2024年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试重点黑金模拟题(附答案)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、下列哪一组属于急性时相反应蛋白A.α-酸性糖蛋白，结合珠蛋白，铜蓝蛋白，C反应蛋白B.甲胎蛋白，铜蓝蛋白，C反应蛋白，血红素蛋白C.以上都不是D.转铁蛋白，血红素结合蛋白，甲胎蛋白，结合珠蛋白E.铜蓝蛋白，结合珠蛋白，转铁蛋白，血红素蛋白

2、患者男，18岁。MCV89fl，MCH31pg，MCHC330g/L，贫血类型是A.正常细胞性贫血B.巨幼细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血

3、有关红细胞的叙述，错误的是A.红细胞源于骨髓造血干细胞B.晚幼红细胞丧失分裂能力C.衰老红细胞主要在脾脏破坏D.红细胞的平均直径为6.5μmE.双凹圆盘形结构可携带更多的氧

4、下列组合哪项不符合PNH的实验室检查A.PNH--蔗糖溶血试验阳性B.PNH--抗人球蛋白试验阳性C.PNH--不属遗传性疾病D.PNH--属于红细胞膜异常溶血性贫血E.PNH--尿含铁血黄素试验阳性

5、患儿，10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞计数1×10／L，血红蛋白70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，应考虑为A.生理性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.恶性贫血D.营养性巨幼红细胞性贫血E.营养性混合性贫血

6、患者，女性，40岁，发热，牙龈出血伴月经量增多2周就诊，体检：T32℃，贫血貌，浅表淋巴结(-)，胸骨压痛(+)，肝肋下1Cm，化验：HB72g／L，WBC32×10／L，PLT28×10／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占92％，为明确诊断，通常宜首选下列哪项检查()A.血细胞化学染色B.染色体核型分析C.骨髓病理组织学检查D.分子生物学检查E.免疫学检查

7、介导Ⅰ型超敏反应，在正常人血液中含量最少的抗体是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE

8、不属深部真菌感染的是A.念珠菌感染B.须发毛癣菌感染C.隐球菌感染D.曲霉菌感染E.以上都不是

9、OCV与RCV的关系是()A.RCV<1／20CVB.OCV>RCVC.OCV=RCVD.两者无关系E.OCV

10、标记蛋白质醛基的活化生物素是A.BGHZB.MPBC.BNHSD.HRPE.SA

11、哪一种激素是降低血糖的主要激素A.胰岛素B.肾上腺素C.胰高血糖素D.胰岛α细胞E.胰岛β细胞

12、正常人细胞外铁是A.(+)～(++)B.(++)～(+++)C.(±)～(+)D.Ⅰ型为主E.Ⅱ型为主

13、治疗药物监测的主要任务不包括（）。A.测定体液中药物浓度B.使用药物个体化、合理化C.观察疾病的病理生理变化D.减少毒副作用E.制定个体化用药方案

14、儿童慢性肉芽肿病人NBT试验阳性百分率表现为A.8%B.显著降低C.明显升高D.10%E.9%

15、抗原抗体反应的基本类型不包括A.凝集反应B.沉淀反应C.补体参与的反应D.中和反应E.亲和反应

16、关于微量元素铁，以下说法正确的是A.人体所需铁主要以Fe形式吸收，以Fe形式转运B.当体内铁负荷过重时，铁以铁蛋白形式贮存C.铁主要在胃部吸收D.儿童体内铁的排泄量比成人要少E.人体内铁主要经胆汁、尿液排泄

17、某研究单位为了观察静脉营养对胃大部切除的狗的治疗效果，采集了动物血浆准备探讨双组的血浆中蛋白质总量的差异。A.黄色B.蓝色C.绿色D.棕色E.紫红色

18、哪种寄生虫可能引起皮下游走性包块A.华支睾吸虫B.布氏姜片吸虫C.蛔虫D.血吸虫E.卫氏并殖吸虫

19、空腹血糖测定的取血时间A.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时B.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖C.禁餐禁饮8小时以上取血D.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定E.与进餐时间无关，取血测定

20、钩端螺旋体常用的染色方法是A.革兰染色B.镀银染色C.抗酸染色D.鞭毛染色E.Giemsa染色

21、用IIF法检测自身抗体，其所用荧光抗体中的荧光素常是（）。A.RB200B.FITC.PED.TRITE.Eu3＋

22、临床检测血清，尿和脑脊液中蛋白质含量的常用仪器设计原理是A.免疫浊度测定原理B.电化学发光免疫测定原理C.化学发光免疫测定原理D.免疫荧光测定原理E.酶免疫测定原理

23、ApoB的测定与下列哪个物质呈明显正相关A.HDL-CB.LDL-C.VLDLD.CME.CM残基

24、疾病时血清及尿液α-淀粉酶升高，应除外A.急性阑尾炎B.肠梗阻C.肝炎D.溃疡病穿孔E.急性胰腺炎

25、可用于鉴别霍乱弧菌古典生物型和E1Tor生物型的试验是A.氧化酶试验B.硝酸盐还原试验C.耐盐试验D.多黏菌素敏感试验E.鸟氨酸脱羧酶试验

26、富含TG的脂蛋白是A.CM和VLDLB.CM和Lp(a)C.IDL和LDLD.LDL和HDLE.HDL和Lp(a)

27、Ficoll分离法分离PBMC时，理想的PBMC层位于A.血浆层顶部B.局限在血浆层C.血浆与分离液交界处D.分离液中部E.分离液底部

28、酸性磷酸酶临床意义描述错误的是A.B细胞呈阴性反应B.淋巴瘤细胞呈阳性反应C.慢淋呈阳性反应D.T细胞呈阳性反应E.多毛细胞白血病的毛细胞染色呈阴性反应

29、传染性单核细胞增多症是A.进行性黄疸B.常有肺部感染C.主要临床表现为头晕乏力D.有明显的病因(即原发病)E.良性增生性传染病

30、患者，女性，45岁，主诉近来怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿，实验室检查血清FT4、FT3降低，血清TSH升高，TRH兴奋实验强阳性，患者患何种疾病？（）A.甲状腺癌B.亚急性甲状腺炎C.垂体性甲状腺功能低下D.下丘脑甲状腺功能低下E.甲状腺性甲状腺功能低下

31、下列支原体肺炎叙述正确的是A.儿童和青少年发病率高B.老年人发病率高C.对青霉素敏感D.夏季多见E.血清中的抗体具有较好的保护性

32、（共用题干）患者女，49岁。绝经后再次来潮，腹痛入院。B超提示卵巢肿块。为进一步明确诊断，患者应做的血清型检查为（）。A.CA125B.PSAC.NSED.CA199E.CA724

33、使纤维蛋白(原)降解的物质是A.PKB.纤溶酶原激活物C.凝血活酶D.凝血酶E.纤溶酶

34、属于补体固有成分的是A.K因子B.Q因子C.CR1D.CR4E.C1q

35、在一个气压下用煮沸法杀死具有一般抵抗力的有芽胞的细菌煮沸最短时间是（）A.30～60分钟B.1～2小时C.2～3小时D.3～4小时E.4～5小时

36、下列对细菌质粒生物学特性叙述正确的是A.质粒DNA复制为自主复制B.质粒DNA复制为非自主复制C.质粒是细菌生命活动不可缺少的物质D.细菌内结构相似的质粒都能稳定共存E.质粒DNA不能复制

37、积液LD与血清LD的比值大于多少时，符合渗出液的特点()A.O.3B.0.2C.0.1D.O.5E.0.4

38、体外药敏试验筛选耐甲氧西林青霉素葡萄球菌(MRS)准确率最高的是A.试管稀释法B.微量稀释法C.琼脂筛选法D.纸片扩散法E.肉汤稀释法

39、下列关于ELISPOT的说法，错误的是A.源自ELISA，但又突破传统ELISAB.是定量测定抗体形成细胞技术的延伸和发展C.应用于类风湿因子、IFN-γ等细胞因子分泌细胞的定量测定D.选择的特异性抗体应该具有低亲和力、高特异性、低内毒素的特性E.是优于传统抗体、细胞因子或其他可溶性分子分泌细胞的检测方法

40、内生肌酐清除率下降多少时，血浆尿素和肌酐才开始升高A.10%B.20%C.30%D.50%E.70%

41、男性，14岁，检查发现贫血貌。血红蛋白95g／L，脾肋下5cm可及，无自觉症状。网织红细胞计数7.8％；周围血片见较多靶形红细胞；血清铁1250μg／dl，红细胞渗透脆性降低。下列哪项检查在此病例应异常A.血清结合珠蛋白测定B.Ham试验C.Coombs试验D.高铁血红蛋白还原试验E.血红蛋白电泳及抗碱血红蛋白测定

42、常用于免疫学检测中第二抗体，是体内大多数的抗菌抗体、抗病毒抗体的是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE

43、血气分析时应用的抗凝剂是（）。A.草酸盐B.肝素C.枸橼酸钠D.氟化钠E.EDTA

44、HBV侵入机体后进入血液循环，主要在下列哪种细胞中进行繁殖（）A.白细胞B.红细胞C.血小板D.内皮细胞E.肥大细胞

45、细胞外液中主要的阴离子是A.HCOB.氯C.硫酸根D.磷酸盐E.蛋白质

46、能使血小板活化，释放血管活性物质是A.前列腺素B.激肽C.血小板活化因子D.白三烯E.组胺

47、对碳青霉烯类抗生素天然耐药的是A.铜绿假单胞菌B.嗜麦芽窄食单胞菌C.恶臭假单胞菌D.粪产碱杆菌E.荧光假单胞菌

48、造血干细胞具有高度自我更新能力和多向分化能力，它来源于A.骨髓间质干细胞B.神经干细胞C.胚胎干细胞D.肝干细胞E.肠上皮干细胞

49、一般抗原抗体反应的最适温度为A.37℃B.25℃C.20℃D.4℃E.55℃

50、脑脊液涂片墨汁染色，见到圆形菌体细胞周围宽的空白圈，可初步诊断为（）。A.隐球菌感染B.念珠菌感染C.组织胞浆菌D.球孢子菌感染E.芽生菌感染二、多选题

51、Graves病的自身抗原是A.甲状腺球蛋白B.乙酰胆碱受体C.红细胞D.甲状腺上皮细胞表面TSH受体E.肾上腺皮质细胞

52、电化学发光法使用的化学发光剂是A.吖啶酯B.三联吡啶钌C.鲁米诺D.AMPPDE.以上均不是

53、以下各方法只能用于华支睾吸虫的辅助诊断的是A.改良加藤法B.粪便水洗沉淀法C.IFATD.醛醚离心沉淀法E.MIFC

54、胰岛素来源于A.胰岛A细胞B.胰岛β细胞C.pp细胞D.胰岛α细胞和β细胞E.胰岛B细胞

55、急性早幼粒细胞白血病不呈强阳性反应的是A.POX染色B.苏丹黑染色C.α-NAE染色D.α-丁酸萘酚酯酶染色E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色

56、多发性骨髓瘤最重要的免疫学特征是A.血浆中含有大量M蛋白B.尿中可出现本周蛋白C.贫血D.骨损伤E.红细胞沉降率增快

57、为判断胎儿肾成熟度，应测孕妇的（）。A.血中甲胎蛋白值B.尿中雌三醇值C.尿中孕二醇值D.羊水中肌酐值E.羊水中人胎盘生乳素值

58、磷酸戊糖途径是在哪里进行的A.胞浆B.肝脏C.线粒体D.肾脏E.乳腺

59、下列对急性阿米巴痢疾患者进行病原学检查时须注意的情况不包括A.及时送检标本B.冬季注意标本保温C.注意防止尿液、药物等对采集标本的影响D.取脓血便中脓血部分，采用生理盐水涂片法检查E.必须采集发热患者的粪便才能检出病原体

60、完全抗原的特征是A.无免疫原性，无免疫反应性B.有免疫原性，有免疫反应性C.有免疫原性，无免疫反应性D.无免疫原性，有免疫反应性E.必须与载体结合才具有免疫原性

61、患者男，43岁，头晕，腹胀，剧烈腹泻，水样便伴呕吐1天，无腹痛，无里急后重，查体呈疲倦面容，皮肤、口唇舌干燥，眼窝内陷，血压80/160mmHg。为初步诊断，应首先进行的检查是（）。A.便常规和血清学检查B.尿常规和分子生物学检查C.取粪便标本立即进行直接悬滴检查和制动试验D.粪便标本接种碱性蛋白胨水，进行分离培养E.取食物立即进行直接悬滴检查和制动试验

62、近端肾小管性酸中毒（Ⅱ型）的肾功能障碍是A.远曲小管排H↓B.近曲小管重吸收HCO↓C.远曲小管排H↓和近曲小管重吸收HCO↓D.醛固酮作用↓E.肾功能衰竭

63、按免疫细胞在体内的作用不同，可将免疫细胞分为A.T细胞、B细胞、巨噬细胞和浆细胞B.淋巴细胞、单核-吞噬细胞和免疫应答细胞C.多能干细胞、功能性细胞和效应细胞D.抗原递呈细胞、抗原识别细胞和免疫效应细胞E.免疫防御细胞、免疫自稳细胞和免疫监视细胞

64、患者，男性，70岁。体格检查，X线、B超、心电图检查均无异常，患者无胃病史，近期未服用任何药物，其他状态良好，生化、尿常规等检查正常，但粪便隐血试验化学法阳性。排除可能干扰后，患者粪便隐血试验仍呈阳性，则考虑A.消化道恶性肿瘤B.消化道溃疡C.做肠镜或其他物理学检查D.Crohn病E.对症治疗

65、患者女，35岁。就诊时主诉近一年来易急躁，怕热多汗，易心悸，多食但易饥饿，体重减轻，吞咽障碍，体检：患者眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速，实验室检查，血清FT升高，TSH降低。A.垂体腺瘤B.单纯性甲状腺肿C.Graves病D.甲状腺癌E.亚急性甲状腺炎

66、清除病原微生物属于A.免疫防御B.免疫自稳C.免疫监视功能失调D.免疫自稳功能失调E.免疫防御反应过高

67、引起小儿秋季腹泻的主要病原菌是（）。A.脊髓灰质炎病毒B.柯萨奇病毒C.肠道病毒D.埃可病毒E.轮状病毒

68、火箭电泳是一种（）。A.定向加速度的单向扩散实验B.定向的单向扩散实验C.不定向加速度的沉淀实验D.定向加速度的沉淀实验E.区带电泳

69、使用改良牛鲍计数板计数血细胞时，计数压线细胞的原则是A.压线的细胞不计数B.压线的细胞全部计数C.压在双线里边线上的细胞计数，压在外边线上的细胞不计数D.计数压在上线及左线上的细胞，不计数压在下线及右线上的细胞E.压在双线里边线上的细胞不计数，压在外边线上的细胞计数

70、鲎试验用于何种物质的测定（）A.外毒素B.类毒素C.内毒素D.神经毒素E.肠毒素

71、与活动性狼疮患者有关的自身抗体是（）。A.抗组蛋白抗体B.抗RNP抗体C.抗SSB抗体D.抗线粒体抗体E.抗双链DNA抗体

72、（）患者女，18岁，学生。就诊时主诉：近一个多月来咳嗽，痰中时有血丝，消瘦并感疲乏无力，午后微热、心悸、盗汗、食欲不振，医生高度怀疑为肺结核并对进行临床检查，其中包括痰标本微生物学检查。痰结核分枝杆菌培养，应选用的培养基是（）。A.血平板B.巧克力平板C.罗氏培养基D.沙保弱培养基E.普通琼脂培养基

73、流式细胞仪所检测的荧光信号产生于受检细胞上标记的荧光染料被A.荧光激发后B.紫外光激发后C.红外光激发后D.发光物质激发后E.激光激发后

74、免疫溶血法测量单个补体成分时，使用的抗原是A.流感病毒B.SRBC.白色念珠菌D.中性粒细胞E.单核细胞

75、钩端螺旋体叙述正确的是A.人是唯一宿主B.革兰染色阳性C.镀银染色，钩体为红色D.银染色，钩体为棕褐色E.有鞭毛

76、Ⅱ型铁粒幼细胞是A.胞质内有1～3个铁颗粒B.胞质内有2～4个铁颗粒C.胞质内有3～5个铁颗粒D.胞质内有5～7个铁颗粒E.胞质内有7～9个铁颗粒

77、能使血钙、磷浓度都升高的物质是A.甲状腺素B.甲状旁腺激素C.维生素D.降钙素E.生长激素

78、下列哪种病理情况血浆清蛋白水平不下降（）A.手术后B.营养不良C.吸收功能紊乱D.肾病综合征E.急性肝炎早期

79、以下关于间接血凝试验的描述，错误的是A.通常将抗原或抗体包被于红细胞表面B.在致敏前需要将红细胞醛化C.致敏方法分为直接法和间接法D.广泛应用于HIV-1抗体和抗精子抗体检测E.可使用O型血红细胞作为载体

80、二级生物安全实验室内，为防止利器损伤的操作规程，错误的是（）。A.除特殊情况（肠道外注射和静脉切开等）外，尽可能不在实验室使用针、注射器及其他利器，尽可能使用塑料器材代替玻璃器材B.尽可能应用一次性注射器，禁止用手直接接触用过的针头。用过的针头等非一次性利器必须放入防穿透的厚壁容器进行消毒灭菌C.尽可能使用无针注射器和其他安全装置D.可用戴手套的手处理破碎的玻璃器具E.装有污染针、利器及破碎玻璃的容器在丢弃之前必须消毒，最好进行高压蒸汽消毒灭菌

81、CD4T细胞又称（）A.细胞毒性T细胞B.辅助性T细胞C.抑制性T细胞D.记忆性T细胞E.自然杀伤细胞

82、在感染早期可为机体提供有效的防御机制的补体途径是从哪种补体激活的A.C1qB.C3C.C5D.C9E.C4

83、二氧化碳法培养细菌时，二氧化碳的浓度一般为A.1％～3％B.3％～5％C.5％～10％D.10％～12％E.12％～15％

84、嗜碱性粒细胞具有的特点是A.胞质中颗粒大小和形态不一，呈紫红色或者蓝黑色，胞质分布可不均有时可见两种颗粒并存B.胞质中颗粒丰富，细小，大小一致，呈淡紫红色C.胞质中颗粒量少且粗大，大小和形态不一，常覆盖核上，呈深紫黑色或者深紫红色D.胞质中颗粒粗大，大小较一致，圆形，呈橘红色E.胞质中颗粒细小，分布均匀呈灰尘样，颗粒呈紫红色

85、血浆蛋白中前清蛋白的检测主要用于（）。A.协助诊断wilson病B.协助诊断肝脏疾病C.载体功能D.凝血作用E.抑制蛋白水解酶

86、除骨髓涂片外，作骨髓活检更有必要的是A.缺铁性贫血B.急性白血病C.巨幼细胞贫血D.骨髓纤维化E.慢性粒细胞白血病

87、Ⅲ型超敏反应主要引发机制是A.组胺等生物活性介质的释放B.补体介导的细胞破坏C.中等大小循环免疫复合物沉积引起的以中性粒细胞浸润为主的炎症反应D.以单核细胞浸润和组织细胞损伤为主要特征的炎症反应E.以上均可

88、珠蛋白生成障碍性贫血的患者不常见A.家族史，自幼贫血B.脾脏肿大C.靶形红细胞，RDW多在正常水平D.红细胞内在缺陷的一类贫血E.血清铁和转铁蛋白饱和度减少

89、单克隆抗体是A.单价特异性抗体B.由一个仅识别一种抗原表位的B细胞克隆产生的同源抗体C.一种抗原刺激B细胞克隆产生的特异抗体D.多加抗体E.基因工程抗体

90、应选做淀粉酶检查的疾病是A.肝脏疾病B.胆道疾病C.胰脏疾病D.肾脏疾病E.肺脏疾病

91、真菌的常量肉汤稀释法药敏试验中，两性霉素B的MIC判断标准为A.80％MIC判断标准B.抑制测试菌肉眼可见生长的最低药物浓度C.抑制测试菌生长的最低药物浓度D.杀死99.9％原始种人细菌E.肉眼看不到细菌明显生长

92、临床化学检测常可采用的抗凝剂是A.枸橼酸盐B.氟化钠C.肝素D.甲苯E.盐酸

93、补体系统活化的经典途径可人为的分阶段为（）。A.识别、活化、膜攻击B.活化、识别、膜攻击C.膜攻击、识别、活化D.活化、膜攻击、识别E.识别、膜攻击、活化

94、可引起输血后肝炎的是A.HGVB.HBVC.HCVD.TTVE.以上都是

95、染色体核型46，XY，del6q表示A.6号染色体短臂部分缺失B.6号染色体长臂易位C.6号染色体长臂部分缺失D.多一条6号染色体长臂E.6号染色体短臂倒位

96、杂交瘤细胞含有A.两亲本细胞各一半染色体B.两亲本细胞全部染色体C.两个染色体D.融合特有基因信息E.亲代某些特性基因

97、原核细胞型微生物的特点是A.有核膜B.有完整的细胞器C.只有一种核酸D.无有丝分裂E.能通过滤菌器

98、AML-M3A.易并发中枢神经系统白血病B.易并发绿色瘤C.易并发DICD.易并发骨髓纤维化E.临床突出表现为皮肤及黏膜损害

99、与金黄色葡萄球菌在血平板上共同孵育时，可形成“卫星现象”的细菌是A.百日咳鲍特菌B.流感嗜血杆菌C.军团菌D.铜绿假单胞菌E.幽门螺杆菌

100、下列哪种毒素属于副溶血弧菌的主要致病物质（）A.耐热肠毒素B.不耐热肠毒素C.溶血素AD.耐热溶血素E.志贺样毒素

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：本题考查血浆中部分蛋白质的特点和急性时相反应蛋白，急性时相反应蛋白包括α-抗胰蛋白酶、α-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原、C反应蛋白等。其血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升。

2、答案：A本题解析：MCV的正常参考值27～31fl，MCH的正常参考值80～98pg，MCHC的参考值300～360g/L。因此，本题正确答案是A。

3、答案：D本题解析：正常红细胞呈双凹圆盘形，细胞大小均匀，平均直径7.2μm。

4、答案：B本题解析：暂无解析

5、答案：B本题解析：暂无解析

6、答案：A本题解析：本题考察血细胞化学的应用。患者贫血、白细胞数升高，骨髓增生明显活跃，原始细胞增多。故高度怀疑白血病，为了进一步诊断，应选A。

7、答案：E本题解析：IgM为发育过程中最早合成的抗体。IgE是亲细胞抗体，在Ⅰ型超敏反应中起作用。再次应答中产生的主要抗体为IgG，可以通过胎盘。分泌型IgA在膜免疫中起重要作用。

8、答案：B本题解析：须发毛癣菌感染属于浅部真菌感染，主要侵犯皮肤、毛发、指甲。其他各项属于深部真菌感染，侵犯的是除表皮以外的组织器官。

9、答案：E本题解析：暂无解析

10、答案：A本题解析：标记蛋白质醛基的活化生物素包括BHZ和BGHZ，标记蛋白质巯基的活化生物素是MPB，标记核酸的活化生物素包括光敏生物素、BNHS和BHZ等。

11、答案：A本题解析：胰高血糖素是升高血糖浓度最重要的激素。是由胰岛α细胞合成和分泌的29个氨基酸组成的肽类激素。胰岛素是主要的降血糖激素，是由胰岛β细胞所产生的。

12、答案：A本题解析：约2/3的人为(++)，约1/3的人为(+)。

13、答案：C本题解析：治疗药物监测（TDM）是指应用一定的分析技术测定体液中药物的浓度，以药代动力学理论为基础和电子计算机为计算工具，研究药物在体内的过程，使临床给药个体化、科学化、合理化。临床监测血药浓度的目的，其一是判断是否使用或过量使用某种药物；其二是进行科学的个体化给药，保证最佳的疗效和较低的毒副作用的发生。只有血药浓度与药理效应平行的药物，即血药浓度在一定的范围内才有治疗作用。低于该水平时无治疗作用，高于该水平会有负性药理作用或毒性作用的药物，才有监测意义。

14、答案：B本题解析：暂无解析

15、答案：E本题解析：抗原抗体反应有四种基本类型，包括前4项。

16、答案：E本题解析：人体所需铁主要以Fe形式转运，以Fe形式吸收；当体内铁负荷过重时，铁以含铁血黄素形式贮存；铁主要在消化道的十二指肠和空肠上段肠黏膜吸收；孕妇和儿童体内铁的排泄量高出成人数倍。

17、答案：E本题解析：1.本题考查蛋白质的检测。目前临床上血清（浆）总蛋白测定最常使用的方法是双缩脲法。2.考查双缩脲法检测蛋白质的原理。双缩脲法检测蛋白质的原理为：在碱性环境中，利用蛋白质中的肽键与Cu作用产生紫红色物质。4.本题考查双缩脲法检测蛋白质的原理及分光光度法检测技术。260nm和340nm为紫外光，410nm为黄色可见光，630nm为红色可见光。

18、答案：E本题解析：暂无解析

19、答案：C本题解析：暂无解析

20、答案：B本题解析：钩端螺旋体一般染色法不着色，常用镀银染色法及荧光抗体染色法。

21、答案：B本题解析：自身抗体检测方法目前最常用间接免疫荧光法，IIF检测最常用HEp2细胞作为抗原。培养HEp2细胞作为抗原固定于载玻片上，与受检血清反应，血清中ANA与核抗原结合，形成抗原抗体复合物，此时再加入FITC标记的抗人IgG，反应后，标记抗人IgG与抗原抗体复合物结合形成标记抗体-抗原抗体复合物，在荧光显微镜下可观察到抗原片上荧光强度和免疫荧光图形。

22、答案：A本题解析：暂无解析

23、答案：B本题解析：考查载脂蛋白测定的临床意义，ApoB的含量可以代表LDL的水平，与LDL-C呈明显正相关。

24、答案：C本题解析：暂无解析

25、答案：D本题解析：可用于鉴别霍乱弧菌古典生物型和E1Tor生物型的试验是多黏菌素敏感试验。霍乱弧菌古典生物型阳性，E1Tor生物型的试验阴性。

26、答案：A本题解析：血浆CM中所含TG近90%，主要来源于食物脂肪，是外源性TG的主要携带者；VLDL中TG含量也较丰富，占50%以上，为内源性TG的主要携带者。这两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白(RLP)。因此，本题正确答案是A。

27、答案：C本题解析：红细胞、粒细胞比重大，离心后沉于管底；淋巴细胞和单核细胞的比重小于或等于分层液比重，离心后漂浮于分层液的液面上，也可有少部分细胞悬浮在分层液中。

28、答案：E本题解析：暂无解析

29、答案：E本题解析：暂无解析

30、答案：E本题解析：患者临床症状和实验室检查“血清FT4、FT3降低”均提示甲状腺功能低下，甲状腺功能低下可能由下丘脑、垂体或甲状腺本身异常引起，“血清TSH升高”、“TRH兴奋实验强阳性”表明下丘脑和垂体功能正常，因此判断为甲状腺性甲状腺功能低下。

31、答案：A本题解析：暂无解析

32、答案：A本题解析：CA125是一种卵巢癌相关抗原，存在于上皮性卵巢癌患者的癌组织和血清中，可用于鉴别良恶性卵巢包块。

33、答案：E本题解析：暂无解析

34、答案：E本题解析：补体固有成分包括C1～C9这几种成分，其中C1由C1q、C1r、C1s3种亚单位组成。

35、答案：B本题解析：暂无解析

36、答案：A本题解析：暂无解析

37、答案：D本题解析：暂无解析

38、答案：C本题解析：琼脂筛选法是1997年NCCLS推荐的MRSA的确证试验，即MH培养基加NaCl(40g/L)和苯唑西林(6μg/ml)，将菌液(0.5麦氏浊度)点种或划线35℃孵育24小时，只要平皿有菌生长，即使一个菌落也是MRSA，该方法灵敏度为100%，常用于校正其他方法的标准，尤其是适用于检测抑菌圈直径处于中介度的金黄色葡萄球菌。因此本题最佳答案是C。

39、答案：D本题解析：在进行ELISPOT时，选择的特异性抗体应该具有高亲和力、高特异性、低内毒素的特性。

40、答案：D本题解析：由于肾脏有强大的储备能力，当肾功能损伤近半时(Ccr下降接近50%)，血中尿素和肌酐才开始升高。因此血尿素和肌酐在反映早期肾功能损伤时并不灵敏。因此本题正确答案是D。

41、答案：E本题解析：此患者的临床症状和检查结果可考虑珠蛋白生成障碍性贫血，血红蛋白电泳及抗碱血红蛋白测定在珠蛋白生成障碍时可出现异常的结果。

42、答案：A本题解析：IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫应答的主要抗体，也是唯一能通过胎盘的抗体。大多数抗菌抗体、抗病毒抗体都是IgG，某些自身抗体及超敏Ⅱ型抗体也是IgG，免疫学检测中第二抗体也以IgG为主。

43、答案：B本题解析：暂无解析

44、答案：A本题解析：暂无解析

45、答案：B本题解析：氯是细胞外液中主要的阴离子。

46、答案：C本题解析：暂无解析

47、答案：B本题解析：碳青霉烯类抗生素对各种革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌（包括铜绿假单胞菌）和多数厌氧菌具强大抗菌活性，对多数β内酰胺酶高度稳定，但对甲氧西林耐药葡萄球菌和嗜麦芽窄食单胞菌等抗菌作用差。嗜麦芽窄食单胞菌能产生许多诱导酶如L1锌指依赖的碳青霉烯酶及L2头孢菌素酶，可水解碳青霉烯，因而对碳青霉烯类抗生素天然耐药。

48、答案：C本题解析：干细胞分三类：第一类是全能干细胞如胚胎干细胞；第二类是多能干细胞，如造血干细胞、骨髓间质干细胞、神经干细胞；第三类为专能干细胞，如肝干细胞、肠上皮细胞等。造血干细胞是由胚胎干细胞发育而来，具有高度自我更新能力和多向分化能力。本题正确答案是C。

49、答案：A本题解析：抗原抗体反应的温度范围一般在15～40℃，最适温度为37℃。

50、答案：A本题解析：墨汁染色法：背景着色而菌体本身不着色的染色方法称负染色法。此法用于观察细菌及某种真菌的荚膜等，主要用于隐球菌的检查。

51、答案：D本题解析：1.在甲状腺功能亢进(Graves病)患者的血清中存在抗甲状腺上皮细胞表面TSH受体的自身抗体。该种自身抗体作用于甲状腺细胞表面的TSH受体，使受体活化并促进甲状腺素的释放，过多的甲状腺素引起机体的代谢亢进。因此，本题最佳答案是D。2.重症肌无力患者体内存在神经肌肉接头乙酰胆碱受体的自身抗体。这种自身抗体可结合到横纹肌细胞的乙酰胆碱受体上，引起运动终板的破坏，使神经-肌肉之间的信号传导发生障碍，导致骨髓肌运动无力。疾病可发于任何年龄，最先出现的症状常是眼肌无力，进而累及其他部位，常呈进行性加重。因此，本题最佳答案是B。3.一些理化因素(例如X线照射或服用某些药物)或生物学因素(例如受病毒感染)可直接引起组织抗原变性或改变细胞代谢过程的基因表达，从而改变自身抗原的性质，诱导自身应答，导致自身免疫病。例如自身免疫性溶血性贫血患者体内出现抗红细胞自身抗体；血小板减少性紫癜患者体内存在抗血小板自身抗体等。因此，本题最佳答案是C。

52、答案：B本题解析：电化学发光法使用的化学发光剂是三联吡啶钌。

53、答案：C本题解析：华支睾吸虫（肝吸虫）从粪便或十二指肠液中查出虫卵为确诊依据。其中以改良加藤法、水洗倒置沉淀法、醛醚离心沉淀法及汞碘醛离心沉淀法(MIFC)检出率较高，而十二指肠引流物检出率最高。而免疫学方法包括皮内实验(ID)、间接血凝实验(IHA)、间接荧光抗体实验(IFAT)、酶联免疫吸附试验(ELISA)等免疫技术都能够辅助诊断该疾病，并提供动态观察，但是不能用于确诊。

54、答案：B本题解析：胰岛β细胞的核糖体上合成含100个氨基酸残基的前胰岛素原。前胰岛素原很快被酶切去信号肽，生成86个氨基酸的胰岛素原。最后胰岛素原通过蛋白酶作用，切掉4个氨基酸残基，水解为51个氨基酸的胰岛素和31个氨基酸的C肽。

55、答案：D本题解析：急性早幼粒细胞白血病细胞化学染色：POX、SBB、AS-DNCE和ACP染色均呈阳性或强阳性反应。AS-DNCE可呈阳性反应，但不被氟化钠抑制，α-NBE染色阴性，依此可与急单作鉴别。NAP积分明显降低。

56、答案：A本题解析：多发性骨髓瘤为单-B细胞恶性增殖，产生单克隆免疫球蛋白。

57、答案：D本题解析：羊水肌酐可反映胎儿肾小球的成熟度。从妊娠中期起，羊水中肌酐逐渐增加，妊娠34～36周时肌酐应≥132.4μmol/L，足月妊娠时肌酐应≥176.5μmol/L，羊水肌酐浓度低提示胎儿危险。

58、答案：A本题解析：糖的有氧氧化可分为两个阶段，第一阶段是胞液反应阶段，第二阶段是线粒体中的反应阶段；肝脏是糖异生的主要器官，在长期饥饿、酸中毒时肾脏的糖异生作用加强；磷酸戊糖途径在胞浆中进行，存在于肝脏、乳腺和红细胞等组织中。

59、答案：E本题解析：因为滋养体对外界环境抵抗力比较低.低温、酸性化学物质和在外界长时间搁置均可影响其活性，造成其死亡，导致生理盐水涂片法检查时不易观察到。

60、答案：B本题解析：同时具有免疫原性和免疫反应性的物质称为完全抗原。

61、答案：C本题解析：无里急后重现象可排除志贺菌引起的痢疾，联系“疲倦面容”怀疑为霍乱，应立即镜检粪便并进行制动试验，看是否有穿梭运动的霍乱弧菌。

62、答案：B本题解析：暂无解析

63、答案：B本题解析：免疫细胞按作用可分为3类，包括淋巴细胞、单核-吞噬细胞和免疫应答细胞。

64、答案：C本题解析：为排除干扰，粪便隐血试验前应嘱患者素食3天后再来检查。

65、答案：C本题解析：甲状腺功能亢进时，在甲状腺激素的作用下患者可出现基础代谢率升高，消瘦、怕热，易怒和突眼等临床症状，辅检可见血TSH降低，甲状腺激素含量升高。甲状腺功能亢进以Graves病最常见(75%)，本患者符合上述情况，第1题答案为C。Graves病患者TRH兴奋试验呈阴性，第2题答案为D。

66、答案：A本题解析：暂无解析

67、答案：E本题解析：人轮状病毒（HRV）是引起婴幼儿胃肠炎和腹痛的病原体，也是能引起较大儿童及成人腹泻的主要病原体。

68、答案：A本题解析：火箭免疫电泳是将单向免疫扩散与电泳相结合的一项定量检测技术，实质上是加速的单向扩散试验。

69、答案：D本题解析：显微镜法细胞计数时，对于压在线上的细胞采取数上不数下，数左不数右的计数原则。

70、答案：C本题解析：鲎试验原理：鲎是一种海洋节肢动物，其血液中有一种独特的有核变形红细胞。这种变形红细胞的裂解物可与微量的细菌内毒素起凝集反应，这是由于细胞的裂解物中一种酶被细菌内毒素脂多糖激活，使蛋白形成凝胶。

71、答案：E本题解析：抗双链DNA抗体是系统性红斑狼疮（SLE）患者的特征性标志抗体，该抗体阳性为SLE的重要诊断标准之一，并且，抗双链DNA抗体效价与疾病的活动程度有相关性。

72、答案：C本题解析：病人怀疑为结核分枝杆菌感染，首选染色方法为抗酸染色，接种培养用罗氏培养基。

73、答案：E本题解析：流式细胞仪的激光光源采用的多为气冷式氢离子激光器，常用激光束波长为488nm，15mW。本题正确答案是E。

74、答案：B本题解析：免疫溶血法测量单个补体成分时，使用的抗原是SRBC（致敏绵羊红细胞）。

75、答案：D本题解析：钩端螺旋体为革兰阴性，但一般染色法不易着色，常用镀银染色法及荧光抗体染色法。镀银染色法将钩体染成深褐色。

76、答案：C本题解析：铁粒幼细胞划分:Ⅰ型:幼红细胞内含1～2个小铁颗粒；Ⅱ型:幼红细胞内含3～5个小铁颗粒；Ⅲ型:幼红细胞内含6～10个小铁颗粒,或1～4个大铁颗粒；Ⅳ型:幼红细胞内含10个以上小铁颗粒,或5个以上大铁颗粒。

77、答案：C本题解析：降钙素(CT)抑制破骨作用，直接抑制肾小管对钙、磷的重吸收，通过抑制1，25(OH)D的生成，间接降低小肠对钙、磷的吸收，使血钙和血磷降低；PTH升高血钙、降低血磷；维生素D同时升高血钙和血磷；ADH、甲状腺素不影响钙磷代谢。

78、答案：E本题解析：暂无解析

79、答案：D本题解析：广泛应用于HIV-1抗体和抗精子抗体检测的是明胶凝集反应。

80、答案：D本题解析：为防止利器损伤，不应该用手去处理破碎的玻璃器具。

81、答案：B本题解析：CD4细胞即辅助性T细胞。

82、答案：B本题解析：旁路途