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文档简介

临床诊断学恶心和呕吐课件现在您浏览的位置是第一页，共十页。恶心与呕吐恶心：为上腹不适，紧迫欲呕吐的感觉并伴有迷走神经兴奋的症状，如皮肤苍白、出汗等。呕吐：则是胃或小肠的内容物，通过食管逆流经口腔而排出体外的现象概念现在您浏览的位置是第二页，共十页。病因、发生机制

中枢性呕吐反射性呕吐神经性呕吐

前庭障碍性呕吐

病因可归纳为下列几类现在您浏览的位置是第三页，共十页。病因、发生机制（1）中枢神经系统疾病：

(2）药物或化学毒物的作用：如抗生素、抗癌药（3）其他：妊娠、代谢障碍(如酸中毒、尿毒症等)、精神因素(如癔症、神经性厌食)①中枢神经感染②脑内血管疾病③颅脑损伤④癫痫中枢性呕吐现在您浏览的位置是第四页，共十页。病因、发生机制

(1）消化系统疾病：（2）其他系统疾病：①口咽刺激②胃肠疾病：如急性胃肠炎、幽门梗阻、肠梗阻③肝、胆、胰疾病：如急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎④腹膜及肠系膜疾病如急性腹膜炎①泌尿系统及生殖系统疾病：如泌尿系统结石、肾绞痛②心血管疾病：如急性心肌梗塞、休克等③眼部疾病：如青光眼等④急性传染病反射性呕吐现在您浏览的位置是第五页，共十页。病因、发生机制如迷路炎、晕动病等

如胃神经官能症、癔病等前庭障碍性呕吐神经官能性呕吐现在您浏览的位置是第六页，共十页。内容总结临床诊断学恶心和呕吐课件。恶心：为上腹不适，紧迫欲呕吐的感觉并伴有迷走神经兴奋的症状，如皮肤苍白、出汗等。呕吐：则是胃或小肠的内容物，通过食管逆流经口腔而排出体外的现象。（3）其他：妊娠、代谢障碍(如酸中毒、尿毒症等)、。②胃肠疾病：如急性胃肠炎、幽门梗阻、肠梗阻。接受各种外来的化学物质或药物的刺激(如吗啡.洋地黄)。接受来自消化道.大脑皮质.前庭及化学感受器触发带的传入冲动。应用某些药物者现在您浏览的位置是第七页，共十页。病因、发生机制延髓

呕吐中枢神经反射中枢(呕吐中枢)化学感受器接受各种外来的化学物质或药物的刺激(如吗啡.洋地黄)内生代谢产物(如酸中毒)引发神经冲动接受来自消化道.大脑皮质.前庭及化学感受器触发带的传入冲动现在您浏览的位置是第八页，共十页。临床表现呕吐的时间：呕吐与进食的关系：呕吐的特点：呕吐物的性质：晨起呕吐-----妊娠、尿毒症晚上呕吐-----幽门梗阻餐后即吐-----精神性厌食、食物中毒餐后较久呕吐-----幽门梗阻颅内高压-----喷射性呕吐幽门梗阻----发醇.腐败气味小肠梗阻----粪臭味现在您浏览的位置是第九页，共十页。伴随症状伴腹痛、腹泻者

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