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医患沟通技巧经验、体会分享吴建峰中国发展战略研究中心·教授东方国际管理学院院长东方国际医院管理研究院院长中华管理研究中心秘书长WWW.要使用清楚、简洁、朴素的语言,用患者能够明白的方式对他进行指导。要掌握声音的大小和语调,说话清晰。要尽可能使患者了解他的病情。对不良预后直接或间接向病人透露时,防止引起过大的心理刺激;对某些诊断、检查的异常结果,以及对不治之症者的治疗用开导性语言。(手术风险——乘坐飞机)要询问患者的想法,以澄清一些错误的概念。要让患者重复你给他讲的程序以确保他已明白,并对患者提出的问题以确定他是否真正理解。要提高倾听技能,积极、专心地倾听你的患者。要使用诸如握住患者的手之类的方式来表达你对他的关心和体贴。尽量记住你的患者(门诊做检查)要注意你自己的形体语言,如何做事、走动、坐立、目光怎么看病人等。当病人向你诉说时,不应左顾右盼,而应凝神聆听,患者才能意识到自己被重视、被尊重。要控制你的非语言交流所传达的信息,使自己不要给患者带去消极的情感,因为最有力、最真实的信息是由非语言信息来表达和传递的。要观察患者的面部表情、(气味)、姿势和体语以发现线索来了解患者的感受。要知道沉默有含义,它是一种语言,可以表达接受、拒绝、恐惧或需要安静及需要时间考虑等等。要保护病人的隐私,避免任何使患者感到难堪、丢面子的事情,避免交流中在你与患者之间制造隔阂的任何因素,如行话、术语、新技术及“忙不过来”等等。要说“对不起”,如果给你的患者带来不便(如等候),或你的所言所为有可能刺伤你的患者,哪怕是无意的作业中的启示了解患者的心理:角色互换:肢体语言:产科检查后,病人起床时扶一把肢体语言:握手、把手长时间地放在病人手上、拍肩、击掌、第一天接入院更重要。第一印象。“写病历”与“看病人”注意自己的外表——病人首先看到的是医生的外表——(自己觉得酷,病人看着怕)精心准备:开放式谈话:谈话中,注意适时停顿谈话语言的变换:10%,90%鼓励患者、肯定患者,相信患者(症状的描述),甚至允许病人宣泄病人离题太远,医生可将目光移开,以示希望其简洁医生经常埋怨病人不认真听以致记不住医生的话提问时注意保护隐私,单独、书写、避开人群等方式即便在走廊碰见,也不可视而不见走路,步履坚实、沉稳而有节奏用微笑加轻摇头、或摆手示意病人不能做某些事情注意选择沟通的时间体会到患者对医生与之交流的渴求精神科教授,老年女患者,焦虑症。态度决定一切如果病人感到我们缺乏同情心,他就不能主动和我们交谈“医患关系变得缓和”与患者“亲近”到什么程度?过不及恰到好处:沟通中需要避免的不要因为知道疾病的基本过程,就理所当然地认为你了解患者的需求,否则你会给自己和患者帮倒忙。不要使用俚语和粗俗的词语。不要使用患者不熟悉的的医学术语和词语。不要使用模棱两可、含糊不清、意思隐晦的词语。不要大喊、耳语、咕哝、嘟囔,以免交流无效。不要与患者发生口角,假如患者刺伤了你的自尊心,不要当着患者的面抗辩。不要为打消患者的焦虑而给他敷衍了事的安慰话。这样的反应会中断交流。不要让患者做事而又不告诉他为什么要做和如何做。除非临床需要,不要打听患者的隐私不要说慌,哪怕圆场谎。不要当探视者的面讨论他的病情。不要当着探视者的面,暴露患者的身体。不要使用任何体语或暗示,给患者传递消极的情绪。不要假装在听,这样会对患者所说的话作出不适应的反应。不要在患者面前,对治疗小组中的医务人员评头论足倾听的艺术——
做一个有效的倾听者,应注意准备花时间倾听对方的话学习如何在沟通过程中集中往意力不要打断对方的谈话不要急于判断注意非语言性沟通行为低层次的要求如果你不会说话,你会不会不说话?仔细体会“弦外音”,以了解对方的主要意思和真实内容倾听有时可以是治疗性的,尤其是当患者处于紧张状态需要释放的时候。倾听有时也可以做解决问题性的沟通,籍此能发现患者的问题,可回头思考解决方案,如果可能,当时解决。总结心的门是从里向外开的。谢谢大家!地址:东方国际管理
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