相关专业知识综合考试题库

相关专业知识综合考试题库1、单选

下列生产过程中的危害因素，属于化学因素的是（）.A.真菌B.工业毒物C.辐射D.病毒E.噪声正确答案：B参考解析：真菌、病毒属于生物因素，辐射及噪声属于物（江南博哥）理因素。2、单选

原发性醛固酮增多症应首选（）。A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通正确答案：E3、单选

直立性蛋白尿（）。A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有β2微球蛋白C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白（+），平卧后仍持续存在正确答案：D参考解析：1.溢出性蛋白尿（overflowproteinuria）肾小球滤过、肾小管重吸收均正常，因血浆中相对分子质量较小或阳性电荷蛋白异常增多，经肾小球滤过，超过肾小管重吸收能力所形成的蛋白尿。异常增多的蛋白有游离血红蛋白、肌红蛋白、溶菌酶、本-周蛋白（Bence-Jonesprotein，BJP）等，尿蛋白定性多为（+～++）。常见于多发性骨髓瘤等。2.隐匿性肾小球疾病是以无症状蛋白尿（尿蛋白量少于1.0g/d，以白蛋白为主）和（或）单纯性血尿（持续或间断镜下血尿，并偶见肉眼血尿，血尿性质为肾小球源性）为临床表现的一组肾小球疾病。病人无水肿、高血压及肾功能损害。3.肾小管性蛋白尿（tubularpro-teinuria）指肾小管在受到感染、中毒损伤或继发于肾小球疾病时，因重吸收能力降低或抑制，而出现的以相对分子质量较小的蛋白为主的蛋白尿。尿β2-M、溶菌酶增高，尿液清蛋白正常或轻度增多；尿蛋白定性（+～++），定量1～2g／24h，常见于肾小管损害疾病。4.直立性蛋白尿又称体位性蛋白尿，是在直立位或腰部前突时出现的蛋白尿。其特点为清晨在卧位时尿蛋白排泄量正常，而起床活动后逐渐出现蛋白尿。长时间直立、行走或活动时，尿蛋白增多；但平卧休息后可转为阴性。4、单选

下列抗结核药不是杀菌剂的是（）.A.INHB.RFPC.PZAD.EMBE.SM正确答案：D参考解析：EMB为抑菌剂，而不是杀菌剂，其余均为杀菌剂。5、单选

老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主要原因（）A.大动脉弹性减退B.小动脉阻力增加C.合并主动脉瓣关闭不全D.合并肾动脉狭窄E.靶器官损害正确答案：A6、单选

支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于（）A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咯粉红色泡沫痰正确答案：E参考解析：粉红色泡沫痰是心源性哮喘典型特征，支气管哮喘与心源性哮喘不同点也在于此。7、单选

女性，42岁。主诉乏力7个月，伴左上腹饱胀感。查体：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下4cm。RBC3.0×1012/L，HGB100g/L，WBC120×109/L，PLT300×109/L。分类：原粒0.03，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。患者首选治疗药物是（）.A.羟基脲B.泼尼松C.环孢素D.维A酸E.美法仑正确答案：A8、单选

老年男性。既往冠心病20余年，高血压20余年，糖尿病10余年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，加用胰岛素控制血糖。近2日出现气短，夜内憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP190/110mmHg，HR128次／分。神志模糊，口唇发绀，双肺较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。指尖血糖31mmol/L，心肌酶略高，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。为明确诊断，并进一步指导治疗，首选检查是（）.A.心脏超声B.肺CTC.中心静脉压测定D.肺小动脉楔压测定E.血气分析正确答案：C9、单选

高血压伴前列腺肥大首选治疗药物是（）。A.美托洛尔B.硝苯地平C.硝酸甘油D.特拉唑嗪E.安体舒通正确答案：D10、单选

十二指肠球部溃疡（）。A.多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛B.多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛C.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见D.上腹部持续性较剧烈疼痛，放射至背部E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出正确答案：A11、单选

关于肺炎链球菌肺炎的治疗，错误的是（）.A.首选青霉素治疗B.抗菌药物的疗程一般为5～7天C.青霉素过敏者可选用红霉素D.X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素E.卧床休息，适当支持治疗正确答案：D参考解析：肺炎链球菌治疗首选青霉素治疗，青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素、一代头孢或呼吸喹诺酮。疗程5～7天，退热后改为口服给药。12、单选

患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能是哪条血管闭塞（）.A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.内听动脉E.脊髓前动脉正确答案：B13、单选

用于幽门螺杆菌感染根除的治疗（）。A.奥美拉唑40mgqdB.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素C.奥美拉唑20mgqdD.奥美拉唑20mgbidE.奥美拉唑10mgqd正确答案：B参考解析：3.质子泵抑制药诊断性治疗胃食管反流病（PPI试验）已经被证实是行之有效的方法。建议用标准剂量的PPI，1天2次，疗程1～2周。14、单选

隐球菌（）。A.万古霉素B.红霉素C.氟康唑D.两性霉素BE.依米配能+西司他丁（泰能）正确答案：C15、单选

肋间神经痛（）。A.胸痛为短暂的刺痛或窜痛B.胸痛为持久性刺痛或灼痛C.胸痛为压榨性，服硝酸甘油数分钟缓解D.胸痛随着呼吸而加重E.胸痛为压榨性，口含硝酸甘油不缓解，伴血压下降正确答案：A16、单选

可以协助判断急性胰腺炎患者预后的指标是（）.A.尿淀粉酶B.血清淀粉酶C.血清钠D.血清钙E.血清甘油三酯正确答案：D参考解析：低血钙程度与临床严重程度平行。17、单选

反流性食管炎主要病因是（）.A.LES功能减弱B.胆汁反流C.食管对酸清除作用下降D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的副交感神经兴奋占优势正确答案：A参考解析：食管胃连接处解剖和生理抗反流屏障的破坏，食管胃连接处抗反流屏障亦称第一抗反流屏幕，其中最重要的结构是食管下端括约肌（loweresophagealsphincter，LES）。LES是在食管与胃交界线之上3～5cm的高压区。该处静息压为2.0～4.0kPa（15～30mmHg），构成一个压力屏障，起着防止胃内容物反流入食管的生理作用。18、单选

诊断室性心动过速最有力的心电图证据是（）.A.心率140～200次／分B.R-R>P-P（房室分离）C.QRS波群增宽>0.12秒D.出现心室夺获或室性融合波E.节律整齐或轻度不齐正确答案：D19、单选

系统性红斑狼疮的免疫异常不包括下列中的（）.A.免疫复合物沉积B.自身抗体形成C.外周血淋巴细胞减少D.T细胞功能失调E.免疫球蛋白降低正确答案：E20、单选

人体初次感染肺结核菌后出现的是（）A.慢性纤维空洞型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.原发型肺结核E.结核性胸膜炎正确答案：D21、单选

患者，男性，48岁，既往有高血压病史22年。近5天来受凉后出现低热，2小时前突感胸部持续性疼痛，呈刀割样，服用"救心丸"后不缓解，入院检查：BP（左上肢）110/70mmHg、（右上肢）180/110mmHg，双肺（-），心界不大，心尖部3/5级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱。结合临床症状及体征，该患者最可能的诊断是（）。A.静脉栓塞B.心绞痛C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.急性心包炎正确答案：D22、单选

长期应用激素，鹅口疮，应为下列哪一项感染（）。A.隐球菌B.支原体C.结核菌D.军团菌E.白色念珠菌正确答案：E23、单选

女性，46岁。因乏力、水肿1个月来院就诊。查体：贫血貌，血压180/110mmHg，双下肢水肿。实验室检查：尿常规发现血尿3+，蛋白2+，2周前化验血肌酐120μmol/L，现血肌酐560μmol/L。该患者行肾活检证实病理改变为抗肾小球基底膜型急进性肾小球肾炎，首选治疗是（）.A.糖皮质激素B.单纯超滤C.血浆置换D.单纯超滤E.环磷酰胺正确答案：C24、单选

高血压危象首选（）。A.硝普钠B.硝酸甘油C.维拉帕米D.美托洛尔E.依那普利正确答案：A25、单选

IgA肾病（）。A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及C3沉积D.肾小球硬化E.肾小管坏死正确答案：C参考解析：1.在休克、创伤所致肾衰早期，肾小球多无改变，近曲小管有空泡变性，小管上皮细胞纤毛脱落，重者可出现肾小管细胞坏死，坏死区周围有炎性细胞浸润，远曲小管及集合管管腔扩张，管腔中有管型。2.IgA肾病又称Berger病，是一种特殊类型的肾小球肾炎，多发于儿童和青年，发病前常有上呼吸道感染，病变特点是肾小球系膜增生，用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积。3.狼疮性肾炎的肾脏病理改变的主要特征表现为："铁丝圈"病损：由于内皮沉积物而使基底膜增厚，电镜和免疫荧光检查有大量的内皮下沉积物，是系统性红斑狼疮肾脏损害的重要特征。4.膜性肾病是以肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉着伴基底膜弥漫增厚为特点的肾脏疾病，临床呈肾病综合征或无症状性蛋白尿。26、单选

男性，20岁。糖尿病史1年，为了解近1～3个月血糖总体水平。应选作（）。A.OGGTB.血脂C.HbA1cD.监测血糖E.BUN、Cr正确答案：C27、单选

由于珠蛋白合成异常造成溶血的是（）。A.自身免疫性溶血性贫血B.海洋性贫血C.G6PD缺乏症D.弥散性血管内凝血E.遗传性棘形细胞增多症正确答案：B28、单选

Wegener肉芽肿患者的常见抗体为（）。A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗α-fodrin抗体正确答案：A参考解析：2.Wegener肉芽肿血c-ANCA阳性是一特征，早期病例阳性率为50%，三联征活动期病例可达100%，静止期常为阴