广东麻醉学模拟题2021年(79)-真题无答案001

广东麻醉学模拟题2021年（79）

（总分83.XX02,考试时间120分钟）

A1/A2题型

1.左右心室搏动不同的主要原因是（）

A.体、肺循环血流速度不同

B.左、右心室搏出量不同

C.左、右心室前负荷不同

D.左、右心室后负荷不同

E.左、右心室血流量不同

2.下列哪项不是冠状循环的调节因素（）

A.主动脉舒张压

B.主动脉平均压

C.左心室舒张期末压

D.心率变化

E.局部代谢产物

3.肌肉运动时使肌肉的血流量增加主要是因为（）

A.交感缩血管纤维紧张性活动减弱

B.肌肉收缩时，局部代谢产物增多

C.毛细血管主动舒张

D.相邻不活动的肌肉血管收缩

E.动脉血压升高

4.CVP插管的指征是（）

A.严重创伤、休克及急性循环功能衰竭等危重病人

B.需长期输液或接受全胃肠外营养治疗

C.经导管安置心脏临时起搏器

D.先天或后天心脏病手术

E.以上均是

5.关于有创测压和无创测压的比较，下面哪项正确（）

A.一般认为测得值前者略高于后者

B.休克、低血压时，间接测压更精确

C.休克、低血压时测得值二者无差别

D.直接测压无创性

E.一般认为测得值前者略低于后者

6.狗戊巴比妥钠静脉全麻的选用的浓度和剂量是（）

A.30mgzkg,3%

B.40mg/kg,3%

C.30mg/kg,5%

D.40mg/kg,5%

E.50mg/kg,3%

7.实验用狗首选的麻醉方法是（）

A.吸入麻醉

B.静脉麻醉

C.皮下麻醉

D.肌肉麻醉

E.腹腔麻醉

8.实验用兔首选的麻醉方法是（）

A.肌肉注射

B.腹腔注射

C.吸入麻醉

D.静脉麻醉

E.局部麻醉

9.实验鼠人工呼吸的频率应该控制在（）

A.20—30次/分

B.30〜40次/分

C.40~60次/分

D.10~20次/分

E.>60次/分

10.下列哪一项不是脑电功率谱的显示方式（）

A.双谱指数

B.压缩谱阵

C.致密谱阵

D.相干性

E.谱边界谱率

11.关于激光多普勒脑血流监测的优点，下列哪项不正确（）

A.无创连续监测

B.不受局部红细胞比容改变的影响

C.监测较大范围内血流动力学变化

D.可反映皮质局部脑血流快速变化

E.适用床旁监测

12.休克病人已出现持续性微循环障碍，应先输入下列哪种胶体液较为合适（）

A.高渗胶体液

B.等渗胶体液

C.低渗胶体液

D.以上均可

E.以上均不可

13.引起血Na+>146mmol/L的原因有（）

A.术前过度禁饮禁食

B.发热

C.气管造口

D.糖尿病

E.以上均是

14.以平衡盐溶液补充失血量，每失血1ml宜补充平衡盐溶液（）

A.1.0ml

B.2.0ml

C.3.0mi

D.4.5ml

E.5.0ml

15.成年人术前禁食禁饮导致的水分丧失量大约为（）

A.l~2ml/kg

B.3〜5ml/kg

C.6〜7ml/kg

D.8〜lOml/kg

E.11〜13ml/kg

16.采用等渗盐水补充重度等渗性缺水的丧失量可致（）

A.良好的治疗效果

B.水中毒

C.氯化钠过高

D.血氯过高

E.血钠过高

17.下列血管活性物质中升压作用最强的是（）

A.醛固酮

B.血管紧张素II

C.肾素

D.血管紧张素I

E.多巴胺

18.正常状态下，单位重量耗氧最多的器官是（）

A.肾B.肝

C.脑D.心

E.肺

19.下列因素中，可使心排出量减少的是（）

A.后负荷降低

B.前负荷降低

C.动静脉屡

D.内源性和外源性儿茶酚胺增加

E.副交感神经受抑制

20.周围动脉穿刺首选（）

A.肱动脉

B.腋动脉

C.股动脉

D.尺动脉

E.槎动脉

21.病人在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液，最可能的是（）

A.支气管扩张

B.诱发左心衰竭

C.心包填塞

D.血栓脱落引起肺梗死

E.肺动脉破裂、出血

22.狗、兔、鼠乌拉坦静脉全麻最佳剂量及浓度（）

A.0.5g/kg,20%

B.lg/kg,20%

C.lg/kg,15%

D.1.2g/kg,15%

E.1.5g/kg,15%

23.硫喷妥钠单独一次静脉25mg/kg可维持（）

A.大于60分钟

B.大于90分钟

C.45分钟左右

D.小于30分钟

E.小于20分钟

24.实验用兔首选的麻醉部位为（）

A.双侧前肢静脉

B.双侧耳缘静脉

C.双侧足背静脉

D.颈浅静脉

E.双侧后肢静脉

25.关于高动力型感染性休克模型的最佳制备方法，下列哪项正确（）

A.细菌毒素静脉点滴

B.大肠杆菌E静脉点滴

C.局部脓毒病灶法

D.粗制大肠杆菌内毒素静脉推注

E.肠系膜上动脉夹闭法

26.关于脑电图（EEG）,下列哪项是错误的（）

A.EEG与脑代谢紧密相关

B.EEG与脑在头皮定位相关

C.EEG对脑缺血（氧）十分敏感

D.EEG是监测大脑癫痫放电的最好方法

E.EEG监测有很强的特异性

27.明胶溶液在血管内的存留时间为（）

A.1.5h

B.2〜3h

C.4h

D.5h

E.6h

28.大手术后每天供给含氮物质的含氮量应为（）

A.0.15~0.20g/kg

B.0.25~0.30g/kg

C.0.35〜0.40g/kg

D.0.45~0.50g/kg

E.0.55~0.60g/kg

29.临床上不单用晶体液治疗休克的主要原因是（）

A.可导致脑水肿

B.可降低胶体渗透压

C.可导致酸碱平衡的改变

D.可导致电解质紊乱

E.作用维持时间短

30.体重50kg,疝修补手术，历时2小时，补充第三间隙体液丢失的液体量为（）

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

31.下列情况适当输注葡萄糖液哪项是正确的（）

A.颅脑手术

B.手术时间＞4小时

C.心肺脑复苏

D.糖尿病

E.短小手术

32.随着血K+逐步升高，心肌兴奋性的变化为（）

A.迅速升高

B.迅速降低

C.逐步升高

D.先升高后降低

E.逐步降低

33.决定心排出量的两个主要因素是（）

A.心率和每搏量

B.血容量和外周血管阻力

C.心率和血容量

D.回心血量和血管阻力

E.回心血量和每搏量

34.下列哪些是影响心肌收缩能力的主要因素（）

A.兴奋、收缩耦联的生理、生化反应

B.心肌的初长度

C.粗、细肌丝的重叠程度

D.横桥联接的数目

E.肌钙蛋白的数量

35.下列哪个因素使心排血量减少（）

A.前负荷增加

B.后负荷减少

C.体内儿茶酚胺增加

D.后负荷增加

E.回心血量增加

36.周围动脉穿刺途径，除外（）

A.股动脉

B.颈动脉

C.槎动脉

D.足背动脉

E.腋动脉

37.左心功能不全时下述哪项改变最迟出现（）

A.右房压增高

B.心排血量下降

C.肺动脉楔压升高

D.肺动脉压升高

E.体循环阻力增高

38.下列哪项单独使用时有骨骼肌紧张、分泌物增多及咽喉反射消失过晚等缺点的麻醉药是

（）

A.芬太尼

B.r羟丁酸钠

C.氯胺酮

D.戊巴比妥钠

E.乌拉坦

39.实验狗完成实验需3〜4小时的下列哪种麻醉首选（）

A.单用硫喷妥钠一次静脉全量（25mg/kg）

B.硫喷妥钠与上羟丁酸钠复合静脉一次注射法

C.硫喷妥钠静脉诱导，继以水合氯醛维持

D.硫喷妥钠静脉诱导，继以吸入麻醉药维持

E.硫喷妥钠静脉全麻复合肌肉松弛药

40.非麻醉家兔实验采血5ml以上应首选下列哪个部位（）

A.耳缘静脉

B.颈动脉

C.耳正中动脉

D.股动脉

E.双侧前肢静脉

41.可单独使用，但无镇痛作用的麻醉药是（）

A.乙醛

B.r羟基丁酸钠

C.芬太尼

D.氯胺酮

E.乌拉坦

42.输液治疗造成的血液稀释，以Het不低于多少为限（）

A.35%

B.30%

C.25%

D.20%

E.15%

43.行全胃肠外营养输注葡萄糖时给予胰岛素的量应为（）

A.4~10u胰岛素/g葡萄糖

B.1〜4u胰岛素/g葡萄糖

C.l~4g葡萄糖/u胰岛素

D.4~40g葡萄糖/u胰岛素

E.10~20g葡萄糖/u胰岛素

44.低血容量休克液体治疗时一般不选用（）

A.白蛋白液

B.生理盐溶液

C.乳酸林格液

D.羟乙基淀粉

E.低分子右旋糖普

45.对休克患者监测补液的最佳指标是（）

A.血压

B.脉压

C.尿量

D.中心静脉压

E.肺动脉楔压

46.用液体补充血容量，晶体液的需要量一般为等效胶体液的（）

A.5倍B.4倍

C.3倍D.2倍

E.1倍

47.能较确切地反应心室肌后负荷的指标是（）

A.左心室舒张末期压力

B.脉压

C.收缩压

D.舒张压

E.体循环阻力

48.心动周期中，从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于（）

A.心室舒张期+等容舒张期

B.心室舒张期+心室收缩期

C.心室舒张期+等容收缩期

D.等容收缩期+快速射血期

E.心室射血期+等容收缩期

49.正常心室功能曲线不出现降支的原因是（）

A.心肌的伸展性较小，静息张力较大

B.心肌的贮备能量较多

C.心肌的静息张力较小

D.心肌的伸展性较大

E.心肌收缩的潜在能力较大

50.临床上最多采用的CVP插管途径是（）

A.颈外静脉

B.右颈内静脉

C.左颈内静脉

D.锁骨下静脉

E.股静脉

51.Swan-Ganz导管在插管过程中如果没有遇到预期压力波形应该（）

A.用肝素水冲洗导管腔

B.退回到右心室水平再试

C.在病人深呼气时快速推送导管

D.向导管内注入冷溶液

E.立即放弃置管

52.实验动物脑复苏抢救时直肠温度所下降的最低临界值为（）

A.30℃

B.25℃

C.22℃

D.20℃

E.16℃

53.预防实验动物呼吸道不畅，最简单易行的办法是（）

A.气管内插管

B.将动物头部偏转一侧，舌牵出口角外

C.及时清除呼吸道分泌物

D.清除胃逆流物

E.放置口咽通气道

54.氧化亚氮与氧混合气体全麻时，氧浓度最佳为（）

A.10%~20%

B.30%~40%

C.40%〜50%

D.50%~60%

E.20%〜30%

55.关于实验手术狗脉搏叩诊部位，亦可选（）

A.槎动脉

B.舌动脉

C.股动脉

D.足背动脉

E.颈动脉

56.下面哪项不是脑电监测在麻醉中的应用指征（）

A.颅内手术

B.体外循环

C.低温麻醉

D.控制性低血压

E.判断神经通路传导的完整性

57.在脑室内快速注入1ml的容量，正常颅内压上升不超过（）

A.5.65mmHg

B.8mmHg

C.7.15mmHg

D.4mmHg

E.10.25mmHg

58.从血液流变的角度看，休克时输入何种制剂扩充血容量最能有效地改善血液流变及微循

环（）

A.全血

B.血液代用品

C.浓缩红细胞

D.少浆血

E.晶体盐红细胞悬液

59.成年择期手术病人麻醉前禁饮禁食12小时所丧失的水分量约为（）

A.3〜41n4kg

B.5~7ml/kg

C.8-lOml/kg

D.11〜15ml/kg

E.16〜20ml/kg

60.治疗休克的基本措施是补充血容量，宜首选（)

A.电解质溶液

B.10%葡萄糖

C.右旋糖好

D.5%碳酸氢钠

E.全血

61.肾前性少尿的实验检查结果，下列哪项错误（)

A.尿肌酊/血肌酢＞40

B.尿钠＜20mmol/L

C.尿比重＜1.010

D.尿渗透浓度＞500mmol/L

E.尿渗透浓度/血浆渗透浓度〉1.3

62.人体胶体渗透压主要由下列哪种物质形成（)

A.血红蛋白

B.血浆蛋白

C.血Na+浓度

D.白蛋白

E.血清K+浓度

63.第二心音的产生主要是由于（）

A.心室舒张时,房室瓣突然开放时的振动

B.心室收缩时,血液冲击半月瓣引起的振动

C.心室舒张时,动脉管壁弹性回缩引起的振动

D.心室收缩时,动脉瓣突然开放时的振动

E.心室舒张时,半月瓣迅速关闭时的振动

64.心动周期中，室内压升高速率最快的时期是（)

A.减慢射血期

B.快速射血期

C.心房收缩期

D.等容收缩期

E.快速充盈期

65.心肌不会产生强直收缩，是由于（）

A.冲动起源于窦房结

B.房室结可限制传导速度

C.心肌的有效不应期具有可变性

D.心肌有自律性

E.心肌的有效不应期很长

66.有关穿刺时气胸并发症，哪一项正确（）

A.一旦损伤肺尖，均出现呼吸困难

B.经锁骨上进路者发生率为2%〜10%

C.局限性气胸，病人可无临床症状

D.经锁骨下进路不容易出现气胸

E.经颈内静脉穿刺可避免此并发症

67.无法测到PCWP时，可参照下述何者估计（）

A.右房压

B.右室舒张压

C.肺动脉舒张压

D.右室平均压

E.肺动脉平均压

68.未开胸狗人工呼吸的频率及潮气量应该控制在（）

A.6〜8次/分，10~12ml/kg

B.8〜12次/分，13-16ml/kg

C.13—15次/分，16-18ml/kg

D.16〜20次/分，13~16ml/kg

E.21〜25次/分，8〜10ml/kg

69.实验小鼠首选的麻醉方法是（）

A.肌肉麻醉

B.腹腔麻醉

C.吸入麻醉

D.皮下麻醉

E.静脉麻醉

70.下列哪项为实验外科常用的对呼吸循环均无明显抑制的最佳麻醉药（）

A.水合氯醛

B.氯胺酮

C.乌拉坦

D.氧化亚氮

E.丙泊酚

71.实验动物心跳骤停诊断标准，最先的是下列哪项（）

A.心前区叩诊叩不到心搏

B.颈动脉或股动脉搏动停止

C.昏迷

D.心前区听诊未闻心音

E.血压降低

72.脑电出现等电位线，下面哪种情况不是诱发因素（）

A.麻醉过深

B.脑缺血

C.体温22℃

D.体温30℃

E.脑死亡

73.一般情况下，右旋糖酊24小时用量是（）

A.<500ml

B.1000~1500ml

C.<2000ml

D.<2500ml

E.<3000ml

74.使用强心甘的病人，应用尿素交联明胶时，下列哪项值得注意（）

A.过敏反应

B.血钾升高

C.血钙升高

D.充血性心衰

E.凝血障碍

75.成年人液体总的基础需要量为（）

A.5~10ml/（kg-d）

B.10-20ml/（kg-d）

C.20~40ml/（kgd）

D.40~60ml/（kg-d）

E.60~70ml/（kg-d）

76.关于晶体液的特点，错误的是（）

A.围术期应用最广

B.来源方便

C.有些晶体液的成分接近细胞外液

D.用于液体复苏高效、快速、安全

E.在血管内的半衰期长

77.创伤性休克采取扩容措施，宜首先选用（）

A.全血

B.平衡盐溶液

C.血浆

D.葡萄糖溶液

E.右旋糖酊

78.颅脑手术术中输液时，通常不选用（）

A.乳酸林格液

B.生理盐水

C.甘露醇

D.5%葡萄糖

E.羟乙基淀粉

79.使心排出量增加的因素有很多，除外（）

A.心肌收缩力增加

B.外周血管阻力增加

C.回心血量增多

D.外周血管扩张

E.后负荷下降

80.根据Starling机制，产生最大张力的肌节长度是（）

A.1.6〜1.8|im

B.1.8〜2.Opm

C.2.0〜2.3pm

D.2.5〜2.7pm

E.大于3.6pm

81.下列因素中可使射血分数增大的是（）

A.儿茶酚胺分泌减少

B.交感神经兴奋

C.心迷走神经兴奋

D.前负荷减少

E.左心室壁运动异常

82.下列哪项指标反映心肌自律性高低（）

A.静息电位水平

B.阈电位水平

C.动作电位0期去极化速度

D.4期自动去极化速度

E.最大复极电位水平

83.左室功能不全时PCWP的改变为（）

A.高于LVEDP

B.低于LVEDP

C.等于LVEDP

D.与LVEDP无一定关系

E.与LVEDP负相关

84.CVP的高低主要取决于（）

A.血容量

B.静脉血回流量

C.静脉血回流量和右心室排血量

D.肺循环阻力

E.胸膜腔内压

85.实验结果稳定可重复性强的动物，可逆性失血性休克模型首选（）

A.以放血量为指标

B.改良Wiggers法，以血压为指标

C.Wiggers法

D.以单纯放血不作回输

E.重复按比例放血，重复回输法

86.实验动物心肺复苏同时进行心脏按压与人工呼吸，最佳的次数为比（）

A.15:1

B.10:1

C.8:1

D.5:1

E.3:1

87.实验家兔人工呼吸的频率应该控制在（）

A.12次/分

B.15次/分

C.20次/分

D.23次/分

E.28次/分

88.实验动物心跳骤停抢救有效的最佳指标是()

A.术野由暗变红

B.每次按压均产生颈动脉或股动脉搏动

C.红细胞比容正常

D.血红蛋白正常

E.实验动物有尿排出

89.与血液流变无关的是()

A.血流速度

B.红细胞比容

C.血浆粘度

D.血浆胶体渗透压

E.允许单个红细胞通过内径小于红细胞的营养毛细血管

90.全氟碳溶液不适用于下述哪种情况()

A.急性一氧化碳中毒

B.缺血性脑血管疾病

C.术中急性失血

D.血小板计数明显减少

E.肾脏灌流保存

91.小儿择期手术麻酹前禁饮禁食所丧失的水分量约为()

A.1.5〜2.0ml/(kg・h)

B.2.5〜3.0ml/(kg・h)

C.3.5〜4.0ml/(kg・h)

D.4.5〜5.0ml/(kgh)

E.5.5〜6.0ml/(kg・h)

92.麻醉中治疗非肾功能不全性少尿，错误的是()

A.补充晶体液

B.补充胶体液

C.补充全血

D.改善心功能

E.大剂量吠喃苯胺酸

93.腹腔大手术时手术野的水分蒸发丢失量约为()

A.lml/(kgh)

B.2ml/(kgh)

C.3ml/(kgh)

D.4ml/(kgh)

E.5ml/(kg-h)

94.全胃肠外营养输注脂肪乳的速度最快不宜超过()

A.200ml/4h

B.400ml/4h

C.500ml/4h

D.600ml/4h

E.800ml/4h

95.下列哪项符合冠状动脉循环生理（）

A.心肌外层的血氧分压低于内层

B.行走于心内膜表面

C.收缩期心室外膜血流量和心内膜下相同

D.舒张期冠脉扩张，心内膜下心肌血供减少

E.发生冠脉闭塞时，心内膜下心肌容易引起缺血

96.临床上常测定哪项指标来反映心室肌的后负荷（）

A.左室舒张末期压力（LVEDP）

B.心室内压力

C.中心静脉压

D.大动脉压力

E.胸膜腔内压力

97.异长自身调节是指心脏每搏输出量取决于（）

A.心室收缩末期容积

B.心室舒张末期容积

C.平均动脉压

D.心率贮备

E.心力贮备

98.下列哪个因素使冠脉血流量减少（）

A.主动脉压在60〜150mmHg范围内升高

B.左室舒张期末压下降

C.二氧化碳蓄积

D.血乳酸增多

E.产生腺喋吟核昔酸增加

99.实验动物脑复苏抢救时，最佳监测温度的部位为（）

A.口腔B.鼻咽

C.直肠D.腋下

E.皮肤

100.实验目的以观察血糖为指标的设计方案采用下列哪种麻醉用药（）

A.氧化亚氮

B.1羟基丁酸钠

C.芬太尼

D.巴比妥类

E.乙醇

101.适用于神经、肌肉系统实验最佳动物（）

A.狗B.猫

C.兔D.大鼠

E.猪

102.实验动物心脏骤停需脑复苏抢救所采取最简单易行而且有效的降温措施（）

A.冰水体表降温

B.冰屑包埋动物颅部、颈部降温

C.置于22℃室温环境

D.全身体外循环降温

E.局部体外循环降温

103.下列说法哪项错误的是（）

A.羟乙基淀粉用作血浆扩容剂

B.血小板可用冰冻方法保存

C.低分子右旋糖酢改善微循环

D.冰冻血浆含v、vn、vm因子

E.5%白蛋白溶液一般不会传染肝炎

104.休克时微循环最易受损的部位是（）

A.毛细血管后细静脉

B.真毛细血管

C.毛细血管直捷通路

D.毛细血管前括约肌

E.微动脉

105.麻醉中少尿的最常见原因为（）

A.有效循环血量不足

B.肾动脉栓塞

C.输液反应

D.麻醉药对肾功能的损害

E.心功能不全

106.液体超负荷时机体防止肺水肿的首要机制为（）

A.肺淋巴引流量增加

B.心输出量减少

C.肺毛细血管收缩

D.尿量减少

E.心钠素分泌量减少

107.下列监测，哪项对指导临床指导输液意义相对较小（）

A.CVP

B.PCWP

C.MAP

D.RR

E.Het

108.在颅脑手术中输下列哪种液体容易导致脑水肿（）

A.生理盐水

B.5%葡萄糖溶液

C.羟乙基淀粉

D.右旋糖酎

E.琥珀明胶

109.心动周期中血液充盈主要是由于（）

A.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流

B.呼吸运动产生的抽吸作用

C.心室舒张的抽吸作用

D.心房收缩的挤压作用

E.胸内负压促进静脉回流

110.动脉压力曲线中呈现的重搏切迹相当于心动周期的哪一期（）

A.快速充盈期

B.等容收缩期

C.快速射血期

D.减慢射血期

E.等容舒张期

111.交感张力会增强可发生于下述哪种状态（）

A.由平卧变直立

B.安静

C.血压升高

D.血容量增多

E.由直立变平卧

112.下列哪项不是影响心率的主要因素（）

A.交感神经活性

B.窦房结的自律性

C.血浆儿茶酚胺浓度

D.副交感神经活性

E.前负荷

113.CVP测定常见并发症除外（）

A.心包填塞

B.气胸

C.血胸、水胸

D.脂肪栓塞

E.血肿

114.下述哪项是中路法颈内静脉插管要点（）

A.在胸锁乳突肌三角顶端离锁骨上缘一横指为进针点

B.若试探未成功，针尖向内偏斜5〜10度常能成功

C.与中线呈30。直指尾端

D.针尖指向胸骨上窝

E.针干与皮肤成30。角，与中线平行直指尾端

115.关于CVP颈内静脉置管，最