2024年全国护师类之护师（初级）考试黑金考题(详细参考解析)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、女性，23岁，葡萄胎清宫术后，护士告知避孕时间是A.0.5年B.2年C.2.5年D.3年E.5年

2、患儿男，4岁。原发型肺结核。服利福平治疗1个月后出现食欲下降，疲乏无力，巩膜稍黄染，此时应（）。A.加用利尿药物B.加用升白细胞药物C.输新鲜全血D.利福平的正常治疗反应，不必处理E.加用保肝药物，并改用其他抗结核药物

3、下列关于预防中毒型细菌性痢疾传播的措施，错误的是A.隔离患者和带菌者B.对饮食行业及托幼机构的工作人员定期做大便培养C.做好饮水、饮食及粪便的管理D.大便培养1次阴性可解除患儿隔离E.饭前便后洗手

4、下列除哪项外均提示脑出血未停止A.瞳孔先缩小后散大B.意识障碍加深C.血压继续升高D.脉搏加快E.呼吸不规则

5、低位性肠梗阻呕吐物的特点是A.呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物B.呕吐迟而少，呕吐物为粪样C.呕吐呈溢出性D.呕吐物呈棕褐色或血性E.呕吐物为带酸臭味的宿食

6、患者，男性，43岁。触电，心肺复苏中。心电监测示心室颤动，应立即采取的措施是A.应用胺碘酮B.除颤C.应用利多卡因D.胸前锤击E.应用去甲肾上腺素

7、患儿，男，5岁。发热伴腮腺肥大，诊断为“流行性腮腺炎”。该患儿适宜的护理措施是（）。A.易消化的半流质饮食B.禁用盐水漱口C.可口的酸辣食物D.少饮水E.局部热敷

8、大出血前期的脉搏是A.间歇脉B.缓脉C.三联律D.绌脉E.速脉

9、在营养疗法中，要素饮食的护理要点，下列选项不对的是A.无菌操作B.滴注肠内的营养液温度应保持在20～22℃C.管饲导管要保持通畅D.保持口腔鼻腔或造口的清洁E.详记24h出入量

10、患者女，27岁。已婚，停经3个月，阴道不规则流血并有水泡状物排出，诊断为葡萄胎。A.立即预防性化疗B.迅速清除子宫腔内容物C.进食低蛋白食物D.避孕1年E.30岁以上可行子宫切除

11、常用于黏膜的消毒溶液是A.氯胺B.苯扎溴铵C.过氧乙酸D.碘酊E.酒精

12、非洋地黄中毒引起的阵发性室上性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是A.苯妥英钠B.射频消融术C.安装人工心脏起搏器D.非同步直流电复律E.同步直流电复律

13、下列哪种疾病患者口腔有柯氏斑A.水痘B.风疹C.麻疹D.猩红热E.肠道病毒感染

14、（共用题干）患者，男，35岁。心脏骤停初期复苏成功。但患者意识不清，心电图示三度房室传导阻滞，需继续行二期复苏和后期复苏。患者后期复苏采用了低温治疗，需持续时间至（）。A.体温33℃～35℃B.肌张力正常C.血压平稳D.神志恢复E.呼吸均匀

15、某男性，中学生，自感乏力，纳差，肝区疼痛近1周，诊断为急性黄疸型甲型肝炎住院。此患者临床表现应除外A.尿色深黄B.粪色加深近黑褐C.尿胆红素检查阳性D.血清谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)显著提高E.乙型肝炎表面抗原阴性

16、鉴别甲亢与单纯性甲状腺肿的最佳选择是A.基础代谢率测定B.甲状腺摄碘率C.血清总T3、总T4测定D.T3抑制试验E.促甲状腺激素释放激素兴奋试验

17、患者女性，30岁。曾流产4次，早产1次，足月产2次，现存3个子女，可简写成A.2-1-4-3B.1-2-3-4C.4-2-1-3D.1-2-4-3E.4-3-2-1

18、营养性巨幼细胞贫血患者有明显神经、精神症状时可酌情使用A.镇静剂B.铁剂C.营养神经细胞的药物D.叶酸E.维生素C

19、小儿急性喉炎的临床表现除外A.好发在冬春季节B.犬吠样咳C.呼气性呼吸困难D.声音嘶哑E.重症者可有三凹征

20、关于妊娠合并肝炎，下述哪项不正确A.使早孕反应加重B.孕晚期易发生妊高征C.分娩期易发生产后出血D.对胎儿无影响E.妊娠期易发生病毒性肝炎

21、慢性左心衰竭患者最主要的临床表现是A.咳嗽B.心悸C.下肢水肿D.肝肿大E.呼吸困难

22、一般不会引发咯血的疾病是（）。A.上消化道出血B.支气管扩张C.肺癌D.左心衰E.肺结核

23、社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。其中讲解女性工人若发生工作期间长发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱，其处理方法应该是A.用消毒液清洗后，隔水放置于有冰的容器中送医院B.用无菌辅料包裹后，放置于有冰容器中送医院C.用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院D.不做任何处理送医院E.不需要保留和处理

24、在ICU病室监护中，不属于基础监护内容的是（）。A.持续心电图B.留置导尿管，观察尿量C.给氧D.持续测呼吸频率E.定期查尿素氮

25、女，28岁，孕39周，有规则宫缩17小时，宫口开大2cm，胎头下降缓慢，胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。A.立即给予导尿术B.立即静脉注射缩宫素C.安置中凹位D.严密观察血压E.吸氧保暖

26、患者，女性，48岁。三天前呕血2次，柏油样便3次。面色苍白、四肢发凉，血压60/50mmHg。体检：肝脏大，剑突下无压痛。应考虑为A.胆道出血B.肺咯血C.胃溃疡出血D.出血性肠炎E.肝硬化合并门脉高压

27、患者，男性，18岁，发热待查收入院，病人神志清楚，精神委靡，全身消瘦。A.嘱病人空腹B.用干燥试管采集C.评估病人，做好其思想工作，消除顾虑D.严格查对医嘱E.为了尽快得到化验结果，可随时抽取

28、制定护理目标的原则为A.目标的主语可以是护理对象以外的人或物B.目标必须现实、可行C.目标不一定是通过护理措施所达到的D.一个目标可以包括一个或多个行为动词E.护理对象不能参与目标的制定

29、下列血气分析结果符合Ⅱ型呼吸衰竭的是A.PaO>60mmHg,PaCO>50mmHgB.PaO>60mmHg,PaCO<50mmHgC.PaO<60mmHg,PaCO<50mmHgD.PaO<60mmHg,PaCO>50mmHgE.PaO=60mmHg,PaCO>50mmHg

30、会阴切开缝合术后护理，哪项不妥A.常规做好会阴护理B.每日用新洁尔灭棉球擦洗外阴2次C.有红肿可用95%乙醇湿敷D.伤口化脓延期拆线E.伤口正常5天拆线

31、X线肺部检查见云絮状阴影是A.支气管扩张B.肺炎C.肺结核D.哮喘E.支气管炎

32、关于老年性阴道炎下列描述不正确的是A.分泌物呈匀质灰白色B.外阴瘙痒C.外阴烧灼感D.分泌物稀薄E.可有血样脓性白带

33、患者女，48岁。因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充A.钙剂B.铁剂C.叶酸D.维生素E.蛋白质

34、类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是A.晨僵B.指关节畸形C.肘侧皮肤出现浅表结节D.下肢皮肤有大片出血点E.贫血

35、如惊厥、昏迷时间较长，以下哪项护理措施不妥A.防止外伤B.保持固定体位C.皮肤护理D.保持呼吸道通畅E.严密观察生命体征、意识、瞳孔变化

36、共用题干患者男，40岁。体重60kg，因食管癌进食困难1个月余，乏力，极度口渴，尿量少而深。体格检查：血压正常，眼窝凹陷，口、舌干燥，皮肤弹性差。A.轻度高渗性缺水B.轻度低渗性缺水C.等渗性缺水D.中度高渗性缺水E.中度低渗性缺水

37、颅内压增高的重要客观体征是（）。A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.口渴E.尿频

38、中心静脉压正常值旳范围是（）。A.2～3cmH2OB.3～4cmH2OC.4～5cmH2OD.5～6cmH2OE.5～12cmH2O

39、某支原体肺炎患者，其治疗首选的药物是A.链霉素B.可特因C.青霉素D.甲泼尼龙E.红霉素

40、膀胱镜检查的禁忌证除外A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.包茎并外口狭窄D.重度高血压E.尿道结石嵌顿

41、以下能反映肾功能不全的早期表现是A.氮质血症B.血肌酐＞106μmol/LC.红细胞排泄率＜50%D.尿比重低而固定E.少尿

42、最有效治疗顽固性腹水的方法是A.应用利尿药B.定期放腹水C.腹水浓缩回输D.透析疗法E.定期输新鲜血

43、肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项是错误的A.给予半卧位B.应用利尿剂者均应补钾C.低盐饮食D.定期测量腹围和体重E.皮肤护理

44、患者，男性，30岁。车祸入院后发生休克，急诊入院后予中凹卧位，护士需将其头、躯干（上身）和下肢分别抬高A.上身5°～10°、下肢15°～20°B.上身10°～15°、下肢20°～30°C.上身5°～10°、下肢20°～30°D.上身15°～20°、下肢10°～15°E.上身20°～25°、下肢20°～25°

45、门静脉高压症，脾切除术后，定期监测血小板计数，旨在A.观察有无出血倾向B.观察有无巨幼细胞性贫血C.防止血栓形成D.观察有无血小板增多症E.观察有无骨髓纤维化

46、下面右上胸叩诊可呈实音的为A.肺气肿B.肺部炎症C.胸腔积液D.支气管扩张E.正常

47、抗肿瘤药物阿霉素属于A.激素类B.抗代谢药C.烷化剂D.抗生素类E.植物药类

48、患者男，41岁。因车祸伤致颅内血肿，深昏迷，脑疝形成。实施颅内血肿清除，去骨瓣减压手术，术中输血3600ml，术后入ICU，患者出现皮肤紫斑，切口部位有出血。A.止血剂B.抗生素C.升压药D.抗凝剂E.利尿剂

49、共用题干患者，男性，65岁。有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛，呕吐，右侧肢体偏瘫，失语，伴有大小便失禁，当时测血压为190/120mmHg。A.腹泻B.血压骤然升高C.感冒D.疼痛E.营养失调

50、患者，男，62岁。诊断“COPD，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病”，护理人员应避免使用以下哪项处理措施A.持续低流量给氧B.静脉滴注抗生素C.肌内注射呋塞米D.烦躁时使用镇静剂E.口服解痉平喘类药物二、多选题

51、患者女性，50kg，硬膜外麻醉下行子宫肌瘤切除术，用6％利多卡因550mg，病人出现躁动，复视，头晕，血压上升，心率增快，最可能的原因是A.一次用量过大B.误入血管C.未加肾上腺素D.贫血E.注药速度过快

52、从胎儿娩出到胎盘娩出A.不超过30分钟B.1～2小时C.2～3小时D.6～8小时E.11～12小时

53、病人长期取仰卧位时最易发生褥疮的部位是A.坐骨结节处B.骶尾部C.大转子处D.肩胛骨E.第7颈椎

54、缓解类风湿病患儿早期症状的主要药物是A.类固醇激素B.非甾体类抗炎药C.营养剂D.慢作用抗炎药E.维生素

55、患儿男，3岁。主诉因发热5天伴右膝关节疼痛1天人院，该患儿1周前有上呼吸道感染病史，查体：咽充血，双扁桃体Ⅱ度大，心电图示ST波下段，T波低平，右膝关节红、肿、痛，活动受限，最可能的诊断是A.病毒性心肌炎B.风湿热C.化脓性关节炎D.儿童类风湿关节炎E.急性咽一扁桃体炎

56、下列急腹症患者的处理中不正确的是A.禁饮食，按需要实施胃肠减压B.积极应用抗生素抗感染C.便秘者行低压灌肠D.积极纠正水、电解质、酸碱平衡E.密切观察病情

57、患儿女，15个月，发热、腹泻1天，尿少半天，院外补液治疗，护士对患儿家长的用药指导正确的是服用A.温开水B.生理盐水C.葡萄糖溶液D.口服补液盐E.2：1等张含钠液

58、会产生心脏毒性的是（）。A.长春新碱B.泼尼松C.柔红霉素D.甲氨蝶呤E.环磷酰胺

59、关于急性胰腺炎叙述不正确的是A.腹痛常为首发症状B.常恶心呕吐，呕吐后腹痛即减轻C.多数患者出现中度以上发热D.部分患者出现一过性黄疸E.病情的严重性与淀粉酶升高的程度不一致

60、对低钾患者静脉补钾，最重要的参考指标是（）。A.患者精神状态B.给药速度C.患者尿量D.用药总量E.药液浓度

61、患者呼吸困难，出现“三凹征”的主要原因是A.上呼吸道阻塞B.下呼吸道阻塞C.肺不张D.弥漫性肺部阻塞E.混合性呼吸道阻塞

62、女，50岁，全麻下开颅手术，术后已清醒，应采取的体位是A.半卧位B.平卧位C.头高斜坡位D.平卧头转向一侧E.侧卧位

63、根据国际抗癌联盟制定的TNM临床分期TNM属于A.0期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期

64、患者女，58岁。绝经2年阴道出血无任何不适。妇检：宫颈糜烂充血，子宫略大，附件（一），阴道脱落细胞检查为巴氏Ⅰ级。为进一步确诊，应选的检查是A.血CA125测定B.腹腔镜C.分段诊刮术D.阴道镜E.阴道后穹隆穿刺术

65、四肢手术的缝合伤口，拆线的时间是A.4～5日B.7～8日C.10～12日D.14日E.16日

66、共用题干患儿，7岁，食用不干净的黄瓜后，高热5小时，呕吐3次，惊厥2次，入院。体温40.4℃，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，脑膜刺激征（-），今日未排大便，6小时无尿。A.中毒型菌痢B.急性肾炎C.流行性脑脊髓膜炎D.败血症E.重症肺炎

67、小儿肺炎出现下列情况应用糖皮质激素不恰当的是A.中毒症状明显B.发热C.严重喘憋D.脑水肿E.呼吸衰竭

68、护士小花，学习外文缩写时看到一题不会：临睡前给药的外文缩写是A.stB.qdC.qhD.qnE.hs

69、（共用题干）患者，女，36岁。甲亢，甲状腺显著肿大，长期服用抗甲状腺药物无效，行手术治疗。术后第一天患者情绪稳定，生命体征平稳。此时应给患者采取的体位是（）。A.半坐卧位B.中凹卧位C.端坐位D.侧卧位E.去枕仰卧位

70、患者，女性，30岁。大便后滴血，有时用力排便或负重后有肿块从肛门脱出。最可能的诊断是A.直肠内息肉B.直肠癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度内痔

71、患者，男性，65岁，因慢性肺心病住院治疗1周。动脉血气分析：pH7.32,PaO248mmHg,PaCO272mmHg,CO2CP增高。诊断应考虑为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型酸中毒

72、淋病治疗首选A.链霉素B.利复星C.庆大霉素D.头孢曲松E.阿米卡星

73、幽门梗阻呕吐物的特点是A.呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物B.呕吐迟而少，呕吐物为粪样C.呕吐呈溢出性D.呕吐物呈棕褐色或血性E.呕吐物为带酸臭味的宿食

74、,4岁麻疹患儿，体温39.6℃，鼻咽分泌物多，下列哪项护理措施不正确A.肌注安乃近和乙醇擦浴使体温下降，以防惊厥发生B.卧床休息C.给予清淡、易消化饮食D.保持皮肤清洁E.观察病情变化，及时处理并发症

75、患者男，50岁。1周前抬重物后腰痛，可放射至右下肢，腰部活动受限。体检：腰僵直，屈伸受限，直腿抬高50°，加强试验阳性，膝踝反射正常，脚趾背伸力减弱。A.凸向健侧B.凸向患侧C.前凸消失D.前凸增加E.无侧突变化

76、某孕妇，孕38周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心90次/分，胎位不清。最大的可能是A.早产B.临产C.前置胎盘D.胎盘早期剥离E.不完全性子宫破裂

77、患者女，17岁。月经周期长短不一，月经期有时持续3天，有时持续2～3周，出血量时多时少，上次月经后间隔4个月月经来潮，出血量多，血常规检查示中度贫血。临床诊断为（）。A.痛经B.有排卵性功血C.继发性闭经D.无排卵性功血E.原发性闭经

78、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最可靠的诊断依据是A.上腹部刀割样剧痛B.X线检查可见膈下游离气体C.板状腹D.腹部压痛、反跳痛E.X线检查可见小的液，气平面

79、患者，女性，37岁，局麻下行腹壁脂肪瘤手术，手术开始9分钟，患者出现紧张不安，呼吸、心率加快，血压增高，抽搐等，考虑可能是局麻药中毒，首要的处理措施是A.注射普萘洛尔B.注射硫喷妥钠C.注射阿托品D.停用局麻药E.人工辅助通气

80、患者，男，32岁，建筑工人，施工时不慎摔伤导致下肢开放性骨折，急诊入院。医嘱给予破伤风抗毒素注射，注射前询问患者，发现患者1周前曾用过破伤风抗毒素。破伤风抗毒素皮内注射(0.1ml)的剂量是A.5IUB.10IUC.15IUD.50IUE.100IU

81、诊断子宫内膜癌的首选方法是A.B超检查B.宫颈刮片C.分段诊刮D.盆腔CTE.宫颈活组织检查

82、下列哪项为胃、十二指肠溃疡急性穿孔最可靠的诊断依据A.上腹部刀割样剧痛B.X线检查可见膈下游离气体C.板状腹D.腹部压痛、反跳痛E.X线检查可见小的液-气平面

83、X线显示手指关节间隙变窄或半脱位，可确诊为A.退行性骨关节病B.风湿性关节炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.先天性关节畸形

84、患儿，7岁，吃了不干净黄瓜后，高热5小时，呕吐3次，惊厥2次，于7月份入院。体温40.4℃，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，脑膜刺激征(-)，今日未排大便，6小时无尿。目前现存的护理诊断不包括A.体温过高B.焦虑(家长)C.体液不足D.急性意识障碍E.排尿异常

85、患者女，38岁，每次餐后30～60min上腹部有烧灼感，持续2h，此腹痛特点应考虑是（）。A.胃溃疡B.食管炎C.慢性胃炎D.十二指肠溃疡E.胰腺炎

86、心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为A.4：1B.6：1C.8：1D.10：1E.15：1

87、肝硬化的腹水属于（）。A.漏出液B.渗出液C.血性D.脓性E.乳糜性

88、面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠可称为（）。A.慢性病容B.急性病容C.甲亢病容D.危重病容E.二尖瓣病容

89、下列有关肠梗阻患者的护理措施中，错误的是A.禁食禁饮B.胃肠减压C.生命体征平稳者可取半卧位D.使用吗啡镇痛E.做好术前准备

90、患者，女，29岁，婚后3年不孕，连续3个月每日清晨测得基础体温呈一规则水平线，说明其卵巢A.有排卵B.无排卵C.激素水平异常D.黄体发育不良E.黄体功能不全

91、共用题干患儿，女，5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。A.意识情况B.呕吐情况C.脑疝征象D.发热情况E.生命体征

92、疝块在站立时出现，平卧后消失的是A.难复性疝B.易复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.滑动性疝

93、患儿，女，7岁，发热、咳嗽、咳痰5天。查体：体温38.4℃，呼吸23/min，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。对该患儿及家长进行健康指导不正确的是A.介绍本病的原因B.指导要保持室内空气流通C.解释药物的使用方法、副作用D.指导补充营养丰富、易消化饮食E.指导吸痰的方法

94、发热后第1天出疹的是A.麻疹B.伤寒C.流脑D.斑疹伤寒E.猩红热

95、患者，男性，27岁，因便秘，排便时用力过猛，在肛门后正中央处，出现便时和便后的剧烈疼痛，粪便表面有鲜血，该患者患的是A.肛裂B.直肠癌C.外痔D.肛瘘E.直肠肛管周围脓肿

96、治疗慢性粒细胞白血病慢性期的首选药物为A.羟基脲B.白消安C.二溴甘露醇D.氮芥E.干扰素

97、患者女，70岁。住院心电图监测时发生室性心动过速，心率172次/分，血压120/80mmHg，意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿性啰音。首选的治疗药物是A.阿托品B.硝酸甘油C.利多卡因D.地高辛E.呋塞米

98、结核性腹膜炎可查出移动性浊音是当腹水量超过A.400mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml

99、共用题干患者男，68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院6查心率110次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。A.同步直流电除颤B.非同步直流电除颤C.心内注射利多卡因D.立即肌注阿托品E.立即给予患者心脏按压

100、共用题干患者，女性，32岁。性交后出血1个月就诊。妇科检查：宫颈重度糜烂乳突型，其他未见异常。宫颈刮片巴氏Ⅱ级。A.伴间质显著增生，糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上B.伴间质显著增生，糜烂面占整个宫颈面积的1/3以上C.伴间质中度增生，糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上D.伴间质显著增生，糜烂面占整个宫颈面积的1/2以上E.伴间质中度增生，糜烂面占整个宫颈面积的1/3以上

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：葡萄胎术后需常规避孕2年，复查HCG2年，宜选用安全套避孕方式。

2、答案：E本题解析：利福平的不良反应是肝损害，患者出现巩膜黄染，提示出现肝功能损害，应立即停用利福平，改其他抗结核药物，并且加用保肝药物。

3、答案：D本题解析：关于中毒型细菌性痢疾的护理，为预防感染的传播，应对患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或3次便培养阴性为止。故选D。

4、答案：D本题解析：患者血压继续升高，瞳孔先缩小后散大，意识障碍加深，呼吸不规则，常提示脑出血未停止。故选D。

5、答案：B本题解析：高位肠梗阻早期便发生呕吐且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物、胆汁等。故选A。

低位肠梗阻，静止期可维持1～2天始再呕吐，呕吐物为带臭味的粪样物。故选B。

幽门梗阻，症状主要是呕吐隔夜宿食，不带胆汁，胃酸较多，饭后腹胀等。故选E。

6、答案：B本题解析：暂无解析

7、答案：A本题解析：流行性腮腺炎患儿因张口及咀嚼食物使局部疼痛加重，影响进食，应给予富有营养、易消化的半流质或软食。

8、答案：E本题解析：成人脉率每分钟超过100次，称为速脉。常见于发热、休克、大出血前期等病人，故第20题选E。成人脉率每分钟低于60次，称为缓脉，常见于颅内压增高，房室传导阻滞等病人，故第21题选B。间歇脉，在正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动，其后有一正常延长的间歇，常见于洋地黄中毒，故第22题选A。三联律是指每两个正常搏动后出现一个室性期前收缩。绌脉，即脉搏短绌，脉搏次数少于心搏次数，且脉搏强弱不等，快慢不一，见于心房纤颤的病人。

9、答案：B本题解析：暂无解析

10、答案：B本题解析：1.停经后阴道流血多数患者停经2～4个月后发生不规则阴道流血，开始量少，易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多，且常反复大量流血，有时可自然排出水泡样组织，可导致休克甚至死亡。2.腹痛当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时，因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。（1）子宫异常增大、变软由于绒毛水肿及宫腔积血，大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫，且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数。（2）妊娠呕吐及妊高征征象由于增生的滋养细胞产生大量HCG，因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快，子宫内张力大，因此妊娠中、早期即可出现妊娠期高血压疾病，甚至发生急性心力衰竭或子痫。（3）卵巢黄素囊肿葡萄胎患者由于大量HCG的刺激，双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状，偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG，葡萄胎排出后合并巨大黄素囊肿患者，血和尿HCG消失慢。收起

11、答案：B本题解析：暂无解析

12、答案：E本题解析：对于非洋地黄中毒引起的阵发性室性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是同步直流电复律。@jin

13、答案：C本题解析：考点：柯氏斑。精析：典型的麻疹具有“发热3天，出疹3天，退疹3天”的特点。患病初期很像感冒，出现发热、咳嗽、流涕、喷嚏等症状。同时伴有眼睛怕光、流泪、充血的现象。起病第2～3日，在口腔颊内黏膜上相当于第二磨牙的外侧，可见白色斑点，直径为0.5～1mm，外周有红晕，此即为本病特征性麻疹黏膜斑，即口腔柯氏斑，此斑持续1～2日即消失。避错：在发热第3、4日开始出现皮疹，先见于耳后、发际，很快波及面部、躯干遍及四肢、手掌和脚心。皮疹为暗红色的丘疹，大小如小米粒，如果出得多便会融合成片。现在由于麻疹疫苗广泛接种，轻型麻疹较为多见。发热时体温不会太高，眼睛流泪、怕光及流涕的症状也较轻，颊黏膜上很少出现“柯氏斑”，皮肤上的皮疹稀而疏，通常1～2天即可退掉。

14、答案：D本题解析：目前患者意识不清，若后期复苏采用了低温治疗，需持续时间至神志恢复。

15、答案：B本题解析：急性黄疸型肝炎临床表现为：黄疸前期、黄疸期和恢复期。此患儿处于黄疸期，尿色更黄，巩膜皮肤也出现黄染，于1～2周达高峰。有些患者可有大便颜色变浅、皮肤瘙痒等梗阻性黄疸表现。故选B。

16、答案：D本题解析：暂无解析

17、答案：A本题解析：生育史简写顺序为：足月产、早产、流产、现存子女数。

18、答案：A本题解析：暂无解析

19、答案：C本题解析：急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症，以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难为特征，多发生在冬春季节，婴幼儿多见。

20、答案：D本题解析：妊娠早期患病毒性肝炎者，胎儿畸形发生率约高于正常妊娠者2倍。故选D。

21、答案：E本题解析：慢性左心衰竭主要造成肺循环淤血和心排血量降低。主要症状是呼吸困难，最早表现为劳力性呼吸困难；典型症状为夜间阵发性呼吸困难；晚期出现端坐呼吸；急性肺水肿为严重表现。

22、答案：A本题解析：上消化道出血引发的是呕血，不是咯血。

23、答案：C本题解析：对于头皮撕脱伤的患者，急救过程中应注意保护撕脱的头皮，避免污染，用无菌辅料或干净布包裹、隔水放置于有冰块的容器内，随伤员一同送往医院，争取清创后再植。对出现休克的患者，在送往医院途中应保持平卧。

24、答案：E本题解析：ICU基本的监护内容包括持续生命体征观察（呼吸频率、持续心电图、血压、血氧饱和度）、意识、氧气吸入、两条以上静脉通路、留置尿管观察患者尿量及性状、重症监护记录单及各种管道护理等。定期检查尿素氮为泌尿系统疾病重点监测项目，不属于基础监护内容。

25、答案：B本题解析：1.产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。主要原因有子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道裂伤及凝血功能障碍。子宫收缩乏力导致产后出血，表现为胎盘娩出后，子宫质软呈水袋状。按摩子宫或静注缩宫素，可以减少和预防因子宫收缩乏力导致的产后出血。2.产后出血的原因包括：(1)宫缩乏力；(2)软产道裂伤；(3)胎盘因素；(4)凝血功能障碍。其中胎盘因素引起的产后出血，包括胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘和（或）胎膜残留。胎盘残留较多见，可因过早牵拉脐带、过早用力揉挤子宫所致。所以要正确处理第三产程，准确收集并测量产后出血量。待胎盘自然剥离征象出现后，轻压子宫下段及轻轻牵引脐带帮助胎盘、胎膜完整排出，并仔细检查胎盘、胎膜是否完整。检查软产道有无撕裂或血肿。检查子宫收缩情况，按摩子宫以促进子宫收缩。

26、答案：E本题解析：患者出现了呕血和柏油样便，在选项中有可能出现此症状的疾病有溃疡性出血和食管-胃底静脉曲张破裂出血。同时体检提示肝脏大，因此应考虑为肝硬化合并门脉高压引起食管-胃底静脉曲张破裂出血。

27、答案：E本题解析：1.留取血培养标本应准确反映血液的情况，如果在输液针头处采集，受输液液体的影响，会大大降低检出率。2.采集的标本要立即送检，防止因放置过久影响结果。3.血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等，受饮食影响较大，因此宜选择空腹时采集。4.周围静脉穿刺时针梗与皮肤呈15°～30°。

28、答案：B本题解析：目标的主语必须是护理对象或护理对象的一部分；目标必须现实、可行；目标是通过护理措施可达到的；一个目标只能包括一个行为动词；应让护理对象也参与目标的制定，可增强护理对象对自身健康的责任感。

29、答案：D本题解析：Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析结果应满足PaO<60mmHg伴PaCO>50mmHg。

30、答案：D本题解析：会阴切开缝合术后患者，伤口化脓应及时拆线进行清理。故选D。

31、答案：B本题解析：急性肺炎病人可表现为云絮状阴影。

32、答案：A本题解析：分泌物呈淡黄色。

33、答案：A本题解析：为预防骨质疏松，用激素替代疗法的同时还应适当地补充钙和维生素D。规律的运动如散步、骑自行车等可以促进血循环，维持肌肉良好的张力，延缓老化的速度，还可以刺激骨细胞的活动，延缓骨质疏松的发生。故本题选A。

34、答案：C本题解析：类风湿关节炎活动性的指标包括类风湿结节的存在、红细胞沉降率增快和C反应蛋白的增高。

35、答案：B本题解析：保持固定体位可引起压疮。

36、答案：D本题解析：中度高渗性缺水口渴明显，黏膜干燥，皮肤弹性下降，眼窝凹陷，尿量少，比重高，水分丧失约为体重的4%～6%。补钾的原则是见尿补钾，尿量要在30ml/h以上。

37、答案：C本题解析：视盘水肿（视乳头水肿）是颅内压增高的重要客观体征，常为双侧性，早期多不影响视力，存在时间较久者有视力减退，严重者可致失明。

38、答案：E本题解析：中心静脉压（CVP）是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，反映右房压，是临床观察血流动力学的主要指标之一，正常值为5～12cmH2O。

39、答案：E本题解析：作为感染性疾病，支原体肺炎最主要的治疗措施是抗感染治疗。青霉素作用的靶点是菌体的细胞壁，而支原体无细胞壁，故青霉素对支原体肺炎无效。故其首选的抗生素是红霉素。链霉素的抗菌谱主要是革兰阴性菌。可待因为阿片类药物，具有镇咳、镇痛和镇静作用。甲泼尼龙为肾上腺皮质激素类药。

40、答案：B本题解析：对于膀胱肿瘤，膀胱镜是最重要的检查手段。

41、答案：D本题解析：尿比重测定是最简单的肾功能测定方法。正常尿比重1.015～1.025，尿比重固定或接近1.010，提示肾浓缩功能严重受损。而血肌酐和血尿素氮的增高程度与肾实质损害程度成正比，可判断病情和预后。

42、答案：C本题解析：腹水浓缩回输是治疗难治性腹水的较好办法。

43、答案：B本题解析：补钾的原则是见尿补钾。故选B。

44、答案：B本题解析：暂无解析

45、答案：C本题解析：暂无解析

46、答案：B本题解析：右上胸叩诊呈实音多见于肺部含气量减少或肺内不含气的占位性病变、胸膜病变，如肺炎、肺不张、肺水肿、肺结核、肺肿瘤及胸膜增厚等。

47、答案：D本题解析：抗肿瘤化学治疗药物有细胞毒素类药物、抗代谢类药物、抗生素类、生物碱类、激素类和其他类，其中，抗生素类药物有阿霉素、丝裂霉素、放线菌素D等。

48、答案：D本题解析：在抢救过程中应及时使用抗凝剂。

49、答案：B本题解析：患者男性，50岁以上的高血压病患者，因情绪激动，突然出现头痛，呕吐等颅压增高症状，并伴有偏瘫、失语等体征，所以考虑为脑出血。故选E。

脑出血患者，为明确诊断，建议CT检查，可见有高密度灶。故选C。

脑出血患者常见病因为高血压并发动脉粥样硬化和颅内动脉瘤，而其发病大多因用力和情绪改变等外因使血压急剧增高所致，应指导患者避免使血压骤然升高的各种诱因。故选B。

50、答案：D本题解析：对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰、肺性脑病，应持续低流量给氧，一般禁用镇静剂，因镇静剂可抑制呼吸中枢。

51、答案：A本题解析：利多卡因单次用量应是400mg。

52、答案：A本题解析：暂无解析

53、答案：B本题解析：暂无解析

54、答案：B本题解析：暂无解析

55、答案：B本题解析：风湿热与A组乙型溶血性链球菌感染引起的免疫反应相关，心脏、关节均为本病主要受累器官而出现相应的心肌炎及关节炎表现。

56、答案：C本题解析：禁食和胃肠减压：禁食并通过胃肠减压抽吸出胃内残存物，减少胃肠内的积气、积液，减少物自穿孔部位漏入腹膜腔，从而减轻腹胀和腹痛。

57、答案：D本题解析：口服补液盐是WHO推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的口服液，适用于轻、中度脱水的患儿。由本题知，患儿腹泻1天，尿少，患儿属于轻、中度腹泻，故本题选D。

58、答案：C本题解析：暂无解析

59、答案：B本题解析：腹痛常为首发症状和主要临床症状，系胰腺包膜肿胀、胰胆管梗阻和痉挛、腹腔内化学性物质刺激及腹腔神经丛受压所致。恶心呕吐常与腹痛伴发，开始即可出现，呕吐剧烈而频繁，呕吐后腹痛不缓解。

60、答案：C本题解析：对低钾患者静脉补钾，最重要的参考指标是患者尿量。①见尿补钾，尿量在30mL/h以上补钾；②氯化钾浓度一般不超过0.3%；③速度不可过快，成年人静脉滴注不超过1.5g；④总量不可过大，每日补氯化钾3～6g，严重缺钾者，不宜超过8g/d。

61、答案：A本题解析：吸气性呼吸困难严重者可出现“三凹征”，主要表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷。多见于喉水肿、气管异物或受压引起的上呼吸道梗阻者。

62、答案：C本题解析：开颅手术在全麻手术后，麻醉未清醒前应平卧，头转向健侧。清醒后生命体征平稳可取头高位（枕上枕头），防止脑水肿、颅内压增高。休克患者取头低位，躁动不安者要约束四肢或加床档。根据患者全麻手术后已清醒，故应采取的体位是头高斜坡位。

63、答案：C本题解析：Ⅱ期的范围是：TNMTNMTNM。

64、答案：C本题解析：子宫异常出血怀疑恶变者，随时可行诊刮，刮宫时应小心轻刮；若刮出物经肉眼检查高度疑为癌时，只要刮出部分组织够病理检查用即可，不必全面刮宫，以防子宫穿孔、出血或癌组织扩散。若未见明显癌组织，则应全面刮宫，防止漏诊。

65、答案：C本题解析：一般头、面和颈部手术的缝合伤口4～5日拆线，四肢手术10～12日拆线，其他部位手术7～8日拆线，减张缝合需14日拆线。年老体弱或营养不良者，应适当推迟拆线时间。故本题选C。

66、答案：A本题解析：从现有的症状和体征看，尚无排尿异常护理诊断确立的可能。

在夏秋季，对2～7岁小儿突然高热、伴有脑病或中毒性休克者应疑为本病。

67、答案：B本题解析：暂无解析

68、答案：E本题解析：本题考查与用药有关常用外文缩写。记忆题。

69、答案：A本题解析：颈、胸部手术后，多采用高半坐卧位，便于呼吸和有效引流。

70、答案：E本题解析：内痔表现为排便时无痛性出血和痔块脱出，分为四度，Ⅱ度内痔表现为排便时或负重后有痔块脱出。故选E。

71、答案：B本题解析：pH正常为7.35～7.45，可肯定酸中毒的存在。PaCO2正常为40，可知CO2潴留，肺心病、慢性呼衰的患者CO2呼出困难，因此存在呼酸。故选B。

72、答案：D本题解析：淋病需夫妻同时治疗，首选药物以第三代头孢菌素为主。选项D头孢曲松属于第三代头孢菌素。

73、答案：E本题解析：高位肠梗阻早期便发生呕吐且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物、胆汁等。故选A。

低位肠梗阻，静止期可维持1～2天始再呕吐，呕吐物为带臭味的粪样物。故选B。

幽门梗阻，症状主要是呕吐隔夜宿食，不带胆汁，胃酸较多，饭后腹胀等。故选E。

74、答案：A本题解析：该患儿处于麻疹初疹期。初疹期患儿不宜用药物或物理方法强行降温，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温，以免影响透疹。体温超过40℃以上时可用小量的解热药，以免发生惊厥。

75、答案：B本题解析：2.非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的基本疗法。4.对诊断明确、症状严重、非手术治疗无效的腰椎间盘突出症可考虑手术治疗。

76、答案：D本题解析：孕妇突感有较多液体自阴道流出，继而少量间断性排出，当咳嗽、打喷嚏、负重等腹压增加时，羊水即流出，这是胎膜早破的临床表现。故选D。

77、答案：D本题解析：无排卵性功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女。其特点是月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少。失血过多者可出现贫血，一般无腹痛。该患者女，17岁，月经周期长短不一，月经期有时持续3天，有时持续2～3周，出血量时多时少，考虑无排卵性功血。

78、答案：B本题解析：溃疡穿孔后，胃肠道气体进入腹腔，立位时向膈下聚集，X线检查表现为膈下游离气体，是诊断溃疡急性穿孔最重要的依据。

79、答案：B本题解析：对局麻药中毒病人应立即停止用药，吸氧，已发生抽搐的病人一般静脉注射硫喷妥钠可缓解症状。

80、答案：C本题解析：破伤风抗毒素对人体来说是一种蛋白质，具有抗原性，用药前应做过敏试验，曾用过破伤风抗毒素间隔超过1周者，如再使用须重新作过敏试验。作破伤风抗毒素过敏试验时，取其皮试液0.1ml含破伤风抗毒素15U作皮内试验。根据病历资料可知该患者破伤风抗毒素过敏试验结果为阳性，应采取破伤风抗毒素脱敏注射法，分多次注射，并逐渐增量，可以逐渐消耗体内已经产生的IgE，最终全部注入所需药量。

81、答案：C本题解析：分段诊断性刮宫（简称分段诊刮）是诊断子宫内膜癌的首选方法。

82、答案：B本题解析：溃疡穿孔后，胃肠道内的气体进入腹腔，可聚集于膈下，X线检查表现为膈下游离气体，是诊断溃疡急性穿孔最重要的依据。

83、答案：C本题解析：类风湿关节炎X线可表现为关节间隙因软骨的破坏而变得狭窄，晚期出现关节半脱位。

84、答案：E本题解析：（1）从现有的症状和体征看，尚无排尿异常护理诊断确立的可能。（2）在夏秋季，对2～7岁小儿突然高热、伴有脑病或中毒性休克者应疑为本病。

85、答案：A本题解析：胃溃疡的疼痛特点为进食后30～