2024年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试高频考点卷详细参考解析x - 医药师资格考试要点

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、亡阳证病人的面色表现是A.面白无华B.面色淡白C.面色苍白D.面色青紫E.面色青黑

2、男，21岁。左面部红肿疼痛2天，无发热。查体：T?36.6℃，左侧面颊局部皮肤红肿，直径约0.5cm，明显高起于周边皮肤，质地硬，表面见1个脓头、无破溃。最可能的诊断是（）。A.疖B.痈C.脂肪瘤D.蜂窝织炎E.丹毒

3、不属于五行之"水"的是A.喜B.羽音C.肾D.膀胱E.黑

4、某患者在医院就诊时，痰涂片检查显示该患者为阳性，诊断为肺结核。下列说法错误的是（）。A.服用抗结核药物1月后，传染性一般就会消失B.初治肺结核治疗疗程为6个月C.此类患者是结核病病例发现的主要目标D.初治肺结核治疗满2、5、8个月复诊查痰E.化疗原则是早期、联合、适量、规律、全程用药

5、引起肉毒中毒最多见的食品是A.肉制品B.鱼制品C.自制发酵食品D.豆制品E.罐头食品

6、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是A.腺体分泌减退、平滑肌痉挛B.腺体分泌亢进、平滑肌松弛C.腺体分泌亢进、平滑肌痉挛D.运动神经兴奋、平滑肌痉挛E.腺体分泌亢进、运动神经兴奋

7、5个月女婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选A.维生素D330万U肌注B.10％葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注C.苯巴比妥钠40mg肌注D.10％葡萄糖液15ml静脉注射E.20％甘露醇20ml静脉注射

8、女，65岁，进行性皮肤、巩膜黄染伴消瘦、乏力3个月，无腹痛、发热。发病以来体重减轻明显。最可能出现的体征是（）。A.肝、脾肿大B.移动性浊音阳性C.右上腹有压痛、反跳痛D.触及无压痛的肿大胆囊E.墨菲（Murphy）征阳性

9、某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。A.要求减免住院费用B.医生所做的试验缺乏临床数据积累C.家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任D.家长没有书面承诺，说明对该方案有保留意见E.抢救不够及时，拖延了时间

10、男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个多月，主诉乏力、极度口渴、尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。A.轻度高渗性脱水B.等渗性脱水C.中度高渗性脱水D.低渗性脱水E.重度高渗性脱水

11、在健康问题的描述中，下列哪项不属于评估的内容A.问题程度判断B.问题预后判断C.疾病诊断D.问题诊断E.问题鉴别诊断

12、中毒型菌痢最严重的临床症状是A.高热B.呼吸衰竭C.循环衰竭D.惊厥E.昏迷

13、患者胆管癌手术，术中医生李某用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于A.医疗意外B.医疗差错C.病情重笃而发生的难以避免的死亡D.医疗事故E.手术难以避免的并发症

14、下列哪项不是体循环淤血的症状或体征A.呼吸困难B.食欲减退C.肝大D.双下肢水肿E.无尿

15、属感染性发热的病是：A.寄生虫病B.甲壮腺机能亢进症C.广泛性皮炎D.风湿热E.白血病

16、患者，男性，午餐在小餐馆食用肉类食物，随后出现头痛，恶心，食欲不振，继而出现呕吐，腹泻，腹痛，最可能引起的食物是A.土豆B.西红柿C.茄子D.猪肉E.米汤

17、确诊一氧化碳中毒最主要的依据是A.与一氧化碳接触时间长短B.缺氧的程度C.血液中碳氧血红蛋白的有无D.空气中一氧化碳的浓度E.昏迷的程度

18、一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突然感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/70mmHg，呼吸120次/分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该A.充分检查，明确诊断，不伤害别人B.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人C.当机立断，审慎地作出诊断并给与处置性穿刺，有利病人D.迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利病人E.先行观察，再作处理，有利病人

19、女，35岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天，体温39℃，心肺无异常，肝脾肋下未触及，两侧肋脊角有叩击痛，尿液检查：蛋白（-），镜检红细胞2-5个/HP,白细胞10-15个/HP，诊断应首先考虑A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾结核E.肾结石

20、患者，女，40岁。患有痔疮。现肛内肿物脱出，肛管紧缩，坠胀疼痛，内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。舌质红，苔白，脉弦细涩。＜23>、根据患者症状，可以辨证为A.风热肠燥证B.气滞血瘀证C.湿热下注证D.热毒蕴结证E.脾虚气陷证

21、哮与喘临床表现的区别是A.鼻翼煽动B.张口抬肩C.难以平卧D.喉有哮鸣音E.呼吸困难

22、男，56岁，患糖尿病10年，患者因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术后，术后对患者使用的医患关系模式是A.共同参与模式B.指导-合作模式C.命令-执行模式D.生物医学模式E.主动-被动模式

23、某医师在取得合法医师资格证书后，擅自从事婚前医学检查、产前诊断。＜8>、对此医师的处置，正确的是A.由县级以上卫生行政部门予以制止B.可以给予警告或处以2000元以上10000元以下罚款C.责令停业整顿D.终生禁止从事婚前医学检查、产前诊断E.以上均不正确

24、全科医疗中以问题为导向医疗记录的SOAP式问题描述中，P是指（）。A.健康问题的处理计划B.对健康问题的评估C.药物治疗方案D.客观资料E.主管资料

25、脑栓塞最常见的病因是：A.脑动脉硬化B.风湿性化心及病C.高血压和脑动脉硬化并存D.先天性颅内动脉瘤E.高血压

26、下列说法正确的是A.“适应能力差，如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差，易引发宿疾”是气郁型体质的对外界适应能力表现B.“对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气”是特禀型体质的对外界环境适应能力的表现C.“对梅雨季节及湿重环境适应能力差”是阴虚质对外界环境适应能力的表现D.“耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪”痰湿质对外界环境适应能力的表现E.“耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪”阳虚质对外界环境适应能力的表现

27、某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人A.晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的B.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任C.对治疗无望的临危病人，应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值D.医务人员有诊治病人的责任E.医务人员有解除病人痛苦的责任

28、患者近年来多次全身性强直-阵挛发作，每次持续1～3分钟，阵挛停止后昏睡十余分钟，意识逐渐恢复，发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是A.癫痫大发作B.癫痫失神发作C.癫痫持续状态D.癫痫局限性发作E.癫痫精神运动性发作

29、某村8月发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，症状为腹痛，腹泻。大便如水样黄绿色便，少数病人有浓血便，部分病人体温为38～39℃，多数人潜伏期为12～24小时，你认为最可能是哪种食物中毒A.葡萄球菌肠毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.沙门菌属食物中毒E.肉毒毒素中毒

30、一吸烟48岁男性，近日得知一名吸烟朋友患肺癌后，有些害怕，想戒烟，但又心存侥幸，觉得不会那么巧吧，吸烟的人有的是，怎么就自己会得肺癌？同时也担心戒烟会导致发胖，对戒烟缺乏信心。这名吸烟者目前处于那种阶段A.没有戒烟意愿B.犹豫不决阶段C.准备戒烟阶段D.正式戒烟阶段E.预防复吸阶段

31、李某，36岁。车祸致头部外伤26小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清3分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为A.左侧脑内血肿B.脑挫伤C.左侧急性硬膜外血肿D.外伤性蛛网膜下腔出血E.脑水肿

32、患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。＜29>、中医诊断为A.胁痛B.腹痛C.胃痛D.呕吐E.呃逆

33、某山区为碘缺乏病的流行地区，该山区的许多孩童患有“大脖子病”，此种疾病该山区群众非常担忧，但是因为缺乏知识，对该疾病不能认识深刻，为了帮助该山区群众了解此种疾病的病因，应重点采取哪项措施A.利用媒体宣传，引起注意B.积极强化正确的行为C.进行知识的普及教育D.提供碘盐的使用方法E.以上都不能达到目的

34、女，65岁，1小时前行走时不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能正常行走。查体：左下肢缩短，外旋畸形。为明确诊断首选的检查是（）。A.X线片B.CTC.B超D.核素骨扫描E.关节造影

35、舌淡白湿润，舌体胖嫩者，常提示的是A.脾胃湿热B.气分有湿C.阴虚夹湿D.瘀血内阻E.阳虚水湿内停

36、患者腹痛脓血便3周，痢下赤白粘冻，白多赤少，里急后重，纳差，胃脘饱闷，头身重困，舌淡苔白腻，脉濡缓。其证型是：A.寒湿痢B.虚寒痢C.休息痢D.湿热痢E.阴虚痢

37、男童，3岁。15天前外出游玩，与1个发热出疹小孩一起玩耍。五天前出现发热、咳嗽、流涕，4天前出现眼泪增多、畏光，两天前皮肤出现不规则的红色斑丘疹，初步诊断为麻疹。对患儿所在幼儿园同班其他幼儿最有效的预防措施是（）。A.健康教育B.中药预防C.抗生素预防D.麻疹筛查E.应急接种

38、脑出血引起的发热主要是因为A.植物神经功能紊乱B.体温调节中枢的功能失常C.无菌性坏死物质的吸收D.皮肤散热量的减少E.感染性发热

39、生脉饮的功能是A.益气复脉，养阴生津B.滋肾养阴，益气生津C.益气养阴，健脾补肾D.滋阴益气，固本培元E.滋阴活血，温肾补脾

40、某饭店职工健康体检时发现一名职工为甲型肝炎患者。＜22>、该职工最有可能通过哪种途径患病A.粪-口传播B.献血C.性接触D.接触污染的医疗器械E.母婴垂直传播

41、某村卫生室医生为吸引患者，将小儿常用的西药碾碎，并将其命名为某品牌药品。村里有一患儿因感冒服用此药品3天后出现不良反应，其家长遂向当地药品监督管理部门举报，药品监督管理部门调查后认定为假药。药品监督管理部门认定为假药的理由是（）。A.擅自将药品碾碎B.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符C.以他种药品冒充此种药品D.功能主治超出规定范围E.使用未取得批准文号的原料药生产药品

42、罹患率可以表示为A.（观察期内的病例数÷同期平均人口数）×100%B.（观察期内的新病例数÷同期暴露人口数）×100%C.（一年内的新病例数÷同年暴露人口数）×100%D.（观察期内的新病数÷同期平均人口数）×100%E.（观察期内的新旧病例数÷同期暴露人口数）×100%

43、男，42岁，高血压患者，商人。因头晕、头痛来诊，血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为头不晕不痛就没有病了。该病人的行为违背了下列哪项病人义务A.真实地提供病史B.尊重医务人员C.关心自己疾病对他人的影响D.避免使自己罹患疾病E.改变工作环境

44、尿酮体是指A.β-羟丁酸B.β-羟丁酸+乙酰乙酸C.丙酮酸+乙酰乙酸D.β-羟丁酸+乙酰乙酸+丙酮酸E.β-羟丁酸+乙酰乙酸+丙酮

45、为使精神病的儿子得到良好的康复，父母举家迁移到一个十分幽静的山村。这一举动给病人提供了何种家庭资源A.经济支持B.医疗处理C.爱的支持D.结构支持E.信息支持

46、决定药物每天用药次数的主要因素是A.血浆蛋白结合率B.作用强弱C.起效快慢D.吸收速度E.消除速度

47、鉴别心肌缺血与心内膜下梗塞最有意义的酶学检查是A.单胺氧化酶B.血清转氨酶C.血清乳酸脱氢酶D.肌酸磷酸激酶E.γ-谷氨酰基转移酶

48、急性会厌炎的处理错误的是A.全身足量抗生素B.全身足量糖皮质激素C.局部足量抗生素D.必要时行气管切开E.严密观察

49、属于一级预防的是A.康复治疗B.社会康复C.子宫颈癌筛检D.健康教育E.早发现

50、女，76岁，独居，糖尿病3年。在某镇卫生院进行老年人健康管理已2年，今年健康体检发现视力、听力下降明显，医生为她做了老年人生活自理能力评估。评估的内容不包括（）。A.进餐B.梳洗C.穿衣D.如厕E.语言二、多选题

51、女，36岁。右乳外上象限触及一个4cm×4cm肿块，质硬，与皮肤粘连，表面皮肤呈橘皮样改变。《》（）处理中不正确的是（）。A.乳腺钼靶检查B.乳腺超声检查C.空芯针穿刺活检D.继续观察E.乳腺MRI检查

52、关于血瘀，下列哪项不确切A.肿块B.面目黧黑C.肌肤甲错D.出血E.胸胁胀痛

53、奇经的功能之一是A.进一步密切了十二经脉之间的联系B.维络诸阴经、阳经C.加强十二经脉中相为表里的两条经脉在体内的联系D.能约束纵行诸经E.加强十二经脉中相为表里的两条经脉在肢体的联系

54、不适于"损其有余"治疗原则的是A.阴偏盛B.以上均非C.阴阳偏盛D.阴阳偏衰E.阳偏盛

55、女童，10岁。发热3天，体温39～40℃，伴剧烈头痛，呕吐，查体：T40℃，P110次/分，神志模糊，谵妄，皮肤散在瘀点，瘀斑，脑膜刺激征阳性，化验血常规：WBC20.0×109/L，N0.90。《》（）最可能的诊断是（）。A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.链球菌脑膜炎

56、女，76岁，独居，糖尿病3年。在某镇卫生院进行老年人健康管理已2年，今年健康体检发现视力、听力下降明显，医生为她做了老年人生活自理能力评估。评估的内容不包括（）。A.进餐B.梳洗C.穿衣D.如厕E.语言

57、某偏远山村，村民以老年人和孩子为主，文化水平低，手机网络信号覆盖不好，多数家中没有影碟机，在该村开展健康教育，宜采取的形式是（）。A.发放健康教育读本B.发放健康教育视频C.发放健康教育折页D.通过微信公众号推送信息E.举办咨询和讲座

58、我国现有耕地面积占全球耕地的7％，而人口却占世界人口的A.20％B.32％C.22％D.30％

59、关于“流行病学”下列说法错误的是A.流行病学是从群体角度研究疾病与健康B.流行病学研究的病种仅限于传染病C.流行病学从疾病分布人手探讨疾病的流行因素D.流行病学属于预防医学的范畴E.流行病学已深入临床医学的研究中

60、患者有高血压病史3年，无自觉症状。检查：血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，尿常规无异常，心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是A.恶性高血压B.高血压病一期C.高血压病二期D.高血压病三期E.高血压脑病

61、65岁女性,跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动,但餐叉状畸形明显，该患最可能的诊断是A.右腕关节脱位B.右舟状骨骨折C.右腕Colles(科雷)骨折D.尺骨茎突骨折E.右腕关节挫伤

62、5个月男婴，因腹泻1周就诊。大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC（-），RBC（-），脂肪球（+）。＜30>、该患儿按年龄分期应为A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.以上都不对

63、患者，女，10岁。症见食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。治疗宜选用保和丸。＜43>、保和丸的君药是A.山楂B.神曲C.莱菔子D.麦芽E.谷芽

64、支气管扩张时，由于肢体末端的慢性缺氧，可出现：A.匙状甲B.杵状指(趾)C.肢端肥大D.浮髌现象E.小关节梭状畸形

65、成人，体重60kg，烧伤，于下午4时，送入医院急诊室，检查：意识清，能合作，心率100次/分，血压16.0/11.2kPA（120/84mmHg），面部、胸、腹部，两前臂、两手及两小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤，下午5时开始静脉输液，6时入手术室、清创，晚上8时送病房。＜38>、烧伤总面积为A.47％B.48％C.49％D.50％E.51％

66、患者男性，35岁，建筑工人，1个月前被工地铁钉扎伤大脚趾，现出现张口困难，其病因以下说法正确的是A.隐形感染B.外毒素致病C.全身感染D.条件致病菌致病E.慢性感染

67、下列除哪项外，均是自发性心绞痛的临床特点A.血清酶一般正常B.可持续15~30分钟C.休息或夜间发作D.心电图出现异常Q波E.含服硝酸甘油片不易缓解

68、突发公共卫生事件是指A.突然发生的严重影响公共健康的事件B.突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情C.突然发生，造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病D.突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒事件E.突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件

69、男性，35岁。2个月前由高处跌落，发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫，CT片显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用A.自身功能复位B.双踝悬吊复位C.椎板切除减压术D.两桌法复位E.椎管侧后方减压术

70、患者呕吐大量隔宿食物，且常在晚间发生。查体：上腹中部膨胀，并见胃型。应首先考虑的是A.胆石症B.肝硬化C.胃肿瘤D.幽门梗阻E.肝囊肿

71、下列服药时间与缩写对应错误的是A.每日一次，缩写pd，应在每天同一时间服用B.每日二次，缩写bid，宜间隔12小时服用C.每日三次，缩写tid，一般三餐前后服用D.每日四次，缩写qid，一般早、中、晚、睡前四次E.每周一次，缩写qw。

72、对于腰腿痛的说法错误的是A.腰腿痛有时伴有一侧或两侧下肢痛B.急性腰腿痛一般持续时间小于6周C.急性腰腿痛直腿抬高试验阳性D.慢性腰腿痛多数程度较轻或时轻时重E.慢性腰腿痛用止痛药物可以缓解，不容易复发

73、女，50岁，左肩疼痛1月余，向左上肢放射，伴左肩关节活动受限，症状逐渐加重，夜间翻身移动肩部时会痛醒，查体：左肩肌肉萎缩，肩关节外展、外旋活动受限，肩前有局限性压痛，无明显畸形。《》（）最可能的诊断是（）。A.左肩关节软组织损伤B.左肱骨近端骨折C.左肱骨近端转移瘤D.左肩粘连性肩关节囊炎E.神经根型颈椎病

74、男童，3岁。15天前外出游玩，与1个发热出疹小孩一起玩耍。五天前出现发热、咳嗽、流涕，4天前出现眼泪增多、畏光，两天前皮肤出现不规则的红色斑丘疹，初步诊断为麻疹。对患儿所在幼儿园同班其他幼儿最有效的预防措施是（）。A.健康教育B.中药预防C.抗生素预防D.麻疹筛查E.应急接种

75、某镇卫生院计划为所辖6个村的居民提供家庭医生签约服务，准备采取团队服务形式为每个村组建2个签约服务团队，其团队成员组成不包括（）。A.全科医生B.内科医生C.护士D.后勤人员E.公共卫生人员

76、女，14岁，咽痛伴发热2天，吞咽时加重，查体，咽部充血，腭弓水肿，双侧扁桃体二度肿大，表面可见脓苔物，可用压舌板去除，此时主要选择的治疗药物是（）。A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.克林霉素E.万古霉素

77、下列说法正确的是A.“适应能力差，如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差，易引发宿疾”是气郁型体质的对外界适应能力表现B.“对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气”是特禀型体质的对外界环境适应能力的表现C.“对梅雨季节及湿重环境适应能力差”是阴虚质对外界环境适应能力的表现D.“耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪”痰湿质对外界环境适应能力的表现E.“耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪”阳虚质对外界环境适应能力的表现

78、女，68岁。纳入2型糖尿病患者健康管理3年。3个月前查血压140/87mmHg，空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L，今日随访查血压145/90mmHg，空服血糖7.7mmol/L，餐后2小时血糖11.7mmol/L，未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是（）。A.血糖控制不满意，按期随访B.血糖控制不满意，建议转诊C.血糖控制不满意，调整药物，2周内随访D.血糖控制满意，按原方案药物治疗E.血压控制满意，调整药物，2周内随访

79、患者进食海鲜后，次日出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重。为确诊，应作的检查是A.血常规B.粪便常规C.粪便常规及悬滴检查D.粪便常规及痢疾杆菌培养E.粪便隐血试验

80、男，55岁，暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时，吐后疼痛不减轻。查体：T?38℃，上腹部有压痛，无反跳痛、肌紧张，墨菲（Murphy）征（－）。实验室检查：血WBC?18.2×109/L，血淀粉酶590索氏单位/L，尿淀粉酶1274索氏单位/L。最可能的诊断是（）。A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.消化性溃疡穿孔

81、正常婴儿接种疫苗后发热低于37.5℃且无其他全身症状时的处置原则不包括（）。A.医院诊治B.加强观察C.适当休息D.多饮水E.防止继发其他感染

82、56岁男性患者．4天前车祸致失血性休克，近3天来每日尿量150~250ml，全身水肿，气促不能平卧，呼吸26次／分，血压160/95mmHg，双肺可闻湿性啰音，心率126次／分，血钠130mmol/L，血肌酐658μmol/L。A.透析疗法B.应用洋地黄C.应用扩血管药物D.应用袢利尿剂E.透析疗法

83、女性，42岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体：体温39℃，脉搏96次／分，血压120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。WBC15×10/L，中性粒细胞80%，血小板及血红蛋白正常。A.脓血便B.鲜血便C.蛋花汤样大便D.黑便E.灰白色大便

84、一名六岁儿童，现被诊断为脑膜炎，治疗选用青霉素的原因是A.易通过血脑屏障B.青霉素副作用少C.青霉素属于水溶性药物D.青霉素属于解离性药物E.青霉素是大分子

85、引起肾性贫血主要原因是A.前列腺素合成不足B.肾素分泌增多C.促红细胞生成素减少D.甲状旁腺激素排出障碍E.1，25-(OH)-D生成障碍

86、与心无关的是A.主神明B.开窍于舌C.其华在面D.在体合筋E.主血脉

87、不是居民健康档的个人基本情况的是A.既往史B.家族史C.姓名D.性别E.婚否

88、具有沉细无力而软特征的脉象是A.散脉B.微脉C.弱脉D.濡脉E.细脉

89、全科医学与社区医学的相同点是A.个体医疗B.群体保健C.群众医疗D.个体和群体保健E.个体和群众治疗

90、我国社会主义医德原则确立的时间是A.1949年B.1956年C.1991年D.1981年

91、关于真菌的结构，描述不正确的是A.真菌按形态和结构可分为单细胞真菌和多细胞真菌B.真菌细胞的基本结构为细胞壁、细胞膜、细胞质、细胞器和细胞核等C.多糖主要为几丁质的微原纤维，缺乏肽聚糖，故真菌不受青霉素或头孢菌素的作用D.真菌的细胞膜含固醇E.细胞壁主要由蛋白质(75％)与多糖(25％)组成

92、有一年轻男患者，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情A.全部是对的

93、某医疗机构收治了数名肺炭疽患者，并按照突发公共卫生事件上报。接报单位迅速展开调查，并经专家综合评估后建议启动突发事件应急预案。该接报单位是（）。A.乡镇政府B.卫生行政主管部门C.疾病预防控制机构D.卫生监督机构E.应急管理部门

94、关于真菌致病的特点，描述不正确的是A.ICU患者IFI的致病菌可分为致病性真菌和条件致病性真菌，以条件致病性真菌占多数B.临床上最常见的侵袭性真菌感染(IFI)的致病菌为隐球菌属、念珠菌属和曲菌属C.隐球菌属仅新生隐球菌可引起人类真菌感染，主要引起呼吸道与脑及脑膜感染，也可侵犯皮肤和骨关节等D.念珠菌属只引起深部真菌感染，包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染、心内膜炎等E.可引起人类曲菌属感染的主要为烟曲霉、黄曲霉及黑曲霉等

95、女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。A.凝血时间延长B.抗核抗体阳性C.骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多D.血块收缩良好E.骨髓巨核细胞增多，产板型增多

96、下列哪项是原发性再生障碍性贫血的病因A.电离辐射B.化学物质C.医用药物D.病毒感染E.以上均非

97、男性，38岁，半个月来发热，乏力就诊，无胸痛与关节痛，体检颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次／分，肝大。化验血示白细胞计数10×10/L，血沉25mm/h，B超检查为心包积液，心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4×10/L(400/mm)，中性0.4，淋巴0.6，涂片未见结核杆菌或其他细菌，本例心包炎的病因以哪项可能性最大()A.急性非特异性B.化脓性C.结核性D.风湿性E.阿米巴性

98、在以家庭为单位的健康照顾中，家庭的功能不包括A.抚养和赡养B.家庭教育C.满足情感需要D.满足生殖和性需要E.经济功能

99、下面哪项不属于临床预防医学的特征A.是在临床场所执行的B.包括对终末期患者执行临床关怀C.主要针对慢性病D.对象是健康人和“无症状”患者E.是一级和二级预防的结合

100、患者女，49岁，因家庭矛盾服用灭鼠药来急诊。＜41>、若为有机氟杀鼠药中毒，特效解毒剂为A.乙酰胺B.乙琥胺C.美兰D.阿托品E.维生素E

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：肌肤寒冷而大汗淋漓、面色苍白、脉微欲绝者：属亡阳证。

2、答案：A本题解析：单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症为疖。本题中患者面颊局部皮肤红肿，质地硬，表面见1个脓头，为疖的主要特点。因此答案选A。

3、答案：A本题解析：暂无解析

4、答案：D本题解析：初治肺结核患者应在治疗满2、5、6个月时，复治肺结核患者在治疗满2、5、8个月时，耐多药肺结核患者注射期每个月、非注射期每两个月均需复查痰涂片和培养。查痰的目的是让医生及时了解患者的治疗状况、是否有效、是否需要调整治疗方案。因此答案选D。

5、答案：C本题解析：引起中毒的食品，种类因地区和饮食习惯不同而异。国内以家庭自制植物性发酵品为多见，如臭豆腐.豆酱.面酱.豆豉等。在新疆察布查尔地区引起中毒的食品多为家庭自制谷类或豆类发酵食品，在青海主要为越冬密封保存的肉制品。在国外，大多也是由各类家庭自制制品引起。

6、答案：C本题解析：暂无解析

7、答案：C本题解析：对发生惊厥小儿（尤指1岁以下）首先要控制惊厥，可选用药为苯巴比妥钠。

8、答案：D本题解析：进行性黄疸应考虑由胆道肿瘤所致的阻塞性黄疸或重症肝炎，多为胰头癌。查体常见无压痛的肿大胆囊。

9、答案：A本题解析：暂无解析

10、答案：C本题解析：暂无解析

11、答案：C本题解析：暂无解析

12、答案：C本题解析：暂无解析

13、答案：D本题解析：本案例中医生由于过失导致了患者死亡的后果，并且该过失行为和死亡结果之间存在因果关系，所以属于医疗事故。

14、答案：A本题解析：A、B、C、E均为体循环淤血的症状或体征，呼吸困难出现在肺循环淤血的时候，伴随左心功能不全的时候出现。

15、答案：A本题解析：暂无解析

16、答案：D本题解析：主要为肉类。由于沙门菌不能分解蛋白质，食物常无感官性状改变，常易被忽视，另外，中毒原因常见于肉块切的过大，烹饪中未能熟透，导致肉块中心的细菌存活而致病。

17、答案：C本题解析：暂无解析

18、答案：C本题解析：题目中医生在诊治过程使患者的身体受到伤害，违背了患者的不伤害原则和有利原则。医生应当当机立断，审慎地作出诊断并给与处置性穿刺，减轻病人的痛苦。

19、答案：B本题解析：急性肾盂肾炎，患者突发一侧或两侧腰痛，有发热、寒战，恶心、呕吐等症状，尿常规镜检：有白细胞、红细胞、上皮细胞，可见白细胞管型。

20、答案：B本题解析：暂无解析

21、答案：D本题解析：暂无解析

22、答案：B本题解析：指导-合作模式医患双方是双向作用，适用于手术后、清醒期、急性病患者。

23、答案：A本题解析：未经卫生行政部门许可，取得国家颁发的有关合格证书，擅自从事婚前医学检查或者出具婚前医学检查证明、医学鉴定证明的，由县级以上卫生行政部门予以制止。

24、答案：A本题解析：SOAP式问题描述的具体定义：①S：主观资料；②O：客观资料；③A：对健康问题的评估；④P：对健康问题的处理计划。因此答案选A。

25、答案：A本题解析：暂无解析

26、答案：E本题解析：暂无解析

27、答案：A本题解析：暂无解析

28、答案：A本题解析：暂无解析

29、答案：D本题解析：沙门菌属食物中毒临床表现潜伏期6小时～3天，一般为12～24小时。临床表现依症状不同可分为五型：胃肠炎型、类霍乱型、类伤寒型、类感冒型和类败血症型。其中以胃肠炎型最为多见，表现为：体温升高（38～40℃）、恶心、呕吐、痉挛性腹痛、腹泻，大便多为黄绿色水样便，一日7～8次，大便有恶臭，内有未消化的食物残渣，偶带脓血。病程3～5天，一般两天后停止腹泻，食欲恢复正常，预后良好。葡萄球菌肠毒素食物中毒是因食入被葡萄球菌肠毒素污染的食物所引起。

30、答案：B本题解析：吸烟者往往知道吸烟的危害想戒烟，但又担心戒烟带来许多不良的后果，这时候需要帮助吸烟者澄清并解决一些困惑问题。

31、答案：C本题解析：左侧脑内血肿、脑挫伤、外伤性蛛网膜下腔出血、脑水肿一般不会出现意识障碍后的清醒时期，故可排除A、B、D、E选项。昏迷一清醒一再昏迷为硬脑膜外血肿病人意识变化的典型特征。伤后有短暂的原发性昏迷，在血肿形成前意识恢复，当血肿形成增大，颅内压增高可出现再次昏迷。本题患者处于清醒期，出现颅内压增高症状，且压迫神经造成对侧肢体活动障碍，故本题选C。

32、答案：D本题解析：患者临床以呕吐酸腐为主症，故本病诊断为呕吐。

33、答案：C本题解析：因为已经引起群众重视了，但还不了解，所以此时最重要的就是让群众去了解，通过进行知识的普及。

34、答案：A本题解析：X线平片检查可明确骨折的部位、类型、移位情况。为明确诊断首选的检查。

35、答案：E本题解析：淡白舌主气血两虚、阳虚。胖大舌多主水湿内停、痰湿热毒上泛。若淡白湿润，舌体胖嫩，多属阳虚水湿内停。

36、答案：A本题解析：暂无解析

37、答案：E本题解析：应急接种是指在传染病疫情开始或有流行趋势时，为控制传染病疫情蔓延，对目标人群开展的预防接种活动。因此答案选E。

38、答案：B本题解析：暂无解析

39、答案：A本题解析：生脉饮【功能】益气复脉，养阴生津。

40、答案：A本题解析：甲型肝炎的主要传播途径为粪-口传播。

41、答案：C本题解析：按照《中华人民共和国药品管理法》规定，有下列情形之一的，为假药：所含成分与国家药品标准规定的成分不符的药品，以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品，变质的药品，所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的药品。本题中的假药是以他种药品冒充此种药品。

42、答案：B本题解析：A、D分母为同期平均人口数，即某一时期可能发生某病的一定人群的平均数，属于发病率之定义，而E的分子为观察期内所有新旧病例数，本题的答案应是在观察期内新发生的病例数。

43、答案：D本题解析：每个公民都有义务避免使自己罹患疾病，该患者不遵守医嘱，违反了避免自己罹患疾病的义务。

44、答案：E本题解析：暂无解析

45、答案：D本题解析：结构支持指家庭住所或设施的改变，以适应患者成员需求，故选D。

46、答案：E本题解析：暂无解析

47、答案：D本题解析：暂无解析

48、答案：C本题解析：急性会厌炎是一种危及生命的严重感染，一旦发现应全身足量抗生素及糖皮质激素，密切患者呼吸情况，若呼吸困难无明显改善，应考虑气管切开。

49、答案：D本题解析：暂无解析

50、答案：E本题解析：老年人生活自理能力评估表中包括的内容：进餐、梳洗、穿衣、如厕，活动。E项，语言不属于评估的内容。

51、答案：D本题解析：根据患者临床表现及查体，考虑诊断为乳腺癌，应尽快明确诊断，可行影像学检查（乳腺超声检查、乳腺钼靶检查、乳腺MRI检查）及病理学检查（空芯针穿刺活检、细针针吸细胞学检查、肿物切除活检），并及时治疗。因此答案选D。

52、答案：E本题解析：暂无解析

53、答案：A本题解析：暂无解析

54、答案：D本题解析：暂无解析

55、答案：D本题解析：根据题意，患儿高热3天，头痛，呕吐。查体神志模糊，皮肤散在瘀点，瘀斑，脑膜刺激征阳性，血常规白细胞升高。考虑诊断为流行性脑脊髓膜炎。因此答案选D。

56、答案：E本题解析：老年人生活自理能力评估表中包括的内容：进餐、梳洗、穿衣、如厕，活动。E项，语言不属于评估的内容。

57、答案：E本题解析：本题中健康教育的对象为偏远乡村的老年人和儿童，因此只能举办咨询和讲座来进行健康教育。

58、答案：C本题解析：暂无解析

59、答案：B本题解析：流行病学研究对象包括各种各样的疾病、伤害和健康状态，不仅仅限于传染病的研究。

60、答案：C本题解析：暂无解析

61、答案：C本题解析：Colles骨折是桡骨远端，距关节面2.5cm以内的骨折，常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜，前倾角度减少或呈负角，典型者伤手呈银叉畸形。1814年AbrahamColles首先详细描述此类骨折，故命名为Colles骨折。它是最常见的骨折之一，约占所有骨折的6.7％，好发于老年人，女性较多，有“老年性骨折”之称。

62、答案：B本题解析：暂无解析

63、答案：A本题解析：保和丸中山楂酸甘温通，能消一切饮食积滞，尤善消肉食油腻之积，故为君药。

64、答案：B本题解析：暂无解析

65、答案：A本题解析：成人烧伤面积计算头、面、颈部三者各占3％，也就是9％×1＝9％（一个9％）。双上肢即双手、双前臂、双上臂各占5％、6％、7％，也就是18％，即9％×2＝18％（二个9％）。躯干的前躯干、后躯干、会阴部各占13％、13％、1％，也就是9％×3＝27％（三个9％）。双下肢包括臀、双大腿、双小腿和双足，依次各占5％、21％、13％、7％，即双下肢总面积为5％＋21％＋13％＋7％＝46％，也就是9％×5＋1％（5个9％加上1％）。此题中该患者烧伤面积=3%+13%+6%+5%+13%+7%=47%故选A。

66、答案：B本题解析：暂无解析

67、答案：E本题解析：暂无解析

68、答案：E本题解析：第二条本条例所称突发公共卫生事件（以下简称突发事件），是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

69、答案：E本题解析：患者2月前发生第一腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，CT显示脊髓被向后突出的第一腰椎后缘压迫。诊断①第一腰椎压缩性骨折②陈旧性脊髓损伤截瘫。出现脊髓损伤时，要尽早治疗，伤后6小时是黄金时期，24小时内是急性期。治疗方式是整复骨折脱位，使脊髓减压并稳定脊柱。应尽早恢复椎管矢状径。在这道题里，依据题意，首先要做的是治疗陈旧性脊髓损伤所造成的不全瘫。A、B、D都不正确。患者骨折发生在胸腰段，只有E选项是可选的，依据见下。单纯脊柱骨折的复位1、自身功能复位法：是指脊柱骨折后，正确地将垫枕放置在伤椎后突处，逐日增高，在伤后一周内可以达到15-18厘米厚，使躯干保持伸展的位置。2、两桌法过伸复位：用两张高度相差30公分左右的桌子，桌上各放一软枕，伤员俯卧，头部置于高桌上，两手把住桌边，两大腿放于低桌上，要使胸骨柄和耻骨联合部悬空，利用悬垂的体重约10分钟后即可逐渐复位。复位后在此位置上石膏背心固定。固定时间需3个月。3、双踝悬吊法：即俯卧，悬吊双踝，复位后同样上石膏背心固定3个月。

70、答案