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文档简介
医院库存药品监管制度1.绪论为了保证医院内药品管理的安全、规范以及库存药品的合理使用,提高医疗质量和服务水平,订立本规章制度。2.监管责任2.1医院管理负责人负责全面监督并落实药品管理制度的执行情况;2.2药学部门负责药品的采购、验收、存储、发放和使用等工作;2.3临床科室负责依照医院规定使用药品,并确保药品的及时、正确使用;2.4药房负责药品的储存、发放和库存管理。3.药品采购与验收3.1采购3.1.1药学部门依据医院临床需求、药品采购计划和供应商评估,负责药品的采购工作;3.1.2药学部门应订立严格的采购程序和文件,确保采购流程的规范性和透亮度;3.1.3采购过程中应考虑药品的品质、价格和供货本领等因素,选择合格的供应商;3.1.4采购文件应包含药品名称、规格、生产厂家、数量、单价等认真信息,并由采购人员和供应商共同签字确认;3.2验收3.2.1药学部门负责对药品的验收工作,确保药品的质量和数量符合要求;3.2.2验收应依照国家相关法规和医院制度执行,严格把关药品的合法性和质量;3.2.3验收过程应包含对药品的包装、标签、生产日期、有效期、批号等进行核对;3.2.4药品验收合格后,药学部门应及时进行入库登记,并将验收结果报告上级主管部门备案。4.药品存储与保管4.1药品分类与标识4.1.1药房应依据药品的特性和使用要求,对药品进行分类储存,并设置相应的标识;4.1.2药品的标识应清楚、易读,标明药品名称、规格、生产日期、有效期、批号等必需信息;4.1.3药品应储存在干燥、通风、阴凉、无毒有害气体的库房内,避开阳光直射、高不冷不热潮湿等环境。4.2温度掌控4.2.1药品存储区域应有适合的温度掌控设备,确保药品的质量和稳定性;4.2.2药品应依照要求存放在相应的温度环境下,防止温度过高或过低对药品的影响。4.3质量管理4.3.1药房应建立完善的质量管理制度,对药品进行定期的品质检查和质量评估;4.3.2药房应定期清点库存药品,核实药品的数量和质量,并记录在册;4.3.3药品应定期进行过期药品的清理工作,严禁使用过期药品;4.3.4药房应保存肯定数量的备用药品,以应对突发事件或药品紧缺情况。5.药品发放与使用5.1药品发放5.1.1药房应依照医嘱和临床科室需求,准确发放药品,并做好相关记录;5.1.2药房发放的药品应清楚标识药品名称、规格、用法用量等必需信息;5.1.3发放药品应核对医嘱和病人信息,确保发放的药品正确、安全;5.1.4药房应定期对发放药品进行监测和回访,以总结经验和改进发放流程。5.2药品使用5.2.1临床科室应依照医院药品管理制度和相关法规要求,正确使用药品;5.2.2临床科室应建立药品使用档案,认真记录药品使用情况;5.2.3临床科室应定期检查和清理库存药品,防止过期药品的使用;5.2.4临床科室应参加药品管理的培训和沟通活动,提高医护人员的药品管理水平。6.监管与检查6.1内部监管6.1.1医院单位的管理人员应定期对药品管理制度的执行情况进行检查和评估;6.1.2药学部门应建立药品质量监督和内审制度,定期开展药品管理的内部审计工作;6.1.3医院单位的管理人员和相关工作人员应如实供应相关资料,搭配内部审计工作。6.2外部监管6.2.1医院应依照国家相关法规和药品管理政策要求,接受药品监管部门的监督和检查;6.2.2医院应乐观参加行业药品质量安全评估和医院评审等外部监管工作。7.惩罚与矫正措施7.1违规处理7.1.1对于违反药品管理制度和相关法规的责任人员,将依法追究责任,并依据情节轻重予以相应惩罚;7.1.2对于药品质量问题和安全隐患,医院将及时采取整改措施,并通报药品监管部门;7.1.3对于严重违规行为或有恶意行为的责任人员,将依法追究刑事责任。7.2矫正措施7.2.1医院应依据药品管理工作中显现的问题,及时整改,并订立相应的矫正措施;7.2.2整改措施应包含对问题原因的分析、责任人的追究、整改方案的订立和督促落实等内容;7.2.3医院应建立健全问题反馈和解决机制,及时改进药品管理工作。8.附则8.1本制度自颁布之日起施行,具体修订以医院管理部门发布的通知为准;8.2本制度的解释权归医院管理部门全部;8.3本规章制度经医院管理部门审定后生效,不得以任何理
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