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文档简介
医疗数据安全与保密制度1.前言为加强医疗数据的安全管理和保密工作,确保医院的数据资源得到合理的开发和利用,维护患者个人隐私及医疗机构的声誉,特订立本《医疗数据安全与保密制度》。2.数据安全管理责任2.1医院设立数据安全管理部门,负责医院内部医疗数据的安全保密管理工作,包含数据的手记、存储、传输、访问等环节。2.2数据安全管理部门由专业人员构成,负责全院数据安全工作,并配备必需的技术设施和安全设备。2.3数据安全管理部门应订立认真的数据管理制度和安全操作规范,并对全院员工进行培训和考核,确保全体员工严格遵守数据安全规定。3.医疗数据手记与存储3.1数据手记应在操作规范的引导下进行,确保数据的准确性、完整性和及时性。3.2数据手记设备必需符合国家相关法律法规的要求,具备保密和安全本领。3.3医院应建立完善的数据备份和恢复机制,确保数据的安全性和可靠性。3.4各科室应定期检查和清理电子设备和存储介质,确保数据的存储不受病毒和恶意程序的侵害。4.数据传输与共享4.1数据传输应采用加密技术,确保数据在传输过程中不被恶意攻击和窃取。4.2数据传输必需经过授权和审批,禁止非法传输和共享。4.3数据共享应遵从患者知情同意原则,确保患者个人隐私的保护。4.4非本院员工在访问医疗数据前,必需通过身份验证和审批程序,并签署保密协议。5.医疗数据访问与使用5.1医疗数据访问权限应依据员工岗位和需要进行分类,明确权限范围和使用规定。5.2医院内部全部员工须遵守数据使用规范,严禁私自查看、修改或删除医疗数据。5.3数据访问和使用记录应进行实时监测和审计,确保数据的合法和规范使用。5.4临床研究和科研项目应提前申请访问和使用数据,并遵守相应的伦理审批和保密协议。6.数据安全事件处理6.1数据安全事件包含数据泄露、丢失、损坏、被窜改等情况。6.2数据安全事件发生后,应立刻启动应急预案,调查事件原因,并尽快采取修复和防范措施。6.3对于严重的数据安全事件,应及时上报相关部门和单位,帮助调查和处理。6.4医院应建立数据安全事件报告和跟踪系统,用于记录和追踪数据安全事件的处理过程和结果。7.外包服务管理7.1对于涉及外包服务的数据处理,医院应与外包服务供应商签署保密协议,并明确数据安全、隐私保护等责任和义务。7.2外包服务供应商应具备可信度和可靠性,符合相关的法律法规要求,并经过医院的资质审查。7.3医院应对外包服务进行定期监督和评估,确保外包服务的数据安全和保密工作得到有效掌控。8.法律法规遵从8.1医院应严格遵守国家和地方有关医疗数据安全和保密的法律法规,定期进行法律法规宣传和培训。8.2医院应建立与国家医疗数据安全标准相适应的内部管理制度和技术措施。8.3医院应妥当处理医疗纠纷和数据安全事件,在法律法规和相关规定的范围内保护患者合法权益。9.惩罚和追责9.1对于违反本制度的人员,将依照相应的员工纪律规定进行处理。9.2对于数据安全事件的责任人,应依法依规进行追责和惩罚。9.3对于涉及违法犯罪行为的数据安全事件,医院将搭配公安机关进行调查和处理。10.附则10.1本制度由医疗数据安全管理部门负责解释和修改,并报院务委员会批准。10.2本制度自发布之日起生效,全部员工必需遵守。10.3未尽事宜依照相关法律法规和合理的安全要求执行。以上制度是为医院的医疗数据安全与保
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