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文档简介
2023年6月心理咨询师之心理咨询师二
级技能通关提分题库及完整答案
单选题(共50题)
1、本案例中的求助者属于()。单选
A.心理正常
B.心理不正常
C.心理健康
D.心理不健康
【答案】A
2、案例五:
A.启发求助者思考
B.按求助者的信念推理
C.改变求助者信念
D.实施对求助者的教育
【答案】B
3、案例二
A.矫正偏执人格
B.改变求医行为
C.矫正错误认知
D.缓解焦虑情绪
【答案】C
4、一般资料:求助者,女,29岁,职员。
A.经常和别人发生矛盾
B.和同事关系紧张
C.同事惹我发脾气
D.同事不能挑我的毛病
【答案】D
5、求助者一般资料:小青,女孩,13岁,六年级学生,性格内向。
A.无抑郁症状
B.无幻觉症状
C.无妄想症状
D.自知力完整
【答案】A
6、童年期的某些失真和不现实的固定信念,容易导致成年后的()。
(2009-11)
A.自我防御
B.认知曲解
C.应激反应
D.存在焦虑
【答案】B
7、一般资料:求助者,女性,16岁,初中学生,因为各科成绩不
好前来做心理咨询。
A.求助者决定
B.咨询师决定
C.上一级咨询师决定
D.双方共同商定
【答案】D
8、一般资料:求助者,男性,40岁,大专,某杂志编辑。
A.欠缺
B.冲突
C.忌讳
D.匹配
【答案】D
9、案例四:
A.客观事实
B.夸大妄想
C.嫉妒妄想
D.关系妄想
【答案】D
10、求助者一般资料:男性,33岁,大学毕业,国家公务员。求助
者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩
子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心
理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理
情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容:心理咨询师:你认为
使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者:这还用特别
解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵,她根本就不理解我……没有
比这更糟糕的事情了?心'理咨询师:虽然您说的都是你家庭生活中的
一些影响你情绪的事情,但它们并不是最直接的原因。求助者:那
么原因会是什么呢?心、理咨询师:是你个人对这些事情的看法。所有
人对不同的事物都有自己独到的看法,既有合理的看法,也有不合
理的看法,各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到
了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的,那么你也许会
调节好你现在的坏情绪。求助者:(……沉默)这是怎么回事呢?心、理
咨询师:想必你也听过塞翁失马的典故吧,塞翁在遇到困难时总保
持乐观的态度,原因是什么?求助者:他的想法与别人不同。他丢了
一匹马,在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事,所以他没有
为这件事情伤心。心理咨询师:通过这则小典故,你是不是觉得情
绪是被一些想法所左右的呢?求助者:确实如此。那么我的坏情绪也
许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师:你现在面临的问题也
许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻问的小事,
但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我
想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了,
我变着法子让她高兴,还会帮助她做饭,洗衣服,别的丈夫做不到
的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢,一直以来总是在挑
剔我的缺点。心理咨询师:你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱
你吗?求助者:是啊,她应该爱我的。心理咨询师:你有什么资格要
求她必须爱你呢?求助者:很简单,她是我的妻子,本来就该爱我。
心理咨询师引导求助者回忆塞翁失马典故的原因是()。
A.分散求助者的注意力
B.让求助者的心情变好一些
C.让求助者更直观地认知合理情绪疗法
D.丰富求助者的想象力
【答案】C
11、贝克和雷米所说的深层错误观念是指()。(2009-05)
A.抽象的与自我概念有关的错误命题
B.具体的事件和行为
C.很容易通过具体情境加以检验的观念
D.故意隐藏起来的错误观念
【答案】A
12、一般资料:求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师。
A.如释重负
B.同避行为
C.情绪逆转
D.恐惧消失
【答案】C
13、求助者一般资料:女性,14岁,中学学生。案例介绍:求助者
的父母因为感情不和,最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟
谁,求助者的父母都很疼爱自己,对自己关心有加,求助者喜欢父
亲也喜欢母亲,为跟父亲还是跟母亲,让求助者很难选择,因此很
苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询,她看到
咨询室大约二十平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几。
上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦,
迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等
横幅,隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话:
你是第一次来我这里做心理咨询,那么首先我先介绍一下心理咨询
的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理
问题,这是一个过程,在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和
方法用自己的语言表达出来,用这种方式来帮助求助者,促进求助
者的成长,在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问
题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强
调的是,咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理
咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则,我一定会遵守,不会把
自己的价值强加给你,作为咨询师的我还会为你的一切保密,请你
放心。心理咨询是一个过程,需要一些时间,你每次来做咨询都要
提前预约,每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要
收取一定的费用。在心理咨询时,对药物使用问题正确的理解是()。
A.可以酌情使用
B.赋予权力后使用
C.征得同意使用
D.不涉及药物使用
【答案】B
14、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果:
A.31分
B.19分
C.44分
D.12分
【答案】A
15、该求助者学习不好的最主要原因是()。单选
A.父母的压力
B.自己的压力
C.学校的压力
D.认知错误
【答案】D
16、求助者一般资料:母林,女,19岁,高中学生,班长。求助问
题:因为理科成绩很好,半年以前母林从文科班转入理科⑶班,最
近被选为班长。母林对该班级的感觉很好,但因为上个月与班主任
的意见发生分歧,感觉学习和班长工作都不顺利,很怀念以前的班
级生活,而且感觉没有和班主任搞好关系,和同学们的关系也很微
妙。最近情绪不稳定,心情郁闷,容易发脾气、烦躁、不耐烦,学
习时坐不住,注意力不集中,晚上失眠,总想着班里的事情。最近
因为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检查,医生认为是神经衰
弱,开了一些安定药,吃过后没有任何效果,所以来做心理咨询。
求助者自述:一个月前自己给班主任提了一个改革学习计划的建议,
当时班主任很欣赏我的建议。但是后来就没有下文了。那以后我就
觉得在该班里无法施展自己的才能。我很想再和班主任谈谈,但感
觉班主任不会采纳,谈也是白谈。私下我和几个同学讨论这个问题,
大家都认为那是一个很不错的建议,但是无法实施,只是一个理想
而已。我认为大家都没有见识。因此我最近不愿意和同学们讨论问
题,总是觉得任何愿望都无法实现,陷入痛苦之中。以下为心理咨
询师与求助者的交谈记录:求助者:这就是我的近况。近一个月我
吃不好睡不好的原因就在此,去医院检查也无济于事,是老师介绍
我来这里咨询的,你可要帮助我呀!心理咨询师:感谢你这么信任我,
我非常愿意帮助你。你对你给班主任提的建议这件事情你现在的想
法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建议,但
是没有打算实施。我的同学也认为我是多管闲事,没事找事。心理
咨询师:噢,你对班主任和同学们的反应感到吃惊、气愤,你认为
班主任应该很重视你的建议,同学们也应该赞成你的想法。求助者:
他们根本就不相信我,我的想法他们认为没有一点价值。心理咨询
师:你开始害怕他们了,而且很气愤,因为你希望班主任重视你,
也希望有机会证实你的才华。求助者:……(沉默1秒)其实我不想考
虑得那么多。在来之前我就很犹豫,要不要说这些……。心理咨询师:
你不确定我对你的看法,也不清楚做心理咨询结果会怎么样,你害
怕我和你的班主任、同学一样轻视你。求助者:嗯,是这样的(不好
意思)笑!现在还是,我怕你也会觉得我很自负或自不量力。心理咨
询师:我可以感到你的冒险感,但我关心的是帮助你把握你的内部
情感和选择。我对你的尊重并不会因为你的个性特点而消失。求助
者中心疗法的理论观点强调了()。
A.咨询技能的重要性
B.求助者认知重要性
C.咨询关系的重要性
D.求助者行为重要性
【答案】C
17、一般资料:女,35岁,已婚,大专,教师,经济状况良好。
A.情绪低落
B.责备丈夫
C.丈夫外遇
D.要求离婚
【答案】c
18、本案例中咨询师做咨询总结的时候,应围绕()进行。
A.咨询目标
B.咨询中的问题
C.咨询效果
D.咨询过程
【答案】A
19、一般资料:求助者,女性,36岁,本科文化程度,无业。
A.2周
B.2个月
C.6个月
D.2年
【答案】D
20、求助者,女性,42岁,自由职业者。
A.伤心的态度
B.过分概括
C.绝对化要求
D.糟糕至极
【答案】C
21、在我国选用的BPRS一般是18项版本,并按照()类因子进行
记分。
A.2
B.3
C.4
D.5
【答案】D
22、求助者一般资料:男性,33岁,公司经理,未婚。
A.主观世界和客观世界统一
B.行为活动的一致性
C.个性的相对稳定性
D.精神活动的内在一致性
【答案】D
23、求助者的社会接纳程度也可以看作是其本人的()。(2009T1)
A.接纳社会的程度
B.精神症状的改变程度
C.社会适应程度
D.行为问题的残留程度
【答案】C
24、求助者:王某,男性,20岁,某职业技术学院二年级学生,因
担心别人害自己而多次从学校逃跑,由家长送到心理咨询中心。
A.被害妄想
B.物理影响妄想
C.关系妄想
D.特殊意义妄想?
【答案】A
25、一般资料:钟某,女性,17岁,高中二年级学生,因害怕别人
害自己,多次从学校逃跑,内心极其恐惧,由家长送来咨询。
A.幻听
B.意志减退
C.幻视
D.情感淡漠
【答案】A
26、案例五
A.夸大事实
B.钟情妄想
C.关系妄想
D.特殊意义妄想
【答案】B
27、一般资料:求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员。
A.解决儿子恋爱问题
B.改善情绪症状
C.尽快恢复生理功能
D.矫正行为偏差
【答案】B
28、案例一(27):
A.需要进一步核实
B.可以判断为关系妄想
C.可以认定为事实
D.可以判断为敏感多疑
【答案】A
29、在求助者中心疗法中,自我概念指求助者()。(2008-05)
A.对自己错误观念的认识
B.如何何看待自己
C.对自己的批评
D.对自己与环境关系的认识(自我概念包括)
【答案】B
30、一般资料:求助者,女,23岁,护士。
A.自我要求严格
B.迫切要求治疗
C.同事出错
D.青年女性
【答案】C
31、一般资料:求助者,男性,24岁,无业。
A.内心苦恼
B.情绪低落
C.社交恐怖
D.食欲欠佳
【答案】C
32、CBCL第三部分得分为1分,就说明该儿童的行为问题()。
A.无
B.轻度或有时有
C.严重或持续有
D.明显或经常有
【答案】B
33、心理发育停滞是一种()o
A.智能障碍
B.引发心理问题的认知因素
C.思维障碍
D.引发心理问题的生物因索
【答案】B
34、一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。
A.求助者意见
B.咨询目标
C.咨询师意见
D.双方意见
【答案】B
35、一般资料:求助者,女,25岁,未婚,中学教师,经济状况良
好。
A.神经症性心理问题
B.恐惧性心理问题
C.严重性心理问题
D.一般性心理问题
【答案】C
36、案例四:
A.正确认知
B.思维被夺
C.客观反应
D.被洞悉感
【答案】D
37、一般资料:求助者,男性,76岁,退休干部。
A.自我管理程序
B.语义分析
C.产婆术式辩论
D.合理想象
【答案】C
38、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,
独生女。
A.不再上网
B.不与父母吵嘴
C.解决工作中的趋避冲突
D.是否继续在该企业工作
【答案】C
39、CBCL有()种版本。(2008-05)
A.5
B.4
C.3
D.2
【答案】B
40、一般资料:求助者,梁某,女性,18岁,高三学生。
A.心理健康
B.心理不健康
C.心理不正常
D.心理正常
【答案】C
41、案例五:
A.初诊-诊断-制定目标-咨询
B.诊断-咨询-巩固
C.诊断-制定方案-咨询-评估
D.诊断-咨询-评估
【答案】B
42、根据ICD-10,抑郁症的诊断要点是()。(2008-11)
A.注意力集中困难
B.自杀观念
C.注意力容易转移
D.快感缺失
【答案】D
43、求助者,男性,33岁,已婚,公务员。
A.焦虑性神经症
B.抑郁性神经症
C.强迫性神经症
D.恐怖性神经症
【答案】C
44、案例二:
A.个性懦弱
B.情绪困扰
C.恋爱技巧
D.头痛失眠
【答案】B
45、案例五:
A.可能存在躯体疾病
B.可以证实出现躯体疾病
C.可能出现知觉异常
D.已经出现精神病性障碍
【答案】C
46、案例三:
A.咨询方法选择正确
B.没有进行协商
C.咨询方法选择失误
D.没有解释原理
【答案】B
47、求助者一般资料:男性,21岁,未婚,大学生。
A.解释性问题
B.责备性问题
C.多重问题
D.多重选择性问题
【答案】A
48、求助者一般资料:男性,21岁,未婚,大学生。
A.神经症
B.严重神经症
C.一般心理问题
D.抑郁性神经症
【答案】A
49、团体咨询方案的设计应遵循的原则不包括()。
A.领导者要了解自己的特质、能力、偏好及带领风格
B.方案设计要具体可行,符合团体的目标与性质
C.领导者要评估自己与所要带团体之间的配合性
D.方案设计要考虑每一位成员的特殊需要
【答案】D
50、一般资料:求助者,女性,30岁,公务员。
A.夏皮诺
B.米勒
C.斯金纳
D.巴甫洛夫
【答案】A
多选题(共30题)
1、一般资料:求助者,梁某,女性,18岁,高三学生。
A.幻觉
B.思维奔逸
C.特殊意义妄想
D.梦境
【答案】AB
2、求助者,女性,40岁,外企公司职员。
A.适应障碍
B.疑病性神经症
C.躯体形式障碍
D.抑郁性神经症,
【答案】BCD
3、案例一(54):
A.故意留给求助者思考的时间
B.思考求助者所讲的内容
C.把沉默当作设身处地的理解的一种方式
D.思考如何应对求助者的表达
【答案】AC
4、案例六
A.商讨评估标准
B.明确厌恶刺激
C.构建焦虑等级
D.实施厌恶刺激
【答案】BD
5、一般资料:求助者,男性,24岁,无业。
A.不必处理
B.转介治疗
C.宣泄情绪
D.改变认知
【答案】CD
6、一般资料:求助者,男性,40岁,大专,某杂志编辑。
A.诊断阶段
B.巩固阶段
C.咨询阶段
D.恢复阶段
【答案】ABC
7、求助者的一般资料:王倩,女性,28岁,某国企出纳。案例介
绍:求助者半年以前因为头痛经常吃止痛药,一直持续到现在。求
助者最近觉得记忆力大不如以前,自认为是止痛药造成的。求助者
最近反映迟钝、什么都记不住,觉得无法胜任现在的工作,申请休
假。求助者很担心自己的病情就来做心理咨询。以下是求助者和心
理咨询师的谈话:心理咨询师:请问您希望我怎么帮助您?求助者:
我要变为一个智障人了,您能帮助我走出困境吗?心、理咨询师:怎么
回事,您能具体一点说吗?求助者:去年年底的时候,公司比较忙,
家里的事情也多,累得我头痛,就经常吃止痛药,同事都说经常吃
止痛药对大脑不好,好像会影响记忆力,我赶紧停服。可是我最近
发现记忆力减退,什么都记不住,反映也迟钝,以后我还怎么工作
呀,我的生活该怎么办呢?心、理咨询师:我们都是有家庭的人,你面
临的问题我可以理解。如果如你所说那样,那么你岂不是连自己及
家人的名字都记不住吧。求助者:那倒没有,我的名字是xx,丈夫
的名字是xx,女儿的名字是xx。心理咨询师:你前面不是说什么
都记不住吗,现在却能说出家人的名字,你不觉得矛盾吗,这个你
怎么解释呢?求助者:(……沉默)这些已经在我的脑海里很多年了,
我是说我的工作,一些数字我现在很容易就忘记了。心理咨询师:
果真如此吗?如果你认真努力去做的话,一门心思地记那些数字,你
觉得可以记住吗?求助者:那一定会记住的。心理咨询师:你是没有
努力还是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是没有努
力罢了?心理咨询师:那你怎么认为?求助者:嗯,原因在哪儿?心理
咨询师:工作是要付出努力的,你说自己记忆力不好,首先就否定
自己了,不肯定自己,不努力,这些理由足可以让你不去上班,别
人还要同情你,你觉得呢?求助者:好像有些道理……“你是没有努
力还是?”采用的提问方式是()。
A.开放式提问
B.封闭式提问
C.责备式提问
D.选择式提问
【答案】BD
8、案例一(29):
A.精神病性障碍
B.一般心理问题
C.偏执型人格障碍
D.严重心理问题
【答案】AB
9、一般资料:求助者,女,28岁,教师。
A.认知特点
B.恋爱经历
C.情绪症状
D.性格特点
【答案】ABCD
10、求助者:男性,25岁,未婚,饭店服务员。
A.帮助其改变恋爱观
B.缓解冲突
C.帮助其消除内疚感
D.保护隐私?
【答案】BD
11、一般资料:求助者,男性,28岁,公司职员。
A.恐惧改善程度
B.心理测验结果
C.周围同事评价
D.坐车时间次数
【答案】ABCD
12、求助者一般资料:韩某,女性,28岁,公司出纳。案例介绍:
一年以前求助者的母亲因为心脏病去世,因此求助者一直害怕自己
患有心脏病,整日感到紧张、害怕,经常会心悸、气短等。而且出
现烦躁、情绪激动和兴趣降低,但还可以上班和正常生活。最近两
个多月,症状加重,常常坐卧不宁,会常常出现胸闷、心悸、出冷
汗,晚上睡不好等症状。有濒死感觉,每次发作都有半个多小时,
天天都会觉得惶恐不安,感觉很难受,甚至想自杀,但是还害怕死
亡,经常无缘无故地向男友发脾气。害怕与人接触,但是身边没有
人的时候自己还会感到孤独。看到别人与男友分手或是单身女性自
己就会触景生情,会很难受。现在休假在家,也不能自理。男友陪
同一起来做心理咨询。心理咨询师了解到的情况:求助者性格内向,
做事要求严格、认真谨慎,觉得工作压力很大,最近经常加班,工
作量大。引发该求助者心理问题的原因包括()。
A.性格因素
B.认知因素
C.智力因素
D.职业因素
【答案】AB
13、一般资料:求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师。
A.老人
B.健康儿童
C.孕妇
D.年轻女性
【答案】ABC
14、案例六
A.是有情境性
B.植物神经系统症状明显
C.是发作性的
D.出现意识障碍症状明显
【答案】BC
15、一般资料:求助者,梁某,女性,18岁,高三学生。
A.摄入性会谈
B.鉴别性会谈
C.应急性会谈
D.危机性会谈
【答案】AB
16、HAMA与HAMD相比较,重复的项目有()。(2011-05)
A.躯体性焦虑
B.抑郁心境
C.胃肠道症状
D.失眠
【答案】ABCD
17、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。
A.担心害怕
B.情绪低落
C.脾气暴躁
D.紧张恐怖
【答案】AB
18、一般资料:求助者,女,30岁,公务员。
A.改变认知
B.缓解情绪
C.自卑感下降到一半左右
D.每日与人交流约半小时
【答案】ABD
19、一般资料:求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员。
A.职务变动原因
B.有无躯体疾病原因
C.对儿子的要求
D.对职务变化的看法
【答案】BCD
20、儿童行为量表的内容包括()
A.社会能力
B.行为问题
c.能力问题
D.一般情况
【答案】ABD
21、案例三:
A.家族史
B.自己的陈述
C.以往人格特点
D.老师的评价
【答案】ACD
22、本案例中求助者心理问题的原因不包括()
A.性格因素
B.人际压力
C.认知因素
D.经济压力
【答案】BD
23、案例三:一般资料:张某,女性,17岁,高三学生,住校。
A.抑郁症
B.精神分裂症
C.人格障碍
D.双相情感障碍
【答案】BD
24、求助者一般资料:男性,20岁,工厂工人。
A.有无他人错误评价
B.有无不良归因倾向
C.有无错误观念产生
D.有无负性情绪记忆
【答案】BCD
25、案例六:
A.对躯体疾病判断正确
B.对心理问题判断正确
C.对内心感受判断正确
D.对生活现实判断正确
【答案】AB
26、SCL-90总分,反映受测者的()。(2008-11)
A.疾病类型
B.病情严重程度
C.靶症状群
D.病情演变状况
【答案】BD
27、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。
A.具体化技术
B.开放式提问
C.摄人性谈话
D.修饰性反问
【答案】ABC
28、求助者,男性,33岁,已婚,公务员。
A.咨询目标
B.咨询地点
C.所用方法
D.咨询时间
【答案】ACD
29、一般资料:求助者,女性,22岁,未婚,大专学生。
A.能被全身松弛所拮抗
B.不可引发求助者焦虑
C.大到引起求助者焦虑
D.引起焦虑的1/2量
【答案】AC
30、案例三:
A.抑郁
B.恐惧
C.焦虑
D.强迫
【答案】AC
大题(共10题)
一、一般资料:求助者,女性,26岁,硕士,公司职员。案例介绍:
求助者毕业后不顾母亲反对,应聘到某公司工作。和她一起同时进
公司的一个男同事,对她很有好感,开始追求她。一开始求助者觉
得这个同事家在农村,还比自己矮了几厘米,不愿意与他谈恋爱。
但小伙子很执着,对她大献殷勤,时常弄些既浪漫又感人的事,慢
慢地感动了求助者。求助者感到男友虽然个子矮,但为人正直,心
地善良,懂事孝顺,工作上也很能干。今年元旦期间,求助者见到
了男友的父母,他们对她很满意。但求助者的父母见到她的男友后
非常不满,坚决让求助者与其分手。求助者据理力争,但无法改变
执拗的父母。这让求助者很着急,也很生气,认为父母嫌贫爱富,
为父母的一意孤行感到非常气愤。一晃几个月过去了,男友见婚姻
没有希望,打起了退堂鼓。求助者觉得男友有意疏远自己,为此而
生气,更为他不理解自己而苦恼。求助者相信自己的选择没有错,
甚至丢掉面子去求男友,但仍于事无补。现在俩人若即若离,走不
到一起又无法彻底分手。几个月来求助者摆脱不了内心的痛苦。觉
得自己没用,内心委屈无助,觉得自己这一生没什么希望了,情绪
低落,不想干事。有时借口病假在家休息,不愿与别人交往,各种
活动、聚会能推就推。近来睡不好觉,没有胃口,经常觉得胸闷、
出虚汗,头晕,心慌,爱发脾气。在父母亲人的劝说下前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者家庭条件优越,面容娇好,
身高1.70米。父亲是公务员,母亲是医生。母亲介绍说女儿从小懂
事听话,聪明乖巧,但交了男友后性情大变,一意孤行,听不进父
母的话。父亲介绍说女儿受了男友的蛊惑,父母不是反对女儿大男
友一岁,比他高4厘米,而是考虑家庭环境条件相差较大,恐今后
会矛盾重重,但女儿不理解,跟父母做仇人。近来明显爱发脾气,
经常无端生事。同事反映求助者工作能力强,人际关系良好,但受
恋爱问题影响,现在工作上丢三落四,经常出错。请根据案例回答
以下问题:1、在本案例中,咨询师应如何理解并运用价值中立原则?
(10分)2、为明确诊断应选择什么心理测验,并简要说明理由?
(10分)3、为明确诊断还需要收集哪些资料?(10分)4、对该求
助者,可以考虑哪些诊断?(20分)5、在本案例咨询中对良好的
咨询关系有重要影响的因素有哪些?(20分)6、咨询中,咨询师
用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术帮助求助者解决焦虑情绪,请说出
该技术的具体程序?(1。分)7、咨询师曾使用求助者中心疗法,
请说出Cain对咨询关系是如何表述的?(10分)8、咨询师在咨询
中使用生物反馈治疗仪帮助求助者解决睡眠问题,请说出生物反馈
疗法的主要适应症?
【答案】
二、案例三一、一般情况求助者:杨某某,男,45岁,已婚,大学
文化,某部委公务员。二、求助者自述主诉:因右腹部不适觉得患
了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述:出生于干部家庭,
大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总
是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半
年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右
腹部,联想到属下我很害怕。我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒
伤肝我知道,可避免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,
肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查
来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查
不出来,还说没事,我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么
会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗?都不舒服了,还能没事?北京
的大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来。我感到
非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我
不想死。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说
我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但有病总不能说没病吧!想想
就烦,弄得我这两年心情很不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,
原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连
班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡
会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生
素B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了。三、
咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出
烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔
滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格,家境也
很好,由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康状态很重视。求
助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系
尚可。工作勤勤恳恳,任劳任怨。两年前属下死于肝癌,感到自己
也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院得出确切诊断,因此
烦躁、易怒,有时为一点小事与家人或属下争吵,每日忧心忡忡,
感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依
据以上案例,回答以下问题:在本案例中,应如何选择咨询方法?
【答案】在本案例中,选择咨询方法的一般原则是:1.不同的问题
应选择不同的方法。2.不同的阶段可选择不同的方法。3.根据不
同对象选择不同的方法。4.不同的专长和经验会影响方法的选择。
三、根据材料,回答题一般情况:韩某,女,28岁,某外企职员。
求助者自述:在大学各方面表现优异,成绩优秀,大学毕业以后就
进入外企工作。进外企的这一年多求助者就出现了心情压抑问题,
主要原因就是自己的外语不好,与老外上司交流困难,致使自己在
工作上不能得心应手。她曾反复与朋友说“不想在这家外企工作
了”。每隔2~3天就会发一次脾气有时候还会哭泣,朋友都无法劝
阻。有头痛、失眠、胸闷、厌食、腹泻等不适应症状,每天就吃一
点少量的食物。常常坐在办公室里发呆,工作中出现错误的时候,
自己会惩罚自己。常常会为了一点小事就发脾气。对事情没有兴趣,
情绪很低落,总是想回到学校里。家长经常劝解,但是无济于事。
咨询师观察了解到的情况:求助者身体健康,没有疾病史。韩某的
父母是生意人,感情一般,经常为了一点小事情就吵架,其父亲经
常会在孩子身上撒气,经常打骂求助者,给韩某造成了严重的心理
创伤。因为父母没有多少文化,求助者的父母对孩子的学习很关心、,
孩子除了负责学习以外,其他的事情都是由父母包办,对求助者也
很娇惯。韩某有个姐姐也在一家外企工作,现在已经做到了经理的
职位。其姐姐事业上的成功对韩某有很大的触动:“只有像姐姐那
样成功的女性,才会有精彩的人生。”求助者的性格偏内向,不善
言谈,思维反应慢,不引人注意,不喜欢与人交往。心理测验结果:
SCL-90得分:抑郁3.8,焦虑3.6,人际关系
2.2,躯体症状
2.1。SDS的测量表明:大部分抑郁症状出现的时间为2~3
【答案】
四、一般资料:求助者,男性,35岁,本科学历,已婚。案例介绍:求助
者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相
信。自己不想转业,经多方努力,最终也没改变组织的决定。求助者
认为领导偏心,重用溜须拍马的人,认为领导不该让自已转业,恨自己
过于本分不会拉关系。担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的
城市。担心如果转业回家乡,妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻
子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了
地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得让
他转业将彻底毁他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔参军入伍,觉得
自己的人生很失败,气愤但又无奈。自从知道转业的消息后,烦躁不
安,夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一
会儿,醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷,吸烟饮酒
量明显增加。不想下楼,不愿见人,借故不参加各种聚会。自己也察
觉到自己出了问题,想摆脱但难以控制,在妻子的劝说下前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生于某县城,父母亲都是普
通干部,从小家教严格,较内向。18岁参军,后入军校学习,毕业后在
某大城市的部队机关工作。妻子反映其工作努力,人际关系良好,但
心胸较窄,爱较真,追求完美。近期曾经数次到医院看病,但未发现明
显器质性病变。请根据案例回答以下问题:查看材料三、对该求助者
产生心理问题的原因进行分析。(10分)
【答案】
五、求助者,女性,18岁,高中三年级学生。主诉:紧张,害怕,
注意力不集中,伴睡眠障碍四个月。求助者自述:我是一名高中生,
还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试。我平时学习很刻
苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说
只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的。我家邻居都知道我学
习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,
即使考试名列前茅,我也认为是别人没发挥好,担心自己是否真正
学好了。最苦恼的、最着急的是现在不能集中精力上课,有时会觉
得脑子里一片空白。别人都能集中精力上课,而我却不能,这样下
去,成绩就会很快地滑落下去,将来也许连普通大学都考不上了。
一想到这些我心里就难受。咨询师观察、了解到的情况:求助者由
母亲陪伴而来,很紧张,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母
亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自
己家有钱,认为奶奶嫌自家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕
业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,
再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的。父母从小就教育
她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常
说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现
她回家后,脾气特别大,有时还偷偷地哭。求助者从小性格内向,
很少和别的同学来往,学习很用功,因此学习成绩特别好。历年体
检正常。心理测验的结果:焦虑自评量表(SAS)标准分为80分。依
据以上案例,回答以下问题:1.对该求助者进行初步诊断的程序是
什么?2.对该案例初步诊断及其依据是什么?3.该求助者出现心理
问题的原因是什么?4.该案例应选择什么方面的心理测验?5.还应
收集该求助者哪些方面的资料?6.在摄入性谈话中,要避免什么样
的提问失误?
【答案】
六、案例一一、一般情况求助者:李某,男,汉族,21岁,北京市
某高校四年级学生。二、求助者自述主诉:觉得生活没意义,对什
么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近3年。个人陈述:出
生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成了较为内向的性
格。父母非常看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很努力,是
家长、老师心目中的好孩子,同学心目中的好班长,学习成绩非常
优秀,高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管
依然努力学习,但成绩就是不如高中时的好,有一种失落感,总想
提高学习成绩,但事与愿违,在班上的排名不升反降,大学一年级
的期末考试,居然排倒数第二,为此父母极为严厉地批评了他,他
觉得自己真没用,感到自己很没面子,感到父母、老师及同学都看
不起自己,觉得自己的一切都完了,从此心情非常低落,闷闷不乐,
打不起精神,觉得活着没有意思,因此什么也不想干,对什么都不
感兴趣,也不愿意与别人交流,经常是独来独往,我行我素,逐渐
开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中,大二以后
的学习成绩一直排在班里的后几名,父母并没在意其异常,只是一
味要求他努力学习,对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪,
感到活着没意义,还不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆量和勇
气。感觉不到生活、学习的兴趣,自己也不明白原因。三、咨询师
观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,
总是不断地追求第一,从小性格内向,胆小怕事,小学、中学时是
最愉快的时光,学习成绩优异,读大学后由于成绩下降很自卑,一
直打不起精神,总想大哭一场,不能正常学习,无精力、注意力不
集中,对任何事情没有兴趣,感到极度痛苦,活着没有一点价值,
感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动,很少与人交
流,独来独往,我行我素,学习很勤奋,但学习成绩一般,家长邻
里认为其不活泼,但很听话。几次去校医院门诊就诊,未发现器质
性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”,建议
看心理门诊,自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家
族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1.症状自评量表测试
结果:抑郁4,焦虑3.8,人际关系2.6,躯体症状2.8。2.抑
郁自评量表测试结果:SDS粗分为58,标准分为73O3.焦虑自评
量表测试结果:SAS粗分为52,标准分为65。依据以上案例,回答
以下问题:该求助者出现上述问题的原因是什么?
【答案】该求助者出现上述问题的原因是:1.生物原因:本案例中
未见明显的生物原因。2.社会原因:(1)家庭教育的原因,出生于
高级知识分子家庭,家庭教育严格,父母非常看重他的学习成绩。
⑵负性生活事件的影响,上大学后学习成绩下降,成绩排在班里的
后几名。(3)求助者人际关系紧张,很少与人交流,独来独往。(4)
缺乏社会支持系统的帮助,未得到父母、老师和同学的理解和关注。
3.心理原因:(1)存在认知错误:因为学习成绩没有中学时好就认
为自己没用,认为自己很没面子,认为父母、老师及同学因为自己
成绩不理想就都看不起自己,觉得自己的一切都完了。(2)情绪方面
的原因,受情绪低落,焦虑等情绪的困扰不能自己解决。(3)在行为
模式上缺乏解决问题的策略与技巧,面对学习成绩下降,不知所措。
(4)个性追求完美,争强好胜,无法正视挫折。
七、案例三一、一般情况求助者:杨某某,男,45岁,已婚,大学
文化,某部委公务员。二、求助者自述主诉:因右腹部不适觉得患
了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述:出生于干部家庭,
大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总
是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半
年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右
腹部,联想到属下我很害怕。我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒
伤肝我知道,可避免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,
肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查
来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查
不出来,还说没事,我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么
会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗?都不舒服了,还能没事?北京
的大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来。我感到
非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我
不想死。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说
我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但有病总不能说没病吧!想想
就烦,弄得我这两年心情很不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,
原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连
班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡
会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生
素B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了。三、
咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出
烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔
滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格,家境也
很好,由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康状态很重视。求
助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系
尚可。工作勤勤恳恳,任劳任怨。两年前属下死于肝癌,感到自己
也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院得出确切诊断,因此
烦躁、易怒,有时为一点小事与家人或属下争吵,每日忧心忡忡,
感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依
据以上案例,回答以下问题:该求助者有哪些主要症状?
【答案】该求助者在心理方面的主要症状是:痛苦、焦虑、恐惧、
情绪低落、意向下降。在躯体方面的主要症状是:右腹部不适,睡
眠障碍,食欲下降,全身乏力,头、胸、肩等部位疼痛不适。
八、求助者,男性,21岁,汉族,高校四年级学生。主诉:觉得生
活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近三年。
咨询师观察、了解到的情况:求助者由于家庭教育的原因,非常注
重学习成绩,总是不断地追求第一。从小性格内向,胆小怕事。中
小学阶段非常顺利,学习成绩优异。读大学后由于成绩下降很自卑,
认为自己成绩差,一切都完了,别人看不起自己。一直打不起精神,
总想大哭一场。不能正常地学习,注意力不集中,对任何事情都没
有兴趣,极度地痛苦,觉得活着没有一点价值,感到自己的生物钟
错乱。平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我
行我素。学习很勤奋,但学习成绩一般,家长、邻里认为其不活泼,
但很听话。几次去校医院就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可
能有“神经衰弱”“神经官能症”,建议看心理门诊。自己也认为
有心理问题而主动地前来求助。求助者无家族精神病史及遗传病史。
心理测验的结果:(1)症状自评量表(SCL-90)测验结果:抑郁为4分,
焦虑为3.8分,人际关系为2.6分,躯体症状为2.8分。(2)抑
郁自评量表SDS测验结果:标准分为73分。(3)焦虑自评量表SAS
测验结果:标准分为65分。依据以上案例,回答以下问题:1.该
求助者的主要症状是什么?2.对该求助者的初步诊断和依据是什
么?3.对该求助者需做哪些鉴别诊断?4.该求助者出现心理问题的
原因是什么?5.对该求助者还可选用什么心理测验并说明理由?
【答案】
九、案例一一、一般情况求助者:李某,男,汉族,21岁,北京
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