药学综合知识与技能模拟考试题及答案

药学综合知识与技能模拟考试题及答案

1.药学服务的重要人群不包括

A.慢性支气管哮喘患者

B.流感患者（正确答案）

C.合并患有心绞痛、高血压、糖尿病的患者

D.新生儿患者

E.聋哑患者

答案解析：本题考查药学服务。药学服务重要人群包括用药情况复杂人群，

特殊人群，用药情况复杂人群包括了慢性病患者。流感是短期急性疾病，其患者不

属于药学服务的重要人群。

2.个体化药物治疗是指

A.比较患者目前正在应用的所有药物与医嘱药物是否一致的过程

B.在药物动力学原理指导下，应用现代先进的药物监测、药物基因^学分析技

术进行治疗药物监测（TDM）。通过测定患者体内的药物暴露、药理标志物或药效指

标，利用定量药理模型，以药物治疗窗为基准，药师与临床医师一起制订造合患者

的个体化给药方案（正确答案）

C.利用信息技术对证据进行深入挖掘与加工，从而解决一个实际的药学问题，

强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上，其核心是在医疗决策中将临

床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。

D.主动收集药品不良反应信息，当获知或发现可能与用药有关的不良反应后应

当详细记录、分析和处理，填写《药品不良反应/事件报告表》，并通过国家药品

不良反应监测信息网络报告

E.通过重整患者的医嘱药物或药疗方案，评估药物治疗的有效性、安全性和经

济性，被查患者的用药依从性

答案解析：本题考查个体化药物治疗。选项A是药物重整的定义。选项C是

循证医学在药物治疗中应用的定义。选项D是药物警戒的定义。选项E是药物治疗

管理的定义。选项B是个体化药物治疗的定义。

3.处方正文书写的内容是

A.患者姓名

B.医师签名

C.药品通用名（正确答案）

D.药师签名

E.患者住院病历号

答案解析：本题考查处方。处方前记包括医疗、预防、保健机构名称，费别

（支付与报销类别），患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和床

位号，临床诊断，开具日期等。正文分列药品名称、剂型、规格、数量和用法、用

量。后记有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药

师签名或加盖专用签章。

4.关于软膏剂的使用方法，描述错误的是

A.不能涂抹在有渗出的部位

B.涂抹部位如果有烧灼或瘙痒感，需立即停药，但无需洗掉巳经涂抹的药膏

（正确答案）

C.涂抹后需要轻轻按摩以促进吸收

D.适用于急性无渗出的糜烂部位

E.不宜涂抹在黏膜处

答案解析：本题考查用药指导。有渗出的部位适合用液体制剂湿敷，无渗出

的部位适宜软膏剂或乳膏剂；涂抹后有过敏症状需停药，并洗净已经涂抹的药膏；

按摩有利于透皮吸收；不宜涂抹在黏膜处，以避免刺激性。

5.可引起尿液碱度降低的疾病是

A.肾小管性酸中毒

B.痛风（正确答案）

C.应用碳酸氢钠

D.呼吸性碱中毒

E.感染性膀胱炎

答案解析：本题考查尿液酸碱度与疾病关系。痛风、高尿酸血症患者尿液中

尿酸增多，降低了尿液pH。

6.发热的判断标准是人体昼夜温度差超过1C,口腔温度超过

A.37.0℃

B.37.3℃（正确答案）

C.37.6℃

D.37.9℃

E.38.2℃

答案解析：本题考查发热的判断标准。当直肠温度超过37.6C、口腔温度超

过37.3℃、腋下温度超过37.0℃,昼夜间波动超过1℃时即为发热。

7.女，37岁，前来药店购买退热药，药师应进行的咨询与指导，错误的是

A.若经过咨询得知顾客是为家里3岁女儿购买，不应推荐阿司匹林

B.顾客告知自己母亲72岁，有慢阻肺病史，昨日出现头痛、肌肉酸痛、咽

痛、咳嗽，前来替母亲购药，药师应建议顾客带家属就医，不宜自我药疗

C.如果得知顾客为本人购药，且已经服用过对乙酰氨基酚3日，症状未缓解，

药师可建议患者联合服用布洛芬口服液（正确答案）

D.如果顾客购买对乙酰氨基酚口服液，应告知患者3天后症状未缓解需及时就

医

E.应告知顾客，除了服药外，应让患者多喝水、果汁

答案解析：本题考查发热患者的用药指导。阿司匹林避免用于儿童退热，可

能引起Reye's综合征。对于年龄过小、年龄过大人群，伴有心血管、呼吸系统疾

病等慢性病人群，持续性发热人群等，应告知最好就医，避免自我药疗，以免延误

病情。非常体抗炎药作用机制相同，原则上能单用一种就单用一种，如果一种药物

不起效则换用另外一种，不建议合用或交替使用，故C选项错误。解热镇痛药用于

解热一般不超过3日，如症状未缓解应及时就医，不得自行长期服用。发热会使

体力消耗，感觉不适，应多喝水、果汁，及时补充能量、蛋白质和电解质。

8.有关发热患者的用药指导，错误的是

A.对于单纯发热患者，宜推荐的治疗药物是对乙酰氨基酚或布洛芬

B.阿司匹林避免用于儿童退热，可能引起Reye's综合征

C.如发热同时伴有头痛、肌肉或关节疼痛、咽痛、咳嗽、流涕、乏力等症状，

建议患者购买酚麻美敏胶囊

D.对乙酰氨基酚在正常剂量下较为安全有效，是首选的退热药

E.宜空腹服药，不宜餐后服药（正确答案）

答案解析：本题考查发热患者的用药指导。解热镇痛药中常用于退热的有对

乙酰氨基酚和布洛芬，原则上能单用一种就单用一种，如果一种药物不起效则换用

另外一种，不建议合用或交替使用。如果一种药物服用后最小时间间隔还没到，患

者又发热，可以用另外一种药。阿司匹林避免用于儿童退热，可能引起Reye's综

合征。对乙酰氨基酚作用缓和而持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下较为安全有

效，是首选的退热药。非苗体抗炎药宜在餐后服药，不宜空腹服药，但肠溶制剂除

外（肠溶制剂宜空腹或餐后2小时服用），故E选项错误。

9.关于烫伤患者的用药指导和患者教育，错误的是

A.烫伤后迅速用冷水或冰水湿敷患处

B.切忌用塑料布密封患处

C.可使用红汞或甲紫药水涂抹患处（正确答案）

D.有脑外伤的患者可使用地西泮镇静

E.轻伤员可口服止痛片或肌注哌替咤、吗啡等

答案解析：本题考查烫伤。烫伤后应及时冷敷，从而减轻创面损伤的深度并

有止痛效果。切忌用塑料布包扎或覆盖创面，因其不透气，可致使创面发生浸渍而

加速感染。创面不可涂有颜色的药物，如汞漠红（红汞）、甲紫，以免影响后续治疗

中清创和对创面深度的判断，故C选项错误。轻伤员可口服止痛片或肌注哌替咤、

吗啡等，重伤员多采用静脉滴注哌替咤或与异丙嗪合用。有脑外伤的患者可使用地

西泮。

10.李女士，67岁，到药店咨询购买平喘药。经药师询问，5年前李女士查出

患有慢性支气管哮喘，一直使用沙丁胺醇气雾剂按需控制症状。近半个月症状加

重，每周晚上出现喘憋症状不少于3次，影响睡眠。药师应建议患者的治疗措施是

A.布地奈德-福莫特罗干粉吸入剂(正确答案)

B.口塞托溟镂吸入粉雾剂

C.孟鲁司特钠咀嚼片

D.口服泼尼松龙+异丙托浪镂吸入粉雾剂

E.特布他林气雾剂

答案解析：本题考查支气管哮喘。哮喘的分级治疗方案中，首选控制药物分

别为：第1级治疗方案是按需使用低剂量ICS-福莫特罗；第2级治疗方案是规律

使用低剂量ICS或按需使用低剂量ICS-福莫特罗；第3级治疗方案是规律使用低

剂量ICS-LABA；第4级治疗方案是规律使用中等剂量ICS-LABA.题目中患者早期属

于间歇性发作，按需使用沙丁胺醇气雾剂。随着病情发展，患者目前每晚发作次数

增多，属于轻至中度持续发作，应按照第2级甚至第3级治疗方案给药，规律使用

吸入性糖皮质激素联合长效B2受体激动剂，正确答案是Ao

11.可作为初始和维持降压的药物不包括

A.利尿剂

B.ACEI

C.ARB

D.CCB

E.中枢a受体激动剂(正确答案)

答案解析：本题考查降压药。初始治疗高血压和维持控压的药物习惯称为一

线降压药，包括五大类：钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、

血管紧张素II受体阻断剂(ARB)、利尿剂和0受体阻断剂。

12.患者，男，52岁，双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，因气短、心悸就诊。查体

和实验室检查结果为血压172/96mmHg,血尿酸516umol/L(正常值208〜

428umol/L),血钾高于正常值。应该选用哪一种降压药

A.氢氯喷嗪

B.替米沙坦

C.卡托普利

D.利血平

E.拉西地平（正确答案）

答案解析：本题考查降压药。五大类降压药的不良反应和禁忌证：噬嗪类利

尿剂可造成高尿酸血症、痛风、低血钾。沙坦类（ARB）可引起高血钾，禁用于妊

娠、双侧肾动脉狭窄、高血钾人群。普利类药物（ACEI）可引起药源性干咳、高血

钾，禁用于妊娠、双侧肾动脉狭窄、高血钾人群。地平类药物（二氢毗咤类CCB）可

引起足踝部水肿、心率加快，无绝对禁忌证，相对禁忌证是快速型心律失常、心力

衰竭。患者血尿酸升高，不宜选用氢氯隰嗪；高血钾，不宜选用替米沙坦、卡托普

利。利血平可引起消化道溃疡、抑郁，现很少单独使用，常在一些复方制剂中用于

控制难治性高血压。

13.患者，女，75岁，以“头痛、头晕、心悸”就诊。体检：血压

165/85mmHg,心率110次/分。无其他并发症状，诊断为老年单纯收缩期高血压。

有关该患者的用药指导和教育，说法错误的是

A.在4〜12周内将血压降至＜150/90mmIlg；如能耐受则可调整降压目标至＜

140/90mmIlg

B.初始治疗应采用较小的有效剂量

C.优先选择琥珀酸美托洛尔治疗

D.优先选择硝苯地平控释片治疗（正确答案）

E.单一药物治疗无效时，可考虑联合依那普利和氢氧曝嗪

答案解析：本题考查高血压。高血压降压速度不能太快，除高血压急症和亚

急症外，大多数高血压患者应根据病情，在4〜12周内将血压逐渐降至目标水平。

年轻、病程较短的高血压患者，降压速度可稍快；老年人、病程较长、有合并症且

耐受性差的患者，降压速度则可稍慢。降压药物起始剂量对于一般患者使用常规剂

量，老年人及高龄老年人初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量；根据需要，

可考虑逐渐增加至足剂量。优先使用长效降压药物（如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平

控释片、琥珀酸美托洛尔），以有效、平稳地控制24小时血压，更有效预防心脑血

管并发症发生；但无并存疾病的老年高血压不宜首选8受体阻断剂，防止房室传

导阻滞；本题中患者心率110次分（正常心率范围60〜100次/分），属于有并存疾

病，可优先选用美托洛尔降压，同时降低心率。硝苯地平可加快心率，不适于该患

者，故D选项错误。依那普利，和氢氯隰嗪联用可抵消血钾失衡。

14.有关脑梗死急性期的溶栓治疗禁忌证不包括

A.近2周内进行过较大的外科手术者

B.既往有过颅内出血者

C.近3个月有过脑梗死或心肌梗死病史者

D.血小板计数〉300X109/L者（正确答案）

E.妊娠期女性

答案解析：本题考查溶栓治疗的禁忌证。有出血倾向疾病患者应禁止溶栓治

疗，血小板计数过高的患者有血栓形成倾向，不属于溶栓治疗的禁忌证。

15.患者，男，65岁，高血压病史6年，血同型半胱氨酸中度增高，长期坚持

服用苯磺酸氨氯地平10mgqd»药师应建议患者在控制血压＜140/90niniHg的前提

下，需加服

A.维生素C、烟酸（正确答案）

C、烟酸

C、烟酸B.叶酸、维生素B6,以及维生素B12

D.蛋氨酸

E.N-乙酰半胱氨酸

答案解析：木题考查高同型半胱氨酸血症性高血压。高同型半胱氨酸血症可

增加脑卒中的风险，对近期发生缺血性脑卒中或TIA且血同型半胱氨酸轻至中度增

高的患者，补充叶酸、维生素B6以及维生素B12可降低血同型半胱氨酸水平。

16.患者，女，78岁，患有慢性心力衰竭、快速型房颤、胃溃疡，服用地高

辛、艾司奥美拉理。药师应告知患者联合使用地高辛、艾司奥美拉理应警惕

A.低镁血症（正确答案）

B.风湿热

C.肠梗阻

D.二重感染

E.青光眼

答案解析：本题考查联合用药。PPI、地高辛、利尿剂可能导致低镁血症，联

合用药症状加重，可考虑在开始用药前测定血镁浓度，并在治疗期间定期监测。

17.用药时宜限制饮水的药物是

A.胶体果胶初胶囊（正确答案）

B.环丙沙星片

C.利托那韦片

D.苯滨马隆胶囊

E.阿仑瞬酸钠片

答案解析：解析：本题主要考查服用药品的特殊提示。宜多饮水的药物：平

喘类、利胆药、蛋白酶抑制剂（利托那韦）、双瞬酸盐（阿仑瞬酸钠）、抗痛风药

（苯澳马隆、丙磺舒、别喋吟）、电解质、磺胺类药物、氨基糖昔类抗生素、氟喳

诺酮类药物（环丙沙星）；限制饮水的药物：胃黏膜保护剂（硫糖铝、果胶秘）、

止咳药、预防心绞痛发作的药物（硝酸甘油）、抗利尿药（加压素、去氨加压

素）。

18.诊断糖尿病的依据是

A.空腹（至少8h没有进食热量）血糖NILlmmol/L

B.葡萄糖负荷后2h血糖＞7.Ommol/L

C.任意时间血糖27.Ommol/L

D.空腹（至少8h没有进食热量）血糖N6.lmmol/L

E.空腹（至少8h没有进食热量）血糖\7.Ommol/L（正确答案）

答案解析：本题考查糖尿病。我国目前采用国际上通用的WHO糖尿病专家委

员会提出的诊断和分型标准，要点如下：（1）典型糖尿病症状（烦渴多饮、多尿、不

明原因体重下降等）加上随机血糖＞1Llmmol/L（200nig/dl）；或加上（2）空腹（至少

8h没有进食热量）血糖27.0mmol/L（126mg/dl）；或加上（3）葡萄糖负荷后2h血糖

^11.lmmol/L（200mg/dl）（.

19.有关胰岛素的使用注意事项，错误的是

A.经常变换注射部位，两次注射点要间隔2cm

B.未开封时需冷处贮存，开封后室温贮存

C.冷冻后的胰岛素经室温放置融化后，可继续使用（正确答案）

D.使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，在室温下最长可保存4〜6周

E.一旦出现低血糖症状，立刻口服葡萄糖水等含糖饮食

答案解析：本题考查胰岛素。注射胰岛素时的注意事项：（1）每次注射时应变

换注射部位，两次注射点要间隔2cm,以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下

脂肪营养不良。（2）未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用，C

选项错误。（3）使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携

带，在室温下最长可保存4~6周（以各种胰岛素制剂的药品说明书有关内容为

准）。一旦出现低血糖，立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力、甜点或静脉给予葡萄

糖注射液。

20.患者，男，72岁，患骨质疏松症，给予双瞬酸盐治疗。药师对患者的用药

指导和教育，错误的说法是

A.建议同时使用2种或2种以上的双瞬酸盐类药物（正确答案）

B.应于早晨空腹给药，建议用足量水送服

C.在药疗过程中发生咽痛、吞咽疼痛和胸痛，应及时治疗

D.服药时保持上身直立的坐位或站位，服后30分钟内不宜进食和卧床

E.不宜饮牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙饮料

答案解析：本题考查双瞬酸盐。为减少不良反应，不要同时使用2种或2种

以上的双瞬酸盐类药物，A选项错误。食物影响双瞬酸盐吸收，应于早晨空腹服

用，服药后半小时内不宜进食，不宜饮牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙饮

料。食管炎为双瞬酸盐类药物的主要不良反应，应保持上身直立的站位或坐位服

药，服药后半小时内不能卧床。应以足量水送服，如在药疗过程中发生咽痛、吞咽

疼痛和胸痛，说明可能已造成食管刺激与损伤，应及时治疗。

21.患者，女，27岁，妊娠20周，出现发热，体温最高达38.5℃。体格检

查：肾区叩击痛。经相关实验室检查，诊断为急性肾盂肾炎，宜选用的药物是

A.甲硝晚

B.头抱睡眄钠（正确答案）

C.阿米卡星

D.阿奇霉素

E.诺氟沙星

答案解析：本题考查尿路感染。尿路感染多为大肠埃希菌感染所致，治疗一

般首选对革兰阴性杆菌敏感的抗菌药物，如磺胺类药物、瞳诺酮类药物、半合成青

霉素类和头抱菌素类药物。孕妇的急性膀胱炎治疗时间为3〜7日；急性肾盂肾炎

应静脉滴注抗菌药物治疗，疗程2周；可用半合成广谱青霉素或第三代头抱菌素。

阿米卡星对尿路感染有效，但对胎儿耳、肾毒性明显。诺氟沙星对尿路感染有效，

但对18岁以下儿童和胎儿可引起软骨病。

22.伴有神经症状的巨幼细胞贫血患者，在补充叶酸的基础上，还应补充

A.维生素

BlB.维生素B2

C.维生素B4

D.维生素B6

E.维生素B12（正确答案）

答案解析：本题考查巨幼细胞贫血。巨幼红细胞贫血是由于体内叶酸或维生

素B12缺乏所致。

23.对于中暑患者出现口腔温度＞39.5℃,皮肤红、热且干燥无汗的患者，在

未就医前，不应给予的帮助是

A.用凉水擦拭患者的身体，帮助患者降低体温，有条件者可用凉水淋浴

B.给患者喝水、喂食（正确答案）

C.如发生呕吐，应翻转患者的身体使其侧卧

D.尽快拨打“120”，寻求医疗救助

E.天气干燥时，将患者裹在凉水浸湿的被单或衣物里用风扇猛吹

答案解析：本题考查中暑。热射病的表现多样，可能包括：头晕；搏动性头

痛；恶心；极高的体温（口腔体温＞39.5℃）；皮肤红、热，且干燥无汗：怕冷；快

速、沉重的脉搏；意识模糊；口齿不清；不省人事。如果发生以上任何征象，在试

图给患者降温的同时;周围其他人应帮忙拨打急救电话。降温方法包括：移到阴凉

处、浸泡在浴缸的凉水里、凉水淋浴、用凉水擦拭患者的身体、裹在凉水浸湿的被

单或衣物里用风扇猛吹。不要给患者喂食任何东西，包括水分，以免发生误吸。如

果发生呕吐，请翻转患者的身体使其侧卧，以确保其呼吸道通畅。

24.关于口腔溃疡药物治疗的说法，错误的是

A.氯已定含漱液，每次15〜20ml,一日2〜3次含漱

B.复方甘菊利多卡因凝胶局部涂敷，一日3次，用于镇痛

C.西地碘含片，一次6mg,一日4次，含服（正确答案）

D.补充复合维生素B和维生素C有利于促进溃疡创面愈合

E.甲硝理口腔粘贴片黏附于黏膜患处，一次1片，一日3次；饭后用，临睡前

加用1片

答案解析：本题考查口腔溃疡治疗药物。西地碘含片是治疗口腔溃疡的常用

药，正确的使用方法为含服，一次1.5〜3mg,一日3~5次。

25.患者，男，63岁，患有高血压、二度房室传导阻滞，建议患者服用的降压

药是

A.维拉帕米

B.地尔硫？

C.美托洛尔

D.普蔡洛尔

E.卡托普利（正确答案）

答案解析：木题考查降压药。非二氢毗咤类钙通道阻滞剂（维拉帕米和地尔硫

草）、B受体阻断剂的禁忌证都包含二至三度房室传导阻滞。

26.患者，男，56岁，因高血压常年服用苯磺酸氨氯地平10mgqd,近期体检

血脂指标为LDL-C4.8mmol/L,药师应建议患者加服

A.阿托伐他汀（正确答案）

B.福辛普利

C.二甲双胭

D.叶酸

E.氢氯口塞嗪

答案解析：本题考查高血压。高血压患者伴有相关危险因素时;应积极预

防、治疗。高血压伴有血脂异常显著增加心血管不良事件的发生风险。《中国成人

血脂异常防治指南（2016年修订版）》首次明确了中国动脉粥样硬化性心血管疾病

（ASCVD）一级预防人群的理想血脂控制水平为LDL-C<2.6mmol/L（或非HDL-

C<3.4mmol/L）o他汀类药物降脂治疗能显著降低高血压合并血脂异常患者的全因死

亡率及心血管不良事件发生风险。

27.癌症疼痛的治疗，应按照疼痛的不同程度选用不同阶梯的止痛药物，下列

属于第三阶梯的止痛药物是

A.双氯芬酸

B.塞来昔布

C.可待因

D.布桂嗪

E.吗啡（正确答案）

答案解析：本题考查癌症止痛。按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛

药物。第一阶梯：非阿片类药物，多指NSAIDs。第二阶梯：弱阿片类药物，如可

待因、二氢可待因、曲马多等。第三阶梯：强阿片类药物，以吗啡为代表，无封顶

效应，即无天花板效应；主要药物有吗啡（包括多种剂型，如注射剂与即释、缓释

口服剂）、芬太尼（透皮贴剂）、美沙酮、哌替咤、二氢埃托啡、羟考酮。

28.患者，女，46岁，高血压病史3年，2年前出现关节晨僵、手关节及膝关

节疼痛，诊断为类风湿关节炎。半年前症状加重，采用了联合用药方案：

甲氨蝶吟片10mgqwpo

羟氯喳片0.2gbidpo.

双氯芬酸钠缓释片75mgqdpo

白芍总甘胶囊0.6gbidpo

氨氯地平片5mgqdpo

近日患者出现眼睛视物模糊，经检查排除疾病因素，前来询问药师是否因服药引

起。根据患者用药情况，可能引起该患者视物模糊的药物是

A.甲氨蝶吟片

B.羟氯喳片（正确答案）

C.双氯芬酸钠缓释片

D.氨氯地平片

E.白芍总甘胶囊

答案解析：本题考查类风湿关节炎。抗疟药氯瞳（250mg/片）和羟氯瞳（lOOmg/

片）可作为DMARDs药，本药有蓄积作用，易沉淀于视网膜的色素上皮细胞，引起视

网膜变性而致失明，服药半年左右应查眼底。另外，用药前、后应查心电图，有窦

房结功能不全、心率缓慢、传导阻滞等心脏病患者应禁用。其他不良反应有头晕、

头痛、皮疹、瘙痒和耳鸣等。

29.隐匿性乙肝是指

A.血清HBsAg阴性、HBVDNA阳性（正确答案）

B.血清HBsAg阳性,HBeAg持续阴性，HBVDNA阳性

C血清HBsAg阳性,HBeAg阴性,HBVDNA低于检测下限

D.血清HBsAg阳性，HBeAg阳性，HBVDNA阳性

E.血清HBsAg阳性，HBeAg阳性，HBVDNA阳性，处于免疫耐受期

答案解析：本题考查乙肝分类。隐匿性乙肝是指血清HBsAg阴性、HBVDNA阳

性

30.感染乙肝病毒患者需使用抗肝炎病毒药物治疗的情形是

A.隐匿性HBV患者

B.非活动性HBsAg携带者

CHBeAg阳性患者,HBVDNA<20000IU/ml,ALT水平<1.5xULN

D.HBVDNA阳性的肝硬化患者（正确答案）

E.慢性HBV携带者

答案解析：本题考查乙肝的抗病毒药物治疗。不是感染了乙肝病毒就要开始

抗病毒药治疗，应依据表面抗原、e抗原、病毒含量、肝功能、肝纤维化等指标来

决定。HBeAg阳性患者,HBVDNA>20000IU/mKALT22倍正常值（正常值〈40U/L）

时启动药物治疗；HBeAg阴性患者，HBVDNA>2000IU/mKALT>2倍正常值时启动

药物治疗。对于伴有肝硬化的乙肝患者应启动药物治疗。伴有明显肝炎症状的乙肝

患者可考虑启动药物治疗。伴有明显肝纤维化的乙肝患者启动药物治疗。

31.患者，男，80岁，患有高血压、2型糖尿病和前列腺增生症，近日出现暂

时性尿失禁症状，怀疑与其服用的药物有关，复核其使用的药物，可能造成其尿失

禁的是

A.二甲双胭

B.非那雄胺

C.依那普利

D.珍菊降压片（含氢氯曝嗪）（正确答案）

E.消渴丸（含格列本版）

答案解析：本题考查尿失禁。前列腺增生患者坐位排尿代替站立排尿；避免

睡前过多饮水；减少摄入利尿剂，避免尿频，加重尿失禁。减少咖啡因和酒精的摄

入。利尿剂会增加排尿频率，加重前列腺增生症患者尿失禁症状。

32.患者，女，28岁，患多囊卵巢综合征，结婚3年未孕，前来就诊。检查确

定患者不排卵是不孕原因。可促进患者排卵的药物或治疗方法是

A.螺内酯

B.氯米芬（正确答案）

C.奥利司他

D.短效COC

E.雌、孕激素周期序贯治疗

答案解析：本题考查多囊卵巢综合征。对于该类患者可先通过生活方式干

预、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等基础治疗，在改善代谢和健康问题后仍未排卵

者，可予药物促排卵治疗。促排卵药有氯米芬、来曲理、促性腺激素。二甲双胭与

氯米芬、促性腺激素等联用，可用于氯米芬抵抗或失败多囊卵巢综合征女性的治

疗，但二甲双胭单独使用没有促排卵作用。

33.患者，女，50岁，近期出现失眠、潮热、出汗、烦躁等不适症状，临床诊

断为绝经综合征，在施行MHT之前应先排除禁忌证。下列情况不属于禁忌证但属于

慎用情况的是

A.乳腺增生（正确答案）

B.近6个月内患活动性静脉血栓栓塞性疾病

C.严重肝功能障碍

D.耳硬化症

E.脑膜瘤

答案解析：本题考查MHT禁忌证。MHT禁忌证：（1）已知或可疑妊娠、原因不

明的阴道流血；（2）已知或可疑患有性激素依赖性恶性肿瘤；（3）最近6个月患有活

动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病；（4）严重肝肾功能障碍；（5）血叶琳病；（6）耳硬

化症；（7）脑膜瘤（禁用孕激素）等。慎用情况（并非禁忌证）；3子宫肌瘤、子宫内

膜异位症、子宫内膜增生史、尚未控制的糖尿病及严重高血压、有血栓形成倾向、

胆囊疾病、癫痫、哮喘、高泌乳素血症、系统性红斑狼疮、乳腺良性疾病、乳腺癌

家族史，以及完全缓解的部分性激素依赖性恶性肿瘤（如子宫内膜癌、卵巢上皮性

癌等）。

34.下列治疗座疮的药物中，育龄期女性患者及其配偶应在治疗前1个月、治

疗期间及治疗结束后30个月内严格避孕的是

A.红霉素

B.异维A酸（正确答案）

C.克林霉素

D.过氧化苯甲酰

E.米诺环素

答案解析：本题考查瘗疮。异维A酸有明确的致畸作用，育龄期女性患者及

其配偶应在治疗前1个月、治疗期间及治疗结束后3个月内严格避孕。

35.稳定型心绞痛发作时的首选药是

A.普蔡洛尔

B.阿托伐他汀

C.硝酸甘油（正确答案）

D.卡托普利

E.硝苯地平

答案解析：本题考查心绞痛。稳定型心绞痛患者急性发作时.，应立即给予快

速扩张冠状动脉药物，给药途径采用起效快的舌下含服。扩张冠状动脉药有硝酸酯

类药、B受体阻断剂、钙通道阻滞剂，其中硝酸酯类药物起效最快，硝酸酯类中

起效快慢顺序依次为：硝酸甘油〉硝酸异山梨酯〉单硝酸异山梨酯。

36.药物重整工作内容不包括

A.收集患者目前正在使用的药物及既往使用过的与疾病密切相关药物，包括药

品名称、剂型和规格、用法与用量、用药起止时间、停药原因、患者依从性等

B.根据收集的用药清单，对比患者正在使用的药物与医嘱用药的差异，必要时

可与患者沟通，与医疗团队一起重新调整治疗药物（正确答案）

C.收集患者用药和食物过敏史相关信息

D.患者转院、转科或出院时•，应酹药物重整记录表交给断的医疗团队或患者

E.通过测定患者体内的药物暴露、药理桥志物或药效指标，利用定量药理模

型，以药物治疗窗为基准，药师与临床医师一起制定适合患者的给药方案

答案解析：本题考查药物重整。药物重整的主要流程包括：收集用药清单：

整理医嘱用药，发现不适当用药，与医疗团队成员讨论并调整治疗药物，形成新的

用药清单：新的用药清单交子患者，告知其在转诊过程中携带。收集用药清单时既

要收集患者的用药相关信息，也要收集患者的过敏史等信息，建立药物重整记最

表。对收集的用药清单进行核对，必要时可对治疗药物进行重整。患者出院或转院

时;应将重整记录表交给患者或新的医疗团队。以上内容均属于药物重整工作。通

过测定患者体内的药物暴露。药理标志物或药效指标，利用定量药理模型，以药物

治疗窗为基准，药师与临床医师一起制定适合患者的给药方案，属于个体化药物治

疗。

37.有关药师审核处方的说法，错误的是

A.网上药店无需执业药师制度（正确答案）

B.审核处方的药师应具有3年及以上门诊、急诊或病区处方调剂工作经验，接

受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格

C.医疗机构可以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核，对信息系统筛选出

的不合理处方及信息系统不能审核的部分，应当由药师进行人工审核。

D.处方审核药师应取得药师及以上药学专业技术职务任职资格

E.处方开具人应取得医师资格，并执业注册

答案解析：本题考查处方。网上药店通过网络销售药品，应当建立执业药师

制度。医疗机构可以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核。对信息系统筛选出

的不合理处方及信息系统不能审核的部分，应当由药师进行人工审核。所有处方均

应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节，未经审核通过的处方不得收费和

调配。审方药师应具备的资格：（1）取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。

（2）具有3年及以上门诊、急诊或病区处方调剂工作经验，接受过处方审核相应岗

位的专业知识培训并考核合格。处方开具人应取得医师资格，并执业注册。

38.药师在指导合理用药时应交代正确的给药途径和给药方法。下列交代的内

容，错误的是

A.活菌制剂（如多维乳酸菌）不能与抗菌药同服，应间隔服用

B.蒙脱石散不能与其他药物同服，应间隔服用

C.喳诺酮类药物（如左氧氟沙星）不能与硫酸亚铁同服，应间隔服用

D.四环素类药物（如米诺环素）不能与含金属离子药物同服，应间隔服用

E.双歧杆菌-嗜酸乳杆菌-肠球菌三联活菌（培菲康）等活菌制剂与蒙脱石散联合

治疗腹泻，应同时服用（正确答案）

答案解析：本题考查用药错误。活菌制剂（如多维乳酸菌、枯草杆菌-肠球菌

二联活菌、双歧杆菌一嗜酸乳杆菌-肠球菌三联活菌）与抗生素合用，会被抗生素抑

制活性，降低药效，应间隔服用；也不能与蒙脱石散同服，否则被吸附可降低药

效。蒙脱石散具有吸附性，与其他药物都应避免同时服用，以防止影响药效发挥。

口奎诺酮类、四环素类药物可与金属离子发生络合反应，避免与铝、铁、秘等含金属

离子药物同时服用，应间隔服用。如果药品说明书未明确用药间隔时间，一般应间

隔2小时。

39.与环丙沙星同时服用可发生络合反应，使吸收度下降的药物是

A.罗红霉素

B.枸椽酸钿钾（正确答案）

C.奥美拉晚

D.阿司匹林

E.布洛芬

答案解析：本题考查联合用药。环丙沙星是喳诺酮类药物，与含金属离子药

物如枸椽酸秘钾可发生络合反应，影响药物吸收。

40.下列药物使用方式，正确的是

A.酵母片在餐后整片用水送服

B.硝酸甘油片在心绞痛发作的紧急情况下嚼碎用水送服

C.氧氟沙星滴眼液打开后可使用3个月

D.乙酰半胱氨酸泡腾片用100ml温开水浸泡溶解后服用（正确答案）

E.红霉素软膏涂敷于眼睑中，每晚睡前一次

答案解析：本题考查用药指导。抗酸药碳酸氢钠、复方氢氧化铝、铝碳酸镁

片，助消化药乳酸菌素片、酵母片等，建议患者嚼碎后服用，有利于增加药物的吸

收。对于第一次取硝酸甘油片的患者，药师要提示患者随身携带，在心绞痛发作时

将其含于舌下，才能迅速缓解病情。眼药水、眼药膏一般开封4周后应弃用。软膏

与眼膏质量要求不同，涂敷于眼睑应使用眼膏剂。

41.属于一级信息特点的是

A.含有基础知识

B.内容广泛

C.论述不够全面细致

D.含有研究的具体细节（正确答案）

E.主要提供目录和摘要

答案解析：本题考查药学信息。一级信息含有研究的具体细节，二级信息主

要提供目录和摘要。

42.属于二级信息特点的是

A.含有基础知识

B.内容广泛

C.论述不够全面细致

D.含有研究的具体细节

E.主要提供目录和摘要（正确答案）

答案解析：本题考查药学信息。一级信息含有研究的具体细节，二级信息主

要提供目录和摘要。

43.处方中“餐后给药”的外文缩写是

A.Ac

B.pc（正确答案）

C.po

D.hs

E.pm

答案解析：本题考查处方外文缩写。关于用药时间的处方缩写词常用的有：

Ac（餐前）、pc（餐后）、Am（上午）、pm（下午）、St（立即）、hs（临睡前）。

44.处方中“餐前给药”的外文缩写是

A.Ac（正确答案）

B.pc

C.po

D.hs

E.pm

答案解析：本题考查处方外文缩写。关于用药时间的处方缩写词常用的有：

Ac（餐前）、pc（餐后）、Am（上午）、pm（下午）、St（立即）、hs（临睡前）。

45.处方中“临睡前给药”的外文缩写是

A.Ac

B.pc

C.po

D.hs（正确答案）

E.pm

答案解析：本题考查处方外文缩写。关于用药时间的处方缩写词常用的有：

Ac（餐前）、pc（餐后）、Am（上午）、pm（下午）、St（立即）、hs（临睡前）。

46.处方中"mcg"代表

A.微克（正确答案）

B.必要时（长期备用）

C.临睡前

D.必要时（临时备用）

E.立即

答案解析：本题考查处方外文缩写。处方中有关药量体积、重量的缩写词常

见的有:L（升）、ml（毫升）、kg（千克）、g（克）、mg（毫克）、mcg（微克）、ug（微

克）、ss（一半）、gtt（滴、量滴、滴剂）、U（单位）、qs（适量）；prn（必要时,长期

备用）、sos（必要时，临时备用）。

47.处方中“St”代表

A.微克

B.必要时（长期备用）

C.临睡前

D.必要时（临时备用）

E.立即（正确答案）

答案解析：本题考查处方外文缩写。处方中有关药量体积、重量的缩写词常

见的有：L（升）、ml（毫升）、kg（千克）、g（克）、mg（毫克）、mcg（微克）、ug（微

克）、ss（一半）、gtt（滴、量滴、滴剂）、U（单位）、qs（适量）；prn（必要时，长期

备用）、SOS（必要时,临时备用）。

48.处方中“sos”代表

A.微克

B.必要时•（长期备用）

C.临睡前

D.必要时（临时备用）（正确答案）

E.立即

答案解析：本题考查处方外文缩写。处方中有关药量体积、重量的缩写词常

见的有：L（升）、ml（毫升）、kg（千克）、g（克）、mg（毫克）、mcg（微克）、Ug（微

克）、ss（一半）、gtt（滴、量滴、滴剂）、U（单位）、qs（适量）；prn（必要时，长期

备用）、SOS（必要时，临时备用）。

49.处方中“prn”代表

A.微克

B.必要时（长期备用）（正确答案）

C.临睡前

D.必要时（临时备用）

E.立即

答案解析：本题考查处方外文缩写。处方中有关药量体积、重量的缩写词常

见的有：L（升）、ml（毫升）、kg（千克）、g（克）、mg（毫克）、mcg（微克）、ug（微

克）、ss（一半）、gtt（滴、量滴、滴剂）、U（单位）、qs（适量）；prn（必要时，长期

备用）、sos（必要时,临时备用）、St（立即）。

50.用药期间禁止饮酒，否则可能引起眩晕、倦怠、嗜睡、视物不清等“双硫

仑样反应”的药物是

A.头泡哌酮（正确答案）

B.卡马西平

C.左氧氟沙星

D.特拉理嗪

E.普米克都保

答案解析：本题考查用药指导。头抱哌酮、甲硝理等制剂能与酒精发生“双

硫仑样反应”，提示患者用药期间应避免酒精的摄入，可能引起眩晕、倦怠、嗜

睡、视物不清等不良反应。可在尿中结晶，送服药物时要喝约250ml水，服药后也

要多喝水，保持高尿流量，如磺胺类、氟喳诺酮类药物。可引起体位性低血压的药

物如特拉理嗪、多沙理嗪等，服用后，患者由卧而坐起或由坐而站起等从低位向高

位的转换动作时均应缓慢，动作不能突然。使用吸入性糖皮质激素（普米克都保、

舒利迭等）的患者，患者吸入药物后应漱口，并将漱口水吐出。

51.可在尿中结晶，送服药物时要喝约250nli水，服药后也要多喝水，保持高

尿流量的药物是

A.头抱哌酮

B.卡马西平

C.左氧氟沙星（正确答案）

D.特拉理嗪

E.普米克都保

答案解析：本题考查用药指导。头抱哌酮、甲硝理等制剂能与酒精发生“双

硫仑样反应”，提示患者用药期间应避免酒精的摄入，可能引起眩晕、倦怠、嗜

睡、视物不清等不良反应。可在尿中结晶，送服药物时要喝约250ml水，服药后也

要多喝水，保持高尿流量，如磺胺类、氟喳诺酮类药物。可引起体位性低血压的药

物如特拉理嗪、多沙噤嗪等，服用后，患者由卧而坐起或由坐而站起等从低位向高

位的转换动作时均应缓慢，动作不能突然。使用吸入性糖皮质激素（普米克都保、

舒利迭等）的患者，患者吸入药物后应漱口，并将漱口水吐出。

52.可引起体位性低血压，服用后，患者由卧而坐起或由坐而站起等从低位向

高位的转换动作时均应缓慢，动作不能突然的药物是

A.头抱哌酮

B.卡马西平

C.左氧氟沙星

D.特拉嘤嗪（正确答案）

E.普米克都保

答案解析：本题考查用药指导。头抱哌酮、甲硝理等制剂能与酒精发生“双

硫仑样反应”，提示患者用药期间应避免酒精的摄入，可能引起眩晕、倦怠、嗜

睡、视物不清等不良反应。可在尿中结晶，送服药物时要喝约250ml水，服药后也

要多喝水，保持高尿流量，如磺胺类、氟喳诺酮类药物。可引起体位性低血压的药

物如特拉理嗪、多沙理嗪等，服用后，患者由卧而坐起或由坐而站起等从低位向高

位的转换动作时均应缓慢，动作不能突然。使用吸入性糖皮质激素（普米克都保、

舒利迭等）的患者，患者吸入药物后应漱口，并将漱口水吐出。

53.用药后应漱口，并将漱口水吐出的药物是

A.头抱哌酮

B.卡马西平

C.左氧氟沙星

D.特拉理嗪

E.普米克都保（正确答案）

答案解析：本题考查用药指导。头抱哌酮、甲硝理等制剂能与酒精发生“双

硫仑样反应”，提示患者用药期间应避免酒精的摄入，可能引起眩晕、倦怠、嗜

睡、视物不清等不良反应。可在尿中结晶，送服药物时要喝约250nli水，服药后也

要多喝水，保持高尿流量，如磺胺类、氟喳诺酮类药物。可引起体位性低血压的药

物如特拉理嗪、多沙理嗪等，服用后，患者由卧而坐起或由坐而站起等从低位向高

位的转换动作时均应缓慢，动作不能突然。使用吸入性糖皮质激素（普米克都保、

舒利迭等）的患者，患者吸入药物后应漱口，并将漱口水吐出。

54.蛋白尿大体上可分为功能性蛋白尿和病理性蛋白尿，下列疾病可引起病理

性蛋白尿

急性溶血可引起的病理性蛋白尿是

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.溢出性蛋白尿（正确答案）

D.假性蛋白尿

E.混合性蛋白尿

答案解析：本题考查尿蛋白与疾病关系。正常人24小时尿液中的尿蛋白含量

极微，应用一般定性方法常检测不出，定性分析呈阴性，定量分析＜150mg/24h

尿。故急性溶血常引起溢出性蛋白尿，膀胱炎常引起假性蛋白尿。

55.蛋白尿大体上可分为功能性蛋白尿和病理性蛋白尿，下列疾病可引起病理

性蛋白尿

膀胱炎可引起的病理性蛋白尿是

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.溢出性蛋白尿

D.假性蛋白尿（正确答案）

E.混合性蛋白尿

答案解析：本题考查尿蛋白与疾病关系。正常人24小时尿液中的尿蛋白含量

极微，应用一般定性方法常检测不出，定性分析呈阴性，定量分析＜150mg/24h

尿。故急性溶血常引起溢出性蛋白尿，膀胱炎常引起假性蛋白尿。

56.对于伴有长期精神紧张的疼痛患者一，在服用镇痛药治疗基础上可加服

A.双氯芬酸钠二乙胺乳胶

B.氢漠酸山芭若碱片

C.地西泮片（正确答案）

D.硫酸氨基葡萄糖

E.苯妥英钠

答案解析：本题考查疼痛治疗药物。伴有长期精神紧张的头痛，发作时应选

用非留体抗炎药镇痛，加服其他药物改善精神症状，比如地西泮。子宫平滑肌痉挛

痛可用解痉药山葭若碱。肌肉、软组织轻至中度痛可外用非将体抗炎药。硫酸氨基

葡萄糖是关节软骨中的氨基单糖，是人体关节软骨基质中合成蛋白多糖的前体物

质，它选择性地作用于骨性关节，阻断骨性关节炎的病理进展过程，可缓解关节疼

痛、改善关节功能。

57.缓解子宫平滑肌痉挛痛的药物是

A.双氯芬酸钠二乙胺乳胶

B.氢漠酸山蔗若碱片（正确答案）

C.地西泮片

D.硫酸氨基葡萄糖

E.苯妥英钠

答案解析：本题考查疼痛治疗药物。伴有长期精神紧张的头痛，发作时应选

用非脩体抗炎药镇痛，加服其他药物改善精神症状，比如地西泮。子宫平滑肌痉挛

痛可用解痉药山葭若碱。肌肉、软组织轻至中度痛可外用非将体抗炎药。硫酸氨基

葡萄糖是关节软骨中的氨基单糖，是人体关节软骨基质中合成蛋白多糖的前体物

质，它选择性地作用于骨性关节，阻断骨性关节炎的病理进展过程，可缓解关节疼

痛、改善关节功能。

58.缓解肌肉、软组织轻至中度疼痛的药物是

A.双氯芬酸钠二乙胺乳胶（正确答案）

B.氢溟酸山苴着碱片

C.地西泮片

D.硫酸氨基葡萄糖

E.苯妥英钠

答案解析：本题考查疼痛治疗药物。伴有长期精神紧张的头痛，发作时应选

用非幽体抗炎药镇痛，加服其他药物改善精神症状，比如地西泮。子宫平滑肌痉挛

痛可用解痉药山蔗若碱。肌肉、软组织轻至中度痛可外用非雷体抗炎药。硫酸氨基

葡萄糖是关节软骨中的氨基单糖，是人体关节软骨基质中合成蛋白多糖的前体物

质，它选择性地作用于骨性关节，阻断骨性关节炎的病理进展过程，可缓解关节疼

痛、改善关节功能。

59.可阻断骨性关节炎的病理进展过程，缓解关节疼痛，改善关节功能的治疗

药物是

A.双氯芬酸钠二乙胺乳胶

B.氢溟酸山葭若碱片

C.地西泮片

D.硫酸氨基葡萄糖（正确答案）

E.苯妥英钠

答案解析：本题考查疼痛治疗药物。伴有长期精神紧张的头痛，发作时应选

用非幽体抗炎药镇痛，加服其他药物改善精神症状，比如地西泮。子宫平滑肌痉挛

痛可用解痉药山葭若碱。肌肉、软组织轻至中度痛可外用非备体抗炎药。硫酸氨基

葡萄糖是关节软骨中的氨基单糖，是人体关节软骨基质中合成蛋白多糖的前体物

质，它选择性地作用于骨性关节，阻断骨性关节炎的病理进展过程，可缓解关节疼

痛、改善关节功能。

60.属于非麻醉性镇咳药的是

A.羟甲咏琳

B.苯丙哌林（正确答案）

C.沙丁胺醇

D.竣甲司坦

E.可待因

答案解析：本题考查镇咳与祛痰药物作用。镇咳药分为外周性镇咳药、中枢

性镇咳药。苯丙哌林有中枢兼外周双重镇咳机制，是非麻醉性镇咳药。右美沙芬、

喷托维林属于中枢性镇咳药，是非依赖性镇咳药，无成瘾性。可待因属于中枢性镇

咳药，是麻醉性镇咳药，有成瘾性。竣甲司坦属于祛痰药。

61.属于麻醉性镇咳药的是

A.羟甲嗖麻

B.苯丙哌林

C.沙丁胺醇

D.竣甲司坦

E.可待因（正确答案）

答案解析：本题考查镇咳与祛痰药物作用。镇咳药分为外周性镇咳药、中枢

性镇咳药。苯丙哌林属于外周性镇咳药，是非麻醉性镇咳药。右美沙芬、喷托维林

属于中枢性镇咳药，是非依赖性镇咳药，无成瘾性。可待因属于中枢性镇咳药，是

麻醉性镇咳药，有成瘾性。竣甲司坦属于祛痰药。

62.属于祛痰药的是

A.羟甲嗖琳

B.苯丙哌林

C.沙丁胺醇

D.竣甲司坦（正确答案）

E.可待因

答案解析：本题考查镇咳与祛痰药物作用。镇咳药分为外周性镇咳药、中枢

性镇咳药。苯丙哌林属于外周性镇咳药，是非麻醉性镇咳药。右美沙芬、喷托维林

属于中枢性镇咳药，是非依赖性镇咳药，无成瘾性。可待因属于中枢性镇咳药，是

麻醉性镇咳药，有成瘾性。竣甲司坦属于祛痰药。

63.具有“灰婴综合征”和再生障碍性贫血不良反应的药物是

A.青霉素

B.依托红霉素

C.氯霉素（正确答案）

D.多西环素

E.磺胺喀咤

答案解析：本题考查社区获得性肺炎。氯霉素与葡萄糖醛酸结合排出体外，

婴儿因肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移醐，导致氯霉素在体内蓄积，造成“灰婴综合

征”。大环内酯类药物具有肝毒性，尤其是酯化红霉素类，如依托红霉素、琥乙红

霉素。磺胺类药物可引起红细胞溶血。多西环素属于四环素类药物，与牙齿、骨骼

上的钙离子结合，造成牙齿、骨骼异常。

64.具有明显肝毒性和肝药酸抑制作用的药物是

A.青霉素

B.依托红霉素（正确答案）

C.氯霉素

D.多西环素

E.磺胺喀咤

答案解析：本题考查社区获得性肺炎。氯霉素与葡萄糖醛酸结合排出体外，

婴儿因肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶，导致氯霉素在体内蓄积，造成“灰婴综合

征”。大环内酯类药物具有肝毒性，尤其是酯化红霉素类，如依托红霉素、琥乙红

霉素。磺胺类药物可引起红细胞溶血。多西环素属于四环素类药物，与牙齿、骨骼

上的钙离子结合，造成牙齿、骨骼异常。

65.可引起新生儿溶血，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者禁用的药物是

A.青霉素

B.依托红霉素

C.氯霉素

D.多西环素

E.磺胺嚓咤（正确答案）

答案解析：本题考查社区获得性肺炎。氯霉素与葡萄糖醛酸结合排出体外，

婴儿因肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶，导致氯霉素在体内蓄积，造成“灰婴综合

征”。大环内酯类药物具有肝毒性，尤其是酯化红霉素类，如依托红霉素、琥乙红

霉素。磺胺类药物可引起红细胞溶血。多西环素属于四环素类药物，与牙齿、骨骼

上的钙离子结合，造成牙齿、骨骼异常。

66.可引起牙齿、骨骼异常的药物是

A.青霉素

B.依托红霉素

C.氯霉素

D.多西环素（正确答案）

E,磺胺嚏咤

答案解析：本题考查社区获得性肺炎。氯霉素与葡萄糖醛酸结合排出体外，

婴儿因肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶，导致氯霉素在体内蓄积，造成“灰婴综合

征”。大环内酯类药物具有肝毒性，尤其是酯化红霉素类，如依托红霉素、琥乙红

霉素。磺胺类药物可引起红细胞溶血。多西环素属于四环素类药物，与牙齿、骨骼

上的钙离子结合，造成牙齿、骨骼异常。

67.可抵消足踝部水肿不良反应的联合用药是

A.福辛普利+氢氯隰嗪

B.氨氯地平+依那普利（正确答案）

C.口弓|达帕胺+尼莫地平

D.硝苯地平+美托洛尔

E.缴沙坦+螺内酯月

答案解析：本题考查降压药联合用药。①ACEI或ARB+喋嗪类利尿剂：ACEI和

ARB可使血钾水平略有上升，能拮抗曝嗪类利尿剂长期应用所致的低血钾等不良反

应，因此合用有协同作用并可互相抵消不良反应。②二氢毗咤类CCB+ACEI或

ARB：CCB具有直接扩张动脉的作用，ACEI或ARB既扩张动脉、又扩张静脉，故两

药合用有协同降压作用；二氢毗嚏类CCB常见的不良反应为足踝部水肿，可被

ACEI或ARB减轻或抵消；此外，ACEI或ARB也可部分阻断CCB所致反射性交感神

经张力增加和心率加快的不良反应。③二氢毗咤类CCB+睡嗪类利尿剂：可降低高

血压患者脑卒中发生的风险。④二氢口比咤类CCB+B受体阻断剂：CCB具有扩张血

管和轻度增加心率的作用，恰好抵消3受体阻断剂的收缩血管及减慢心率的作

用。

68.可降低高血压患者脑卒中发生风险的联合用药是

A.福辛普利+氢氯嘎嗪

B.氨氯地平+依那普利

C.吧达帕胺+尼莫地平（正确答案）

D.硝苯地平+美托洛尔

E.缴沙坦+螺内酷月

答案解析：本题考查降压药联合用药。①ACEI或ARB+曝嗪类利尿剂：ACEI和

ARB可使血钾水平略有上升，能拮抗嚷嗪类利尿剂长期应用所致的低血钾等不良反

应，因此合用有协同作用并可互相抵消不良反应。②二氢此咤类CCB+ACEI或

ARB：CCB具有直接扩张动脉的作用，ACEI或ARB既扩张动脉、又扩张静脉，故两

药合用有协同降压作用；二氢毗咤类CCB常见的不良反应为足踝部水肿，可被

ACEI或ARB减轻或抵消；此外，ACEI或ARB也可部分阻断CCB所致反射性交感神

经张力增加和心率加快的不良反应。③二氢毗咤类CCB+唾嗪类利尿剂：可降低高

血压患者脑卒中发生的风险。④二氢口比咤类CCB+B受体阻断剂：CCB具有扩张血

管和轻度增加心率的作用，恰好抵消8受体阻断剂的收缩血管及减慢心率的作

用。

69.可调整血钾平衡的联合用药是

A.福辛普利+氢氯隰嗪（正确答案）

B.氨氯地平+依那普利

C.口引达帕胺+尼莫地平

D.硝苯地平+美托洛尔

E.缴沙坦+螺内酯月

答案解析：本题考查降压药联合用药。①ACEI或ARB+口塞嗪类利尿剂：ACEI和

ARB可使血钾水平略有上升，能拮抗嚷嗪类利尿剂长期应用所致的低血钾等不良反

应，因此合用有协同作用并可互相抵消不良反应。②二氢毗咤类CCB+ACEI或

ARB：CCB具有直接扩张动脉的作用，ACEI或ARB既扩张动脉、又扩张静脉，故两

药合用有协同降压作用；二氢毗咤类CCB常见的不良反应为足踝部水肿，可被

ACEI或ARB减轻或抵消；此外，ACEI或ARB也可部分阻断CCB所致反射性交感神

经张力增加和心率加快的不良反应。③二氢毗咤类CCB+睡嗪类利尿剂：可降低高

血压患者脑卒中发生的风险。④二氢毗咤类CCB+B受体阻断剂：CCB具有扩张血

管和轻度增加心率的作用，恰好抵消8受体阻断剂的收缩血管及减慢心率的作

用。

70.在胃肠道能与铁形成螯合物，和铁制剂的服药间隔至少2〜3小时的药物是

A.特比秦芬

B.西咪替丁

C.恩他卡朋（正确答案）

D.苯海索

E.司来吉兰

答案解析：本题考查抗帕金森病用药。单胺氧化酶B抑制剂司来吉兰可抑制

5-HT代谢，与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂合用，可导致5-HT综合征。恩他卡朋

在胃肠道能与铁形成螯合物，和铁制剂的服药间隔至少2〜3小时。

71.应避免与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）合用的药物是

A.氢氧化铝

B.铝碳酸镁

C.氢氧化镁

D.多潘立酮

E.甲氧氯普胺（正确答案）

答案解析：本题考查抗帕金森病用药。单胺氧化醵B抑制剂司来吉兰可抑制

5-HT代谢，与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂合用，可导致5TIT综合征。恩他卡朋

在胃肠道能与铁形成螯合物，和铁制剂的服药间隔至少2〜3小时。

72.易引起便秘不良反应的药物是

A.氢氧化铝（正确答案）

B.铝碳酸镁

C.氢氧化镁

D.多潘立酮

E.甲氧氯普胺

答案解析：本题考查药物不良反应。含铝制剂、含钙制剂易引起便秘。含镁

制剂易引起腹泻。铝碳酸镁含有铝、镁,可相互抵消彼此不良反应，腹泻、便秘现

象减轻。

73.易引起腹泻不良反应的药物是

A.氢氧化铝

B.铝碳酸镁

C.氢氧化镁（正确答案）

D.多潘立酮

E.甲氧氯普胺

答案解析：本题考查药物不良反应。含铝制剂、含钙制剂易引起便秘。含镁

制剂易引起腹泻。铝碳酸镁含有铝、镁,可相互抵消彼此不良反应，腹泻、便秘现

象减轻。

74.很少有腹泻或便秘不良反应的药物是

A.氢氧化铝

B.铝碳酸镁（正确答案）

C.氢氧化镁

D.多潘立酮

E.甲氧氯普胺

答案解析：本题考查药物不良反应。含铝制剂、含钙制剂易引起便秘。含镁

制剂易引起腹泻。铝碳酸镁含有铝、镁，可相互抵消彼此不良反应，腹泻、便秘现

象减轻。

75.需要监测血药浓度的药物是

A.甲筑咪睫

B.丙硫氧喀咤

C.放射性1311

D.碳酸锂（正确答案）

E.西地碘

答案解析：本题考查甲亢。服用碳酸锂时应监测药物浓度，当血锂浓度》

1.5mmol/L,可出现不同程度的中毒症状，