2021年医师定考临床含案

2021年医师定考

练习1（含人文）

1.哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞

A、前壁心肌梗死

B、后壁心肌梗死

C、侧壁心肌梗死

D、下壁心肌梗死

E、左房心肌梗死

2.增生型肠结核的最常见症状是

A、腹泻

B、便秘

C、脓血便

D、盗汗

E、消瘦

3.肾绞痛的特点是

A、持续性的胀痛

B、突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射

C、无其他任何并发症状

D、泌尿系结核典型的临床表现

E、疼痛持续时间长，不易缓解

4.胎盘早剥的典型表现不包括

A、腹痛伴阴道流血

B、肉眼血尿

C、全身症状与外出血不成比例

D、血性羊水

E、宫底升高

5.急性肝衰竭最多见的病因是

A、化学性中毒

B、病毒性肝炎

C、肾功能不全

D、烧伤

E、妊娠期高血压疾病

6.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是

A、2~3天

B、4~6天

C、7~12天

D、2~3周

E、4~8周

7.出生后不久发生面颈部红色斑块，部分可自行消退，面积较大者可持

续终生，此为

A、交界痣

B、皮内痣

C、混合痣

D、皮脂腺痣

E、鲜红斑痣

8.妊娠期高血压疾病使用硫酸镁治疗时，应定时检查

A、血钾浓度

B、血钙浓度

C、对光反射

D、腹壁反射

E、膝反射的强弱与消失

9.羊水栓塞的确诊依据是

A、突发呛咳、呼吸困难

B、母血中查到胎儿有核红细胞

C、休克及昏迷

D、出血不止

E、腔静脉中查到胎脂、胎粪

10.2个月婴儿，于进食时即呕吐，呕吐物为原奶。提示梗阻部位在

A、贲门及以上

B、幽门及以上

C、空肠

D、回肠

E、结肠

11.先天性支气管扩张是由于支气管软骨发育缺陷所致，常见于

A、婴儿

B、年长儿

C、幼儿

D、学龄前儿童

E、学龄期儿童

12.大面积烧伤，可供反复多次取刃厚皮片的供区是

A、小腿

B、大腿

C、背部

D、头皮

E、腹部

13.关于损伤的急救和转运，下列说法错误的是

A、外露骨折断端应及时复位

B、开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带

C、四肢动脉大出血时可上止血带

D、脊柱骨折的伤员必须卧板床

E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的病人，可注射止痛剂

14局限性阻塞性肺气肿最常见的病因是

A、支气管哮喘

B、支气管扩张

C、慢性支气管炎

D、大叶性肺炎

E、支气管肺癌

15.只罗列客观事实而不加入个人意见或牵涉人与人之间的沟通层次为

A、陈述事实的沟通

B、一般性交谈

C、分享个人的想法和判断

D、分享感觉

E、沟通的高峰

16.下列沟通障碍的原因中，不属于发送者障碍的是

A、目的不明，导致信息内容的不确定性

B、表达模糊，导致信息传递错误

C、选择失误，导致信息误解的可能性增大

D、言行不当，导致信息理解错误

E、过度加工，导致信息的模糊或失真

17.以疾病为中心的沟通，医务人员通常不关心下列哪项内容

A、患病史

B、疾病症状

C、患者感受

D、身体检查

E、用药情况

18.依据《云南省健康扶贫30条措施》，对符合转诊转院规范，到县域

外住院的建档立卡贫困人口，单人单次住院政策范围内报销比例不低于

A、60%

B、70%

C、75%

D、80%

E、90%

19.对心身疾病进行心理治疗可以达到的目标是

A、治愈心身疾病

B、疾病的预防

C、根本改变人格

D、完全消除症状

E、改变认知评价

20.避免高科技在医学中应用出现负效应的主要办法是

A、结合患者的经济条件

B、掌握高科技使用的范围

C、加强高科技在医学中使用的伦理学教育

D、关心病人，减少不必要检查

E、注意生态环境的保护

21.一个心理测量量表在不同时间对同一批受试者进行评估，前后测结

果基本一致，这说明该量表

A、灵敏性高

B、特异性高

C、有效性高

D、稳定性高

E、精确性高

22.专门设计特殊技巧和程序来纠正病人的某种病态行为的心理治疗方

法，不包括

A、来访者中心疗法

B、行为疗法

C、支持性疗法

D、认知治疗

E、合理情绪疗法

23.关于临床决策的认识，正确的是

A、医学伦理学是正确决策的保证

B、临床决策是单纯的技术决策

C、临床决策是单纯的伦理决策

D、临床决策有时是技术的，有时是伦理的

E、技术决策和伦理决策在临床决策中很难达到统一

24.下列关于有利原则内涵的理解中，不正确的是

A、有利原则，要求行动者应该维护或增进行为对象的利益

B、有利原则中有利的要求包括积极和消极两个方面

C、生命伦理学原则的有利原则是指其积极方面，即要求为增进他人利

益而行动

D、狭义的医疗有利原则是指要求执业医师应该为了维护和增进医务人

员的利益而行动

E、狭义的医疗有利原则具体内涵往往取决于病人的具体病情和现有的

医疗水平

25.目前，关于人类胚胎干细胞研究和应用中道德争议的焦点问题是

A、人类胚胎干细胞的功能到底如何

B、人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重

C、人类胚胎发育价段如何划分

D、人类胚胎干细胞是否可以商品化

E、人类胚胎是否可以克隆

26.心理应激的应对方法，不包括

A、消除、逃避或回避应激源

B、调整对刺激事件的认知

C、增加可控性和可预测性

D、提高自身应对能力与经验

E、学会激励和求助调节

27.发生或者可能发生传染病暴发、流行时，医疗卫生机构向所在地县

级人民政府卫生行政主管部门报告的时限为

A、lh内

B、2h内

C、3h内

D、4h内

E、5h内

28.与慢性病患者沟通进入不和谐型交谈方式的情况是

A、患者非常愿意改变不良生活方式

B、患者希望改变不良生活方式，但是没有最后下决心

C、患者认为自己的疾病与生活方式没有关系

D、患者听不懂医生关于改善生活方式的建议

E、在医患沟通时，医生一直在讲要改变，但是患者一直在争论抵制

29.放射诊疗工作按照诊疗风险和技术难易程度分为几类管理

A、二

B、三

C、四

D、五

E、六

30.根据《基本医疗卫生与健康促进法》，（）是公民健康的第一责任

人

A、国家

B、社会

C、单位

D、家庭

E、公民自己

31.下列关于医疗文书的书写及管理的情形中，违反《医疗机构从业人

员行为规范》的是

A、妥善保存病历材料

B、用蓝黑墨水规范书写病历

C、根据情况可以适当涂改患者的检查报告单

D、因教学需要查阅病历后立即归还

E、抢救病人时未能及时书写文书，应抢救结束后据实补记录

32.《新型冠状病毒肺炎防控方案（第七版）》中规定，将聚集性疫情

的定义从（）例及以上病例修改为（）例及以上病例

A、3,5

B、3,4

C、2,4

D、2,5

E、2,3

33.《云南省艾滋病防治条例》于何时正式施行

A、2020年11月25日

B、2020年12月31日

C、2021年1月1日

D、2021年3月1日

E、2021年5月1日

34产妇，29岁。G1P0,38周妊娠,规律宫缩2小时入院。单臀位，

估计胎儿体重3000g,骨盆外测量正常。对于该产妇，错误的处理原则

是

A、初产妇臀位一律行剖宫产

B、可经阴道分娩

C、少做肛查，不灌肠

D、注意后出胎头的娩出

E、注意胎儿双手上举

35.患者，男，56岁。昏迷，呼吸衰竭，角弓反张，半个月前曾被疯狗

咬伤，诊断为狂犬病。狂犬病病毒抗原无法从患者哪种标本中检出

A、角膜印片

B、唾液

C、尿沉渣

D、血

E、肌肉切片

36产褥妇,28岁。产后12日,发热、腹痛3日入院。直体：T39.2℃,

BP90/60mmHg,急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠

3个半月大，触痛明显，子宫右侧触及有压痛实性^块。该患者应诊断

为

A、急性子宫内膜炎

B、急性子宫肌炎

C、急性盆腔结缔组织炎

D、急性盆腔腹膜炎

E、弥漫性腹膜炎

37.患者，男性，78岁。肥胖体型，睡眠打鼾，且一个晚上常反复出现

呼吸暂停，这种情况已有数年。为进一步明确诊断，患者需进行的检查

是

A、脑电图

B、头颅CT

C、心电图

D、脑血流图

E、多导睡眠图

38.妇女，23岁。停经48天，阴道流血10天，同月经量，晨起突然下

腹痉挛性阵痛伴流血增多，检查宫口可通过1指。最可能的诊断是

A、先兆流产

B、输卵管妊娠

C、痛经

D、难免流产

E、过期流产

39.经产妇，5年前剖宫产1次。现妊娠37周，产程中产妇感到剧烈腹

痛。检查：产妇烦躁不安，BP120/80mmHg,子宫收缩50秒/2分，

胎心156次/分,子宫体平脐部位凹陷，下腹压痛，胎头高浮，LOA。

该患者可能的诊断是

A、子宫收缩过强

B、先兆子宫破裂

C、子宫破裂

D、子宫收缩乏力

E、胎儿窘迫

40.患儿，女，5岁。因"发热2天"入院，体检发现扁桃体有脓性分

泌物，诊断为化脓性扁桃体炎。口服抗生素和阿司匹林1天后突然呕吐

深咖啡色液体3次，共约100ml。既往无胃肠病史。该患儿最可能的

诊断是

A、食管炎

B、急性胃黏膜病变

C、过敏性紫瘢

D、上消化道血管畸形

E、十二指肠球部溃疡出血

41.患者，女性,65岁。头部摔伤3个月，头痛、呕吐1天。CT检查

发现：左侧幕上新月形等密度病灶，中线移位。对于该患者，治疗宜采

取

A、开颅血肿清除术

B、去骨瓣减压术

C、钻孔引流术

D、保守治疗

E、穿刺引流术

42.患儿，男，8岁。心脏导管检查后突然出现烦躁不安、呼吸急促、心

前区疼痛。血压9.3/6.7kPa,肝肋下扪及。心电图示：心室率170次/

分，PR间期有异常，QRS波＞0.10秒，P波与QRS波无固定关系。

可能性最大的诊断是

A、阵发性房性心动过速

B、阵发性窦性心动过速

C、阵发性交界性心动过速

D、室性心动过速

E、心房颤动

43.患者，女性，38岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿，在气管内插管麻

醉下行双侧甲状腺大部切除术。术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绢,

脉率130次/分，血压170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿

大。该患者出现上述表现的原因，首先考虑是

A、喉头水肿

B、气管塌陷

C、甲状腺危象

D、切口出血压迫

E、双侧喉返神经损伤

44.患儿，男，5岁。受凉后发热半天，呼吸困难、喘憋1小时，吸气

时喘憋明显，院外诊断"急性喉炎"，给予泼尼松后患儿仍有喘憋。查

体：T38℃,R40次/分,HR120次/分，m度吸气性呼吸困难，张口

呼吸，流涎拒吞咽，哭闹不安，其声音响亮，无明显犬吠样咳嗽，咽部

轻度充血，无水肿，无异物，无伪膜，喘鸣音明显。心脏检查(-)o

该患儿可能诊断为

A、支气管哮喘重度发作

B、气管异物

C、支气管异物

D、急性喉炎

E、急性会厌炎

45.男孩，8岁，孤独症患者。心理治疗师在对其进行治疗的过程中，每

当了解到他有主动向老师问好、递给小朋友玩具或整理好自己的衣服等

情形时，就奖励他一个纸质小星星作为强化物。该心理治疗师采用的行

为治疗技术是

A、自我管理

B、代币疗法

C、系统脱敏

D、满灌疗法

E、差别强化

46.赵先生，50岁，痛风病史3年,痛风发作频繁，双足多发痛风石形

成，发作时治疗，症状缓解后就不予治疗，最需要向患者重点告知的是

A、坚持长期降尿酸治疗，将血尿酸控制在目标水平

B、限制啤酒、动物内脏、海产品和肉类等高喋吟食物的摄入

C、多饮水，每日饮水2000ml以上

D、戒烟、避免被动吸烟

E、定期复查肾功能及肾脏彩超

47.患者李XX,男，39岁，诊断"胰腺癌"。术后医生再次与患者沟

通，希望能进一步做化疗，但患者因为手术的打击而心灰意冷，准备放

弃化疗。此时，医生最应该做的事情是

A、告诉患者化疗费用并不是想象的那样高，且他的家属愿意出钱治疗

B、告诉患者他的父母希望他做化疗

C、告诉患者有部分和他同样疾病的人做了手术和化疗后病情得到明显

控制，现在生活得较好

D、告诉患者医生希望他做化疗

E、告诉患者化疗的具体方案

48.有一位患者，在心理治疗期间询问医生自己是否要与朋友合作开展

某个项目，医生并未对此进行回答，该医生遵循的是

A、保密原则

B、真诚原则

C、"中立"原则

D、回避原则

E、单项性原则

49某男性病人，65岁，患胃癌4年，癌症晚期，已失去了手术治疗价

值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收

他住院。医生出于"人道"将他破格收入院。究竟该不该收治这个病人,

从病人的权利分析，应该收治的理由是

A、解除疾病痛苦是病人的基本需要

B、病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治权利

C、人类的生存权是平等的，因而医疗保健的享有权也是平等的

D、对待各种疾病的病人，应一视同仁

E、以上都是

50.在第二次世界大战期间，731部队强行用战俘、妇女、儿童做活体

医学实验。下列对这些行为的评价中，符合伦理的是

A、该研究目的是增进医学对人体的了解

B、该研究当时是战争的特殊需要

C、虽然该研究违背了科研伦理，但确实为医学积累了经验

D、该行为严重背离了医学科研的根本目的

E、军医亦是军人，坚决服从国家命令是合乎道德的

练习2

一、单选题（50道，共50分）

1.狭窄性腱鞘炎最常发生在

A、手与腕部

B、肘部

C、肩部

D、踝部

E、足趾部

2.下列不符合胆囊癌影像表现的是

A、肿块型表现为胆囊由软组织充填或代替

B、分为胆囊壁增厚型、腔内型和肿块型

C、腔内型表现为胆囊腔内肿块，基底部胆囊壁增厚

D、胆囊壁增厚型表现为胆囊壁不规则增厚，局限性或弥漫性厚度常大

于10mm

E、增强后早期有较明显强化，且持续时间短

3.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过

A、5小时

B、6小时

C、7小时

D、8小时

E、9小时

4.手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征的临床表现是

5.A、黄疸

B、血红蛋白尿

C、手术野渗血、血压下降

D、喉头水肿、呼吸困难

E、大量血性泡沫痰

5.不属于结核菌素试验假阴性反应的是

A、初次感染结核菌4~8周以内

B、使用免疫抑制剂后

C、患有麻疹

D、患有肺结核

E、患有百日咳

6.血清壁细胞抗体阳性多见于

A、慢性萎缩性胃体胃炎

B、慢性萎缩性胃窦胃炎

C、胃溃疡

D、胃癌

E、急性糜烂性胃炎

7.最常见的产褥感染是

A、急性子宫内膜炎

B、急性盆腔结缔组织炎

C、急性输卵管炎

D、急性腹膜炎

E、栓塞性静脉炎

8.呼吸衰竭的临床表现包括

A、呼吸困难

B、发绢

C、精神神经症状

D、循环系统异常

E、以上都是

9.损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是

A、胸腔内渗出液稀释

B、多种凝血因子的减少

C、主要是凝血酶原减少

D、肺、心脏、膈活动的去纤维蛋白作用

E、出血量太少

10.产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过

A、300ml

B、400ml

C、500ml

D、600ml

E、700ml

11.下列单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是

12.A、脑脊液漏

B、迟发性乳突部皮下淤血斑

C、CT显示神经管骨折

D、单纯鼻出血

E、"熊猫眼"征

12.儿童上消化道出血的典型大便是

A、血丝便，附着在大便表面

B、鲜红色便

C、暗红色便

D、果酱色便

E、柏油样便

13.可用于哮喘患儿自我检测的指标是A、症状

B、PEF

C、双肺喘鸣音

D、皮肤过敏原皮试

E、运动试验

14.关于流产，下列描述恰当的是

A、妊娠8~12周流产多为完全流产

B、妊娠8周前流产多为不全流产

C、难免流产时，妊娠试验均为阴性

D、先兆流产必发展为难免流产

E、不全流产易发生失血性休克

15在"以人为中心”的诊疗中，对医患问题的处理不包括

A、首先做家庭功能评估

B、解释病情及其预后

C、解释疾病处理方案

D、开必要的治疗处方

E、鼓励病人积极主动配合治疗与康复

16.非语言沟通中保持目光接触的时间约占整个谈话时间的

A、30%~60%

B、10%~30%

C、38%~58%

D、40%~70%

E、20%-50%

17.在基本人际沟通（交流）技巧中，模糊性反馈技巧用于

A、回避某些敏感性问题

B、模糊对方的不正确认知

C、规避知识性问题

D、纠正激进行为

E、试探对方的态度

18.大病专项救治主要到哪一级医院进行集中救治

A、县级定点医院

B、市级定点医院

C、省级定点医院

D、省内二甲及二甲以上医院

E、省内三级医院

19.开展伦理查房，推动临床伦理原则的落实，维护医患双方的权益；

制定本单位的医学伦理规范并监督执行；建立医学伦理档案，参与对医

院工作人员的伦理考评，指导和评估医德医风建设，对违反医学伦理和

职业道德的人和行为提出处理建议。体现的是医学伦理委员会的

A、教育培训功能

B、咨询服务功能

C、政策研究功能

D、审查批准功能

E、伦理管理与临床伦理指导监督功能

20.下列关于医学伦理难题的表述中，错误的是

A、医学伦理难题又被称为医学道德难题或医德难题

B、对医学伦理难题进行医学伦理决策，要在相互矛盾的而又分别"合

理”的方案中进行选择

C、医学伦理难题不仅仅是"两难"选择，而且可能是"多难"选择

D、医学伦理难题带给医学伦理决策的困难是指在"善"和"恶"之间

选择的困难

E、医学伦理难题不同于一般难题，也不同于一般伦理难题

21.不属于心理活动的是

A、意志过程

B、人格倾向

C、人格特质

D、情绪过程

E、条件反射

22.在下列各项中，违背卫健委颁布的人类辅助生殖技术伦理原则的是

A、使用捐赠的精子

B、亲属代孕

C、卵胞浆内单精子注射

D、使用捐赠的卵子

E、植入前胚胎遗传学诊断

23.参加专业心理咨询的人员所具备的最重要的条件是

A、经过心理评估、心理咨询和心理治疗的专业培训

B、真诚，热忱，乐于助人

C、自信，有坚韧不拔的意志

D、善于自我控制

E、善于表达，言语有打动人心的力量

24.投射性心理评估的特征为

A、使用问卷，回答"是"或"否"，对性格的结构化评估

B、无需文字答案，不受文化因素限制

C、从所给的答案中选择最接近自己情况的，计算分数

D、受试者对没有明确意义的对象，根据自己的解释随意作答

E、由受试者进行实际操作，而非语言回答问题

25.下列不属于由基因治疗引发的伦理争议的是

A、基因隐私问题

B、疗效的不确定性问题

C、基因治疗代价性问题

D、基因治疗公平性问题

E、基因设计问题

26.医务人员修养的根本途径和方法是

A、坚持学习医德的理论知识

B、坚持持之以恒

C、坚持自我评价

D、追求慎独

E、坚持医疗卫生实践

27.沟通的基本过程与要素不包括

A、发送者

B、接收者

C、信息转达

D、通道

E、反馈

28.老年医患沟通中，最应注意的是

A、讲懂医学及健康知识

B、治疗风险可不告知患者

C、知情同意书本人签字

D、沟通中的耐心和细致

E、必须化解沟通障碍

29.我们感觉到的"沉重的乐曲"、"甜蜜的笑容”等，这种现象叫

A、感觉适应

B、感觉补偿

C、感觉对比

D、联觉

E、感觉相互作用

30.以下关于《基本医疗卫生与健康促进法》中医学伦理规范的说法中，

不正确的是

A、医疗卫生机构开展药物、医疗器械临床试验和其他医学研究应当遵

守医学伦理规范

B、医疗卫生机构进行检查、用药、诊疗应当符合医学伦理规范的要求

C、医疗卫生人员应当遵守医学伦理规范，使用适宜技术和药物，合理

诊疗，因病施治

D、医疗卫生人员有在开展医学研究或提供医疗卫生服务过程中违反医

学伦理规范的，将可能受到行政处罚

E、医学伦理规范属于道德规范，仅具有倡导性，不履行医学伦理规范

不会产生法律责任

31.违反药学技术人员行为规范的情形是

A、出现明显用药错误时，拒绝调剂

B、不私自销售非正常途径采购的药品

C、医院药房无处方所列药品时，可以酌情更改为作用相似的其他药品

D、与医师一起做药物使用的遴选

E、对患者解释说明药品的不良反应及使用方法、注意事项

32.在新冠肺炎疫情处置时，关于中风险地区科学划定防控区域范围的

最小单元，说法错误的是

A、学校以班级

B、楼房以整栋楼

C、工作场所以办公室

D、工厂以工作间

E、农村以户

33.二级以上医院各业务科室的医疗质量管理工作小组的主要职责，不

包括

A、组织开展本机构医疗质量监测、预警、分析、考核、评估以及反馈

工作

B、制定本科室年度质量控制实施方案，组织开展科室医疗质量管理与

控制工作

C、制定本科室医疗质量持续改进计划和具体落实措施

D、定期对科室医疗质量进行分析和评估，对医疗质量薄弱环节提出整

改措施并组织实施

E、对本科室医务人员进行医疗质量管理相关法律、法规、规章制度、

技术规范、标准、诊疗常规及指南的培训和宣传教育

34.关于艾滋病检测，不符合《云南省艾滋病防治条例》的是

A、艾滋病检测遵循自愿原则

B、卫生健康行政主管部门应当建立完善规范

C、艾滋病检测机构应当遵循知情不拒绝的原则，主动提供艾滋病检测

服务

D、艾滋病检测机构应当将确证的艾滋病检测阳性结果及其治疗服务信

息告知本人及其家属

E、县级以上人民政府应当将艾滋病检测纳入基本公共卫生服务老年人

健康体检和社会体检机构的个人健康体检内容

35.患者，男，29岁。3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小

腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8℃,面色潮红，结膜充血，视力正

常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反

射。肝肋下1.5cm。化验：白细胞12.7xlO9/L,N74%,L21%,E3%,

M2%o发病前常参加水田劳动。该患者的治疗药物应首选

A、青霉素

B、磺胺口密咤

C、毗瞳酮

D、阿苯达嘤

E、氟康嘤

36.患者，男性，50岁。近2个月来发现血便伴脓液，大便凹槽。肛门

指检：发现隆起。对于该患者，应首先考虑为

A、功能性消化不良

B、肠易激综合征

C、溃疡性结肠炎

D、直肠癌

E、克罗恩病

37初产妇,35岁，孕42周。枕左前(LOA)，临产4小时,宫缩50

秒/3~5分，破膜羊水II度污染，胎心率100次/分。首先考虑的是

A、慢性胎儿窘迫

B、急性胎儿窘迫

C、子宫收缩过强

D、子宫收缩乏力

E、羊水粪染

38.2个月男婴，生后3周出现溢乳，继后喷射性呕吐，吐出物为带凝

块奶汁，不含胆汁。查体：可见胃蠕动波，右季肋下触到橄榄大小肿块,

可以移动。最可能的诊断为

A、胃扭转

B、幽门痉挛

C、胃食管反流

D、贲门失弛缓症

E、先天性肥厚性幽门狭窄

39.患者，男性，34岁。胸痛3周，伴有气短。查体：烧瓶样心，心音

遥远。最可能的诊断是

A、二尖瓣关闭不全

B、心包积液

C、心肌病

D、心肌炎

E、胸腔积液

40.患儿，女，6岁。病毒性感冒3天后出现心悸、胸闷。查体：面色

苍白，精神萎靡，两肺无异常，心律不齐。心电图示：窦性心率，95

次/分，PR间期逐渐延长，终于P波后不出现QRS波。其可能性最大

的诊断是

A、一度房室传导阻滞

B、二度房室传导阻滞文氏型

C、二度房室传导阻滞莫氏型

D、三度房室传导阻滞

E、心室内传导差异

41女性，28岁，已婚。孕前查体:巨细胞病毒IgG阳性JgM阴性。

关于此患者，下列说法不恰当的是

A、早期感染过，体内有抗体

B、有一定免疫力

C、无近期感染，危险性低

D、需抗病毒治疗

E、无需进一步处理

42.某农民在田间被竹刺儿刺伤足底4小时，伤口深3cm，出血已停止,

创缘稍肿胀，污染明显，来院就诊。下列处理措施中，错误的是

A、清创后不予缝合

B、清创后一期缝合

C、注射破伤风抗毒素

D、给予抗菌药物

E、限制活动，抬高患肢

43.患者，女性，69岁。呼吸困难伴左胸痛2天。活动后呼吸困难加重,

胸痛于吸气时加重，无咳嗽、咳痰、咯血和发热。结肠癌术后化疗中。

查体：BP110/75mmHg,口唇发绢,左下肺可闻及少许细湿啰音，心

率96次/分，律齐，P2>A2,胸骨左缘第5肋间可闻及2/6级收缩期

杂音。首先考虑的诊断是

A、重症肺炎

B、急性左心衰竭

C、肺血栓栓塞

D、急性心肌梗死

E、结肠癌肺转移

44.患者，男，58岁。1年来尿频、尿急、尿痛，有时尿浑浊，伴终末

血尿，一般抗生素治疗无效。尿检：白细胞40~50个/HP,红细胞20~

30个/HP。最适宜的检查方法是

A、同位素肾图

B、IVU及尿结核菌检查

C、B超

D、膀胱镜检

E、CT

45.患儿，男，1.5岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体

检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及

少量中湿啰音。白细胞数9.0X109/L,胸部X线摄片示：双肺片状密度

较淡阴影。该患儿最可能的诊断为

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、呼吸道合胞病毒肺炎

C、腺病毒肺炎

D、肺炎支原体肺炎

E、肺炎链球菌肺炎

46.病人已经来到门诊，等了大约十分钟后，医生才急急忙忙来到诊室,

坐下后就问患者："你怎么啦？"让病人觉得很不舒服。请问这位医生

明显违背了建立和谐医患关系的哪一项原理

A、预先准备

B、有效的非语言性交流

C、表达同理心

D、肯定和鼓励

E、建立伙伴关系

47.某地农村产妇分娩一女婴，由于第三产程子宫收缩无力，产妇的胎

盘迟迟未娩出。此时，无证个体医生王某，在一不消毒，二不戴消毒手

套的情况下，将手伸进子宫，误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫，

当场造成产妇大出血死亡。根据《执业医师法》的规定，应依法追究王

某的法律责任，但其法律责任不包括

A、责令改正

B、予以取缔

C、没收违法所得及其药品器械

D、赔偿责任

E、刑事责任

48.患者，女，23岁。因病在诊所行妇科检查，当看到医生拿起窥阴器

时，患者顿感手心出汗，心跳加快，四肢发软。从医学心理学的角度，

患者的行为反应属于

A、心理障碍

B、心理应激

C、激情反应

D、人格障碍

E、心理冲突

49.单位女职工，50岁。平时和同事相处甚难，某同事想让其就诊心理

咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊治疗，是

因为心理治疗的性质有

A、操作性

B、自主性

C、实效性

D、应用性

E、同质性

50.病人胡某，男，63岁。因肝癌晚期住院治疗，由于不堪病痛折磨，

本人多次向主管医生提出实施安乐死，均被医生拒绝。胡某只有以拒绝

治疗的方式来摆脱难以忍受的痛苦。该医生的做法A、符合医学人道主

义的要求

B、是对病人的临终关怀

C、体现了生命的神圣

D、我国法律没有授权医务人员有帮助病人死亡的权利

E、体现了社会对人的生命价值的尊重

练习3

1.血压病最严重的病变是

2.A、左心氧巴大

B、颗粒性固缩肾

C、脑软化

D、脑出血

E、视网膜出血

2.下列选项中，不属于局部麻醉的是

A、表面麻醉

B、局部浸润麻醉

C、区域麻醉

D、舐管麻醉

E、神经阻滞

3.支气管淋巴结结核出现声嘶是由于肿大的淋巴结压迫

A、迷走神经

B、喉返神经

C、左侧颈静脉

D、右侧颈静脉

E、肺动脉

4.确诊前列腺癌最可靠的方法是

A、直肠指检

B、B超

C、PSA测定

D、血清酸性磷酸酶测定

E、活体组织检查

5.不符合重型胎盘早剥的临床表现是

A、子宫板状硬

B、胎位不清，胎心音不清

C、常伴有妊娠期高血压疾病

D、破膜时可见有血性羊水

E、外出血量与贫血程度成正比

6.在治疗自身免疫性肝炎时，首选的治疗方案为

A、还原型谷胱甘肽

B、熊去氧胆酸

C、糖皮质激素

D、硫嘤瞟吟

E、肝移植

7.SARS患者病愈3个月后，仍可在其血液中检测出的抗体是

A、IgM

B、igG

C、IgE

D、IgD

E、IgA

8.关于老年性瘙痒症，以下叙述不正确的是

A、瘙痒一般为阵发性，严重者可表现为持续性瘙痒

B、瘙痒以颈肩部为主

C、多由于皮脂腺功能减退，皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起

D、继发损害可见抓痕、血痂及肥厚

E、使用性激素治疗可能有一定疗效

9.下列骨盆测量数值中，正常的是

A、骼棘间径20cm

B、器崎间径22cm

C、既耻外径17cm

D、坐骨棘间径9cm

E、坐骨结节间径9cm

10.完全性子宫破裂的临床表现是

A、病理性缩复环不再升高

B、产妇突感子宫收缩停止

C、产妇疼痛难忍

D、胎体触不清

E、阴道多量鲜血流出

11.妊娠合并外科疾病，不常见的是

A、卵巢瘤

B、上消化道穿孔

C、食管裂孔疝

D、急性阑尾炎

E、急性胆囊炎

12.新生儿期溃疡病最常见的临床表现是

A、反复呕吐

B、哭闹

C、呕血、便血

D、腹泻

E、发热

13.用药物可能治愈的先天性心脏病是

A、法洛四联症

B、动脉导管未闭

C、房间隔缺损

D、室间隔缺损

E、大血管部分转位

14.支气管扩张外科手术的指征不包括

A、经内科治疗9~12个月以上无效

B、经内科治疗3个月无效

C、反复咯血，不易控制

D、对顺位排痰不合作的患儿

E、患儿的一般情况渐趋恶化

15.外伤性颅内血肿的致命因素是

A、急性脑受压一脑疝

B、脑脊液循环梗阻

C、弥漫性脑水肿

D、蛛网膜下腔出血

E、昏迷一肺部感染

16.关于慢性肺源性心脏病的心电图诊断，下列说法不正确的是

A、应有右心肥大的心电图改变

B、应有肺型P波

C、VI至V3导联可出现QS波

D、肢导低电压可有可无

E、可见间歇性右束支传导阻滞

17.反馈是沟通的重要组成部分，是指个体接到信息后的反应和回馈。

那么请患者进行反馈的目的不包括

A、患者是否听明白了

B、患者是否认同医生的观点

C、患者是否愿意采取医生的建议

D、患者是否还有其他的需要

E、医生的其他建议

18.下列哪种不属于医患沟通的主要目的

A、增进彼此了解和情感交流

B、征求患方的各方面的意见和要求

C、搜集病情和病史资料

D、解释、劝导说明，理解治疗目的

E、了解患方的经济状况，以决定诊疗方案

19.实现建档立卡贫困人口家庭医生签约服务全覆盖，所涉及的责任单

位不包括

A、省财政厅

B、省卫生健康委员会

C、各州、市、县、区人民政府

D、省扶贫办

E、省人力资源社会保障厅

20.从事人体器官移植的医务人员不得公开人体器官捐献人、接受人和

申请人体器官移植手术的患者的个人资料，这是器官移植的

A、公正原则

B、伦理审查原则

C、尊重和保护供者原则

D、保密原则

E、病人健康利益至上原则

21.关于人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则，错误的是

A、无论胚胎是不是人，都应该得到尊重

B、需先经动物实验等措施，以符合安全和有效的原则

C、禁止故意生产、销售、买卖配子和胚胎等，以防止商品化

D、配子和胚胎等属于个人财产，允许买卖，符合公平的原则

E、与病人或受试者有关的信息应充分告知

22.医学伦理委员会以敏锐的伦理思维与正确的伦理判断能力，为医患

双方提供符合医学伦理原则的、有意义、有价值的咨询意见，有效地帮

助医务人员正确处理高新医学技术应用带来的临床与生命伦理学的难

题，保护医患双方的利益。体现的是医学伦理委员会的

A、教育培训功能

B、咨询服务功能

C、政策研究功能

D、审查批准功能

E、伦理管理与临床伦理指导监督功能

23.医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是

A、医疗义务

B、医疗审慎

C、医疗情感

D、医疗良心

E、医疗保密

24.冠心病患者接受心理治疗后，减少A型行为，其作用是

A、预防冠心病的发生

B、改善冠心病的预后

C、减少并发的糖尿病

D、增加体质量指数

E、提高工作成绩

25.糖尿病的病情容易波动，患者自身的努力并不能保证病情的稳定或

好转。以下哪种对治疗的预期可能对患者心理有保护作用

A、我一定能战胜疾病

B、我对疾病无能为力

C、尽人事，听天命

D、不成功，便成仁

E、我什么也不想知道

26.医患沟通的四个要素不包括

A、信息的告知

B、信息的理解

C、家属的意见

D、同意的能力

E、自由表示的同意

27.人类辅助生殖技术的伦理原则是

A、知情同意的原则

B、社会公益原则

C、严防商业化的原则

D、伦理监督的原则

E、以上说法均正确

28.对于大多数在小学里学习成绩中等的孩子而言，可以判断其智力水

平处于正常范围，这一心理健康判断的角度为

A、文化学角度

B、社会学角度

C、人类学角度

D、统计学角度

E、病理学角度

29.医学伦理难题的发生，从最终意义上看，是由于医学伦理关系中的

何种因素所决定的A、道德行为主体利益的复杂矛盾

B、医学伦理观念的急剧变化

C、医学伦理理论的多样化

D、医疗卫生体制的不完善

E、医生水平的参差不齐

30.下列与精神疾病患者沟通交流的注意事项中，正确的是

A、澄清患者的需要

B、根据患者的困惑给予必要的解释、告知和鼓励

C、建议和指导一定要注意利他原则

D、最好使用开放式提问

E、以上都是

31.沟通的品质取决于对方的回应，良好的沟通是要说对方想听的，听

对方想说的。要想达到这个目的就必须进行有效的编码、解码与反馈，

影响编码的条件是

A、编码要有技巧

B、编码的态度

C、知识的影响

D、社会文化背景

E、以上都是

32.《基本医疗卫生与健康促进法》所提及的基本医疗卫生服务体系中，

由国家免费提供的"基本公共卫生服务”不包括

A、一般的疾病诊治服务

B、突发事件卫生应急服务

C、传染病防治服务

D、预防接种服务

E、职业病防治服务

33.在儿科进行入院沟通时，以下哪些不妥当

A、告知初步诊疗计划

B、告诉家长查房时间和探望时间

C、白血病患儿重度贫血，输血前必须家长同意输血签字

D、昏迷患儿因病情紧急，先做深静脉穿刺，再找家长行有创检查签字

E、急诊患儿在入院后1小时与患儿家属进行沟通

34.关于医技人员行为规范，正确的说法是

A、应正确运用医学术语

B、可以及时、准确出具检查、检验报告

C、不谎报数据、不伪造报告

D、当检查结果达到危急值时，应及时提示医师注意

E、以上都是

35.密接的密接管理要求包括

A、管理方式

B、管理流程

C、管理要求

D、信息报告

E、以上均是

36.医疗机构执业医师在执业活动中违反法律法规的行为是

A、由于患者家属原因延误急危重症患者的抢救和诊治，造成严重后果

B、必须经亲自诊查，才能出具检查结果和相关医学文书

C、使用限制临床应用的医疗技术诊治患者

D、开展医疗活动应遵守知情同意原则

E、不合格或者未经批准的药品不能应用于临床诊疗

37.依据《云南省艾滋病防治条例》，医疗卫生机构应履行的职责不包

括

A、在婚姻登记场所设立艾滋病监测点

B、引导婚姻登记人群、孕产妇及配偶及时接受检测

C、对孕产妇及配偶进行艾滋病、梅毒、乙肝检测与咨询

D、对育龄或已孕妇女及配偶进行防艾教育和咨询

E、开展预防艾滋病母婴传播工作

38.患者，女性,26岁。乏力、腹部不适2天,粪便中发现虫卵。根据

现有病史，最不可能的诊断是

A、蛔虫病

B、血吸虫病

C、钩虫病

D、并殖吸虫病

E、华支睾吸虫病

39.产妇，26岁。G1P0，孕39周，因胎膜早破临产16h,相对性头盆

不称行剖宫产术。术中出血400ml,术后体温连续38~3TC,诊断为

产褥感染。支持该诊断的症状为

A、咳嗽，双肺闻及干性啰音

B、乳房肿胀，可及硬结，有压痛

C、尿频、尿痛，一侧肾区叩击痛

D、宫底平脐有压痛

E、伤口红肿有压痛

40.患者，男性，45岁，职业驾驶员。因"腰腿痛并向下肢放射3d"

来诊。查体：腰部活动受限，步态歪向T则,直腿抬高试验（+）。对

于该患者，最有诊断意义的检查是

A、腰椎CT

B、腰椎X线片

C、B型超声

D、肌电图

E、下肢多普勒

41.患者，已婚妇女，28岁。结婚3年未孕，现停经52天，阴道少量

流血4天。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压60/40mmHgo

妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本例

恰当处置应是

A、立即行刮宫术

B、输液输血，观察病情进展

C、立即行剖腹探查术

D、输液输血同时行剖腹探查术

E、待纠正休克后行剖腹探查术

42.患者，男性，55岁。黑便7个月，伴有乏力、消瘦。查体：贫血貌,

右下腹可触及一3cmx6cmx4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整,

压痛。对于该患者，应高度怀疑

A、慢性阑尾炎

B、肠结核

C、回盲部肿瘤

D、克罗恩病

E、卵巢囊肿

43.婴儿，1岁，发热、腹泻3天。查体：面色苍白，气促，心前区I~

口级收缩期杂音，心率60次/分，律齐。ECG示：三度房室传导阻滞。

X线示：心脏扩大。该患儿最可能的诊断是

A、感染性心内膜炎

B、扩张型心肌病

C、先天性三度房室传导阻滞

D、病毒性心肌炎

E、先心病伴心功能不全

44.患者，男性，22岁。左足和左小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛,创

面基底部肿胀、发红。该患者烧伤面积和深度的诊断为

A、5%,浅n度

B、5%,深n度

c、10%,浅n度

D、10%,深口度

E、15%,浅II度

45.患者，女，55岁。诊断风湿性二尖瓣狭窄26年，内科保守治疗，

近半年出现活动时气促等表现加重。超声心动图检查提示：左房明显扩

大，二尖瓣开放受限,交界粘连，瓣口面积1.0cm2,瓣下结构挛缩、

钙化。此时应建议患者

46.A、继续内科药物治疗

B、二尖瓣闭式扩张术

C、二尖瓣直视成形术

D、二尖瓣替换术

E、经皮二尖瓣球囊扩张术

46.女婴，8个月。高热半天，咳嗽、流涕3天，因此入院。病程中曾

抽搐1次，约3分钟自行缓解。查体：体温39.4℃,精神尚可，前因

平，咽充血，双肺未闻及中、小水泡音，脑膜刺激征阴性。血常规示：

白细胞5X109/L。该患儿最可能的诊断是

A、肺炎

B、上呼吸道感染+热性惊厥

C、肺炎+中毒性脑病

D、上呼吸道感染+手足搐搦症

E、化脓性脑膜炎

47.甲为药品生产企业，发现自己企业的某药品可能产生用药有关的严

重不良反应，甲企业必须及时向有关部门报告，该部门为

A、当地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门

B、药品监督管理部门和卫生健康主管部门

C、当地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门

D、国务院

E、国务院卫生行政部门

48.《红楼梦》中的林黛玉，其动作稳定缓慢，观察事物细致入微，敏

感多疑，孤独多虑，情感体验深刻而持久。根据高级神经活动类型学说,

其神经活动类型属于

A、兴奋型

B、抑制型

C、活泼型

D、安静型

E、恐惧型

49.刚刚上初中的小强看到很多同学都骑自行车上下学，于是要求爸爸

也给他买了一辆。小强爸爸向他讲述骑车的一些要领，然后小强自己模

仿练习，很快他就学会了骑车。这一现象反映了哪个行为理论

A、社会学习理论

B、经典条件反射

C、操作性条件反射

D、人本主义理论

E、观察学习

50.病人，男，31岁。人格特点主要有孤独、缺乏同情心、不关心他人、

难以适应外部环境、好攻击、与别人不友好等特征。根据艾森克人格问

卷，其在下列哪个维度上得分较高

A、神经质

B、精神质

C、内-外向

D、多血质

E、胆汁质

练习4

1.小儿先天性肠闭锁和肠狭窄是造成小儿肠梗阻的常见原因。关于其临

床特点，下列不正确的是

2.A、外科手术是治疗的唯一有效办法

B、最常见的类型是隔膜型和盲端型

C、典型的临床表现为呕吐、腹胀、无胎粪排出

D、肠狭窄的诊断需要钢剂灌肠才能明确

E、手术时切除闭锁或狭窄段肠管即可

2.诊断变异型心绞痛，下述错误的是

A、安静时可以发病

B、发作时心电图ST段明显压低

C、每天可在同一时间发病

D、疼痛时间延长

E、发作时可有室性早搏

3.结核菌素试验72小时，注射局部出现水疱和坏死，其范围为直径

9mmo判断结果为

A、（-）

B、（+）

C、（++）

D、（+++）

E、（++++）

4.关于皮肤肿瘤，下列叙述错误的是

A、基底细胞瘤极不容易转移

B、基底细胞瘤好发于面部

C、鳞癌不会在烧伤等瘢痕上发病

D、碎剂为皮肤原位癌的发病原因之一

E、着色性干皮病容易发生皮肤肿瘤

5.属于骨盆狭窄的径线是

A、骼棘间径24cm

B、既耻外径20cm

C、骨盆入口前后径9cm

D、坐骨棘间径10cm

E、坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径8.5cm

6.最能说明肝硬化患者已存在门静脉高压的表现是

A、腹水

B、门静脉增宽

C、脾大

D、痔核形成

E、食管静脉曲张

7.骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在

A、会阴部

B、耻骨后间隙

C、下腹部

D、阴囊内

E、股上1/3

8.下列不是产褥感染的诱发因素的是

A、妊娠期糖尿病

B、妊娠合并贫血

C、早产

D、胎膜早破

E、产钳助娩

9.妊娠合并慢性肾炎患者，孕期主要并发症不包括

A、妊娠期高血压疾病

B、胎盘早剥

C、重症高血压

D、急性肾功能衰竭

E、慢性肾炎急性发作

10.完全性大动脉转位的典型X线特征是

A、靴形心

B、心影呈斜置蛋形

C、主动脉为"3"字征

D、心影呈"8"字形

E、右位主动脉弓

1L急性外伤性颅内血肿，右侧瞳孔已散大，抢救过程中第一个步骤是

A、头颅CT扫描，明确血肿部位

B、20%甘露醇250ml快速静脉滴注

C、钻孔探查，寻找血肿

D、急诊行右颗肌下减压

E、快速穿刺左侧脑室额角，行脑室液外引流

12.在麻醉前应注射阿托品的麻醉方法是

A、局部浸润麻醉

B、表面麻醉

C、乙醛吸入麻醉

D、区域阻滞麻醉

E、针刺麻醉

13.关于胸腔积液的主要临床表现，错误的是

A、咳嗽

B、呼吸困难

C、患侧胸部疼痛

D、患侧胸部语颤增强

E、患侧胸部叩诊浊音

14.呼吸困难伴T则胸痛见于

A、心包积液

B、阻塞性肺气肿

C、支气管哮喘

D、肺间质纤维化

E、肺栓塞

15.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是

A、细胞免疫功能低下

B、咳嗽反射差

C、分泌型IgA低下

D、纤毛运动功能差

E、IgM低下

16.医学伦理学的学科性质是指它属于

A、医德学

B、元伦理学

C、应用伦理学

D、道德哲学

E、生命伦理学

17.可以促进有效沟通的行为是

A、按病人叙述内容转移展开的话题

B、不评论病人所谈内容

C、避免长时间的倾听，及时插话

D、全神贯注，保持目光的接触

E、病人担心疾病预后时可做出保证

18.现代的医生义务强调的是

A、对患者负责任

B、对集体负责任

C、对集体和社会负责任

D、对患者和社会负责任

E、对社会负责任

19依据《云南省健康扶贫30条措施》，为健全准入和退出机制，强化

乡村医生队伍管理，将采取下列哪种形式开展

A、三级医院对口帮扶贫困县医院

B、二级以上医院对口支援乡镇卫生院

C、组建"医疗共同体"

D、组织"医疗小分队"

E、以上均是

20.医疗卫生机构发现不明原因的群体性疾病，应当在2小时内向哪个

机构报告

A、所在地县级人民政府

B、所在地县级人民政府卫生行政主管部门

C、所在地县级以上人民政府卫生行政部门

D、设区的市级人民政府

E、所在地省级卫生行政主管部门

21.为了了解被检者的思维品质，检查者使用了填词测验，这种测验方

法属于

A、投射法

B、问卷法

C、作业法

D、操作法

E、以上都不是

22.患者表现平静，客观面对患病现实，关注自身疾病，遵行医嘱，则

患者的角色行为类型为

A、角色行为冲突

B、角色行为减退

C、角色行为缺失

D、角色行为异常

E、角色行为适应

23.在急危重患者的抢救中，对医生的道德要求不包括

A、要争分夺秒，积极抢救病人

B、要满腔热忱，重视心理治疗

C、不承担风险，凡事必须患者或患者家属知情同意

D、全面考虑，维护社会公益

E、要加强业务学习，提高抢救成功率

24.人类辅助生殖技术带来的伦理问题应除外

A、人类辅助生殖技术所生的孩子，其众多父母如何定位

B、代孕技术可否允许使用

C、精子、卵子、胚胎可否商品化

D、有严重遗传病的新生儿可否实施安乐死

E、非婚单身女性可否使用相应技术生育孩子

25.下列病历资料患者无权复印的是

A、门诊病历

B、住院志

C、体温单

D、医嘱单

E、死亡病例讨论记录

26.不应列为心理应激对健康的消极影响的是

A、使已有的疾病加重

B、适应性调整，恢复内稳态

C、使原有的疾病复发

D、损害适应能力，引发心身症状

E、与其他因素共同影响引发新的疾病

27与"妄想"患者沟通时，错误的做法是

A、讨论妄想的现实真实性

B、肯定其个人感受到的妄想体验

C、避免引起患者的猜疑

D、注意安全

E、保持关心和接纳的态度

28.达到分享感觉的最高境界的沟通层次是

A、一般性沟通

B、分享感觉

C、分享个人的想法

D、一致性的沟通

E、陈述事实的沟通

29.下列对于沟通过程的描述不正确的是

A、信息源指发出信息的人

B、反馈是信息沟通的逆过程

C、解码包括接收和译码两个环节

D、编码是发送者将信息译成接收者能理解的符号

E、传递信息是通过某种通道将信息传递给接收者

30.负责对《医疗机构从业人员行为规范》的实施进行监督检查的部门

是

A、纪检监察纠风部门

B、国家卫健委

C、省/市卫健委

D、医疗机构相关职能部门

E、医疗机构行政部门

31.《新型冠状病毒肺炎防控方案（第七版）》规定，对密切接触者和

密接的密接集中隔离医学观察期间分别进行（）次和（）次核酸检测

A、1,2

B、2,2

C、2,1

D、3,1

E、3,2

32.医疗机构对于医疗质量的改进措施，包括

33.A、对各科室医疗质量管理情况进行现场检查和抽查，并将完成情况

予以内部公示

B、定期对医务人员开展相应法律法规、医院管理制度、专业技术规范

及医疗质量管理与控制方法等进行培训和考核

C、将科室医疗质量管理情况作为科室负责人综合目标考核以及聘任、

晋升、评先评优的重要指标

D、将科室和医务人员医疗质量管理情况作为医师定期考核、晋升以及

科室和医务人员绩效考核的重要依据

E、以上都是

33.依据《云南省艾滋病防治条例》规定，民政部门应当履行救助职责

的情形是

A、将生活困难的艾滋病感染者及其共同生活的家属均纳入城乡低保范

围

B、将符合特困人员救助供养条件的艾滋病感染者，纳入特困人员救助

供养范围

C、将受艾滋病影响的未成年人纳入孤儿、艾滋病感染儿童和事实无人

抚养儿童基本生活保障范围

D、将生活困难的艾滋病感染者和病人纳入临时救助范围

E、以上都是

34.患者，女，26岁。乏力、腹部不适2天，粪便中发现虫卵。追问病

史，患者喜食醉虾。实验室检查：轻度贫血，嗜酸性粒细胞比例升高，

ALT轻度升高。最可能的诊断是

A、蛔虫病

B、烧虫病

C、钩虫病

D、并殖吸虫病

E、华支睾吸虫病

35.产妇为双胎妊娠。第一胎儿自然经阴道娩出后8分钟时第二胎儿娩

出，10分钟后娩出胎盘，随即出现阴道多量流血，数分钟内流血达

500mlo最可能的诊断是

A、胎盘残留

B、副胎盘残留

C、宫缩乏力

D、软产道损伤

E、凝血功能障碍

36.初产妇，孕37周。8小时前突然出现阴道流液，如小便样，6小时

前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体：产妇烦

躁不安,腹痛拒按，P110次/分,R28次/分，胎心160次/分，导尿

时见血尿。最适宜的处理是

A、肌注地西泮

B、消毒后还纳肢体

C、全麻下行内倒转术

D、立即行剖宫产

E、等待宫口开全后行牵引术

37.患者，男性，39岁。颈肩痛1个月，并向右肩部放射，右手拇、示

指感觉减退、无四肢无力、走路持物不稳、头痛、头晕、视力下降及眩

晕、猝倒等症状。X线检查：颈6椎间孔狭窄。其诊断为

A、复合型颈椎病

B、椎动脉型颈椎病

C、神经根型颈椎病

D、交感神经型颈椎病

E、脊髓型颈椎病

38.患儿，女，10岁。反复发热、右下腹痛、黏液血便半年。父亲患空

洞型肺结核1年。查体：营养差，腹部胀，右下腹压痛，余未发现异常。

抗生素治疗无效。多次大便培养及阿米巴检查均为阴性，PPD(-)。

该患儿最可能的诊断是

A、慢性菌痢

B、阿米巴痢疾

C、炎症性肠病

D、肠结核

E、肠息肉

39.患者，孕37周。突发持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度

与外出血不符合。最可能的诊断为

A、先兆子宫破裂

B、前置胎盘

C、胎盘早剥

D、羊水栓塞

E、胎盘滞留

40.患者，女性，55岁，进行性黄疸。查体：胆囊显著肿大，无压痛。

该患者的诊断最可能是

A、结核性腹膜炎

B、胆总管结石

C、急性胆囊炎

D、急性胰腺炎

E、胰头癌压迫胆总管

41.患者，男，52岁。烧伤患者，烧伤总面积35%,其中HI度烧伤面积

10%o该患者属于烧伤的类型是

A、轻度烧伤

B、中度烧伤

C、重度烧伤

D、特重烧伤

E、小面积烧伤

42.患者胸部外伤、心脏损伤，行手术探查发现室间隔穿破，该患者应

在何时修补室间隔损伤

A、待病情稳定后2~3个月

B、立即修补

C、受伤后6个月

D、受伤后8个月

E、受伤后1年

43.患儿，7岁。近3个月反复出现发作性咳嗽，尤其在夜间或清晨为

著，痰少，运动后加重，抗生素治疗效果不明显，使用沙丁胺醇却有较

好疗效。该患儿的诊断考虑为

A、反复呼吸道感染

B、呼吸道腺病毒肺炎

C、支原体肺炎

D、衣原体肺炎

E、咳嗽变异性哮喘

44.某患皮肤病的病人，怕影响容貌，求助于医院，经医院诊治康复后

出院。在治疗过程中，医院进行了全程跟踪记录，并拍摄下相关照片，

然而病人并不知情。一段时间后，其主管医师写了一篇相关方面的文章,

文章中使用了病人的照片，并将此文发表在某医学杂志上，之后被病人

家属无意间发现。关于该医院及医生的行为，说法正确的是

A、使用病人照片是医生个人行为，与医院无关，医院无过错

B、医生使用病人的照片无商业目的，合情合法，医生无过错

C、医生有权无条件使用病人照片

D、未经病人同意擅自使用其照片，医院与医生侵犯了病人的隐私权

E、患者未提出需医生为其病情保密，所以医生可以使用其照片

45.一位病人来到门诊，医生说：坐吧，之后就一边问病人哪里不舒服，

一边在写病历、开药，没等病人诉说完自己的不适，这位医生就把病历

写好，把处方开出来了。在这个过程中，这位医生明显违背了建立和谐

医患关系的哪一项原理

A、预先准备

B、有效的非语言性交流

C、表达同理心

D、肯定和鼓励

E、建立伙伴关系

46.2011年4月15日,湖北省宜昌市万寿桥工商所执法人员接到群众

举报，在辖区一座大型蔬菜批发市场内，查获两个使用硫磺熏制"毒生

姜”的窝点，现场查获“毒生姜"近1吨。据工商执法人员介绍，不良

商贩将品相不好的生姜用水浸泡后，使用有毒化工原料硫磺进行熏制，

熏过的"毒生姜”与正常的生姜相比，看起来更水嫩，颜色更黄亮，就

像刚采摘的一样。这种行为违反的健康道德准则是

A、经济发展与人类健康效益相统一

B、局部利益与全局利益相统一

C、保护劳动者身体健康与重视劳动成果相统一

D、民族利益与人类健康利益相统一

E、以上都不是

47.某女病人，未婚，发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行

手术治疗，但病人十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极

解释，病人消除了心理负担并要求保密。在征得病人家属同意的情况下,

进行手术，手术顺利完成，病人满意。这体现了病人的A、基本医疗权

B、知情同意权

C、疾病认知权

D、保护隐私权

E、以上均是

48.患者，男性，38岁。6年前出现腰部、背部、颈部紧张与疼痛，部

位不固定，时好时坏，不好时走路都吃力，还出现手脚发麻、发冷或发

热，伴有心悸、胸闷、头晕、失眠等症状。多次B超、CT、MRI、抽

血检查无异常。此患者最可能的诊断是

A、躯体形式障碍

B、抑郁症

C、焦虑症

D、心身疾病

E、疑病症

49.某住院患者夜间出现紧急情况，经抢救无效死亡。家属认为死亡事

实完全是由于医生医术不佳造成的，由此与医院发生冲突，不相信医院

的解释，甚至披麻戴孝，辱骂医生，在医院门口上演"医闹大剧"。该

过程未涉及的医患关系问题是

A、医患信息不对等

B、医患地位不对等

C、医患沟通不畅

D、医患信任危机

E、医患权益保障不足

50.9岁的小学三年级男生，既往在校学习优异、和同学交往好，乐观开

朗。近3月来性格发生变化，在校沉默寡言，上课注意力不能集中，作

业质量下降，并不时表示不愿意上学并诉头痛，已在当地医院反复检查

就诊排外器质性疾病。近半年来父母关系不佳并逐渐恶化，时常争吵，

甚至提到离婚。以下哪种治疗是该患者的首选治疗方法

A、家庭治疗

B、系统脱敏治疗

C、认知治疗

D、精神分析

E、只需要服用抗抑郁药

练习5

1.指屈肌腱鞘炎扩散时，首先引起

2.A、鱼际间隙感染

B、模侧滑液囊炎

C、尺侧滑液囊炎

D、掌中间隙感染

E、食指脓性指头炎

2.食管癌的典型症状是

A、咽下哽噎感

B、食管内异物感

C、胸骨后烧灼感

D、进行性吞咽困难

E、胸痛

3.冻伤患者的足坏死为

A、液化性坏死

B、凝固性坏死

C、干酪样坏死

D、干性坏疽

E、气性坏疽

4.孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是

A、妊娠合并二尖瓣狭窄

B、子痫

C、羊水栓塞

D、重型胎盘早剥

E、妊娠高血压疾病性心脏病

5.预后最差的肝性脑病患者是

A、肝硬化伴腹腔积液者

B、急性重型肝炎所致者

C、诱因明确，且易消除者

D、肝硬化伴黄疸者

E、肝硬化伴自发性腹膜炎者

6.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是

A、心电图

B、DSA

C、选择性动脉造影

D、经胸超声心动图

E、MRI或CT

7.对儿童消化性溃疡有诊断价值的钢餐直接征象是

A、痉挛性切迹

B、十二指肠球部激惹

C、十二指肠球部变形

D、龛影

E、充盈缺损

8.对于输卵管妊娠与流产，下列描述不恰当的是

A、输卵管妊娠可于后穹窿穿刺抽出不凝血

B、流产表现为下腹阵发性坠痛

C、流产出现休克时，其程度与外出血不成比例

D、两者尿hCG均可阳性

E、宫颈举痛为输卵管妊娠的典型体征

9.产褥期抑郁症诊断的必备条件为

A、疲劳乏力

B、失眠或睡眠过度

C、反复出现死亡想法

D、生活明显缺乏兴趣

E、注意力涣散

10.预激综合征患者常伴发

A、室性心动过速

B、室上性心动过速

C、一度房室传导阻滞

D、完全性房室传导阻滞

E、心房颤动

11.可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量为

A、50ml

B、100-200ml

C、250ml

D、300ml

E、400ml

13.支气管哮喘出现气道阻塞不可逆的原因是

14.A、黏液栓形成

B、支气管黏膜水肿

C、微小血管渗漏

D、支气管痉挛

E、气道壁重建

13.下列检查中，可确诊支气管异物的是

A、X线检查

B、CT扫描检查

C、磁共振检查

D、病理检查

E、支气管镜检查

14.沟通是一个双向互动的过程，是将个人整体的内在想法表现于外,

让双方能充分了解彼此，进而达成什么目的

A、患者完全听大夫的

B、具有建设性的医患共识

C、大夫完全听患者的

D、大夫和患者相互妥协

E、医生患者相互保留意见

15.一般发生在家庭功能不良晚期的沟通障碍是

A、情感性沟通

B、机械性沟通

C、掩饰性沟通

D、代替性沟通

E、直接性沟通

16.关于在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列说法不正确

的是

A、实验研究前必须经过动物实验

B、实验研究前必须制定严密科学的计划

C、实验研究前必须有严格的审批监督程序

D、实验研究前必须详细了解病人身心情况

E、实验研究结束后必须作出科学报告

17.对参加器官移植的医师，应该特别强调的道德责任可除外

A、对本人供职的医院，大力宣传器官移植优势，塑造医院良好形象

B、对活体器官捐赠者，必须在严格坚持各项标准的情况下摘取器官

C、对尸体器官捐赠者，坚持亲属知情同意、死亡判断准确无误

D、对器官分配，尽量体现社会公正

E、对接受者，坚持正确的医疗动机并尽量保证手术成功

18.医德修养的主要内容是指

A、原卫生部长提出的要求

B、医院院长提出的要求

C、病人提出的要求

D、新闻媒体提出的要求

E、医德原则、规范提出的要求

19.依据《云南省健康扶贫30条措施》，贫困县脱贫摘帽时，每个乡镇

有（）所标准化乡镇卫生院，每千人口拥有乡镇卫生院床位数达到（）

张

A、1,1.2

B、1,1.5

C、1,1.8

D、2,1.2

E、2,1.5

20.采用投射法进行心理评估的是

21.A、艾森克人格测验

B、洛夏墨迹测验

C、明尼苏达多相人格测验

D、韦氏智力测验

E、卡特尔十六项人格因素问卷

21.患者最常见、最重要、最快的心理变化是

A、人格变化

B、意志变化

C、情绪变化

D、认知功能变化

E、以上都不是

22.世界医学教育联合会《福冈宣言》中指出：所有医生必须学会交流

和搞好人际关系的技能，缺少以下哪一项，与技术不精一样，应该看作

是无能力的表现

A、同理心