医学人际关系与沟通2

第十章医学人际关系与沟通

新疆医科大学高丽

一、沟通的概念

沟通（communication)通俗地说是指个人、组织、社会之间的信息传递、接收、交流、分享的过程。第一节什麽是沟通

二、沟通的类型1.语言沟通可分语言沟通和书面沟通2.非语言沟通面部表情；目光接触；手势语言；身体姿势；肌肤接触等等。

三、人际沟通的技巧和手段

（一）沟通的基本技巧

1.目的明确，求同存异。

2.了解对方，认识自我。

3.选择合适的交往时机。

4.选择理想的交往场所。

5.选择让对方感到惊喜的交往方式。

一、人际关系的内容及规律

人际关系：

是人们在社会活动交往中形成的相互之间各种心理形态的关系。

人际关系的内容:

●互动性;●情意性;●社会性

第二节医学人际关系二、人际关系的特点

●层次性；●变动性；●复杂性

三、人际关系的规律

1.人际关系沟通模式表明：人们之间的思想和意识愈接近，关系就比较亲近和友好。

2.人际关系在不断的思想互动中发展。

3.人际关系也靠感情来维系

一、医患关系（一）医患关系的影响因素

1.医务人员的因素

2.患者的因素

3.医疗管理方面的因素

4.医学科学与技术水平的发展第三节医学人际关系与沟通

（二）如何建立和谐的医患关系

1.正确处理医患双方的权利和义务。

2.加强医德建设，提高医疗质量。

3.给病人以庄重的仪表。

4.在交往中要有良好的服务态度。

5.在积极交往中建立和谐的医患关系。

要学会和各种人愉快相处（一）医患交往的特殊性

1.患者的精神状态。

2.交往场所在医院。

3.医师的目的在于：诊疗疾病，解除痛苦。

4.患者来求医，处于被动地位。

5.患者被迫就医，无快乐可言。

6.医患交往涉及无法协商的经济关系。

7.医患交往属于职业交往，

有特殊的主题——生命与健康。二、医患交往1.患者方面的目的①诊疗疾病解除痛苦；②宣泄心理紧张，增加安全感，保持精神健康；③提高自我保健能力，预防疾病促进健康；④建立平等的医患关系，寻求帮助和保护；⑤改善生活的质量。（二）医患交往的目的2.医师方面的目的①取得患者信任；②为患者解除痛苦，体现自我价值,得到精神奖励；③获得经济利益；④建立稳固的医患关系；⑤满足职业愿望，满足研究兴趣。3.医患双方的共同目的①互相满足需要；②建立合适的医患关系；③维护双方的身心健康；④改善双方的生活质量。（一）医师如何与患者交往1.注意仪表、举止言谈。自尊才能获得尊重；2.了解患者的个性、背景和就医目的；3.关心体贴患者；4.耐心听取患者有关信息，保护患者隐私；5.检查要细致；6.要告诉病人治疗方案，取得病人的配合；7.节约患者的医疗费用；8.理解患者的报答心理，禁止收取“红包”。三、医患交往的技巧要经常保持微笑1.建立职业形象，创建良好的病房环境；2.关心患者，建立亲切的医患关系；3.协调患者之间的关系；4.及时通知患者改变治疗方案的原因，要注意维护医师的威信；5.发药和治疗时要适当说明；6.作好心理工作，增强患者战胜疾病的信心；7.作好保健宣传，及时征求意见。（二）护士如何与患者交往要学会和别人一块分享喜悦（三）医际关系1.家庭型医际关系2.师徒型医际关系3.导师型医际关系4.平等合作型医际关系要乐于助人（四）医护关系医护关系从本质上讲是一种行业内的分工关系，也是一种平等的合作共事的关系。对于医嘱，护士有执行的义务，但同时也有监督和参与决策的权利，护士应当尊重和执行医生的决策，医生也应当尊重护士的意见。（一）举止端庄，文明礼貌（二）尊重患者，一视同仁（三）语言谨慎，保守秘密（四）廉洁奉公，尽职尽责（五）钻研医术，精益求精

四、医患关系的道德规范（一）预防保健责任

1.既要重视对患者的医治，还要重视对疾病的预防。

2.正确处理与患者的关系。五、医务人员的社会责任

(二）提高生活质量和生命质量的责任

1.提高人口质量和生命质量的责任已成为医师重要的社会责任。2.优生与遗传、器官移植、残疾新生儿的处理、产前诊断等。3.提高人类遗传素质、优生和计划免疫工作。1.决不把没有充分根据的“科研成果”公布于众。2.决不参与、支持任何造假的行为。3.不使用未经验证的药物和疗法。4.根据患者病情需要给予恰当治疗防止不良反应和副作用的发生。5.维护患者利益，维护医学声誉。（三）发展医学科学的责任1.对于重大灾害的紧急任务如火灾、水灾、地震、车祸等意外事故医务人员必须赶赴现场，尽力抢救。2.对传染病的防治，要控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。（四）承担社会现场急救的责任带头执行计划生育政策，带头搞好环境卫生，倡导健康文明的心态、健康文明的生活方式和生活习惯。

（五）模范遵守和执行卫生法规怎样才能赢得好人缘？不要在别人面前说三道四；诚实待人；遵守信用；为人正派；谨慎交友；切忌夸夸其谈；待人热情，富有人情味；切忌炫耀自己；打击别人不要说穿他人的秘密；不要处处显露出有恩于别人。要有目标和追求要学会宽恕他人要有协作精神并从中