医养结合商机无限一提到养老院，对于外行人来说异口同声：“养老院是个好项目”。对于经营过养老院，深知内情的人来说，真是五味杂陈，一言难尽，养老院好听不好干。原因是什么呢？除了前边提到的养老“十八难”外，真正的原因还是有最关键的四点：1、没有及医疗、康复相结合，单纯养老真正挣钱的少、持平的多、赔钱的、骑虎难下的人就更多了。原因是投资大、回收慢；成本高、利润低。一句话没有医康托底，盈利太难了。2、光有医+养+康复还不行，因为养老风险太大了，只要出一个死亡事故，干十年也赔不起，非把你折腾地死去活来，有人说：“辛辛苦苦十几年，一夜回到解放前”一点不假。因此，没有养老保险盈利也是一句空话。3、都说办养老院国家有补助政策，实践证明那是一厢情愿，“等着吃救济粮，饿的脸发黄”，因为僧多粥少，要等到猴年马月才能轮到你。4、对于医保资源没有充分用好、用活、用足、一些技术、技巧、策略还没有理顺打通。比如，如果将医保及养老有机地结构在一块，也就是说用医保卡可以支付养老费用，以减轻老人的负担。最近我参观了“北京松堂关怀医院”，400人的规模，申请了十几年医保定点单位，到现在也没批下来，老人的负担多么重，可想而知。国务院下发了《关于推进