2024年全国检验类之临床医学检验技术（士）考试黑金提分题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、男性血红蛋白的参考范围是（）。A.170～200g/LB.120～160g/LC.110～150g/LD.90～120g/LE.80～110g/L

2、下列选项中哪个是急性弓形虫病的主要致病阶段A.配子体B.裂殖体C.子孢子D.缓殖子E.速殖子

3、极度异常的检验结果，如果不给予及时有效治疗，患者处于危险的状态。此检验结果称为（）。A.靶值B.参考范围C.医学决定水平D.危急值E.真值

4、将凝胶电泳与免疫化学方法结合起来的电泳技术为A.转移电泳B.等电聚焦电泳C.琼脂糖凝胶电泳D.醋酸纤维素薄膜电泳E.SDS-APGE

5、能产生凝集反应的抗原是A.载体B.可溶性抗原C.明胶D.抗原或抗体致敏的载体颗粒E.胶乳

6、CH50主要检测溶血活性是补体的哪一种途径A.经典途径B.MBL途径C.旁路途径D.旁路途径和MBL途径E.以上均不正确

7、患者男，25岁。乏力，腹部不适，恶心和黄疸，如果怀疑急性肝细胞损伤时，不应进行的检查是（）。A.血清ALT和AST水平的检测B.胆汁酸测定C.血清总胆红素测定D.血清前清蛋白测定E.透明质酸检测

8、下列哪项不是引起B细胞介导的免疫应答水平下降的原因A.B细胞表面Fc受体B.Th1亚群比值增高C.Th2亚群比值增高D.特异性循环抗体E.抗独特型抗体

9、"AB"型血清中含有的抗体是（）A.抗AB.抗BC.抗A.抗BD.以上均不是E.以上均是

10、下列涉及Ⅳ型超敏反应机制是A.系统性红斑狼疮B.结核菌素皮肤试验阳性C.血清病D.血管神经性水肿E.过敏性休克

11、患者男，25岁。腹泻，一日10次黄色黏液便，伴腹痛及里急后重感。查体：体温37.8℃，血压110/78mmHg。临床诊断为细菌性痢疾，则粪便常规中会大量出现（）。A.内皮细胞B.柱状上皮细胞C.红细胞D.白细胞E.单核细胞

12、对原核细胞型微生物描述正确的是A.细胞器完整B.染色体为裸露的DNA分子C.进行有丝分裂D.有核膜、无核仁E.以上均是正确的

13、与HCG有交叉反应的物质是A.T3B.T4C.FT3D.FT4E.TSH

14、溶脲脲原体可分解A.葡萄糖B.精氨酸C.尿素D.麦芽糖E.乳糖

15、细菌按其外形，主要有哪三大类（）A.葡萄球菌、链球菌和杆菌B.球菌、杆菌和螺形菌C.球菌、杆菌和弧菌D.球菌、杆菌和芽胞菌E.以上都不对

16、尿干化学分析仪检测尿蛋白质，可以检测的蛋白质为（）。A.白蛋白B.糖蛋白C.轻链D.β-微球蛋白E.γ-球蛋白

17、下列哪种寄生虫的生活史属于间接型A.肝吸虫B.蛲虫C.鞭虫D.钩虫E.蛔虫

18、以下不属于肠杆菌科细菌的是A.哈夫尼菌属B.泛菌属C.埃希菌属D.奈瑟菌属E.耶尔森菌属

19、我国最常见的志贺菌是（）A.痢疾志贺菌1型B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.鲍氏志贺菌2型E.痢疾志贺菌2型

20、不属于造血微环境的成分是A.微血管系统B.末梢神经C.网状细胞D.成骨细胞E.细胞因子

21、诊断原发性肝癌特异性指标是A.血红蛋白B.癌胚抗原C.纤维连接蛋白D.甲胎蛋白E.前清蛋白

22、导致精液分析结果不准确的原因是（）。A.性生活后采集标本B.无菌容器采集标本C.未用避孕套采集标本D.采集后应在1h内保温送检E.标本采集时未加抗凝剂

23、肺炎链球菌可引起（）。A.大叶性肺炎B.间质性肺炎C.小叶性肺炎D.肺气肿E.支气管肺炎

24、正常人外周血经PHA刺激后，其T细胞转化率是A.10％～30％B.70％～90％C.50％～70％D.60％～80％E.30％～50％

25、在RIA检测中，其结合率用于B/B+F表示，其意义是A.结合态的标记抗原与总的标记抗原之比B.结合态的标记抗原与游离的标记抗原之比C.总标记抗原与抗原抗体复合物之比D.结合态抗原与总抗体之比E.结合态抗原与总抗原之比

26、大肠杆菌O14型脂多糖与哪种组织成分是共同抗原A.结肠黏膜B.心瓣膜C.神经细胞D.肾小球基底膜E.以上都不是

27、下列哪种病毒抗体无保护性A.HBsAbB.HIV-AbC.HAVIgGD.HEVIgGE.HBcAb

28、多种溶血的特殊检查，下列哪一组是错误的A.Coomb试验--自身免疫性溶血性贫血B.Ham试验-PNHC.红细胞渗透脆性增高--遗传性球形细胞增多症D.外周血中出现大量靶形红细胞--珠蛋白生成障碍性贫血E.蚕豆病--机体对蚕豆的变态反应

29、细菌缺乏下列哪一种结构仍可存活A.细胞膜B.细胞壁C.核质D.细胞质E.以上均可

30、疟原虫检验留取标本的最佳时间为（）A.发热后B.寒战时C.白天D.半夜E.正午

31、男性，32岁，发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月；查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大；外周血象检查结果显示：Hb60g／L，WBC5×10／L，N0．52，PLT42×10／L；血涂片红细胞形态正常；骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0．46A.细胞遗传学检查B.分子生物学检查C.细胞化学染色D.免疫学分型E.以上均可

32、下列哪项结果与DIC的诊断不符A.血小板进行性下降B.FDP36μg/LC.凝血酶原时间18sD.血浆纤维蛋白原0.12g/LE.血浆D-二聚体阴性

33、关于血液感染标本采集下列叙述正确的是A.一般为静脉采血B.采血后床边直接注入血液培养基C.一般在病人发热初期或高峰期采集D.怀疑细菌性心内膜炎时血培养不少于三次E.以上都对

34、下列关于骨髓增生异常综合征的叙述正确的是A.骨髓必须三系有病态造血B.外周血细胞必须有三系减少C.外周血细胞必须有两系减少D.病态造血非MDS特有E.造血细胞凋亡减少

35、除了酸性和碱性培养基外，一般培养基的pH值必须矫正为（）A.pH7.0B.pH7.2～7.4C.pH7.8D.pH7.4～7.6E.pH8.0

36、不属于阴道分泌物清洁度检查项目的是A.杆菌B.球菌C.上皮细胞D.红细胞E.白细胞

37、清蛋白可参与A.运输内源性甘油三酯B.运输游离脂肪酸C.运输铁D.运输甲状腺激素E.运输胆固醇

38、检查压力蒸汽灭菌效果的直接监测指标为A.物理指标B.化学指标C.生物指标D.操作步骤E.仪表可靠性

39、初次分离幽门螺杆菌，至少需培养A.1～2个月B.2～3周C.3～4天D.4～6天E.1～2周

40、PAS染色应用在下列各项鉴别，错误的一项是A.巨核细胞强阳性B.高雪细胞强阳性C.骨髓转移的腺癌细胞强阳性D.巨细胞性贫血时的红系细胞强阳性E.红白血病幼红细胞强阳性

41、排便后有鲜血滴落的疾病多为A.痔疮B.上消化道出血C.结肠癌D.直肠息肉E.直肠癌

42、正常脑脊液蛋白质定性实验为（）A.阳性B.弱阳性C.阴性或弱阳性D.中度阳性E.不定

43、流感嗜血杆菌不产生的致病物质是A.外毒素B.内毒素C.菌毛D.荚膜E.IgA蛋白酶

44、酶扩大免疫测定技术是最早取得实际应用的何种酶免疫测定方法（）A.均相酶免疫测定B.异相酶免疫测定C.固相酶免疫测定D.液相酶免疫测定E.固相-液相酶免疫测定

45、与肥大细胞结合的抗体是A.IgAB.IgMC.IgED.IgDE.IgG

46、淋巴细胞能形成E花环是因为其细胞膜上具有A.CD28B.CD2C.CD3D.CD4E.CD8

47、再次免疫应答的主要抗体是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE.IgD

48、血清总钙浓度下降可见于A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.甲状腺功能亢进症C.尿毒症D.多发性骨髓瘤E.过量摄入维生素D

49、下列关于支原体与细菌L型特点描述中正确的是A.固体培养基上生长为荷包蛋样菌落B.易恢复为原菌C.菌落较小D.不能通过过滤器E.遗传特性相同

50、患者，女性，20岁。头昏、乏力，两下肢有散在游斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L,红细胞计数1.06×10/L，白细胞计数2×10/L,中性30%,淋巴70%,血小板计数25×10/L骨髓增生低下，巨核细胞未见,可能的诊断是A.粒细胞减少症B.再生障碍性贫血C.恶性贫血D.白细胞不增加性白血病E.缺铁性贫血二、多选题

51、检出灵敏度可较普通ELISA高6～8倍，已有结果长期保存不影响其活性的试验是A.免疫层析试验B.酶联免疫斑点试验C.斑点酶免疫吸附试验D.放射免疫沉淀试验E.免疫印迹法

52、提高医疗质量的精神力量是()A.医疗设备B.规章制度C.医德医风D.治疗技术E.经济效益

53、常用的ALP化学发光底物为A.吖啶酯B.三联吡啶钌C.鲁米诺或其衍生物D.4-MUPE.AMPPD

54、关于异硫氰酸荧光素的特点，正确的是（）。A.橘红色粉末B.不溶于水C.不溶于酒精D.呈明亮的黄绿色荧光E.荧光效率低

55、2型糖尿病患者易发生的急性病症（）A.酮症酸中毒B.非酮症高渗性昏迷C.糖尿病伴发肾病D.糖尿病伴发心血管病E.糖尿病伴发神经病变

56、可直接测定细胞因子的生物学功能的方法是A.ELISAB.免疫印迹法C.生物学检测法D.分子生物学法E.RIA法

57、下列哪项不是非蛋白含氮化合物（）A.尿素B.肌酐C.尿酸D.肌酸E.乳酸

58、对嗜血杆菌生物学特性描述正确的是（）。A.革兰阴性杆菌，多形性，有鞭毛，无芽胞B.革兰阳性杆菌，多形性，无鞭毛，有芽胞C.革兰阴性杆菌，多形性，无鞭毛，无芽胞D.革兰阳性杆菌，多形性，无鞭毛，无芽胞E.革兰阴性球菌，有鞭毛和芽胞

59、AFP可特异性提示的疾病是A.胃癌B.肝癌C.卵巢癌D.直肠癌E.甲状腺肿瘤

60、钩端螺旋体的传播途径主要是（）A.呼吸道吸入B.粪-口途径C.破损的皮肤入侵D.昆虫媒介叮咬E.母婴垂直传播

61、日本血吸虫主要的寄生部位是（）。A.食道静脉丛B.膀胱静脉丛C.胃底静脉丛D.肠系膜下静脉E.痔静脉

62、三羧酸循环的第一个限速酶是A.丙酮酸脱氢酶B.顺乌酸酶C.琥珀酸脱氢酶D.异柠檬酸脱氢酶E.延胡索酸酶

63、急性黄疸性肝炎可出现的实验结果是A.粪便颜色加深B.血清总胆红素升高，一分钟胆红素减少C.尿三胆试验阳性D.血中结合胆红素显著增加，未结合胆红素微增E.血中结合胆红素、未结合胆红素均增多

64、血液学的主要研究对象是A.造血器官B.血液疾病C.血液病患者D.血液和造血组织E.造血干细胞及造血细胞

65、患儿，4岁，贫血外貌，红细胞3.5×10/L，血红蛋白75g/L，骨髓增生活跃，血清铁6μmol/L，属何种贫血（）A.大细胞性贫血B.小细胞性低血素贫血C.单纯小细胞性贫血D.正常细胞性贫血E.巨幼细胞性贫血

66、卫氏并殖吸虫生活史中幼虫发育的过程是（）A.毛蚴-胞蚴-二代雷蚴-尾蚴-囊蚴B.毛蚴-胞蚴-雷蚴-尾蚴-囊蚴C.毛蚴-二代胞蚴-尾蚴D.毛蚴-二代胞蚴-尾蚴-囊蚴E.毛蚴-尾蚴-囊蚴-胞蚴-二代雷蚴

67、用于分离培养病毒的标本，如不能及时送检，可在哪个温度较长时间保存A.37℃B.25℃C.4℃D.-20℃E.-70℃

68、临床医学研究中的知情同意原则()A.欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验违反了道德和法律B.死亡家属有权获得赔偿C.负担和受益要公正分配D.受试者与研究者之间应保密E.需获得伦理专家委员会(或主管部门)的批准

69、脑脊液的主要功能为A.保护脑和脊髓免受外力震荡损伤B.调节颅内压力和碱储存量C.提供中枢神经系统营养物质，并运出代谢产物D.通过转运生物胺类物质，参与神经内分泌调节

70、与Ⅳ型超敏反应有关的试验是（）。A.抗血细胞抗体检测B.循环免疫复合物检测C.结核菌素试验D.血清IgE检测E.T细胞亚群检测

71、乳糜尿常见于A.血栓形成B.泌尿系统感染C.肾脏肿瘤D.丝虫病E.肾移植排斥

72、用免疫学方法确定女性是否妊娠的方法属于（）A.直接凝集试验B.双向琼脂扩散C.单向琼脂扩散D.间接凝集试验E.间接凝集抑制实验

73、下列关于大肠杆菌的描述不正确的是A.营养要求低B.革兰染色阴性C.兼性厌氧D.无荚膜E.不能引起肺炎

74、恶性组织细胞病临床表现变化多端，缺乏特异性，除做骨髓细胞形态学检查外，还应做以下哪些检查减少误诊A.免疫表型检查B.病理学检查C.染色体检查D.细胞化学染色E.以上都需要

75、能影响肾上腺素分泌的是A.ACTHB.交感神经兴奋性C.副交感神经兴奋性D.血糖E.血容量

76、能产生自溶酶的细菌是（）A.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌B.金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌C.化脓性链球菌和肺炎链球菌D.肠球菌和肺炎链球菌E.B群链球菌和流感嗜血杆菌

77、分离培养霍乱弧菌（）。A.碱性琼脂平板B.吕氏血清斜面C.疱肉培养基D.SS培养基E.血琼脂平板

78、有关成分输血，错误的说法是A.减少输血反应B.成分输血不能代替全血输注C.合理利用血源D.减少传染疾病危险E.一血多用，一人献血，多人受益

79、自由水清除率负值代表A.肾脏有浓缩能力B.肾脏有稀释能力C.肾脏不能浓缩尿液D.肾脏不能稀释尿液E.以上都不能代表

80、关于精液生理学的叙述，错误的是（）。A.一次排精量1.5～6mlB.外观不透明，灰白或乳白色C.pH为7.2～7.8D.室温下30～60min可自行液化E.拉丝长度＞2cm

81、最常用于免疫动物的佐剂是（）。A.氢氧化铝B.明矾C.弗氏佐剂D.矿物油E.吐温-80

82、分离培养淋病奈瑟菌最好选用（）。A.SS平板B.麦康凯平板C.TCBS平板D.含万古霉素和多黏菌素B的巧克力平板E.血平板

83、血气分析时，标本的采集处理中，错误的做法是（）。A.采集动脉血或动脉化毛细血管血B.以肝素抗凝C.立即分析D.不须与空气隔绝E.测定前将血液混匀

84、在甲状腺功能评价中起关键作用的是A.TSHB.FTC.TD.TE.FT

85、将乳糜血浆放置4℃环境中过夜，次晨血浆出现"奶油样"上层，说明下列何种脂蛋白增多（）A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.LP(a)

86、不符合陈旧性出血特点的是A.外观清晰透明B.离心后上清液红色C.易凝固D.上清液潜血试验阳性E.红细胞皱缩

87、将单向扩散实验与电泳相结合的技术A.免疫电泳B.免疫固定电泳C.交叉免疫电泳D.对流免疫电泳E.火箭免疫电泳

88、女，19岁，反复发热、关节痛半月余，掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高，RF880U/ml，抗环状瓜氨酸肽（抗CCP抗体）阳性，此患者可诊断为A.多发性骨髓瘤B.系统性红斑狼疮C.干燥综合征D.类风湿关节炎E.皮肌炎

89、夏季，患者进食后发生恶心、呕吐、腹泻A.福氏志贺菌B.大肠埃希菌O157：H7C.副溶血弧菌D.蜡样芽胞杆菌E.霍乱弧菌

90、阻塞性黄疸病人的血清中不增高的酶是A.CHEB.ALPC.ASTD.GGTE.ALT

91、成人血清丙氨基转移酶(ALT)的正常值（）A.5～25U（卡门法）B.13～28U（卡门法）C.0～40UD.5～12U（金氏法）E.5～28U（金氏法）

92、激肽是A.激活血小板物质B.舒血管物质C.调节血液凝固物质D.缩血管物质E.既有舒血管又能缩血管的物质

93、甲状旁腺功能亢进（）A.血钙增高，血磷降低B.血磷增高C.血钙和血磷同时增高D.血钙和血磷同时降低E.血钙降低，血磷升高

94、华枝睾吸虫病常用的病原学诊断不包括A.肛门拭子法B.粪便乙醚沉淀法C.粪便自然沉淀法D.十二直肠引流胆汁检查E.粪便水洗沉淀法

95、免疫组化染色技术成功的关键是A.标本的前处理B.标记抗体的质量C.设备、仪器和器具的校准D.结果的观察E.质控品的设置

96、在肌肉营养不良时，下列酶明显升高的是A.ALPB.ALTC.ASTD.CKE.ACP

97、肿瘤性胸腔积液最常见于A.乳腺癌B.原发性恶性间皮瘤C.原发性周围型肺癌D.卵巢癌E.胃癌

98、多用于胰腺炎诊断的酶是（）。A.ALT和ASTB.ALP和CKC.AMY和LPSD.AST和AMYE.CK和CK-MB

99、在悬滴标本中呈穿梭样运动的细菌是A.大肠埃希菌B.伤寒沙门菌C.幽门螺杆菌D.霍乱弧菌E.变形杆菌

100、关于免疫球蛋白异常增殖性疾病的说法错误的是A.是由浆细胞异常增殖所引起的疾病B.分为良性增殖病和恶性增殖病两大类C.多克隆增殖的免疫球蛋白多为良性反应性增殖或继发某一疾病D.单克隆免疫球蛋白增殖多呈恶性发展E.异常增殖的免疫球蛋白具有免疫活性

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：血红蛋白参考值范围：成年：男性120～160g/L；女性：110～150g/L。新生儿：170～200g/L。老年（70岁以上），男性94.2～122.2g/L；女性86.5～111.8g/L。

2、答案：E本题解析：暂无解析

3、答案：D本题解析：暂无解析

4、答案：A本题解析：转移电泳是将凝胶电泳与免疫化学方法结合起来的电泳技术。

5、答案：D本题解析：能产生凝集反应的抗原为颗粒性或可溶性抗原致敏颗粒；发生沉淀反应的抗原性质为可溶性。

6、答案：A本题解析：CH50测定法的主要原理是依赖抗体的，因此主要测定的是经典途径。补体主要的活性是溶细胞作用。特异性抗体与红细胞结合后可激活补体，导致红细胞表面形成跨膜小孔，使胞外水分渗入，引起红细胞肿胀而发生溶血。补体的溶血程度与补体的活性的关系呈S形曲线的关系，在轻微溶血或者完全溶血时对补体量的变化不敏感，试验常以50%溶血作为终点指标，比100%溶血更为敏感。

7、答案：E本题解析：透明质酸由成纤维细胞和间质细胞合成，是检测肝纤维化的指标。

8、答案：C本题解析：Th1主要参与细胞免疫，而Th2主要参与体液免疫。

9、答案：D本题解析：ABO血型是根据红细胞膜上是否存在抗原A与抗原B而将血液分成4种血型。红细胞上仅有抗原A为A型，只有抗原B为B型，若同时存在A和B抗原则为AB型，这两种抗原俱无的为O型。不同血型的人血清中含有不同的抗体，但不含有对抗自身红细胞抗原的抗体如：在A型血血清中只含有抗B抗体。我国各族人民中A型、B型及O型血各占约30%，AB型仅占10%左右。

10、答案：B本题解析：暂无解析

11、答案：D本题解析：正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多，并且与炎症轻重程度及部位相关。结肠炎症，如细菌性痢疾及溃疡性结肠炎时，白细胞可大量成堆出现。在肠道寄生虫感染（尤为钩虫病及阿米巴痢疾时）和过敏性肠炎时，粪便中可见较多的嗜酸性粒细胞。

12、答案：B本题解析：原核细胞型微生物：仅有原始核，无核膜、无核仁，染色体仅为单个裸露的DNA分子，无有丝分裂，缺乏完整的细胞器。

13、答案：E本题解析：FSH、LH和TSH与HCG有交叉反应。

14、答案：C本题解析：1.肺炎支原体能利用葡萄糖，不能水解精氨酸。2.人型支原体不能利用葡萄糖，可以水解精氨酸产氨。3.溶脲脲原体中的脲酶能水解尿素产氨。

15、答案：B本题解析：细菌有三种基本形态，即球形、杆形和螺旋形

16、答案：A本题解析：干化学法对尿内不同蛋白质成分的灵敏度不一，主要对白蛋白敏感，而对球蛋白、黏蛋白、本周蛋白不敏感。

17、答案：A本题解析：暂无解析

18、答案：D本题解析：奈瑟菌属为革兰阴性球菌，不属于肠杆菌科细菌。

19、答案：B本题解析：志贺菌属是人类细菌性痢疾最常见的病原菌，通称痢疾杆菌。根据生化反应与血清学试验该属细菌分为痢疾、福氏、鲍氏和宋内志贺菌四群。我国以福氏和宋内志贺菌引起的菌痢最为常见。

20、答案：D本题解析：成骨细胞属于骨髓的特有细胞，但不属于造血微环境的成分，故选D。

21、答案：D本题解析：暂无解析

22、答案：A本题解析：精液标本采集前应禁欲3～5d，采前排净尿液；将一次射出的全部精液直接排入洁净、干燥的无菌容器内（不能用乳胶避孕套），精液采集后应立即保温送检（＜1h）。

23、答案：A本题解析：肺炎链球菌主要引起大叶性肺炎、脑膜炎及支气管炎，一般不引起支气管肺炎和其他呼吸系统疾病。

24、答案：D本题解析：暂无解析

25、答案：A本题解析：结合态的标记抗原（B：Ag*-Ab复合物中的Ag*）与游离态的标记抗原（F：单独、剩余的Ag*）的比值（B/F），或算出结合率[B/（B+F）]。

26、答案：A本题解析：暂无解析

27、答案：B本题解析：HIV病毒存在于CD4淋巴细胞内，抗体不能进入细胞内。

28、答案：E本题解析：蚕豆病是指G-6-PD缺乏的患者食用蚕豆、蚕豆制品或接触蚕豆花粉后引起的急性溶血性贫血。目前已明确蚕豆中含有蚕豆嘧啶核苷和异戊氨基巴比妥酸葡糖苷，在β-糖苷酶作用下分别生成蚕豆嘧啶和异戊巴比妥酸，二者是导致G-6-PD缺乏红细胞溶血的主要物质。

29、答案：B本题解析：暂无解析

30、答案：B本题解析：疟疾发作时宿主会出现周期性寒战，高热和出汗的典型症状。此时早期滋养体数量增多，部分已发育成易于鉴别形态的晚期滋养体。

31、答案：E本题解析：暂无解析

32、答案：E本题解析：弥散性血管内凝血（DIC）是由于多种病因所引起的血栓与止血病理生理改变的一个中间环节。其特点是体内有血小板聚集，病理性凝血酶生成，纤维蛋白在微血管中沉积，形成广泛性微血栓。在此过程中，消耗了大量血小板和凝血因子，使凝血活性减低。同时，通过内激活途径引发继发性纤溶亢进。因此出现了微血栓病性凝血障碍和出血症状。可协助DIC诊断的指标有：血小板20μg/L或血浆D-二聚体阳性。疑难DIC病例应有血浆vWF：Ag含量升高或因子Ⅷ：C减低。

33、答案：E本题解析：暂无解析

34、答案：D本题解析：骨髓增生异常综合征的大多数患者骨髓有核细胞增生明显活跃，部分MDS患者可有红系细胞的显著增生，多为中晚幼阶段，有明显的病态造血（如类巨幼样变等）。粒系细胞和巨核细胞也有病态造血。

35、答案：B本题解析：细菌最适生长酸碱度是7.2～7.4

36、答案：D本题解析：本题考查阴道清洁度检查。标本加生理盐水一滴，涂片后高倍镜检查，根据所见的上皮细胞、白细胞（或脓细胞）、阴道杆菌与杂菌的数量进行判断，并划分清洁度：Ⅰ、Ⅱ度为正常，Ⅲ、Ⅳ度为不清洁。白（脓）细胞数达5～15个/HP则为Ⅱ度。

37、答案：B本题解析：暂无解析

38、答案：C本题解析：压力蒸汽灭菌：包括操作步骤检查、仪表可靠性检查、化学指标检查及生物指标检查。其中生物指标为检查灭菌效果的直接监测指标。

39、答案：C本题解析：暂无解析

40、答案：D本题解析：鉴别淋巴系统增生的性质。凡恶性增生时PAS多呈强阳性，阳性反应见于急性．慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤等。急性淋巴细胞性白血病的原幼细胞常为大块状阳性，也有阴性者。慢性淋巴细胞性白血病的淋巴细胞呈阳性反应，淋巴肉瘤及何奇金病的恶变淋巴细胞呈强阳性。传染性单核细胞增多症和传染性淋巴细胞增多症的淋巴细胞一般呈阴性反应。巨核细胞呈强阳性反应，有助于巨核细胞白血病的诊断。鉴别红系增生的性质。凡恶性增生者，如红血病，其原幼红细胞多呈强阳性反应，而增生性贫血和巨幼细胞性贫血时PAS多为阴性。红血病、红白血病的幼红细胞呈强阳性反应，骨髓增生异常综合征的幼红细胞可呈阳性反应。溶血性贫血、巨幼细胞性贫血的幼红细胞一般呈阴性反应。高血细胞与尼曼―匹克细胞的鉴别，前者强阳性，后者为阴性或弱阳性。急性单核细胞性白血病的原幼细胞呈细小颗粒状阳性。急性粒细胞性白血病的原幼细胞大多为弥漫状弱阳性或阴性。故正确答案为D。

41、答案：A本题解析：排便后有鲜血滴落，说明出血的部位非常靠近消化系统的末端，最可能的原因是痔疮。

42、答案：C本题解析：正常脑脊液中蛋白含量为0.145～0.45g/L,以白细胞为主，球蛋白极少，无纤维蛋白原，故蛋白定性试验为阴性或弱阳性。

43、答案：A本题解析：流感嗜血杆菌致病物质为内毒素、荚膜和菌毛，强毒株具有IgA蛋白酶。

44、答案：A本题解析：.酶扩大免疫测定技术是最早且应用最广的均相酶免疫测定。

45、答案：C本题解析：1.特异性IgE可经Fc段与肥大细胞的FcR结合，使机体处于致敏状态，当再与相应变应原结合，即可引发Ⅰ型超敏反应。

46、答案：B本题解析：暂无解析

47、答案：A本题解析：再次应答中产生的抗体主要为IgG，而初次应答中主要为IgM。

48、答案：C本题解析：尿毒症时，血清总钙浓度下降。

49、答案：A本题解析：暂无解析

50、答案：B本题解析：该患者皮肤有淤斑（临床主要特征）血象红细胞、白细胞、血小板均降低，骨髓增生低下，各系细胞降低符合再生障碍性贫血特征。

51、答案：C本题解析：Dot-ELISA的优点为：NC膜吸附蛋白力强，微量抗原吸附完全，故检出灵敏度可较普通ELISA高6～8倍；试剂用量较ELISA节约约10倍；吸附抗原（抗体）或已有结果的NC膜可长期保存（-20℃可长达6个月），不影响其活性。ELISPOT技术应用领域非常广泛，如移植中排斥反应的预测、疫苗发展、Th1/Th2分析、自身免疫病研究、肿瘤研究、过敏性疾病研究、感染性疾病研究、抗原决定簇图谱分析、化合物和药物免疫学反应的筛选等。IBT法不仅广泛应用于分析抗原组分及其免疫活性，并可用于疾病的诊断。RIPA是以抗体和抗原之间的专一性作用为基础的用于研究蛋白质相互作用的经典方法，是确定两种蛋白质在完整细胞内生理性相互作用的有效方法，同时弥补了免疫印迹法的不足。

52、答案：C本题解析：暂无解析

53、答案：E本题解析：碱性磷酸酶标记的化学发光免疫分析系统以碱性磷酸酶（ALP）标记抗体（或抗原），与反应体系中的待测标本和固相载体发生免疫反应后，形成固相包被抗体-待测抗原-酶标记抗体复合物，这时加入AMPPD发光剂，碱性磷酸酶使AMPPD脱去磷酸根基团而发光。

54、答案：D本题解析：异硫氰酸荧光素分子量为389.4，最大吸收光波长为490～495nm，最大发射光波长为520～530nm，呈现明亮的黄绿色荧光。

55、答案：B本题解析：1型糖尿病的主要并发症是微血管并发症，即糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变和糖尿病性神经病变。1型糖尿病的主要死亡原因是：糖尿病肾病所致尿毒症和心脏神经病变所致心功能不全等。

56、答案：C本题解析：生物学检测法是直接测定细胞因子的生物学功能的方法，其缺点是:敏感,直接测定生物学功能,科研最常用,但需要长期培养依赖性细胞株,检测耗时长,步骤繁杂,影响因素多。故答案选C

57、答案：E本题解析：本题考查非蛋白氮的概念。非蛋白氮是指含有氮元素的非蛋白物质。乳酸中不含有氮元素。

58、答案：C本题解析：嗜血杆菌属是一类无动力、无芽胞的革兰阴性小杆菌，常呈球杆状，有时呈杆状、长丝状等多形态。嗜血杆菌须在人工培养基中加入新鲜血液（新鲜血液中含有Ⅹ和Ⅴ因子）才能生长，故称嗜血杆菌。

59、答案：B本题解析：肝癌患者体内的血清甲胎蛋白含量显著升高。

60、答案：C本题解析：当人与疫水或疫土接触时，钩端螺旋体可经完整或破损的皮肤黏膜侵入机体而引起感染。

61、答案：D本题解析：日本血吸虫寄生的主要部位是肠系膜下静脉。

62、答案：D本题解析：异柠檬酸脱氢酶催化的反应是三羟酸循环过程的三个调控部位之一。

63、答案：E本题解析：暂无解析

64、答案：D本题解析：血液学是医学科学的一个独立的分支。它的主要研究对象是血液和造血组织，包括研究血液中有形成分形态的血细胞形态学；研究细胞的来源、增殖、分化和功能的血细胞生理学；研究血细胞组成、结构、代谢和血浆成分的血液生化学；研究血细胞免疫和体液免疫的血液免疫学；研究血液病遗传方式和信息传递的遗传血液学；研究血液流动性和血细胞变形性的血液流变学；研究实验技术和建立实验方法的实验血液学。

65、答案：B本题解析：小细胞性低血素贫血表现为：红细胞、血红蛋白降低，正铁血红素生成障碍时表现为血清铁含量降低，根据题干B正确。

66、答案：A本题解析：卫氏并殖吸虫虫卵入水后，经2～3周孵出毛蚴，遇到第一中间宿主川卷螺即侵入体内，经胞蚴、母雷蚴、子雷蚴等无性繁殖阶段，产生大量尾蚴。成熟尾蚴逸出螺体，在水中游动，侵入第二中间宿主淡水蟹和蝲蛄体内，经3个月左右发育后可在其肌肉、内脏等发育为囊蚴。

67、答案：E本题解析：大多数病毒抵抗力较弱，在室温中易被灭活，所以标本要快速传递，立即处理和接种。如不能立即处理和接种，可在4℃保存数小时，-70℃可较长期保存。

68、答案：A本题解析：暂无解析

69、E.以上答案均正确答案：E本题解析：脑脊液具有重要的生理作用。①缓冲、减轻或消除外力对脑组织和脊髓的损伤。②调节颅内压。③供给中枢神经系统营养物质，并运走代谢产物。④调节神经系统碱储量，维持脑脊液pH值在7.31～7.34。⑤转运生物胺类物质，参与神经内分泌调节。

70、答案：C本题解析：各类型超敏反应的免疫学检测：Ⅰ型：①皮肤试验；②血清总IgE检测；③特异性IgE检测。Ⅱ型：①抗血细胞抗体的检测；②Rh抗体的检测；③抗球蛋白检测（Coombs试验）。Ⅲ型：①免疫复合物的检测；②抗原非特异性循环免疫复合物的检测。Ⅳ型：①结核菌素皮试；②斑贴试验。

71、答案：D本题解析：乳糜尿常见于累及淋巴循环疾病和丝虫病。

72、答案：E本题解析：间接凝集抑制试验用抑制抗原致敏的颗粒载体和相应的抗体，检测标本中与致敏抗原相同的抗原。此法可用于检测孕妇尿中有无HCG。

73、答案：E本题解析：暂无解析

74、答案：E本题解析：恶性组织细胞病临床表现变化多端，缺乏特异性，除做骨髓细胞形态学检查外，还应做免疫表型检查、病理学检查、细胞化学染色、染色体检查以减少误诊。

75、答案：B本题解析：肾上腺素的分泌主要受交感神经兴奋性控制。

76、答案：A本题解析：肺炎链球菌能产生自溶酶，培养时间过长，可因产生自溶，培养液可变澄清。

77、答案：A本题解析：B项，吕氏血清斜面：培养白喉杆菌；C项，疱肉培养基：培养专性厌氧菌；D项，SS培养基：强选择性的培养基，主要用于志贺菌和沙门菌的分离；E项，血琼脂平板：常用的营养培养基，供营养要求较高的细菌和需要特殊生长因子的细菌生长。

78、答案：B本题解析：暂无解析

79、答案：A本题解析：自由水清除率（freewaterclearance，CH2o），是指单位时间内必须从尿中除去或加入多少容积的纯水（即无溶质的水或称自由水）才能使尿液与血浆等渗，它是定量肾排水能力的指标。例如在水利尿进，血浆渗透浓度（Posm）下降，肾排出大量的低渗尿，尿液渗透浓度（Uosm）小于血奖学金渗透浓度，此时自由水清除率就表示血浆中有一定量的纯水被肾排到等渗尿中，才使尿液稀释和血浆渗透浓度回升。当缺水时，血浆渗透浓度升高，肾排出量少的高渗尿，尿液的渗透浓度大于血浆渗透浓度，此时自由水清除率就表示肾小排出一定量的纯水。这部分纯水保留在血浆，才使尿液浓缩和血浆渗透浓度回降。

80、答案：E本题解析：精液的拉丝长度可反映精液黏稠度，代表完全液化后的精液黏度。正常精液黏丝长度不超过2cm，当黏稠度增加时，精液悬滴可形成长于2cm的长丝。黏稠度增加表示精液常伴不液化，会影响精子活力。

81、答案：C本题解析：与抗原同时或预先