心理保健员培训剖析

本期培训内容1工作职责与要求2心理咨询工作技巧3心理危机的表现及干御4健康新概念1健康新概念1、健康的金三角社会适应生理健康心理健康健康

1健康新概念

2.通俗的标准：“五快”和“三良好”

“五快”是指：1）吃得快：进餐时，有良好的食欲，不挑剔食物，并能很快吃完一顿饭。2)便得快：一旦感觉有便意，能很快排泄完大、小便，而且感觉良好。3)睡得快：有睡意，上床后能很快入睡，且睡得好，醒后头脑清醒，精神饱满。4)走得快：行步自如，步履轻盈。5)说得快：思维敏捷，口齿伶俐。1健康新概念“三良好”指：1)良好的个性人格：情绪稳定，性格温和；性格坚强，感情丰富；胸怀坦荡，豁达乐观。2)良好的处事能力：观察问题客观、现实，具有较好的自控能力，能适应复杂的社会环境。3)良好的人际关系：助人为乐，与人为善，对人际关系充满热情。1健康新概念3、我们离心理健康有多远？（1）正常的智力——一个明智的人（2）稳定的情绪——一个快乐的人（3）有序的行为——一个有效能的人（4）和谐的关系——一个被人接纳的人（5）客观的自我——一个自信的人（6）成熟的人格——一个自我实现的人1健康新概念大学生心理健康的标准能保持对学习较深厚的兴趣和求知欲望能保持正确的自我意识接纳自我能调节与控制情绪保持良好的心境能保持和谐的人际关系并乐于交往能保持完整统一的人格品质能保持良好的环境适应能力心理行为符合年龄特征心理问题是指所有各种心理与行为异常的情形。心理的“正常”和“异常”之间并没有明确的和绝对的界限。心理问题有轻有重，是一个由正常逐渐向异常、由量变到质变、相互依存和转化的连续谱。连续谱的两端，一端是正常心理，一端是精神异常的极端（精神崩溃）。因此，对于轻度的心理问题，若不及时处理，就有可能逐渐转化成严重的心理障碍；相反，对于心理障碍患者，通过心理咨询和治疗，也可以重新获得健康的心理。正常异常4、什么是心理问题？1健康新概念5.心理问题的程度

心理问题（一般与严重）Ⅰ心理障碍（神经症、人格障碍、性心理障碍）精神疾病ⅡⅢ1健康新概念6.判断标准：由现实因素引起；持续时间较短；情绪在理智控制之下；不严重破坏社会功能；情绪反应尚未泛化。由想象因素引起；持续时间较长；情绪失控或过控；严重破坏社会功能；情绪反应已经泛化。一般心理问题严重心理问题1健康新概念大学生常见心理障碍分类▓神经症：焦虑症、恐怖症、强迫症、疑病症、抑郁症、癔病症▓人格障碍：反社会人格、表演型人格、冲动型人格、偏执型人格强迫型人格、焦虑型人格▓性心理障碍：同性恋、易性癖、恋物癖、异装癖、窥阴癖、暴露癖▓重性精神病：精神分裂症、燥狂抑郁症▓PTSD

(创伤性心理障碍：战争、灾害、交通事故、犯罪被害)妄想、幻觉心理辅导、心理咨询与心理治疗的区别

预防性 补救性 长期性发展性 问题解决 人格改变认知性 情绪性 临床性心理辅导心理咨询心理治疗学校三级心理健康管理体系规划、协调全校心理健康教育工作学工部负责本院学生心理健康及班级心理保健员的管理工作院部在班级组织开展各项心理健康教育活动班级工作职责与要求2

在班级开展相关活动，宣传普及心理健康知识及时发现问题学生，进行能力范围内的干预或转介收集同学提出的心理困惑问题，及时寻求解答。积极参加相关培训和活动，不断提高个人能力心理保健员的工作职责与要求2注意事项：1.注意保护好自己；避免界限不清。2.学会保密；心理保健员的工作职责与要求2心理咨询工作技巧3心理咨询？什么是心理咨询？是不是得了精神病的人才去心理咨询？不，不，心理咨询不是看病，它面向的是正常人。当你觉得心里不舒服，想不开，情绪不好的时候，你就可以去找心理咨询师聊一聊，咨询一下。你的心情就会好起来啦。心理咨询是现代人的一种精神享受，它能让你活得更轻松、更快乐、更自信。原来心理咨询就是聊天、安慰人呀。

不，心理咨询并不是简单的聊天、安慰人，它有更深的意义。它是一门技术，一门科学。

心理咨询是不是什么问题都能解决？不，心理咨询是一个连续的、艰难的改变过程，影响咨询效果因素很多。没有强烈的求助、改变的动机，没有恒久的决心与之抗衡，是难以解决问题。

心理咨询是运用心理学的相关知识、理论和技术，针对各种适应和发展问题，与来访者共同探讨和研究，从而达到助人自助，提高心理健康水平和生活质量的目的。心理咨询是解决问题有效途径之一。心理咨询工作技巧3心理咨询的对象

1、精神正常，但遇到了与心理有关的现实问题并请求帮助的人群精神正常人群，在现实生活中会面对许多问题，如婚姻家庭问题、择业求学问题，社会适应问题等。面对上述自我发展问题，需做出理想选择，顺利度过人生的各个阶段，心理咨询师可以从心理学角度，向他们提供心理帮助，——发展性心理咨询2、精神正常，但心理健康出现问题并请求帮助的人群长期处在困惑、内心冲突之中，或者遭到比较严重的心理创伤而失去心理平衡，心理健康遭到不同程度的破坏，尽管他们的精神仍然是正常的，但心理健康水平却下降很多，出现严重程度不一的心理问题，甚至达到“可疑神经症”的状态。这时提供的帮助——心理健康咨询3、特殊对象，即临床治愈的精神病患者

心理咨询工作技巧3何时需要求助心理咨询1、大学适应方面困难2、情绪低落，缺乏动力3、希望加深自我了解4、学习方面遇到困难5、有意改善人际关系6、情感、性方面有困扰7、面临职业选择与发展8、希望增强自信，发挥潜能心理咨询工作技巧3心理咨询的一般原则咨询师为来访者保守秘密；来访者如不愿暴露本人身份，可以匿名或以假名代替。来访者可以预约，预约时间确定后应准时到达。心理咨询工作技巧3心理委员:五心服务使者25341真诚尊重共情具体化倾听谈话技巧心理咨询工作技巧3真诚1969年，美国著名心理学家约翰.安德森在一张表格中列出了500多个描写人的形容词，他邀请近6000名大学生挑选出他们所喜欢的做人品质。调查结果显示，大家对做人品质中给予最高评价的是“真诚”。在8个评价最高的候选词语中，有6个和真诚有关，它们是真诚的、诚实的、忠实的、真实的、信得过的和可靠的；对做人品质给予最低评价的形容词是“虚伪”。在5个评价最低的候选词语中，有4个和虚伪有关，它们是说谎、做作、装假、不老实。最积极的品质

中间品质

最消极品质

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真诚

固执

古怪

诚实

刻板

不友好

理解

大胆

敌意

忠诚

谨慎

饶舌

真实

易激动

自私

可信

文静

粗鲁

智慧

冲动

自负

可信赖

好斗

贪婪

有思想

腼腆

不真诚

体贴

易动情

不善良

热情

羞怯

不可信

善良

天真

恶毒

友好

不明朗

虚假

快乐

好动

令人讨厌

不自私

空想

不老实

幽默

追求物欲

冷酷

负责

反叛

做作

开朗

孤独

装假

信任

依赖别人

说谎真诚

真诚是在来访者面前表里如一，把自己的本来面目真实地表现出来。

真诚是心理保健员的一种素质，这种素质是潜心修养、不断实践的结果。

心理咨询工作技巧3【实例分析】

心理保健员发现来访者总在躲避涉及敏感内容的问题，在绕圈子、作掩饰甚至作否认性说明。

心理保健员：我觉得你还有其他的原因，根据我的经验，如果没有更深层的原因，你不会这么痛苦。可当我试图想去寻找时，你似乎不时地在绕圈子，不愿正视问题。说真的，我有点伤感，因为我觉得我真心地想帮助你，可没有被你接受，我感到一种没被完全信任的感觉。不知我的这种感觉对不对？

来访者：很对不起，我知道你是想帮助我的。你的话使我想起了平时当我一片真情待人而未得到应有响应，甚至被误解时那种委屈。过去我很信任人，但慢慢地我变了。尤其当我发现老师居然在我背后说我坏话，把我的秘密作为笑料时，我都气疯了，我的心碎了，我发誓不再相信任何人。【注意事项】心理保健员在表达真诚时要注意以下几点：真诚不等于说实话；“瞧你这种德性，难怪大家都不喜欢你”“你的有些言行容易引起一些人的误解，引起矛盾。不知道我的这种感觉对不对？”真诚不是自我的发泄；真诚应实事求是。

尊重尊重来访者的价值观、人格和权益，予以接纳、关注、爱护，是建立良好咨访关系的重要条件，是有效地助人的基础。尊重可以给来访者创造一个安全、温暖的氛围，从而可以最大程度地表达自己。可使来访者感到自己受尊重、被接纳，获得一种自我价值感。心理咨询工作技巧3尊重意味着完整地接纳来访者。既要接纳来访者的优点，也要接纳其缺点，并与之平等交流。尊重意味着一视同仁，彼此平等。尊重意味着以礼待人，和气地对待。尊重意味着信任对方。尊重意味着保护隐私。尊重应以真诚为基础。案例练习来访者：我不是来辅导的，我只是好奇，想来看看你们所谓的心理保健员到底是干什么的，依我看你们也不是专业人员，怎么能辅导同学呢？心理保健员微笑地说：你说得对，我们的确不是专业咨询师，我们只是接受过几学时的心理保健员训练。作为心理保健员，我们会和每一位来访的同学一起分析和面对他们生活中所遇到的问题，尽我们最大的努力去帮助他们，达到共同成长。今天你有什么事想跟我探讨吗？共情移情、同情、同感、共感、投情、拟情、同理心等等。设身处地，用别人的眼睛看世界，体验别人内心世界。是指心理保健员在观察，聆听过程中，推断出来访者的感受、信念和态度，并有效地将这些感受传达给来访者，使来访者感到心理保健员能充分理解他，明白他，从而产生一种温暖、被接纳以及舒畅的满足感。用言语和非言语把来访者的问题内容和背后情感表达出来，让来访者得到反馈。心理咨询工作技巧3案例练习

一个刚刚失恋的男生，垂头丧气的走到咨询室。

来访者：我女朋友离开我了，我觉得好痛苦！我非常爱她，但是她还是离开我了，我觉得属于我的那片天塌了下来！我好无助！心理保健员：女朋友离开你，你是不是感觉丰富多彩的生活突然变成了灰色的，一切都失去了意义，自己非常的孤单，想起以前的在一起的情景就会莫名的伤感！案例练习来访者：我这次数学考试成绩很糟糕，看来我真的学不好数学。心理保健员1：不用担心，你这么聪明，一定会学好的。心理保健员2：你一定是没用功，所以成绩才会这么差。心理保健员3：这次没考好，以后用功一点就行了。心理保健员4：这次数学考试成绩很糟糕不等于以后学不好数学，你不懂要多问老师啦。心理保健员5：听得出，这次没考好让你感到很失败。你的这种心情是可以理解的，数学考不好令你觉得很难过，你希望能找到方法使你的成绩更好，现在让我们来分析一下究竟遇到了哪些问题。【注意事项】心理保健员要如何熟练地使用这种技巧呢？心理保健员应走出自己的世界，进入来访者的世界，把自己放在来访者的地位和处境上，尝试感受他的喜怒哀乐。【小技巧】先问自己：来访者现在表现出一种什么情绪？然后找出适当的字眼来描述来访者现在的情绪。而在来访者认为心理保健员已了解他的问题和想法时，就可以引导来访者寻找解决问题的方法。【注意事项】心理保健员要如何熟练地使用这种技巧呢？当心理保健员不太肯定自己的理解是否准确、是否达到了同感时，可使用尝试性、探索性的语气来表达，请来访者检验并作出修正。

心理保健员：听你的话，你好像对你的辅导员很反感，但又敢怒不敢言，是不是这样？

来访者：噢！不是这样的，我对他的印象并不那样坏。

心理保健员：噢，对不起，我可能听错了，但由于这一点很重要，我希望你能举些例子，好让我更清楚你对辅导员的感受（来访者列举了几个与辅导员相处的典型例子，于是心理保健员对他的感同身受便更准确了）。【注意事项】心理保健员要如何熟练地使用这种技巧呢？表达同感时很重要的一点是适时适度，因人而异，否则会适得其反。来访者：我这次考试考得不太好，我真失败，以后再也没有脸面去见人了。

心理保健员：听你的话，似乎你觉得这次考试考得不好，觉得自己很没用，不如死了算了，是吗？

来访者：哪里，你说的太夸张了吧！我根本没有这么想过，我只是为了这件事有点困扰而已，从来没有想过用死来解决这个问题。【小技巧】

同感是一种态度，也是一种技巧。可参考如下方法进行练习：第一，在平时对其他人（如朋友、亲戚、家人）交谈的内容，试着把他们所说过的话的意思讲明白，检查一下你是否真正理解了其中的含义。第二，试着去想象，把你所要帮助的那些人对你讲述的事情以及他们的经历，用准确的图像在你脑海中显示出来。第三，用字典、小说、电影或其他材料，使你自己脑海中有关情绪方面的词汇（如：惆怅，抑郁，淡然，……）变得更为丰富，以便能更准确、生动表达任何一种感情。

案例练习

来访者：他不愿意跟我好了，这都是我不好，我现在才知道，我既不漂亮又不温柔。我算是完了。“你是说你现在才知道自己既不温柔又不漂亮？”分析：非常糟糕。承认她既不温柔又不漂亮。并没有体会她失恋的感受，无共情。“他不再跟你好了，你觉得是你的过错，是因为你没有魅力。”分析：基本转述了对方的感受，但没有体会感受。“你的意思是他离开你了，这使你很伤心，还开始觉得自己没有魅力，因此你非常难受。”分析：正确反映情感和内容，隐隐道出因果关系。

倾听看上去容易，做起来难倾听本身就具有助人作用倾听有时比滔滔不绝的说教更有效果倾听是每个心保员的基本功，不会倾听的心保员就不能称为心保员。倾听并非仅仅是用耳朵听，更重要的是要用心去听，去设身处地地感受。不但要听懂来访者通过言语、行为所表达出来的东西，还要听出来访者在交谈中所省略的和没有表达出来的内容。心理咨询工作技巧3倾听时易犯的错误急于下结论【实例分析】

来访者：我怀疑我的好朋友出卖了我，他把我对他说的秘密泄露了，不过我也不能完全确定，可能是……

心理保健员：我想肯定是她说出去的，不管是有意还是无意，我觉得这种人不值得你去做朋友的。倾听时易犯的错误轻视当事人的问题【实例分析】

来访者：我感到很伤心，今天我家养的小狗死了。

心理保健员：死了一条狗有什么大不了的，有什么好值得伤心的。

来访者：你根本不理解我的感受，我家的小狗跟我一起生活了10多年了，我们早已把它当做一家人那样，他死了，就像死了一个亲人一样，你说，我能不伤心吗？倾听时易犯的错误作道德或正确性评判

“你讲话怎么会有这么多口头禅”“你这种想法是不符合社会道德的”“这件事上明明是你错了，你还说别人的不对”案例练习

来访者二十多岁，女性，因为男朋友车祸去世，悲痛欲绝，有意寻短见追随男朋友而去。

来访者：我男朋友去世离现在已经二十多天了，我天天失眠，我服过安眠药，但是没有效果，我好痛苦！脑海中无时不刻浮现的就是男朋友的面孔、他的动作、他的微笑。这些记忆一直在我脑海中不断地萦绕，让我的情绪随着画面的影像一次又一次的陷入沉重的悲哀。我觉得自己像个行尸走肉的僵尸！我觉得生活已经失去了意义，勉强活着让我好痛苦！心理保健员：（目光与来访者接触，身体微微向前倾，表情凝重，语气沉重）男朋友去世后，你伤心欲绝，觉得生命已随男友而去，活着没有任何意义，所以你想结束自己的生命，结束自己的痛苦？具体化

使话题指向具体和细节，使重要的情感和重要的事实得到澄清，以求准确清晰地理解。何时具体化？1、问题模糊2、过分概括化3、概念不清心理咨询工作技巧3案例练习

一个大一的新生，宿舍人际关系紧张，老是觉得别人在背后说自己坏话。

来访者：我们宿舍的人都不喜欢我，他们总是在背后说我的坏话，见到我时也表现的很神秘，他们平时的一些所作所为让我无法接受！我和他们经常闹矛盾，关系处得很僵！每次都是他们联合起来针对我！但是我觉得我没错，他们是有意排挤我。心理保健员：你刚才说，你们宿舍的同学有意排挤你，经常和你闹矛盾，你能说的具体一点吗？能不能举个例子说一下呢？心理委员:五心服务使者25341真诚尊重共情具体化倾听谈话技巧心理保健员谈话技巧心理危机的表现及干御41、青春期成熟性危机⑴异性交往过密而又缺乏父母关爱的同学。⑵恋爱受挫或失败的同学。表现：父母工作比较忙，很少在家，或者单亲，缺乏亲情，需要异性的感情来弥补亲情，感情过于依赖异性，一旦感情受挫，情绪失衡。2、学业危机（3）对学习过于重视，读书很勤奋但成绩不理想，或者面对重大挫折的同学。某同学一向成绩很好，但这次考试成绩突然下降很多，最近常常表现出闷闷不乐（4）抑郁、自我封闭、过于内向而又学业不良的学生。表现：在班上几乎没有好朋友或者比较谈得来的同学，不乐意参加任何的集体活动，成绩不怎么好，在集体活动中，总是一个人（5）有严重考试焦虑的学生。表现：平时很认真学习，作业都比较好，但是一到考试，成绩总是没有什么提高，在考试的时候，呼吸困难，脑里一片空白，拉肚子，呕吐等心理危机的关注人群43、人际交往危机（6）不受同学们的欢迎，甚至受到同学的刻意孤立的同学。（7）初受处罚而又自尊心过强的学生。表现：某同学很爱面子，但被老师处罚后感到愤愤不平，从此对老师有强烈的不满，甚至影响到成绩4、家庭损伤中的学生危机（8）家庭突变而又处境不利、适应困难的学生。（9）家庭教育不良、期望过高而又不善沟通的学生。（10）家庭破裂而又缺乏保护的学生。（11）离家出走的学生。表现：某同学一提及父母，就感到很苦恼，有强烈的不满情绪，甚至愤怒流泪，又或者从来不提及父母，别人说到关于家庭的事情，他总是回避或者从不发表任何意见。5、其他（可以成为前四类中的任何一种）(12)有自伤、自杀或暴力倾向史的学生。心理危机的关注人群4表现：1）言语上的征兆：表示要结束自己生命的话①直接向人说：“我想死。”“我不想活了。”②间接向人说：“我所有的问题马上就要结束了”“现在没有人可以帮助我。”“没有我，他们会过得更好。”“我再也受不了了”“要把某某人干掉”“人活着真没意思”“人是不是真的有来世”③常常谈论与自杀有关的事或开自杀方面的玩笑④突然与同学告别“感谢你们一直以来的帮助”等等⑤谈论一些易获得的自杀工具心理危机的表现42）行为的表现：①出现突然的、明显的行为改变：无缘无故地生气或与人敌对；突然出现性格改变；如情绪不稳定，忽悲忽喜。②学习上的表现：注意力、学习成绩、出勤率、体育活动的表现都有明显负性变化。③行为迟缓，独自一人在河边、楼顶徘徊、写遗书，把贵重物品交给要好的同学。④性格方面：性格过于内向，孤僻，缺乏社会支持的，解决困难能力较弱，冲动、偏激、极端的个性⑤表情异常：如常常目光呆滞、恍惚、愁眉苦脸，或者眼露凶光、咬牙切