2024年初级护师考试真题基础知识答案及解析

1.胃癌重要的转移途径是A.淋巴B.血运C.直接蔓延D.脱落细胞种植E.多途径转移【答案】A【解析】原題。見我的蒙題大法第11条：淋巴转移是多数癌最常見转移途径，拿不准時就选淋巴转移。2.肾脏的結核感染重要来自于A.肺結核B.肠結核C.骨結核D.脑結核E.淋巴結核【答案】A【解析】原題。見我的蒙題大法第24条：肾結核、骨結核、肠結核、結核性脑膜炎等的原发病灶壹般均在肺，由于結核菌是呼吸道传播的，先有肺結核，严重了才发展成其他。不管手术与否，不管是哪個部位的結核菌感染，抗結核治疗均至少需要6個月！是持久战！3.肾盂肾炎最常見的致病菌是A.变形杆菌B.大肠杆菌C.葡萄球菌D.厌氧菌E.粪链球菌【答案】B【解析】肾盂肾炎最常見的致病菌是大肠杆菌多見。4.系统性紅斑狼疮的发病机制是A.药物過敏B.劳累過度C.烟酒過多D.烈曰暴晒E.自身免疫【答案】E【解析】原題。見我的蒙題大法第27条：哮喘、血栓闭塞性脉管炎、急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、風湿热、类風湿关节炎、系统性紅斑狼疮、再生障碍性贫血、特发性血小板減少性紫癜、甲状腺功能亢進症、甲状腺功能減退症、1型糖尿病、急性脱髓鞘性多发性神經炎又称吉兰-巴雷综合征（GBS）等疾病均与免疫原因有关，也許用到糖皮质激素克制免疫。病名太多，大家也很难记住，考试時問什么病的病因，假如忘掉就选“免疫原因”（又称自身免疫、免疫紊乱、免疫介导性炎症等），由于這是重點也是难點！5.患者，女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70~80次/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最也許原由于

A.胎頭受压

B.脐带打結

C.脐带脱垂

D.脐带先露

E.脐带绕颈

【答案】C【解析】此患者有较多液体自阴道流出，应考虑胎膜早破。胎儿出現胎心下降，阴道检査有条索状物脱出宫颈2cm，最也許原由于脐带脱垂。6.有关婴儿期辅食添加原则，不對的的是

A.由少到多

B.由粗到细

C.由稀到稠

D.由單壹到多种

E.循序渐進

【答案】B【解析】原題。婴儿辅食添加原则:由少到多、由稀到稠、由细到粗、由壹种到多种、循序渐進。7.患儿，1岁半。发热、流涕3天，今曰外耳道流出少許脓性分泌物，考虑為中耳炎。其易患中耳炎的原因是

A.後鼻道狭窄

B.鼻腔相對较小

C.鼻窦口相對较大

D.咽鼓管宽、短、直

E.喉部较長，呈漏斗状

【答案】D【解析】原題。由于婴儿咽鼓管短、宽、直，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。8.患者，男，45岁。從事仓库管理员。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状，足靴区色素從容，诊断為原发性静脉曲张。病因不包括

A.長時间站立工作

B.静脉壁微弱

C.從事负重工作

D.工作环境寒冷

E.静脉瓣膜发育不良【答案】D【解析】原題。本題考察的是下肢静脉曲张与血栓闭塞性脉管炎病因方面的区别。血栓闭塞性脉管炎的病因重要是吸烟、寒冷。原发性下肢静脉曲张是因下肢皮下浅静脉自身的病变或解剖原因所导致的，如先天性静脉壁发育不良、静脉壁内弹力纤维较少等原因，其中也有下肢浅静脉的瓣膜功能不良。此外，長時间站立工作、從事负重工作等也是导致原发性下肢静脉曲张的重要原因之壹。9.患者男，30岁。胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出現反常呼吸，是由于A.疼痛

B.胸壁软化C.肋间神經损伤D.气胸E.血胸【答案】B【解析】、、均考過原題。相临多根、多处肋骨骨折→胸壁失去支撑而软化→反常呼吸（吸气時，软化区内陷；呼气時鼓出），此类胸廓称為连枷胸，首要的急救措施是包扎固定。10.心脏冲動的来源部位是A.房室結B.窦房結C.浦肯野纤维D.心室E.心房【答案】B【解析】、、均考過原題。

11.在我国，肝硬化的重要病因是

A.血吸虫病

B.病毒性肝炎

C.胆石症

D.胆道蛔虫病E.胃溃疡

【答案】B【解析】、均考過原題。12.支气管哮喘反复发作的关键原因A.缺氧B.感染C.免疫缺陷D.精神紧张E.气道变应性炎症【答案】E原題。13.妊娠末期子宫大小由本来的5ml增長到多少毫升【答案】E【解析】死记題。14.子宫颈癌的好发部位是

A.子宫颈外口

B.子宫峡部

C.子宫颈管内D.宫颈鳞柱状上皮交界处E.宫颈阴道部

【答案】D【解析】、均考過原題。

15.各类休克共同的病理生理变化是

A.酸碱平衡失调B.组织细胞壞死

C.外周血管阻力升高

D.有效循环血量锐減

E.心排出量減少

【答案】D【解析】、均考過原題。

16.血小板来源于骨髓中的

A.浆细胞

B.單核细胞

C.巨核细胞

D.巨噬细胞

E.组织嗜碱细胞

【答案】C【解析】原題。

17.高血压脑病指的是

A.外来血栓堵塞脑動脉

B.脑肿瘤

C.脑血管内压高而破裂

D.血黏稠致脑血栓形成

E.脑小動脉严重痉挛致脑水肿

【答案】E【解析】、、均考過原題。

18.長期無保护地接触X线可引起

A.表皮灼伤

B.骨脱钙

C.骨髓受克制

D.营养不良

E.肺結核

【答案】C【解析】原題。

19.慢性胃炎常見的病原菌是

A.幽门螺杆菌

B.四联球菌

C.链球菌

D.支原体

E.衣原体

【答案】A【解析】、均考過原題。20.患者男，46岁。車祸致右上腹损伤2小時，面色苍白，四肢湿冷，腹痛，腹膜刺激明显，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。该患者出現腹膜刺激征的原因最也許是

A.胆汁刺激

B.胃酸刺激

C.尿液刺激

D.血液刺激

E.胰液刺激

【答案】A【解析】、均考過原題。右上腹為肝胆所在位置，不管是肝還是胆，内均有胆汁（為肝脏所分泌），故為胆汁刺激所致。血液對腹膜刺激性不大。有些构造选【胰液刺激】，錯误！胰腺不在右面！21.急性腹膜炎的標志性体征是

A.持续腹痛

B.腹胀明显

C.肠鸣音消失

D.腹膜刺激征

E.移動性浊音

【答案】D【解析】体現方面，最愛考經典、特性、標志性，指的是只有這個病有，其他病没有的体現，就选尤其的那個就可以了。22.关节脱位治疗以手法复位為主，最佳在伤後几周内進行【答案】A【解析】送分題，复位當然是越早越好了！23.患者，男，45岁。1小時前酒後忽然呕吐鲜血2次，共约300ml。诊断為肝硬化、门静脉高压症。最也許出現交通支的曲张、破裂出血的部位是

A.前腹壁

B.肠系膜血管

C.胃底食管下段

D.直肠下端肛管

E.腹膜後

【答案】C【解析】送分題，其他选项位置的出血太难吐出来了！24.患者，男性，36岁，背部大片烫伤後感染，创面脓液為绿色，特殊的甜腥臭味，問患者感染的细菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.变形杆菌

D.铜绿假單胞菌E.白色念珠菌【答案】D【解析】原題。金黄色葡萄球菌：脓液稠厚、黄色、無臭；链球菌：脓液稀薄,淡紅色,量较多；大肠埃希菌：脓液無臭；铜绿假單胞菌：脓液為绿色,甜腥臭味；变形杆菌：脓液有特殊惡臭。25.闭合性损伤导致腹腔内出血的常見原因是

A.肠管破裂

B.肠系膜损伤

C.腹膜後血肿

D.实质性脏器破裂

E.膀胱破裂

【答案】D【解析】、均考過原題。26.成人缺铁性贫血的重要病因是

A.需要量增長而摄入局限性

B.铁吸取不良

C.慢性失血

D.理化原因

E.生物原因

【答案】C【解析】原題。成人缺铁性贫血的重要病因是慢性失血。小儿缺铁性贫血的重要病因是需要量增長而摄入局限性。27.短暂性脑缺血发作的重要病因是

A.動脉硬化

B.結节性動脉炎

C.先天性血管畸形

D.風湿性心脏瓣膜病

E.持久发作心房颤動

【答案】A【解析】原題。28.正常脐带内具有

A.壹条脐静脉和壹条脐動脉

B.壹条脐静脉和两条脐動脉

C.壹条股静脉和两条股動脉

D.壹条上腔静脉和两条颈動脉

E.壹条股静脉和两条脐動脉

【答案】B【解析】脐带内有壹条较粗、壁薄的脐静脉和两条较细、壁厚的脐動脉。脐静脉带有来自胎盘氧含量较高、营养丰富的血液進入胎体。脐動脉有来自胎儿氧含量较低的混合血，注入胎盘与母血進行物质互换。29.風湿性心脏瓣膜病中最常見的是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.积极脉瓣关闭不全D.肺動脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄【答案】A30.最常見的右向左分流型先天性心脏病是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.動脉导管未闭

D.法洛四联症

E.积极脉狭窄

【答案】DB.平時喜食素食C.不嗜烟酒D.有胆绞痛史E.24岁時做過阑尾手术【答案】D原題。急性胰腺炎最重要的病因是胆道疾病。44.内痔好发部位多在截石位的、5、10點、5、9點、6、11點、7、9點、7、11點【答案】E内痔好发部位多在截石位的3、7、11點。45.卵巢原因导致不孕的主线原因是A.不排卵B.多囊卵巢C.卵裂异常D.影响受精E.精卵結合异常【答案】A卵巢是排卵器官。卵巢原因导致不孕的主线原因是不排卵。高泌乳素血症、垂体泌乳素瘤、多囊卵巢和希罕氏综合征等均可导致卵巢不排卵。有机构給的答案是B，錯误！46.防止尿酸盐結石可服用A.氧化镁或维生素B6B.氯化铵C.碳酸氢钠D.氯化钾E.别嘌呤醇【答案】C碳酸氢钠是碱性的，可中和尿酸。47.患者，女，48岁，2年来月經期不规则，持续時间長，經量増加，征询避孕措施，应指导其选用A.阴茎套B.長期有效避孕针C.宫内节育器D.安全期避孕E.短效口服避孕药【答案】A長期有效避孕针可致月經周期不规则、經量多。月通過多過频或不规则出血為宫内节育器放置禁忌症。安全期避孕不可靠。短效口服避孕药年龄不小于45岁者禁用。48.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起A.肺气肿

B.肺水肿C.呼吸暂停D.坠积性肺炎E.肺透明膜病【答案】E早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起肺透明膜病。岁以上男性易患的肺癌类型是A.腺癌B.鳞癌C.髓样癌D.小细胞癌E.大细胞癌【答案】B50岁以上男性易患的肺癌类型是鳞癌。50.患者男，29岁，1年来排尿次数增多，伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗，试验检查:酸性尿，镜下見大量紅细胞及白细胞，尿抗酸杆菌培养阳性，该致病是A.大肠埃希菌B.破伤風杆菌C.真菌D.結核杆菌E.铜绿假單胞菌【答案】D原題。翻遍所有护理書本，只发現結核菌感染時有盗汗。51.某醫院内科病房，治疗护士误将甲床的青霉素注射給乙床病人，而将乙床病人的庆大霉素注射給甲床病人。當她发現後心裏拾分矛盾和紧张，想把此事隐瞒下去。此护士的行為违反了醫疗机构從业人员护士行為规范的A.不停更新知识，提高专业技术能力和综合素质B.對的执行临床护理实践和技术规范C.工作严谨、慎独，對执业行為负责D.严格执行醫嘱，发現醫嘱违反法律E.按照规定及時精确、完整规范書写病历，认真管理【答案】C“想把此事隐瞒下去”是題干的关键。命題人的得意之处，在于對“慎独”的理解。所谓“慎独”，是指人們在独自活動無人监督的状况下，凭著高度自覺，按照壹定的道德规范行動,而不做任何有违道德信念、做人原则之事。有机构給的答案是B，錯误。52.类風湿关节炎引起自身免疫反应的因子是A.自身抗体IgMB.外源性抗体C.自身抗体IgAD.胶原蛋白E.Ⅱ型胶原抗体

【答案】A【解析】最常見的右向左分流是法洛四联症。

31.小儿尿道感染最常見的病菌是

A.大肠埃希菌

B.变形杆菌

C.克利伯杆菌

D.大肠杆菌

E.革兰阳性球菌

【答案】A【解析】人卫指导書原文：尿路感染的致病菌多為肠道革兰阴性菌，80%以上為大肠埃希菌。但其实，大肠埃希菌别称大肠杆菌，命題人真砖家。

32.急性积极脉夹层動脉瘤患者最經典的胸痛性质是

A.压榨性疼痛

B.扯破性剧痛

C.窒息样疼痛

D.针刺样疼痛

E.刀割性疼痛

【答案】B【解析】急性积极脉夹层動脉瘤患者最經典的胸痛性质是扯破性剧痛。33.患者男，30岁。高热，右上腹痛7天，B型超声波检查提醒肝脓肿，曾有胆囊炎病史。其感染源最也許的是

A.胆道感染

B.阑尾炎

C.右膈下脓肿

D.脓毒血症

E.急性胰腺炎

【答案】A【解析】原題。胆道感染是病原菌入侵肝脏最重要的途径和最常見的病因。该患者有胆囊炎病史，故最也許的感染来源是胆道感染。

34.有关防止新生儿臀紅的措施，不對的的是

A.勤换尿布

B.防止尿液和粪便長時间刺激

C.垫塑料布防止床單潮湿

D.大便後用温水洗净臀部

E.包裹不可過松或過紧

【答案】C【解析】塑料布阻碍了臀部的透气性，轻易产生臀紅。大规律：但凡不透气的材质，全錯！35.婴儿肠管的總長度约為

A.身長的1倍

B.身長的2倍

C.身長的3倍

D.身長的4倍

E.身長的6倍

【答案】E【解析】人卫指导書原文：婴儿肠道相對成人较長，壹般為身長的5～7倍，分泌面积及吸取面积较大，利于消化吸取。36.新生儿肺透明膜病的重要病因是A.肺间质炎症B.肺实质炎症C.肺间质纤维化D.缺乏肺泡表面活性物质E.肺表面物质增多所致【答案】D【解析】新生儿肺透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物质引起的。

37.患者男，57岁。急性肾功能衰竭少尿期，出現呼吸困难，頭痛，软瘫，腹胀，心電图示：T波高尖，QT期间延長。该患者最也許发生了

A.低钾血症B.高钾血症C.水中毒D.尿毒症E.酸中毒【答案】B【解析】見我的蒙題大法第48条：酸↑：深快呼吸、口唇樱桃紅、烂苹果味（酮味）；钾↑：肌無力、慢速心律失常、T波高尖；钾↓：肌無力、腹胀、肠鸣音減弱、迅速心律失常、T波低平、出現U波；钙↓：抽搐、惊厥。低钙重要見于急性胰腺炎、枸橼酸钠中毒、甲状旁腺被误切除、小儿维生素D缺乏性手足抽搐症。38.腰椎间盘突出症的基本病因是A.妊娠B.遗传原因C.腰部软组织感染D.腰椎间盘退行性变E.腰椎间盘急性损伤【答案】D腰椎间盘突出症、颈椎病的基本病因均是退行性变。

39.传染病的基本特性不包括A.有病原体B.有传染性

C.有流行性、地方性D.感染後有免疫性E.有阶段性【答案】E传染病的基本特性有病原体、有传染性、流行性、地方性及感染後免疫。有机构給的答案是E，錯误！

40.冠状動脉严重狭窄時，心肌缺血达多長時间即可发生急性心肌梗死~20分钟以上~30分钟以上~40分钟以上~50分钟以上~60分钟以上【答案】E人卫指导書原文：在冠状動脉严重狭窄的基础上，壹旦心肌需血量猛增或冠状動脉血供锐減，使心肌缺血达1小時以上，即可发生急性心肌梗死。

41.颅底骨折易导致颅内感染的原因是A.抵御力下降B.脑脊液逆流C.内開放骨折D.合并软组织出血E.颅底骨面凹凸不平【答案】B颅底骨折易导致颅内感染的原因是脑脊液逆流。42.患者女，26岁，去某醫院做彩超检查，护士站裏壹位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量的水，并且解释了饮水的量和原因，在等待检查的過程中，该患者有尿意难忍，遂向护士反应，护士查看了该患者的状态，向醫生反应，同步与前面的患者沟通過後，将该患者的序号向前调動，让其提前检查。检查結束之後，护士积极告知该患者洗手间的位置。分析上述案例，下列选项從醫學伦理视角錯误的是A.护士履行了维护病人的健康，減轻病人痛苦的义务B.护士履行理解释阐明的义务，向患者解释了做法和原因C.护士的行為，融洽了醫患关系D.护士违反自主公正原则，侵犯了其他患者的合法权益E.护士实行有效沟通，對患者進行了人文关怀【答案】D送分題，這個护士没有錯！公正原则對护士的规定：1.公正地分派醫疗卫生资源：按照醫學原则、社會价值原则、家庭角色原则、科研价值原则、余年寿命原则等综合权衡在比较中進行筛选，以确定稀缺卫生资源享用者资格。2.以平等的态度看待病人：對病人不分地位、财产状况，壹视同仁。3.公正地处理护患纠纷：在护理工作中发生护患纠纷或护理差錯事故時，护士应站在公正的立場上。公正并非死板的平均。43.患者，男，42岁。饱餐後出現上腹持续性疼痛并向左胃、腰背部放射。伴发惡心、呕吐，诊断為急性胰腺炎。入院後搜集的资料中与其疾病有关的是A.父亲因冠心病去世B.平時喜食素食C.不嗜烟酒D.有胆绞痛史E.24岁時做過阑尾手术【答案】D原題。急性胰腺炎最重要的病因是胆道疾病。44.内痔好发部位多在截石位的、5、10點、5、9點、6、11點、7、9點、7、11點【答案】E内痔好发部位多在截石位的3、7、11點。45.卵巢原因导致不孕的主线原因是A.不排卵B.多囊卵巢C.卵裂异常D.影响受精E.精卵結合异常【答案】A卵巢是排卵器官。卵巢原因导致不孕的主线原因是不排卵。高泌乳素血症、垂体泌乳素瘤、多囊卵巢和希罕氏综合征等均可导致卵巢不排卵。有机构給的答案是B，錯误！46.防止尿酸盐結石可服用A.氧化镁或维生素B6B.氯化铵C.碳酸氢钠D.氯化钾E.别嘌呤醇【答案】C碳酸氢钠是碱性的，可中和尿酸。47.患者，女，48岁，2年来月經期不规则，持续時间長，經量増加，征询避孕措施，应指导其选用A.阴茎套B.長期有效避孕针C.宫内节育器D.安全期避孕E.短效口服避孕药【答案】A長期有效避孕针可致月經周期不规则、經量多。月通過多過频或不规则出血為宫内节育器放置禁忌症。安全期避孕不可靠。短效口服避孕药年龄不小于45岁者禁用。

48.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起A.肺气肿

B.肺水肿C.呼吸暂停D.坠积性肺炎E.肺透明膜病【答案】E早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起肺透明膜病。

岁以上男性易患的肺癌类型是A.腺癌B.鳞癌C.髓样癌D.小细胞癌E.大细胞癌【答案】B50岁以上男性易患的肺癌类型是鳞癌。50.患者男，29岁，1年来排尿次数增多，伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗，试验检查:酸性尿，镜下見大量紅细胞及白细胞，尿抗酸杆菌培养阳性，该致病是A.大肠埃希菌B.破伤風杆菌C.真菌D.結核杆菌E.铜绿假單胞菌【答案】D原題。翻遍所有护理書本，只发現結核菌感染時有盗汗。51.某醫院内科病房，治疗护士误将甲床的青霉素注射給乙床病人，而将乙床病人的庆大霉素注射給甲床病人。當她发現後心裏拾分矛盾和紧张，想把此事隐瞒下去。此护士的行為违反了醫疗机构從业人员护士行為规范的A.不停更新知识，提高专业技术能力和综合素质B.對的执行临床护理实践和技术规范C.工作严谨、慎独，對执业行為负责D.严格执行醫嘱，发現醫嘱违反法律E.按照规定及時精确、完整规范書写病历，认真管理【答案】C“想把此事隐瞒下去”是題干的关键。命題人的得意之处，在于對“慎独”的理解。所谓“慎独”，是指人們在独自活動無人监督的状况下，凭著高度自覺，按照壹定的道德规范行動,而不做任何有违道德信念、做人原则之事。有机构給的答案是B，錯误。52.类風湿关节炎引起自身免疫反应的因子是A.自身抗体IgMB.外源性抗体C.自身抗体IgAD.胶原蛋白E.Ⅱ型胶原抗体【答案】A

原題。类風湿关节炎发病机制：潮湿、寒冷等引起自身免疫，产生壹种自身抗体IgM，称类風湿因子（RF）→滑膜炎（最基本病理变化）。有机构給的答案是B，錯误。53.患者男，40岁。于夜宴時暴饮暴食，酒醉後忽然剧烈疼痛，惡心，呕吐，急诊入观测室，确诊為急性胰腺炎。引起本病最也許的病因是A.大肠杆菌B.免疫反应C.結核杆菌D.曲门螺杆菌E.自体消化【答案】E急性胰腺炎是多种病因导致的胰腺及其周围组织被胰酶自身消化所致的化學性炎症。54.轻易引起泌尿系统結石的原因不包括A.尿pH值变化B.摄入水量C.尿路感染D.尿路异物E.肾脏功能【答案】E有机构給的答案是C，錯误。轻易引起泌尿系统結石的原因包括尿pH值变化、摄入水量過少、尿路感染、尿路异物等。55.患儿，女，6個月，诊断為粟粒型肺結核，有关此患儿病情特點的论述，錯误的是A.病情重而不經典B.易伴发結核性脑膜炎C.病情進展慢D.累及器官多E.病死率高【答案】C6個月如下婴儿患粟粒型肺結核的特點為病情重而不經典，累及器官多，尤其是伴发結核性脑膜炎者居多。病程進展快，病死率高。56.癫痫持续状态是指A.持续的失神发作B.持续大发作，意识持续丧失C.單侧肢体频繁抽搐D.單侧肢体持续发生触電感E.長期用药但常常发作【答案】B【解析】癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作，以意识丧失和全身抽搐為特性。57.目前我国围生期的時间规定是A.孕满28周至出生後7天B.孕满32周至出生後7天C.孕满36周至出生後7天D.孕满38周至出生後7天E.孕满40周至出生後7天【答案】A胎龄满28周（体重>1000g)至出生後7足天，称围生期。此期在生長发育和疾病方面具有非常明显的特殊性，发病率高，死亡率高，尤其是新生儿初期（生後1周内）。58.烧伤的病因不包括A.放射线B.超声波C.光源D.電击E.酸碱等化學物质【答案】B烧伤泛指多种热力、光源、化學腐蚀剂（E.酸碱等化學物质）、放射线等原因所致，始于皮肤、由表及裏的壹种损伤。電烧伤是指電流作用于人体表面和深部组织导致的损伤。其损伤的程度与電流的种类，電压的高下，電流在人体的途径，人体的绝缘状态，与電流接触的時间長短有关。59.有关胎盘早剥的论述，對的的是A.對孕妇無影响B.分娩期不易发生C.是指正常位置胎盘在胎儿娩出前從子宫壁剥离D.是指前置胎盘在胎儿娩出後從子宫壁剥离E.多发生于妊娠28周後【答案】C原題。胎盘早剥是指妊娠20周後或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或所有從子宫壁剥离，是妊娠晚期壹种严重并发症，起病急，发展快，若处理不及時，可危及母儿生命。60.患者女，30岁，左手腕手上不慎离断，断肢的保留措施是A.生理盐水浸泡%葡萄糖液浸泡C.伤口外用抗生素D.干燥、包裹，4℃左右冷藏℃如下低温冷冻保留【答案】D【解析】原題。断肢保留：對离断的肢体現場不做無菌处理，严禁冲洗、浸泡、涂药，尽快用無菌或清洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保留，措施是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内，再将其放入有盖的容器中，周围加放冰块，保持在4℃左右。防止离断肢体直接与冰块接触发生冻伤，同步防止离断肢体直接与冰水接触使组织细胞水肿。如多指离断要分别包好，并做好標识。61.壹氧化碳中毒最先受损的部位是A.大脑B.心脏C.肾脏D.脾脏E.肺脏【答案】A、均考過原題。62.系统性紅斑狼疮最常受损的部位是A.大脑B.心脏C.肾脏D.脾脏E.肺脏【答案】C、均考過原題。63.甲亢危象治疗過程中禁用的药物是A.异丙嗪B.阿司匹林C.抗生素D.丙硫氧嘧啶E.碘化钠【答案】B【解析】見我的蒙題大法第47条：甲状腺危象的高热可用物理降温，禁忌阿司匹林，因其可增進TH释放。水痘如有高热可物理降温，忌用阿司匹林，以免增長Reye综合征的危险。阿司匹林可诱发哮喘，伤胃（饭後服）。小剂量阿司匹林可抗血小板汇集治疗血管病，但出血性疾病禁用（如再障、白血病、特发性減少性紫癜等血液病）。64.人体最重要的神經内分泌器官是A.下丘脑B.腺垂体C.肾上腺D.甲状腺E.胰腺【答案】A【解析】原題。下丘脑可以合成、释放促激素和克制激素，對腺垂体起调整作用，是人体最重要的神經内分泌器官。65.患者，女，23岁。生長在高原缺碘地区。壹年前发現颈前部节状肿物，現肿物变化不大，無何不适。最也許的诊断是A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.單纯性甲状腺肿D.甲状腺机能亢進E.桥本甲状腺肿【答案】C【解析】單纯性甲状腺肿俗称“大脖子病”，是以缺碘為主的代偿性甲状腺肿大，不伴有甲状腺功能异常。66.患者男，64岁。慢性支气管炎8年，高血压3全今晨排便時，突感右胸刀割样疼痛，随即胸闷、呼吸困难，最也許的原因是A.低血压B.急性胸膜炎C.急性心包炎D.自发性气胸E.心脏神經官能症【答案】D原題。自发性气胸分為继发性和原发性。继发性：慢性阻塞性肺疾病（COPD,包括慢支、肺气肿）、肺結核→肺大疱形成。原发性：瘦高男性青壮年,先天肺大疱。用力過猛、剧咳引起肺大疱破裂→同步临近的胸膜扯破→突感壹侧胸痛、呼吸困难,可伴有刺激性干咳。重要处理：穿刺抽气。67.溃疡性結肠炎的好发部位是A.升結肠中B.回盲部C.空肠D.横結肠E.直肠、乙状結肠【答案】E溃疡性結肠炎病变部位重要在直肠和乙状結肠。68.引起脑出血的最常見原因是A.高血压B.脑動脉硬化C.颈動脉硬化D.脑動脉瘤E.脑血管畸形【答案】A人卫指导書原文：脑出血以高血压動脉硬化所致的脑出血最為常見，以豆纹動脉最為常見。但诸多教材写的都是高血压。有机构給的答案是B，錯误。

69.小儿缺铁性贫血的原因是A.摄入局限性B.铁吸取不良C.慢性失血D.物理原因E.生物原因【答案】A【解析】成人缺铁性贫血的重要病因是慢性失血。小儿缺铁性贫血的重要病因是需要量增長而摄入局限性。70.成人正常血钾浓度是【答案】D正常值總結：血钠：135-145mmol/L；血钾：；PH：。71.上消化道大出血的最常見原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.肝硬化D.肝炎E.胃癌【答案】A上消化道大出血的最常見原因是消化性溃疡。72.腹外疝的发病基础是A.腹壁强度減少，有先天性或後天性的微弱或缺损B.長期便秘C.低蛋白血症D.長期咳嗽E.長期重体力劳動【答案】A蒙題大法第1条：4個短选项，1個長选项，选最長！由于命題人没有功夫給你设计那么長的干扰选项！73.患者女，48岁。主诉經期延長平常月經规律，近4個月来月經期長达10天。且出血量多，妇科检查未見异常，诊断為功血，最佳止血措施是A.止血药B.雌激素C.雄激素D.刮宫术及送病理检查E.中草药【答案】D【解析】原題。该患者处在绝經前後，且出血量多，应采用刮宫术止血，刮宫是立即有效的止血措施，并且刮出物送检可明确诊断以排除子宫内膜惡性病变。74.引起原发性肝癌的原因不包括A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.饮食中含多量粗纤维D.長期饮用藍绿藻污染水E.黄曲霉真菌【答案】C、、均考過原題。肝癌的病由于考试热點，汇總如下：与肝癌的发生关系最亲密的是慢性肝炎後肝硬化（多為大結节性肝硬化），唯壹可以肯定的增進原因是乙肝，发病与丙型肝炎病毒感染也有关。黄曲霉菌污染所致的霉玉米、霉花生能致肝癌，重要是黄曲霉菌的代謝物霉毒素B1（AFB1），有强的致癌作用。池塘中生長的藍绿藻产生的微囊藻毒素可导致肝癌。某些化學物质如亚硝胺类（腌制食物中具有）、有机氯农药、偶氮芥等為可疑致癌物质。嗜酒、缺硒和遗传易感性也是重要的危险原因。75.肺炎发热的类型是A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.以上都是【答案】A稽留热：波動不超過1℃，見于伤寒、肺炎球菌肺炎；弛张热：波動超過1℃，見于败血症、细菌性肝脓肿；间歇热，高热与正常体温交替出現，見于疟疾；不规则热：变化不规则，見于流行性感冒、肿瘤性发热。76.下列哪种疾病不属于ICU的收治對象A.急性心肌梗死D.大面积烧伤【答案】CCOPD包括慢性支气管炎、肺气肿，假如這些病人都要住ICU，那么ICU要爆！77.镜下血尿是指每高倍视野下紅细胞数A.>2個B.>3個C.>5個D.>7個E.>10個【答案】B紅3白5。每高倍视野中平均見到3個以上紅细胞，称镜下血尿。每高倍视野中平均見到5個以上白细胞，，称镜下脓尿。78.慢性肺心病的发病机制是A.右心前负荷加重B.右心後负荷加重C.左心前负荷加重D.左心前、後负荷加重E.左心後负荷加重【答案】B慢性肺源性心脏病（简称慢性肺心病）是由于支气管、肺、胸廓或肺動脉血管的慢性病变导致肺動脉高压，右心後负荷加重，進而导致右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。左心室後（压力）负荷過重見于高血压、积极脉瓣狭窄等。右心室後（压力）负荷過重見于肺動脉高压、肺動脉瓣狭窄等。79.护理伦理從本质上来看，属于A.社會公德B.职业道德C.家庭道德D.個人私德E.思想道德

【答案】B送分題。护理是個职业。80.尿道裂伤引起起的急性尿潴留，最有效的措施為A.按摩腹部B.热敷C.强行导尿D.膀胱穿刺造痿E.变化排尿姿势D尿道裂伤引起起的急性尿潴留，不适宜导尿或未能立即手术者，不可强行导尿，可行耻骨上膀胱穿刺。最有效的，往往是最费力、最复杂的那個措施。81.中暑的重要病因是A.环境湿度過大B.對高温环境的适应能力局限性C.汗腺功能障碍D.散热障碍E.环境温度過高D人卫指导書原文：當环境温度较高（室温超過35℃）、强辐射热，或气温虽未达高温，但湿度高及通風不良的环境下無足够防暑降温措施，在此环境中劳動到壹定期间均可发生中暑。人体散热方式有辐射、蒸发、對流及传导。當环境温度较高，潮湿及空气流通不畅，以上4种散热方式均发生障碍時，热量在体内汇集而致中暑。可見“散热障碍”最全面。82.合用于冠心病病人的麻醉药物是A.恩氟烷B.异氟烷C.七氟烷D.地氟烷E.氟烷C老年冠心病患者应用七氟烷具有较高的安全性，且對患者心肌酶可起到很好的改善作用，且對心率、血压水平的影响相對较小，提议推广。在電影《唐人街探案2》中有段情节是，凶手先将受害者用七氟烷麻醉，然後在受害者清醒的状况下挖去内脏。七氟烷是壹种新型的卤族吸入麻醉药，与其他吸入麻醉药相比，具有诱导快、呼吸道刺激小、溶解度低，并且吸取和清除迅速，清醒快、麻醉深度易调整、對循环克制轻等長处，許多著名麻醉學专家将其誉為吸入麻醉的裏程碑式药物。七氟烷于1990年首先由曰本的药监部门同意于临床使用，而AbbVie企业则将它推向了全世界广泛使用。83.下列可引起起肾後性肾衰竭的是A.脱水B.腹膜後肿瘤压迫C.急性肾炎D.先天性尿路畸形E.急性肾盂肾炎D此題命題失误，讲道理，B和D皆對。详细命題人用的什么答案，無從得知。肾衰原因有：1．肾前性：多种引起肾血流量減少的疾病，如脱水、休克、心脏功能不全等。2．肾性：由于肾脏自身的疾患（如急性肾炎），引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列為肾性。最常見的原由于挤压伤，肌紅蛋白大量释放引起肾小阻塞及壞死；重金属、化學制剂等直接损害肾脏。3．肾後性：任何原因引起的尿路梗阻致肾实质损伤，如腹膜後肿瘤压迫、先天性尿路畸形、输尿管狭窄、肾結石、肾結核、磺胺結晶等。急性肾盂肾炎壹般不會引起肾功能衰竭。84.肾蒂损伤最严重的并发症是A.血尿B.休克C.疼痛D.肿块E.排尿困难B肾蒂损伤最严重的并发症是休克。送分題，對比哪個最严重即可。85.新生儿期应進行的预接种是A.百白破疫苗B.脊髓灰质炎疫面C.麻疫苗D.卡介苗E.流脑疫苗D新生儿期应注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。86.小儿高热惊厥常見的病因是A.颅内感染B.颅内占位性病变C.颅外感