医学院科学实验中心大型仪器使用申请表_第1页
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医学院科学实验中心大型仪器使用申请表编号:申请使用仪器设备名称:个人信息照片基本情况本科生□硕士生□博士生□教师□校外人员□姓名性别QQ学号电话学院专业导师/课题负责人信息姓名电话课题经费号科研项目概况科研项目名称:科研项目级别:(需提供申请书首页复印)本人承诺:已熟悉**医学院科学实验中心各项规章制度,同意遵守各项规章制度,接受中心统一管理,进入实验室前需接受培训,正确掌握相关仪器设备的使用方法,经过考核合格后方可上机操作。如有违反,将按规定接受相应处罚。签名:年月日进入中心流程导师/课题负责人签名:年月日中心经办人审核签名:年月日中心主任(校外人员需要)签名:年月日安全及制度培训签名:年月日指纹录入:签名:年月日缴费回执单:签名:年月日

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