二月下旬《临床执业医师》执业医师资格考试第四次阶段测试卷（附答案）

二月下旬《临床执业医师》执业医师资格考试第四次阶段测试卷

（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、在实施三级预防时，重点在第一级预防，同时兼顾二三级预防

的疾病是：

A、急性阑尾炎

B、流行性感冒

C、食物中毒

D、冠心病

E、肺炎

【参考答案】：D

2、属于专性需氧菌的是

A、大肠埃希菌

B、产气荚膜梭菌

C、金黄色葡萄球菌

D、结核分枝杆菌

E、脆弱类杆菌

【参考答案】：D

3、终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是

A、心脑血管并发症

B、严重感染

C、严重电解质紊乱

D、尿毒症脑病

E、消化道大出血

【参考答案】：A

4、经阴道分娩时，为预防产后出血，静注麦角新碱应在

A、胎头拔露阴唇后联合紧张时

B、胎头已着冠时

C、胎头娩出时

D、胎肩娩出时

E、胎盘娩出时

【参考答案】：D

5、较为合适的处理是

A、调整进餐量

B、胰岛素调整剂量

C、加磺腺类降糖药物

D、加双胭类降糖药物

E、改用口服降糖药

女性、32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半

年、实验室检查发现ANA(+)、抗SSA(+)、抗Sm(+)

【参考答案】：B

6、骨髓细胞形态学检查的内容不包括

A、有核细胞分类计数

B、骨髓增生程度

C、细胞形态改变

D、骨髓染色体分析

E、巨核细胞计数及分类

【参考答案】：D

7、48岁妇女，绝经1年，阴道少许接触性出血。妇查：宫颈中度

糜烂，宫体大小正常，宫颈刮片二次均为阴性，若进一步确诊。应选下

述哪项检查

A、官腔镜检查

B、染色体检查

C、宫腔冲洗液细胞学检查

D、分段诊刮

E、随访

【参考答案】：D

8、急性肾小球肾炎的病变是

A、纤维素性炎

B、变态反应性炎

C、变质性炎

D、化脓性炎

E、增生性炎

【参考答案】：E

9、单纯收缩期高血压的诊断标准是

A、SBPN180mmHg

B、SBP为140〜160mmHg

C、SBP2140mmHg和DBP90mmHg

D、SBPNl40mmHg或DBP90mmHg

E、SBP^160mmHg和DBPW90mmHg

【参考答案】：C

10、男性，70岁，20年前曾有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2月

来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨

隆，肝肋下2cm、剑下4cm,质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳

性。临床上首先考虑的是

A、肝硬化

B、慢性肝炎

C、原发性肝癌

D、继发性肝癌

E、结核性腹膜炎

【参考答案】：C

11、缩窄性心包炎时，下列哪项不对

A、颈静脉怒张

B、静脉压升高

C、心排血量减少

D、收缩压较低

E、脉压增大

【参考答案】：E

12、女性，28岁，已婚，生育1子两地分居，丈夫最近将回家探

亲，拟服用探亲片（甲地孕酮），正确的服药方法是

A、月经来潮第5天服1片，12天后再服1片

B、月经周期第5天开始，每晚1片，连服22天

C、性交前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，至探亲

结束次日晨加服1片

D、性交后即服1片，次日晨加服1片

E、探亲当日中午含服1片，以后每次性交后服1片

【参考答案】：c

13、男性，40岁，有胃痛史多年，并向腰背部放射疼痛，经内科

药物治疗效果不显著，经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡，向胰腺穿透，

病理检查排除癌肿，首先手术方式

A、选择性迷走神经切断术

B、毕I式胃大部切除术

C、毕II式胃大部切除术

D、胃大部切除术，溃疡旷置

E、胃空肠吻合术

【参考答案】：B

14、关于呕吐的临床特点，不正确的是

A、餐后立即呕吐见于幽门梗阻

B、晨起呕吐见于早期妊娠

C、呕吐发酵食物提示胃潴留

D、颅内高压出现喷射性呕吐

E、呕吐咖啡渣样提示上消化道出血

【参考答案】：A

15、心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确

的

A、根据病情适当安排生活、劳动和休息

B、凡是心力衰竭的病人均应卧床休息

C、控制钠盐摄入

D、合理应用利尿剂

E、合理应用血管扩张剂

【参考答案】：B

16、乙肝疫苗的接种，以下哪项是错误的

A、初次接种应连续接种3次

B、12岁时加强接种

C、接种后1年内应复查免疫效果

D、接种成功后，免疫效果可持续终生

E、接种后局部反应轻微

【参考答案】：D

17、急性肺炎病程为

A、1个月内

B、2个月内

C、3个月内

D、4个月内

E、5个月内

【参考答案】：A

18、结核性腹膜炎的主要感染途径是

A、双肾B超

B、双肾CT

C、静脉肾盂造影

D、肾动脉造影

E、肾活检

【参考答案】：D

19、以下哪项检查不能反映雌激素分泌水平

A、宫颈黏液干燥后形成羊齿状结晶

B、尿雌三醇测定

C、子宫内膜呈增殖期变化

D、阴道脱落细胞中大部分为角化细胞

E、基础体温高温相

【参考答案】：E

20、吗啡的药理作用有

A、镇痛、镇静、止吐

B、镇痛、镇静、抑制呼吸

C、镇痛、镇静、兴奋呼吸

D、镇痛、欣快、止吐

E、镇痛、欣快、散瞳

【参考答案】：B

21、慢性再障的治疗首选

A、丙酸睾丸酮肌肉注射

B、造血干细胞移植

C、维生素B12肌注

D、抗胸腺球蛋白

E、肾上腺糖皮质激素口服

【参考答案】：A

22、肺心病时最常见的心脏改变是

A、右心房肥大

B、左心房肥大

C、右心室肥大

D、左心室肥大

E、左心房+左心室肥大

【参考答案】：C

23、男性30岁。活动后心悸气短3年，腹胀，水肿1月。查体：

心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图：低电压，多发多

源室早。超声：左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱，

诊断是

A、风心病联合瓣膜病

B、冠心病心律失常心衰

C、扩张型心肌病

D、心包积液

E、先心病房缺

【参考答案】：C

24、男性，30岁。发现血压高4年，发烧伴咽痛5天，肉眼血尿1

天，查体：BP140/100mmHg,咽红，扁桃腺H度肿大，双下胺水肿，化

验尿蛋白（++++）,红细胞满视野，尿比重1.028,尿蛋白定量2.02g

/d,肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血情高。无原发性功能正家族

史。最可能的临床诊断是

A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、肾病综合征

D、隐匿性肾小球肾炎

E、慢性肾小球肾炎

【参考答案】：A

25、肛裂“三联征”是指

A、内痔、外痔、肛裂

B、肛裂、内痔、前哨痔

C、内痔、外痔、前哨痔

D、肛裂、前哨痔、齿状线上乳头肥大

E、肛裂、前哨痔、外痔

【参考答案】：D

26、阿司匹林引起的胃炎的病变多位于

A、全胃

B、胃底

C、胃体

D、胃角切迹

E、胃窦

【参考答案】：E

27、属于孕激素的生理作用是

A、使阴道上皮细胞脱落加快

B、使宫颈粘液变稀薄

C、使子宫肌层增厚

D、使子宫内膜增生

E、使血循环中胆固醇水平降低

【参考答案】：B

28、某病人认为幼年时某次呕吐、实际上就是有人在食物中放毒、

所以现在有病、是他们还没有放弃迫害、属于

A、近事遗忘

B、远事遗忘

C、错构

D、妄想性回忆

E、虚构

【参考答案】：D

29、与反式激活细胞癌基因有关的HBV基因是

A、S区

B、P区

C、C区

D、X区

E、前C区

【参考答案】：D

30、急性苯中毒主要表现为

A、中枢神经系统麻醉症状

B,中毒性肝损伤

C、肾功衰竭

D、全血细胞减少

E、中毒性肺炎

【参考答案】：A

31、女性病员，王某，55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除、结肠

造痿术。术中顺利，在关腹前，输A型血约50ml,病员突然出现寒战、

伤口渗血，导尿为全程血尿，当即认定系输血引起的溶血反应，立即停

止输血、进行抢救；同时复查，病员系0型血，即改输。型血400ml。

由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。经调查发现系血库工作人员

甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。甲的行为违反了

《临床输血技术规范》的

A、输血申请规定

B、受血者血样采集和送检规定

C、交叉配血规定

D、发血规定

E、输血规定

【参考答案】：C

32、严重急性肾功能衰竭少尿期治疗中，不正确的是

A、限制钾的摄入

B、限制水-钠的摄入

C、限制蛋白质的摄入

D、早期给予透析治疗

E、用洋地黄制剂纠正容量负荷过多引起的心衰

【参考答案】：E

33、下列哪种药物不能单独用于治疗消化性溃疡

A、胶体次枸檬酸钺

B、阿莫西林

C、奥美拉嘎

D、硫糖铝

E、前列腺素E

【参考答案】：B

34、男性，40岁，跑步后出现右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水样，

首先应该做下列哪些检查

A、血常规和肾功能检查

B、肝功能和肾功能检查

C、CT和磁共振检查

D、尿常规检查和泌尿系统平片

E、24小时尿液分析

【参考答案】：D

35、20岁，男性。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不

全瘫，X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施,

是

A、石膏领固定

B、颅骨牵引固定

C、吊带牵引

D、环枕固定术

E、切开复位内固定

【参考答案】：B

36、18岁，晨卧床不起，人事不省.多汗.流涎，呼吸困难。体

检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿啰音，心率60次/分,

肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是

A、急性安定中毒

B、急性有机磷中毒

C、急性一氧化碳中毒

D、急性氯丙嗪中毒

E、急性巴比妥中毒

【参考答案】：B

37、比较不同职业人群的冠心病患病率的假设检验、应计算的统计

量为

A、t

B、x2

C、F

D、x

E、p

【参考答案】：B

38、女，40岁，慢性肾盂肾炎史8年，2年来乏力，24小时尿量

为2100ml,夜间尿量800ml。该患者排尿异常的诊断符合哪项

A、多尿

B、夜尿增多

C、A+B

D、少尿

E、无排尿异常

【参考答案】：B

39、女性，62岁。慢性咳嗽喘息20年。近1周明显加重。2天前

出现嗜睡，间断烦躁不安。急诊入院。应首选的检查为

A、胸片

B、头颅CT

C、血电解质检查

D、血气分析

E、血常规

【参考答案】：D

40、下列哪项不应及时开胸探查

A、胸腔内进行性出血

B、支气管断裂

C、张力性气胸

D、心脏压塞

E、胸内存留较大异物

【参考答案】：C

41、以下对原核细胞型微生物结构的描述中，准确的一项是

A、有细胞壁但不含肽聚糖

B、细胞壁化学成分为肽聚糖和几丁质

C、含有线粒体、内质网、溶酶体等细胞器

D、革兰阴性菌细胞壁主要成分是磷壁酸

E、无核膜，核质为裸露环状DNA

【参考答案】：E

42、41岁男性患者，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨

骨折，2天后突发休克，最可能的原因是

A、气胸

B、肝破裂

C、脾破裂

D、胃破裂

E、结肠破裂

【参考答案】：C

43、DNA和RNA共有的成分是

A、D-核糖

B、D-2-脱氧核糖

C、鸟喋吟

D、尿咯噬

E、胸腺咯咤

【参考答案】：C

44、B细胞的抗原受体是

A、Smlg

B、TCR

C、Fc受体

D、C3b受体

E、PWM受体

【参考答案】：A

45、男患。11岁。发热，胸痛，咳嗽约2周，近5天有呼吸困难。

体温39P,脉搏120次/分，呼吸30次/分，胸片见：第七后肋高度

有液平面，胸穿抽出稀薄脓汁，治疗方法主要是

A、周身抗生素治疗

B、周身支持疗法

C、胸腔闭式引流

D、胸腔穿刺排脓

E、胸腔内注入抗生素

【参考答案】：C

46、线粒体内膜复合物V的F0

A、变质性炎症

B、浆液性炎症

C、纤维素性炎症

D、蜂窝织炎症

E、化脓性炎症

【参考答案】：E

47、再障与下列哪项难以鉴别

A、低增生性白血病

B、缺铁性贫血

C、脾功能亢进

D、PNH不发作型

E、巨幼细胞贫血

【参考答案】：D

48、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括

A、气道黏膜水肿

B、腺体分泌亢进及粘液清除障碍

C、气道壁炎性细胞浸润

D、气道平滑肌痉挛

E、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏

【参考答案】：E

49、1岁男婴、因面色苍黄、毛发稀枯3月。血常规示Hb89g/L、

中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确

诊断、首先应选择的检查是

A、血清VitB6测定

B、血清VitB12测定

C、血清乙酸测定

D、血清铁蛋白测定

E、血清铁测定

【参考答案】：E

50、法洛四联症心脏杂音响度主要取决于

A、左、右室之间压力差

B、肺动脉瓣狭窄程度

C、室间隔缺损大小

D、主动脉骑跨程度

E、右室肥厚程度

【参考答案】：B

51、T细胞的表面分子

【参考答案】：A

52、嗜辂细胞瘤下列临床表现中，最具特征性的应为

A、阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧

B、发作性头痛

C、胸闷，多汗，心动过速

D、恶心，呕吐，腹痛

E,焦虑，神经过敏

【参考答案】：A

53、男性，37岁，疲乏，心悸，记忆力差2年。此期间曾3次出

现癫痫样发作，半个月前清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注

入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：血压13.3/9.3kPa(100/

70mmHg),无其他阳性体征。应考虑为

A、胃泌素瘤

B、胰岛素瘤

C、脑血管疾病

D、癫痫发作

E、心血管疾病

【参考答案】：B

54、在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目

开工前、建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行

A、环保调查

B、卫生调查

C、卫生资源调查

D、环境资源调查

E、危害因素调查

【参考答案】：B

55、因难产损伤而形成的尿痿何时手术修补为宜

A、立即修补

B、3〜6个月后修补

C、1〜3个月后修补

D、6〜12个月后修补

E、12个月后修补

【参考答案】：B

56、关于胎盘早剥的描述。哪项不准确

A、常发生于妊高征患者

B、附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状

C、重型胎盘早剥提示胎盘剥离面超过1/3

D、重型隐性胎盘早剥易诱发DIC

E、胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩

【参考答案】：B

57、女、34岁、上腹部疼痛3天、右下腹疼痛12小时、体温37、

8（、既往有溃疡病史、拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右骼窝

内有较多淡黄色混浊液体、阑尾外观无异常。应考虑的原发病为

A、急性盆腔炎

B、原发性腹膜炎

C、单纯性阑尾炎

D、右侧输尿管结石伴感染

E、十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔

【参考答案】：E

58、男性，24岁，因气促1周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/

75mmHg,心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远，肝肋下

3指，移动性浊音（-），最可能的诊断为

A、冠心病

B、肝硬化

C、急性纤维蛋白性心包炎

D、急性渗出性心包炎

E、肺栓塞

【参考答案】：D

59、某患者诊断急性原发性肺脓肿，根据痰细菌学检查结果，给予

足量青、链霉素，积极支持疗法，治疗两周，痰量减少，但高热不退，

白细胞持续增高。此时治疗应采取

A、气管内滴注抗生素

B、体位引流排痰

C、纤维支气管镜吸引并滴注抗菌药

D、更换抗生素

E、雾化吸入抗生素

【参考答案】：C

60、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中

A、钾离子浓度降低

B、钠离子浓度降低

C、氯离子浓度降低

D、钙离子浓度降低

E、磷离子浓度降低

【参考答案】：D

61、何谓大量咯血

A、日咯血量＞100ml

B、日咯血量＞200ml

C、日咯血量＞300ml

D、日咯血量＞400ml

E、日咯血量＞500ml

【参考答案】：E

62、关于惊恐发作的特点，以下哪种说法不正确

A、发作过后有担心再发作的心理

B、发作时意识不清楚

C、发作时间一般5〜20分钟，很少超过1个小时

D、常表现为明显的自主神经症状

E、发作有不可预测性和突发性

【参考答案】：B

63、下列关于病人的退化行为的表现不包括

A、不配合治疗

B、自我中心加强

C、依赖性加强

D、兴趣狭窄

E、行为表现与年龄、社会角色不相称

【参考答案】：A

64、淋病的特点、错误的是

A、易侵袭粘膜

B、以性传播为主

C、是世界上发病率最高的性传播疾病

D、感染最早期表现为阴道炎

E、病原体为革兰阴性双球菌

【参考答案】：D

65、属于器官非特异性自身免疫性疾病的是

A、重症肌无力

B、类风湿性关节炎

C、1型糖尿病

D、甲亢（Graves病）

E、桥本病（慢性甲状腺炎）

【参考答案】：B

66、男性，50岁，3年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸一个

月，肝大肋下3cm,血清胆红素为70umol/L,BUS显示胆总管直径

2cm,下述何种检查方法是最优：

A、口服法胆囊造影术

B、静脉法胆道造影术

C、低张性十二指肠造影

D、CT

E、PTC

【参考答案】：E

67、男，36岁。腰痛2年，半月前B超发现右肾结石3.0cm,并

有右肾积水中度。5天前感冒发热并右腰痛加重，伴高热，尿频，尿痛,

查体温38.5℃,右肾区叩痛明显，尿检红细胞充满/HP,肾图右肾功

严重受损，左侧正常，B超右肾中度积水，肾盂内透声不好疑感染。右

肾穿刺为脓性，其治疗方法是

A、右肾切除

B、右肾造疼

C、右肾切开取石

D、继续消炎治疗

E、体外震波碎石

【参考答案】：A

68、肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是

A、肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大

B、肾小球滤过膜电荷屏障受损

C、肾小球上皮细胞足突裂隙增大

D、肾血流量增加

E、肾静脉回流障碍

【参考答案】：B

69、诊断细菌性阴道病的指标不包括

A、均质、稀薄的白带

B、阴道pH值＞4、5

C、氨臭味试验阳性

D、线索细胞

E、挖空细胞

【参考答案】：E

70、脑器质性精神症状的有无在于

A、左侧大脑半球受累

B、右侧大脑半球受累

C、双侧大脑半球受累

D、大脑局部受累

E、以上各项均可

【参考答案】：E

71、某患者因有机磷中毒入院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒,

应立即给予

A、阿托品

B、输液及毛果芸香碱

C、西地兰

D、利他林

E、速尿

【参考答案】：B

72、先天性甲状腺功能减低症的新生儿筛查下列哪项是错误的

A、生后2〜3天的新生儿

B、应用干血滴纸片

C、测TSH的浓度

D、TSH>20mU/L时即可确诊

E、该方法简便实用

【参考答案】：D

73、男，60岁，胃痛史半年，近来大便潜血持续阳性，应考虑

A、胃溃疡病出血

B、门脉高压症，食道静脉曲张破裂出血

C、十二指肠溃疡出血

D、胃癌

E、应激性溃疡

【参考答案】：D

74、风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的

A、出现早搏和心动过速

B、心率增快

C、心前区第一心音减弱

D、严重时可出现奔马律

E、心尖区可听到隆隆样收缩期杂音

【参考答案】：E

75、对放疗最敏感的肺癌，是

A、小细胞未分化癌

B、鳞癌

C、腺癌

D、肺泡细胞癌

E、以上均不敏感

【参考答案】：A

76、关于卵巢库肯勃瘤的临床特点，下属哪项是不对的

A、为转移癌

B、原发病灶在胃肠或乳腺

C、双侧者居多

D、能分泌雌激素

E、镜下见印戒样细胞

【参考答案】：D

77、男孩，18个月。咳嗽5天，发热，气喘一天，查体：38℃,

咽赤(+),呼吸急促，唇轻度发缙，诊断为急性支气管肺炎，对于诊断

有利的体征是

A、呼吸急促，口周发缙

B、肺间不固定的水泡音及哮鸣音

C、鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定中小水泡音

D、呼气性呼吸困难

E、三凹征阳性

【参考答案】：C

78、下列哪项支持亚细的诊断

A、P-R间期延长，抗。滴度增高

B、面部蝶形红斑，发热，糖皮质激素可缓解

C、游走性关节痛，皮肤环形红斑

D、心脏有杂音，血培养(+)

E、以上均不对

【参考答案】：D

79、关于内毒素性质的错误叙述是

A、来源于革兰阴性菌

B、用甲醛脱毒可制成类毒素

C、其化学成分是脂多糖

D、性质稳定、耐热

E、菌体死亡裂解后释放

【参考答案】：B

80、如你在路上遇一老年男性突然晕倒，为判断情况首先采取下列

哪一步骤

A、检查有无颈动脉搏动

B、捶击心前区

C、口对口人工呼吸

D、开始胸外按摩

E、以上同步进行

【参考答案】：A

81、下述哪一项对结核性腹膜炎最具诊断价值

A、腹水检查

B、腹壁柔韧感

C、腹腔镜检查

D、腹部X线平片检查

E、结核菌素皮肤试验

【参考答案】：C

82、在中脑上下丘之间切断脑干的动物、将出现

A、肢体痉挛性麻痹

B、脊髓休克

C、去皮层僵直

D、去大脑僵直

E、上运动神经元麻痹

【参考答案】：D

83、生长激素介素的作用是

A、促进脑的发育

B、促进软骨生长

C、促进脂肪代谢

D、刺激生长素分泌

E、刺激肝细胞分化

【参考答案】：B

84、女，50岁，3个月来发作性头晕，头痛伴面色苍白，心悸，冷

汗，共发作3次，每次持续20分钟到2小时，发作时侧血压180〜

210/110〜130mmHg,平时血压正常，查体：BP120/90mmHg,体型偏瘦，

皮肤微潮，心率90次/分，律齐，四肢末稍凉，该患者首先考虑的诊断

是

A、原发性高血压

B、原发性醛固酮增多症

C、嗜辂细胞瘤

D、甲状腺功能亢进症

E、围绝经期综合症

【参考答案】：C

85、卵子从卵巢排出后，正常受精部位在

A、输卵管峡部

B、输卵管峡部与壶腹部连接处

C、输卵管伞部

D、输卵管间质部

E、子宫腔

【参考答案】：B

86、对于炎症的概念，理解正确的是

A、吞噬为主的防御反应

B、充血水肿的一种形式

C、致炎因子引发的血管反应

D、以血管反应为中心的防御反应

E、以细胞增生为主的防御反应

【参考答案】：D

87、病人诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。该症状

属于

A、思维联想障碍

B、思维逻辑障碍

C、内脏幻觉

D、妄想

E、人格解体

【参考答案】：B

88、关于短效口服避孕药作用机制，不正确的是

A、抑制排卵

B、改变宫颈黏液性状

C、影响精子获能

D、抑制子宫内膜增殖变化

E、使子宫内膜分泌不良

【参考答案】：C

89、35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿

频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cmX8cmX7cm肿物，

囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血

CA125200ng/L若腹水细胞学检查为阳性,淋巴结(-),其分期为

A、Ic期

B、Ha期

C、He期

D、nib期

E、nic期

【参考答案】：c

90、脑出血最好发的部位是

A、脑叶

B、小脑

C、脑室

D、脑桥

E、基底节区出血

【参考答案】：E

91、长期的负性情绪，可能导致心身疾病的发生，是因为

A、负性情绪可以对人的神经、内分泌和免疫系统产生不良影响

B、负性情绪可使人体免疫功能低下

C、负性情绪可使交感神经兴奋

D、负性情绪可使内分泌紊乱

E、负性情绪对某一器官产生不良影响

【参考答案】：A

92、脊髓压迫症中、脊髓外硬膜内和神经根处最常见病变为

A、神经纤维瘤

B、脓肿

C、结核

D、转移瘤

E、血管瘤

【参考答案】：C

93、启动子在DNA复制中的作用

A、打开DNA双链

B、为X提供3-未端

C、为X提供5—未端

【参考答案】：B

94、男性，52岁，肝硬化病史3年，近日腹胀，B超发现有腹水，

服速尿片剂3天后出现睡眠障碍，意识错乱，脑电异常，最可能的诊断

是

A、亚临床肝性脑病

B、肝性脑病I期

C、肝性脑病H期

D、肝性脑病ni期

E、肝性脑病IV期

【参考答案】：c

95、为了切实做到尊重病人自主性或决定。医生向病人提供信息时

要避免

A、理解

B、诱导

C、适量

D、适度

E、开导

【参考答案】：B

96、在胸骨左缘第2、3肋间可听到H〜III级收缩期吹风样杂音，

通常无震颤的先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：B

97、应用全胃肠外营养时，氨和热量之比应为

A、1：(50〜80)kcal

B、1：(100~120)kcal

C、1：(150~200)kcal

D、1：(210-240)kcal

E、1：250kcal以上

【参考答案】：C

98、输卵管内卵子受精的部位，正确的是

A、伞部

B、壶腹部与峡部联接处

C、峡部与间质部联接处

D、间质部内

E、内侧1/3处

【参考答案】：B

99、引起哮喘不可逆气道阻塞的原因是

A、炎性细胞浸润

B、支气管平滑肌痉挛

C、粘液栓形成

D、气道壁重建

E、气道粘膜水肿

【参考答案】：D

100、肾小球疾病时，不能分泌炎症介质的细胞是

A、血小板

B、中性粒细胞

C、肾小球系膜细胞

D、红细胞

E、肾小球脏层上皮细胞

【参考答案】：D

101、有一心脏标本，肉眼观察，见二尖瓣增厚变硬，瓣膜联合处

粘连，主动脉瓣处有一瓣膜穿孔，另一瓣膜上有息肉状较大赘生物，灰

褐色。左室乳头肌表面附有小的赘生物。此标本疾病是

A、风湿性联合瓣膜病

B、风湿性联合瓣膜病合并亚急性感染性内膜炎

C、主动脉梅毒累及瓣膜合并亚急性感染性心内膜炎

D、先心病伴有瓣膜损伤合并亚急性感染性心内膜炎

E、以上都不是

【参考答案】：B

102、女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样

发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔

积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白（++）,多种抗生素治

疗无效，最可能诊断

A、肾小球肾炎急性发作

B、恶性肿瘤颅内转移

C、系统性红斑狼疮

D、结核性胸膜炎和心包炎

E、再生障碍性贫血

【参考答案】：C

103、解热镇痛药解热作用主要的机制是

A、抑制中枢PG合成

B、抑制外周PG合成

C、抑制中枢PG降解

D、抑制外周PG降解

E、增加中枢PG释放

【参考答案】：A

104、功能性月经失调促进排卵的最好方法是

A、人工周期疗法

B、雌激素周期方法

C、氯米芬治疗

D、黄体生成素释放激素

E、刮宫

【参考答案】：C

105、临床上段食管指

A、食管入口至胸廓入口

B、食管入口至主动脉弓

C、胸廓入口至主动脉弓

D、胸廓入口至气管分叉

E、胸廓入口至下肺静脉

【参考答案】：D

106、以下原发性醛固酮增多症的临床表现中，何者最具特征性

A、肌无力

B、周期性麻痹发作

C、高血压伴低血钾

D、夜尿多

E、心律失常

【参考答案】：C

107、男性，42岁，肝硬化病史5年，三天前呕血500ml,今日出

现淡漠少言，脑电正常，最可能的

A、亚临床肝性脑病

B、肝性脑病I期

C、肝性脑病H期

D、肝性脑病ni期

E、肝性脑病IV期

【参考答案】：B

108、下列哪项能使氧解离曲线发生右移

A、pH升高

B、温度降低

C、糖酵解加强

D、二氧化碳分压降低

E、一氧化碳中毒

【参考答案】：C

109、下列哪一项检查最常用于确定心肌梗死的部位

A、超声心动图

B、心电图

C、放射性核素扫描

D、心向量图

E、血清心肌酶

【参考答案】：B

110、产妇，26岁。孕38周时胎膜早破入院，48小时后因持续性

枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g,术后3天发热达39P,检查发现

咽部轻度充血，乳房胀满疼痛，局部皮肤不红，按之无波动感。宫底脐

下一横指，宫体有压痛，下腹壁无反跳痛，恶露混浊，稍有异味。该病

人最可能的诊断是

A、急性子宫内膜炎

B、急性子宫内膜及肌炎

C、上呼吸道感染

D、乳腺炎

E、盆腔腹膜炎

【参考答案】：B

111、男性，55岁，胃溃疡史三年，今展突发上腹剧痛，诊断为急

性穿孔，理想的手术是

A、穿孔修补术

B、大网膜填塞术

C、胃大部切除术

D、溃疡楔形切除

E、穿孔修补加选择性迷走神经切断术

【参考答案】：C

112、按诊疗同意制度，无法取得患者意见又无家属或者关系人在

场，或者遇到其他特殊情况时，处理措施是

A、可以由经治医生决定施行

B、可以由经治医生与其他医生商量后决定施行

C、经治医师提出处置方案后，由无利害关系的人二人以上在场见

证情况下施行

D、经治医师提出处置方案，取得医疗机构负责人批准后实施

E、经治医师决定，其他医护人员在场见证情况下施行

【参考答案】：D

113、创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是

A、葡萄糖液

B、血浆

C、全血

D、平衡液

E、右旋糖甘

【参考答案】：C

114、女，40岁，4个月前开始于早晨活动时双手发僵伴疼痛，近

两个月来双腕、掌指和指间关节对称性肿，服用布洛芬可减轻，X线片

未见异常，抗核抗体阳性，RF阳性，最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、风湿性关节炎

D、骨性关节炎

E、反应性关节炎

【参考答案】：B

115、高压灭菌后的物品一般可保