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文档简介

运动功能检查0级完全瘫痪1级肌肉可收缩，但不能产生动作2级肢体在床上能移动，但不能抬离床面3级肢体能抬离床面，但不能抗阻力4级能作抗阻力动作，但较正常差5级正常肌力

第四节

神经反射检查角膜反射直接（-）间接（-）—

三叉神经病变直接（-）间接（+）—面神经瘫痪腹壁反射上—T7~8中—T9~10下—T11~12提睾反射腰1-2跖反射骶髓1-2节深反射肱二头肌反射反射中枢—颈5~6肱三头肌反射反射中枢—颈6~7桡骨骨膜反射反射中枢—颈5~6膝反射反射中枢：腰2~4跟腱反射反射中枢—骶1~2病理反射锥体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。婴幼儿可出现——正常病理反射BabinskiOppenheimChaddockGordonHoffmann征上肢锥体束征颈髓病变Babinski征Oppenheim征阵挛深反射亢进时，用力使相关肌肉处于持续性紧张状态，该肌肉发生节律性收缩——阵挛。踝阵挛髌阵挛神经反射检查脑膜刺激征蛛网膜下腔出血脑膜炎颅压高颈强直Kernig征Brudzinski征Kerning征Brudzinski征普通内科门诊主诉：女，65岁，退休工人，因与家人生气时突然昏迷4小时来诊。现病史：患者于4个多小时前因家庭琐事与家人争吵，正生气时突然剧烈头痛，继之很快昏迷不省人事，曾吐过一次，呈喷射状，吐出食物，无大小便失禁、抽搐及咬破舌头等。查体：T36℃，P80次/分，R20次/分，BP165/100mmHg。昏迷，双眼向右侧凝视，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。颈软，无抵抗

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