2024年全国护师类之护师(初级)考试黑金试题附答案891_第1页
2024年全国护师类之护师(初级)考试黑金试题附答案891_第2页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、患者,女性,30岁。主因足月分娩后2个月,阴道持续不规则出血,血hCG明显高于正常,经检查确诊为绒毛膜癌,其治疗首选A.化疗B.切除子宫C.止血D.放疗E.切除子宫及附件

2、患者,女性,孕36+2周。昨晚突然出现阴道出血,出血量约300ml,无腹痛。检查:血压98/60mmHg,宫高与孕月符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110/min。A.先兆早产B.临产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.难免流产

3、慢性排斥反应在A.移植后1~2周内出现B.移植后24~48小时出现C.移植后24小时内或更短时间内出现D.移植后1年内出现E.移植后数年内出现

4、患者男,25岁。因咳嗽、咳痰3个月,咯血1周就诊。查体:背部可闻及固定且持久的局限性湿啰音,X线显示双下肺肺纹理增粗,可见气道壁增厚。患者的初步诊断是()。A.支气管扩张B.支气管炎C.支气管哮喘D.肺炎E.肺结核

5、患儿,女,2周,高热,鼻塞,体温39.6℃,查体咽后壁充血,诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是A.口服消炎药B.应用退热栓C.解开过厚衣被散热D.用0.5%麻黄碱滴鼻E.用温水擦浴

6、女婴乳腺肿块自然消退的时间A.2~3天B.3~7天C.7~10天D.10~14天E.2~3周

7、下列对于护患关系理解正确的是A.护患关系不属于人际关系B.护患关系是一种单向的人际关系C.护患关系是一种帮助与被帮助的人际关系D.护患关系是一种非专业的人际关系E.护患关系在整个健康保健服务过程中起辅助作用

8、下列不属于儿童类风湿病治疗原则的是A.减轻症状B.维持正常生活C.预防并发症D.保持关节功能E.消除症状

9、关于流产的临床特点,叙述正确的是()。A.全流产:腹痛、宫口松B.稽留流产:胚胎或胎儿在宫内已死亡超过10周C.难免流产:阴道出血少,未破水D.先兆流产:宫口未开,阴道出血量少于月经量E.不全流产:宫口闭,阴道出血减少

10、胆道疾病术后患者的饮食指导,错误的是A.高脂饮食B.多饮水C.少量多餐D.易消化饮食E.低脂饮食

11、下列有关血压的叙述错误的选项是A.运动、恐惧时血压升高B.左上肢血压高于右上肢血压C.下肢收缩压一般比上肢收缩压高D.血压在傍晚时较清晨时高E.中年以前女性血压比男性血压高

12、下列急腹症患者的处理中不正确的是A.禁饮食,按需要实施胃肠减压B.积极应用抗生素抗感染C.便秘者行低压灌肠D.积极纠正水、电解质、酸碱平衡E.密切观察病情

13、慢性肝炎患者,腹围逐渐增大,判断有无腹水的腹部检查是A.听诊有振水音B.叩诊有移动性浊音C.视诊肚脐突出D.视诊如蛙腹E.听诊肠鸣音消失

14、患者女,28岁,今日感外阴痒,阴道分泌物增多就诊,妇科检:白带呈豆渣样,阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是()。A.支原体B.苍白螺旋体C.假丝酵母菌D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌

15、判断脱水性质最有效的辅助检查是A.血钙浓度B.血常规C.血钠浓度D.血气分析E.尿比重

16、患者,女,35岁。因车祸股骨骨折感染入院治疗,应用抗生素12天,自觉外阴瘙痒,阴道分泌物增多。首先考虑的是A.细菌性阴道炎B.慢性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.滴虫阴道炎E.非特异性外阴瘙痒

17、患者,男性,20岁,足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要护理措施是A.住单人隔离病室B.限制亲属探视C.避免声、光刺激D.按时用镇静剂,集中护理E.静脉滴注破伤风抗毒素

18、能鉴别再生障碍性贫血与急性粒性白血病的主要检查是A.红细胞含量B.外周血有幼红细胞C.外周血有幼粒细胞D.血红蛋白含量E.骨髓象检查

19、双胎妊娠后,第一个胎儿娩出后,子宫突然缩小,易发生A.前置胎盘B.胎盘早剥C.胎膜早破D.胎儿畸形E.产程缩短

20、成年女性血红蛋白正常值为A.120~160g/LB.110~150g/LC.90~120g/LD.90~110g/LE.60~90g/L

21、早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起()。A.肺气肿B.肺水肿C.呼吸暂停D.坠积性肺炎E.肺透明膜病

22、患者,男性,65岁,嗜辛辣食物。近1年来出现大便干结伴排便疼痛、出血。入院查体,见肛管后有梭形裂开。考虑该患者为A.肛门周围脓肿B.肛裂C.内痔D.肛瘘E.混合痔

23、肝硬化最危重的并发症是()。A.肝性脑病B.原发性肝癌C.肝肾综合征D.自发性腹膜炎E.上消化道大出血

24、脑脊液检查出现蛋白-细胞分离现象的疾病是()。A.脑性瘫痪B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.吉兰-巴雷综合征

25、有关妊娠合并糖尿病的处理,错误的是A.孕期定期产科和内科复查B.所生婴儿一律按早产儿护理C.应保持皮肤清洁以预防感染D.建议人工喂养婴儿E.产后避免使用药物避孕

26、患者,男性,23岁。咳嗽、右侧胸痛1天。体检:右侧肺部呼吸音减弱,语颤增强,叩诊浊音,闻及支气管呼吸音及湿啰音。最大的可能为A.右侧肺炎B.肺结核C.右侧肺气肿D.右侧气胸E.胸膜炎

27、确诊为1级高血压,且不伴有危险因素,其危险度分层为A.急进型高血压B.低危C.中危D.高危E.很高危

28、桡骨远端伸直型骨折手法复位,错误的方法是A.一般在局麻下手法复位B.可用小夹板固定C.可用石膏托固定D.一般在伸腕、尺偏、旋前位固定2周E.之后改用中立位固定2周

29、共用题干患者,男性,62岁,排尿过程中突然尿流中断,疼痛剧烈,改变体位后又可排尿。A.尿常规B.排泄性尿路造影C.肾脏ECTD.B超E.逆行肾盂造影

30、共用题干罗女士,26岁。妊娠4个月,咯血1天入院。住院诊断为“支气管扩张”,住院期间突然出现鲜血从口鼻涌出,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,两眼上翻。A.进行人工呼吸B.立即鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂C.立即体位引流,清除血块D.胸腔穿刺抽气E.输血输液

31、下列有关产后出血的预防,不正确的是A.与健全的孕期保健相关B.与避免产程延长有关C.与缩宫素能否及时使用有关D.与充盈的膀胱能否及时排空有关E.与是否早期哺乳无关

32、男,32岁,以咯血为主要表现而入院。拟诊断为支气管扩张症,实施体位引流。体位引流每次持续的时间是A.5~10分钟B.10~15分钟C.15~30分钟D.30~45分钟E.45~60分钟

33、预防急性胰腺炎的措施不包括A.戒酒B.避免暴饮暴食C.治疗胆道疾病D.常用抑制胰酶活性的药物E.避免服用引起胰腺炎的药物

34、内囊病变引起瘫痪的表现是A.单瘫B.偏瘫C.截瘫D.四肢瘫E.交叉瘫

35、急性肾小球肾炎合并症多发生在起病后A.第1~2周B.第2~3周C.第3周后D.第4周E.第1~2个月

36、ICU收治的对象不包括()。A.精神病患者B.严重感染C.持续性癫痫D.糖尿病酮症酸中毒E.急性呼吸道堵塞

37、关于肺心病抗生素治疗的原则,正确的是A.长时间使用抗生素B.大剂量联合用药C.根据细菌培养及药物敏感试验用药D.尽量选用好的抗生素E.间断使用抗生素

38、共用题干患者,男性,45岁。患冠心病十年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭

39、患儿女,8岁,平素健康,接种疫苗半小时后,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,呼吸困难。A.掐人中B.取中凹卧位C.静脉补液D.给氧E.静脉注射1:1000肾上腺素

40、肝性脑病患者停止蛋白质饮食是因为A.降低肠道内pHB.减少氨的吸收C.降低血尿素氮D.促进氨的转化E.减少氨的形成

41、冠状动脉粥样硬化性心脏病猝死最主要的原因是()。A.窒息B.严重心律失常C.心脏破裂D.脑梗死E.肺梗死

42、门静脉高压症外科手术最主要的目的是A.治疗顽固性腹水B.治疗脾功能亢进C.预防和治疗消化道出血D.预防肝功能衰竭E.治疗肝性脑病

43、甲亢手术后出现手足抽搐提示A.气管塌陷B.喉返神经损伤C.喉上神经外侧支损伤D.喉上神经内侧支损伤E.甲状旁腺损伤

44、共用题干患儿,女,5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。A.避免声、光等一切刺激B.护理操作随时进行C.拉好床档避免坠床D.保持呼吸道通畅E.侧卧位抬高头肩部

45、下列哪种途径适用于较长时间内肠内营养的患者A.鼻肠管B.鼻胃管C.空肠造瘘D.胃造瘘E.中心静脉

46、初乳中含量较多的免疫因子是A.IgGB.IgDC.sIgAD.IgME.IgE

47、患者,女,30岁。宫内妊娠39周,产程进展顺利。现宫口开全,部头先露,先露+4,心率148次/分。第二产程的首要护理目标是A.每5~6分钟听胎心一次B.消毒外阴C.做好接生准备D.指导产妇正确使用腹压E.新生儿窒息复苏的准备工作

48、(共用题干)患儿,男,5个月。出生于北方11月份,人工喂养,未添加辅食、汗多、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭1周,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。该患儿口服维生素D治疗量后一个月,改剂量为每日()。A.400IUB.350IUC.250IUD.300IUE.200IU

49、患者,女性,70岁。有高血压病史25年,突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为“脑出血”。此时正确的护理措施是A.头部热敷B.补充血容量C.去枕平卧位D.发病48小时内避免搬动E.12小时后给予鼻饲流质饮食

50、绞窄性疝的患者若发生疝的嵌顿、绞窄,引起肠梗阻,错误的护理是A.流质饮食B.纠正水、电解质及酸碱平衡C.抗感染D.必要时备血E.可应用止痛剂二、多选题

51、关于胆石症的描述,错误的是A.胆囊结石发病率高于胆管结石B.胆固醇结石多于胆色素结石C.男性发病多于女性D.胆固醇结石多见于胆囊E.胆色素结石多见于胆管

52、针对前庭大腺囊肿,处理正确的是A.药液坐浴B.全身用抗生素C.切除囊肿D.囊肿造口术E.切开囊肿引流

53、关于滴虫性阴道炎的治疗,不正确的是A.夫妻双方应同时治疗B.哺乳期不宜口服甲硝唑C.常用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道D.治疗后反复转阴,仍需治疗一个疗程E.局部治疗与全身治疗相结合

54、患者,女,70岁。冠心病心绞痛5年,平日心绞痛发作时口含硝酸甘油1~3min可止痛,此次心绞痛发作3h并服上述药物无效,急送医院。心电图检查为急性心肌梗死,入监护室。血压为70/50mmHg,烦躁不安,皮肤湿冷,脉搏细速。此时护士考虑病人病情变化是A.脑血管痉挛B.心力衰竭C.心脏破裂D.心源性休克E.心律失常

55、患者女,30岁,因不慎跌倒导致外阴裂伤,右侧大阴唇裂口长约3cm,活动出血,下列处理措施错误的是()。A.建立静脉通道B.给予止血药物C.给予抗感染药物D.阴道塞纱止血E.给予止痛药物

56、某病人红细胞计数3.5×10/L,确诊为缺铁性贫血应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是A.面色红润B.心搏变慢C.网织红细胞增加D.血压升高E.食欲好转

57、细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的临床鉴别依据是A.血液学检查B.粪常规C.脓肿穿刺D.B超E.CT

58、女性,40岁。头部外伤后立即昏迷,送医院途中清醒,呕吐2次,自诉头痛,30分钟后又昏迷。查:体温38.2℃,脉搏54次/分,呼吸10次/分,左侧瞳孔散大。此时对该患者首选的处理措施是A.物理降温B.定时翻身C.扩充血容量D.降低颅内压E.应用抗生素

59、患者男,45岁。因车祸外伤骨折,行内固定手术,术后3天,伤口处出现大小不等的水疱,轻压可有捻发音,并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出,初步考虑是A.局部化脓感染B.气性坏疽C.破伤风D.败血症E.菌血症

60、使用抽出的药液、开启的静脉输液用无菌液体须注明开启时间,不得超过A.2小时B.3小时C.1.5小时D.1小时E.4小时

61、血液pH主要取决于血浆中的A.C02-CPB.PaC02C.HCO3-D.H2C03E.HCO3-/H2C03

62、患者男,50岁。1周前抬重物后腰痛,可放射至右下肢,腰部活动受限。体检:腰僵直,屈伸受限,直腿抬高50°,加强试验阳性,膝踝反射正常,脚趾背伸力减弱。A.腰部理疗按摩B.骨盆带持续牵引C.绝对卧硬板床休息D.硬膜外注射糖皮质激素E.急诊手术摘除突出椎间盘

63、水痘患儿目前首选的抗病毒药物是A.更昔洛韦B.阿昔洛韦C.干扰素D.利巴韦林E.乳清液

64、人体细胞外主要阳离子是()。A.NH4+B.Mg2+C.Ca2+D.K+E.Na+

65、维生素D缺乏性手足搐搦症窒息时A.口服维生素DB.将舌尖拉出口外C.给抗惊厥药D.上、下磨牙间放压舌板E.注射维生素D

66、营养不良小儿辅助检查中最突出的改变是A.尿比重下降B.血清白蛋白降低C.尿酸与肌酐比值下降D.血清酶活性降低E.心脏缩小

67、等渗性脱水治疗原则应该是A.5%碳酸氢钠B.2%乳酸钠溶液C.等渗盐水与5%葡萄糖溶液各半D.低分子右旋糖酐E.10%葡萄糖溶液

68、有关老年高血压病人的用药,正确的是A.大剂量开始B.可联合用药C.降压宜快D.间断用药E.可自行调整剂量

69、由周围静脉实行全胃肠外营养给予短期营养供给,一般不超过A.3天B.6天C.10天D.14天E.20天

70、基础体温测定正确的是A.基础体温是指人日常的平均体温B.常用于测定雌激素的分泌情况C.一般连续测1个月经周期以上D.晚上临睡前测体温E.经过6~8小时睡眠醒来后,未进行任何活动测得的体温

71、患者,男,62岁。诊断“COPD,Ⅱ型呼吸衰竭,肺性脑病”,护理人员应避免使用以下哪项处理措施A.持续低流量给氧B.静脉滴注抗生素C.肌内注射呋塞米D.烦躁时使用镇静剂E.口服解痉平喘类药物

72、大隐静脉曲张做波氏(Perther)试验是检查A.大隐静脉瓣功能B.交通支瓣膜功能C.小隐静脉是否通畅D.交通静脉是否通畅E.深静脉是否通畅

73、关于羊水栓塞的描述,正确的是A.羊水栓塞多发生于子宫收缩乏力的产妇B.人工破膜时应在子宫收缩间歇期C.宫缩过强者,不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展D.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞E.中期引产钳刮术时应先注射缩宫素后破水再钳刮

74、阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为A.输卵管肿瘤B.宫颈炎症C.月经期D.宫颈肿瘤E.卵巢功能异常

75、患者,男性,行食管癌根治术后20天,无特殊不适,其饮食安排最好是A.可进坚硬食物B.可进高脂肪饮食C.可进半流质D.可食烂饭或面条E.可进普食

76、患者女,因宫缩过强,胎儿在宫缩期迅速娩出,婴儿体重4100g,产后较多的持续性阴道流血,色鲜红,能凝固,出血原因最可能是A.胎盘剥离不全B.胎盘植入C.产后宫缩乏力D.凝血功能障碍E.软产道损伤

77、患者女,38岁,干部。间断四肢关节肿痛7个月,加重2周入院。患者7个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛,伴晨僵,时间约10分钟,实验检查:血沉65mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨骨密度减低。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.干燥综合征C.系统性红斑狼疮D.骨性关节炎E.银屑病关节炎

78、确诊为2级高血压,伴有1~2个危险因.素,其危险度分层为A.急进型高血压B.低危C.中危D.高危E.很高危

79、关于输卵管妊娠下列说法正确的是A.以间质部妊娠最常见B.一般子宫增大情况与停经天数相符C.输卵管发育不良或功能异常均可成为输卵管妊娠的原因D.阴道流血少,不易导致失血性休克E.后穹除穿刺阳性可否定输卵管妊娠的可能

80、患儿,3岁,10天前受凉,咳嗽,4天来发热,呕吐,烦躁。体检:体温39.5℃,精神委靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术,护士配合腰椎穿刺术的措施除外A.取侧卧位B.背部齐床沿,头向前屈C.勿过度弯曲以免影响病人呼吸D.头部去枕使脊椎高于头位E.双膝弯曲腹背呈弓形

81、共用题干张某,男性,50岁。在全麻下行胃大部切除术,术后问病房麻醉未清醒。A.舌后坠B.呼吸道分泌物过多C.喉痉挛D.呕吐物窒息E.呼吸节律紊乱

82、患者,男,45岁。慢性咳嗽、咳痰3年多,冬重夏轻,3天前咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺散在干、湿啰音,心脏正常。实验室检查:WBC11×10/L。胸片示:双肺中下肺野纹理增强。A.呼吸功能衰竭B.支气管扩张C.慢性肺源性心脏病D.慢性阻塞性肺气肿E.肺间质纤维化

83、颅底骨折易导致颅内感染的原因是()。A.抵抗力下降B.脑脊液逆流C.内开放骨折D.合并软组织出血E.颅底骨面凹凸不平

84、下列细菌感染常见铁锈色痰的是A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌D.支原体E.厌氧菌

85、"阿托品化"的临床表现不包括A.心率加快B.口干C.皮肤湿冷D.肺部湿啰音减少E.颜面潮红

86、已确诊过期妊娠,若有下列情况之一应立即终止妊娠A.宫颈条件成熟B.胎儿≥4000gC.12小时内胎动计数<10次或NST无反应型,CST阳性或可疑时D.持续低E/C比值E.以上都是

87、急性粟粒型肺结核A.病变多见于右侧肺B.粟粒样结核结节,肺泡腔内少见C.在大脑、小脑、脑底可见多发结核结节D.蛛网膜下腔积聚大量炎性渗出物E.脑血管呈炎性改变

88、符合Ⅱ型呼吸衰竭血气分析的结果是A.PaO>60mmHg,PaCO<50mmHgB.PaO>60mmHg,PaCO>50mmHgC.PaO<60mmHg,PaCO>50mmHgD.PaO>60mmHg,SaO>75%E.PaO<60mmHg,SaO>75%

89、患者男,65岁。晨起发现不能说话,左侧肢体瘫痪,口角歪斜,神志清楚,此患者很可能是A.急性感染性多发性神经根炎B.癫痫C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.脑出血

90、窦性心动过速的频率为A.60~80次/分B.80~100次/分C.100~150次/分D.150~180次/分E.180~300次/分

91、男性,18岁与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红肿疼痛。后因伤口渗血性液不止,送来医院进一步处理,哪项不对A.将伤口初步排毒后冲洗、湿敷B.用普鲁卡因加地塞米松伤肢环状阻滞C.患肢抬高D.服用蛇药片E.继续观察

92、T形管造影后应引流的时间为A.8小时以上B.12小时以上C.18小时以上D.20小时以上E.24小时以上

93、脑血栓形成的最常见原因是A.高血压B.动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多征

94、胎儿娩出后1分钟内Apgar评分为0~3分A.轻度窒息B.重度窒息C.慢性窒息D.急性窒息E.正常新生儿

95、胃溃疡A.麻疹B.伤寒C.流脑D.斑疹伤寒E.猩红热

96、成年男性的血红蛋白正常范围为A.110~150g/LB.110~160g/LC.120~160g/LD.120~170g/LE.130~180g/L

97、尿中胆红素阳性提示A.心肌炎B.输尿管炎C.肝炎D.肠炎E.腹膜炎

98、胎盘形成的时间是在妊娠后A.12周末B.14周末C.16周末D.18周末E.20周末

99、患者,女性,26岁。产后第三天出现寒战高热,尿急、尿频。查体:体温39℃,肋脊角压痛,肾区即击痛明显。血白细胞16×109/L,尿沉渣镜检:白细胞7个/HP,红细胞5个/HP,白细胞管型5个/HP。引起患者感染的致病菌最可能是()。A.铜绿假单胞菌B.葡萄球菌C.粪肠球菌D.大肠杆菌E.变形杆菌

100、属于急性心肌梗死的主要原因是A.感染B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉堵塞D.颈动脉供血不足E.主动脉供血不足

参考答案与解析

1、答案:A本题解析:滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主,手术为辅。故选A。

2、答案:C本题解析:1.前置胎盘须避免各种刺激,以减少出血机会,禁做阴道检查及肛检。2.无痛无诱因阴道出血。妇检:无压痛,胎位、胎心清楚,考虑为前置胎盘。

3、答案:E本题解析:急性排斥反应常发生在移植后1~2周内,表现为发热,局部出现炎症反应。超急性排斥反应发生在移植后24小时内或更短时间内。慢性排斥反应发生在移植后数年内,移植器官的功能逐渐减退,最后功能完全丧失。

4、答案:A本题解析:支气管扩张表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰,约50%~70%的患者有不同程度的反复咯血,继发感染时可在病变部位听到局限性、固定性湿啰音,X线检查可见一侧或双侧下肺纹理增多或增粗。该患者因咳嗽、咳痰3个月,咯血1周就诊,查体:背部可闻及固定且持久的局限性湿啰音,X线显示双下肺肺纹理增粗,考虑为支气管扩张。

5、答案:C本题解析:首先要松解衣服或襁褓,以利散热。

6、答案:E本题解析:2~3天是生理性黄疸开始出现的时间。故选A。

2~3周是女婴乳腺肿块自然消退的时间。故选E。

7、答案:C本题解析:护患关系是一种治疗性的人际关系,是在护理服务过程中护士与患者自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系。护患关系是一种专业性的互动关系。护患关系在整个健康保健服务过程中起关键作用。

8、答案:C本题解析:暂无解析

9、答案:D本题解析:A项,全流产表现为阴道流血量减少,腹痛消失,宫口关闭。B项,稽留流产表现为胚胎或胎儿已死亡滞留在子宫腔内尚未自然排出者。C项,难免流产表现为阴道流血量增多,晚期还可有羊水流出。D项,先兆流产表现为少量阴道流血,量比月经少,宫颈口未开。E项,不全流产表现为阴道流血持续不止,子宫口未闭。

10、答案:A本题解析:胆道疾病患者,能进食者,给予低脂、高热量、高维生素、易消化饮食。故选A。

11、答案:B本题解析:暂无解析

12、答案:C本题解析:禁食和胃肠减压:禁食并通过胃肠减压抽吸出胃内残存物,减少胃肠内的积气、积液,减少物自穿孔部位漏入腹膜腔,从而减轻腹胀和腹痛。

13、答案:B本题解析:移动性浊音阳性提示有腹水。

14、答案:C本题解析:外阴阴道假丝酵母菌病临床表现:外阴、阴道奇痒,坐卧不宁,痛苦异常,还可有尿痛、尿频、性交痛,阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。该患者今日感外阴痒,阴道分泌物增多,白带呈豆渣样,阴道黏膜红肿并附有白膜,考虑外阴阴道假丝酵母菌感染,病原体为假丝酵母菌。

15、答案:C本题解析:血钠浓度低于正常为低渗性脱水,高于正常为高渗性脱水,在正常范围内为等渗性脱水。

16、答案:C本题解析:假丝酵母菌为条件致病菌,长期应用抗生素易发外阴阴道假丝酵母菌病。

17、答案:D本题解析:治疗、护理等各项操作尽量集中,可在使用镇静剂30分钟内集中进行。故选D。

18、答案:E本题解析:再生障碍性贫血骨髓涂片眼观察有较多脂肪粒,急性粒性白血病骨髓象中一种或多种原始及幼稚细胞数增高,有细胞质的改变(如核畸形)。故本题选E。

19、答案:B本题解析:第一个胎儿娩出后,官腔容积突然缩小,成为发生胎盘早剥的病理基础;另外双胎妊娠常合并羊水过多,当羊水排出后,官腔容积缩小,也能发生胎盘早剥。

20、答案:B本题解析:成年男性血红蛋白的正常值为120~160g/L,成年女性110~150g/L,新生儿170~200g/L,儿童110~160g/L。故本题选B。

21、答案:E本题解析:新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征,多发于早产儿,是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,临床表现为出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭。

22、答案:B本题解析:排便时及排便后肛门部疼痛是肛裂主要症状。故选B。

23、答案:A本题解析:肝硬化晩期常有严重并发症,肝性脑病是晩期肝硬化最严重的并发症,亦是常见死亡原因。

24、答案:E本题解析:典型的蛋白-细胞分离现象见于吉兰-巴雷综合征,其脑脊液检查呈现蛋白含量增高而白细胞数正常或轻度增加。

25、答案:D本题解析:妊娠合并糖尿病的孕妇,属于高危妊娠的范畴,所以应该增加产前检查次数,定期产科和内科复查。由于新生儿处于一个体内高糖环境,其发育不太成熟,所以应按照早产儿护理,所以A和B均正确。注意预防感染发生,保持新生儿皮肤清洁,清理胎脂,产后积极提倡母乳喂养(糖尿病不影响母乳喂养),所以注意不能使用药物避孕。

26、答案:A本题解析:暂无解析

27、答案:B本题解析:考点:高血压危险度分层。精析:高血压危险度分层见下表。

28、答案:D本题解析:桡骨远端伸直型骨折局麻下手法复位后,以小夹板或背侧石膏托固定在屈腕、尺偏、旋前位2周,之后改用中立位2周。

29、答案:D本题解析:B超检查能发现平片不能显示的小结石。

经尿道膀胱镜取石或碎石适用于结石为2~3cm者;结石过大、过硬或膀胱憩室病变时,应实行耻骨上膀胱切开取石术。

30、答案:C本题解析:该支气管扩张患者出现大咯血考虑发生窒息危险。故选C。

支气管扩张患者抢救时应进行体位引流,保持气道通畅,减少继发感染和减轻全身中毒症状。故选C。

31、答案:E本题解析:早期哺乳,可刺激子宫收缩,因而可减少阴道出血量。

32、答案:C本题解析:1.体位引流时每次引流的时间为15~30分钟。2.支气管扩张症X线的主要特点为卷发状阴影。

33、答案:D本题解析:急性胰腺炎常见的诱因包括:胆道疾病、酗酒和暴饮暴食、胰管梗阻、手术与创伤、内分泌与代谢障碍、药物、感染等。预防措施主要是祛除常见的诱因,而抑制胰酶活性的药物属于急性胰腺炎的治疗措施。

34、答案:B本题解析:偏瘫多见于一侧大脑半球病变,如内囊出血、大脑半球肿瘤、脑梗死等。

35、答案:A本题解析:合并症多发生在起病后第1~2周。严重循环充血,常发生在起病1周内。

36、答案:A本题解析:ICU主要收治经过严密监测、积极治疗和加强护理后有可能恢复的各类重危病人,主要包括:①严重创伤、大手术及器官移植术后需要监测器官功能的病人;②各种原因引起的循环功能失代偿,需要以药物或特殊设备支持的病人;③有可能发生呼吸衰竭,需要严密监测呼吸功能,或需用呼吸机治疗的病人;④严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的病人;⑤麻醉意外、心脏停搏复苏后需要继续治疗和护理的病人等。

37、答案:C本题解析:根据细菌培养及药物敏感试验结果指导抗生素使用。

38、答案:D本题解析:急性左心衰竭病情发展极为迅速,特征性表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率达30~40/min,咳嗽、咳痰和咳大量粉红色泡沫痰、乏力、尿少、血压降低等。故选D。

急性左心衰竭最特征性表现为突发严重呼吸困难,这同时也是患者最先需要解决的护理问题,即气体交换受损。故选C。

急性左心衰竭患者置两腿下垂坐位或半卧位,以减少静脉回流,吸入高流量(6~8L/min)氧气,毛花苷C应缓慢静脉注射。故选B。

39、答案:E本题解析:出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,呼吸困难在接种预苗后,最有可能发生的为预苗引起的过敏性休克。

40、答案:E本题解析:因食物中的蛋白质可被大肠埃希菌的氨基酸氧化酶分解产生氨,大量的氨进入血液,可以加重肝性脑病,故肝性脑病病人应限制蛋白质的摄入,本题选E。

41、答案:B本题解析:约有75%~95%的病人发生心律失常,是冠状动脉粥样硬化性心脏病病人死亡的主要原因。各种心律失常以室性心律失常最多见。

42、答案:C本题解析:外科治疗主要是为预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血。脾切除能消除脾功能亢进。

43、答案:E本题解析:手足抽搐常在术后1~2日出现,主要系手术时甲状旁腺被误切除、挫伤或其血液供应受累,致血钙浓度下降,神经、肌应激性增高所致。

喉上神经内支受损会使喉部黏膜感觉丧失,在进食,特别是饮水时,患者因喉部反射性咳嗽的丧失而易发生误咽或呛咳;外支损伤可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛和声调降低。

44、答案:B本题解析:本例患儿出现发热、剧烈头痛及喷射状呕吐,提示颅内压增高,应警惕脑疝的发生。故选C。

为防止患儿受伤,应避免声、光等一切刺激;侧卧位抬高患儿头肩部,及时清理呕吐物,保持呼吸道通畅,防止造成误吸;拉好床档,避免躁动及惊厥时坠床,为创造良好的休息环境,护理操作不可随时进行。故选B。

45、答案:D本题解析:经鼻胃管或胃造瘘,前者用于短期肠内营养,后者可经手术行胃造瘘或经皮内镜置管,适用于较长时间内肠内营养的患者。故选D。

46、答案:C本题解析:母乳中含丰富的免疫因子,有效抵抗病原微生物的侵袭,增强婴儿免疫力,尤以母初乳sIgA为高。

47、答案:D本题解析:指导待产妇在宫缩时屏气用力增加腹压,将胎儿娩出,是第二产程的首要护理目标。第二产程虽然时间短,但异常情况的可能性相对较多,应严密观察。

48、答案:A本题解析:维生素D制剂口服法:初期每日2000~4000IU,4周后改预防量,每日400IU。

49、答案:D本题解析:脑出血急性期的患者,应绝对卧床休息,发病后24~48小时避免搬动患者。故选D。

50、答案:A本题解析:应禁食、胃肠减压。故选A。

51、答案:C本题解析:胆石症指发生在胆囊和胆管的结石。胆固醇结石多于胆色素结石。女性发病高于男性。

52、答案:D本题解析:现多以前庭大腺囊肿造口术取代以前的囊肿剥除术,方法简单,损伤小,可保留腺体功能。

53、答案:C本题解析:该患者阴道灌洗应用5%醋酸或1%乳酸或1:5000高锰酸钾溶液。@jin

54、答案:D本题解析:暂无解析

55、答案:D本题解析:外阴损伤的处理原则是止血、止痛、防治感染和抗休克,必要时输血。有活动性出血者应按解剖关系迅速缝合止血,而不是采用阴道塞纱止血。

56、答案:C本题解析:.导致缺铁性贫血的原因有铁摄入不足,铁吸收障碍,慢性失血.如有胃溃疡,十二指肠溃疡等胃部疾病的人.故选项中E答案符合。

57、答案:C本题解析:脓肿穿刺可作为鉴别细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的临床依据。二者最主要的临床鉴别依据是脓肿穿刺。故答案选C,详见下表。

58、答案:D本题解析:该患者头部外伤后出现典型的中间清醒期,现脉搏、呼吸减慢,一侧瞳孔散大,提示发生了急性硬脑膜外血肿和脑疝,应立即降低颅内压。故选D。

59、答案:B本题解析:气性坏疽的发生除取决于梭状芽胞杆菌的存在外,还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。因此,开放性骨折再术中使用止血带时间过长或石膏包扎过紧等易发生气性坏疽。

60、答案:A本题解析:医院感染管理规定:抽出的药液、开启的静脉输液用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用,故选A。

61、答案:E本题解析:HCO3-/H2C03是最重要的一组缓冲对,只要它的比例为20/1,血液pH就可维持在7.4。

62、答案:D本题解析:2.非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的基本疗法。4.对诊断明确、症状严重、非手术治疗无效的腰椎间盘突出症可考虑手术治疗。

63、答案:B本题解析:阿昔洛韦(无环鸟苷)为目前首选抗水痘.带状疱疹病毒的药物,但只有在水痘发病后24小时内用药才有效。故本题选B。

64、答案:E本题解析:钠是细胞外液的主要阳离子,维持细胞外液的渗透压和容量。

65、答案:B本题解析:维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥时迅速使用镇静剂控制惊厥。维生素D缺乏性手足搐搦症窒息时将舌尖拉出口外,防止舌后坠,保证呼吸道通畅。

66、答案:B本题解析:暂无解析

67、答案:C本题解析:等渗性脱水应静注偏低渗溶液,故选择葡萄糖盐水。

68、答案:B本题解析:老年高血压用药应优先选择长效制剂,要持续按时按量用药,不可随意增减,D、E错误。从小剂量用药开始,增加剂量不要过快,为了减少不良反应,通常采取联合用药,A错误。在降压过程中要关注低血压症状,如降压过快容易引起头晕疲乏、直立性低血压等,C错误。故本题选B。

69、答案:D本题解析:暂无解析

70、答案:E本题解析:基础体温是指清晨醒后未进行任何活动的口腔温度,一般连续测量3个月经周期,可用于测定孕激素的分泌情况,判断有无排卵。

71、答案:D本题解析:对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰、肺性脑病,应持续低流量给氧,一般禁用镇静剂,因镇静剂可抑制呼吸中枢。

72、答案:E本题解析:暂无解析

73、答案:B本题解析:羊水栓塞发生的条件是破膜后宫缩强度较大和有开放的血管,所以从这些因素分析可以知道其多发生于子宫收缩过强的产妇;宫缩过强时应考虑抑制宫缩,减少胎儿窘迫的发生;中期妊娠羊膜腔穿刺引产术也会发生羊水栓塞;而且中期引产钳刮术时应破膜后再结合病情考虑注射缩宫素。若采用人工破膜,必须选在子宫收缩间歇期进行。

74、答案:C本题解析:阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为月经期和生殖器官急性炎症期。A、B、D、E为检查适应证。故选C。

75、答案:E本题解析:食管癌根治术后20天,吻合口已经愈合,无特殊不适,可进普食,加强营养。

76、答案:E本题解析:因宫缩过强,产程进展过快,软产道未经充分的扩张,新生儿为巨大儿等原因可导致软产道损伤。

77、答案:A本题解析:因为类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病,其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变,RF(+)和关节X线检查等都符合类风湿关节炎的诊断条件。

78、答案:C本题解析:考点:高血压危险度分层。精析:高血压危险度分层见下表。

79、答案:C本题解析:导致输卵管妊娠的原因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常等,最常见病因为炎症。

80、答案:D本题解析:腰椎穿刺术要协助病人取侧卧位,背部齐床沿,头向前屈,膝关节屈曲双手抱紧膝部,使腰椎后凸,使椎间隙增大,一般选腰3~4椎间隙最适合穿刺。协助病人时动作应轻柔,勿过度弯曲以免影响病人呼吸。因此,选项D不正确。

81、答案:B本题解析:患者术后出现呼吸困难,呼吸时喉头有啰音,应考虑呼吸道分泌物过多所致。故选B。

该患者全麻下行胃大部切除术,术后回病房麻醉未清醒,应取平卧位,头侧向一侧。故选B。

82、答案:D本题解析:此为慢支急性加重期,合并了细菌感染,但是双肺中下肺野纹理增强并未显示肺部有阴影,排除肺炎,应该是合并了急性支气管炎。

83、答案:B本题解析:颅骨的气窦(如额窦、筛窦、蝶窦及乳突气房)均贴近颅底,颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密,颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液逆流,也可由此导致颅内感染。

84、答案:A本题解析:本题考核了学生对痰液颜色的观察,铁锈色痰多为肺炎链球菌感染。

85、答案:C本题解析:暂无解析

86、答案:E本题解析:过期妊娠影响胎儿安危,应力求避免过期妊娠的发生,对于已确诊过期妊娠,符合以下条件应及时终止妊娠:宫颈条件成熟;胎儿≥4000g;12小时内胎动计数<10次或NST无反应型,CST阳性或可疑时;持续低E/C比值;羊水过少或羊水粪染;并发中度或重度妊高征。

87、答案:B本题解析:结核杆菌吸入肺内常在肺形成原发病灶。多见于胸膜下,在肺上叶底部和下叶上部,以右侧多见。病理改变为灰黄色直径为1~2mm粟粒样结核结节,均匀布满两肺,肺上部较多,位于间质,很少在肺泡腔内。

88、答案:C本题解析:呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和临床表现的综合征。呼吸衰竭按动脉血气分析分为Ⅰ型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭:缺氧无二氧化碳潴留

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