《诊断学》习题库（附参考答案）

《诊断学》习题库（附参考答案）

一、单选题（共100题，每题I分，共100分）

1、下列关于正常人Q波的描述错误的是

A、aVR导联可见深而宽的Q波

B、VI导联可呈QS波

C、Q波时间

D、VI〜V2导联应有q波

E、Q波振幅＜1/4R

正确答案：D

2、铁利用障碍

A、铁粒幼细胞贫血

B、月经过多

C、白血病

D、溶血性贫血

E、铁剂治疗过量

正确答案：A

3、属于鳞状上皮细胞异常的是

A、炎症改变

B、萎缩

C、子宫内膜细胞

D、挖空上皮细胞

E、腺癌

正确答案：D

4、急性化脓性脑膜炎时,脑脊液中浓度明显增高的是

A、IgE

B、IgG

C、IgD

D、IgM

E、IgA

正确答案：D

5、正常人尿比密为

A、1.025〜1.035

B、1.010

C、1.015-1.025

D、1.020

E、1.015

正确答案：C

6、精子数量减少一般不见于

A、附睾炎

B、放射线损伤

C、精索静脉曲张

D、应用抗肿瘤药物

E、尿道炎

正确答案：E

7、抗动脉粥样硬化因子是

A、CM

B、LDL

C、Lp(a)

D、VLDL

E、HDL

正确答案：E

8、满足左心房肥大的标准应是

A、P波有切迹

B、P波时限＞0.10秒

C、PII、IILaVF高尖

D、VI的正向P波振幅＞0.15mV

E、Pi、II、aVL有切迹,P波时限＞0.12秒

正确答案：E

9、闭合容积增大的是

A、肺结核

B、早期肺气肿

C、肺间质纤维化

D、支气管哮喘急性发作

E、支气管肺炎

正确答案：B

10、正常人1次射精量为

A、1〜2ml

B、2〜3nli

C、4〜5nli

D、3〜4nli

E、3〜5nli

正确答案：E

IK正常人24小时夜尿量不应超过

A、650ml

B、450ml

C、750ml

D、550ml

E、850ml

正确答案：c

12、精液标本送检应于采集标本后

A、30分钟内

B、40分钟内

C、50分钟内

D、20分钟内

E、10分钟内

正确答案：A

13、血液游离胆固醇占总胆固醇的

A、50%

B、30%

C、40%

D、10%

E、20%

正确答案：B

14、豆腐渣样阴道分泌物主要见于

A、滴虫性阴道炎

B、阴道异物

C、子宫黏膜下肌瘤

D、老年性阴道炎

E、念珠菌性阴道炎

正确答案：E

15、平坦型糖耐量曲线常见于

A、胰岛B细胞瘤

B、甲状腺功能亢进症

C、皮质醇增多症

D、肢端肥大症

E、2型糖尿病

正确答案：A

16、血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于

A、十二指肠溃疡

B、胆囊炎

C、急性肾小球肾炎

D、急性病毒性肝炎

E、肝硬化

正确答案：E

17、弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点不包括

A、病理性凝血酶生成

B、血小板聚集率减低

C、原发性纤溶亢进

D、微血栓形成

E、纤维蛋白在微血管内沉积

正确答案：C

18、正常成人PR间期为

A、0.10~0.20秒

B、0.12^0.20秒

C、0.08~。22秒

D、0.32〜0.44秒

E、0.06~。08秒

正确答案：B

19、TDM时的标本采集不正确的是

A、准确记录用药和采集标本的时间

B、出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本

C、长期应用的药物应在血药浓度达到稳态时采集标本

D、要掌握所监测药物的药代动力学

E、常以血清或血浆为检测标本

正确答案：B

20、阻塞性黄疸

A、血清磷减低

B、血清氯减低

C、血清钙减低

D、血清钾减低

E、血清钠减低

正确答案：C

21、下列可导致FRC增高的疾病是

A、肺不张

B、ARDS

C、阻塞性肺气肿

D、肺间质纤维化

E、严重脊柱侧突

正确答案：C

22、运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为

A、250-年龄

B、200-年龄

C、190-年龄

D、210-年龄

E、220-年龄

正确答案：E

23、降钙素

A、肾上腺皮质球状带分泌的激素

B、肾上腺皮质束状带及网状带分泌的激素

C、甲状旁腺主细胞分泌的激素

D、甲状腺C细胞分泌的激素

E、腺垂体分泌的激素

正确答案：D

24、糖尿病已控制

A、FPG正常,GHb正常

B、FPG正常,GHb减低

C、FPG增高,GHb增高不明显

D、FPG增高,GHb增高

E、FPG正常,GHb增高

正确答案：E

25、下列哪项不符合特发性血小板减少紫瘢(ITP)

A、实验室检查示：血小板数减少伴PT、APTT异常

B、MAIPA试验也可阳性

C、血小板减少和血小板生存时间缩短

D、骨髓涂片显示：巨核细胞增生伴成熟障碍

E、发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关

正确答案：A

26、会诊意见由谁书写

A、科主任或副主任医师以上

B、主治医师

C、经治医师

D、住院医师

E、会诊医师

正确答案：E

27、血红蛋白尿见于

A、血友病

B、膀胱炎

C、缺铁性贫血

D、肾结核

E、蚕豆病

正确答案：E

28、女，45岁。心悸、气喘、咯血3天，伴少尿、水肿，血肌醉

260umol/L.这些病史写在何处为佳

A、家族史

B、既往史

C、月经生育史

D、主诉

E、现病史

正确答案：E

29、血清apoA-1水平可以直接反映

A、Lp(a)

B、CM

C、VLDL

D、VDL

E、HDL

正确答案：E

30、正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是

A、V7〜V9

B、vrvs

C、I、aVL

D、II、IILaVF

E、V3-V5

正确答案：A

31、白蛋白合成减少的疾病是

A、糖尿病

B、慢性肝炎

C、营养不良

D、大面积烧伤

E、肾病综合征

正确答案：B

32、可排出碱性尿液的疾病,但除外

A、服用NaHC03

B、慢性膀胱炎

C、肾小管性酸中毒

D、尿潴留

E、低钠低氯性碱中毒

正确答案：E

33、正常人禁水8小时后尿渗量

A、肾小球滤过功能受损

B、肾失代偿期

C、肾小管酸中毒

D、肾脏内分泌功能受损

E、肾浓缩功能障碍

正确答案：E

34、皮质醇

A、肾上腺皮质球状带分泌的激素

B、肾上腺皮质束状带及网状带分泌的激素

C、甲状腺C细胞分泌的激素

D、腺垂体分泌的激素

E、甲状旁腺主细胞分泌的激素

正确答案：B

35、前列腺炎可出现

A、病原微生物学检查为阴性

B、红细胞

C、磷脂酰胆碱小体减少，并成堆存在

D、白细胞

E、前列腺颗粒细胞

正确答案：C

36、糖尿病病情控制后,可用于了解糖尿病控制程度的是

A、空腹血糖

B、空腹尿糖

C、C-肽

D、糖耐量试验

E、糖化血红蛋白

正确答案：E

37、符合肢体导联低电压的条件是

A、每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均

B、每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均

C、每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均

D、每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均

E、每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均

正确答案：D

38、当通气储备百分比为多少时出现气急

A、75%

B、95%

C、90%

D、85%

E、65%

正确答案：E

39、FBG低于3.9mmol/L称为

A、糖耐量异常

B、血糖减低

C、低血糖症

D、功能性低血糖

E、耐糖现象

正确答案：B

40、A/G倒置可见于

A、大出血

B、胆结石症

C、营养不良

D、急性肝炎

E、肝硬化

正确答案：E

41、男性，18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部

肿胀压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。应该

选择下列哪项检测

A、vWF：Ag测定

B、PLT

C、纤维蛋白原测定

D、APTT

E、BT

正确答案：D

42、对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是

A、insulin

B、0GTT

C、FPG

D、C-肽

E、GHb

正确答案：E

43、关于顺钟向转位的描述正确的是

A、正常过渡区波形出现在V5、V6导联上

B、QRS电轴向左偏移

C、QRS电轴向右偏移

D、常见于左心室肥厚

E、正常过渡区波形出现在VI、V2导联上

正确答案：A

44、血浆纤维蛋白原含量增高，不见于下列哪项

A、急性心肌梗死

B、糖尿病

C、原发性纤溶

D、急性感染

E、多发性骨髓瘤

正确答案：C

45、女性，18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗无效,再次发

作3天入院，查体无明显显阳性体征,胸片亦无明显异常。最可能的诊断

是

A、肺结核

B、咳嗽变异性哮喘

C、早期肺气肿

D、支气管扩张

E、嗜酸性肺泡炎

正确答案：B

46、血糖减低

A、FBG>7,Ommol/L

B、FBG

C、FBG

D、FBG7.0~8.4mmol/L

E、FBG>10.ImmoL/L

正确答案：C

47、有明显动静脉分流的是

A、真性红细胞增多症

B、先天性心脏病

C、支气管肺炎

D、肺间质纤维化

E、肺血管栓塞

正确答案：E

48、最易发生突变的抑癌基因是

A、Rb

B、P53

C、FHIT

D、HEM1

E、NF1

正确答案：B

49、a级精子

A、精子呈缓慢或呆滞前向运动

B、精子无活动，加温后活动缓慢

C、精子呈前向直线运动

D、精子无活动，加温后仍不活动

E、精子运动迟缓,原地打转或抖动

正确答案：C

50、oGTr主要用于

A、确诊可疑的隐匿性糖尿病

B、诊断是否有糖尿病酮症酸中毒

C、判断糖尿病预后

D、了解糖尿病是否得到控制

E、指导临床用药

正确答案：A

51、尿渗量测定是检测

A、远端肾小管浓缩稀释功能

B、远端肾小管排泌功能

C、近端肾单位最大吸收功能

D、近端肾小管排泌功能

E、肾小球滤过功能

正确答案：A

52、窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差

A、>0.14秒

B、>0.12秒

C、>0.18秒

D、>0.20秒

E、>0.16秒

正确答案：B

53、下列关于心房颤动的描述错误的是

A、PR间期不固定

B、心室律绝对不齐

C、频率＞350次/分

D、VI导联的颤动波最明显

E、QRS波一般不增宽

正确答案：A

54、男，52岁。多食、少动、肥胖2年，高血压5年。门诊查空腹血糖

10mmol/L,尿蛋白(+)。后部分病史写在何处为佳

A、主诉

B、家族史

C、既往史

D、现病史

E、月经生育史

正确答案：D

55、正常成人尿/血浆渗量比值为

A、("6.5):1

B、(3〜4.5):1

C、(6-8.5):1

D、(2-3.5):1

E、(5-7.5):1

正确答案：B

56、心房颤动出现缓慢规整的心室律提示

A、合并三度房室传导阻滞

B、合并二度II型房室传导阻滞

C、合并高度房室传导阻滞

D、合并一度房室传导阻滞

E、干扰现象

正确答案：A

57、胸部手术时评价患者肺功能状态的最佳指标为

A、肺活量

B、肺泡通气量

C、最大通气量

D、肺总量

E、通气储量百分比

正确答案：E

58、男性，45岁，间歇性水肿8年，伴有恶心、呕吐1周，查：

Hb80g/L,BP156/HOmmHg,尿蛋白++,颗粒管型2〜3个/HP,尿比重

1.010〜1.012,若查出患者血肌酎900Ummol/L,24小时尿量600ml，则肾

功能状况是

A、肾脏可代偿

B、肾小管排泌功能受损

C、肾小球滤过功能明显受损

D、肾小球滤过轻度受损

E、肾小管重吸收功能受损

正确答案：C

59、电泳法可将脂蛋白分为几类，但应除外

A、前B-脂蛋白

B、8-脂蛋白

C、乳糜微粒

D、a-脂蛋白

E、三酰甘油

正确答案：E

60、正常人潮气容积中无效腔气为

A、200ml

B、300ml

C、100ml

D、250ml

E、150ml

正确答案：E

61、以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是

A、大叶性肺炎

B、先天性心脏病

C、肺水肿

D、肺血管栓塞

E、肺不张

正确答案：B

62、男性,68岁，胸闷呼吸困难且渐加重一周，入院查肺功能示：VC%为

60%,FEV1.O/FVC%为50%,MVV为60%,RV/TLC%为50%,TLC为7500ml,评价

此患者肺功能是

A、显著减退

B、正常

C、轻度减退

D、呼吸衰竭

E、严重减退

正确答案：A

63、头痛反复发作10年，近3日视力模糊。父亲有高血压，因脑出血已去

世。最后一句病史写在何处

A、月经生育史

B、家族史

C、王诉

D、现病史

E、既往史

正确答案：B

64、糖尿病诊断标准中，空腹血糖需大于

A、10.Immol/L

B、7.Ommol/L

C、7.8mmol/L

D、11.ImmoL/L

E、8.4mmol/L

正确答案：B

65、高凝状态，血栓弹力图检测见

A、R正常,MA持续减小，LY30>7.5%

B、R、K延长

C、R、K、MA、a角均正常

D、R、K减小,MA、a角增大

E、R正常,K延长,MA减小

正确答案：D

66、正常人射精30〜60分钟内精子活动率为

A、80%〜90%

B、60%〜70%

C、70%〜80%

D、40%〜50%

E、50%〜60%

正确答案：A

67、诊断滴虫性阴道炎的依据是

A、分泌物中找到阴道毛滴虫

B、阴道分泌物pH增高

C、清洁度为III度

D、阴道加德纳菌阳性

E、泡沫样脓性分泌物

正确答案：A

68、1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分

A、4个

B、6个

C、7个

D、5个

E、3个

正确答案：E

69、FEV1.O/FVC%明显减低的是

A、早期肺气肿

B、肺间质纤维化

C、肺结核

D、支气管肺炎

E、支气管哮喘急性发作

正确答案：E

70、弥散量显著减低的是

A、支气管肺炎

B、真性红细胞增多症

C、肺间质纤维化

D、先天性心脏病

E、肺血管栓塞

正确答案：C

71、男性,45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血：鼻出血及皮肤紫瘢

半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝

肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是

A、因子IX、X、V、VII的血浆水平减低

B、因子皿、vWF的血浆水平减低

c、因子xin、刈、xi的血浆水平减低

D、因子n、vn、ix、x的血浆水平减低

E、因子I、II、v的血浆水平减低

正确答案：B

72、LDL中含量最多的是

A、apoC

B、apo(a)

C、apoE

D、apoB

E、apoA

正确答案：D

73、男性,55岁，反复发作咳嗽咳白黏痰15年，渐感气促、呼吸困难3年,

加重一周入院，查体示桶状胸，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气音显著延

长。最可能的诊断是

A、支气管哮喘

B、慢性支气管炎

C、慢性阻塞性肺气肿

D、支气管扩张

E、阻塞性肺炎

正确答案：C

74、妊娠期出现的糖尿属于

A、高渗性糖尿

B、血糖升高性糖尿

C、血糖正常性糖尿

D、假性糖尿

E、暂时性糖尿

正确答案：E

75、住院时间较长的患者，阶段小结应多长时间记录一次

A、1个月

B、病情变化随时记录,每天最少1次

C、2天

D、连续3天，每天1次

E、3天

正确答案：A

76、影响TDM的药物代谢因素不包括

A、药物的吸收

B、药物的利用

C、用药的途径

D、药物的清除

E、药物的代谢

正确答案：C

77、HDL的主要结构蛋白是

A、apoE

B、apoA

C、apoC

D、apoB

E、apo(a)

正确答案：B

78、男孩出生1天后，出现皮肤黄染，尿液颜色加深,其母亲血型为。型,

男婴为A型，最可能的原因是

A、AB0溶血

B、肌细胞损伤

C、新生儿肝炎

D、阻塞性黄疸

E、先天性胆道闭锁

正确答案：A

79、符合漏出液的是

A、出血

B、细胞数

C、比重高于1.018

DRivalta试验阳性

E、自凝

正确答案：B

80、下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是

A、V7、V8、V9

B、I、aVL、V5、V6

C、II、IILaVF

D、V3、V4、V5

E、VI、V2、V3

正确答案：C

81、急性后壁心肌梗死的心电图表现为

A、vl、V2、V3导联出现异常Q波或QS波

B、v3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波

C、vl、vl导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸

D、I、aVL导联ST段抬高

E、II、III、aVF导联有异常Q波

正确答案：C

82、糖尿病未控制

A、FPG正常,GHb正常

B、FPG正常,GHb增高

C、FPG增高,GHb增高不明显

D、FPG正常,GHb减低

E、FPG增高,GHb增高

正确答案：E

83、肝功能损伤对蛋白质合成影响较少的是

A、凝血酶原

B、免疫球蛋白

C、纤维蛋白原

D、急性时相蛋白

E、清蛋白

正确答案：B

84、正常人伊红染色，精子活动率应大于

A、95%

B、75%

C、85%

D、55%

E、65%

正确答案：B

85、下列最易引起阿一斯综合征的情况是

A、非阵发性室性心动过速

B、心房扑动伴2：1传导

C、窦性心动过速

D、阵发性室上性心动过速

E、三度房室传导阻滞

正确答案：E

86、不符合渗出液的是

A、细胞数常＞500X106/L

B、比重高于1.018

C、自凝

D、呈现不同颜色或混浊

E、Rivalta试验阴性

正确答案：E

87、反映肝实质细胞损伤的血清酶包括

A、丫-谷氨酰转移酶

B、单胺氧化酶

C、全部都不对

D、天冬氨酸氨基转移酶

E、乳酸脱氢酶

正确答案：D

88、空腹血糖及糖耐量正常,尿糖阳性,应考虑为

A、甲状腺功能亢进症

B、肝病性糖尿

C、药物性糖尿

D、肾性糖尿

E、应激性糖尿

正确答案：D

89、新排出尿液混浊，放置后有白色云絮状沉淀，加热或加酸后沉淀不消

失应考虑

A、磷酸盐结晶

B、尿酸盐结晶

C、磷酸钙结晶

D、脓尿

E、碳酸盐结晶

正确答案：D

90、提示糖