2024年华北理工大学护理学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)

2022年华北理工大学护理学专业《药理学》科目期末试卷A（有答案）口一、填空题TOC\o"1-5"\h\z1、新药的临床前研究由 和 相关内容组成，而临床研究则分为 期。2、毛果芸香碱对眼的作用有 和 ，临床主要用于 3、溴隐亭服用大剂量时，对 受体有较强的激动作用，故可用于治疗 4、硝普钠可通过释放 扩张血管，用于治疗 和 。5、氨基糖苷类抗生素的不良反应有 、 、 和 。6、泻药根据作用机制可分为 、 和 三大类。二、选择题7、下列叙述中错误的是（）A/心衰时药物在胃肠道吸收减少，分布容积增加，生物利用度降低口B.某些不在肝转化的药物在肝功能不良时其消除速率可不受影响口^胃排空时间延长可使在小肠吸收的药物作用延长口D.便秘可使药物吸收增加口E.营养不良可使药物效应增加口8、禁用普萘洛尔的疾病是（）A.高血压B/心绞痛C.窦性心动过速D.支气管哮喘E.甲亢口9、有关氯吡格雷的描述错误的是（）从抑制ADP介导的血小板黏附和聚集B.有骨髓抑制的不良反应口C.常与阿司匹林合用于PTCA术后D.为血小板P2Y12受体拮抗药口E.为前体药，代谢产物有活性口10、下列药物常与麦角胺合用治疗偏头痛的是（）A.酚妥拉明B.前列腺素C.苯巴比妥D.巴比妥E.咖啡因口11、目前临床治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）主要治疗方案为，患者达到5年无病生存，且未见长期毒性作用，使APL成为第一种基本可被治愈的急性髓细胞性白血病。（）□A.培美曲赛联合卡铂B.吉西他滨联合VP16C.全反式维甲酸联合三氧化二砷口D.卡铂联合VP16E.紫杉醇联合卡铂口12、下述喹诺酮类药物中，对多数革兰阴性菌杀灭作用最强的是（）A.氧氟沙星B.环丙沙星C.洛美沙星D.诺氟沙星E.左氧氟沙星口13、溴隐亭治疗帕金森病，是由于（）A.中枢抗胆碱作用B.激动DA受体C.激动GABA受体D.提高脑内DA浓度口E.使DA降解减少口14、克林霉素（氯林可霉素）可引起下列哪种不良反应（）A.胆汁阻塞性肝炎B.听力下降C.伪膜性肠炎D.肝功能严重损害E.肾功能严重损害口15、患者，男，49岁，患胰岛素依赖型糖尿病，每12小时皮下注射4U胰岛素以确保血糖浓度维持在80~140mg/dl。这种给药途径下，胰岛素的吸收方式是（）□A.主动转运B.易化转运C.渗透D.被动转运E.简单扩散口16、病人，男，十九岁。鼻黏膜充血，呼吸困难，张口呼吸导致睡眠质量不佳，下列适合应用的滴鼻药水是（）A.去氧肾上腺素B.麻黄碱C.肾上腺素D.间羟胺E.多巴胺口17、患者，男性，35岁，近年逐渐出现对任何事情缺乏兴趣和热情，经常出现情感淡漠的一些症状，去当地脑科医院就诊，结合患者有精神病家族史，被诊断为“精神分裂症（口型）”。临床最好选用（）□A.氟哌啶醇B.氟奋乃静C.氟哌利多D.氯氮平E.氯普噻吨口18、患者，女，56岁，有高血压病史10年，今日因劳累出现心悸气促等症状，临床诊断为高血压心脏病及心功能衰竭，医生应用毛花苷C治疗后出现频发的快速性心律失常。应选择最佳治疗药物是（）A.奎尼丁B.胺碘酮C.普罗帕酮D.苯妥英钠E.阿托品口19、患者，女，57岁，哮喘病史25年，1周前频发气喘，伴咳嗽、咳白色黏痰，痰不易咳出。诊断为哮喘，给予沙美特罗替卡松吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、那可丁治疗后，症状有所缓解，但痰黏不易咳出。应增加的药物治疗是（）A.酮替芬B.氨溴索C.布地奈德D.异丙托溴铵E.色甘酸钠口20、患者，女，24岁，患有家族性高脂血症，检查结果示尿酸378umoL（正常值178.4~297.4umol/L），总胆固醇5.2mmol/L（正常值2.9~6.0mmol/L），甘油三酯8.3mmol/L（正常值＜1.70mmol/L），给予调血脂药吉非贝齐治疗，该药的作用机制是（）从抑制HMG-CoA，减少内源性胆固醇的合成口B.激活PPAR-a，增加脂蛋白酯酶合成口C.减少外源性胆固醇吸收口D.下调肝细胞LDL受体口E.促进脂肪细胞摄取脂肪酸口21、男性患者，75岁，患慢性支气管炎30余年，乙型肝炎8年。近2个月来出现下肢水肿，尿少、气短。体检发现颈静脉怒张，肝肋下2cm，少量腹水，下肢水肿。化验检查显示转氨酶轻度升高。你认为最有助于鉴别其是右心衰竭还是肝硬化的临床表现是（）A.肝大B.下肢水肿C.腹腔积液D.颈静脉怒张E.转氨酶增高口□□22、恶性淋巴瘤患者接受环磷酰胺治疗，同时服用美司钠，其目的是为了预防下列哪个不良反应发生？（）A/心脏毒性B.肝毒性C.肺纤维化D.骨髓毒性E.出血性膀胱炎口23、属于H类抗心律失常药的是（）口A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.胺碘酮E.维拉帕米口24、司来吉兰能治疗帕金森病是由于（）A.中枢抗胆碱作用B.激动DA受体C.激动GABA受体D.提高脑内DA浓度口E.使DA降解减少口25、阿卡波糖的应用时间为A.口服，餐前15〜20分钟口B.皮下注射，早饭前或晚饭前30〜60分钟，1次/24卜口C.口服，餐后或就餐时口D.静脉给药，3~4次/24h口E.皮下注射，早饭前或晚饭前15〜30min，3~4次/24h26、对间日疟红细胞外期和各种疟原虫配子体有较强的杀灭作用的是（）A.吡嗪酰胺B.氯喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素口三、名词解释27、耐药性（drugresistance）口□□□2828、首过效应□□□□□□29、噻嗪类利尿药□□□□30、人工冬眠□□□□31、全效量□□□□32、医源性肾上腺皮质功能不全□□□33、二重感染□□□□34、首次接触效应□□□□35、自体活性物质□□□□四、简答题36、简述除极化型肌松药的作用机制。□□□□□□37、简述硝普钠的作用机制和临床应用。□□□□□□38、简述酚妥拉明的临床应用。□□□□□□39、试述孕激素的药理作用和临床应用。□□□□□□40、试述苯妥英钠的临床应用。□□□□□□41、5~@1.0mg,严重者应随后缓慢静注或滴注，必要时加入糖皮质激素和抗组胺药。同时采用其他急救措施。@5.简述0-内酰胺类抗生素复方制剂组方的基本规律。□□□□□□□参考答案一、填空题1、药物化学药理学四2、缩瞳降低眼内压调节痉挛治疗青光眼3、黑质-纹状体的DA帕金森病口4、一氧化氮高血压危象手术麻醉时控制性降压5、耳毒性肾毒性神经肌肉麻痹过敏反应6、渗透性泻药刺激性泻药润滑性泻药二、选择题7、A8、D9、B10、E11、C12、B13、B14、C15、E16、B17、D18、D19、B20、B21、D22、E23、C24、E25、C26、C三、名词解释27、耐药性(drugresistance)：指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低，也称抗药性。28、首过效应：药物通过肠黏膜及肝脏时经过灭活代谢而使进入体循环的药量减少。29、噻嗪类利尿药：作用于远曲小管近端，抑制远曲小管近端Na-Cr共转运子，抑制NaCl的重吸收。由于转运至远曲小管的Nat增加，促进了K-Na交换。增强NaC］和水的排出，产生温和持久的利尿作用。噻嗪类是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。30、人工冬眠：指氯丙嗪与其他中枢抑制药(哌替啶、异丙嗪)合用，可使患者深睡，体温、基础代谢及组织耗氧量均降低，增强患者对缺氧的耐受力，并可使植物神经传导阻滞及中枢神经系统反应性降低，称为“人工冬眠”，有利于机体度过危险的缺氧缺能阶段，为进行其他有效的对因治疗争得时间。多用于严重创伤、感染性休克、高热惊厥、中枢性高热及甲状腺危象等病症的辅助治疗。31、全效量：或称洋地黄化量，即在短期内给予充分发挥疗效而又不致中毒的剂量。32、医源性肾上腺皮质功能不全：长期应用GCs尤其是连日给药的病人，减量过快或突然停药，特别是当遇到感染、创伤、手术等严重应激情况时，可引起肾上腺皮质功能不全或危象，表现为恶心、呕吐、乏力、低血压和休克等，需及时抢救。这是由于长期大剂量使用GCs,反馈性抑制垂体、肾上腺皮质轴致肾上腺皮质萎缩所致。□33、二重感染：长期应用广谱抗生素或广谱抗菌药时，口腔、咽喉部和胃肠道的敏感菌被药物抑制，不敏感菌乘机大量繁殖生长，由原来的劣势菌群变为优势菌群，造成新的感染，称作二重感染或菌群交替症。34、首次接触效应：抗菌药物在初次接触细菌时有强大的抗菌效应，再度接触时不再出现该强大效应，或连续与细菌接触后抗菌效应不再明显增强，需要间隔相当时间（数小时）以后，才会再起作用。氨基糖苷类抗生素具有明显的首次接触效应。35、自体活性物质：又称局部激素，以旁分泌方式到达邻近部位发挥作用，而不进入血液循环。这些不同种类的自体活性物质，包括前列腺素、组胺、5-羟色胺、白三烯和血管活性肽类（如P物质、激肽类、血管紧张素、利尿钠肽、血管活性肠肽、降钙素基因相关肽、神经肽Y和内皮素等）以及一氧化氮和腺苷等，具有不同的结构和药理学活性，广泛存在于体内多组织中。四、简答题36、答：此类药物为非竞争型肌松药，其分子结构与ACh相似，能与神经肌肉接头后膜的胆碱受体结合，产生与ACh相似但较持久的除极化作用，使神经肌肉接头后膜的NM胆碱受体不能对ACh起反应，从而使骨骼肌松弛。□□37、答：硝普钠在血管平滑肌内代谢产生一氧化氮，直接松弛小动脉和小静脉平滑肌。主要用于高血压急症的治疗和手术麻醉时控制性降压。□38、答：①治疗外周血管痉挛性疾病。②在静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏时。③用于肾上腺嗜铬细胞瘤的鉴别诊断及其骤发高血压危象以及手术前的准备。④抗休克。⑤治疗其他药物无效的急性心肌梗死及充血性心脏病所致的心力衰竭。□39、答：（1）孕激素的药理作用：在月经后期，促使子宫内膜由增殖期转为分泌期；抑制子宫收缩，降低子宫肌对缩宫素的敏感性而产生保胎作用；与雌激素一起使乳腺腺泡发育，为哺乳做准备；可抑制LH的分泌，抑制排卵，产生避孕作用；竞争性对抗醛固酮，产生排钠利尿作用。（2）孕激素的临床主要用于：功能性子宫出血，痛经和子宫内膜异位症，先兆流产和习惯性流产，子宫内膜癌，前列腺肥大和前列腺癌。□40、答：苯妥英钠的临床应用包括：（1）抗癫痫作用：苯妥英钠是治疗癫痫大发作和部分发作的首选药，但对小发作无效。（2）治疗中枢疼痛综合征：包括三又神经痛和舌咽神经痛等，苯妥英钠能使疼痛减轻，发作次数减少。（3