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文档简介
关于猫口炎的调查分析报告目录TOC\o"1-2"\h\u24526关于猫口炎的调查分析报告 1320661.猫口炎的辨别方式 195972.正确认知猫口炎 3174702.1猫口炎的表现症状 356522.2猫口炎的病理与诱因 3309672.3猫口炎的诱发介质 424333病毒:猫疱疹病毒以及猫杯状病毒 4309053.如何治疗猫口炎 580263.1相关治疗措施 526233.2药物治疗 6164223.3手术治疗 6168583.4激光治疗 7319904.总结 8【摘要】:猫口炎是困扰了很多人们的一个问题,并且网络上的辨识方法与治疗方案也形形色色,严重加大了人们了解猫口炎的难度。许多人认为猫咪口腔中有明显的炎症就是的了猫口炎,猫口腔炎症相关的术语的确五花八门,这往往使人难以理解。怎样判断猫咪是否得了口炎,怎么正确认知猫口炎,为何很多流传许久的猫口炎治疗方法没有太大成效,治疗猫口炎的方大有哪些,这些都是我们下文将要探讨的问题。【关键词】:兽医、猫口炎、动物医学、猫内科学猫口炎的辨别方式这些年来,基本所有猫咪口腔中发炎的状况全被归到了“口炎”这一类中,这并不能算是错误的,但针对范围有了变化。2009年之后,美国兽医牙科学院(AVDC)建议,口炎(Stomatitis)一词改为形容口腔内大范围出现的炎症,而不用于形容齿龈炎、牙周病这般局部的粘膜炎症与支持组织丧失。辨别猫口炎是我们能够正确治疗猫口炎的第一步。猫口炎的辨别需要通过许多方面,有许多猫咪的口腔疾病所表现出的一部分反应与猫口炎类似,其中最容易混淆试听的则是牙周炎。现在我们来聊一聊如何辨别牙周炎与猫口炎,牙周病和口炎的方法确实有很多类似的地方,但主要的不同之处是在治疗的激进程度方面和所侧重的点上。详情图1-1图1-1如何判断一只猫咪是否有口炎的方法有很多,但是最主要的方法还是依靠目视,其中目视有两大判断标准。第一个判断标准:查看炎症的范围是否超出齿龈(gingiva),扩散到了齿槽粘膜甚至是唇粘膜,达到这个标准的状况,属于口炎。如果只是局限于齿龈部分发生的炎症,则不属于口炎。更精确的说法则是,符合这一标准的状况,应该算作齿槽粘膜炎,也可以归到前口炎(RostralStomatitis)一类。第二个判断标准:查看口腔的后部,以及口咽侧面到腭舌弓附近是否存在炎症跟卵石状增生,符合这一标准的状况则为尾口炎(CaudalStomatitis)。这个标准属于临床依据,满足这一标准的一定是口炎。同时这种状况也是最难治疗的,十分常见且复发率极高。这两个判断标准只要满足了其中一个就可判断为口炎,如果没有满足任何一个标准,就不能算作口炎。若是发现了奇特的肿块或是增生,则要进行取样检查来排除是否是肿瘤。下图是齿槽粘膜和腭舌弓,图二对照的是第一个判断标准,图三对照第二个判断标准。图二中圈出来部分如有有炎症状况,无论情况的轻重,都属于口炎。图1-2,图1-3图1-2图1-3正确认知猫口炎2.1猫口炎的表现症状养猫是一件需要耐心与细心的事情,因此在日常生活中,主人应该多观察猫咪的行为,许多疾病会伴随着猫咪生活习性的改变,如果主人能即使发现,尽早送医,对疾病的治疗会产生很大的帮助。下文我列举了五个猫咪患上猫口炎后的表现症状。第一个表现,猫咪不在舔毛,可以发现被毛的状况变得很糟糕。第二个表现,猫咪的口腔中有异味,十分难闻,且伴随着流口水的现象。第三个表现,猫咪进食时,会掉落食物。第四个表现,猫咪食欲低,甚至拒食,进食时可能伴随哀嚎。第五个表现,猫咪体重明显下降,且精神状况糟糕。2.2猫口炎的病理与诱因猫口炎是一种口腔疾病,全体猫中大概有0.7%-10%深受猫口炎的困扰(引用1),往往流浪猫因其生活环境以及其习性的影响,更容易患上猫口炎。猫口炎往往帮随着强烈地疼痛,且存在广泛的误区,甚至连名称都经常变换。宠物牙科并算不上热门,因此网络中存在着许多落后的信息在传播。人们往往将牙龈炎和牙周炎与猫口炎混为一谈,使得各种疾病的诱因和治疗方法混合到一起,为主人的辨识与医生的治疗增添了许多麻烦,当然也使得患病的猫咪深受其害。2010年起,猫口炎方面的专家将猫口炎分成两个类型,那就是我们上文中提到的“前口炎”和“尾口炎”。如果口腔后部粘膜有发炎和增生的情况,则属于二型猫口炎也称作尾口炎。如果口腔后部的粘膜是健康的,但是牙龈和齿槽粘膜乃至唇粘膜有着明显的炎症,则属于一型口炎也称作前口炎。在一型口炎(前口炎)和二型口炎(尾口炎)中,二型口炎的治疗难度相当的大,而且成功率最低,这是我们讨论的重点,下文如果未进行特地标记的,都是在说二型口炎(尾口炎)。猫口炎的具体发病机制我们还并未探明,也许会有多种诱发因素。通过研究,我们只能确定猫口炎实际是一种免疫系统的不正常反应,大家可以把它理解成一种“过敏”现象。并不只是“感染”那么简单。诱发这种反应的介质有很多,所以产生了众多的“假想敌”,其中就有细菌、牙菌斑、病毒和不正常的身体免疫(猫白血病、猫艾滋病)。2.3猫口炎的诱发介质病毒:猫疱疹病毒以及猫杯状病毒使人们将这两个病毒与猫口炎联想到一起的因素有很多,其中最主要的是因为猫口炎能够更轻易的散播这两个病毒。但是通过研究的深入,猫疱疹和猫口炎两者的联系基本推翻唯一被证实的,能够引起猫口炎的病毒仅一个杯状病毒而已。一切生物型的猫杯状病毒都可以引起猫口炎,但也只针对急性猫口炎,与慢性猫口炎的联系还未被证实。因此只能证明杯状病毒参与了部分猫口炎的发病,但是否是罪魁祸首还有待考证。不正常身体免疫:猫白血病和猫艾滋病很多人们都认为猫艾滋病和猫白血病这两者与猫口炎有着密不可分的联系。可近期的研究表明,这种联系远没有我们想象中的紧密,甚至可以说与之无关。身体健康的猫咪感染上猫艾滋病的情况跟患上猫口炎的猫咪感染上猫艾滋病的情况没有什么区别,因果关系不成立。最大的区别也就是相对于健康猫咪,患上猫口炎的猫咪感染上猫艾滋病以后,炎症会变得更严重。虽然猫口炎与这两者关系并不大,但是确定猫咪有没有感染猫白血病和猫艾滋病对猫口炎的治疗仍然有价值,毕竟确保猫咪免疫系统的健康有助于医生治疗,但是无法强行建立二者与猫口炎的因果关系。尚且没有研究表明猫口炎跟某种细菌有特殊的联系,有研究发现多杀性巴斯德菌好像在猫咪患上猫口炎后数量剧增,但是由于这种细菌本身在猫口腔内普遍存在,任何口腔疾病都会导致它的剧增,因此也很难与猫口炎之间建立联系。当前研究出的结论是猫口炎对整体口腔细菌敏感,患上尾口炎的猫咪对口腔内的细菌所形成的牙菌斑有着不同寻常的炎性反应。而且只要有一点点的牙菌斑存在,都会持续的刺激炎症的生成。因为口腔中的细菌不可能完全清楚,所以一定会产生牙菌斑,就算刚刚洗完牙,一天时间也足以再度形成牙菌斑,这一现象导致了清洁护理治疗法与抗生素治疗法的效果大大降低,且非常的容易复发。巴通体(细菌的一种)被大众广泛认识,专家也怀疑了汉塞巴通体和猫口炎之间的联系很久。但是这个假设已经被推翻。专家尝试用对患上猫口炎的猫咪进行抗巴通体治疗,但是并没有产生明显效果。所以判断他们两个之间没有显著联系。猫口炎的病理我们尚不明确,为一种参与者众多但是无法锁定的炎性疾病。被怀疑与此疾病有联系的物质中,只有猫杯状病毒与细菌、牙菌斑的怀疑较有说服力。猫艾滋病、猫白血病、猫疱疹病毒、汉塞巴通体这几个都被证明为无关。简单来说,我们没有发现一种明确的致病实体能导致猫口炎,甚至有可能是身体免疫系统对一种或者是多种尚不为人们所知的介质产生的过度免疫反应,因此导致了炎症的产生。如何治疗猫口炎上文中提到,猫口炎是一种免疫层级的问题,它的源头不单单是细菌,也有可能是我们未知的物质,所以目前为止,有效治疗猫口炎的方法主要集中在两个方面。3.1相关治疗措施第一种是比较激进的治疗方法,消除诱发炎症的介质,但是因为没有人知到具体是哪些介质,我们只知道可能与牙齿的问题的有关,而且事实也证明了这一点,拔掉牙齿确实能有效的治疗猫口炎。第二种是比较保守的治疗方法,我们可以通过药物使得免疫系统功能受到抑制,以此达到控制炎症发生的目的。(长时间使用此方法会产生一定的副作用)最理想的治疗目标是将病患口腔中不正常的炎症完全清除,但到目前为止,我们并没有百分之百成功的案例。通常只能使严重的炎症得以控制,先恢复猫咪的进食,但是不能达到完全消炎的目标。目前所知的治疗方法包括全口拔牙(包括犬齿、门牙)以半口拔牙(所有臼齿、前臼齿),二氧化碳激光灼烧发炎组织,长期使用激素、环孢素控制炎症,最后则干扰素及是辅助用的抗生素。目前为止,治疗猫口炎的最佳方法还是拔牙,这是最有效的方法。面对重度口炎,特别是药物治疗的意义不大,只能起到缓解的作用,想要根治必须得手术。3.2药物治疗药物治疗所使用的药物主要有抗生素、消炎药、干扰素和其他药物。抗生素:使用价值很低,效果不明显甚至无效果,但也有极少数成功的案例。总的来说使用抗生素治疗猫口炎不能说一点效果也没有,但是并不可靠,大部分使用后效果不理想。大多数情况下用在术后有恢复消炎药:药物治疗猫口炎中的关键存在,想依靠药物治疗就少不了它的存在。有四种消炎药可以用来治疗猫口炎,为糖皮质激素(使用最广泛,有副作用)、环孢素(可当成激素的替代,要求肝肾功能健康)、NSAID(建议短期,长期使用会对肾脏造成损伤,风险极高)。干扰素:具有一定的条件免疫功能,能够促进部分组织,起到恢复正常免疫反应的作用,所以用在对猫口炎的药物治疗中。多个研究证明干扰素经粘膜吸收能够对猫口炎起到治疗的效果,甚至快要达到使用激素水平。不过目前仍然只能充当辅助的角色,无法作为主要疗法。经常在尾口炎病患进行拔牙手术以后被使用。其他药物:乳铁蛋白、辅酶Q10和左咪唑能对猫口炎产生些许的效果(不是100%)。药物治疗的最大价值体现在顽固口炎(是指全口拔牙后两个月任然有明显炎症,多为尾口炎)的治疗。药物治疗无法有效根治猫口炎,因此并不推荐,往往是面对无法手术的情况下作为替代方案。3.3手术治疗拔牙:是最有效的治疗猫口炎的方法。存在一定的争议,是对于进行半口拔牙还是全口拔牙。有研究表明,“出现炎症处经拔牙处理后,超过2/3的猫产生了显著改善甚至痊愈,(直接)全口拔牙并没有表现出进一步的好处。”(引用21)附上拔牙手术相关图片,图3-1,图3-2。术后缝合图3-1术后痊愈图3-2拔牙还要注意做好手术前的准备工作,提前改变猫咪的饮食习惯,较软的湿粮比较适合病患术后的吞咽。换粮14天以上再考虑进行手术。拔牙手术后留院观察24小时以上,对病患进行补液、点滴、镇痛等工作。将病患带回家后,可以口服antirobe两周左右。回家后不用强制猫咪进食,顺其自然。做好观察工作,手术的成效一般要在术后三十天以后才能发现,而对于有没有转变成顽固口炎则要等到六十天左右才能够得出结论。3.4激光治疗是作为顽固口炎的辅助治疗而存在,并不能以一己之力扛起治疗猫口炎的大旗,想要根治猫口炎还是得靠拔牙。使用目的是为了烧灼发炎组织,使患处生成瘢痕组织(不易
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