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文档简介

医院规范用药管理制度第一章总则第一条目的与依据1.1为确保医院用药流程的规范化,提高用药工作的效率和质量,保障患者的用药安全,订立本规范用药管理制度。1.2本制度依据国家有关法律法规和卫生部门关于医疗用药管理的规定订立。第二条适用范围2.1本制度适用于医院内全部临床科室、药房等相关部门的用药管理人员。2.2各科室、药房等相关部门应当依照本制度的要求,组织和实施用药管理工作。第三条术语和定义3.1用药管理:指医院对用药流程进行规范,确保患者用药的合理性、准确性和安全性的一系列管理活动。3.2药品:指医院用于治疗、防备、诊断疾病的药物、器械、生物制品等。第二章用药管理流程第四条处方开具4.1医生在开具处方前需认真了解患者的病情和用药史,确保开药的合理性和安全性。4.2医生应当依照相关规定填写处方,包含患者姓名、性别、年龄、病情、用药剂量和使用方法等。4.3处方纸应当使用医院统一格式,且具备防伪功能。第五条药品采购与库存管理5.1医院应当设立药品采购部门,负责药品的选购、采购和验收工作。5.2药品选购应当从正规合法的药品生产企业采购,并保存相应的购买凭证和药品质量证明。5.3药品库房应当建立完善的库存管理制度,严格依照先进先出原则进行药品储存和管理,防止过期药品的显现。第六条药品配发和使用6.1药房应当保持良好的卫生环境,保证药品储存和配发的安全和卫生。6.2药品的配发应当依据患者的临床需求和医嘱进行,不得超出医生开具的剂量。6.3药品配发时应当认真核对药品名称、剂量和数量等信息,确保准确无误。第七条用药引导和监测7.1医院应当加强药师和护士的用药引导,向患者供应正确的用药方法、时间和剂量等信息。7.2医院应当建立药物不良反应和药品不合理使用的监测和报告制度,及时发现和处理药物安全问题。7.3患者因用药欠妥导致的不良反应,应当及时记录并报告给上级部门,进行统计和分析。第八条药品信息管理8.1医院应当建立健全药品信息管理系统,记录和管理药品的基本信息、采购信息、配发信息等。8.2医院应当及时更新和维护药品信息,确保信息的准确性和完整性。第三章质量掌控第九条药品质量掌控9.1医院应当依照国家相关标准,对购进的药品进行质量检验,确保药品的质量符合要求。9.2医院应当加强对药品供应商的监督,保证所采购的药品符合相关的质量标准和规定。第十条不良反应的处理与报告10.1医院应当建立药物不良反应的处理和报告制度,及时处理和跟踪药物不良反应事件。10.2医务人员在发现药物不良反应事件时,应当及时记录、报告和处理,确保患者的安全。第十一条药品处理11.1医院应当建立药品的废弃和处理制度,对过期、破损或不合格的药品进行安全处理,防止药品被非法分子利用。11.2药品废弃前应当进行标识和分类,确保废弃药品不被误用或流入不适当的环境。第四章监督与检查第十二条内部监督与检查12.1医院应当建立规范用药管理的内部监督和检查机制,定期对各科室、药房等相关部门的用药管理工作进行检查和评估。12.2内部监督和检查应当重点关注用药流程的规范性、合理性和安全性,并及时进行整改和提示。第十三条外部监督与检查13.1医院应当搭配国家卫生监督部门的监督检查工作,供应相关资料和帮助工作人员的检查。13.2外部监督和检查应当及时处理和反馈存在的问题,并依照要求进行整改和改进。第五章惩罚与嘉奖第十四条惩罚14.1对违反本制度的医务人员,医院将依据情节轻重进行相应的惩罚,包含但不限于口头警告、记过、降级、开除等。14.2对违反本制度的患者,医院将依据国家相关法律法规进行处理,包含但不限于责令停诊、撤销医疗资格等。第十五条嘉奖15.1对在用药管理工作中表现出色的医务人员,医院将予以适当的表扬和嘉奖,以鼓舞其连续为患者健康服务。第六章附则第十六条解释权16.1本制度的解释权归医院管理负责人。第十七条生效与修订17.1本制度自颁布之日起生效。17.2对本制度的任何修订,应当经医院

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