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文档简介
运动骨关节病学同济大学智慧树知到答案2024年第一章测试
骺线位于
A:长骨骨干与骺端之间B:不规则骨C:长骨骨干D:扁骨E:长骨骺端
答案:E骨的化学成分描述中正确的是
A:有机质使骨坚硬而挺实B:幼儿骨的有机质与无机质之比为3:7C:老年人骨的有机质与无机质之比为7:3D:主要由有机质和无机质组成E:成人骨的有机质与无机质之比为5:5
答案:D下列哪项不是骨的结构
A:关节盘B:板障C:骨膜D:骨骺端E:红骨髓
答案:A对关节的描述,正确的是
A:关节面表面的关节软骨多数为纤维软骨构成B:关节囊的纤维膜与滑膜之间腔隙称为关节腔C:关节腔内为负压,并有少量滑液D:所有关节均有关节盘E:所有关节均有囊内韧带
答案:C人体运动的产生需要哪几部分
A:骨骼、肌肉、神经B:骨骼、肌肉C:神经D:骨骼E:肌肉、神经
答案:A以下哪一项不属于后天获得性骨关节疾病?
A:青少年特发性脊柱侧弯B:骨关节炎C:风湿性关节炎D:Paget病E:腰椎峡部裂
答案:E对脊柱区分区的描述,错误的是
A:左、右髂后上棘与第5腰椎棘突、尾骨尖构成菱形区B:胸背区和腰区以第12肋分界C:腰区和骶尾区以两髂嵴后份及两髂后上棘的连线为界D:骶尾区为两髂后上棘与尾骨尖的连线为界E:项区和胸背区以第7颈椎棘突至两侧肩峰的连线分界
答案:B骨单位指的是
A:伏克曼管B:骨的哈佛系统C:骨细胞D:骨小管E:骨陷窝
答案:B《创伤治疗法》是哪位医师创作完成的?
A:AndryB:A.PareC:伦琴D:危亦林E:Hippocratic
答案:B骨的功能包括哪些?
A:保护、支持、造血B:造血、运动、免疫、贮存、保护、支持C:造血、运动、贮存、保护、支持D:造血、运动、免疫、贮存、保护E:造血、运动、免疫、贮存
答案:B
第二章测试
关于骨折的诊治,下列哪项是错误的
A:畸形、反常活动及骨擦音是骨折的专有体征B:骨折时软组织因受伤发生水肿,肢体肿胀显著,可产生张力性水疱C:表浅部位的骨折,皮下瘀斑明显D:嵌插骨折时仍有部分活动功能E:骨折的诊断主要依靠X线检查
答案:B骨折的晚期并发症为
A:关节僵硬B:休克C:脂肪栓塞D:神经损伤E:血管损伤
答案:A下列对于清创术的说法哪项不正确
A:静脉滴注抗生素,预防感染B:出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理C:创口中的异物,血凝块都应清除D:对于开放性的伤口,应马上清创缝合,关闭创口E:不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合
答案:D缺血性肌挛缩的早期症状为
A:肢体疼痛,麻木,脉搏减弱B:肢体疼痛,皮肤温度升高,活动受限,脉搏次数增加C:肢体疼痛,活动受限,麻木D:远端肢体疼痛,皮肤温度升高,肿胀E:远端肢体苍白,肿胀,淤血
答案:A骨折的并发症不包括
A:脂肪栓塞B:损伤性骨化C:休克D:脊髓损伤E:关节强直
答案:E导致骨折延迟愈合或不愈合的因素不包括
A:固定不确定B:反复多次复位C:没有达到解剖复位D:不适当的切开部位E:清创时丢失骨片
答案:E下列哪项不是持续骨牵引的指征
A:颈椎骨折脱位B:股骨闭合性骨折C:开放性骨折合并感染D:股骨开放性骨折E:股骨颈囊内骨折
答案:E下列骨折功能复位标准中哪项是错的
A:干骺端骨折至少应对位3/4B:骨折成角移位须与关节活动方向一致C:成人骨折分离移位不超过2cmD:成人下肢骨折缩短不超过1cm,儿童下肢骨折无骨骺损伤缩短不超过2cmE:长骨干横形骨折对位应达1/3以上
答案:B26岁男性,外伤致右股骨干下1/3骨折,远折端明显向后倾倒,造成此种移位的主要因素是
A:暴力的大小B:肌肉牵拉力C:肢体远侧段的重量D:搬运不当E:暴力的性质
答案:B10岁儿童,摔伤致股骨干闭合性骨折,采用骨牵引治疗,以期达到功能复位,其标准之一是
A:允许轻微侧方成角移位B:允许短缩移位2cm以内C:对位达1/3左右,并允许有轻微前后成角移位D:对位要求达3/4左右E:允许稍有旋转、分离移位
答案:B
第三章测试
肱骨干骨折,骨折线在三角肌止点以上,远折端向外、向近端移位,主要是由于
A:肱桡肌、肱三头肌牵拉B:大圆肌、肱二头肌牵拉C:三角肌、喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌牵拉D:背阔肌、喙肱肌牵拉E:三角肌、胸大肌牵拉
答案:C肱骨中段粉碎性骨折,最好选用何种治疗方法
A:普通钢板固定B:加压钢板固定C:手法复位,夹板固定D:骨牵引治疗E:髓内针固定
答案:C肱骨中下1/3骨折,最易损伤的是
A:桡神经损伤B:肱动脉损伤C:肱二头肌断裂伤D:正中神经损伤E:尺神经损伤
答案:AColles骨折发生在
A:尺骨的远端B:桡骨干C:桡骨的远端D:桡骨近端E:桡骨的任何部位
答案:CSmith骨折的典型移位是
A:近侧段向掌侧移位B:远侧段向掌侧移位C:远侧端向尺侧移位D:近侧端向尺侧移位E:远侧端向背侧移位
答案:B65岁,男性,外伤后致左前臂远端疼痛、肿胀,行X线检查为桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插,应选择哪项治疗
A:手术治疗B:夹板固定或石膏固定C:消肿治疗D:骨牵引治疗E:皮牵引治疗
答案:C胫骨中下1/3段骨折愈合较慢的主要原因是
A:附近的主要血管损伤B:远骨折段完全丧失血液供应C:远骨折段血液供应减少D:两骨折段血液供应减少E:附近的周围神经损伤
答案:C股骨颈外展型骨折是指Pauwells角
A:>50°B:>30°C:<30°D:<10°E:<15°
答案:C股骨上1/3段骨折,骨折近折端的移位方向是
A:屈曲外展外旋位B:后伸外展内旋位C:后伸外展外旋位D:屈曲内收内旋位E:后伸内收内旋位
答案:A患者因交通事故,右髋关节疼痛,不能活动,查体:右髋关节屈曲、内收、内旋畸形,诊断为
A:股骨颈骨折B:股骨上端骨折C:髋关节后脱位D:髋关节前脱位E:股骨转子间骨折
答案:C
第四章测试
脊柱外伤造成脊髓休克,是由于
A:外伤后脊髓神经细胞遭到破坏B:因脊髓受血肿等压迫C:骨折片刺入脊髓D:脊髓上、下行传导束断裂E:脊髓神经细胞遭受震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍
答案:E骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是
A:膀胱穿刺B:膀胱造瘘C:采用橡皮导尿管导尿D:采用金属导尿管导尿E:尿道吻合术
答案:E双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种治疗方法最为理想
A:骨盆悬吊牵引B:蛙式石膏固定C:切开复位D:仅卧床休息即可E:手法复位夹板固定
答案:D第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓为
A:胸段脊髓B:腰骶段脊髓C:骶段脊髓D:胸腰段脊髓E:腰段脊髓
答案:E脊髓震荡是指
A:脊髓血运障碍B:脊髓裂伤C:脊髓挫伤D:脊髓暂时性功能抑制E:脊髓受压
答案:D判断骨盆骨折合并尿道断裂最简单有效的方法是
A:小便常规B:放置导尿管检查C:肾脏MRI检查D:静脉肾盂造影E:膀胱镜检查
答案:B高处跌下造成胸粉碎骨折伴移位,可发生
A:脊髓损伤,神经根完整B:神经根损伤C:脊髓和全部神经根损伤D:脊髓损伤合并部分神经根损伤
答案:D男性,30岁,建筑工人,2小时前从5m高处坠落,颈部着地,四肢不能活动,颈部以下皮肤感觉减退,平片示颈椎寰枢椎体脱位,首先应该进行的治疗是
A:大剂量甲强龙冲击治疗B:颈椎牵引C:手法复位D:急症手术治疗E:颈托固定
答案:C某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰椎不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸椎体压缩性骨折。入院后2小时后其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是
A:脊髓受压B:脊髓出血C:脊髓水肿D:马尾损伤E:脊髓震荡
答案:C某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现
A:右侧本体感觉丧失B:左侧肢体随意运动丧失C:左侧本体感觉丧失D:右侧粗触觉丧失E:右侧痛温觉丧失
答案:A
第五章测试
下列哪项不是关节脱位复位成功的标志
A:骨性标志复原B:畸形消失C:X线检查显示已复位D:被动活动恢复正常E:肿胀消失
答案:E关于肩关节,下列描述正确的是
A:肱骨头韧带与关节盂连接B:关节盂容纳肱骨头的2/3C:关节囊厚且坚韧,保持肩关节的稳定性D:关节盂由透明软骨构成E:典型的球窝关节
答案:E复位肩关节脱位,易造成肱骨头骨折是哪种方法
A:中医伤科手法B:Stimson法C:切开复位D:Kocher法E:Hippocrates法
答案:D鉴别肘关节脱位与骨折的要点是
A:局部肿痛,功能障碍B:有外伤史,跌倒手掌撑地C:肘部畸形D:反常活动E:肘部三点关系的改变
答案:E为加速肘关节脱位后功能恢复,下列哪项措施是错误的
A:体疗B:可作被动锻炼,必要时于麻醉下进行C:中药熏洗浸泡D:理疗E:及早自动锻炼肘关节屈、伸和前臂旋转活动
答案:B关节脱位发生率最高的是
A:肩关节B:髋关节C:膝关节D:骶髂关节E:肘关节
答案:A关节脱位的特有体征
A:反常活动B:弹性固定C:运动消失D:关节面外露E:疼痛与压痛
答案:D5岁小孩,跌倒时右肘关节处于屈曲位,肘后方着地,右肘明显肿胀、畸形,功能障碍,手指活动好,肘后三角关系无改变,最可能的诊断是
A:肘关节骨折伴脱位B:肘关节脱位C:肱骨下端骨折D:肱骨髁上伸直型骨折E:肱骨髁上屈曲型骨折
答案:E77岁老人,跌倒时腕关节处于背伸位、手掌着地,行X线检查示桡骨下端骨折,首选的治疗是
A:骨牵引B:闭合复位外固定支架固定C:手法复位,石膏外固定D:切开复位内固定E:悬吊牵引
答案:B28岁男性患者,车祸跌倒时,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛、肿胀、活动受限,查体Dugas征阳性,该患者肩部的畸形是
A:方肩B:肩过度后伸C:肩过度膨隆D:屈曲内收内旋E:屈曲外展外旋
答案:A
第六章测试
21岁女性,右拇指外伤3天,查体末节皮肤缺损,指骨外露,治疗方法是
A:清除坏死组织,伤口敞开,保持湿润,延期作植皮术B:吻合血管的游离皮瓣C:清创后作游离植皮D:三角皮瓣缝合E:缩短指骨,缝合皮肤
答案:A神经修复后应固定
A:4~8周B:2~3周C:4~6周D:2~4周E:1~2周
答案:C22岁男性,刀伤两小时,查体右手示指指腹约1cm×2cm的皮肤和皮下组织缺损,屈指肌腱外露,最佳的治疗方案
A:"Z"字形改形术B:缩短指骨,缝合皮肤C:直接缝合皮肤D:邻指皮瓣移植E:游离皮片移植
答案:D桡神经浅支损伤后手的哪部分感觉丧失
A:手掌外侧皮肤B:整个手背皮肤C:手背内侧皮肤D:手背外侧皮肤E:手掌内侧皮肤
答案:D22岁男性,刀伤三小时入院.查体左拇指末节切约1.0cm×2.0cm软组织缺损,指骨外露,最佳治疗方案
A:直接缝合B:游离植皮C:缩短指骨,直接缝合D:邻指皮瓣E:转移皮瓣
答案:D关于手外伤的处理,下面哪种做法是错误的
A:如距受伤的时间较长,清创后不宜立即缝合创口B:不适于游离植皮者,考虑用带蒂皮瓣移植C:创底组织血循环不佳者,宜采用自体中厚皮片覆盖D:创口与皮纹垂直者,采用“Z”字成形术E:手部创口术后10~14天拆线
答案:A手活动的中心和支柱是
A:中指、环指和头状骨B:示指、舟状骨和月骨C:拇指、第1掌骨和大多角骨D:小指,第4、5掌骨和钩状骨E:第2、3掌骨,小多角骨和头状骨
答案:E断肢再植术后,正常情况下患肢(指)的皮温应比健侧
A:低2~3℃B:高2~3℃C:高1~2℃D:高3~4℃E:低1~2℃
答案:D断肢再植原则中哪项是错误的
A:首先进行彻底的清创B:神经应一期修复C:主要的动静脉均应作吻合D:可将骨骼短缩E:肌腱常作二期吻合
答案:E23岁男性,刀砍伤致指深、浅屈肌腱、正中神经、尺神经、尺、桡动脉损伤,考虑治疗方法是
A:清创后,吻合桡动脉,结扎尺动脉,并一期修复其他组织B:清创后,结扎尺、桡动脉,一期修复其他组织C:立即缝合皮肤,其他组织待二期处理D:清创后,吻合尺、桡动脉,其他组织待二期处理E:清创后,吻合尺、桡动脉,并一期修复其他组织
答案:A
第七章测试
男,25岁,喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛,体格检查:除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项试验最有助于诊断
A:MillsB:GaenslenC:DugasD:FinkelsteinE:Froment
答案:A关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对
A:伸腕抗阻力试验(+)B:是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症C:局部封闭常有效D:好发于网球运动员E:一旦确诊,应手术松解
答案:B下列关于肩关节周围炎,哪项是错误的
A:是关节周围多种软组织的慢性炎症B:具有自限性C:外展、外旋、后伸受限明显D:表现为肩痛,关节活动受限E:病理改变为关节外软组织粘连
答案:E下列哪种情况,不是狭窄性腱鞘炎的体征
A:鼓槌指B:扳机指C:握拳尺偏试验阳性D:弹响拇E:弹响指
答案:A男性65岁,陈旧性股骨颈骨折,股骨头缺血性坏死。最佳治疗方法是
A:药物治疗B:人工髋关节置换术C:股骨头钻孔、植骨D:髋关节融合术E:经粗隆旋转截骨
答案:B女,60岁,1年前因股骨颈骨折行三刃钉固定术,髋活动仍有疼痛,X线片示股骨头密度增高,纹理不清,应考虑为
A:化脓性关节炎B:股骨头缺血性坏死C:关节结核D:创伤性关节炎E:老年退行性关节炎
答案:B临床上最多见的三种腱鞘炎是
A:肱二头肌长头腱鞘炎,拇长伸肌和指总伸肌腱鞘炎,腓骨长、短肌腱鞘炎B:拇长伸肌和指总伸肌腱鞘炎,拇长屈肌与拇短伸肌腱鞘炎C:肱二头肌长头腱鞘炎,指屈肌腱鞘炎,拇长屈肌腱鞘炎D:指屈肌腱鞘炎,拇长屈肌腱鞘炎,拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎E:肱二头肌长头腱鞘炎,拇长屈肌腱鞘炎,拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎
答案:D腰肌劳损的病因及病理改变中不应出现下列哪项
A:躯干的位置越低,腰部受力最大也最集中B:腰部肌持续呈紧张状态而形成损伤性炎症C:临床上表现固定于一个部位的腰痛D:起辅助稳定作用的腰背肌将超负荷工作E:一组肌肉发生这种慢性劳损,将必使对应肌产生相适应的变化
答案:C关于肩周炎,下列哪项是错误的
A:特征是肩关节疼痛,活动受限和肌肉萎缩B:前屈受限最严重C:病变结果为关节外软组织粘连D:本病有自愈倾向E:本病是肩关节周围多种软组织的慢性炎症
答案:B下列对运动系统慢性损伤的治疗,临床上最常用的有效方法是
A:理疗,按摩等B:限制致伤动作,纠正不良姿势和增强肌力等C:局部注射肾上腺皮质类固醇D:非甾体类抗炎药E:手术治疗
答案:C
第八章测试
16岁女性,左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余,一般情况已趋正常,仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高,脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞89%。X线见左股骨干增粗,密度不均,周围有新生骨包壳,内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是
A:清除死骨,肌瓣填塞死腔B:摘除死骨,搔刮瘘管,伤口开放C:给予足量有效抗生素,局部切开引流D:摘除死骨,将死腔变成碟状E:彻底摘除死骨,切除瘘管,闭合伤口
答案:C患儿,10岁,胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温不高,局部有流脓瘘道,X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳,当前的主要治疗是
A:手术摘除死骨,植入细塑料管,每日经管滴入抗生素B:局部换药,保持引流通畅C:患肢长腿管型石膏固定,开窗换药D:手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔E:手术摘除死骨,填入庆大霉素链,3周后取出,松质骨植入
答案:C男孩,12岁,左大腿下段持续剧痛伴高热10天,体温39~40℃,寒战,头痛,食欲差,查体:左大腿下段稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重,化验:血白细胞18×10的9次方,中性75%,淋巴细胞25%,为明确诊断应选择的检查是
A:膝关节穿刺B:结核菌素试验C:X线片摄片D:肌肉活检E:局部分层穿刺
答案:E化脓性脊椎炎最多发生的脊柱节段是
A:胸椎B:颈椎C:腰椎D:颈胸段E:胸腰段
答案:C急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是
A:临床诊断一经明确,抗生素治疗数日无效即行引流B:应尽量避免切开以免形成窦道C:在软组织内可触及脓肿时施行D:应待X线片显示骨质破坏时进行E:待全身中毒症状改善后再施行
答案:A化脓性关节炎最常发生于下列哪项
A:肩关节和肘关节B:膝关节和踝关节C:髋关节和膝关节D:踝关节和髋关节E:肘关节和腕关节
答案:D小儿急性血源性化脓性骨髓炎,脓液进入关节腔继发化脓性关节炎,可能发生在
A:肘关节B:膝关节C:肩关节D:腕关节E:髋关节
答案:E男性,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。最宜采用的治疗措施是
A:使用抗生素加患肢固定B:抗生素加功能锻炼C:全身使用抗生素,关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定D:抗生素加切开引流E:大量使用抗生素
答案:B慢性骨髓炎的手术指征是
A:有死骨B:局部红肿C:反复发热,局部疼痛D:病变骨变粗,密度增高E:有骨膜反应
答案:A男,20岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓液流出,近4天瘘道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即
A:切开引流B:死骨摘除,植骨术C:骨钻孔手术D:瘘道切除,一期缝合E:瘘道搔刮术
答案:A
第九章测试
以下哪项对鉴别“关节结核有窦道形成伴化脓感染”与“慢性化脓性关节炎窦道经久不愈”最重要
A:白细胞计数及分类与血沉B:局部体征C:X线摄片D:详细的病史询问E:细菌培养
答案:D关于骨与关节结核的手术治疗,下列哪项不妥
A:病灶内有大块死骨或较大脓肿,应行病灶清除术B:全关节结核,病人年龄不足15岁时应作病灶清除,不融合关节C:术前使用抗结核药物2~3周D:有明显混合感染的冷脓肿,应广泛切开引流E:全身中毒严重,病变处于活动期而抗结核药物效果不佳,全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者
答案:D骨关节结核应用抗结核药时首选
A:中药B:利福平、乙胺丁醇、卡那霉素C:链霉素、异烟肼、对氨水杨酸D:乙胺丁醇、异烟肼、对氨水杨酸E:卡那霉素、链霉素、异烟肼
答案:C脊柱结核,X线表现为
A:一般只影响单个椎体,椎体疏松、破坏或压缩B:一般先影响关节边缘,引起破坏、关节间隙变狭窄,然后死骨形成,椎旁并有肿块阴影C:一般影响多个椎体,椎体压缩,但不影响关节面D:患病椎体之间的椎间隙变窄,骨性融合E:脊柱呈竹节样、骨质疏松、多数伴有骶髂关节炎病变
答案:B化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于
A:红细胞量的多少B:臭味C:积液量的多少D:粘稠度E:白细胞总数及中性粒细胞所占比例
答案:E脊柱结核最主要和最严重的并发症是
A:窦道形成,混合感染B:脊柱的活动功能障碍C:椎体的病理性骨折D:截瘫E:骨骺受累时可影响生长发育
答案:A为了减少耐药性,应用治疗骨、关节结核药物时应
A:几种药物经常轮换应用B:小剂量穴位注射C:加大用药剂量D:2~3种药物按疗程联合应用
答案:D10岁男孩,右膝关节结核,局部肿胀,关节屈曲,双手抱膝,呻吟不安,抗结核药物治疗的同时可行
A:切开引流B:石膏固定C:持续皮牵引D:关节穿刺术E:理疗
答案:A男性,30岁,腰痛10个月。经检查诊断为腰椎3~4结核,经非手术治疗半年症状明显好转,但仍遗留腰痛,屈、伸活动时痛加重。复查X线摄片示无死骨或脓肿,骨质疏松好转,病灶边缘清晰。过屈、过伸侧位X线摄片示患椎有不稳定现象。宜采用的治疗为
A:石膏背心固定B:病灶清除术C:后路植骨脊柱融合术D:继续抗结核药物治疗
答案:C男孩,11岁,左髋疼痛2个月,向膝部放射;其母2年前曾患有开放性肺结核。查体:消瘦,左髋关节内收畸形,外展外旋受限。X线片示关节间隙变窄。对挽救关节的功能最具重要意义的治疗措施是
A:局部穿刺抽脓B:全身药物治疗C:及时行病灶清除术D:积极的支持治疗E:患肢持续皮牵引以防止上关节畸形
答案:C
第十章测试
颈椎病患者,MRI检查见C椎间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重,应选择哪种治疗方案
A:后路椎板切除手术B:前路髓核摘除植骨术C:旋转复位推拿D:大重量牵引E:前外侧椎管减压术
答案:B关于椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为
A:头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重,甚至猝倒B:四肢麻木,出现病理反射C:痛温觉分离,肌萎缩D:出现四肢瘫,有脊髓腔梗阻现象E:颈肩痛反复发作,手部有放射性痛,牵拉试验阳性
答案:A脊髓型颈椎病的诊断与下列哪项无明显关系
A:上肢发麻,上肢肌力弱,持物不稳B:不规则躯干和下肢感觉障碍,腱反射亢进,肌张力增高C:压头及牵拉试验D:大小便障碍E:下肢发紧,发麻,行走困难
答案:C临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型
A:脊髓型B:混合型C:椎动脉型D:神经根型E:交感神经型
答案:D下列哪项对椎间盘的描述是正确的
A:椎间盘与前纵韧带结合不紧密B:纤维环由透明软骨构成,富有弹性C:所有椎体间均有椎间盘D:椎间盘不参与脊柱的运动E:中央为髓核,周围部为纤维环
答案:E女,65岁,近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解,既往曾类似发作2次,X线片示颈椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能的诊断是
A:脊髓型颈椎病B:交感神经型颈椎病C:神经根型颈椎病D:椎动脉型颈椎病E:癫痫发作
答案:E女性,45岁,颈部不适,左上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为颈椎病,神经根型,以下治疗措施中哪一项不宜采用
A:反复发作考虑手术B:颈椎牵引C:局部理疗D:颈肩部痛点局封E:手法推拿
答案:E颈椎间盘突出手术治疗下列不正确的是
A:非手术治疗无效反复发作者需手术治疗B:前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱C:伴椎管狭窄者一般行前路手术D:后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除E:脊髓型颈椎病常需手术治疗
答案:D颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于
A:10°B:9°C:15°D:12°E:11°
答案:E颈椎病颌枕吊带牵引,下列错误的是
A:牵引时头前屈15°B:适用于除交感神经型外的各型颈椎病C:可解除肌痉挛D:可使小关节内的滑膜皱襞复位E:牵引重量为2~6kg
答案:B
第十一章测试
男,26岁,汽车修配工人,2天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放射,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是
A:腰椎屈曲型压缩骨折B:急性腰扭伤C:腰椎间盘突出症D:腰部肌筋膜炎E:腰椎结核
答案:C中央型腰椎间盘突出症与马尾神经肿瘤最有意义的鉴别点是
A:膀胱、肛门括约肌障碍B:X线所见C:MRI检查D:马鞍区麻痹E:腰穿脑脊液改变
答案:C腰椎间盘突出症经卧床休息及骨盆牵引,症状明显好转,开始下床活动,应采取的保护措施是
A:轮椅B:双拐C:石膏背心D:单拐E:腰围
答案:E关于腰椎间盘突出症下列哪项是不对的
A:诊断时均应拍腰椎片B:病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变C:纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根引起症状D:好发于30~50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者E:两下肢同时有神经症状者,应考虑手术治疗
答案:B关于腰椎间盘突出症的预防,下列哪项预防措施是错误的
A:使用腰围B:定期行理疗、推拿、按摩C:加强腰背肌锻炼D:避免长期久坐E:坚持弯腰训练
答案:E腰椎间盘突出在神经根外侧时,功能性腰椎侧突应是
A:腰椎凸向患侧B:腰椎前凸增加C:腰椎侧凸方向不定D:腰椎凸向健侧E:腰椎无侧凸变化
答案:B腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于
A:股神经分布区B:闭孔神经分布区C:阴部神经分布区D:股外侧皮神经分布区E:坐骨神经分布区
答案:E腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,是因为压迫
A:马尾神经B:骶神
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