天津市养老院信息化建设专业方案

天津市养老院需求调研情况汇报目录1.调研概述 32.现状分析 42.1业务梳理 42.1.1入院流程 42.1.2出院流程 52.1.3转科流程 62.1.4医疗流程 72.1.5免疫接种与预防疾病流程 82.1.6库房管理流程 92.1.7维修管理流程 102.1.8康复管理流程 112.1.9业务管理流程 122.1.10营养评估流程 132.1.11订餐管理流程 142.1.12食谱管理流程 152.1.13膳食库存管理流程 162.1.14住院处管理流程 172.2现状分析 183.技术方案 193.1建设内容 193.2系统架构 203.3功能架构 213.4功能描述 213.4.1养老评估管理 213.4.2医疗服务管理 233.4.3护理服务管理 263.4.4膳食服务管理 333.4.5康复服务管理 403.4.6社工服务管理 423.4.7业务管理 473.4.8财务管理 553.4.9总务管理 613.4.10办公管理 633.4.11系统管理 644.工作量评估 645.实施计划 661.调研概述此次天津市养老院数字养老院管理系统第一阶段调研工作，自3月1日开始至3月22日结束，进行了历时22天用户需求调研工作。前后走访了业务科、医政科、护理部、社工科、康复科、老年病科、关心科、介护科、介助科、自理科、颐养科、财务科、总务科、膳食科等14个科室。对于天津市养老院业务已经有了较为深入了解，将为数字养老院管理系统建设奠定坚实基础。2.现实状况分析2.1业务梳理2.1.1入院步骤2.1.2出院步骤2.1.3转科步骤2.1.4医疗步骤2.1.5免疫接种和预防疾病步骤2.1.6库房管理步骤2.1.7维修管理步骤2.1.8康复管理步骤2.1.9业务管理步骤2.1.10营养评定步骤2.1.11订餐管理步骤2.1.12食谱管理步骤2.1.13膳食库存管理步骤2.1.14住院处管理步骤2.2现实状况分析1、信息化基础微弱 天津市养老院目前信息化部分基础信息采集不足，无法满足信息共享、统计、查询业务需要。比如：缺乏护理日志登记，护理科室无法细化每名护理人员工作量，一样无法了解每位老人得到服务，更无法有针对性地提升服务质量。2、信息流转不畅 信息传输依靠传统方法，缺乏高效流转，且流转渠道不畅。各个科室需要部分其它科室提供信息以开展本科室工作，不过因为信息传输效率较低或流转路径繁多，造成信息传输速度很慢。比如：护理科室需要了解老人家眷联络方法，需要自行统计或沟通业务科获取；业务科需要各护理科室床位情况，需要自行下科室搜集或责成护理科室报送。3、标准化程度不高 在养老院实际工作中缺乏一定行业或岗位规范、标准。比如：老人入院评定结论语各有不一样，首先评定体系需要完善，同时评定结论也需要规范标准化要求。4、缺乏查询统计 经过一段时间调调研，我们了解到各个科室普遍缺乏对于本科业务信息查询统计功效。比如：护理部需要意外伤害、噎食、皮肤病、皮肤压伤等方面查询和汇总统计功效。3.技术方案3.1建设内容 天津市养老院数字养老院管理系统是以养老评定体系为基础，以养老服务标准为依据，以养员档案为关键综合养老服务系统。老人从入院开始即接收周期性地养老评定，养老机构依据评定结果改善养老服务标准，为老人提供个性化服务，形成养员档案，为天津市养老院各项管理服务提供关键依据。3.2系统架构3.3功效架构3.4功效描述3.4.1养老评定管理3.4.1.1医疗评定管理该模式实现对在院老人医疗方面评定，用以对老人身体情况形成诊疗，形成其它科室评定医疗依据，关键包含个人健康档案登记（见附件1）、接诊统计登记和入住评定意见统计等工作。接诊统计关键包含：日期、接诊医生、主治医生、就诊老人、查体、辅助检验、诊疗、评价、处理（长久、临时用药）。3.4.1.2护理评定管理该模式实现对在院老人护理方面评定，用以确定待入院老人护理基础，关键包含：入院老人评定表（护理组）、老人分级护理评定表等部分。3.4.1.3膳食评定管理该模式实现对在院老人膳食方面评定，结合医疗诊疗为老人入住在饮食和膳食医疗方面提出提议，关键包含：入院老人评定表（营养组）、营养体格检验等表单。3.4.1.4康复评定管理该模式实现对在院老人康复方面评定，从老人日常生活能力、认知能力、情绪等方面，提出提议。评定内容关键包含：Barthe1指数评定表、简易精神状态检验表（MMSE）、Zung抑郁自评量表（SDS）、Zung焦虑自评量表（SAS）等部分。3.4.1.5社工评定管理该模块实现对在院老人社工评定，关键针对老人爱好、爱好、心理、情绪等方面提议。社工评定关键内容包含：入住老人评定表（社工组）登记及其评定意见。3.4.1.6评定标准管理该模块实现对评定标准统一管理，便于养老机构各项评定使用。评定标准关键包含：评定编号、标准分类、隶属评定项目、评定内容、评定结果、备注等。3.4.1.7评定算法管理该模块实现计算评定结果算法管理，便于依据评定算法，实现自动计算并形成评定结果。评定算法包含：算法编号、结果分值、对应评价结果。3.4.2医疗服务管理3.4.2.1接诊信息管理护理科室中老人身体出现情况后，能够到巡诊医生处进行诊疗，医生需要进行接诊信息登记。接诊统计（日期、老人姓名、性别、年纪、护理科室、床位、主治、查体、辅助检验、诊疗、诊疗医生、评价、处理），其中辅助检验包含康复、化验，处理包含长久用药、临时用药。3.4.2.2会诊信息管理该模块实现对在院老人会诊信息登记、修改、删除等统一管理，会诊信息关键包含：日期、就诊老人、会诊原因、会诊医生、所在医院、主管医生、个人意见等。3.4.2.3住院信息管理该模块实现对老人住院信息登记、修改、删除等统一管理，住院信息关键包含：老人姓名、档案编号、医院、科室、诊疗及其word文档。3.4.2.4免疫接种和预防疾病管理该模块实现对老人免疫接种和预防疾病信息登记、修改、删除等统一管理，关键包含：时间、接种和预防老人姓名、档案编号、药品名称等信息。3.4.2.5长久、临时用药管理该模块实现对老人免疫接种和预防疾病信息登记、修改、删除等统一管理，关键包含：老人姓名、档案编号、用药原因、名称、化学名、计量、一日几次、注意事项、方法（口服、外敷、针剂等）、医嘱（文字说明）。3.4.2.6医疗信息管理1、医疗信息采集医疗信息采集关键包含：住院所在科室（关心科、老年病科）、是否医保住院、是否抢救、是否成功、是否死亡、归转情况（死亡、好转、未愈、治愈）、是否其它会诊、是否个案康复、是否营养会诊、是否康复会诊、是否存在院内感染、是否使用抗生素、抗生素名称、抗菌药品金额、此次住院药品费总金额、本月抗菌使用D值、是否细菌培养、入院天数、是否病危、是否入路径（是【冠心病、高血压、糖尿病】、否）、入住时间、出院时间、是否变异、是否溢出、冠心病路径数、冠心病变异数、冠心病变异率、冠心病溢出数、冠心病溢出率、高血压路径数、高血压变异数、高血压变异率、高血压溢出数、高血压溢出率、糖尿病路径数、糖尿病变异数、糖尿病变异率、糖尿病溢出数、糖尿病溢出率、总会总数。2、医疗信息统计 医疗信息统计内容关键包含：医保住院总人数、抢救总人数、死亡总人数、归转统计、会诊统计、个人康复人数、营养会诊人数、康复会诊人数、院内总人数、院内总（）人数、院（）率、抗生素使用率、抗菌药品占比、抗菌药DDD值、细菌培养率、抢救成功率、抢救死亡率、抢救治愈率、抢救好转率。3.4.3护理服务管理护理服务管理工作关键分为护理服务、内部管理、配合工作等三部分工作组成。护理服务关键指护理科室为老人所做多种服务内容登记管理。内部管理关键指护理部对护理科室、护理科室对护理人员管理功效。配合工作关键指护理科室为配合其它科室需要完成必需工作。3.4.3.1生活照料管理1、日程统计管理该模块关键包含护理人员日程所包含工作。日常工作较为周期性固定工作，各护理科室基础相同，时间安排略有不一样。应该统计哪位护工在什么时间为哪位老人提供了何种护理服务，并形成具体护理档案。不过因为首先，养老院护工人员普遍素质较低，计算机操作水平较差，其次护理工作量较大，在缺乏便捷信息化设备情况下，在实际工作中无法实现统计实时性和有效性。各科室护理等级不一样，所以工作日程各有不一样。日程（介护科）时间工作内容07:00-08:00床旁交接班08:00-08:15晨会08:15-09:30喂口服药，晨间护理，清洁大小便器。组织老人进行集中康复锻炼09:30-10:30喂水果，喂水10:30-11:00喂饭（被动就餐老人）11:00-11:20帮助老人餐前洗手、取适宜进餐体位11:20-11:40午餐（主动就餐老人）并检验老人进餐情况11:40-13:00帮助老人上床休息、巡视房间，收拾餐具、清洁床头桌，清扫房间爱你。完成诊疗性工作13:00-13:30喂口服药、做晚护前准备工作13:30-14:30晚间护理14:30-15:00喂加餐、喂水果，喂水15:00-15:30落实周程护理工作15:30-16:00视老人身体情况进行康复锻炼16:00-16:30喂饭（被动就餐老人）16:30-17:00帮助老人餐前洗手、喂饭（主动就餐老人）、口服药17:00-20:00巡视老人进餐情况，收拾餐具、清洁床头桌，清扫房间。巡视房间、观察老人身体情况、管理好探视家眷，保持环境平静。20:00-20:30喂加餐（被动就餐老人）、喂水、口服药，为老人做好睡前准备20:30-21:30帮助老人上床休息、请家眷离院21:30-05:00巡视房间、观察老人身体情况，随时保持居室整齐05:00-07:00帮助老人起床、穿衣、洗脸、洗手、漱口、整理床单位07:00-07:30分发早餐、喂饭07:30-07:50做交接班前准备2、周程统计管理该模块关键包含护理人员周程所包含工作。日常工作较为周期性固定工作，各护理科室基础相同，时间安排略有不一样。应该统计哪位护工在什么时间为哪位老人提供了何种护理服务，并形成具体护理档案。不过因为首先，养老院护工人员普遍素质较低，计算机操作水平较差，其次护理工作量较大，在缺乏便捷信息化设备情况下，在实际工作中无法实现统计实时性和有效性。各科室护理等级不一样，所以工作周程各有不一样。周程关键内容包含：周一、根本清洁地面、擦门、擦电门周二、消毒大小便器、刷脸盆、整理衣柜周三、洗头、消毒毛巾周四、消毒水杯、刷洗暖瓶、饭板、整理卫生间物品周五、整理并清洁床头桌、茶几、沙发或沙发椅周六、刮胡须、剪指（趾）甲、刷鞋、洗枕巾周日、刷洗轮椅、大便椅、轮椅打气3、护理巡查管理 护理巡查管理是指天津市养老院各护理科室护理人员在连班和夜班护理工作中为老人所做服务检验管理工作。护理巡查时间为：中午12:00到13:30和晚上20:00到转日早晨8:00。巡查周期为每2个小时一次。登记内容包含：巡查时间、巡视统计、巡视人员。4、老人物品管理 该模块关键包含老人留用金管理、物品管理等功效。老人在院期间，家眷可能留下部分资金以备老人在院使用，所以需要各护理科室进行留用金登记管理。物品管理关键是指各科室物品统一管理。物品管理实现各护理科室对于科室物品、老人财物管理。科室物品关键包含老人用含有份、护理用具等，老人财物包含老人留用金、收入及老人本身物品登记管理。其中，自理科不包含老人财物管理。 科室物品为各护理科室自总务科领用物品，其管理包含物品领用登记管理。5、老人请假管理该模块实现各护理科室对老人请假情况管理，以加强对老人防走失管理。同时请假情况需要汇总入统计表报送业务科。请假信息关键包含：时间、请假老人、护理科室、请假原因、登记人员。同时，将请假信息汇总至交接班表中。3.4.3.2医疗服务管理医疗服务关键包含：药品分发和打针管理。其中药品分发包含临时用药分发、长久用药分发、免疫接种药品分发、疾病预防药品分发等。关键是指依据老人临时、长久用药信息，医政科免疫接种及疾病预防工作要求，领用并分发老人服药工作。3.4.3.3护理大事管理护理大事管理关键包含：意外伤害、噎食、皮肤、皮肤压伤等老人情况立即上报工作。老人身体情况实时上报是由护理人员反应代班长，代班长需要在交接班过程中反应给下一班代班长，同时上报科长，科长在确定无误后反馈给护理部，由护理部统一整理汇总后，报送相关院领导。自理、借助两个科室上报内容较少。意外伤害情况登记意外伤害登记包含：姓名、护理科室、床号、年纪、性别、入院时间、入院诊疗、自理程度（自理、卧床、半自理）、责任者、事故性质（轻、中、重）、简单经过、本人认识、科室讨论及处理意见、护士长确定、确定时间。噎食情况登记噎食情况登记包含：姓名、护理科室、床号、年纪、性别、诊疗、饮食类型（正常饮食、半流质食物、流质食物）、进食方法（自己进食、喂饭）、发生时间、上报时间、处理方法、结果（成功、不成功）、预防方法、护士长确定、确定时间。皮肤病情况登记皮肤病情况登记包含：姓名、护理科室、床号、年纪、性别、诊疗专业机构、诊疗、是否传染、诊疗医师、皮肤情况、药品名称、是否用药、发生部位（四肢、全身）、采取方法、转归日期、护士长确定、确定时间。皮肤压伤情况登记皮肤压伤登记包含：姓名、护理科室、床号、年纪、性别、诊疗、入院日期、发生日期、上报时间、认定时间、发生部位（骶尾部、足部、四肢、后背、髋部、脊柱、臀部、其它）、面积（CM）、深度、渗出、其它、认定结果（单发褥疮、多发褥疮）、压伤深度（1度、2度、3度）、转归时间、认定人员一、认定人员二、科室责任人确定、确定时间。5、统计分析该模块实现对护理科室护理大事查询统计功效。关键包含：意外伤害汇总分析、噎食情况汇总分析、皮肤病情况汇总分析、皮肤压伤情况汇总分析等。3.4.3.4基础步骤管理基础步骤管理关键包含入科管理、出科管理、转科管理、转床管理等功效组成。包含老人在护理科室各项步骤操作功效。3.4.3.5交接班管理因为养老院护理工作为二十四小时不可间断，所以普遍采取“三班倒”方法，有三个班组轮番对老人进行护理。各班组间需要立即沟通特殊存有问题老人实际情况，便于下一班组立即开展工作，避免意外发生。交接班表由各班组代班长填写，并存档。三个班组工作时间分别为：8:00-20:00、20:00-8:00和正常班。班组间交接内容关键包含：区域基础信息（总人数、入院、出院、转入、转出、手术、病危、借床、死亡）和问题老人情况（姓名、床号、情况描述、时间）。各护理科室因为护理老人不一样，交接班统计存在一定差异。老年病科和关心科关键统计老人病情，其它科室统计老人请假、身体、精神、活动等情况。交接班日志分为：生活护理、医疗护理、康复护理等三个部分。因为各科室护理内容不一样，所以交接班日志各有侧重。3.4.3.6护理日查管理内部管理实现护理科室领导对护理区域各岗位护理人职员作情况检验和评价，因为各科室护理老人特点不一样，工作关键略有差异，所以检验表结构存在差异。序号科室检验内容岗位1老年病夜班晨护情况、晨护工作、公共区域卫生间、周程工作、老人仪表、老人餐前准备、晚护、按需饮食饮水、掌握老人大小便、病情观察、输液观察、尿便留取、生命体征测量、皮肤情况、工作状态、责任护士评价、护士署名、护士长总评价一岗、二岗、三岗、四岗、五岗、六岗、七岗、八岗2和关心科夜班晨护情况、晨护工作、公共区域卫生间、周程工作、老人仪表、老人餐前准备、晚护、按需饮食饮水、掌握老人大小便、病情观察、输液观察、尿便留取、生命体征测量、皮肤情况、工作状态、责任护士评价、护士署名、护士长总评价一岗、二岗、三岗、四岗、五岗、六岗、七岗、八岗3颐养科夜班晨护情况、晨护工作、公共区域卫生间、周程工作、老人仪表、老人餐前准备、晚护、按需饮食饮水、掌握老人大小便、病情观察、生命体征测量、皮肤情况、工作状态、卫生员岗职、护士岗职、护士长评价、护士长署名女大岗、女二岗、女三岗、男大岗、男二岗、男三岗、二楼南、二楼北4介护科夜班晨护情况、晨护工作、公共区域卫生间、周程工作、老人仪表、老人餐前准备、晚护、按需饮食饮水、掌握老人大小便、病情观察、生命体征测量、皮肤情况、康复锻炼、工作状态、责任护士评价、护士署名、护士长总评价、护士长署名一岗、二岗、三岗、四岗、五岗、六岗、七岗、八岗5介助科夜班情况、交接班工作、晨护工作、物业卫生、公共卫生（餐厅、书画室、更衣室）、周程工作、病情观察、生命体征测量、康复锻炼、工作状态、老人仪容仪表、护士长评价、护士长署名六楼东侧、六楼西侧、七楼东侧、七楼西侧6自理科夜班情况、交接班工作、晨护工作、物业卫生、公共卫生（餐厅、书画室、更衣室）、周程工作、病情观察、生命体征测量、娱乐生活、职职员作状态老人仪容仪表、护士长评价、护士长署名二楼、三楼、四楼、五楼各科室日查表中存在显著差异，且岗位描述中有楼层、区域、岗位三种描述形式，所以存在标准化问题。3.4.3.7护理人员管理对护理人员信息全民管理，护理人员关键包含：在职护理人员、派遣护理理人员、陪护中心护理人员等。本项功效目标用户为护理部。护理人员信息包含：编号、姓名、年纪、性别、职务、岗位、服务科室、所属单位、出生日期、联络方法、鞋号、衣号等。3.4.3.8通讯通知将护理工作中情况进行汇总，形成每位老人个性化服务信息，立即以短信方法发送老人家眷，便于家眷立即了解情况，并配合养老院做好服务工作。通讯通知内容关键包含：老人姓名、家眷电话、通知内容（自动生成）、公布时间、公布状态（成功、失败、未发送）。3.4.4膳食服务管理3.4.4.1日常膳食评定功效从膳食方面对老人进行评定，统计评定项，给出评定意见。规则膳食入院评定表参见《天津市养老院健康档案》系统中膳食评定功效。提醒说明需要提供打印功效，打印出评定表。日常膳食评定和入院膳食评定采取表相同，入院膳食评定中有提交功效，而且只能进行一次评定。日常膳食评定没有提交功效，能够评定数次。3.4.4.2膳食评定统计功效根据老人、日期条件查询膳食评定结果。规则查询结果中必需包含字段：姓名、性别、年纪、文化程度、入院日期、筛查评分、身高、体重、体质指数、上臂围、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、腰围、臀围、小腿围、膝高、前白蛋白、白蛋白、尿未*、肌酐、血糖、血甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。提醒说明提供导出EXCEL功效。3.4.4.3营养实施处理功效对于营养不良老人进行处理，分为三种“开始干预”、“延期进行”、“暂不干预”。规则每次评定后全部要实施三选其一。提醒说明“开始实施”后需要统计“营养病例”、“肠内营养医嘱”、“肠外营养医嘱”3.4.4.4营养病例功效统计对老人进行干预营养病例。规则参见《天津市养老院健康档案》中“营养病例”3.4.4.5肠内营养医嘱功效统计对老人进行干预肠内营养医嘱。规则参见《天津市养老院健康档案》中“肠内营养医嘱”。3.4.4.6肠外营养医嘱功效统计对老人进行干预肠外营养医嘱。规则参见《天津市养老院健康档案》中“肠外营养医嘱”。3.4.4.7营养评定提醒设置功效设置营养评定提醒时间间隔。规则时间间隔以天为单位，必需大于1。提醒说明默认营养评定提醒期为“三个月”。3.4.4.8营养评定提醒功效在系统中提醒应该进行营养评定老人。规则提醒从上次评定开始到本日间隔日期大于设置时间间隔在院老人信息。3.4.4.9医疗营养评定功效对入住老年病医院老人进行营养方面评定。规则评定内容参见《营养不良危险原因筛查表》（表3-1）。3.4.4.10老人包伙用餐查询功效查询统计包伙老人信息。规则根据日期、老人条件查询统计老人信息。提醒说明包伙老人由护理科室录入，此处提供查询功效。能够打印天天包伙老人信息。3.4.4.11订餐食谱制订功效膳食部设置每日提供订餐食谱、价格。规则膳食部最晚于用餐前一天设置食谱，天天能够有多套食谱。一次能够设置多日食谱。设置统计日期、食谱代码、食谱内容、价格、计量单位。3.4.4.12老人订餐管理功效根据老人姓名输入老人选择食谱内容。规则只能修改本日或未来老人要食用食谱，不能修改本日以前老人选择食谱内容。老人姓名提供下列选择，默认老人姓名范围为最近7日订餐老人，经过点击按钮能够选择全部在院老人。3.4.4.13老人订餐统计功效根据日期统计老人用餐数量。规则能够根据日期、食谱内容统计，能够根据日期、老人姓名统计。3.4.4.14老人订餐打印功效根据日期统计老人用餐数量，打印出饭票。规则饭票内容包含老人姓名、老人床位、日期、订餐食谱。A4打印，每个老人信息约8cm*3cm，打印后便于裁剪。3.4.4.15特殊膳食录入（匀浆膳）功效维护管理特殊膳食（匀浆善）信息。规则维护匀浆善品名、单价、单位。3.4.4.16特殊膳食（匀浆膳）订餐功效录入食用匀浆善老人信息。规则录入食用匀浆善老人信息，选择老人，选择匀浆善品名、录入数量。系统中自动统计老人信息、床位、区域、匀浆善品名、价格、数量。提醒说明订餐确定后不能更改订餐信息。3.4.4.17特殊膳食（匀浆膳）确定功效确定老人订餐（匀浆膳）信息，开始配置。规则确定后不能再次修改老人订购信息。确定后自动根据当初订购信息自动生成明天订购信息。3.4.4.18特殊膳食（匀浆膳）统计汇总功效根据日期查询统计匀浆善订购数量。规则根据科室汇总统计。根据日期汇总统计。提醒说明提供打印，导出EXCEL功效。3.4.4.19膳食仓库管理功效膳食科仓库增删改查。规则有货物仓库不能删除。3.4.4.20膳食库入库管理功效统计入库物料信息。规则统计入库时间、采购人、物料名称、单价、重量、单位（默认为斤）、仓库名称。单据录入后不能删除修改只能冲单。提醒说明提供打印，导出EXCEL功效。3.4.4.21膳食库出库管理功效统计出库物料信息。规则统计出库时间、领用人、物料名称、重量、单位（默认为斤）、仓库名称。单据录入后不能删除修改只能冲单。提醒说明提供打印，导出EXCEL功效。3.4.4.22膳食库调拨管理功效统计从不一样仓库中调拨单据信息。规则统计调拨时间、调拨人、物料名称、重量、单位（默认为斤）、调拨出仓库、调拨入仓库。调拨出仓库中物料不能为负。单据录入后不能删除修改只能冲单。提醒说明提供打印，导出EXCEL功效。3.4.4.23仓存统计功效统计仓库中现有物料库存量规则能够根据时间、仓库统计每种物料进库数、出库数、结存数。提醒说明提供打印，导出EXCEL功效。3.4.5康复服务管理3.4.5.1个体康复计划功效针对个体老人进行评定，制订评定量划，统计在系统。规则个体康复评定和评定量划制订参见《天津市养老院健康档案》系统中“康复评定系统管理”。个体康复计划依据周期能够制订数次，需保留每次计划内容。提醒说明需要提供打印功效，打印出评定表3.4.5.2病程统计功效统计老人康复计划实施情况规则一条康复计划能够对应多条实施明细（病程信息）提醒说明需要提供打印功效，打印出病程统计明细中需统计实施时间、康复内容、康复计划实施人。3.4.5.3老人信息录入功效录入非养老院康复老人信息。规则康复老人信息要和养老院老人信息区分开。内容见《入院统计（一）》（表2-1）、《入院统计（二）》（表2-2）3.4.6社工服务管理3.4.6.1活动组织该模块关键实现社工部对于全院老年人活动管理、审核、组织等功效。活动内容关键包含：爱好小组，关键包含:丝网花小组、电脑小组、国学小组、中国结编织小组、书法绘画小组、朗诵小组、合唱小组、诗词格律小组、舞蹈小组。以周为单位组织活动。讲座沙龙：临时性活动慰问演出：临时性活动联谊联欢：临时性活动节目庆典：相对固定，以年为单位组织固定活动：相对固定，以年为单位组织3.4.6.2志愿者管理志愿者信息登记对志愿者基础信息管理，关键包含：联络人、联络电话、邮箱、联络地址、所属单位、服务人数、服务意向、服务性质（定时、一次性）、满意度（很满意、满意、通常、较差、差）、服务时间、服务地点、服务内容概括、是否递交计划、是否参与培训、是否签署协议。活动计划提交有志愿者提交活动计划，供社工科审核。关键包含：活动时间、活动类型、活动内容、活动专题等。计划审核由社工科审核负责对志愿者提交活动计划进行审核。志愿者培训在提供服务前对志愿者进行培训，只有培训后才能够开展活动。日常监督评价由社工科和在院老人对志愿者服务情况进行监督，并经过调研进行评价。6、志愿者感言（文本框自由输入）3.4.6.3社工专业服务1、个案工作即采取直接、面对面沟通和交流，向老人提供心理疏导和精神支持等服务。每个个案需要统计内容：1）案主基础情况（包含：姓名、性别、出生日期、所属科室、房间号、以往职业、婚姻情况、经济情况、健康情况、专长和爱好、关键亲属姓名、和亲属关系、亲属联络方法、家庭关系、社交情况）2）个案起源（自行求援、其它科室转介、亲友代为求援、主动发觉、）3）案主问题分析4）是否需要转介（是否）5）工作目标6）工作计划7）时间安排和实施步骤8）工作方法9）资源利用情况10）专业评定11）跟进情况12）专业反思。2、小组工作即经过团体动力过程，使参与者取得行为改变和功效发展。需统计内容：小组名称小组理念和背景小组目标小组服务日期（月日至月日）活动地点小组节数每节小组活动目标、过程描述、自我评定和反思（最少4节小组）小组结束评定，包含：参与人数人、组员互动评分：分（5分为最理想，1分为最不理想）、组员平均满意度评分：分（5分为最理想，1分为最不理想）、资源使用情况（5分为资源充足、1分为资源匮乏）工作者反思3、实习生管理1）实习生基础情况：包含：姓名、性别、所属学校、所属专业、入课时间、实习时间（由至）、2）实习情况评定表优异好通常不合格主动了解机构情况遵守机构规章制度按时出勤情况能独立完成指定工作有效率有良好行为习惯完成工作统计情况有责任感良好团体协作能力及人际关系主动汇报工作及心得主动接触和联络服务对象3）实习汇报（文本框自由输入，不限字数）4）实习判定（文本框自由输入）4、和家眷交流沟通方面1）沟通形式（一对一交流、小组式交流、大型联谊活动）★一对一交流需统计内容：家眷姓名、老人姓名、亲属关系、家眷联络方法、沟通原因、沟经过程统计、沟通结果评定、工作者反思小组式交流需统计内容：小组名称、小组目标、参与人员、过程统计、小组结束评定、工作者反思大型联谊活动需统计内容：活动专题、关键责任人、主持人、活动策划、活动时间、活动地点、活动所需资源、活动过程统计、结果评定、工作者反思5、职员心理情绪疏导方面1）沟通形式（一对一交流、小组式交流、大型联谊活动）★一对一交流需统计内容：职员姓名、所属科室、联络方法、沟通原因、沟经过程统计、沟通结果评定、工作者反思小组式交流需统计内容：小组名称、小组目标、参与人员、过程统计、小组结束评定、工作者反思大型联谊活动需统计内容：活动专题、关键责任人、主持人、活动策划、活动时间、活动地点、活动所需资源、活动过程统计、结果评定、工作者反思6、专业培训方面需统计内容：培训人群、参与人数、培训专题、培训时间、培训地点、培训内容、培训效果评定、组织者反思7、和其它专业合作方面需统计内容：合作专业（可填写多项）、合作起因、合作项目专题、合作项目策划、社工部负责内容、项目实施过程、项目结果评定、社工反思。3.4.6.4接待工作需统计内容：接待日期、接待团体名称、所属地域、来访人数、来访领队、领队联络方法、来访路径（自己联络、经上级机关介绍、经她人介绍、其它）、来访目标（参观学习、学术交流、志愿服务、慰问演出、其它）、接待步骤、备注。3.4.7业务管理3.4.7.1老人登记※功效登记老人基础信息，填写《老人入住申请调查表》（表1-1）※规则老人基础信息录入后，老人状态标识为“等候床位”。※提醒说明老人录入完基础信息后，根据录入时间自动排到基础队列。需要根据格式打印老人记录表。老人状态为“等候床位”。3.4.7.2老人状态管理※功效编辑管理老人状态，老人状态是指老人处于业务步骤哪个步骤。※规则用户能够编辑老人状态信息，增加状态后，假如不需要状态不能删除。※提醒说明系统中必需有老人状态有“等候床位”、“评定试住”、“正式入住”、“休假”、“就医”、“退住未结算”、“退住已结算”、“暂不入住”3.4.7.3申请老人队列管理※功效管理老人排队队列信息，能够增删老人队列。※规则队列中存在老人时，该队列不能被删除。※提醒说明现在有基础老人、三无老人两个队列。3.4.7.4排队管理※功效管理老人排队信息，老人登记信息后，系统将根据老人申请时间对其进行排队。排到老人业务人员会自动将其从所在队列中删除。※规则老人排队能够有多个队列，能够改变老人队列、能够改变老人所在队列次序。一名老人只能在一个队列中出现，不能出现在对个队列中。3.4.7.5床位状态管理※功效编辑管理床位状态。※规则用户能够编辑床位状态信息，增加状态后，不能删除。※提醒说明系统中必需床位状态有“使用”、“占用”、“空闲”、“试住”、“预约”。3.4.7.6开始评定※功效对排队老人开始进行评定。业务科从排队队列中选择老人开始“评定试住”，安排评定床位。※规则开始评定时，由业务科将老人状态改为“评定试住”后，其它科室才能够开始评定。业务科安排评定试住床位，老人状态标识为“评定试住”，床位状态标识为“使用”，老人自动从排队队列中消失。※提醒说明系统中需明确统计老人“评定试住”日期，并在显著位置表现，提供便捷查询功效。3.4.7.7业务科总评定※功效各科室评定完成后由业务科进行总评定，确定老人是否能够入住。不能入住老人标识为“暂不入住”,对于能够入住老人安排床位，老人状态变为“办理入住”。提供“重新评定”功效，能够让已经提交评定科室修改评定。※规则床位只能安排一次，安排错误老人在“转床管理”中调整。“办理入住”老人不能再“重新评定”。老人安排床位后老人状态为“办理入住”，床位状态为“预定”，试住时床位状态由“使用”变为“空闲”。※提醒说明系统中需明确统计老人“安排入住”日期，并在显著位置表现，提供便捷查询功效。3.4.7.8区域管理※功效管理维护养老院区域信息。※规则该区域下有楼层信息不能删除。区域能够是文字描述。※提醒说明区域能够是某个楼名称，也能够是特指病区。3.4.7.9楼层管理※功效管理维护区域下楼层信息。※规则必需现有区域再区域下建立楼层。有房间信息楼层不能被删除。2位数字组成楼层号。3.4.7.10房间管理※功效管理维护楼层下房间信息。※规则2位数字组成房间号。统计房间类型（几人间）、朝向信息。有床位信息房间不能被删除。3.4.7.11床位管理※功效管理养老院床位信息，用文字和不一样颜色标示床位状态。提供简便查询方法，能够根据树形结构查看床位信息。能够新增编辑床位信息。※规则除了“预约”状态，床位必需和老人相关联。床位号组成规则：XXXX+XX+XX+XX区域+2位楼层号+2位房间号+2位床号3.4.7.12入住登记※功效住院处登记老人入住信息。※规则能够从“老人入住记录表”中选择老人“入住信息”。入住登记能够直接录入老人缴纳押金。老人状态为“正式入住”，床位状态为“使用”。能够录入老人入住信息。必需录入老人姓名、区域。※提醒说明假如录入具体床位，则系统自动入科。假如未录入具体床位，则在入科区域列表中显示该老人信息，由具体科室进行入科操作。3.4.7.13入住登记修改※功效修改住院处登记老人入住信息。※规则老人入住区域、入住床位信息在入科后不能够修改。3.4.7.14退掉入住登记※功效删除住院处登记老人入住信息。※规则发生费用老人不能退掉登记。入科后不能够退掉登记。退掉入住登记后“老人登记”信息中老人状态为“退住”，床位状态为“空闲”。3.4.7.15入科管理功效列出安排到本科室入住，但未安排具体床位老人信息。将安排到本科室老人安排到实际床位。规则老人日常管理需在入科后才能使用。老人费用需在入科后才能开始。只能入到业务科安排科室。提醒说明能够查看本科室全部床位状态信息，为老人入科床位。需每次操作老人入科操作人、操作时间。3.4.7.16转科管理功效老人在科室间转换床位。规则转科由业务科操作。转科后不能再录入费用。老人只能调整到“空闲”床位。提醒说明能够查看全部床位状态信息。需每次操作老人转科操作人、操作时间。3.4.7.17转床管理※功效老人在科内调整床位管理，调整老人床位信息。※规则老人只能调整到“空闲”床位。转床只能在老人所在区域内进行。※提醒说明能够查看全部床位状态信息。需每次操作老人转床操作人、操作时间。3.4.7.18出科管理功效将老人出科管理。规则出科后不能再录入费用，不能再计费。出科后老人状态为“出科”，床位状态为“空闲”3.4.7.19召回管理功效将老人出科老人召回到对应科室。规则只能召回出科未出院结费老人。3.4.7.20请假管理功效统计老人休假开始日期。规则请假后老人状态为“请假”，床位状态为“请假”3.4.7.21销假管理功效统计老人休假返回后日期。规则请假后老人状态为“正式入住”，床位状态为“使用”。3.4.7.22就医管理功效统计老人就医日期，返回日期。规则就医后老人状态为“就医”，床位状态为“就医”老人返回后状态为“正式入住”，床位状态为“使用”。3.4.7.23出院管理※功效老人出院管理，完成后老人状态为“结算”。※规则必需出科后才能出院。老人必需结费后才能办理退住。3.4.8财务管理3.4.8.1收费项目维护功效管理维护收费项目。规则编码、助记码、收费项目名称、单位、价格、审批提醒说明初始费用类型为“床位费”、“伙食费”、“护理费”3.4.8.2押金查询功效根据老人查询基础信息，显示预交押金金额，剩下押金金额。显示押金交、退明细。能够根据是金额正负值过滤押金明细。能够根据明细打印凭证。规则押金类型默认为“现金”。押金明细有：押金凭证号、日期、结算类型、金额、操作员。不能修改押金，只能查询。3.4.8.3押金录入功效录入缴纳押金，打印押金凭证。规则缴纳押金必需为正值。保留后自动打印押金凭证。押金明细有：押金凭证号、日期、结算类型、金额、操作员。3.4.8.4退押金功效选择要退押金，点击“退押金”，系统生成负统计。规则不能录入修改原数据。“退押金”后押金总数小于老人已经计费金额时，系统给出提醒。3.4.8.5科室费用录入功效录入每个科室收费项目内容。规则只能录入本科室老人费用。统计收费项目、数量、单价、单位、金额、录入时间、录入人、计费标准。输入收费项目后，自动生成单价，用户不能修改单价。修改数量后系统计算金额，金额不能修改。金额=单价*数量3.4.8.6科室计费功效将科室费用计费。规则计费后费用不能修改。计费后费用在清单中显示。提醒说明计费后发觉费用错误能够经过重新计费操作，将费用退回重新记账。录入时自动显示根据日期、老人显示已录入费用。3.4.8.7重新计费功效将已经计费项目打回科室重新计费。规则中结后不能重新计费。根据日期、老人姓名作为一条数据进行操作。3.4.8.8中期结算功效选定某个老人，住院出定时对其费用进行中结。规则中期结算支持减无偿用、支持欠费结算。中结后不能重新计费。不能录入中结日期前费用。提醒说明老人费用包含到二张表，统计老人费用表（含计费、结算字段；计费表示老人需要核实费用，结算表示该条费用是老人已经结算过费用）；统计老人押金明细表（收押金在表中统计一条正数信息，类型为“收”；退押金统计一条负数统计，类型“退”；结算统计一天负数统计，类型为“结”）；3.4.8.9批量中结功效选定一批老人，住院出定时对其费用进行中结。规则其中余额不足老人不能进行结算。中结后不能重新计费。不能录入中结日期前费用。3.4.8.10修改费用功效对中结后老人计费数据修改，只能增加统计，不能修改原费用统计。规则核实日期、费用项目、单位、价格、数量、备注、修正日期、修正人。提醒说明单独核实统计表统计核实信息。3.4.8.11发票打印功效打印老人缴费票据。规则能够先交费再打印票据。3.4.8.12结算出院功效对老人在院期间费用进行最终止算。规则必需出科后才能进行出院结算。结算后老人账号金额为0。结算后老人状态为“结算”3.4.8.13特批信用功效录入特批天数，统计老人能够欠费天数。规则特批天数为0认为欠费天数无穷大。3.4.8.14一天清单查询功效查询老人天天消费情况。规则根据区域、楼层、房间、老人为默认次序树形结构显示能够根据区域、楼层、房间、老人查询。3.4.8.15财务日报功效查询老人天天消费情况。规则根据区域、楼层、房间、老人为默认次序树形结构显示能够根据区域、楼层、房间、老人查询。3.4.8.16财务汇总查询功效提供老人缴费情况汇总表。规则能够根据日期区间、区域汇总查询。能够导出EXCEL。能够打印。3.4.9总务管理3.4.9.1领用申请由各科室填写登记需要领用物品申请单，便于总务科依据内容进行对应准备。领用申请关键由物品领用单登记、领用情况查看等模块组成。领用单登记内容关键包含：单据编号、申请科室、申请人、申请时间、货号、货物名称、单位、数量等。3.4.9.2入库管理系统依据领用申请单和捐赠单信息自动生成入库单，由总务科依据采购完成单据中价格，并依据货物金额汇总入库统计单。入货管理由入库单登记、入库单维护、入库单统计等模块组成。入库单关键包含：单据编号、申请科室、申请人、申请时间、货号、货物名称、单位、数量、单价、金额、采购人、采购时间等。3.4.9.3出库管理各科室人员到总务科进行领用操作，业务科库房管理人员查看领用申请形成出库单，打印并要求领用人员签字，然后到仓库领取货物，在领用完成后确定领用结束。同时，系统为库房管理员提供出货物品汇总统计。出货管理由出库单登记、出库单维护、出库单统计等模块组成。出货单包含：单据编号、申请科室、申请人、申请时间、货号、货物名称、单位、数量、单价、金额等。3.4.9.4捐赠管理养老院会接收社会各界捐赠，捐赠货物由养老院业务科进行登记，登记资料作为库房入库单基础。捐赠管理由捐赠物品登记、捐赠货物统计等模块组成。捐赠单关键包含：单据编号、捐赠单位、货号、货物名称、单位、数量、单价、金额等。3.4.9.5维修管理天津市养老院负担着近千老人和医疗护理人员工作生活，生活、医疗等设备需要总务科进行维修保养。维修管理关键由维修单登记、维修单反馈、维修单汇总、维修单打印等功效组成。维修单关键包含：申请部门、报修时间、维修项目、科主任确定、维修结果、总务科科长确定、维修人确定、维修完成时间、