婴儿(0-2岁)的认知发展-

视觉：产生与发展视觉的产生

最初发生：胎儿中晚期；4-5个月新生儿：视敏度：20/200~20/400；原始的颜色视觉立体觉(stereopsis)的发展

最早发生时间尚无定论

6个月以前(Bower,1970,1974;Gorden&Yonas,1976;Yonas,1978)3.5个月(Fox&Aslin,1980)颜色视觉的发展

2~4个月颜色知觉已发展得很好(Bornstein,Kessen,&Weiskopt,1975;Fagan,1974)4个月时表现出颜色偏爱(Bornstein,etal,1976)，颜色视觉的基本功能已接近成人水平(Haith,1990)视觉：视觉障碍(1)中心视力降低(狭义)“视力下降”眼病的重要临床表现之一视功能障碍(广义)

双眼单视功能障碍视野缺损光觉与色觉异常视觉：视觉障碍(2)3个月：眼光随目标移动4个月之后：主动触摸色彩鲜艳的玩具或物品7-12个月：爬动、玩耍是否行动迟缓、笨手笨脚？1岁前未出现上述问题，说明不存在先天性视觉障碍视觉：视觉障碍(3)4-7岁时：歪着头看东西看书？写字时，两眼和书本、纸张贴得很近？看电视的时候，总凑得很近？（请注意，不一定都是被屏幕上的情节所吸引）经常地眯着眼睛看远处？常说眼睛不舒服、头疼？视觉：视觉障碍(4)建议：3-4岁以后，开始定期地检查视力，至少每半年一次

根据视力的好坏来判断眼睛的功能和屈光状态是否正常症状可能原因看东西时皱眉，不停地眨眼，时而揉眼远视或散光看电视时，常眯着眼、斜着头

近视或两眼不等视写字时趴在桌面，或遮一只眼或斜着头近视或不等视夜盲维生素A缺乏或有视网膜色素变性

阅读文章时会跳行/字，或用手指去导读两眼协调性不好或追踪视与跳视能力不强视力差，瞳孔区有白翳白内障视觉：新生儿出生之前，一直生活在母体子宫这一“暗室”里的，对光的刺激非常敏感。出生之后，他以多睡眠的方式来逐渐适应外界的“光明世界”。由于新生儿视网膜发育，尚不完善，遇到强光可能使视网膜神经细胞发生化学变化。并且，新生儿瞬目及瞳孔对光反射均不灵敏，泪腺尚未发育，角膜干燥，缺乏一系列阻挡强光和保护视网膜的功能。所以新生儿遇到电子闪光灯等强光直射时，可能引起眼底视网膜和角膜灼伤，甚至可能引起失明。因此，在给婴儿拍照时，最好采用自然光源，而不宜用电子闪光灯及其它强光直接照射孩子的面部。给新生儿拍照不能用闪光灯听觉：产生与发展听觉的产生“与生俱来”

5-6个月的胎儿：可听到透过母体的1kHz以下的声音(Hecox,1975;Jason,1983;Walk,1971;Armitage,etal,1980;刘泽伦，1990)听敏度的发展

1个月：能鉴别200Hz与500Hz纯音之间的差异(Wormith,Pankrust,&Moffitt,1975)5-8个月：1k~3kHz范围内声频差别阈限为2%(成人1%)；在4k~8kHz内的差别阈限与成人水平相同(Olsho,&Sakai,1982;Olsho,1984)视听协调能力的发展新生儿：有最基本的视听协调能力(Wertheimer&Bower,1961,1966;Muir&Field,1978)3-6个月：能判别视、听信息是否一致(Bahrick,Walker,Neisser,1981)6个月以前：能辨别音乐中旋律、音色、音高、调性及其转换模式的不同协调听觉与身体运动(Walk,1981)听觉：正常婴儿听力发育特征时间发育特征1个月前对突发的大声响会产生惊跳(哆嗦)。若熟睡，会睁眼。若睁着眼，对不是太大的声音会闭一下眼。1个月突发的声音会使孩子一怔（或惊跳），伴有手的挥动或伸展。如果正在熟睡，会睁开眼，同时哭叫起来。静卧时若听到突发声响会闭一下子眼。哭闹时听到突发声响会停止哭泣闹。3个月睡眠时听到突发声响会双眼紧闭，手指乱动，但多不会有全身惊动。打开收音机或电视机会使其转脸或转眼。吵架声、哄逗声、歌声或音乐声会导致孩子出现不安、厌恶或喜悦的表情。

5个月将闹钟靠近其耳边，听到滴答声时孩子能转头朝向闹钟。能比较好地分辨熟人的声音并能做出相应的反应。听到突发大声响，会全身一惊，紧抱大人或哭闹起来。

7个月能够追踪声音。听到收音机或电视机的声音能立即转头寻找声源。对其说话或唱歌，会安静地注视，偶然还会发出声音来“应答”。对室外声音或其它大声响能主动寻找。

9个月会发出咯咯笑声，会模仿动物叫声。对外界声音（如汽车发动声、行驶声、风雨声）表示关心（注意或转头向声源）。开始理解“不行”、“放下”等否定性命令。对“来”、“抱抱”、“再见”等熟悉的语句也能做出相应的反应。还能对细小的声音（如手表声）做出反应。11个月能模仿成人的发音，如“妈妈”、“宝宝”等。能和着音乐的节拍摆动身体。能听懂熟悉的话语，如“把××给我”、“××在哪”，并能做出相应的反应。

12-15个月隔壁房间有声音时，会歪着头聆听。能够听懂简单的语句并做出相应的反应。能够按照成人的问话指出自己的眼、耳、鼻等身体器官部位。

听觉：影响听力的高危因素耳聋家族史父母近亲结婚怀孕期尤其是早孕期感染风疹病毒、流感病毒等胎儿宫内窘迫，出生后窒息出生体重低于1500克新生儿期重度黄疸使用耳毒性药物：如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等头颅外伤：如坠床、头部撞击等婴儿睡眠过分安静，不怕吵闹，对叫名字无反应，听力语言发育落后于同月龄婴儿听觉：劣质磁带胎教损伤胎儿听力

不久前，国家优生优育协会和中科院声学研究所对市面上出售的胎教音乐磁带进行随机抽样调查，音频超过2000赫兹的不合格胎教磁带大量存在。

有的磁带盒上标明音频范围是500-2000赫兹，但实际检测结果音频最高者竟达4000-5000赫兹。用这样不合规格的产品进行胎教，对胎儿听力造成的损害是可想而知的。

许多人认为，对胎儿来说，母亲的子宫是一个不受外界干扰的理想环境。而事实并非如此，胎儿在子宫内亦深受外界噪声之害。

美国科学家实验发现，外界声音的基本音节能全部传入子宫，胎儿能清晰地听到3米外人们的讲话声、开门声和小车通过的声音，其所感受的声音只比外界低25-30分贝。其实，构成胎儿内耳一部分的耳蜗从孕妇妊娠第20周起开始发育，其成熟过程在婴儿出生后30多天内仍在继续进行。

由于胎儿的耳蜗正处于发育阶段，极易遭受噪声损害，对2000赫兹以上的高音尤为敏感，所以胎教磁带中若出现2000赫兹以上高音时，必将损害胎儿的听力。

摘自《新闻晚报》

两岁以下的婴儿不宜看电视

可能出现注意力失调

美国科学家通过对1345名幼儿进行跟踪研究后发现，让幼儿每天坐在电视机前的时间每增加1小时，他们出现注意力不集中的可能性便增加10%与幼儿肥胖症和好斗性格有直接的联系影响大脑的正常发育美·《小儿科》杂志调查结果：

幼儿期看电视最多的孩子7岁时最有可能出现注意力不集中、易冲动、坐不住等问题，也更容易烦恼。每天看3个小时电视的孩子比那些不看电视的孩子出现注意力不集中的问题的概率高出30%。

当然，感觉不仅仅限于视听……

0～2岁是大脑生长发育最快的时期

—两岁以前的良好育儿刺激对脑功能和结构的发展有重要影响；

—大脑对损伤反应可塑性最强的时期；

—婴儿从出生开始已有感受外界刺激和产生反应的能力，家长应通过丰富的环境和良好的育儿刺激促进其认知发展！

怎样对新生儿进行感觉训练？孩子降生到世界上，会感觉到许多变化：用肺呼吸，用嘴吃奶，用哭声发表意见，用身体皮肤感受妈妈的爱抚。他们用感官把这些感觉信息不断地传递到大脑中去，使感官—大脑—身体—行动逐步协调起来。早期训练对孩子的心理发育非常重要——早期缺乏训练会影响今后的学习能力。0～３岁是进行感觉训练的关键时期，家长要注意对孩子六感(视、听、嗅、味、触、重力感)方面的训练。

感觉训练小贴士运动能力

—不要将孩子放在床上一动不动感觉能力

—红球；铃铛/音乐；浸过乳汁的毛巾；抚摸BB—注意音乐的作用

—抚摸BB还可以加速婴儿体重的发展言语能力

—经常和孩子说话；积极地回应；适当地哭行为能力

—床头放一些玩具感觉训练小贴士continued

多看、多听、多摸、多尝、多闻

多看—经常抱着婴儿在屋内、户外观看周围各种东西，如墙上挂的、桌上摆的图画、照片等；或去室外看蓝天、白云、飞鸟、花卉、树草等等建立视听联系—待婴儿注视一个物体时，边看边