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文档简介

项目二病人的入院护理

(4学时)

二、选择题

(-)A1型题(单句型最佳选择题)

每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现,备选答案

中只有1个是最佳选择,称为正确答案,其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确,

或是部分正确。

1.有一急性胃穿孔患者住院时,卫生处置室的护理人员应先

A.卫生处置B.手术室,并作术前准备C.立即护送病员入病区

D.了解病员有何健康问题E.介绍医院规章制度

2.病区护士接到住院处通知有新患者住院时首先应

A.到门口迎接新患者B.安排床位,将备用床改暂空床C.向患者作入院指导

D.填写有关表格E.收集病史及护理体检

3.住院处的护理管理不包括

A.预先通知有关病区以便准备接收患者B.办理入院手续

C.对一般患者进行卫生处置D.根据病情采用适当方法送患者入病室

E.向患者介绍病区环境、规章制度等情况

4.两人搬运法扶助患者上下平车时,推车至床尾使平车头端与床尾成何角

A.锐角B.直角C.钝角D.平行E.任意角度

5.腰椎骨折患者需用何种方法搬运

A.一人法B.二人法C,三人法D.挪动法E.四人法

6.护士协助患者由病床向平车挪动时顺序为

A.下肢、臀部、上身B.上身、下肢、臀部C.上身、臀部、下肢

D.臀部、上身、下肢E.臀部、下肢、上身

7.平车搬运患者时下列做法错误的是

A.腰椎骨折者车上应垫木板B.下坡时患者头在车后端

C.输液者不可中断,防止脱出D.患者向平车挪动时,护士应抵住病床

E.进门不可用车撞门

8.端治疗盘时,使五指分开,与手臂一起用力是应用哪项人体力学原则

A.尽量使用大肌肉或多肌群B.减少身体重力线的偏移程度

C.平衡杠杆D.用最小量肌力作功E.扩大支撑面

9.休克患者入病室后护士首先应

A.填写各种卡片B.询问病史C.通知医生、配合抢救、测生命体征

D.介绍环境E.让患者稍等一下

10.颈椎骨折患者需采用

A.担架运送B.平车2人搬运法C.平车3人搬运法

D.平车4人搬运法E.挪动法

11..协助患者由平车向病床挪动的顺序是

A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身

D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢

12.病员坐在轮椅上时,为防跌倒,应嘱病员

A.扶好扶手,尽量向后坐B.扶好扶手,尽量向前坐C.两手放膝上,尽量向前坐

D.两手放膝上,尽量向后坐E.两手交叉放在胸腹前,尽量向后坐

13.协助病人向平车挪动的顺序是

A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部

C.下肢、臀部、上身D.臀部、下肢、上身

E.臀部、上身、下肢

14.单人搬运病人,平车头端与床尾可为

A.锐角B.直角C.平角D.钝角E.以上都是

15.推平车上下坡时,应注意

A.病员头向前B.病员头向后C.病员头在高处一端

D.病员头在低处一端E.病员头在有枕头的一端

16.危重病入院时,病房护士首先应

A.问病史B.填写各种护理记录单

C.介绍有关规章制度D.与营养室联系膳食

E.立即通知医生,测量生命体征,并配合抢救

17.危重病人住院时,住院处护士首先应

A.填写有关表格B.进行卫生处置C.护送人病区

D.了解患病过程E.介绍住院规章制度

18.用平车运送输液病人最重要的是

A.上坡头在前B.下坡头在后

C.做好穿刺部位的固定,防针头脱出D.使病人躺卧在平车中间

E.不可用车撞门

19.平车上下坡时,病人头部应在高处一端的主要目的是

A.以免血压下降B.以免呼吸不畅C.以免头部充血不适

D.以防坠车E.有利于与病人交谈

20.麻疹病人入院时应安置在

A.隔离病室B.危重病室C.抢救病室

D.观察病室E.普通病室

21.急性心肌梗死病人入院时应安置在

A.普通病室B.危重病室C.隔离病室

D.观察病室E.处置室

22.护士在移动病人时,靠近床侧的目的是

A.扩大支撑面B.避免脊柱扭曲、椎间盘损伤

C.便于沟通D.节时省力,避免病人不适

E.减少支撑面

23.护士帮助病人移向床头时,让病人双脚用力向床尾蹬踩的目的是

A.产生压力B.产生反作用力C.产生摩擦力

D.产生压强E.产生作用力

24.工作时移动的负荷应接近自己的

A.支撑面B.重力线C.重心D.手臂E.前臂

25.工作时下列哪项不符合人体力学的原理

A.手指活动灵巧,尽量运用手指活动来提高工作效率

B.工作时要注意利用杠杆作用以达到节时省力

C.操作时人体重心要靠近施力物体

D.在低平面工作较长时间时,可用蹲的姿势

E.操作时可根据实际需要两脚前后分开,以扩大支撑面

26.护士小林在为病人张某作背部皮肤护理时,使用滑石粉其主要目的是

A.减小压强B.减小正压力C.减小摩擦力

D.减小反作用力E.减小作用力

27.不符合特别护理要点的是

A.24h专人护理B.密切观察病情、生命体征C.制定护理计划

D.加强基础护理,防止并发症E.给予卫生保健指导

28.大手术后需要严格卧床休息的病人应给予哪级护理

A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.监护

29.病情重但尚稳定的病人应给予

A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.监护

30.三级护理每日应测生命体征

A.1次13.2次C.3次D.视病情而定E.不需测量

31.分级护理是根据什么来进行的

A.性别B.年龄C.病情D.病种E.治疗量

32.需要给予特级护理的病人有

A.大面积烧伤达80%的病人B.早产婴儿

C.瘫痪病人D.术前检查准备阶段的病人

E.结核病恢复期病人

33.一休克病人血压不清应给予

A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.监护

34.一大手术后病人,需卧床休息生活不能自理,你认为应对其进行

A.特级护理B.一级护理C.二级护理

D.三级护理E.功能制护理

(二)A2型题(病例摘要型最佳选择题)

试题结构是由1个简要病历作为题干.5个供选择的备选答案组成,备选答

案中只有1个是最佳选择。

35.病人王某,因一氧化碳中毒急救人院,护士用平车护送人病区,途中输氧和输液应

如何处理

A.暂停输液,继续输氧B.暂停输氧,继续输液

C.拔管,暂停输液、吸氧D.留管,暂停输液、吸氧

E.维持输液、吸氧

36.病人王某,因心前区疼痛急诊人院,出现烦躁不安、面色苍白,血压10.0/6.9,

脉搏110次/,入院护理的首要步骤是

A.准备急救药品,等待医生到来B.询问病史,确立护理问题

C.填写各种卡片D.通知医生、配合抢救、测量生命体征

E.介绍病区环境,有关制度

37.护士小张和小王需将不能自理的病人刘某由床上移至平车上外出治疗,她们在移动

病人时正确的做法是

A.两人弯腰抱住病人后移动

B.两人在同侧托抱起病人,尽量靠近自己的身体后移动

C.两人双腿并拢用力抬起病人逐渐移动

D.两人手臂伸直.托住病人移动

E.两人一人托起头部,一人托起脚部移动

38.产妇张丽,妊娠7个月顺产一婴儿,应给予婴儿哪级护理

A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.个案护理

39.肺炎病人刘某刚出院,病床单元处理下列哪项不妥

A.拆下被服送洗B.垫褥、棉胎置日光下曝晒6h

C.痰杯、便盆浸泡于消毒溶液中D.病床单元用消毒溶液擦拭

E.立即铺好暂空床

40.张某,女,42岁,因糖尿病而住院,由值班护士接待以下做法何项欠妥

A.介绍环境,消除陌生感B.工作负责周到,让病人放心

C.耐心地安慰,减轻焦虑D.对病人的提问予以科学合理的解答

E.满足病人提出的任何需要

(三)A3型题

(41-42题共用题干)

病人陈某,因上消化道出血急诊人院。病人烦躁不安。面色苍白.四肢厥冷,血压10

/6,脉搏110次/

41.人院护理的首要步骤是

A.询问病史,了解护理问题

B.准备急救物品,等待医生到来

C.置休克卧位,测生命体征

D.热情接待,给病人留下良好印象

E.填写各种卡片,完成护理病程记录

42.此病人应给予的护理级别是

A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.监护

(43〜45题共用题干)

病人陈某,男,38岁,因急性胃穿孔急诊入院,病人剧烈腹痛,表情痛苦。

43.住院处的护理人员接收病人后应

A.卫生处置B.通知医师,并立即做术前准备

C.立即通知病区值班护士D.了解病员有何护理问题

E.介绍医院的规章制度

44.术前病人应采取的卧位是

A.仰卧位B.俯卧位C.半坐卧位D.头高足低位E.侧卧位

45.此病人应给予的护理级别是

A.特级护理B.一级护理C二级护理D.三级护理E.监护

参考答案

二、选择题

A1型题

123456789101112

13.A14.D15.C16.E17.C18.C19.C20.A21.B22.D

23.B24.C25.D26.C27.E28.B29.C30.B31.C32.A

33.B34.C

A2型题35.E36.D37.B38.B39.E40.E

A3型题

41.C42.B43.C44.C45.B

项目三医院感染的预防与控制

(12学时)

二、选择题

(-)A1型题(单句型最佳选择题)

每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现,备选答案

中只有1个是最佳选择,称为正确答案,其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确,

或是部分正确。

1.带致病菌无保留价值的物品最彻底有效的灭菌法是

A.高压蒸气灭菌法B.消毒液浸泡法C.日光曝晒法

D.燃烧法E.紫外线消毒法

2.使用燃烧法灭菌,错误的一项是

A.灭菌物品须耐高温B.热源是95%酒精C.应远离易燃、易爆物品

D.燃烧中时不可添加酒精E.锐利刀、剪须放在搪瓷碗内燃烧

3.最有效的物理灭菌法是

A.燃烧法B.高压蒸气灭菌法C煮沸消毒灭菌法D.日光曝晒法E.紫外线

消毒法

4.煮沸消毒灭菌法的方法错误的一项是

A.煮沸前先将物品洗刷干净B.带盖的容器应打开其内面和水接触

C.大小相同的碗盒可以重叠在一起D.水沸后开始计时

E.玻璃类物品应从冷水时放入

5.水中加入碳酸氢配成何种浓度时,可使沸点达105°C

A.0.1%-0.2%B.030.5%C.0.60.8%D.12%E.23%

6.光照消毒最适宜杀死

A.革兰氏阳性球菌B.细菌芽胞C.霉菌D.杆菌E.革兰氏阴性球菌

7.用紫外钱消毒病室,错误的一项是

A.卧床患者须带墨镜B.病室应先做清洁卫生工作

C.擦净灯管表面的灰尘D.有效距离不超过2米E.灯亮开始计时

8.0.1%新洁尔灭溶液浸泡金属器械,每1000毫升中需加入的亚硝酸钠是

A.5gB.8gC.10gD.12gE.15g

9.甲醛进行空气消毒需加的氧化剂是

A.氯化钾B.乳酸钾C.氢氧化钾D.高锌酸钾E.氨化钾

10.不属于易燃的物品是

A.过氧乙酸B.甲醛C.乙醛D.环氧乙烷E.乙醇

11.各种内镜消毒灭菌时应选用的方法是

A.煮沸B.高压蒸气C.0.5%氯胺喷雾D.戊二醛浸泡E.擦拭法

12.用于体温计消毒的碘伏液浓度为

A.0.1%B.l%C.2%D.3%E.6%

13.保持无菌持物钳不被污染的方法中错误的一项是

A.盛有消毒溶液的大口容器内浸泡持物钳B.每个容器内只可放一把持物钳

C.消毒液应浸没持物钳的1/3D.一般情况下消毒液每周更换一次E.注射室持物钳应

每天消毒一次

14.关于医院感染传播途径说法正确的是

A.病源体经医护人员的手转移给易感宿主属于直接接触传播

B.飞沫传播是指病原微生物经悬浮于空气中的微粒传播的

C.空气传播是通过感染者咳嗽谈笑时所喷出的微小液滴传播的

D.内源性感染是通过病原体在人体内的移位而实现的

E.蚊虫叮咬造成的疾病传播属于间接接触传播

15.无菌包如被浸湿应

A.晾干后用B.烘干后用C.立即用,完D.用生理盐水冲洗后用E.重新灭菌

16.医院感染是指患者在何处感染的疾病

A.入院前B.出院后C.住院期间D.入院前和住院时E.住院时和出院后

17.高压蒸汽灭菌效果监测法中最可靠的是

A.留点温度计B.化学指示卡C.化学指示胶带D.硫磺试管E.生物监测法

18.不属于高效消毒剂的是

A.戊二醛B.乙醇C.环氧乙烷D.过氧乙酸E.碘酊

19.热力灭菌使菌体蛋白凝固主要取决于

A.热力的高低B.酶的活性C.足够的水份D.适宜的温湿度E.环境的温度

20.防止交叉感染针对性措施是

A.无菌操作要戴口罩、帽子B.无菌操作时地方要宽敞C.操作前要洗手

D.一份无菌物品只供一个患者使用E.无菌物品与非无菌物品要分别放置

21.无菌操作中手可触及

A.无菌包布的内面B.无菌巾两角的内面C.瓶塞内面D.无菌容器边缘E.

手套的内面

22.紫外线灯管照射强度低于多少时应予更换

A.60m2B.70m2C.80m2

D.90m2E.100m2

23.隔离操作错误的是

A.口罩取下后将污染面向外折叠B.刷手顺序按前臂指甲C.戴隔离帽要把头发全部

遮住D.隔离衣挂半污染区,清洁面向外E.隔离衣挂病室,污染面向外

24.行骨髓移植的病室应采用

A.呼吸道隔离B,消化道隔离C.严密隔离D.保护性隔离E.接触隔离

25.违反隔离的原则

A.隔离单位标记鲜明B.门口设消毒盆、毛巾、手刷C.脚垫用消毒液浸湿

D.用过的物品清洗后再消毒E.穿好隔离衣后不可进入清洁区

26.煮沸灭菌时,为了提高沸点、去污防锈可加入

A.碳酸氢钾B.碳酸钙C.碳酸氢钠D.亚硝酸钠E.乳酸钠

27.使用燃烧灭菌法不正确的一项是

A.多用于已带致病菌又无保留价值的物品B.热源为95%乙醇

C.远离易燃易爆物品D.燃烧火焰将要熄灭时应及时添加乙醇E.剪刀不宜燃烧

28.无菌包布材料最好选用

A.化纤布B.未脱脂白棉布C.脱脂白棉布D.有色棉布E.尼龙质地

29.使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔

A.l-2B.3-4C.5-6D.7-8E.8-10

30.取用无菌溶液时,正确的方法是

A.打开瓶盖后,应立即倒入无菌容器中B.可直接在瓶中蘸取

C.可用敷料堵住瓶口使溶液慢慢流出D.已打开的溶液瓶内的溶液可保存4h

E.先倒出少量溶液冲洗瓶口

31.炭疽病人传染的途径是()

A、昆虫叮咬B、病人排泄物C、呼吸道分泌物

D、伤口分泌物E、病人呕吐物

32.下列哪项违背无菌技术操作原则()

A、手持无菌容器时,应托住边缘部分B、取、放无菌持物钳时,将盖孔打开

C、打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置

D、倒取无菌容液时,手不可触及瓶塞的内面

E、戴好手套的手不可触及另一手套的内面

33.穿脱隔离衣时要避免污染()

A、腰带以上B、袖子的后面C、腰带以下D、衣领E、胸前、背后

34.脱隔离衣的正确步骤是()

A、解袖口、刷手、解领口、解腰带脱隔离衣

B、解腰带、解袖口、刷手、解领口脱隔离衣

C、刷手、解袖口、解领口、解袖口脱隔离衣

D、刷手、解腰带,解领口,解袖口,脱隔离衣

E、解腰带、刷手、解袖口、解领口脱隔离衣

35.医院内交叉感染属于()

A、生物性损害B、温度性损害C、机械性损害

D、医源性损害E、压力性损害

36.光照消毒灭菌对哪种细菌杀菌力最强()

A.金葡萄球菌B.真菌C.杆菌D.芽胞E.白色念球菌

37.无菌持物钳的正确使用方法是()

A.取放无菌持物钳时,将钳端闭合B.无菌持物钳可用于夹取油纱布

C.钳端向上,用后立即返回D.门诊应每周更换一次

E.一个容器内最多能放两把

38.我国的传染病防治法规定管理的甲类传染病是()

A.鼠疫、霍乱B.鼠疫、麻疹C.鼠疫、艾滋病

D.霍乱、艾滋病E.鼠疫、霍乱、麻疹、艾滋病

39.护士办公室属于()

A.清洁区B.半污染区C.污染区D.干净区E.半干净区

40.取无菌溶液时,最先检查()

A.有无裂缝B.瓶签C.有效期D.瓶盖有无松动E.溶液的浓度

41.可以安置床旁隔离的病人是()

A.麻疹、百日咳病人B.伤寒、痢疾病人C.鼠疫、霍乱病人

D.破伤风、炭疽病人E.流行性乙型脑炎病人

42.无菌物品放置的地方,下列哪项是错误的()

A.清洁B.干燥C.通风D.固定E.按灭菌时间先后放

43.碘伏用于手术前消毒皮肤的浓度是()

A.12%B.0.51%C.0.30.5%D.0.10.2%E.24%

44.在常用的化学消毒剂中属于高效消毒剂的是()

A.过氧乙酸B.酒精C.洗必泰D.碘伏E.新洁尔灭

45.长28cm的持物镜,浸泡消毒时,容器内消毒以液面的高度应为:()

A.10cmB.12cmC.14cmD.16cmE.18cm

46.过氧乙酸的保管和使用方法错误的一项是:()

A.用暗色带盖塑料容器盛装B.置于阴凉处C.配置好各种浓度备用

D.2%用于空气消毒E.消毒后开窗通风15分钟,方可入内

47.在使用无菌持物钳时,应保持钳端:()

A.平持B.朝上C.朝下D.无论朝上朝下只要在腰以上即可

E.无论朝上朝下只要消毒液不流到浸泡罐内即可

48.下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的:()

A.戴手套前先将手洗净擦干B.核对手套袋外标名的手套号码,灭菌日期

C.取出滑石粉,用后放回袋内D.戴好手套后,两手置腰部水平以上

E.脱手套时,将手套口翻转脱下

49.医院感染不包括()。

A.住院病人在医院内获得的感染B.住院期间发生的感染

C.入院时已处于潜伏期的感染D.医院内获得而出院后发生的感染

E.医院工作人员在医院内获得的感染

50.医院感染必备的三个条件()。

A.病人、医务人员、病人家属B.感染源、传播途径、易感宿主

C.病原微生物、病原携带者、动物D.病原微生物、病人、医院环境

E.病原微生物、接触、易感宿主

51.丙型肝炎通常会通过哪种途径传播()。

A.接触传播B.空气传播C.饮水饮食传播D.输血传播E.虫媒传播

52.压力蒸汽灭菌法消毒器械包装体积不超过()。

A.10x10x10B.20x20x20C.30x30x30

D.40x40x40E.50x50x50

53.日光暴晒消毒法的时间为()。

A.2小时B.3小时C.4小时D.5小时E.6小时

54.一次性口罩几小时必须更换()。

A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时E.8小时

55.传染性分泌物()次培养结果均为阴性可以解除隔离。

A.2B.3C.4D.5E.6

56.下列哪些消毒剂对芽胞无杀灭作用()

A.碘酊B.戊二醛C.碘伏D.福尔马林E.过氧乙酸

(-)A2型题(病例摘要型最佳选择题)

试题结构是由1个简要病历作为题干.5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1

个是最佳选择。

57.患者,王某,肾移植术后,此患者应采取()

A.严密隔离B.一般隔离C.保护性隔离D.呼吸道隔离E.消化道隔离

58.患者,刘某,伤寒患者,应采取()

A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.接触隔离

D.严密隔离E.保护性隔离

59.去外地学习半年的小李,回来后发现了走时留下的带血的内衣,请帮她选用溶液去除血

A.乙醇B.稀氨溶液C.维生素C溶液D.过氧乙酸溶液E.过氧化氢溶液

60.护士小张配制洗胃液时,不慎使衣服上沾上了高镒酸钾,去除此污渍宜用

A.乙醇B.稀氨溶液C.维生素C溶液D.草酸溶液E.苯扎澳铉溶液

61.护士小郭在进行戴无菌手套的练习,老师应予纠正的步骤是

A.先洗手、戴1:3罩和帽子B.核对标签上的手套号码和灭菌日期

C.戴手套的手持另一手套的内面戴好D.戴手套的双手置腰部水平以上

E.脱手套时,将手套反转脱下

62.建筑工人王师傅,脚被锈钉扎伤,继尔发热、抽搐、牙关紧闭呈苦笑脸,诊断为破伤风。

应施行

A.接触隔离B.昆虫隔离C.呼吸道隔离D.肠道隔离E.保护性隔离

63.王先生,乙肝病人,其看过的书报宜采取的消毒方法是

A.燃烧法B.高压蒸汽灭菌法C.喷雾法D.熏蒸法E.擦拭法

64.王大爷,伤寒病人,护士用平车护送其摄片,正确的方法是

A.协助病人躺在平车上、再盖上一条清洁大单

B.铺清洁大单于平车上、再将病人移至平车上

C.将病人床单铺在平车上、再协助病人上平车

D.病人更换清洁衣裤后、再躺于平车上

E.病人穿好衣服后接受喷雾消毒、再协助其上平车

65.王先生,诊断为艾滋病,现需要吸痰,你认为护士小郭的做法哪项错误

A.吸痰前洗手、穿好隔离衣B.吸痰前戴好护目镜

C.不与其他病人共用中心吸引系统

D.吸痰后吸痰管误落地上,立即进行地面的清洁处理

E.用后的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧

(三)A3型题(病例组型最佳选择题)

试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2个〜3个相关问题,每个问

题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。

(66—67题共用题干)

患者,张某,一胃肠炎收入院后,因同病室有一流感患者,两天后张某感冒发热:

66.其感染属于()

A.内源性感染B、自身感染C、外源性感染D、直接感染

67.医院可采取下列除()外哪些办法来预防感染的发生

A、消毒灭菌B、预防性使用广谱抗菌素C、无菌技术D、隔离技术

E、对易感染的病人实行保护性隔离

(68~71题共用题干)

马大爷,67岁,几天来出现腹痛、频繁腹泻、排粘液脓血便、里急后重、体温高达41℃,

初步诊断为细菌性痢疾,收入传染病区。

68.对马大爷采取的隔离措施,不正确的是

A.与甲型肝炎病人同住一室B.病室应有防蝇设备

C.病床应加隔离标记D.病人之间不能互换物品

E.可以共用便器

69.护士小张为马大爷静脉输液,她用过的隔离衣,清洁面应是

A.衣的内面和衣领B.衣的肩部C.腰以上部分

D.腰以下部分E.背部

70.护士小赵去护理马大爷同屋的孙先生,恰遇马大爷的手表掉落地上,小赵想使用避污纸

帮马大爷捡起手表,她怎样使用避污纸才正确

A.掀页撕取B.经他人传递C.从页面抓取

D.用镒子夹取E.戴手套后拿取

71.马大爷病愈出院,护士小赵为其做终末消毒处理,错误的操作是

A.病室用1%的过氧乙酸溶液熏蒸B.地面用2000/L含氯消毒剂喷洒

C.床及桌椅用0.2%过氧乙酸溶液擦拭D.被服类消毒后送洗衣房清洗

E.血压计及听诊器用微波消毒法消毒

参考答案

二、选择题

A1型

1.D2.3.B4.C5.D6.7.E8.A9.D10.B

11.D12.A13.C14.D15.E16.C17.18.B19.A20.D

21.E22.B23.A24.D25.D26.C27.D28.B29.B30.E

31.D32.A33.D34.B35.A36.C37.A38.A39.A40.B

41.B42.C43.B)44.A45.C46.C47.C48.C49.C50.B

51.D52.C53.E54.C55.B56.C

A2型57.C58.B

A3型59.C60.B

项目四卧位、舒适与安全

(6学时)

二、选择题

(-)A1型题(单句型最佳选择题)

每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现,备选答案中只

有1个是最佳选择,称为正确答案,其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确,或

是部分正确。

1.侧卧位适用于

A.肛门检查B.膀胱检查C.会阴检查

D.腹部检查E.腰背部检查

2.需采用去枕仰卧的是

A.做胸腔穿刺的病人B.做脊髓腔穿刺后的病人

C.做腹腔穿刺的病人D.作心包腔穿刺的病人

E.做骼骨穿刺的病人

3.支气管哮喘发作病人采取的体位是A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位

D.头高脚低位E.端坐位

4.腰穿抽脑脊液后去枕平卧位的目的是

A.预防脑压减低B.减轻脑缺氧C.增加脑血液循环

D.预防脑缺血E.防止昏迷发生

5.全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是

A.预防舌后缀B.预防呕吐物吸入C.避免呼吸道梗阻

D.减少头痛E.预防虚脱

6.取半坐卧位时床头支架角度应取

A.10°〜20°B.20°〜30°C.30°〜60°

D.30'°〜50°E.50°〜60°

7.胎膜早破的孕妇应:采取的卧位是

A.屈膝仰卧位B.头低足高位c.头高足低位

D.侧卧位E.截石位

8.头低足高位将床尾抬高

A.10-20B.20-40C.20°~40°角

D.15〜30E.15°~30°角

9.病人采取被迫卧位是为了

A.保证安全B.减轻痛苦C.配合治疗

D.减少体力消耗E.预防并发症

10.采取被动卧位的病人是

A.心包积液的病人B.心力衰竭的病人(:.昏迷的病人

D.支气管哮喘发作的病人E.胸膜炎病人

11.用约束带约束四肢时可采用

A.方结B.外科结C.双套结D.滑结E.连环结

12.肩部约束带主要限制病人

A.上肢活动B.下肢活动C.头颈部活动

D.肢体活动E.坐起

13.下列需用保护具的病人是

A.休克B.咯血C.高热D.腹痛E.谑妄

14.在各种卧位中.下列哪项是错误的

A.中凹卧位时应抬高病人头胸部约30°.抬高下肢约20°

B.半卧位时,应抬高床头支架成30°〜50°

C.头低足高位,床尾应垫高15-30

D.头高足低位,床头应垫高15〜30

E.保留灌肠取侧卧位时.病人臀部应垫高10

15.严重心力衰竭的病人采取端坐位。两手支撑在床边,与其无关的作用是

A.使横膈下降B.有利于呼吸活动C.减少下肢血液回流

D.减轻心脏负担E.增加心肌收缩力

16.左心衰竭病人取端坐位的目的是A.使膈肌下降,减轻对心脏的压迫

B.使胸腔扩大,肺活量增加

C.减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担

D.减轻水肿,改善肺循环

E.使冠状血管扩张,改善心肌营养

17.关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的,下列哪项是错误的

A.使腹腔渗出物流入盆腔B.减少炎症的扩散

C.促使感染局限化D.减少毒素吸收

E.促进腹腔血液循环

18.护士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作是

A.将病人两手放于腹部,两腿屈曲

B.先将病人双下肢移向护士一侧床缘,再将病人肩部外移

C.一手扶肩,一手扶膝轻推病人转向对侧

D.在病人背部、胸前及两膝问放置软枕

E.翻身时应保证病人安全、舒适

19.某病人因甲亢手术治疗,术后采取半坐卧位的主要目的是

A.减轻局部出血B.避免疼痛C.有利伤口愈合

D.改善呼吸困难E.有利于治疗护理

20.腹腔感染术后应取半坐卧位是为了

A.借重力使膈肌上升B.有利于腹腔引流,使炎症局限

c.防止呕吐D.使切口张力增加

E.减少术后出血

21.支气管哮喘病人的体位是:()

A、仰卧位B、侧卧位C、半坐卧位D、头高脚低位E、坐位

22.全麻后去枕仰卧位头偏向一侧的主要目的是:()

A、预防舌后坠B、预防呕吐物吸入C、避免呼吸道梗阻D、减少头痛E、预防虚脱

23.盆腔炎病人取半坐卧位的目的是:()

A、减少炎性渗出B、促使感染局限化C、减轻疼痛D、舒适E、减轻盆腔充血

24.胎膜早破的孕妇应采用的卧位是:()

A、屈膝仰卧位B、头低足高位C、头高足低位D、侧卧位E、截石位

25.为减低病人颅内压应取的卧位是:()

A、平卧位B、俯卧位C、半坐卧位D、头高脚低位E、头低脚高位

26.一位长期卧床的病人呼吸道分泌物黏稠不易咳出可诱发:()

A、慢性支气管炎B、坠积性肺炎C、肺梗死D、自发性气胸E、吸入性肺炎

27.腹膜炎病人应取:()

A、半坐卧位B、头低脚高位C、平卧位D、俯卧位E、侧卧位

28.颅脑手术后翻转过剧可引起:()

A、脑出血B、脑栓塞C、脑疝D、脑干损伤E、剧烈头痛

29.孕妇胎位不正或子宫后倾应取:()

A、膝胸卧位B、端坐位C、半坐卧位D、俯卧位E、侧卧位

30.利用腹腔引流使感染局限化可采取:()

A、头高脚低位B、半坐卧位C、膝胸位D、仰卧膝位E、头低脚高位

31.女病人导尿时需采取:()

A、仰卧位B、侧卧位C、俯卧位D、仰卧屈膝位E、膝胸位

32.为防止躁动不安的患儿发生意外,应立即:()

A、报告医生B、注射镇静剂C、特别护理D、采用保护具E、通知家长

33.下列需用保护具的患者是:()

A、休克B、咯血C、高热D、腹痛E、谄妄

34.肺部感染引流痰液时应取:()

A、头低脚高位B、截石位C、膝胸卧位D、仰卧位E、俯卧位

35.膝胸位适用于

A.心包积液B.支气管哮喘发作C.乙状结肠检查患者D.灌肠检查E.胎膜早破

36.下列操作不正确的是

A.颅脑手术后患者可以平卧B.嘱患者膝胸位时,头正直后仰,两手放于胸部

C.翻身时让患者尽量靠近护士D.有较大伤口的患者不得压迫患侧E.保持功能位

37.下列操作错误的是

A.使用保护具,应做好心理护理B.保护性制动,只能短期使用

C.约束带下应放垫衬D.保护性制动,可使患者肢体处于强迫位置E.躁动者可使用

床档

38.下列卧位错误的是

A.头高足低位,适用于急性肺水肿B.俯卧位,用于腰背部检查患者C.侧卧位,用于灌

肠患者D.端坐位用于心包积液E.膝胸位,用于胎位不正

39.下列约束带应用错误的是

A.宽绷带约束,常用于固定嵌关节B.肩部约束带,用于固定双肩

C.尼龙搭扣约束带,应置于关节处D.膝部约束带,用于固定膝部E.宽绷带约束,用

于固定腕关节

40.脑压过低引起头痛的机制是

A.脑部充血B.牵张颅内静脉窦和脑膜C.脑部缺血D,脑细胞缺氧E.脑部水

41.胃切除术后患者采取半坐卧位的主要目的是

A.减少局部出血B.使静脉回流减少C.减轻肺部淤血D.减少炎症的扩散E.

有利于呼吸

42.由胃肠胀气所致的腹痛患者应采取

A.头低足高位B.中凹卧位C.端坐位D.俯卧位E.侧卧位

43.做膀胱镜检查,应置患者于

A.膝胸位B.俯卧位C.头低足高位D.截石位E.中凹卧位

44.一人扶助患者移向床头的操作法错误的一项是

A.视病情放平靠背架B.取下枕头置床尾C.患者仰卧屈膝

D.护士、患者协作配合,同时上移E.动作应轻稳

45.为防止躁动不安的患儿发生意外,应立即

A.报告医生B.注射镇静剂C.特别护理D.采用保护具E.让家属抱着

46.用约束带约束四肢时,打结应是

A.双套结B.单套结C.外科结D.滑结E.三套结

47.有关保护具的作用,错误的一项是

A.使用前向患者家属解释说明B.安置舒适的位置,常更换卧位

C.扎紧约束带,定期按摩D.床档必须两侧同时使用

E.注意观察皮肤颜色及温度

48.急诊收治一位神志不清,口吐白沫的敌敌畏中毒患者,为了减少毒物吸收,需立即洗胃,

护士应为其安置

A.半坐卧位B.头高足低位C.仰卧位D.侧卧位E.头低足高位

49.某患者患食道静脉曲张出血,呕血后,感到胸闷、心悸,呼吸急促,出冷汗、烦躁不安,

经检查发现脉细速、血压9.0/6.5,护士应立即为其安置

A.头低足高位B.平卧位C.中凹卧位D.侧卧位E.膝胸位

(-)A2型题(病例摘要型最佳选择题)

试题结构是由1个简要病历作为题干,5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1

个是最佳选择。

50.孕妇李某,妊娠30周.胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位是

A.截石位B.屈膝仰卧位C.膝胸位

D.头低足高位E.头高足低位

51.一病人外出做B超,回病室后忽然出现胸闷气促、出汗,诊断为心力衰竭,应采用的

卧位是

A.端坐位B.半坐卧位C.侧卧位D.去枕卧位E.仰卧位

52.某病人48岁,一个月来大便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,检查时应采取的卧位是

A.左侧卧位B.屈膝仰卧位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

53.一入院的腹痛待查病人,医生给他做腹部检查时,护士应协助病人取哪种卧位最佳

A.截石位B.去枕平卧c.仰卧位D.屈膝仰卧位E.侧卧位

54.一病人闻到某种花粉气味后,忽然出现呼吸急促、大汗淋漓、心率加快。护士应立即让

他采取的卧位是t

A.去枕平卧B.侧卧位C.半坐卧位1).俯卧位E.端坐卧位

55.病人赵某,男,行胃切除术后取半坐卧位,其目的是

A.减少局部出血B.使静脉回流量减少

C.减轻肺部瘀血D.减少炎症的扩散和毒素吸收

E.减轻伤口缝合处的张力

56.病人高某,患肝硬化食管静脉曲张,王护士巡诊时,病人诉其胸闷、腹部不适.继之呕

吐鲜血,呼吸急促,出冷汗,检查发现脉搏细速.血压70/501。王护士应立即助病人安置

A.头高脚低位B.头低脚高位C.侧卧位

D.中凹卧位E.仰卧位

57.病人张某,女,术后尿潴留需导尿,护士应为其安置

A.左侧卧位B.去枕仰卧位C.屈膝仰卧位

D.半坐卧位E.膝胸位

58.急诊收治了一位神志不清,口吐白沫的因敌敌畏中毒病人,为减少毒物吸收.需立即洗

胃,护士应为其安置

A.半坐卧位B,坐位C.右侧卧位

D.左侧卧位E.仰卧位

59.病人李丽,女,患阿米巴痢疾,药物灌肠时可采取

A.左侧卧位,保留灌肠B.右侧卧位.保留灌肠

C.左侧卧位,小量不保留灌肠D.右侧卧位,小量不保留灌肠

E.右侧卧位,大量不保留灌肠

60.一病人外出做B超,回病室后忽然出现胸闷气促、出汗,诊断为心力衰竭,应采用的

卧位是()

A、端坐位B、半坐卧位C、侧卧位D、去枕卧位E、仰卧位

61.病人赵某,男,行胃切除术后取半坐卧位,其目的是:()

A、减少局部出血B、使静脉回流量减少C、减轻肺部瘀血

D、减少炎症的扩散和毒素吸收E、减轻伤口缝合处的张力

62.病人高某,患肝硬化食管静脉曲张,王护士巡诊时,病人诉其胸闷、腹部不适,继之呕

吐鲜血,呼吸急促,出冷汗,检查发现脉搏细速,血压70/50。王护士应立即助病人安置

为()

A、头高脚低位B、头低脚高位C、侧卧位D、中凹卧位E、仰卧位

63.病人张某,女,术后尿潴留需导尿,护士应为其安置:()

A、左侧卧位B、去枕仰卧位C、屈膝仰卧位D、半坐卧位E、膝胸位

64.急诊收治了一位神志不清,口吐白沫的因敌敌畏中毒病人,为减少毒物吸收,需立即洗

胃,护士应为其安置:()

A、半坐卧位B、坐位C、右侧卧位D、左侧卧位E、仰卧位

65.刘女士,36岁,患白血病住院治疗,护士为其进行口腔护理时,发现口腔粘膜有小块

血痂。下列操作中不妥的是()

A、将血痂皮去除,涂药B、观察舌苔情况C、轻轻地擦拭口腔各面

D、用过氧化氢溶液漱口E、观察口腔粘膜变化

66.王先生,65岁,截瘫,舐尾部压疮,出现脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织发黑。

护理原则是()

A、去除坏死组织,促进肉芽组织生长B、清洁疮面,促进愈合

C、去除致病原因,防止压疮继续发展D、保护皮肤,预防感染

E、用鸡蛋内膜帖于疮面治疗

(三)A3型题(病例组型最佳选择题)

试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2个〜3个相关问题,每个问

题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。

(67—70题共用题干)

病人王某,身高1.8m,体重80,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑

尾切除术,术后用平车送病人回病室

67.病人回病室后应取何种体位()

A、屈膝仰卧位4hB、去枕仰卧位6hC、中凹卧位6hD、侧卧位4hE、俯卧位

68.病人术后第二天晨体温38℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取何种体位()

A、仰卧屈膝位B、头高脚低位C、右侧卧位D、半坐卧位E、中凹卧位

69.如何达到病人体位稳定和舒适()

A、抬起床头30。〜50。,膝下支架抬起15。B、胸前放枕,支起上身,防后倾

C、背部放支托,防向一侧倾倒D、足下置软枕,防止身体下滑

E、抬高床头20。〜30。

70.所置体位病人难以接受,你应如何解释并进行健康指导()

A、此体位可减少局部出血有利愈合B、此体位防止症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛

C、此体位有利于减少回心血量,促进血液循环

D、此体位有利于大腹腔容量,防止炎症扩散

E、此体位有利于减少腹压,利于伤口愈合

(71〜73题共用题干)

周女士,68岁,因心衰卧床已4周,近日舐尾部有不适感,护士仔细观察后认为是压

疮炎性浸润期。

71.支持其判断的典型表现是(

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