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文档简介
1、颅内压增高的主要表现为
A、头痛、抽搐、偏瘫
B、头痛、呕吐、感觉障碍
C、头痛、恶心、食欲下降
D、头痛、抽搐、血压增高
E、头痛、呕吐、视神经盘水肿
2、代谢性酸中毒病人最常伴随的电解质改变是()
A.低钾血症
B.低钠血症
C.同)钠血症
D.晨)钾血症
E.iWi钙血症
3、搬动留置胸腔闭式引流的患者时应
A、保持引流通畅
B、保持引流瓶直立
C、嘱患者屏住呼吸
D、用两把止血钳夹闭引流管
E、注意观察引流液排出情况
4、心肺脑复苏最佳给药途径是
A、心内注射
B、口服给药
C、静脉给药
D、气管内给药
E、肌内给药
5、若引流管无脑脊液流出,其常见的原因不包括
A、颅内压低于10~15cmH。
B、管口吸附于脑室壁
C、引流管放入脑室过短
D、引流管被小血块阻塞
E、引流管放入脑室过长而盘曲成角
6、治疗脑水肿,下列药物中哪一种最常用且效果较好()
A.50%葡萄糖
B.30%尿素
C.25%山梨醇
D.20%甘露醇
E.浓缩血清白蛋白
7、代谢性酸中毒患者PH值一般
A、低于7.15
B、低于7.25
C、低于7.35
D、低于7.45
E、低于7.55
8、老年男性,腹部手术后第7天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,肠管脱出。紧急处理措施为
0
A.戴无菌手套后将脱出肠管推回腹腔
B.用干净棉垫覆盖切口
C.用无菌湿盐水纱布覆盖切口
D.让病人立即采取平卧位
E.带病人去找医生给予处理
9、患者,女性,48岁。因胆囊结石住院。B型超声检查发现胆囊内充满小结石。血胆红素
160|jmol/L,尿胆红素强阳性,选择手术方式应为
A、胆囊造屡术
B、胆囊切除术
C、胆囊切除+胆总管切开探查术
D、胆囊造瘦+胆总管切开探查术
E、腹腔镜胆囊切除术
10、心导管及造影等特殊检查时正确的护理措施是
A、导管拔除后穿刺部位按压止血60分钟
B、导管拔除后穿刺部位沙袋压迫12小时
C、为预防血栓形成需长期口服抗凝药
D、严密观察穿刺肢体肤色
E、导管拔除后穿刺部位沙袋压迫18小时
11、患者,男性,胸部受伤,经吸氧,呼吸困难无好转,休克。查体:左胸饱满,气管向右
移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是
A、肋骨骨折
B、张力性气胸
C、肋骨骨折并张力性气胸
D、血心包
E、闭合性气胸
12、能够及时应对可能发生的呼吸道并发症,其床边必须准备
A、弯盘
B、吸氧管
C、血压计
D、心电监护仪
E、气管切开包
13、胆管T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是()
A保持弓|流管通畅
B.每天更换引流袋
C.观察引流液的量和性状
D.拔管前交管观察1~2天
E.引流袋不得高于引流出口
14、第一个24小时补液总量应为()
A.4500ml
B.5000ml
C.6500ml
D.8000ml
E.9500ml
15、休克时扩容治疗,首选
A、5%葡萄糖溶液
B、10%葡萄糖溶液
C、平衡盐溶液
D、0.5%生理盐水
E、胶体溶液
16、空腔脏器梗阻疼痛性质为()
A.阵发性绞痛
B持续性钝痛
C刀割样锐痛
D.钻顶样疼痛
E持续性痛阵发性加剧
17、ARDS治疗和护理中最关键的措施是()
A.抗感染
B.营养支持
C.维持有效循环
D.积极治疗原发疾病
E.纠正低氧血症和酸中毒
18、患者男性,39岁。健康体检时发现AFP400|j/L。腹部B超:肝右叶占位性病变,大
小约9.4x7.2cm。该患者最危险的并发症是
A、肝癌破裂出血
B、肝肾综合征
C、肝性脑病
D、肝癌继发感染
E、肺转移
19、对乳腺癌术后出院患者健康指导,以下哪项最重要
A、继续功能锻炼
B、加强营养
C、经常自查
D、参加体育活动
E、5年内避免妊娠
20、闭合性肾损伤患者须绝对卧床休息至
A、休克纠正后
B、血尿消失后
C、腰部肿块不再增大
D、5~10天
E、2~4周
21、肠梗阻术后正确的健康指导为
A、饮食无任何禁忌
B、鼓励餐后运动以促进消化
C、早期尽量卧床休息,不宜下床活动
D、多食富含维生素食物
E、低脂低盐饮食
22、男性,67岁,局麻下行脂肪瘤切除术,局部注射适量利多卡因后不久出现面色潮红、
恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现。首先应考虑其出现了
A、过度紧张
B、高血压危象
C、低血糖反应
D、药物过敏反应
E、局麻药毒性反应
23、低钾血症患者静脉补钾描述错误的是
A、尿量要在30ml/h以上补钾
B、氯化钾浓度一般不超过0.5%
C、成人静脉滴入不超过60滴/分
D、10%GS溶液1000ml加氯化钾30ml为宜
E、严重缺钾者,不宜超过6~8g/d
24、建立有效人工气道后,护理不正确的是
A.应注意保持人工通气管的湿化
B.气囊平时应保持充气状态
C.气囊压力一般维持在30cmH2O
D.保持呼吸道通畅
E.吸痰过程中注意给氧,观察患者的生命体征
25、患者男性,被打伤4小时,诊断右侧闭合性血胸,已作闭式胸膜腔引流术,第1次引
流出血性液900ml,快速输血补液后,第1小时又引流出220ml,第2小时120ml。对该
患者较好的治疗选择应是
A、输血补液,继续观察
B、应用抗生素
C、应用血管活性药物
D、气管切开或气管插管,人工辅助呼吸
E、紧急剖胸探查
26、此患者病变部位的叩诊音为
A、清音
B、浊音
C、鼓音
D、实音
E、浊、实音
27、枕骨大孔疝可以造成
A、颅内压增高
B、硬脑膜下血肿
C、小脑挫裂伤
D、呼吸、循环中枢受压
E、通过血管运动中枢引起高血压危象
28、病人陈某,55岁,腹腔手术后5天,切口疼痛,体温38.5℃,应考虑为
A、外科手术热
B、腹部切口感染
C、盆腔脓肿
D、血肿吸收热
E、肺部感染
29、中年经产妇,咳嗽时引起尿液外溢多为
A.压力性尿失禁
B.充溢性尿失禁
C.神经性尿失禁
D.痉挛性尿失禁
E麻痹性尿失禁
30、诊断肋骨骨折不可靠的是
A、连枷胸
B、胸壁反常呼吸运动
C、局部疼痛
D、受伤后胸部变形
E、骨摩擦感
31、如果该患者已经作过破伤风自动免疫,伤后为预防破伤风需要
A、再注射破伤风类毒素2ml
B、再注射破伤风类毒素0.5ml
C、再注射免疫球蛋白3000IU
D、再注射破伤风抗毒素1500IU
E、再注射TAT2万单位
32、破伤风患者早期做气管切开的指征是
A、呼吸中枢麻痹,呼吸困难
B、肺部感染
C、抽搐频繁不易用药物控制
D、吞咽困难,食物误咽
E、胸腹肌强直,呼吸受限
33、患者,女性,36岁。因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术,术后第5天起体温升高,
呈弛张热,下腹坠胀,里急后重,有黏液样稀便。错误的护理措施是()
A温水坐浴
B.温盐水保留灌肠
C.保持胃肠减压通畅
D.做好术前准备
E物理透热
34、女性,23岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术后8小时,目前应注意观察的并发症是
A、内出血
B、盆腔脓肿
C、肠粘连
D、门静脉炎
E、切口感染
35、开放性骨折现场止血宜首选
A、上止血带
B、局部压迫包扎
C、指压出血血管
D、结扎出血血管
E、抬高伤肢
36、男性,31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史,3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排
便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最重要的是应了解
A、梗阻的原因
B、梗阻的部位
C、梗阻的程度
D、梗阻的发生的速度
E、梗阻是否绞窄
37、患者,女性。因肾癌拟行根治性肾切除术,术前护理措施不包括
A、贫血严重的患者注意营养摄入
B、注意患者尿液颜色的变化
C、进行床上排尿训练
D、观察有无膀胱刺激症状
E、注意弓|起低热原因的鉴别和观察
38、患者男性,37岁。在家劳动时被锄头弄伤,伤口小而深,未做清创处理。近日,感头
痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是
A、破伤风杆菌产生的内毒素引起症状
B、痉挛毒素是引起症状的主要毒素
C、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害
D、破伤风是一种毒血症
E、毒素也可影响交感神经
39、中心型肺癌行全肺切除,术中术后均应严格控制输液速度和液体入量,这是因为
A、全肺切除术后患者易发生肺栓塞
B、老年患者肺功能差
C、老年患者心功能差
D、全肺切除术后患者易发生健肺肺水肿
E、全肺切除术后患者易发生心肌梗死
40、若病人动脉收缩压正常,中心静脉压偏低,提示
A、血容量不足
B、血容量轻度不足
C、心功能不全
D、肺循环阻力高
E、容量血管收缩
41、门静脉高压症患者吃干硬、粗糙的食物,易引起
A、脾大
B、脾功能亢进
C、呕血、黑便
D、顽固性腹水
E、肝性脑病
42、警惕发生前臂骨筋膜室综合征,应密切观察是否有"5P"征象,"5P”征象不包括
A、剧烈疼痛
B、患肢苍白
C、肌肉麻痹
D、患肢坏死
E、感觉异常
43、患者发生酸碱平衡紊乱需要补液时,应该遵循的原则是
A、先盐后糖
B、先胶后晶
C、先慢后快
D、即刻补钾
E、缺多少补多少
44、腹股沟直疝的疝环
A、脐环
B、内环
C、外环
D、股环
E、腹股沟三角
45、水中毒的实验室检查结果描述正确的是
A、血红细胞计数增大
B、血红蛋白量增大
C、血细胞比容增大
D、血浆蛋白量增大
E、平均红细胞体积增大
46、患者,男性,67岁。食管部分切除、食管胃吻合术后第7天,进食时出现胸痛、呼吸
困难。正确的处理方法是()
A.休息片刻后继续进食
B.使用止痛药物
C.立即嘱病人禁食
D.吸氧后再进食
E.雾化吸入后吸痰
47、患者男性,65岁。进行性排尿困难四年,夜尿4~5次/天,B超示前列腺增生,残
余尿测定约80ml,推荐的治疗措施为
A、导尿
B、药物治疗
C、TURP
D、膀胱造瘦
E、激光治疗
48、急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后最常见的并发症是
A.切口感染
B.肺部感染
C.泌尿系感染
D.手术热
E.血栓性静脉炎
49、T形管引流的护理要点不包括()
A.注意无菌操作
B.每日更换弓|流袋
C.保证通畅,定时冲洗
D.观察记录引流量及性质
E.注意观察病人的食欲及粪便颜色变化
50、女性,63岁,一天前行肛旁脓肿切开引流术,下列哪项护理错误
A、术后第一次排便,通常在术后3~5天开始
B、为减少排便时疼痛多用温盐水灌肠
C、便后1:5000高镒酸钾液坐浴
D、伤口引流通畅
E、坐浴后更换伤口敷料
51、患者,男性,54岁。间歇性无痛性血尿半月余,近日症状加重同时伴腰痛收治入院。
护士对其进行护理评估,评估内容属于主观资料的是
A、生命体征
B、非语言交流
C、生活型态的影响
D、应用疼痛量表评分
E、患者描述疼痛的部位、时间、性质、强度等
52、服用碘剂的正确方法是
A、空腹直接口服
B、用温开水冲服
C、滴在固体食物上服用
D、用热开水冲服
E、不宜与食物同时服用
53、患者,女,45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性化脓性胆管炎。患者血
压偏低,躁动不安,最好的处理是
A、立即给镇静剂、输液,给升压药及大量抗生素保守治疗
B、快速输液纠正水电解质失衡,等待休克恢复再手术
C、短时间的术前准备加胆总管探查引流术
D、立即行单纯胆囊造口手术
E、即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
54、男性,33岁,因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引治疗,护理措施正确的是
A、床尾抬图20~25cm
B、应采用骨盆悬吊牵引
C、牵引总重量为3~4kg
D、牵引位置固定后全身制动
E、牵引带全部在露崎以上的腰部
55、患者,男性,30岁,因呕血、黑便来院,意识清楚,血压11.2患6kPa(84/50mmHg),
给予补充液体,应输入的溶液是
A、5%碳酸氢钠
B、20%甘露醇
C、浓缩白蛋白
D、氨基酸
E、中分子右旋糖酎
56、女性,36岁,肠扭转致广泛小肠坏死、休克,做坏死肠切除,术后休克有好转。对该
病人的监护哪项是不必要的
A、精神状态
B、观察皮色、皮温
C、血压、脉搏、尿量
D、心电图监护
E、脑电图监护
57、高钾血症实验室检直血清钾高于
A、4.0mmol/L
B、4.5mmol/L
C、5.0mmol/L
D、5.5mmol/L
E、6.0mmol/L
58、患者,女,44岁。有胆石症病史15年。上腹剧痛5小时,呕吐3次就诊,检查示血
白细胞1.3X10/L,中性粒细胞0.86,怀疑急性胰腺炎。患者恢复好,拟出院。护士为其出
院指导,其中最重要的是
A、避免暴饮暴食
B、避免过度劳累
C、多食低脂肪无刺激食物
D、出现左上腹剧烈疼痛,应及时就诊
E、按时服药,定期复诊,3个月后来院接受手术治疗
59、皮质醇增多症患者的饮食要求是
A、高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠
B、高糖、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠
C、低糖、高蛋白、高脂、高维生素、高钾、低钠
D、低热量、低糖、高蛋白、高钾、低钠
E、高糖、高蛋白、低脂、低维生素、钾钠不限
60、休克病人血容量补足后仍尿少、尿比重低,应考虑
A、心功能不全
B、肺功能不全
C、肾功能不全
D、肝功能不全
E、抗利尿激素分泌过多
61、泌尿系统结石切开取石术后,为减少或延迟结石复发正确的是
A、大量饮水,但避免睡前及半夜饮水
B、尿酸结石者避免浓茶等含草酸量高的食物,宜食动物内脏
C、含钙结石者宜食用含纤维丰富的食物
D、成年人每天尿量应保持在1000ml以上
E、长期卧床者注意加大补钙量和功能锻炼,防止骨脱钙
62、尿道断裂术后预防尿道狭窄最主要的措施是
A、预防感染
B、局部理疗
C、多喝水勤排尿
D、留置导尿管7~1。天
E、定期尿道扩张
63、患者继续的治疗方法为
A、补给低渗盐水和葡萄糖液
B、补给高渗盐水和葡萄糖液
C、补给等渗盐水和葡萄糖液
D、补给高渗盐水
E、补给低渗盐水
64、患者在全麻下行"腹腔镜横结肠根治术“,术后当日患者出现恶心、呕吐,最常见的原因
是
A、颅内压升高
B、水、电解质紊乱
C、手术对胃肠道的刺激
D、酮症酸中毒
E、麻醉反应
65、若给该患者止痛治疗,首选药物为
A、咪达喋仑
B、盐酸曲马朵缓释片
C、丙泊酚
D、可待因
E、吗啡
66、颅中窝骨折出现脑脊液耳漏的处理原则是()
A.卧床休息,头低位
B.使用脱水剂减少脑脊液外漏
C.给予镇静、镇痛药
D.用棉球堵塞外耳道减少脑脊液外漏
E.用生理盐水棉球清洁外耳道
67、三阶梯药物治疗原则,不正确的是
A、按阶梯给药
B、静脉给药为主
C、按时给药
D、个体化用药
E、辅助用药
68、肺叶切除术后24小时内最常见的并发症是
A、肺炎
B、肺不张
C、出血
D、心脏并发症
E、支气管胸膜痿
69、代谢性碱中毒的血pH值一般
A、高于7.15
B、高于7.25
C、高于7.35
D、高于7.45
E、高于7.55
70、患者,男性,48岁。左股骨开放性骨折,下2/3增粗,密度增高,无骨折线,骨折伤
口不愈合2年,6个月前从伤口翼道排腔内有lcmxlcm的高密度阴影,周围有出小骨块2
个,不发热。X线片见股骨透明带。最好的手术方法是()
A钻孔术
B.窦道切除术
C.蝶形手术
D.截肢术
E.病骨段切除术
71、为鉴别诊断,最有意义的检查是
A、血常规
B、尿常规
C、腹部X线透视
D、阴道后穹隆穿刺
E、阴道分泌物涂片
72、子宫颈癌侵及骨盆底,转移方式属于
A血运转移
B.医源性转移
C.直接蔓延
D.种植性转移
E.淋巴转移
73、发生MODS时,采取的治疗护理措施不正确的是
A、改善患者呼吸、循环功能、改善低回心血量,防止缺氧
B、联合使用有效抗生素防止感染发生
C、改善全身状况、保持水电平衡、给予营养支持
D、治疗最先出现的器官衰竭,运用各种技术,及时治疗重要器官的病变
E、减少营养供给以减轻胃肠负担
74、T管引流病人护理不正确的是
A、妥善固定
B、观察引流液的量和性质
C、必要时可用无菌盐水冲洗导管
D、通常留置3~5天拔管
E、拔管前须试行夹管1~2天
75、男性,65岁,心脏术后行肠内营养,最常见的并发症是
A、鼻咽部黏膜损伤
B、恶心、呕吐、腹胀、腹泻
C、高血糖及电解质紊乱
D、管道阻塞
E、吸入性肺炎
76、老年阑尾炎处理原则是
A、针灸治疗
B、大量抗生素
C、早期手术
D、中医治疗
E、理疗
77、对输精管结扎术病人的护理指导不妥的是
A、术后7天避免剧烈运动
B、术后即不需避孕措施
C、术后阴囊内无出血和血肿即可出院
D、该方法安全可靠
E、不会引起性功能障碍
78、患者,男,70岁。有吸烟史40年,行腹部手术,术后最重要的护理措施是
A、取半卧位,减少患者活动量
B、协助床上活动,鼓励深呼吸,咳嗽排痰
C、加强营养
D、保证液体的摄入
E、全身或局部抗生素治疗
79、患者女性,40岁。半年来排便次数增加,4~7次/天,腹泻,间断带暗红色血迹。有
腹部持续性隐痛。无发热,进食可。近来明显乏力,体重下降明显,诊断为横结肠癌,准备
手术治疗。对患者实施术前准备中不恰当的一项是
A、术前训练深呼吸和有效咳嗽
B、预防性应用抗生素
C、术前1日做好肠道准备
D、术前行肺功能检查,评估患者肺功能
E、术前将口服降糖药改为胰岛素皮下注射
80、两次正压通气之间允许病人自主呼吸的是()
A.控制通气
B.辅助/控制通气
C.间歇指令通气
D.呼吸末正压通气
E.压力支持通气
81、单纯性甲状腺肿的临床表现以下哪项描述是错误
A、初期甲状腺弥漫性肿大,两侧对称
B、后期可出现结节与压迫症状
C、多数的结节性甲状腺肿易恶变
D、表面光滑,质软
E、随吞咽上下移动
82、患者术日晨的护理,做法不妥的是
A、观察生命体征变化
B、再次检查备皮情况
C、准时给予术前用药
D、去手术室前让患者排尿
E、让患者口服糖水增加热量
83、受伤当时无明显症状,几天后突然出现急性大出血的危险情况的内脏损伤是
A、肝脾破裂
B、小肠穿孔
C、大肠破裂
D、十二指肠破裂
E、胆囊穿孔
84、患者女性,68岁。胃溃疡病史三年,一年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。该
患者最有意义的检查为
A、粪便隐血试验
B、胃酸测定
C、胃镜检查
D、血癌胚抗原测定
E、腹部B超
85、勃格运动的主要目的是
A、减慢肢体坏疽速度
B、减轻下肢水肿
C、促进患者舒适
D、促进侧支循环建立
E、增强患者的活动能力
86、该患者首选的抗生素是
A、青霉素
B、链霉素
C、环丙沙星
D、甲硝唾
E、庆大霉素
87、通常情况下胸腔闭式引流管长玻璃管液面波动范围是()
A.1〜2cm
B.3-4cm
C.4-6cm
D.7~8cm
E.9~10cm
88、骨折牵引时,预防过度牵引的措施是
A、尽可能减轻牵引重量
B、患肢功能锻炼
C、定时测定肢体长度
D、防止牵引针左右移动
E、定时放松牵引装置
89、胰腺炎患者出院时,护士给予的指导不恰当的是
A、随机监测血糖和尿糖
B、忌暴饮暴食
C、多进食蔬菜和含糖量较高的水果
D、戒烟、戒酒
E、多进食蛋白质,少进食脂肪饮食
90、低镁血症容易导致
A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.酸性尿
D.碱性尿
E.中性尿
91、冲洗肠屡屡口每天需要的等渗盐水量约为
A、1000-2000ml
B、2000~3000ml
C、3000-5000ml
D、5000-6000ml
E、6000-8000ml
92、能尽早提供诊断线索的首选检查方法是
A、B超
B、十二指肠低张造影
C、选择性腹腔动脉造影
D、CT
E、腹部平片
93、门-腔静脉分流术的主要目的是()
A.减少腹水
B.降低门静脉的压力
C.消除脾功能亢进
D.改善肝功能
E.阻断侧支循环
94、以下补
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