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文档简介
医院绩效评价管理制度第一章总则第一条目的和依据本制度的目的是为了规范医院绩效评价工作,明确责任分工,提高医院管理水平和绩效。本制度依据《医院管理法》《医疗机构绩效评价方法》等法律法规订立。第二条适用范围本制度适用于医院内全部部门和岗位。医院绩效评价工作涉及的人员应认真履行相应职责,乐观搭配。第三条定义绩效评价:医院依据肯定的评价标准,对医院内各个部门、个人的工作进行定期评估、考核和总结的过程。绩效评价指标体系:医院依据工作内容特点和目标要求,订立的评价维度和指标的集合。考核周期:医院规定的绩效评价的时间跨度。绩效考核结果:对医院绩效评价的定期结果或绩效考核临时结果的反馈。第二章医院绩效评价流程第四条绩效评价工作责任分工医院董事会:负责订立医院绩效评价工作相关政策和规章制度,监督评价过程中的公正性和公平性。医院行政部门:负责绩效评价工作的组织、协调和监督,对绩效评价结果进行整合和分析,提出绩效改进看法。各部门负责人:负责本部门内绩效评价的组织和实施,并依据评价结果进行整改和提升。员工:搭配参加绩效评价工作,供应真实、准确的工作数据和资料。第五条绩效评价指标体系的建立和修订医院行政部门依据医院整体目标和各部门目标,订立并修订绩效评价指标体系,并报董事会审批。绩效评价指标体系的建立和修订应充分听取各部门负责人和员工的看法,并形成绩效评价指标体系修订看法报告。第六条绩效评价工作的实施和监督医院行政部门负责组织和实施绩效评价工作,包含评价数据的收集、整理、分析和报告编制等。绩效评价工作应确保评价过程公正、公平,遵守保密原则。监督、矫正医院内部可能存在的不正当行为,确保评价结果的可靠性。第七条绩效评价结果的反馈和使用绩效评价结果应及时向各部门负责人和员工反馈,以便进行整改和提升。绩效评价结果用于确定员工的晋升、薪酬调整和嘉奖等,重要依据评价结果进行决策。绩效评价结果应作为医院改进管理、提升绩效的紧要依据。第三章医院绩效评价标准第八条绩效评价指标体系的构成和权重绩效评价指标体系应包含基本工作指标、发展工作指标、专业素养指标等多个方面,并依据工作紧要性进行权重设置。绩效评价指标体系的构成和权重应公平合理,反映具体工作要求和岗位职责。绩效评价指标体系的形成和修订应公开透亮,充分听取各部门负责人和员工的看法。第九条绩效评价指标的具体内容基本工作指标:包含完成工作任务的质量、效率、数量等。发展工作指标:包含发展新项目、科研成绩和技术创新等。专业素养指标:包含岗位要求的专业知识、技能和团队协作等。其他指标:依据医院的具体情况,可以加添其他适用的评价指标。第十条绩效评价标准确实定医院行政部门负责订立绩效评价标准,并征求各部门负责人和员工的看法。绩效评价标准确实定应考虑医院整体目标和部门目标的关联性,体现公平和激励机制。第四章医院绩效评价的实施程序第十一条绩效评价的时间和周期绩效评价应按年度计划进行,具体时间和周期由医院行政部门布置,并提前通知各部门和员工。绩效评价周期一般为一年,可以依据需要进行适量调整。第十二条绩效评价数据的收集和整理医院行政部门负责对绩效评价数据的收集和整理工作。绩效评价数据的收集包含部门工作报告、员工自评和同事评价等。绩效评价数据的整理应准确、完整,并保证数据的可验证性和可审计性。第十三条绩效评价的结果处理和反馈绩效评价结果由医院行政部门收集、整理并形成评价结果报告。绩效评价结果应及时反馈给各部门负责人和员工,并进行解读和讲解。绩效评价结果的解读和讲解应公正、客观,鼓舞乐观改进和提升。第五章医院绩效评价的监督与改进第十四条绩效评价监督的机制医院董事会负责对医院绩效评价过程和结果进行监督,确保评价工作的公正性和公平性。医院行政部门负责监督医院绩效评价工作的实施和结果,及时发现和解决问题。第十五条绩效评价改进的机制医院行政部门应依据绩效评价结果和存在的问题,提出改进看法并组织实施。绩效评价改进应充分听取各部门负责人和员工的看法,加强沟通和协调。绩效评价改进的效果应及时进行评估和反馈,形成改进报告。第十六条绩效评价的保密和安全医院行政部门负责绩效评价数据的保密和安全,订立相关制度和安全措施。绩效评价数据仅用于评价和改进目的,严禁泄露和滥用。第六章附则第十七条其他增补规定绩效评价工作中涉及的其他事项,依照相关法规和规章制度的要求予以处理。绩效评价工作的具体操作细则由医院行政部门订立,并报董事会备案。第十八条绩效评价制度的宣传和培训医院行政部门负责宣传和推广绩效评价制度,确保各部门和员工对制度
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