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文档简介
工伤和解协议草案合同编号:__________鉴于甲乙双方在__________(事项)中发生了争议,为维护双方合法权益,促进和谐,经过友好协商,甲乙双方本着公平、公正、诚实信用的原则,达成如下和解协议:一、争议事项1.1甲方与乙方在__________(时间)发生的__________(地点)的工伤事故,事故原因如下:(1)乙方在执行工作任务过程中,因__________(原因)导致受伤;(2)甲方在事故发生后,未能及时采取有效措施保障乙方的合法权益;(3)其他双方认为需要明确的事项:__________。1.2甲方与乙方就本次工伤事故产生的争议包括但不限于:(1)乙方伤残等级的认定;(2)乙方伤残赔偿金的计算及支付;(3)乙方治疗期间的工资及福利待遇;(4)乙方康复期间的费用承担;(5)其他双方认为需要解决的事项:__________。二、和解协议2.1甲方承认本次工伤事故是由于甲方管理不善导致的,甲方应对乙方的伤害承担全部责任。2.2甲方同意一次性支付给乙方伤残赔偿金人民币__________元(大写:__________元整),作为对乙方因本次工伤事故所造成的损失的补偿。2.3甲方承诺在支付赔偿金后,不再就本次工伤事故产生的任何争议向乙方提出任何要求。2.4乙方同意接受甲方支付的赔偿金,放弃就本次工伤事故向甲方提出其他任何权利主张。2.5乙方承诺在收到赔偿金后,不再就本次工伤事故产生的任何争议向甲方提出任何要求。三、赔偿金支付及时间3.1甲方应在本协议签订之日起____个工作日内,将赔偿金支付给乙方。3.2甲方支付赔偿金后,乙方向甲方出具一份《收款确认书》,确认已收到甲方支付的赔偿金。四、保密条款4.1甲乙双方同意,本协议的内容和签订过程不得向第三方披露,除非依法应当向政府部门报告的事项。4.2甲乙双方违反本保密条款的,应当承担违约责任,赔偿对方因此遭受的损失。五、法律适用及争议解决5.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。5.2凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他约定6.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。6.2本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________代表(签名):__________代表(签名):__________签订日期:__________签订日期:__________一、附件列表:1.甲方营业执照复印件2.乙方身份证复印件3.工伤事故相关证明材料4.医疗费用单据5.伤残等级鉴定报告6.赔偿金计算依据7.收款确认书8.法律顾问意见书二、违约行为及认定:1.甲方未按照约定时间支付赔偿金2.甲方未按照约定金额支付赔偿金3.乙方在收到赔偿金后,再次就本次工伤事故提出其他权利主张4.乙方未按照约定时间出具收款确认书5.甲乙双方违反保密条款,向第三方披露本协议内容三、法律名词及解释:1.工伤:在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害2.伤残等级:根据工伤造成的身体功能障碍程度进行评定3.赔偿金:对工伤造成的经济损失进行补偿的资金4.违约行为:违反合同约定的一方行为5.保密条款:约定双方对协议内容和签订过程进行保密的条款四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未按照约定时间支付赔偿金解决办法:乙方可以催告甲方支付,甲方应在合理期限内支付赔偿金2.甲方未按照约定金额支付赔偿金解决办法:乙方可以要求甲方按照约定金额支付赔偿金3.乙方在收到赔偿金后,再次就本次工伤事故提出其他权利主张解决办法:乙方应遵守协议约定,不再就本次工伤事故提出其他权利主张4.乙方未按照约定时间出具收款确认书解决办法:甲方可以催告乙方出具收款确认书5.甲乙双方违反保密条款,向第三方披露本协议内容解决办法:违约方应承担违约责任,赔偿对方因此遭受的损失五、所有应用场景:1.甲方与
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