2024年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试快速提分题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、刘×，男，46岁，形体肥胖，倦卧乏力，刻下眩晕。头昏如蒙，胸闷恶心，食少多寐，苔白腻，脉濡滑。A.天麻钩藤饮加减B.左归丸加减C.归脾汤加减D.半夏白术天麻汤加减E.右归丸加减

2、感染性心内膜炎的赘生物，下列哪项说法是错误的()A.可引起栓塞B.易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面C.赘生物直径在3mm以下常不能用超声心动图检出D.易发生于室缺的左心室心内膜上E.以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见

3、下面哪一项不包括在中医学的基本特点中A.阴阳五行B.整体观念C.同病异治D.辨证论治E.以上都不是

4、传染病流行过程的基本条件A.散发、流行、暴行流行B.病原体、人体、外环境C.自然因素、社会因素D.传染源、传播途径、易感人群E.患者、病原携带者、受感染的动物

5、男，60岁。进行性吞咽困难6个月，先是难咽固体食物，继而难咽半流质食物，近1周只能咽下流质食物。查体：皮肤弹性差，腹部平坦，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音正常。《》（）为明确诊断首选的检查是（）。A.上消化道造影B.胃镜和活组织病理检查C.增强CTD.超声内镜E.腹部B超

6、男童，3岁。15天前外出游玩，与1个发热出疹小孩一起玩耍。五天前出现发热、咳嗽、流涕，4天前出现眼泪增多、畏光，两天前皮肤出现不规则的红色斑丘疹，初步诊断为麻疹。该患儿所患麻疹的传播途径是（）。A.经空气传播B.经水传播C.虫媒传播D.经土壤传播E.医源性传播

7、患者无明显诱因突然发作上腹痛，按压后疼痛减轻。应首先考虑的是A.胃下垂B.胃穿孔C.胃痉挛D.胃溃疡E.急性胃炎

8、脑栓塞最常见的病因是：A.脑动脉硬化B.风湿性化心及病C.高血压和脑动脉硬化并存D.先天性颅内动脉瘤E.高血压

9、女，28岁。活动后心慌2天，不能平卧1天。既往有游走性关节痛14年。查体：P120次/分。心率140次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及可疑舒张期隆隆样杂音。《》（）首选的治疗药物是（）。A.利多卡因B.维拉帕米（异搏定）C.美托洛尔D.毛花苷丙（西地兰）E.索他洛尔

10、急性一氧化碳中毒，下列治疗方法不正确的是A.脱离现场，转移到空气新鲜的地方B.防治肺部感染C.首先注射苏醒剂D.鼻管吸氧，严重者高压氧舱疗法E.防治脑水肿

11、关于全科医疗基本特征错误的解释是A.是以门诊为主体的服务B.是一种基层医疗服务C.是一种专科医疗服务D.以治疗为主，预防为辅的基层医疗服务E.具体体现全科医学的基本原则

12、下列有关细菌产生耐药性的机制，描述不正确的是A.抗菌药物作用靶位改变B.改变细菌细胞外膜通透性C.细菌生物被膜耐药屏障D.产生灭活酶或钝化酶，使药物在作用于菌体前即被破坏或失效E.影响被动流出系统

13、女，42岁。心悸、气短10余年，2天前突然咯血，量约150ml，混有泡沫，既往有关节肿痛病史。查体：口唇稍发绀，心律96次/分，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音，肝脾肋下未触及。心电图示P液呈双峰状，最可能的诊断是（）。A.支气管扩张症B.阻塞性肺气肿C.肺结核D.肺源性心脏病E.风湿性心脏病

14、以下是行为治疗的主要技术，除了A.系统脱敏法B.冲击疗法C.厌恶疗法D.梦的分析法E.放松训练疗法

15、患者近2年来倦怠乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今进食粗糙硬质食物后，突然大量呕鲜红色血，并出现黑便。检查：血压明显下降，心率120次/分，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是A.正肾加冰盐水洗胃B.三腔管压迫止血C.迅速补充血容量D.肌注安络血E.静滴止血环酸

16、临床预防服务和健康管理的核心思想是A.以健康为中心B.以疾病为中心C.以服务为中心D.以病人为中心E.以管理为中心

17、门脉高压所致的腹壁静脉曲张，在下列哪个部位可闻及血管杂音A.脐周B.上腹部C.下腹部D.左侧腹部E.右侧腹部

18、腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是A.肝脏B.胰腺C.脾脏D.肾脏E.结肠

19、下述慢性非传染性疾病的特点错误的一项是A.可以简称为慢性病B.多病因明确且复杂C.起病隐匿D.病程很长E.可以预防和控制

20、关于真菌的结构，描述不正确的是A.真菌按形态和结构可分为单细胞真菌和多细胞真菌B.真菌细胞的基本结构为细胞壁、细胞膜、细胞质、细胞器和细胞核等C.多糖主要为几丁质的微原纤维，缺乏肽聚糖，故真菌不受青霉素或头孢菌素的作用D.真菌的细胞膜含固醇E.细胞壁主要由蛋白质(75％)与多糖(25％)组成

21、某街道有年初发现登记的糖尿病患者800人，年内新增发现登记的糖尿病患者300人，年内无死亡、迁出的糖尿病患者，社区卫生服务中心对所有发现登记的糖尿病患者进行建档和随访，其中650人每季度至少一次随访，且在这650人当中，又有50人没有完整的随访记录；则该街道糖尿病健康管理率为A.650/(800+300)=59.10%B.650/800=81.25%C.(650-50)/(800+300)=54.55%D.(650-50)/800=75.00%E.650/800=81%

22、某男患，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得病人信任。在病人主动配合下，通过中西医结合治疗，使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭A.重人贵于重病B.推动自己促进和维护病人利益C."仁者爱人"包括利人、关怀人D.以上各点都符合医师的美德E.医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作

23、某女，28岁，结婚半年，欲怀孕，在社区门诊进行咨询。＜17>、此女顺利受孕妊娠，目前孕3个月，社区卫生人员应进行下列指导，除了A.妊娠的生理卫生知识B.妊娠期母体的变化C.妊娠期劳动、休息、营养的保健知识D.孕期用药和性生活注意事项E.产褥期卫生保健

24、23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压180/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～2个/HP，血肌酐440pmol/L，血红蛋白90g/L。A.轻度系膜增生性肾炎B.微小病变型肾炎C.新月体肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化

25、某女，28岁，结婚半年，欲怀孕，在社区门诊进行咨询。＜16>、若你为接诊医生，对于妊娠前期的健康教育内容，描述正确的是A.计划受孕，孕前须做保健咨询B.从孕3个月开始，每天口服叶酸0.4mgC.处于最佳健康状态，不吸烟不饮酒D.患有肝炎、肾炎、结核者先治疗后妊娠E.调离有毒有害的工作环境

26、下列哪项是不正确的A.慢性病成为全球主要的公共卫生问题B.全球疾病总负担主要是由慢性病所致C.慢性病发病率比传染病发病率低D.慢性病成为我国城乡居民死亡首要原因E.慢性病致残率也非常高

27、下列哪项不是体循环淤血的症状或体征A.呼吸困难B.食欲减退C.肝大D.双下肢水肿E.无尿

28、女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。A.降温时先脑部降温，再行全身降温B.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战C.复温时逐步撤除冰袋，同时停用降温辅助药D.体温每降低1℃，可使氧耗率下降5%～6%E.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温

29、女，65岁。间断多关节疼痛20余年，双侧腕关节肿痛，僵硬，双手手指关节呈梭形肿胀，活动受限。X线片可见骨质破坏。《》（）治疗方法不正确的（）。A.减轻症状、控制病情B.可给予免疫抑制剂C.疼痛时给予非甾体抗炎药D.长期关节腔内注射糖皮质激素E.关节活动训练和理疗

30、下列治法哪项不是根据五行相生规律确立的A.培土生金B.抑木扶土C.金水相生D.益火补土E.滋水涵木

31、患粒细胞缺乏症时，临床上可出现：A.胸骨压痛B.进行性贫血C.频繁呕吐D.皮肤、粘膜出血E.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡

32、对临床预防理解不正确的是A.临床预防又可称为个体预防B.临床预防由公共卫生人员负责执行C.预防对象包括患者、健康者D.临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗E.临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容

33、女，67岁。糖尿病病史近10年，纳入2型糖尿病患者健康管理8年。乡村医生今年对其进行健康检查时准备增加眼底检查，这在疾病三级预防策略中属于（）。A.病因预防B.临床前期预防C.“三早”预防D.发病前期预防E.发病后期预防

34、西边墙村，于晚18:00发生一起多人食物中毒事件，多人出现恶心、呕吐及腹泻等症，张医生赶到现场后，下述处理中不正确的是A.报告食品卫生监督机构B.停止食用可疑食品，C.采取病人标本以备送检D.对病人进行救治E.立即销毁中毒食品

35、诊断病毒性肝炎最可靠的指标A.发病季节B.起病方式C.症状及体征D.接触史E.病原学及肝功检查

36、有关心脏杂音的叙述，不正确的是A.杂音可因血流加速而产生B.杂音可因血液反流而产生C.杂音的响亮程度与心脏病变成正比D.杂音有生理性的E.病变的瓣膜不同，杂音的部位也不同

37、患者女，48岁，肥胖，胃溃疡病史5年，现关节疼痛，常发生于晨间，活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，疼痛又可加重，诊断为骨关节炎，下列药物哪项最适宜A.塞来昔布B.吲哚美辛C.阿司匹林D.双氯芬酸钠E.对乙酰氨基酚

38、男，45岁，在菜地劳作时不慎被毒蛇咬伤左手中指。现场处理的首选方法是（）。A.左手中指根部用绸带扎紧B.用止血带绑扎左前臂C.左臂肘关节以上用止血带绑扎D.用手指按压伤口E.用两只手指压紧左手中指根部

39、仅见于坏死型急性胰腺炎的表现是A.胰腺肿大B.脂肪坏死C.呕吐腹胀D.休克E.发热

40、给新生儿开具的处方上“基本情况”的栏目中应该填写的是（）。A.日龄B.周龄C.月龄D.年龄E.根据需要灵活确定

41、一小儿，女患者。11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行B.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的C.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的D.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效E.医生不可以强求病人做不同意做的手术

42、对尊重病人自主权的正确理解是A.医生的任何干预都是不道德的B.必须听从有地位的患者的决定C.承认病人有权根据自身状况做出理性决定D.此准则适用于病人的所有自我决定E.此准则适用于所有患者

43、某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。149、该患者入院给予洗胃，最好选用哪种洗胃液A.1:5000高锰酸钾液B.硫酸铜溶液C.NaHCO3水D.生理盐水E.清水

44、属结缔组织疾病引起抽搐的是：A.脑出血B.低血钙C.癫痫D.休克E.风湿性脑脉管炎

45、下述哪一项不属于望舌形的内容A.胖大B.歪斜C.裂纹D.齿痕E.瘦薄

46、瘀血久停所致的面色特点是A.面色黧黑B.面色（白光）白C.黄如烟熏D.面色紫黑E.眼眶黑黧

47、发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄燥少津，脉数见于A.表证B.里证C.半表半里证D.热证E.寒证

48、女性，40岁，左乳房外上象限4cmX3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。A.切取活检B.钼靶X线摄片C.细针穿刺细胞学检查D.近红外线扫描E.粗针穿刺活检

49、肠梗阻时，呕吐物多为A.含血液B.隔夜食物C.大量粘液D.咖啡色E.黄绿色稀薄液

50、男，58岁。进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右侧腹痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。＜22>、如果需要手术治疗，术前准备最重要的是A.纠正营养B.肠道准备C.心肺功能检查D.肝肾功能检查E.心理准备二、多选题

51、下列哪项被认为是糖尿病最常见、最严重的急性并发症A.眼病变B.神经病变C.心血管病变D.酮症酸中毒E.非特异性感染

52、男，家禽养殖户。因接触死禽后出现发热、咳嗽等症状，随后到村卫生室就诊，医生初步诊断为疑似人感染高致病性禽流感。该医生正确的处理措施是（）。A.就地治疗，治疗无效再转诊B.让家属接回家，居家隔离C.立即进行疫情报告并转诊D.立即转诊，不用报告疫情E.疑似病例等确诊后再转诊

53、患者女，49岁，因家庭矛盾服用灭鼠药来急诊。＜40>、下列急救措施不正确的是A.立即予以催吐、彻底清水洗胃B.洗胃后可注入活性炭吸附毒物C.磷化锌中毒者可用20-30%硫酸镁倒泻D.大量补液，补充维生素CE.利尿，加速毒物排除

54、5个月男婴，因腹泻1周就诊。大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC（-），RBC（-），脂肪球（+）。＜30>、该患儿按年龄分期应为A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.以上都不对

55、患者男性，66岁，诊断为肺癌、肺部感染，头孢曲松钠针治疗10天后咳嗽咳痰好转，化疗2周后出现咳嗽加重，痰培养多次检到白色念珠菌，以下使病情加重的说法错误的是A.二重感染B.医院获得性感染C.内源性感染D.内毒素致病E.条件致病菌致病

56、某校住校生郑某感到不适，几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市医院住院治疗，并未引起注意。过了几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此受到学校的严厉批评。＜23>、对于郑某应当A.强制隔离治疗B.在指定的场所进行医学观察C.采取必要的治疗和控制措施D.采取必要的预防和控制措施E.在指定场所进行隔离治疗

57、某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人A.晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的B.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任C.对治疗无望的临危病人，应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值D.医务人员有诊治病人的责任E.医务人员有解除病人痛苦的责任

58、某医师对所属辖区内的2型糖尿病患者进行回访工作，在检查过程中出现哪项表现，提示存在危急情况A.血糖12mmol/LB.收缩压170mmHgC.心率93次/分D.呼气有烂苹果味E.体温38.5℃

59、9岁，学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗。心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞89％。淋巴细胞5％，单核细胞6％。最可能的诊断是A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑炎

60、某地拟定对所属地区范围内的2型糖尿病高危人群做统计筛查工作，其下列不属于2型糖尿病高危人群因素的一项是A.年龄≥40岁B.体质指数≥24C.糖尿病家族史D.以往空腹血糖≥5.4E.餐后2h血糖处于＞7.8

61、某乡卫生院收到妇产医院转来的某产妇分娩出院信息，按照孕产妇健康管理服务要求，对该产妇经行产褥期健康管理。该产妇于产后42天到乡卫生院接受健康检查，产妇已恢复正常。医生提示可恢复性生活，但需采用安全可靠的避孕措施。该措施是（）。A.哺乳期避孕B.使用避孕套C.放置宫内节育环D.口服避孕药E.安全期避孕

62、男，65岁。反复刺激性干咳6个月，近1个月痰中带血、右侧胸痛，自觉吞咽时有不适感。吸烟40余年，约20支/日。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。首选的检查是（）。A.胸部X线片B.胸部B超C.痰培养D.支气管镜E.胃镜

63、蜜蜂蛰伤后，可用下列哪种液体涂擦A.3%氨水B.0.5%碘伏C.75%乙醇D.95%乙醇E.葡萄糖

64、遭遇车祸昏迷的患者使用的医患关系模式是A.共同参与模式B.指导-合作模式C.命令-执行模式D.生物医学模式E.主动-被动模式

65、支气管扩张时，由于肢体末端的慢性缺氧，可出现：A.匙状甲B.杵状指(趾)C.肢端肥大D.浮髌现象E.小关节梭状畸形

66、对大多数慢性疾病可实行第二级预防，这是指A.早发现，早诊断，早治疗的“三早”措施B.防止疾病恶化的措施C.针对致病因素的措施D.健康教育和健康促进的措施E.促进康复的措施

67、不包括在六腑之中的是A.脑B.胃C.小肠D.胆E.三焦

68、男，20岁。腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是A.禁饮禁食B.注射吗啡止痛C.反复检査腹部D.绝对卧床休息E.监测血压、脉搏

69、男，45岁。体型肥胖，吸烟，喜欢进食烟熏食品，父母均患有糖尿病。对其开展糖尿病防控，正确的干预措施是（）。A.治疗其父母糖尿病降低遗传风险B.鼓励戒烟C.减少烟熏食品摄入D.进食高热量低纤维食物E.动员参加糖尿病筛查

70、患者女性，28岁，突然高热、头痛、咽痛，伴恶心、呕吐，查咽喉部扁桃体红肿，有灰白色渗出性膜，舌乳头红肿肥大，第2日开始出针帽大小、密集而均匀的点状充血性红疹，从颈部蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢，1日内则遍及全身。首选的治疗药物是A.氨苄西林B.头孢唑林C.头孢呋辛D.克林霉素E.左氧氟沙星

71、女童，10岁。发热3天，体温39～40℃，伴剧烈头痛，呕吐，查体：T40℃，P110次/分，神志模糊，谵妄，皮肤散在瘀点，瘀斑，脑膜刺激征阳性，化验血常规：WBC20.0×109/L，N0.90。《》（）最可能的诊断是（）。A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.链球菌脑膜炎

72、下列哪项属于高血压的筛检项目A.心电图检查B.血压测量C.肾图检查D.心脏彩超E.X线胸片

73、不属于心理治疗原则的是A.保密原则B.单项原则C.真诚原则D.中立原则E.回避原则

74、某乡卫生院收到妇产医院转来的某产妇分娩出院信息，按照孕产妇健康管理服务要求，对该产妇经行产褥期健康管理。产妇出院第5天，乡村医生到该产妇家中进行产后访视，进行健康状况评估的项目不包括（）。A.乳房检查B.子宫底下降情况C.观察恶露D.妇科检查E.伤口恢复情况

75、生殖技术引起的社会伦理问题有A.生殖技术可以有利于计划生育B.生殖技术可以治疗、弥补不育、有利于婚姻家庭C.生殖技术破坏自然法则D.生殖技术可以用于优生

76、霍乱、副霍乱患者的大便性状为A.脓血便B.鲜血便C.粘液便D.米泔水样便E.白陶土样便

77、女，20岁，发热3天，体温最高39℃，伴咳嗽咳痰，纳差，今日出现腹痛，呕吐，既往有糖尿病2年，平素应用胰岛素治疗。查体时可闻及呼吸总有烂苹果味。《》（）不恰当的处理是（）。A.抗感染治疗B.补液加胰岛素C.及时转诊D.对症治疗E.回家口服药物治疗

78、国家基本药物工作委员会的职能不包括A.审核国家基本药物目录B.确定国家基本药物制度框架C.制定国家基本药物全国零售指导价D.确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案E.审核国家基本药物目录

79、5个月女婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选A.维生素D330万U肌注B.10％葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注C.苯巴比妥钠40mg肌注D.10％葡萄糖液15ml静脉注射E.20％甘露醇20ml静脉注射

80、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。＜20>、当得知这一事故的报告后除向有关部门领导汇报外，你作为一个专业技术人员从保护人民健康的角度出发，首先应A.立即赶赴现场了解具体情况B.查阅有关资料C.立即通知下游居民暂停饮用河水D.提出对受污染河水处理的具体措施E.关注污染可能带来的生态破坏

81、患者女，49岁，因家庭矛盾服用灭鼠药来急诊。＜41>、若为有机氟杀鼠药中毒，特效解毒剂为A.乙酰胺B.乙琥胺C.美兰D.阿托品E.维生素E

82、某街道有年初发现登记的糖尿病患者800人，年内新增发现登记的糖尿病患者300人，年内无死亡、迁出的糖尿病患者，社区卫生服务中心对所有发现登记的糖尿病患者进行建档和随访，其中650人每季度至少一次随访，且在这650人当中，又有50人没有完整的随访记录；则该街道糖尿病健康管理率为A.650/(800+300)=59.10%B.650/800=81.25%C.(650-50)/(800+300)=54.55%D.(650-50)/800=75.00%E.650/800=81%

83、23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.肾活检B.补体C3C.腹部平片D.双肾B超E.肾活检

84、男，56岁，患糖尿病10年，患者因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术后，术后对患者使用的医患关系模式是A.共同参与模式B.指导-合作模式C.命令-执行模式D.生物医学模式E.主动-被动模式

85、男性，45岁，肥胖7年，口渴多饮2个月，伴经常餐后3～5小时心悸，多汗，饥饿感，进餐后缓解，空腹血糖8.3mmol/L，尿糖（+），最可能的诊断是A.胰岛素瘤B.胰岛素性低血糖C.糖尿病D.胰岛细胞增生症E.2型糖尿病，反应性低血糖

86、男性，50岁，体重50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已3个月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH为7.35。A.稀释性低钠血症B.等渗性脱水C.高钾血症D.低渗性脱水E.高渗性脱水

87、为初步确定引起中毒的可疑食物，应详细询问A.发病当天食物B.发病前一天食物C.发病前一天与当天食物D.发病前二天食物E.发病当天与前两天食物

88、甲型肝炎最有效的预防措施是A.隔离患者B.搞好三管一灭C.注射甲肝疫苗D.注射丙种球蛋白E.流行期间服用板蓝根

89、胸痹的主症是A.胸胁胀痛，持续不解，多伴有咳唾B.心下有气攻冲作痛C.胸部闷痛甚则胸痛彻背D.自觉心中悸动不安，心搏异常E.咳嗽，胸痛，脓血痰

90、女，33岁。2小时前运动过程中出现剧烈头痛、呕吐。查体：神清，颈部抵抗，克尼格征（＋），双侧病理征阴性。最可能的诊断是（）。A.脑出血B.神经痛C.丛集性头痛D.紧张型头痛E.蛛网膜下腔出血

91、患者，女，52岁。平素身体比较虚弱，易于感冒，一周前因乔迁新居导致劳累过度后出现了发热，体温测量37.9℃，伴有头晕乏力，气短懒言，自汗，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。＜25>、其辨证分型是A.血虚发热证B.气虚发热证C.阳虚发热证D.阴虚发热证E.气郁发热证

92、下列哪项是原发性再生障碍性贫血的病因A.电离辐射B.化学物质C.医用药物D.病毒感染E.以上均非

93、据统计2014年某县总人口426023人，其中乡村人口292536人，欲计算乡村人口所占比例，应使用下列哪个相对数A.率B.构成比C.相对比D.频数E.统计表

94、对医学道德行为的道德价值的意志反应是A.认知道德评价B.意志道德评价C.情感道德评价D.医学伦理决策

95、尪痹颗粒的功能不包括A.补肝肾B.强筋骨C.祛风湿D.清湿热E.通经络

96、开具处方的要求不正确的是A.一般情况处方开具当日有效B.急诊处方一般不得超过3日用量C.为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量D.第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量E.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为3日常用量

97、健康教育与卫生宣传的关系是A.同等关系B.并行关系C.先后关系D.包容与被包容关系E.毫无关系

98、"医学贵精，不精则害人匪细"，"用药如用兵"，"用药如有神"，以上论述要求医务人员必须具有()的医德品质A.节操B.公正C.严谨D.仁慈

99、常用第二代抗组胺药有A.赛庚啶B.氯苯那敏C.西替利嗪D.羟嗪E.西米替丁

100、对50名40岁以上的山区健康男子测量血压（mmHg），与全国正常男子资料进行比较。＜15>、根据需要选择适当的医学参考值范围，通常选择A.90%或95%B.80%或90%C.85%或95%D.90%或99%E.95%或99%

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：暂无解析

2、答案：D本题解析：暂无解析

3、答案：A本题解析：暂无解析

4、答案：D本题解析：暂无解析

5、答案：B本题解析：该患者考虑诊断为食管癌，为明确诊断，首选胃镜检查，早期可见小的息肉样隆起、黏膜发红变脆或浅溃疡等改变，晚期多见管壁有菜花样肿块隆起或深溃疡、管腔狭窄等肿瘤生长及浸润性改变。活组织病理检查为诊断金标准。因此答案选B。

6、答案：A本题解析：麻疹病人是唯一的传染源，患者口、鼻、咽、气管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒，主要通过喷嚏、咳嗽和说话等空气飞沫传播。因此答案选A。

7、答案：C本题解析：暂无解析

8、答案：A本题解析：暂无解析

9、答案：D本题解析：对初发房颤且短时间不能自行转复者，应迅速控制心室率，可选用静脉注射毛花苷丙或口服β受体拮抗剂。因此答案选D。

10、答案：C本题解析：暂无解析

11、答案：D本题解析：暂无解析

12、答案：E本题解析：细菌产生耐药性的机制有：①抗菌药物作用靶位改变；②产生灭活酶或钝化酶；③改变细菌细胞外膜通透性；④影响主动流出系统；⑤细菌生物被膜耐药屏障。

13、答案：E本题解析：患者慢性心悸、气短病史，查体二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音，心电图示P液呈双峰状。诊断为二尖瓣关闭不全，二尖瓣关闭不全最常见于风湿性心脏病。因此答案选E。

14、答案：D本题解析：行为治疗包括，系统脱敏法，冲击疗法，厌恶疗法。放松训练属于系统脱敏疗法的过程。梦的分析是精神分析法中的一种。

15、答案：E本题解析：暂无解析

16、答案：A本题解析：暂无解析

17、答案：A本题解析：暂无解析

18、答案：C本题解析：脾破裂在各种腹部损伤中占40%～50%，是腹部内脏最容易受损的器官。

19、答案：B本题解析：大部分慢性非传染性疾病的病因都是未完全被确认的，例如原发性高血压、糖尿病、肿瘤等。

20、答案：E本题解析：暂无解析

21、答案：C本题解析：糖尿病患者健康管理率=年内管理糖尿病患者人数/年内辖区内糖尿病患者总人数×100%。

22、答案：D本题解析：暂无解析

23、答案：E本题解析：目前此患者应进行妊娠期的健康教育，E属于围生期和哺乳期的健康教育内容。

24、答案：C本题解析：1.患者起病急骤，水肿、尿少、血尿、尿蛋白较多、高血压、肾功能损害明显，病情进行性发展，故临床应首先考虑急进性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎急性发作虽也表现为急起水肿，尿少，血尿和肾功能损害，但血压多为中等程度增高及中等度蛋白尿，一般病情不呈进行性发展，经治疗后可迅速好转。隐匿性肾小球肾炎无高血压、水肿和肾功能损害。恶性高血压起病时仅表现为血压显著增高，舒张压多持续在130mmHg以上，常有血尿、蛋白尿和肾功能减退等肾损害症状，并易迅速发展至尿毒症，该患者血压增高与肾损害几乎同时出现，舒张压增高未达到恶性高血压标准。

25、答案：D本题解析：女性若患有肝炎、肾炎、结核、心脏病等重要脏器疾病，应暂时避孕，在有资质的医疗机构进行检查和评估后决定是否妊娠。

26、答案：C本题解析：我国随着社会经济的发展，生活方式的改变，城市化的进展及危险因素暴露慢性病发病率明显升高，而传染病由于重视控制传染源、截断传播途径、及时治疗临床患者的措施得到良好的保障，目前传染病发病率已明显下降。

27、答案：A本题解析：A、B、C、E均为体循环淤血的症状或体征，呼吸困难出现在肺循环淤血的时候，伴随左心功能不全的时候出现。

28、答案：C本题解析：暂无解析

29、答案：D本题解析：类风湿关节炎应采取综合治疗，目的是减轻症状，控制病变发展，增强体质与免疫力，改善关节功能，提高生活质量：①非甾体抗炎药物，可长期应用，但应注意防治胃肠道黏膜损害等副作用。②免疫抑制疗法。③肾上腺皮质激素，应严格掌握适应证，避免长期应用，并需逐渐减量停药。④中药治疗。⑤康复及物理疗法。因此答案选D。

30、答案：B本题解析：暂无解析

31、答案：E本题解析：暂无解析

32、答案：B本题解析：临床预防又称个体预防，是预防医学的重要组成部分，是医务工作者（包括医生、护士）在临床医疗服务过程中对导致健康损害的主要危险因素进行评价的基础上，对病人、无症状“患者”和健康人实施的个体预防干预措施，是在临床环境条件下向他们提供的以第一级预防和第二级预防为主的、治疗与预防一体化的卫生保健服务。

33、答案：E本题解析：第三级预防又称发病后期预防，指在疾病的临床期针对患者采取积极的对症治疗和康复治疗措施，及时有效地防止病情恶化，预防并发症和残疾。本题中患者已患糖尿病10年，在健康检查时进行眼底检查属发病后期预防。

34、答案：E本题解析：不可以立即销毁中毒或疑似中毒食品，应该理解封存起来，以备送检便于查找中毒原因。

35、答案：E本题解析：暂无解析

36、答案：C本题解析：暂无解析

37、答案：A本题解析：塞来昔布能够缓解骨关节炎的疼痛症状，尤其适用于胃肠道溃疡病史的患者。

38、答案：A本题解析：在被毒蛇咬伤后，立即用布条类、手巾或绷带等物，在伤肢近侧5～10cm处或在伤指（趾）根部予以绑扎，在护送途中应每隔20分钟松绑一次，每次1～2分钟，以免影响血液循环造成组织坏死。因此答案选A。

39、答案：D本题解析：暂无解析

40、答案：A本题解析：新生儿是胎儿娩出母体并自脐带结扎起，至出生后满28天这一段时间的婴儿。因此给新生儿开具的处方上填写的是日龄。

41、答案：C本题解析：暂无解析

42、答案：C本题解析：暂无解析

43、答案：C本题解析：此病人服用有机磷农药中毒，表现昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小，由于有机磷是酸性毒物，所以胃液最好选用碳酸氢钠水。但敌百虫中毒时忌用NaHCO3水来洗胃。

44、答案：E本题解析：暂无解析

45、答案：B本题解析：暂无解析

46、答案：A本题解析：黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。（1）面黑黯淡者，多属肾阳虚。（2）面黑干焦者，多属肾阴精亏虚。（3）眼眶周围色黑者，多属肾虚水饮或寒湿带下。（4）面色黧黑、肌肤甲错者，多由瘀血久停所致。

47、答案：D本题解析：热证常见的临床表现有发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄燥少津，脉数等。

48、答案：C本题解析：暂无解析

49、答案：B本题解析：暂无解析

50、答案：B本题解析：术前肠道准备措施可使结肠排空并尽量减少肠腔内细菌数量，减少术后感染。

51、答案：D本题解析：暂无解析

52、答案：C本题解析：发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎，埃博拉出血热、人感染H7N9禽流感、寨卡病毒病、黄热病、拉沙热、裂谷热、西尼罗病毒等新发输入传染病病人和疑似病人，或发现其他传染病、不明原因疾病暴发时，应按有关要求于2小时内报告。报告内容包括事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、发病人数、死亡人数、年龄、性别和职业分布、主要症状和体征、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋势等。因此答案选C。

53、答案：C本题解析：磷化锌中毒者禁用硫酸镁倒泻，C是错的。请记忆该知识点。

54、答案：B本题解析：暂无解析

55、答案：D本题解析：医院获得性感染是指无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染，或在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外全身性感染迁徙灶），或在原感染已知致病菌基础上又分离出新的致病菌（排除污染和原来的混合感染）的感染。二重感染是指在抗菌药物治疗原感染性疾病的过程中，1发生了另一种新致病菌引起的感染，其原因是长期或大剂量应用抗菌药物后，大多数正常菌群被抑制或杀灭，而处于少数劣势的菌群或外来耐药菌趁机大量繁殖而致病。内、外毒素表示细菌的生物学特性。条件致病菌是指有些细菌在正常情况下不致病，但当正常菌群与宿主间的生态平衡失调时就可致病。内源性感染是指致病菌主要来源于体内的正常菌群，少数是以潜伏状态存在于体内的致病菌。故选D。

56、答案：C本题解析：医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。

57、答案：A本题解析：暂无解析

58、答案：D本题解析：呼气中出现烂苹果味是由于丙酮所致，是糖尿病酮症酸中毒的表现。

59、答案：B本题解析：流行性脑脊髓膜炎多发生于冬、春季节，有发热、皮肤淤点、淤斑，脑脊液外观混浊，白细胞＞1000×106/L，以多核细胞为主，蛋白质明显增高，糖与氯化物明显降低，涂片或培养可查见脑膜炎球菌。其他化脓性脑膜炎可根据年龄、原发病灶、脑脊液改变、涂片或培养找到病原菌进行鉴别。

60、答案：D本题解析：2型糖尿病高危人群因素中对空腹血糖的要求是在6.1~6.9mmol/L之间状态。

61、答案：B本题解析：避孕方法的选择：①哺乳避孕：如持续纯母乳喂养、婴儿不满6个月、月经未来潮，可采用此方法，不推荐单独使用；②工具避孕：安全可靠；③宫内节育器：阴道分娩3个月后，剖宫产6个月后可放置；④避孕药：哺乳期不推荐口服避孕药。不哺乳的妇女可根据个人情况选用口服避孕药或针剂。本题产妇是产后42天，所以应该选工具避孕，如避孕套。

62、答案：A本题解析：患者老年男性，长期吸烟史，出现刺激性干咳，咯血，右侧胸痛，考虑为肺癌。首选的检查是胸部X线片。

63、答案：A本题解析：暂无解析

64、答案：E本题解析：主动-被动型，医患双方不是双向作用，适用于昏迷、麻醉病人。

65、答案：B本题解析：暂无解析

66、答案：A本题解析：第二级预防又称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗。

67、答案：A本题解析：暂无解析

68、答案：B本题解析：腹部闭合性损伤治疗原则：观察期间不能随意搬动患者，禁食，禁用镇痛剂，以免延误病情。

69、答案：E本题解析：糖尿病筛查是指对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导。该患者属于2型糖尿病高危人群，因此答案选E。

70、答案：A本题解析：根据患者症状诊断猩红热明确，首选青霉素或氨苄西林，次选头孢唑啉、头孢呋辛或克林霉素。

71、答案：D本题解析：根据题意，患儿高热3天，头痛，呕吐。查体神志模糊，皮肤散在瘀点，瘀斑，脑膜刺激征阳性，血常规白细胞升高。考虑诊断为流行性脑脊髓膜炎。因此答案选D。

72、答案：B本题解析：暂无解析

73、答案：B本题解析：心理治疗原则包括：真诚原则，保密原则，“中立”原则，回避原则。

74、答案：D本题解析：产妇产褥期健康状况评估包括：①询问分娩日期及出院日期，会阴切开或腹部伤口情况，有无产后出血及感染等异常情况；②观察产妇的面色、精神状态、是否有产后抑郁症状，观察产妇喂奶的全过程；③检查测量体温和血压，检查乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况；④通过检查应再次对产妇进行风险评估，如发现阳性症状和体征，应当及时进行干预。因此答案选D。

75、答案：C本题解析：暂无解析

76、答案：D本题解析：暂无解析

77、答案：E本题解析：糖尿病酮症酸中毒急救措施：①注射胰岛素，应用“小剂量