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1/1vhlhmlh1及ki—67在膀胱移行细胞癌中的表达及意义中文摘要3号染色体短臂上杂合性缺失(LOH)是常见现象。

3p25．26，3p21．22是LOH频率较高的两个区段，而与肿瘤发生密切相关的候选基因V肌及hMm，1则分别定位于这两个区段中。

V皿基因定位于3p25，在肾细胞癌中常发现它的异常改变；hMm，1基因定位于3p21，它的异常改变多见于遗传性非息肉性结直肠癌(}玎岬CC)。

本研究采用免疫组化方法检测Vm、hMm，1和Ki．67在BTCC和正常膀胱组织中的表达情况，探讨它们在BTCC的发生、发展及与BTCC的组织学分级、复发及浸润等生物学行为的关系，以期为临床的早期评价预后提供理论依据。

方法：

选取河北医科大学第二医院病理科1990年1月至2000年1月期间存档蜡块膀胱移行细胞癌共80例，正常膀胱标本12例。

所有病例全部切片均由两位高年资病理医师诊断复核。

按2001年WHO分类标准，将BTCC分为乳头状BTCC(50例)和浸润性BTCC(30例)；乳头状BTCC根据组织结构和核异形性分为I、II、III级，分别为18例、21例11例：

根据复发与否，将BTCC分为复发组(29例)与初发组(51例)。

将每个蜡块连续切为4～5IjLm的切片，共切五张，一张娅染色，一张阴性对照，其余三张分别行V皿，hMHL1和Ki．67免疫组化染色。

免疫组化方法采用Elivisio矗rMPlus两步法。

实验数据用SPSS11．5统计软件进行统计分析。

结果lV眦在正常膀胱粘膜和BTCC组织中的表达情况在正常膀胱粘膜和BTCC组织中均有V儿的表达，阳中文摘要性反应部位位于胞浆。

VHL蛋白在BTCC组织中的阳性表达率明显低于正常膀胱组织中的阳性表达率(40．oo％vs75．oo％，尸lt;O．05)。

在乳头状BTCC组中VHL蛋白的阳性表达率明显高于浸润性BTCC组中的阳性表达率(46．OO％vs26．70％，尸lt;O．05)；随乳头状BTCC组级别增高，V】札阳性表达率明显降低，I、II、III级病例的阳性表达率分别为72．70％、33．33％、27．30％(尸lt;O．05)。

复发组与非复发组间VHL蛋白阳性表达率无显著性差异(尸gt;O．05)。

2hMLHl在正常膀胱粘膜和BTCC组织中的表达情况hMLHl在正常膀胱粘膜及BTCC组织中的阳性反应部位均位于上皮细胞的胞浆，为棕黄色颗粒ohMLHl在BTCC组的阳性表达率显著低于正常膀胱粘膜的阳性表达率(45．OO％vs83．30％，尸lt;O．05)，但在乳头状BTCC组和浸润性BTCC组之间的阳性率无显著性差异(尸gt;O．05)。

在BTCC组中hMLHl的阳性表达率

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