胸部考试题（强化练习）

胸部考试题（强化练习）1、单选

室间隔缺损心腔变化为（）A.左心房增大B.右心室肥大C.右心房、室增大D.左、右心室增大E.左、右房增大正确答案：D参考解析：房间隔缺损X线片显示右心房、室增大，肺血增（江南博哥）多；室间隔缺损表现为左、右心室增大，以右心室增大为著；法洛四联症表现为右位主动脉弓，肺动脉段凹陷，肺血少，右心室增大。2、单选

患者，男，23岁，低热，右胸刺痛，活动后气促，胸片上显示：右下肺野大片致密阴影，上缘呈反抛物线状，该侧肋膈角消失，横膈被掩盖，可能的诊断为（）A.右下肺大叶性肺炎B.右下肺不张C.右侧结核性胸膜炎D.右下肺脓肿E.右下肺积液正确答案：C3、单选

大动脉瘤搏动减弱或消失常见的原因是（）A.合并心功能不全B.合并瓣膜病C.附壁血栓形成D.动脉瘤周围粘连E.动脉瘤壁钙化正确答案：D参考解析：动脉瘤周围粘连时限制了动脉的正常搏动，可引起动脉瘤搏动减弱或消失。A、B、C、E四项不会出现动脉瘤搏动减弱或消失，故选D。4、单选

患者，男，30岁，寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热，体温40℃，以午后、晚间为重，咳嗽，咳暗红色血痰，右侧胸痛，深吸气及咳嗽时加重，伴气促。右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。血WBC19×109/L，N90%。首选的影像学检查是（）A.CTB.B超C.胸部平片D.MRIE.支气管碘油造影正确答案：C5、单选

下列有关肺隔离症的叙述哪一项是正确的（）A.右侧比左侧多见B.上叶比下叶多见C.肺叶内型多见于儿童D.肺叶内型胸主动脉供血多见E.多与支气管树相通正确答案：D6、单选

肺泡壁破裂融合致含气腔隙大于多少时称为肺大疱（）A.3mmB.5mmC.10mmD.20mmE.30mm正确答案：C参考解析：肺泡壁破裂融合致含气腔隙大于10mm时称为肺大疱。7、单选

蝶翼征（）A.肺动脉高压B.间质性肺水肿C.肺泡性肺水肿D.肺栓塞E.动脉导管未闭正确答案：C参考解析：间质性肺水肿：X线胸片出现肺泡间隔水肿增厚形成间隔线--KerleyB线，其为长约2～3cm、宽约1～3mm的水平线，多位于肋骨角区。肺泡性肺水肿：X线胸片出现一侧或两侧肺门广泛性分布的斑片状阴影，常融合呈团，边缘模糊，以肺门为中心呈蝶翼状。肺动脉高压时出现肺动脉段明显突出，外围分支纤细，两者形成截然分界，称肺门截断现象。8、单选

下列哪种肿瘤好发于中纵隔（）A.胸腺瘤B.生殖细胞瘤C.神经鞘瘤D.表皮样囊肿E.恶性淋巴瘤正确答案：E9、单选

支气管肺炎出现（）A.小结节影，呈"树芽"分布B.水平裂呈反"S"征C.支气管呈"轨道征"D.CT示血管支气管影呈弧形向肿块中心卷入，称"彗星尾征"E.肺内及肺门高密度影，并见连接两者的管条状高密度影，呈"哑铃"状正确答案：A参考解析：球形肺不张出现"彗星尾征"；支气管肺炎出现"树芽"征；支气管扩张出现"轨道征"。10、单选

体循环起于（）A.右心房B.左心房C.左心室D.右心室E.主动脉正确答案：C参考解析：体循环起于左心室，经各级动脉、毛细血管、各级静脉，回到右心房。11、单选

诊断肺隔离症最重要的依据是（）A.隔离肺组织由独立的脏层胸膜包裹B.隔离肺组织同正常肺组织被同一层胸膜包裹C.X线平片示左肺下叶紧贴膈面的团块状阴影D.CT增强扫描示明显强化的团块影E.隔离肺组织由主动脉或肋动脉分支供血正确答案：E参考解析：影像检查发现隔离肺组织由主动脉或肋动脉分支供血可以明确肺隔离症的诊断。12、单选

有关硅肺的叙述错误的是（）A.早期可出现间隔B线B.矽结节的显示是诊断硅肺的主要依据C.矽结节大多数从两肺上野开始出现D.矽结节的开始出现以右肺多见E.矽结节的晚期融合一般在两侧锁骨附近外围开始正确答案：C参考解析：矽结节大多数在两侧肺野中、下部内中带区域，以在右肺为多见。13、单选

二尖瓣狭窄与二尖瓣关闭不全最大的区别是（）A.左心房增大B.左心室增大C.肺淤血D.肺水肿E.心脏增大程度正确答案：B参考解析：二尖瓣狭窄时，其左心室不增大，故选B。14、单选

纵隔肿瘤中，见不到钙化的是哪一种（）A.畸胎类肿瘤B.胸腺瘤C.胸骨后甲状腺肿D.神经源性肿瘤E.支气管囊肿正确答案：E15、单选

关于胸腺瘤描述错误的是（）A.前纵隔常见肿瘤B.30%伴有重症肌无力C.累及心包可出现心包积液D.好发于青年人E.以上都不是正确答案：D16、单选

肺静脉畸形连接依靠什么方法确诊（）A.心电图B.X线检查C.二维超声心动图D.右心及肺动脉造影E.食管钡餐造影术正确答案：D17、单选

下列哪一项不是放射性肺炎的X线表现（）A.急性期多表现为组织增生B.局限性斑片状或大片状密度不均阴影C.其内有时可见支气管气像D.发生部位与照射野有关E.可伴有膈肌升高，纵隔向对侧移位正确答案：E18、单选

下述哪一种原发瘤的肺转移可以出现骨化（）A.肝癌B.乳癌C.黑色素瘤D.肾癌E.成骨肉瘤正确答案：E参考解析：成骨肉瘤有肿瘤骨形成，X线上为不规则骨化影，无骨小梁结构19、单选

患儿，男，9岁，既往健康。近期出现低热、盗汗、咳嗽等症状，胸部X线片显示右肺门影增大模糊，在右上肺外带可见淡片影，边缘模糊，在两者之间似可见数条线样模糊影。请问可能诊断为何病（）A.原发综合征B.干酪性肺炎C.胸内淋巴结结核D.化脓性肺炎E.继发性肺结核正确答案：A参考解析：原发综合征好发于儿童，且患者有典型的结核中毒症状，X线表现也符合原发综合征的影像学表现，故选A。20、单选

肺结核大于5mm的小结节为（）A.增殖性病灶B.纤维增殖性病灶C.干酪性病灶D.纤维性病灶E.钙化性病灶正确答案：A21、单选

下列哪项不是心包上隐窝与气管前淋巴结的鉴别要点（）A.典型者可呈水样密度B.位于气管前间隙内C.位置在右肺动脉上方D.贴近升主动脉后壁E.增强扫描无强化正确答案：B22、单选

患儿，女，3岁，生后即有发绀，哭闹时尤甚，逐年加重，喜蹲踞，查体：胸骨左缘第3、4肋骨间3/6级收缩期吹风样杂音。胸片示肺纹理稀疏、纤细，肺门影小，心影呈"靴形心"。该病患者的心影，多表现为（）A.明显增大B.缩小C.进行性增大D.正常或轻度增大E.雪人征正确答案：D23、单选

下述哪一项是错误的（）A.支气管气像是在肺炎等病变出现肺实质浸润时的表现B.心脏病时左房压力升高时会出现Ker-leyB线C.一般把慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘及弥漫性细支气管炎统称为COPDD.右肺中叶肺炎时，右心缘不清的X线表现为边缘掩盖征阳性E.肺不张时不可能出现支气管气像本题正确答案：E参考解析：压迫性肺不张可以出现支气管充气征。24、单选

下列影像表现不属于肺结核干酪性病灶的是（）A.干酪性肺炎B.云絮状模糊阴影C.慢性纤维空洞D.厚壁空洞E.结核球正确答案：B参考解析：云絮状模糊阴影为渗出性病灶，其余均为干酪性病灶或干酪性病灶的后果。25、单选

癌性空洞周围结构的改变最常见的为（）A.纤维条索影B.结节状卫星病灶C.斑片状卫星病灶D.钙化E.支气管狭窄或阻塞正确答案：E参考解析：A、B、C、D常见于结核性空洞周围结构的改变。26、单选

患者，男，58岁，近期出现声音嘶哑而就诊，检查发现左声带麻痹，未见肿物，患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大，左侧膈肌矛盾运动，行CT检查，左肺门影增大，左上叶支气管狭窄、截断，主肺窗显示不清，左膈肌升高。下列哪项诊断最恰当（）A.左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大B.纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经C.左肺门支气管结核伴膈神经粘连D.左侧中央型肺癌侵及喉返神经及膈神经E.左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返神经及膈神经正确答案：D参考解析：中央型肺癌常发生在肺段和段以上支气管，该患者行X线及CT扫描显示病变位于肺门处，另外，患者有左声带麻痹，左膈肌升高，表示左喉返神经及膈神经已受到侵犯，故选D最合适。27、单选

胸部立位平片发现膈肌升高，下述有关病因的描述哪项是错误的（）A.当肋膈角锐利时，不可能是胸腔积液B.中央型肺癌累及膈神经C.肝脏肿瘤D.膈肌肿瘤E.肺不张正确答案：A参考解析：肺底积液，肋膈角可以锐利。28、单选

患者，女，43岁，右乳腺癌手术放疗结束后出现咳嗽，多为干咳无痰，时有低热。胸部X线片显示右上、中肺野出现大片状致密阴影，CT扫描显示病灶跨叶分布，病灶边缘较平直。请问该患者应诊断为下列哪种疾病（）A.过敏性肺炎B.真菌性肺炎C.放射性肺炎D.间质性肺炎E.肺炎型肺癌正确答案：C参考解析：患者有放疗史，X线表现示右上、中肺野出现大片状致密阴影，与放射野吻合，CT扫描显示病灶跨叶分布，病灶边缘较平直，属于放射性肺炎的影像学表现，故选之。29、单选

患者，男，65岁，矿工，反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急、食欲缺乏，体检：体温37．5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，双下肢水肿无力，最可能的诊断是（）A.冠心病B.风湿性心脏病C.原发性心脏病D.肺源性心脏病E.大叶性肺炎正确答案：D参考解析：反复咳嗽、咳痰20年可诊为慢性支气管炎，呼吸音减弱、肺部有湿啰音，双下肢水