【腹部】胃肠道外间质瘤读片课件_第1页
【腹部】胃肠道外间质瘤读片课件_第2页
【腹部】胃肠道外间质瘤读片课件_第3页
【腹部】胃肠道外间质瘤读片课件_第4页
【腹部】胃肠道外间质瘤读片课件_第5页
已阅读5页，还剩62页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

研究生讀片會

（腹部）

病例介紹基本資料：女性59歲主訴：反復上腹部悶痛半年，加重1個月。體格檢查：上腹部捫及一腫塊，範圍約5cmx5cm，質韌，有壓痛。輔助檢查：腫瘤標誌物未見明顯升高。CT平掃+增強動脈期薄層圖像冠狀位重建圖像MRI平掃請大家踴躍發表意見病理結果（腹膜後）胃腸道外的胃腸間質瘤伴壞死（高度危險，腫瘤大小12×8×6cm，部分區域組織學結構呈血管簇樣）。胃腸道外間質瘤

（extragastrointestinalstromaltumor，EGIST）胃腸道外間質瘤一、概述二、病理三、臨床表現四、影像學表現五、鑒別診斷胃腸道間質瘤（gastrointes-tinalstromaltumor，GIST）一、概述來源於胃腸道原始間葉組織的非定向分化腫瘤。發生部位：食管至直腸，以胃（60%）和小腸（30%）最常見。罕見，占胃腸道間質瘤的6.7%。好發於中老年人。胃腸道外間質瘤一、概述形態學、免疫表型、分子生物學特徵與GIST相同。發生部位：網膜和腸系膜（80%）、腹膜後；肝臟、胰腺、膀胱、生殖系統更罕見。二、病理大體：圓形或分葉狀腫塊，邊界清晰，質硬；較大的腫瘤可出現壞死、出血、囊變。鏡下：上皮樣細胞和梭形細胞。病變較小：臨床表現不明顯。三、臨床表現病變較大：腹部腫塊、腹痛、腹脹、消瘦、腰背痛等。很少出現GIST伴發的消化道出血和梗阻症狀。良性惡性

生長方式腔內生長腔內外生長

直徑<5cm>5cm

形態圓形或類圓形分葉狀

平掃密度均勻，壞死少見密度不均，易壞死、出血、囊變，可見氣液平

強化均勻強化不均勻強化

轉移肝臟、腹膜多見四、影像學表現胃腸道間質瘤四、影像學表現體積較大（>5cm），形態以圓形或類圓形為主，邊界清晰。密度不均，強化不均，易出血、壞死、囊變。肝臟和腹膜轉移多見。腹水和腹膜後淋巴結轉移少見。胃腸道外間質瘤腫瘤內不出現氣液平面。1.肉瘤：脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、纖維肉瘤等五、鑒別診斷影像學表現極其相似，診斷需依賴與病理和免疫組化檢查。2.神經源性腫瘤：密度均勻，強化均勻；沿神經幹走行。2.結外淋巴瘤：五、鑒別診斷密度均勻，壞死、囊變少見。受累臟器原有形態、結構無明顯破壞或輕度破壞。腫瘤血管少而細。輕度強化。小結發生部位：網膜、腸系膜、腹膜後。影像學表現：圓形或類圓形，直徑>5cm。易出血、壞死、囊變。密度不

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论