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文档简介

2023年6月心理咨询师之心理咨询师二

级技能通关提分题库及完整答案

单选题(共50题)

1、本案例中的求助者属于()。单选

A.心理正常

B.心理不正常

C.心理健康

D.心理不健康

【答案】A

2、案例五:

A.启发求助者思考

B.按求助者的信念推理

C.改变求助者信念

D.实施对求助者的教育

【答案】B

3、案例二

A.矫正偏执人格

B.改变求医行为

C.矫正错误认知

D.缓解焦虑情绪

【答案】C

4、一般资料:求助者,女,29岁,职员。

A.经常和别人发生矛盾

B.和同事关系紧张

C.同事惹我发脾气

D.同事不能挑我的毛病

【答案】D

5、求助者一般资料:小青,女孩,13岁,六年级学生,性格内向。

A.无抑郁症状

B.无幻觉症状

C.无妄想症状

D.自知力完整

【答案】A

6、童年期的某些失真和不现实的固定信念,容易导致成年后的()。

(2009-11)

A.自我防御

B.认知曲解

C.应激反应

D.存在焦虑

【答案】B

7、一般资料:求助者,女性,16岁,初中学生,因为各科成绩不

好前来做心理咨询。

A.求助者决定

B.咨询师决定

C.上一级咨询师决定

D.双方共同商定

【答案】D

8、一般资料:求助者,男性,40岁,大专,某杂志编辑。

A.欠缺

B.冲突

C.忌讳

D.匹配

【答案】D

9、案例四:

A.客观事实

B.夸大妄想

C.嫉妒妄想

D.关系妄想

【答案】D

10、求助者一般资料:男性,33岁,大学毕业,国家公务员。求助

者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩

子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心

理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理

情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容:心理咨询师:你认为

使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者:这还用特别

解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵,她根本就不理解我……没有

比这更糟糕的事情了?心'理咨询师:虽然您说的都是你家庭生活中的

一些影响你情绪的事情,但它们并不是最直接的原因。求助者:那

么原因会是什么呢?心、理咨询师:是你个人对这些事情的看法。所有

人对不同的事物都有自己独到的看法,既有合理的看法,也有不合

理的看法,各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到

了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的,那么你也许会

调节好你现在的坏情绪。求助者:(……沉默)这是怎么回事呢?心、理

咨询师:想必你也听过塞翁失马的典故吧,塞翁在遇到困难时总保

持乐观的态度,原因是什么?求助者:他的想法与别人不同。他丢了

一匹马,在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事,所以他没有

为这件事情伤心。心理咨询师:通过这则小典故,你是不是觉得情

绪是被一些想法所左右的呢?求助者:确实如此。那么我的坏情绪也

许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师:你现在面临的问题也

许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻问的小事,

但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我

想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了,

我变着法子让她高兴,还会帮助她做饭,洗衣服,别的丈夫做不到

的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢,一直以来总是在挑

剔我的缺点。心理咨询师:你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱

你吗?求助者:是啊,她应该爱我的。心理咨询师:你有什么资格要

求她必须爱你呢?求助者:很简单,她是我的妻子,本来就该爱我。

心理咨询师引导求助者回忆塞翁失马典故的原因是()。

A.分散求助者的注意力

B.让求助者的心情变好一些

C.让求助者更直观地认知合理情绪疗法

D.丰富求助者的想象力

【答案】C

11、贝克和雷米所说的深层错误观念是指()。(2009-05)

A.抽象的与自我概念有关的错误命题

B.具体的事件和行为

C.很容易通过具体情境加以检验的观念

D.故意隐藏起来的错误观念

【答案】A

12、一般资料:求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师。

A.如释重负

B.同避行为

C.情绪逆转

D.恐惧消失

【答案】C

13、求助者一般资料:女性,14岁,中学学生。案例介绍:求助者

的父母因为感情不和,最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟

谁,求助者的父母都很疼爱自己,对自己关心有加,求助者喜欢父

亲也喜欢母亲,为跟父亲还是跟母亲,让求助者很难选择,因此很

苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询,她看到

咨询室大约二十平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几。

上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦,

迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等

横幅,隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话:

你是第一次来我这里做心理咨询,那么首先我先介绍一下心理咨询

的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理

问题,这是一个过程,在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和

方法用自己的语言表达出来,用这种方式来帮助求助者,促进求助

者的成长,在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问

题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强

调的是,咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理

咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则,我一定会遵守,不会把

自己的价值强加给你,作为咨询师的我还会为你的一切保密,请你

放心。心理咨询是一个过程,需要一些时间,你每次来做咨询都要

提前预约,每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要

收取一定的费用。在心理咨询时,对药物使用问题正确的理解是()。

A.可以酌情使用

B.赋予权力后使用

C.征得同意使用

D.不涉及药物使用

【答案】B

14、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果:

A.31分

B.19分

C.44分

D.12分

【答案】A

15、该求助者学习不好的最主要原因是()。单选

A.父母的压力

B.自己的压力

C.学校的压力

D.认知错误

【答案】D

16、求助者一般资料:母林,女,19岁,高中学生,班长。求助问

题:因为理科成绩很好,半年以前母林从文科班转入理科⑶班,最

近被选为班长。母林对该班级的感觉很好,但因为上个月与班主任

的意见发生分歧,感觉学习和班长工作都不顺利,很怀念以前的班

级生活,而且感觉没有和班主任搞好关系,和同学们的关系也很微

妙。最近情绪不稳定,心情郁闷,容易发脾气、烦躁、不耐烦,学

习时坐不住,注意力不集中,晚上失眠,总想着班里的事情。最近

因为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检查,医生认为是神经衰

弱,开了一些安定药,吃过后没有任何效果,所以来做心理咨询。

求助者自述:一个月前自己给班主任提了一个改革学习计划的建议,

当时班主任很欣赏我的建议。但是后来就没有下文了。那以后我就

觉得在该班里无法施展自己的才能。我很想再和班主任谈谈,但感

觉班主任不会采纳,谈也是白谈。私下我和几个同学讨论这个问题,

大家都认为那是一个很不错的建议,但是无法实施,只是一个理想

而已。我认为大家都没有见识。因此我最近不愿意和同学们讨论问

题,总是觉得任何愿望都无法实现,陷入痛苦之中。以下为心理咨

询师与求助者的交谈记录:求助者:这就是我的近况。近一个月我

吃不好睡不好的原因就在此,去医院检查也无济于事,是老师介绍

我来这里咨询的,你可要帮助我呀!心理咨询师:感谢你这么信任我,

我非常愿意帮助你。你对你给班主任提的建议这件事情你现在的想

法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建议,但

是没有打算实施。我的同学也认为我是多管闲事,没事找事。心理

咨询师:噢,你对班主任和同学们的反应感到吃惊、气愤,你认为

班主任应该很重视你的建议,同学们也应该赞成你的想法。求助者:

他们根本就不相信我,我的想法他们认为没有一点价值。心理咨询

师:你开始害怕他们了,而且很气愤,因为你希望班主任重视你,

也希望有机会证实你的才华。求助者:……(沉默1秒)其实我不想考

虑得那么多。在来之前我就很犹豫,要不要说这些……。心理咨询师:

你不确定我对你的看法,也不清楚做心理咨询结果会怎么样,你害

怕我和你的班主任、同学一样轻视你。求助者:嗯,是这样的(不好

意思)笑!现在还是,我怕你也会觉得我很自负或自不量力。心理咨

询师:我可以感到你的冒险感,但我关心的是帮助你把握你的内部

情感和选择。我对你的尊重并不会因为你的个性特点而消失。求助

者中心疗法的理论观点强调了()。

A.咨询技能的重要性

B.求助者认知重要性

C.咨询关系的重要性

D.求助者行为重要性

【答案】C

17、一般资料:女,35岁,已婚,大专,教师,经济状况良好。

A.情绪低落

B.责备丈夫

C.丈夫外遇

D.要求离婚

【答案】c

18、本案例中咨询师做咨询总结的时候,应围绕()进行。

A.咨询目标

B.咨询中的问题

C.咨询效果

D.咨询过程

【答案】A

19、一般资料:求助者,女性,36岁,本科文化程度,无业。

A.2周

B.2个月

C.6个月

D.2年

【答案】D

20、求助者,女性,42岁,自由职业者。

A.伤心的态度

B.过分概括

C.绝对化要求

D.糟糕至极

【答案】C

21、在我国选用的BPRS一般是18项版本,并按照()类因子进行

记分。

A.2

B.3

C.4

D.5

【答案】D

22、求助者一般资料:男性,33岁,公司经理,未婚。

A.主观世界和客观世界统一

B.行为活动的一致性

C.个性的相对稳定性

D.精神活动的内在一致性

【答案】D

23、求助者的社会接纳程度也可以看作是其本人的()。(2009T1)

A.接纳社会的程度

B.精神症状的改变程度

C.社会适应程度

D.行为问题的残留程度

【答案】C

24、求助者:王某,男性,20岁,某职业技术学院二年级学生,因

担心别人害自己而多次从学校逃跑,由家长送到心理咨询中心。

A.被害妄想

B.物理影响妄想

C.关系妄想

D.特殊意义妄想?

【答案】A

25、一般资料:钟某,女性,17岁,高中二年级学生,因害怕别人

害自己,多次从学校逃跑,内心极其恐惧,由家长送来咨询。

A.幻听

B.意志减退

C.幻视

D.情感淡漠

【答案】A

26、案例五

A.夸大事实

B.钟情妄想

C.关系妄想

D.特殊意义妄想

【答案】B

27、一般资料:求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员。

A.解决儿子恋爱问题

B.改善情绪症状

C.尽快恢复生理功能

D.矫正行为偏差

【答案】B

28、案例一(27):

A.需要进一步核实

B.可以判断为关系妄想

C.可以认定为事实

D.可以判断为敏感多疑

【答案】A

29、在求助者中心疗法中,自我概念指求助者()。(2008-05)

A.对自己错误观念的认识

B.如何何看待自己

C.对自己的批评

D.对自己与环境关系的认识(自我概念包括)

【答案】B

30、一般资料:求助者,女,23岁,护士。

A.自我要求严格

B.迫切要求治疗

C.同事出错

D.青年女性

【答案】C

31、一般资料:求助者,男性,24岁,无业。

A.内心苦恼

B.情绪低落

C.社交恐怖

D.食欲欠佳

【答案】C

32、CBCL第三部分得分为1分,就说明该儿童的行为问题()。

A.无

B.轻度或有时有

C.严重或持续有

D.明显或经常有

【答案】B

33、心理发育停滞是一种()o

A.智能障碍

B.引发心理问题的认知因素

C.思维障碍

D.引发心理问题的生物因索

【答案】B

34、一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。

A.求助者意见

B.咨询目标

C.咨询师意见

D.双方意见

【答案】B

35、一般资料:求助者,女,25岁,未婚,中学教师,经济状况良

好。

A.神经症性心理问题

B.恐惧性心理问题

C.严重性心理问题

D.一般性心理问题

【答案】C

36、案例四:

A.正确认知

B.思维被夺

C.客观反应

D.被洞悉感

【答案】D

37、一般资料:求助者,男性,76岁,退休干部。

A.自我管理程序

B.语义分析

C.产婆术式辩论

D.合理想象

【答案】C

38、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,

独生女。

A.不再上网

B.不与父母吵嘴

C.解决工作中的趋避冲突

D.是否继续在该企业工作

【答案】C

39、CBCL有()种版本。(2008-05)

A.5

B.4

C.3

D.2

【答案】B

40、一般资料:求助者,梁某,女性,18岁,高三学生。

A.心理健康

B.心理不健康

C.心理不正常

D.心理正常

【答案】C

41、案例五:

A.初诊-诊断-制定目标-咨询

B.诊断-咨询-巩固

C.诊断-制定方案-咨询-评估

D.诊断-咨询-评估

【答案】B

42、根据ICD-10,抑郁症的诊断要点是()。(2008-11)

A.注意力集中困难

B.自杀观念

C.注意力容易转移

D.快感缺失

【答案】D

43、求助者,男性,33岁,已婚,公务员。

A.焦虑性神经症

B.抑郁性神经症

C.强迫性神经症

D.恐怖性神经症

【答案】C

44、案例二:

A.个性懦弱

B.情绪困扰

C.恋爱技巧

D.头痛失眠

【答案】B

45、案例五:

A.可能存在躯体疾病

B.可以证实出现躯体疾病

C.可能出现知觉异常

D.已经出现精神病性障碍

【答案】C

46、案例三:

A.咨询方法选择正确

B.没有进行协商

C.咨询方法选择失误

D.没有解释原理

【答案】B

47、求助者一般资料:男性,21岁,未婚,大学生。

A.解释性问题

B.责备性问题

C.多重问题

D.多重选择性问题

【答案】A

48、求助者一般资料:男性,21岁,未婚,大学生。

A.神经症

B.严重神经症

C.一般心理问题

D.抑郁性神经症

【答案】A

49、团体咨询方案的设计应遵循的原则不包括()。

A.领导者要了解自己的特质、能力、偏好及带领风格

B.方案设计要具体可行,符合团体的目标与性质

C.领导者要评估自己与所要带团体之间的配合性

D.方案设计要考虑每一位成员的特殊需要

【答案】D

50、一般资料:求助者,女性,30岁,公务员。

A.夏皮诺

B.米勒

C.斯金纳

D.巴甫洛夫

【答案】A

多选题(共30题)

1、一般资料:求助者,梁某,女性,18岁,高三学生。

A.幻觉

B.思维奔逸

C.特殊意义妄想

D.梦境

【答案】AB

2、求助者,女性,40岁,外企公司职员。

A.适应障碍

B.疑病性神经症

C.躯体形式障碍

D.抑郁性神经症,

【答案】BCD

3、案例一(54):

A.故意留给求助者思考的时间

B.思考求助者所讲的内容

C.把沉默当作设身处地的理解的一种方式

D.思考如何应对求助者的表达

【答案】AC

4、案例六

A.商讨评估标准

B.明确厌恶刺激

C.构建焦虑等级

D.实施厌恶刺激

【答案】BD

5、一般资料:求助者,男性,24岁,无业。

A.不必处理

B.转介治疗

C.宣泄情绪

D.改变认知

【答案】CD

6、一般资料:求助者,男性,40岁,大专,某杂志编辑。

A.诊断阶段

B.巩固阶段

C.咨询阶段

D.恢复阶段

【答案】ABC

7、求助者的一般资料:王倩,女性,28岁,某国企出纳。案例介

绍:求助者半年以前因为头痛经常吃止痛药,一直持续到现在。求

助者最近觉得记忆力大不如以前,自认为是止痛药造成的。求助者

最近反映迟钝、什么都记不住,觉得无法胜任现在的工作,申请休

假。求助者很担心自己的病情就来做心理咨询。以下是求助者和心

理咨询师的谈话:心理咨询师:请问您希望我怎么帮助您?求助者:

我要变为一个智障人了,您能帮助我走出困境吗?心、理咨询师:怎么

回事,您能具体一点说吗?求助者:去年年底的时候,公司比较忙,

家里的事情也多,累得我头痛,就经常吃止痛药,同事都说经常吃

止痛药对大脑不好,好像会影响记忆力,我赶紧停服。可是我最近

发现记忆力减退,什么都记不住,反映也迟钝,以后我还怎么工作

呀,我的生活该怎么办呢?心、理咨询师:我们都是有家庭的人,你面

临的问题我可以理解。如果如你所说那样,那么你岂不是连自己及

家人的名字都记不住吧。求助者:那倒没有,我的名字是xx,丈夫

的名字是xx,女儿的名字是xx。心理咨询师:你前面不是说什么

都记不住吗,现在却能说出家人的名字,你不觉得矛盾吗,这个你

怎么解释呢?求助者:(……沉默)这些已经在我的脑海里很多年了,

我是说我的工作,一些数字我现在很容易就忘记了。心理咨询师:

果真如此吗?如果你认真努力去做的话,一门心思地记那些数字,你

觉得可以记住吗?求助者:那一定会记住的。心理咨询师:你是没有

努力还是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是没有努

力罢了?心理咨询师:那你怎么认为?求助者:嗯,原因在哪儿?心理

咨询师:工作是要付出努力的,你说自己记忆力不好,首先就否定

自己了,不肯定自己,不努力,这些理由足可以让你不去上班,别

人还要同情你,你觉得呢?求助者:好像有些道理……“你是没有努

力还是?”采用的提问方式是()。

A.开放式提问

B.封闭式提问

C.责备式提问

D.选择式提问

【答案】BD

8、案例一(29):

A.精神病性障碍

B.一般心理问题

C.偏执型人格障碍

D.严重心理问题

【答案】AB

9、一般资料:求助者,女,28岁,教师。

A.认知特点

B.恋爱经历

C.情绪症状

D.性格特点

【答案】ABCD

10、求助者:男性,25岁,未婚,饭店服务员。

A.帮助其改变恋爱观

B.缓解冲突

C.帮助其消除内疚感

D.保护隐私?

【答案】BD

11、一般资料:求助者,男性,28岁,公司职员。

A.恐惧改善程度

B.心理测验结果

C.周围同事评价

D.坐车时间次数

【答案】ABCD

12、求助者一般资料:韩某,女性,28岁,公司出纳。案例介绍:

一年以前求助者的母亲因为心脏病去世,因此求助者一直害怕自己

患有心脏病,整日感到紧张、害怕,经常会心悸、气短等。而且出

现烦躁、情绪激动和兴趣降低,但还可以上班和正常生活。最近两

个多月,症状加重,常常坐卧不宁,会常常出现胸闷、心悸、出冷

汗,晚上睡不好等症状。有濒死感觉,每次发作都有半个多小时,

天天都会觉得惶恐不安,感觉很难受,甚至想自杀,但是还害怕死

亡,经常无缘无故地向男友发脾气。害怕与人接触,但是身边没有

人的时候自己还会感到孤独。看到别人与男友分手或是单身女性自

己就会触景生情,会很难受。现在休假在家,也不能自理。男友陪

同一起来做心理咨询。心理咨询师了解到的情况:求助者性格内向,

做事要求严格、认真谨慎,觉得工作压力很大,最近经常加班,工

作量大。引发该求助者心理问题的原因包括()。

A.性格因素

B.认知因素

C.智力因素

D.职业因素

【答案】AB

13、一般资料:求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师。

A.老人

B.健康儿童

C.孕妇

D.年轻女性

【答案】ABC

14、案例六

A.是有情境性

B.植物神经系统症状明显

C.是发作性的

D.出现意识障碍症状明显

【答案】BC

15、一般资料:求助者,梁某,女性,18岁,高三学生。

A.摄入性会谈

B.鉴别性会谈

C.应急性会谈

D.危机性会谈

【答案】AB

16、HAMA与HAMD相比较,重复的项目有()。(2011-05)

A.躯体性焦虑

B.抑郁心境

C.胃肠道症状

D.失眠

【答案】ABCD

17、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。

A.担心害怕

B.情绪低落

C.脾气暴躁

D.紧张恐怖

【答案】AB

18、一般资料:求助者,女,30岁,公务员。

A.改变认知

B.缓解情绪

C.自卑感下降到一半左右

D.每日与人交流约半小时

【答案】ABD

19、一般资料:求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员。

A.职务变动原因

B.有无躯体疾病原因

C.对儿子的要求

D.对职务变化的看法

【答案】BCD

20、儿童行为量表的内容包括()

A.社会能力

B.行为问题

c.能力问题

D.一般情况

【答案】ABD

21、案例三:

A.家族史

B.自己的陈述

C.以往人格特点

D.老师的评价

【答案】ACD

22、本案例中求助者心理问题的原因不包括()

A.性格因素

B.人际压力

C.认知因素

D.经济压力

【答案】BD

23、案例三:一般资料:张某,女性,17岁,高三学生,住校。

A.抑郁症

B.精神分裂症

C.人格障碍

D.双相情感障碍

【答案】BD

24、求助者一般资料:男性,20岁,工厂工人。

A.有无他人错误评价

B.有无不良归因倾向

C.有无错误观念产生

D.有无负性情绪记忆

【答案】BCD

25、案例六:

A.对躯体疾病判断正确

B.对心理问题判断正确

C.对内心感受判断正确

D.对生活现实判断正确

【答案】AB

26、SCL-90总分,反映受测者的()。(2008-11)

A.疾病类型

B.病情严重程度

C.靶症状群

D.病情演变状况

【答案】BD

27、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。

A.具体化技术

B.开放式提问

C.摄人性谈话

D.修饰性反问

【答案】ABC

28、求助者,男性,33岁,已婚,公务员。

A.咨询目标

B.咨询地点

C.所用方法

D.咨询时间

【答案】ACD

29、一般资料:求助者,女性,22岁,未婚,大专学生。

A.能被全身松弛所拮抗

B.不可引发求助者焦虑

C.大到引起求助者焦虑

D.引起焦虑的1/2量

【答案】AC

30、案例三:

A.抑郁

B.恐惧

C.焦虑

D.强迫

【答案】AC

大题(共10题)

一、一般资料:求助者,女性,26岁,硕士,公司职员。案例介绍:

求助者毕业后不顾母亲反对,应聘到某公司工作。和她一起同时进

公司的一个男同事,对她很有好感,开始追求她。一开始求助者觉

得这个同事家在农村,还比自己矮了几厘米,不愿意与他谈恋爱。

但小伙子很执着,对她大献殷勤,时常弄些既浪漫又感人的事,慢

慢地感动了求助者。求助者感到男友虽然个子矮,但为人正直,心

地善良,懂事孝顺,工作上也很能干。今年元旦期间,求助者见到

了男友的父母,他们对她很满意。但求助者的父母见到她的男友后

非常不满,坚决让求助者与其分手。求助者据理力争,但无法改变

执拗的父母。这让求助者很着急,也很生气,认为父母嫌贫爱富,

为父母的一意孤行感到非常气愤。一晃几个月过去了,男友见婚姻

没有希望,打起了退堂鼓。求助者觉得男友有意疏远自己,为此而

生气,更为他不理解自己而苦恼。求助者相信自己的选择没有错,

甚至丢掉面子去求男友,但仍于事无补。现在俩人若即若离,走不

到一起又无法彻底分手。几个月来求助者摆脱不了内心的痛苦。觉

得自己没用,内心委屈无助,觉得自己这一生没什么希望了,情绪

低落,不想干事。有时借口病假在家休息,不愿与别人交往,各种

活动、聚会能推就推。近来睡不好觉,没有胃口,经常觉得胸闷、

出虚汗,头晕,心慌,爱发脾气。在父母亲人的劝说下前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者家庭条件优越,面容娇好,

身高1.70米。父亲是公务员,母亲是医生。母亲介绍说女儿从小懂

事听话,聪明乖巧,但交了男友后性情大变,一意孤行,听不进父

母的话。父亲介绍说女儿受了男友的蛊惑,父母不是反对女儿大男

友一岁,比他高4厘米,而是考虑家庭环境条件相差较大,恐今后

会矛盾重重,但女儿不理解,跟父母做仇人。近来明显爱发脾气,

经常无端生事。同事反映求助者工作能力强,人际关系良好,但受

恋爱问题影响,现在工作上丢三落四,经常出错。请根据案例回答

以下问题:1、在本案例中,咨询师应如何理解并运用价值中立原则?

(10分)2、为明确诊断应选择什么心理测验,并简要说明理由?

(10分)3、为明确诊断还需要收集哪些资料?(10分)4、对该求

助者,可以考虑哪些诊断?(20分)5、在本案例咨询中对良好的

咨询关系有重要影响的因素有哪些?(20分)6、咨询中,咨询师

用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术帮助求助者解决焦虑情绪,请说出

该技术的具体程序?(1。分)7、咨询师曾使用求助者中心疗法,

请说出Cain对咨询关系是如何表述的?(10分)8、咨询师在咨询

中使用生物反馈治疗仪帮助求助者解决睡眠问题,请说出生物反馈

疗法的主要适应症?

【答案】

二、案例三一、一般情况求助者:杨某某,男,45岁,已婚,大学

文化,某部委公务员。二、求助者自述主诉:因右腹部不适觉得患

了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述:出生于干部家庭,

大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总

是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半

年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右

腹部,联想到属下我很害怕。我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒

伤肝我知道,可避免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,

肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查

来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查

不出来,还说没事,我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么

会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗?都不舒服了,还能没事?北京

的大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来。我感到

非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我

不想死。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说

我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但有病总不能说没病吧!想想

就烦,弄得我这两年心情很不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,

原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连

班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡

会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生

素B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了。三、

咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出

烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔

滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格,家境也

很好,由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康状态很重视。求

助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系

尚可。工作勤勤恳恳,任劳任怨。两年前属下死于肝癌,感到自己

也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院得出确切诊断,因此

烦躁、易怒,有时为一点小事与家人或属下争吵,每日忧心忡忡,

感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依

据以上案例,回答以下问题:在本案例中,应如何选择咨询方法?

【答案】在本案例中,选择咨询方法的一般原则是:1.不同的问题

应选择不同的方法。2.不同的阶段可选择不同的方法。3.根据不

同对象选择不同的方法。4.不同的专长和经验会影响方法的选择。

三、根据材料,回答题一般情况:韩某,女,28岁,某外企职员。

求助者自述:在大学各方面表现优异,成绩优秀,大学毕业以后就

进入外企工作。进外企的这一年多求助者就出现了心情压抑问题,

主要原因就是自己的外语不好,与老外上司交流困难,致使自己在

工作上不能得心应手。她曾反复与朋友说“不想在这家外企工作

了”。每隔2~3天就会发一次脾气有时候还会哭泣,朋友都无法劝

阻。有头痛、失眠、胸闷、厌食、腹泻等不适应症状,每天就吃一

点少量的食物。常常坐在办公室里发呆,工作中出现错误的时候,

自己会惩罚自己。常常会为了一点小事就发脾气。对事情没有兴趣,

情绪很低落,总是想回到学校里。家长经常劝解,但是无济于事。

咨询师观察了解到的情况:求助者身体健康,没有疾病史。韩某的

父母是生意人,感情一般,经常为了一点小事情就吵架,其父亲经

常会在孩子身上撒气,经常打骂求助者,给韩某造成了严重的心理

创伤。因为父母没有多少文化,求助者的父母对孩子的学习很关心、,

孩子除了负责学习以外,其他的事情都是由父母包办,对求助者也

很娇惯。韩某有个姐姐也在一家外企工作,现在已经做到了经理的

职位。其姐姐事业上的成功对韩某有很大的触动:“只有像姐姐那

样成功的女性,才会有精彩的人生。”求助者的性格偏内向,不善

言谈,思维反应慢,不引人注意,不喜欢与人交往。心理测验结果:

SCL-90得分:抑郁3.8,焦虑3.6,人际关系

2.2,躯体症状

2.1。SDS的测量表明:大部分抑郁症状出现的时间为2~3

【答案】

四、一般资料:求助者,男性,35岁,本科学历,已婚。案例介绍:求助

者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相

信。自己不想转业,经多方努力,最终也没改变组织的决定。求助者

认为领导偏心,重用溜须拍马的人,认为领导不该让自已转业,恨自己

过于本分不会拉关系。担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的

城市。担心如果转业回家乡,妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻

子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了

地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得让

他转业将彻底毁他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔参军入伍,觉得

自己的人生很失败,气愤但又无奈。自从知道转业的消息后,烦躁不

安,夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一

会儿,醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷,吸烟饮酒

量明显增加。不想下楼,不愿见人,借故不参加各种聚会。自己也察

觉到自己出了问题,想摆脱但难以控制,在妻子的劝说下前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生于某县城,父母亲都是普

通干部,从小家教严格,较内向。18岁参军,后入军校学习,毕业后在

某大城市的部队机关工作。妻子反映其工作努力,人际关系良好,但

心胸较窄,爱较真,追求完美。近期曾经数次到医院看病,但未发现明

显器质性病变。请根据案例回答以下问题:查看材料三、对该求助者

产生心理问题的原因进行分析。(10分)

【答案】

五、求助者,女性,18岁,高中三年级学生。主诉:紧张,害怕,

注意力不集中,伴睡眠障碍四个月。求助者自述:我是一名高中生,

还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试。我平时学习很刻

苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说

只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的。我家邻居都知道我学

习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,

即使考试名列前茅,我也认为是别人没发挥好,担心自己是否真正

学好了。最苦恼的、最着急的是现在不能集中精力上课,有时会觉

得脑子里一片空白。别人都能集中精力上课,而我却不能,这样下

去,成绩就会很快地滑落下去,将来也许连普通大学都考不上了。

一想到这些我心里就难受。咨询师观察、了解到的情况:求助者由

母亲陪伴而来,很紧张,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母

亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自

己家有钱,认为奶奶嫌自家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕

业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,

再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的。父母从小就教育

她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常

说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现

她回家后,脾气特别大,有时还偷偷地哭。求助者从小性格内向,

很少和别的同学来往,学习很用功,因此学习成绩特别好。历年体

检正常。心理测验的结果:焦虑自评量表(SAS)标准分为80分。依

据以上案例,回答以下问题:1.对该求助者进行初步诊断的程序是

什么?2.对该案例初步诊断及其依据是什么?3.该求助者出现心理

问题的原因是什么?4.该案例应选择什么方面的心理测验?5.还应

收集该求助者哪些方面的资料?6.在摄入性谈话中,要避免什么样

的提问失误?

【答案】

六、案例一一、一般情况求助者:李某,男,汉族,21岁,北京市

某高校四年级学生。二、求助者自述主诉:觉得生活没意义,对什

么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近3年。个人陈述:出

生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成了较为内向的性

格。父母非常看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很努力,是

家长、老师心目中的好孩子,同学心目中的好班长,学习成绩非常

优秀,高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管

依然努力学习,但成绩就是不如高中时的好,有一种失落感,总想

提高学习成绩,但事与愿违,在班上的排名不升反降,大学一年级

的期末考试,居然排倒数第二,为此父母极为严厉地批评了他,他

觉得自己真没用,感到自己很没面子,感到父母、老师及同学都看

不起自己,觉得自己的一切都完了,从此心情非常低落,闷闷不乐,

打不起精神,觉得活着没有意思,因此什么也不想干,对什么都不

感兴趣,也不愿意与别人交流,经常是独来独往,我行我素,逐渐

开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中,大二以后

的学习成绩一直排在班里的后几名,父母并没在意其异常,只是一

味要求他努力学习,对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪,

感到活着没意义,还不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆量和勇

气。感觉不到生活、学习的兴趣,自己也不明白原因。三、咨询师

观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,

总是不断地追求第一,从小性格内向,胆小怕事,小学、中学时是

最愉快的时光,学习成绩优异,读大学后由于成绩下降很自卑,一

直打不起精神,总想大哭一场,不能正常学习,无精力、注意力不

集中,对任何事情没有兴趣,感到极度痛苦,活着没有一点价值,

感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动,很少与人交

流,独来独往,我行我素,学习很勤奋,但学习成绩一般,家长邻

里认为其不活泼,但很听话。几次去校医院门诊就诊,未发现器质

性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”,建议

看心理门诊,自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家

族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1.症状自评量表测试

结果:抑郁4,焦虑3.8,人际关系2.6,躯体症状2.8。2.抑

郁自评量表测试结果:SDS粗分为58,标准分为73O3.焦虑自评

量表测试结果:SAS粗分为52,标准分为65。依据以上案例,回答

以下问题:该求助者出现上述问题的原因是什么?

【答案】该求助者出现上述问题的原因是:1.生物原因:本案例中

未见明显的生物原因。2.社会原因:(1)家庭教育的原因,出生于

高级知识分子家庭,家庭教育严格,父母非常看重他的学习成绩。

⑵负性生活事件的影响,上大学后学习成绩下降,成绩排在班里的

后几名。(3)求助者人际关系紧张,很少与人交流,独来独往。(4)

缺乏社会支持系统的帮助,未得到父母、老师和同学的理解和关注。

3.心理原因:(1)存在认知错误:因为学习成绩没有中学时好就认

为自己没用,认为自己很没面子,认为父母、老师及同学因为自己

成绩不理想就都看不起自己,觉得自己的一切都完了。(2)情绪方面

的原因,受情绪低落,焦虑等情绪的困扰不能自己解决。(3)在行为

模式上缺乏解决问题的策略与技巧,面对学习成绩下降,不知所措。

(4)个性追求完美,争强好胜,无法正视挫折。

七、案例三一、一般情况求助者:杨某某,男,45岁,已婚,大学

文化,某部委公务员。二、求助者自述主诉:因右腹部不适觉得患

了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述:出生于干部家庭,

大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总

是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半

年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右

腹部,联想到属下我很害怕。我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒

伤肝我知道,可避免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,

肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查

来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查

不出来,还说没事,我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么

会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗?都不舒服了,还能没事?北京

的大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来。我感到

非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我

不想死。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说

我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但有病总不能说没病吧!想想

就烦,弄得我这两年心情很不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,

原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连

班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡

会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生

素B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了。三、

咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出

烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔

滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格,家境也

很好,由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康状态很重视。求

助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系

尚可。工作勤勤恳恳,任劳任怨。两年前属下死于肝癌,感到自己

也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院得出确切诊断,因此

烦躁、易怒,有时为一点小事与家人或属下争吵,每日忧心忡忡,

感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依

据以上案例,回答以下问题:该求助者有哪些主要症状?

【答案】该求助者在心理方面的主要症状是:痛苦、焦虑、恐惧、

情绪低落、意向下降。在躯体方面的主要症状是:右腹部不适,睡

眠障碍,食欲下降,全身乏力,头、胸、肩等部位疼痛不适。

八、求助者,男性,21岁,汉族,高校四年级学生。主诉:觉得生

活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近三年。

咨询师观察、了解到的情况:求助者由于家庭教育的原因,非常注

重学习成绩,总是不断地追求第一。从小性格内向,胆小怕事。中

小学阶段非常顺利,学习成绩优异。读大学后由于成绩下降很自卑,

认为自己成绩差,一切都完了,别人看不起自己。一直打不起精神,

总想大哭一场。不能正常地学习,注意力不集中,对任何事情都没

有兴趣,极度地痛苦,觉得活着没有一点价值,感到自己的生物钟

错乱。平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我

行我素。学习很勤奋,但学习成绩一般,家长、邻里认为其不活泼,

但很听话。几次去校医院就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可

能有“神经衰弱”“神经官能症”,建议看心理门诊。自己也认为

有心理问题而主动地前来求助。求助者无家族精神病史及遗传病史。

心理测验的结果:(1)症状自评量表(SCL-90)测验结果:抑郁为4分,

焦虑为3.8分,人际关系为2.6分,躯体症状为2.8分。(2)抑

郁自评量表SDS测验结果:标准分为73分。(3)焦虑自评量表SAS

测验结果:标准分为65分。依据以上案例,回答以下问题:1.该

求助者的主要症状是什么?2.对该求助者的初步诊断和依据是什

么?3.对该求助者需做哪些鉴别诊断?4.该求助者出现心理问题的

原因是什么?5.对该求助者还可选用什么心理测验并说明理由?

【答案】

九、案例一一、一般情况求助者:李某,男,汉族,21岁,北京

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