超声对肘管综合征的临床应用价值_第1页
超声对肘管综合征的临床应用价值_第2页
超声对肘管综合征的临床应用价值_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1/1超声对肘管综合征的临床应用价值超声对肘管综合征的临床应用价值摘要目的：

了解肘管综合征中尺神经的超声下改变，测量最粗处横截面积，利用其结果对患者进行严重程度的判定，初步探讨超声作为肘管综合征患者临床分型辅助检查的可行性。

并利用超声观察尺神经术后的形态变化，初步探讨超声用于评估术后神经恢复情况的可行性。

方法：

本研究从2013年5月开始至2014年12月结束，从我院骨科共收集肘管综合征患者65例，其中双侧患病19例，单侧患病46例，共84个患病肘关节。

根据临床结果将患病肘关节分为轻、中、重型三组，其中轻型24例，中型25例，重型35例。

对肘管综合征患者行超声检查，纵切面与横切面相结合，观察尺神经的形态变化，确认卡压部位及造成卡压的原因，并测量最粗处横截面积；对轻、中、重三组进行方差分析，分析组间是否有统计学差异，并根据ROC曲线确定组间分级诊断指标。

对于尺神经术后患者行超声复查，观察尺神经的形态变化。

结果：

1.肘管综合征患者声像图表现：

55例肘管综合征患者尺神经可见卡压，卡压处局部神经变细、变扁，卡压近端及远端神经明显增粗，内部回声减低；15例肘管综合征患者神经未见明显卡压点，仅见神经于肘管处肿胀、增粗；12例轻度肘管综合征患者超声下未见神经卡压，仅见神经于肘管处略增粗或形态改变不明显。

2.超声可发现神经卡压原因：

大部分是关节表面增生性骨赘引起，另可见有腱鞘囊肿、瘢痕组织、软组织肿物等引起。

3.对轻中重三组间行方差分析，三组间差异有统计学意义（0.0820.010VS0.1220.025VS0.2250.092，P＜0.001）。

用ROC曲线分别判定轻、中、重度组的划分阈值，轻度组与中度组最粗处横截面积0.097cm2，敏感度为92%，特I异度为88%；中度组与重度组最粗处横截面积0.164cm2，敏感度为96%，特异度为83%。

4.肘管综合征患者术后早期尺神经的形态改变不明显。

结论：

1.高频超声能清楚显示肘管综合征患者尺神经的形态改变，指出卡压部位，明确卡压的原因，为手术治疗提供参考依据，并可以观察神经周围软组织的病变特别是腱鞘囊肿，避免了再次手术的机率。

2.高频超声可测量神经最粗处横截面积，并根据其测值判断神经损伤的程度，为临床提供参考信息。

3.高频超声可以观察神经术后切口的恢复情况，可以检测神经周围软组织的再生病变情况，但对术后神经恢复状况的早期评估不理想。

4.高频超声检查是一种有效的辅助检查方法，对肘管综合征

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 作业报告

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论