2024年全国心理咨询师之心理咨询师二级技能考试黑金提分题（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国心理咨询师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、下面是某求助者MMPI?-2的测验结果：按照DavisjM的划分，求助者若出现轻或中度抑郁，24项版本的HAMD量表总分应超过(?)。查看材料A.35B.24C.20D.17

2、求助者，男性，15岁，初中三年级学生。

案例介绍：求助者很喜欢班里一位漂亮的女同学，经常有拥抱她的冲动。三个多月前梦到和她拥抱。此后总想着梦中的事，上课时心神不宁，不能安心学习，成绩下降。母亲觉察后严厉地批评了他，让他不要胡思乱想。这使他感到犯了错误，但又控制不住地想那位女同学。现在面临中考，担心考不上好学校，常常失眠，很苦恼，由母亲带来进行心理咨询。

心理咨询师观察和了解到的情况：求助者从小性格内向，不善与人交往，父母管教很严，懂事听话，遵守纪律。对该求助者的诊断可能是()。单选A.一般心理问题B.精神疾病C.严重心理问题D.强迫性神经症

3、一般资料：钟某，女性，17岁，高中二年级学生，因害怕别人害自己，多次从学校逃跑，内心极其恐惧，由家长送来咨询。

案例介绍：钟某平时住校，学习刻苦，成绩较好。三个月前开始不知什么原因经常缺课，老师和同学发现后很关心，询问原因，钟某说上课时总是听到别人议论自己，在自己背后指指点点，自己受不了，后又说有人要害自己，是谁说不清，近一周来不敢到教室上课，也不敢待在宿舍里，说宿舍里安了监视器，自己在宿舍的一举一动都被录下来。宿舍里其他同学纷纷劝说她没有这回事，但钟某不相信，要求回家住。回家后说家里也安了监视器，觉得世界太可怕，感觉在大街上才安全，已在外面坐了两晚，不觉得疲劳，精神也显得很兴奋，由家长送来求助。

家长反映的情况：父母均是农民，没什么文化，但从小对她要求非常严格，钟某从小性格内向，听父母的话，很少与同学来往，学习用功，以高分考上县里的重点高中。在父母眼中她是一个好孩子，几乎没什么缺点。父母向老师同学了解知道没有别人议论她，多次解释都无法说服。钟某也说不出到底谁在说自己，但就是坚信不移。家人没有办法，带她来心理咨询。钟某认为自己在宿舍的活动被录下来，这是()。单选A.思维被播散B.夸大妄想C.行为被控制D.被害妄想

4、案例一：一般资料：求助者，男性，29岁，未婚，博士，公司高级管理人员。案例介绍：求助者的父亲多年前意外去世，其母亲为照顾他没有再婚。求助者认为母亲非常不容易，应该好好孝顺母亲。求助者从大学到现在几次恋爱都因母亲不同意未果。今年国庆节期间，求助者与一个女孩一见钟情，准备谈婚论嫁。女友对求助者很满意，但要求婚后双方到女方所在的城市生活。求助者的母亲坚决不同意，求助者与母亲多次沟通无效。求助者很想坚决地与女友结婚，但看到母亲哭哭啼啼的样子于心不忍，如果与女友分手又觉得自己很委屈。求助者难下决心，觉得无助，内心苦恼，情绪低落。最近经常失眠、食欲明显下降。为解决内心痛苦主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者办事认真，懂事听话，孝顺，人际关系良好，平常身体健康。对该求助者社会功能的判定是()。单选A.无从判定B.没有受损C.部分受损D.受损严重

5、案例四：一般资料：求助者，女性，24岁，本科学历，小学教师。案例介绍：半年前求助者骑车途中遭遇车祸，伤势虽不严重但当时非常害怕。此后眼前总浮现出当时车祸的情景，不敢骑车，外出时只能乘公交或出租车，经济支出明显增加。求助者觉得自己年纪轻轻不能骑车实在是个大问题，有几次想强行骑车上街，但感到胸闷、心慌、全身发抖、四肢出冷汗，终因极度害怕而放弃。无奈之下调换到了离家近，但条件差的学校，新学校可以走路上班。生活中总有需要外出的时候，求助者明明知道骑车不一定就出事，没有什么可怕的，但就是无法摆脱对骑车的恐惧。求助者内心非常痛苦，无法安心工作，拒绝参加老乡、同事的各种活动，也没心思谈恋爱，情绪低落，甚至想轻生，但下不了决心。迫切要求解决问题，自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者小时候由奶奶带大，胆小，内向，谨小慎微。工作勤奋努力，人际关系良好，身体健康。对系统脱敏法的特点，正确的理解是()。单选A.疗程较短B.可以快速达到咨询效果C.操作简便D.求助者感受的痛苦较小

6、共用题干一般资料：求助者，女性，19岁，大学一年级学生。

案例介绍：求助者自己在外地上学，有次给家里打电话时听见母亲的咳嗽声，知道母亲感冒了，后来就害怕，如果自己不在父母身边，父母得心脏病死了就再也见不到了。自己上的是一所普通大学，看见男同学抽烟就会提心吊胆，害怕房子着火，自己会被烧死。天天想着不好的事情会发生，无心上学，失眠、心慌，非常痛苦，想休学。想摆脱痛苦但怎么也摆脱不了，主动来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者为独生女，性格内向，父母老来得女，从小娇惯，所有的事都由父母包办代替，上大学前一直未离开过父母。

下面是心理咨询师和求助者的咨询谈话。

心理咨询师：你觉得你在外地上学，害怕父母会得心脏病，难道你父母得不得心脏病是由你在不在身边决定的吗？

求助者：可我就是担心呀。

心理咨询师：即使你父母得了心脏病，自己也可以叫急救车，也不是得了心脏病就一定会死人，对吧？现在医学发达，我们医院就有换过心脏的人，不也活得好好的吗？

求助者：可我不想和父母分开怎么办？

心理咨询师：那你见过有一家三口天天背着书包上下学的吗？

求助者：（笑笑）好像没有。按许又新教授的评分标准，对该求助者社会功能受损程度的评分是()。单选A.1～2分B.2～3分C.3～4分D.4～5分

7、一般资料：孙某．男性，20岁，大学二年级学生。案例介绍：春节后开学，孙某和同学就学校新的宿舍楼层数打赌，同学们都说是二十九层，但他坚信是三十层。从那以后，每天下课后他都到楼下反复数楼的层数，每次多达几十遍，数不清或数不对就重数。孙某明知没有必要。自己也觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。老师同学发现后劝他不要这么做，但都无效。三个月前因教师节排练节目。十分疲劳。一周前孙某突然明显话多，滔滔不绝，同学反映他说话不连续，晚上也不睡觉，好像很精神。白天四处游荡，说看见校园里有鱼拿着棒子打人，太有意思了，兴奋地告诉同学但别人都不相信。吃饭时突然摔盘子，将碗中的排骨往外扔，他说：“看到排骨就想到别人骂我骨瘦如柴，心里不高兴。”心理咨询师观察了解到的情况：孙某由父母强行带来，介绍孙某从小自我要求严格，非常固执。家里的东西都要按他的意见摆放，位置不对或不在原来的地方，他一定要改过来，很在意衣柜里的衣服是否按“他的意见”摆放，书架上的书是否摆放整齐，觉得乱了肯定反复整理才行。为此耽误了不少时间，自己觉得没有必要，但不整理很难受。目前老师建议休学看病，而孙某不承认有问题，在家长的强迫下来到心理咨询室。下列说法正确的是（）。A.神经症与精神障碍不会同时在一人身上存在B.神经症与精神障碍可以同时在一人身上存在C.诊断精神障碍不能再诊断神经症D.诊断神经症不能再诊断精神障碍

8、求助者，女性，37岁，会计。

案例介绍：求助者自述最近半年心烦，睡眠差，经常感到浑身不舒服，做事提不起精神。有时会心慌憋气。去医院检查，未发现明显器质性病变。但自己不相信，害怕自己有病，医生不说实话。丈夫也带她到多家医院，做了各种检查，同样也没有发现明显问题。医生针对她的症状开了一些药。服药后症状依旧，工作还经常出错。由其丈夫陪同前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，家境富裕，工作压力小，生活单调。

下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。

心理咨询师：您能详细谈谈您的睡眠情况吗？

求助者：我一般十点左右睡觉，入睡没有问题。就是经常早上一两点钟就醒，醒了就再睡不着，睡不着就瞎想，真烦。

心理咨询师：您烦，是因为失眠而烦吗？还是因为身体不舒服而烦？

求助者：是因为浑身都不舒服。

心理咨询师：您说您身体不舒服，可您去了很多家医院，该做的检查都做了，诊断没有病，这是怎么回事？

求助者：我也不知道是怎么回事。

心理咨询师：如果真有病，您吃了药是不是应该有所改变？可您还总是难受这是怎么回事啊？

求助者：（沉默）……

心理咨询师：您觉得会是所有的医生都诊断错了吗？

求助者：应该不会，不会所有的医生都错，那我可能就是没病。

心理咨询师：您想想如果一个和您年纪差不多的人，既要照顾住院的亲人，还得照顾孩子，还要工作，她会整天想着自己的不舒服吗？

求助者：（点点头）是，忙起来就顾不了太多了，我可能确实太闲了。

心理咨询师：这是不是应了一个说法，无事生非？

求助者：（笑笑）有道理，那我得找点事做。

心理咨询师：那倒用不着，您可以尽情地享受生活。如果真有病，该吃药还得吃药，但不要没病找病。您看我脂溢性脱发，这也是病，我能整天为脱发烦恼，到处寻医问药吗？

求助者：听您这么说我就明白了，我以后只要有事，就全靠您了。该求助者社会功能的损伤程度可能是()。单选A.社会功能完好B.轻度一中度受损C.社会功能丧失D.中度一重度受损

9、求助者：女性，19岁，大学一年级学生。案例介绍：求助者在外地上学，有次给家里打电话时，听见母亲的咳嗽声，知道母亲感冒了。从此开始担心，如果自己不在父母身边，父母得心脏病死了，就再也见不到了。平时，看见男同学抽烟，就会提心吊胆，害怕房子着火，自己会被烧死。天天想着不好的事情会发生，无心上学，失眠，心慌，非常痛苦，想休学。主动来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况：求助者为独生女，内向，父母老来得女，从小娇惯，所有的事都由父母包办代替，上大学前一直未离开过父母。下面是心理咨询师和求助者的咨询谈话：?心理咨询师：你觉得你在外地上学，担心父母会得心脏病，难道你父母得不得心脏病是由你在不在身边决定的吗??求助者：可我就是担心呀。心理咨询师：即使你父母得了心脏病，自己也可以叫急救车，也不是得了心脏病就一定会死人对吧?现在医学发达，我们医院就有换过心脏的人，不也活得好好的吗??求助者：可我不想和父母分开怎么办??心理咨询师：那你见过有一家三口每天一起上下学的吗??求助者：(笑笑)好像没有。该求助者的情绪特点是（）。查看材料A.兴趣减少B.绝对化要求C.飘浮、焦虑D.夸大与缩小?

10、一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。案例介绍：求助者所在学校的两座教学楼在地震中倒塌，所幸当时正是当地午休时间，?师生们没在教学楼内，因此幸免于难。求助者从小胆小，这次地震使其非常恐惧，地震后不?敢到房子里去，连活动板房也不敢进。无奈学校已经开学，必须要给学生上课，求助者多次?请假，明明知道现在即使有余震，也不会造成重走伤害了，但就是控制不住自己的恐惧。为?此很痛苦，强烈要求尽快解决恐惧问题。“理咨询师先进行认知矫正。但效果不明显，于是?决定采用冲击疗法治疗，并与求助者签订了治疗协议。地点为灾区心理治疗室，与学校活动?板房大致相同，心理咨询师同时准备了药物和抢救仪器等以预防可能出现的意外情况。求?助者被强行带入治疗室，立即惊州起来，呼吸急促，四肢颤抖，不敢挪步。求助者多次要求停止治疗，心理咨询师明确拒绝。大约半小时后求助者的躯体症状有所减轻，情绪有所缓解，呼吸逐渐平稳，结束治疗。两天后又进行同样治疗一次，最终治疗获得成功。冲击疗法中所渭极限的标志是求助者出现(?)。查看材料A.如释重负B.同避行为C.情绪逆转D.恐惧消失

11、求助者，女性，40岁，外企公司职员。

案例介绍：求助者半年前做了乳腺手术，为良性肿瘤。因害怕癌变，感到紧张、害怕，经常出现心慌、气促等症状。术后出现烦躁、易激怒，兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务。最近3个月症状加重，常常坐卧不宁，时常出现胸闷、心悸、出汗、失眠等症状。有濒死感，每次发作持续半小时至1小时，整日处于惶恐不安之中，感觉太难受了，甚至有想死的念头，但没有勇气去死，经常无缘无故地找丈夫吵闹。怕听收音机，怕看电视，怕人打扰，但周围无人时又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情，心中出现“一阵阵绞痛”。现在已不能坚持工作和操持家务。由其丈夫陪同前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎，工作压力大，最近单位准备精简人员。该求助者()。单选A.无判断力B.社会功能中度损害C.无自知力D.社会功能严重损害

12、案例四：一般资料：求助者，女性，24岁，本科学历，小学教师。案例介绍：半年前求助者骑车途中遭遇车祸，伤势虽不严重但当时非常害怕。此后眼前总浮现出当时车祸的情景，不敢骑车，外出时只能乘公交或出租车，经济支出明显增加。求助者觉得自己年纪轻轻不能骑车实在是个大问题，有几次想强行骑车上街，但感到胸闷、心慌、全身发抖、四肢出冷汗，终因极度害怕而放弃。无奈之下调换到了离家近，但条件差的学校，新学校可以走路上班。生活中总有需要外出的时候，求助者明明知道骑车不一定就出事，没有什么可怕的，但就是无法摆脱对骑车的恐惧。求助者内心非常痛苦，无法安心工作，拒绝参加老乡、同事的各种活动，也没心思谈恋爱，情绪低落，甚至想轻生，但下不了决心。迫切要求解决问题，自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者小时候由奶奶带大，胆小，内向，谨小慎微。工作勤奋努力，人际关系良好，身体健康。该求助者产生心理问题的主要原因是()。单选A.青年女性B.性格内向C.遭遇车祸D.存在冲突

13、案例六：一般资料：求助者，女性，32岁，已婚，本科文化程度，某公司职员。案例介绍：求助者的家在19层，工作单位在12层，原来对乘坐电梯并不恐惧。半年前曾听说某小区电梯出事，摔死了人。几个月前的一天夜里，求助者加班时独自乘坐电梯，突然遭遇停电，求助者恰好没带手机，喊叫很久没有人答应。求助者当时非常恐惧，担心就这样死去，心跳加快，呼吸急促，四肢颤抖，几乎瘫坐在电梯里。虽然最终得以解脱，但此后不敢独自一人坐电梯。在公司时要叫上同事，有时回来晚了，就要求丈夫下楼接。没有人接时，宁可爬楼梯。可每天爬上爬下的很累，求助者曾多次挣扎着独自坐电梯，但都因害怕而逃离。求助者自己有时也明明知道独自一人坐电梯不一定就发生危险，但就是控制不住害怕，为此十分苦恼。近来食欲下降，失眠，经常请假，不参加亲朋好友的活动。心理咨询师与求助者协商决定采用冲击疗法解决其对“独自一人坐电梯”的恐惧。经过治疗取得明显效果。对该求助者的诊断最可能是()。单选A.惊恐障碍B.焦虑神经症C.躯体障碍D.恐惧神经症

14、案例五：一般资料：求助者，女性，27岁，未婚，某公司职员。案例介绍：求助者的父亲多年前因病去世，母亲辛苦地把她抚养成人，母女感情很好。一年前母亲突发脑血管意外，经治疗保住了生命。目前瘫痪在床，语言功能也受到严重影响。求助者一直精心照顾母亲，尽管辛苦，但毫无怨言。一天同事无意中说道：“你妈活着真是受罪，还不如早点死了解脱了呢!”求助者当时没有在意，晚上想起同事的话，也觉得有道理，但马上想到母亲抚养自己很不容易，自己怎能这么想呢？但从此后“我妈活着真是受罪，还不如早点死解脱了呢!”这个想法经常出现。求助者觉得自己不该这么想，害怕自己控制不住会做出傻事，拼命想控制住这个想法，但始终控制不住。求助者内心非常苦恼，想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重。反复思考自己的想法有没有错误，为此经常耽误公司的事。影响了工作，受到同事的指责。求助者也知道有些事没有必要反复思考，但无法自拔。求助者为此内心焦虑不安，情绪烦躁，晚上难以入睡，白天没精神。自己主动要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做事认真细致，做什么事情都要做到最好。父亲去世后母亲没有再婚，把全部心思放在求助者身上。求助者懂事、孝顺，在亲朋好友眼中是好孩子。在本案例中要建立良好的咨询关系，其基础是()。单选A.咨询态度B.咨询理论C.咨询方法D.咨询技能

15、案例三：阅读材料回答下列问题：一般资料：求助者，男性，24岁，国外在读研究生。案例介绍：求助者大学毕业前夕与女友确定了恋爱关系，毕业后去国外留学，其女友回到家乡工作。求助者担心分处两地会影响感情，曾表示不读研究生了，想回国参加工作。父母和女友反复劝说，求助者很无奈地继续留学。开始俩人联系频繁，后来因为学习、工作等原因，双方感情有所“降温”，慢慢地女友不主动与他联系了。求助者很担心女友会变心，曾背着父母悄悄回国看望女友，并提出早点结婚，女友以年龄还小拒绝了。求助者觉得女友要变心了，更想回到女友身边，向父母提出回国，父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作，出国来找自己，女友最终也没同意。求助者觉得女友不爱自己了，想尽各种方法企图挽回感情，女友不胜其烦，最终提出分手。求助者觉得自己父母不理解自己，女友不爱自己，内心痛苦，情绪较为低落。每当想起过去的幸福时光，都觉得头痛，没有胃口，吃不下饭，失眠；没有心思上课，经常借故缺课，推掉了各种聚会。考试成绩很不理想，借口身体不好回国休息。在家人的建议下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是高级知识分子，对他要求很严，在学习上期望很高。求助者从小懂事、听话，学习成绩优秀，人际关系良好，但性格懦弱。对该求助者最可能的初步诊断是（）。单选A.一般心理问题B.严重心理问题C.焦虑性神经症D.神经症性心理问题

16、案例五一般资料:求助者，女，38岁，初中毕业，某超市收银员。案例介绍：求助者觉得自己命不好，长得丑，活的不痛快，心情不好！初中毕业后就工作了，常常为琐事和别人闹矛盾，总认为别人说自己的坏话，生活中没什么朋友、谈过多次恋爱，终于在30岁时结婚了。婚后怀疑丈夫有外遇，夫妻关系紧张。几年前说别人将自己的照片放到了互联网上，特别气愤。曾报警，但最后不了了之。近几个月总说听见别人议论她，说些什么自己也不知道。家人开导她不可能有这种事，但她将信将疑。心理咨询师观察了解到的情况：求助者生活条件较差，不愿意学习，成绩较差，能胜任一般性工作，但处理不好人际关系。丈夫反映没看到妻子照片被放到网上，近来妻子心不在焉，经常做错家务，不关心孩子。曾带她看医生.，医生说是“抑郁症”，吃了一些药，但不见什么效果。为明确做出判断，最需要明确的问题是()。单选A.丈夫是否存在外遇B.照片被放到网络上是看到了还是怀疑C.被何人诊断抑郁症…D.是真的听见了还是感觉别人议论自己

17、求助者一般资料：女性，32岁，未婚，某公司前台。求助者自述：自己一直单身，养了一直宠物狗与自己做伴，三个月以前宠物狗死了，我当时很伤心，生了一个星期的病，觉得胸闷气短，没有食欲，经常呆呆地坐在那里，回忆和小狗在一起的日子，自己一个人的时候就感觉很孤独，经常偷偷地哭泣。想着自己一个人活着多没有意思，就想不如和小狗一起死了算了。有小狗在的时候，我每天还有寄托，下班了赶紧回家照顾小狗，可现在小狗没有了，我觉得自己活着好像没有任何意义了。如果不是因为考虑到父母，真的不想再活着了，我现在情绪越来越低落，觉得生活没有一点乐趣，上周辞职了，但在家里无所事事，饭也经常不吃，失眠头晕，内心十分痛苦，所以来找心理咨询师帮助我解决问题。本案例中求助者最主要的症状是()。A.自罪B.焦虑C.恐惧怕D.抑郁

18、共用题干下面是某求助者MMPI-2的测验结果：

临床量表剖面图模式属于()。单选A.A类神经症B.B类神经症C.C类神经症D.D类神经症

19、案例六：一般资料：求助者，女性，42岁，已婚，大学文化程度，某公司业务经理。案例介绍：求助者父母的家在郊区，自己结婚后在市内购房生活，平时与父母、哥哥、姐姐的关系很融洽。因城市改造，求助者父母的房子被拆迁了，得到了两套房子和大笔拆迁款。求助者的父母自己住一套房子，另一套给了儿子，拆迁款没有分配。求助者提出建议，房子可以给哥哥，但拆迁款应该兄妹三人平分，但父母没有同意。求助者怪罪父母偏心，怪罪姐姐不和自己站在一条线上。为此与父母、哥哥、姐姐产生矛盾。求助者非常生气，内心苦恼，主动来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：你能详细地说说你生气的原因吗？求助者：我父母家拆迁了。房子给了我哥哥就算了，可拆迁款总得三人平分吧，可我父母就是不听我的，我父母偏心，一心想着儿子，我哥分到了房子，占了便宜还卖乖，说我惦记父母的财产，我姐是想要钱不想出头。多年来我为家里付出很多，孝敬父母，母亲病了我陪床近一个月。侄女上大学时周末都在我家里过，我为她找工作四处张罗。我为父母和哥哥姐姐付出很多，他们怎么能这样对我呢？我很寒心，越想越生气！为这些事我们现在关系很紧张，经常吵架。心理咨询师：我听明白了，也知道了你内心的想法，你很孝顺，过去为父母哥哥姐姐付出了很多，这次因为拆迁的事与他们产生了矛盾，这让你非常生气，是这样吗？求助者：对啊，就是这样的。心理咨询师：咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰，现在先看看你是怎么生气的吧。求助者：怎么生的气？当然是他们这样对我让我伤心、让我生气，如果他们听我的，按照我说的做了，我怎么会生气？心理咨询师：我听明白了，如果他们听你的，按你的要求做了，你就不生气了。按你所说，你要求别人怎样做，别人就应该怎样做。求助者：对呀，我这么做是合情合理的，他们怎么就是不听呢？心理咨询师：按你所说，你信奉的是一个人要求另一个人怎样做，另一个人就应该怎样做。求助者：对啊，应该的呀。心理咨询师：因此，别人对你怎样要求，你肯定按别人要求的去做。你丈大让你不要唠叨，你肯定马上住嘴，你女儿要求你给钱做整容，你肯定就出钱。求助者：（沉默）……不对，那怎么成呢？我丈夫做事很粗心，当然得说啦，我女儿小小年纪，怎么能做整容呢！心理咨询师：你刚讲过一个人要求别人怎样做，别人就应该怎样做，而你实际上并没有按照你丈夫、女儿的要求去做，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？求助者：（沉默）……他们要求的不对，当然不应该听了。心理咨询师：你看，尽管别人对你有要求，可你实际上并没有按别人要求的去做。求助者：好像是的。心理咨询师：你提出要求，别人就应该按你所说的去做，而别人提出要求，你却可以不按别人的要求去做，同样是提出要求，却有不同的结果，这怎么解释呢？求助者：（沉默）可我说的是对的呀。心理咨询师：可你父母、哥哥也认为他们说的是对的。求助者：（沉默）我好像有些明白了，就是当人提出要求时，别人可以不按要求去做？心理咨询师：是的，你对别人提出要求，要求他们必须听你的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。不合理的信念会造成你的情绪困扰，通过改变它，你就能改变自己的情绪。例如把对别人的“要求”变成“希望”，当不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生气了。求助者：我明白了，实际上就是我提出要求，别人可以听，也可能不听，我要能接受两种可能，就不会生气了。心理咨询师的最后一段话，表明所处的咨询阶段是()。单选A.寻找不合理信念B.对不合理信念进行修通C.帮助求助者领悟D.实施对求助者的再教育

20、案例一(4)：第二次咨询：2016年3月2日求助者此次咨询比约定的时间晚到15分钟.求助者:您好！实在抱歉，我迟到了。心理咨询师:能跟我简单说说您迟到的原因吗？求助者:(沉默)。我来的路上突然想到您给我留的作业没完成，怕没法进行今天的咨询，所以就把车停到路边想给您打电话取消这次咨询，但犹豫了一下，最后还是决定来，所以迟到了。心理咨询师:好的，谢谢您的坦诚！正好我们可以沿着您刚才遇到的困惑展开思考，您现在仔细回想一下，除了您“怕没法迸行今天的咨询”以外，您还想到了什么？求助者:好像没再想什么....。当时也没有那么多时间，脑子里有一堆事，就是突然觉得今天不想来咨询。心理咨询师:我们要寻找的就是那种模模糊糊、转瞬即逝的思维内容，我给您留家庭作业也是这个目的。求助者:我确实想不出我当时想到了什么。前两天完成您留的作业时也是这种感觉。心理咨询师:我们刚刚进行第二次咨询，让您马上完成这个任务确实有些困难。但这说明您愿意解决自己的问题，我们的咨询关系己经建立起来了。既然您不能回想起当时具体想到了什么，就先请您回忆一下，您今天出门时心情是怎样的？是喜悦、期待，还是....？求助者:这两个都不是，我没感觉很兴奋，反而是感觉心情很沉重。心理咨询师:好的。您再把今天出门的时间、行车路线、在什么地方停的车，以及停车前看到或遇到的事情告诉我.'求助者：我今天....出发，开车走....，等我走到……时，突然有个行人横穿马路，我事先己经注意到他了，也刹住车了，但之后就突然觉得今天不想来咨询了.之后我就把车停到路边，....心理咨询师:非常好！来，您跟着我做两次深呼吸，…，轻轻闭上眼睛，听我的引导，我重新回顾您路上的经历。您现在带着沉重的心情出门了，走到您的车旁边，....，您现在在距离那个行人10米远的地方刹住了车。您现在想到什么了？求助者:吓死我了，太可恶了....心理咨询师:好，继续！求助者:....，心理咨询对我不会起什么作用。心理咨询师:好的！这就是导致您今天迟到的真正原因之一，我们把它称之为……求助者:好像是这样的。“咨询没有用”，所以我不想来咨询了。心理咨询师:但您毕竟还是来了！能够忍受咨询过程中的阵痛和情感冲击，这一点非常重要，您做得非常好！求助者:谢谢您！心理咨询师:接下来我想这样安排，如果您愿意，我请我的一位同事，年龄和您女儿差不多，和您一起把您和女儿互动的一一些场景再现一次，帮您把像刚才那样的一些思维找出来。我的同事也会和我一样，为您的内容保密，您愿意试一试吗？(三人共同再现求助者与女儿互动场景....)心理咨询师:您刚才做得非常好！咱们把刚才找到的思维内容总结一下，有“我根本没法和女儿交流”、“我不是一个好母亲”、“女儿得糖尿病全是我的责任”、“如果我不在了，女儿根本没法生活”。求助者:真是想不到我竟然还藏着这么多的想法，只靠我自己真是认识不到。心理咨询师:是。我们平常很难关注到这些。一旦身边发生了矛盾、冲突，我们首先感受到的，是这些想法带来的情绪、行为以及身体上的反应。求助者：所以我和女儿冲突之后，就只是感到沮丧、失落，有时还有悲哀，身体也不舒服，所以我对她发脾气。心理咨询师：这背后是无能感和无力感。求助者:经您这两次提醒，我确实发现有这种无能的感觉了。以前我不愿意承认这点，我觉得我什么困难都能克服。心理咨询师:今天咱们就到这儿。还要给您留作业：....求助者:好的。我尽力去做。谢谢您！根据贝克的理论，心理咨询师使用以上技术的目的是()。单选A.识别认知性错误B.识别自动性思维C.进行真实性检验D.去中心化

21、案例五：一般资料：求助者，女性，27岁，未婚，某公司职员。案例介绍：求助者的父亲多年前因病去世，母亲辛苦地把她抚养成人，母女感情很好。一年前母亲突发脑血管意外，经治疗保住了生命。目前瘫痪在床，语言功能也受到严重影响。求助者一直精心照顾母亲，尽管辛苦，但毫无怨言。一天同事无意中说道：“你妈活着真是受罪，还不如早点死了解脱了呢!”求助者当时没有在意，晚上想起同事的话，也觉得有道理，但马上想到母亲抚养自己很不容易，自己怎能这么想呢？但从此后“我妈活着真是受罪，还不如早点死解脱了呢!”这个想法经常出现。求助者觉得自己不该这么想，害怕自己控制不住会做出傻事，拼命想控制住这个想法，但始终控制不住。求助者内心非常苦恼，想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重。反复思考自己的想法有没有错误，为此经常耽误公司的事。影响了工作，受到同事的指责。求助者也知道有些事没有必要反复思考，但无法自拔。求助者为此内心焦虑不安，情绪烦躁，晚上难以入睡，白天没精神。自己主动要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做事认真细致，做什么事情都要做到最好。父亲去世后母亲没有再婚，把全部心思放在求助者身上。求助者懂事、孝顺，在亲朋好友眼中是好孩子。在本案例中，恰当的咨询阶段划分是()。单选A.初诊-诊断-制定目标-咨询B.诊断-咨询-巩固C.诊断-制定方案-咨询-评估D.诊断-咨询-评估

22、一般资料：求助者，男性，24岁，无业。案例介绍：求助者兴趣广泛，两年前大学毕业，找了几家单位都不理想，不是路远，就是挣得少，索性在家上网、玩游戏，自得其乐。但其父母觉得这样下去不是办法，近一年经常批评指责他。求助者也觉得自己大学毕业了，应该自食其力，但又觉得上班太辛苦。两月前在网上结识了一女孩，双方互有好感，开始见面约会，花销明显增加。求助者跟父母要钱。父母明确指出，需要自己挣钱生活、谈恋爱。求助者很不满，觉得自己家里的经济条件比较好，但父母还这么小气。经常与父母吵架，后来搬到父母早已为自己准备好的房子去住。半月来因缺钱，向父母索要未果。不知如何是好，搬回去没有面子，不搬回去又没钱生活，为此非常苦恼。像变了一个人。情绪低落，不愿与人说话，吃不好，喝不好，和女朋友矛盾重重，大吵一架后分手。心理咨询师观察了解到的情况：求助者曾是开朗活泼的人，家庭经济状况较好，从小娇生惯养。该求助者未出现的症状是（）。A.内心苦恼B.情绪低落C.社交恐怖D.食欲欠佳

23、一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。

案例介绍：求助者研究生入学后不久因车祸导致骨折住院治疗，缺了许多课。求助者不想因此而休学，于是抓紧时间补课，但因缺课较多，考试成绩很不理想。此后每到考试就紧张，总怕考不好。睡不着觉，好不容易睡着了，有时半夜会突然醒来。时常感觉不到饿，吃什么都不香。最近求助者又要面临大考，但他无法正常复习，注意力不集中，记忆力下降，感到身心疲惫。考试一天天临近，烦躁也一天天加剧，甚至想到考试的场景，也会心跳加快，全身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。考试时常常大脑一片空白，或越想越乱，会答的题也答不出，所以考试成绩一次比一次差。求助者心里十分痛苦，前来寻求帮助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小在学习上一帆风顺，以全省高考第二名的成绩考入某名牌大学，又因成绩优秀被保送研究生。因车祸影响，第一学期成绩不理想，但考试都通过了。研究生第二年成绩一般，第三年课题研究进展不顺利。求助者对自己要求很严格，自尊心较强，容不得失败。该求助者的心理问题主要是()。单选A.记忆力下降B.紧张害怕C.注意力不集中D.成绩下降

24、案例三：一般资料：刘某，男性，14岁，初中二年级学生。案例介绍：刘某性格内向，遵守纪律，学习认真，热情助人，人际关系良好，很受同学的喜欢。刘某喜欢看科幻片和动画片，对埃及风土人情感兴趣，一年多前曾在母亲陪同下第一次出国去埃及旅游。当时对母亲说自己很多地方都来过，母亲解释可能是以前看过相关片子，是似曾相识的结果，刘某未置可否。旅游回来后同学们反映刘某变了，时长很兴奋，脸上经常荡漾着非常幸福的笑容。刘某对家长和同学说自己是从火星来的“火星娃娃”。家长和同学都对其进行了纠正，但刘某对自己的身世深信不疑。觉得家长、老师、同学都不理解自己，很苦恼。刘某自述近来情绪非常低落，自己有时听别人说话时要数别人一共说了多少个字，父母亲教育他要控制自己，不要把心思放在这上面。刘某自己也知道没有必要数别人说话说了多少字，想去控制自己，但就是控制不住，为此内心更加苦恼。现在刘某已经不上学了，他害怕到学校去总要数老师说了多少个字。心理咨询师观察了解到的情况：刘某上重点中学，开始成绩良好，后来成绩明显变差。老师考虑刘某的心理出现异常，由父母带来就诊。刘某愿意和心理咨询师讨论问题。"刘某目前无法上学，可能是()。单选A.害怕数数B.存在不良人际关系C.担心害怕D.社会功能严重受损

25、一般资料：求助者，女性,32岁，公司职员，大学本科案例介绍：求助者在一家大型外企从事人力资源管理工作，收入较高，工作得“应手，没有量化的业绩指标压力。丈夫为某高校副教授，有一女儿3岁，健康活泼，家庭幸福。求助者对自己的生活却不满意，常常自问：“难道就这样过一辈子吗？”，但她自己也不知道该追求什么，为此很困惑，主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话：心理咨询师：欢迎你来咨询，你需要解决哪些心理问题？求助者：今天来就是请你帮助我弄清我到底哪里出问题了？心理咨询师：要想弄清你的问题，可以先进行心理测验。求助者：心理测验？我听说过，但没有做过，您能给我讲讲什么是心理测验吗？心理咨询师：心理测验就像医院的各种化验一样，它能帮助弄清你的问题。求助者：我能理解，当年我知道自己怀孕就是作了化验。心理咨询师：对的，心理测验可准了，有什么问题都能测验出来。求助者：好的，那我都做什么测验呀？心理咨询师：根据你的情况，我觉得可以做EPQ、SCL一90、WAIS?-?RC、IES等等。求助者：真不好意思，我不知道您说的是什么测验。心理咨询师：这些都是心理测验，其实你知道不知道没有关系，你去做就是了。求助者：好吧，做这些需要收钱吗？心理咨询师：要收钱，不过没有多少钱，你是外企的，不会在意这点钱的。求助者：好，我做完后给您看结果。心理咨询师：不看，我也能估计到你的结果。求助者：您不看了？能行吗？心理咨询师：那就看一下吧，你放心，我都做了二十多年的咨询了，通过心理测验一定能搞清你的问题。在本案例中心理咨询师出现的错误是(?)。查看材料A.5处B.6处C.7处D.8处

26、案例九：一般资料：求助者，男性，47岁，博士研究生，海归学者，某公司高级管理人员。案例介绍：求助者在某航空公司航班失事后，对乘飞机非常恐惧，已经影响了工作与生活，为此非常困恼，主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：在上次咨询中，咱们已经明确了你的问题和原因，现在咱们讨论该解决什么和怎么解决吧，也就是咨询目标和所使用的方法。求助者：我就是要解决对于乘飞机的恐惧问题。心理咨询师：好，可以把它当作第一个目标，如果用0～100的分数来衡量你对乘飞机的恐惧，你现在是多少？希望咨询结束后是多少呢？求助者：我现在对乘飞机的恐惧至少在90分以上，我希望至少减少到20分以下，可以吗？心理咨询师：可以。求助者：我在国外听过几次讲座，知道有人本主义心理学，还知道有催眠疗法，我觉得很神奇，您就用催眠疗法吧。心理咨询师：我不擅长催眠疗法，但我可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知，用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的恐惧。求助者：系统脱敏法是怎么回事啊？心理咨询师：系统脱敏法是一种行为治疗方法，帮助你解决焦虑恐惧情绪。行为主义的理论认为，让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时用放松代替，最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用，你再乘飞机时就不会再感到焦虑恐惧了。求助者：我有点明白了，但具体怎么做呢？心理咨询师：系统脱敏法的具体步骤是：第一步，我帮助你学会放松，第二步，构建焦虑等级，第三步，实施系统脱敏，第四步，进行行为巩固。求助者：好的，我听您的。心理咨询师：第一步先学会放松，系统脱敏法非常强调放松，尤其强调精神放松，以及面部、四肢及颈部肌肉的放松。求助者：我明白了，焦虑等级怎么建啊？心理咨询师：构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理，如最小的焦虑是0，最大的焦虑是100，通过排序建立焦虑等级表，每一个等级的级差不强求一致，可以由你自行决定，以免产生压力，影响放松。求助者：我懂了，怎么进行系统脱敏啊？心理咨询师：在实际脱敏中，按照从小到大次序，依次逐渐脱敏。逐渐用放松代替紧张，不断反复，直到不再恐惧。求助者：我知道了，系统脱敏就是用放松代替紧张，好像我站在悬崖边很害怕，我就想着拉着一位美女，感觉很美好，逐渐的就不再害怕悬崖了。道理我明白了，可我做不到啊。在构建的焦虑等级中，对级差理解正确的是()。单选A.跨度尽量小B.避免等级一致C.跨度尽量大D.等级尽量一致

27、案例三一般资料：张某，女性，17岁，高三学生，住校。案例介绍：张某原本学习认真，乐观开朗，热情助人，人际关系良好，很受同学的欢迎。但最近一段时间同学们纷纷反映张某变了，有时很兴奋，不停地自言自语，但说话前言不搭后语，听不懂她在说什么；有时她默默地坐着，一坐就是几个小时；有时不洗漱就睡觉。同学们提醒她，但她好像没有反应。白天经常躺在床上。有时晚上别人都睡了，她却四处溜达。最近情绪低落，闷闷不乐，向家长提出想回家，说总听班里的男生骂她下流，甚至连老师也这样骂，几天前，突然离校出走，不肯再回学校，说班里几个女生商量好了要掐死自己。心理咨询师观察了解到的情况：学校要求张某休学，由其父母强行带来就诊。张某从小自我要求严格，学习成绩好，人际关系良好，同学证实其没有谈恋爱，也没有人骂她下流。张某不洗漱就睡觉"可能是（）单选A.意志减退B.习惯改变C.意志薄弱D.行为退缩

28、一般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。案例介绍：求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药，近来觉得记忆力大大减退，认为是吃药造成的，什么都记不住，脑子也不灵活了，觉得自己无法继续完成学业想申请休学，父母很担心，带他来心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：心理咨询师：你需要在哪方面得到我的帮助？求助者：我快傻了，你能救救我吗？心理咨询师：别着急，你能具体说说是怎么回事吗？求助者：半年前我因为学习压力大而经常失眠，每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃药掼伤记忆力，我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退了，什么也记不住，脑子发木，您说我还怎么学习？您有什么好办法救救我吗？心理咨询师：我也上过大学，所以我很理解你的心情。你说什么都记不住，按你所说你记不住自己叫什么名字，记不住自己是干什么的，也记不住家住在哪里。求助者：不是，我叫×x×，是××大学的学生，家住在××市。心理咨询师：你前面说什么都记不住，现在却能说出自己的名字和家庭住址，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？求助者：（沉默……）这些都是已经记住的。而课本知识，比如英语单词，就记不住。心理咨询师：是真的记不住吗？如果你每个单词背一千遍，你觉得能记住吗？求助者：背一千遍？我想肯定记住了。心理咨询师：你是记不住还是没记那么多遍？求助者：(沉默……)我好像是没记那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能记住单词，但我没有去记？心理咨询师：你觉得呢？求助者：是的，这是怎么回事呢？心理咨询师：因为背诵单词需要付出努力，你说记不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保护，不用付出努力，有足够的理由不去上学，别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背诵单词了，就可以舒服地待在里面，是这样吗？求助者：我好像有些明白了……张某“自己经常悄悄地流泪”，这可能是(?)。查看材料A.情感迟钝B.情感倒错C.情感淡漠D.情绪低落

29、求助者：女性，16岁，高中一年级学生。案例介绍：求助者在三个多月前睡觉时做梦，梦见一个穿白衣的女鬼缠着自己，非常害怕，当时被吓醒，一直哭到天亮。同宿舍的有些同学也说梦见过鬼，说鬼魂会附体。求助者很害怕，就开始走读，回家睡觉。尽管有妈妈陪着，但是一想到梦里的鬼，就觉得浑身不舒服，很害怕睡着了，再梦见鬼，看着墙上的一些裂纹就像看到狰狞的鬼脸。求助者明明知道世界上没有鬼，觉得不应该害怕，但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦，为控制不住的想法苦恼。由于睡眠差，上课无精打采，学习成绩下降，心情烦躁，内心痛苦，父母、老师都来开导她，但没什么效果。一个月来已无法上课，自己主动来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况：求助者为独生女，自幼生长在农村，当地迷信?色彩较浓，小时候奶奶经常讲鬼的故事。求助者内向，胆小，敏感，缺乏独立能力，人际关系较好，目前学习困难。本案例恰当的远期咨询目标是帮助该求助者（）。查看材料A.克服恐惧B.增强独立性C.心理成长D.性格变外向?

30、心理咨询师说“我也不聪明……考上了大学”时使用的技术是（）。单选A.影响性概述B.自我表扬C.自我开放D.传达感情

31、一般资料：求助者，男性，24岁，无业。

案例介绍：求助者兴趣广泛，两年前大学毕业，找了几家单位都不理想，不是嫌路远，就是觉得挣钱少，索性在家上网、玩游戏，自得其乐。但其父母觉得这样下去不是办法，近一年经常批评指责他。求助者也觉得自己大学毕业了，应该自食其力，但又觉得上班太辛苦。两个月前在网上结识了一女孩，双方互有好感，开始见面约会，花销明显增加。求助者跟父母要钱，父母明确指出，需要自己挣钱生活、谈恋爱。求助者很不满，觉得自己家里的经济条件比较好，但父母还这么小气。经常与父母吵架，后来搬到父母早已为自己准备好的房子去住。半月来因缺钱，向父母索要未果。不知如何是好，搬回去没有面子，不搬回去又没钱生活，为此非常苦恼。像变了一个人，情绪低落，不愿与人说话，吃不好，喝不好，和女朋友矛盾重重，大吵一架后分手。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者曾是开朗活泼的人，家庭经济状况较好，从小娇生惯养。对该求助者的初步诊断是()。单选A.躯体性疾病B.一般心理问题C.精神类疾病D.严重心理问题

32、案例二：一般资料：求助者，女性，57岁，初中文化程度，退休职工。案例介绍：求助者半年多以前因胃痛要做胃镜检查，抽血检查发现感染了梅毒。求助者感到非常诧异，自己生活检点，且已经多年没有性生活了，不可能感染梅毒。求助者到多家医院做了检查，但结果都一样。三个多月前，女儿生了孩子，求助者害怕自己将梅毒传染给孩子，面对孩子时非常紧张，不敢抱孩子，给孩子换尿布时要戴双层手套，而且手抖得很厉害。求助者想见孩子，又怕传染孩子，为此以各种理由谢绝女儿女婿来家，即使来了也不留他们吃饭。面对这种情况，女儿有意见，丈夫也不理解。自己知道是怎么回事，但不好意思和女儿明讲。为此内心极其痛苦。近来没有胃口，吃不下饭，失眠，自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者服饰整洁，小时候家教很严，从小做事认真，做事要做到最好。丈夫反映求助者平时认死理，很较真。心理咨询师为帮助求助者解决情绪困扰，可首先做的是()。单选A.矫正偏执人格B.缓解情绪困扰C.改变错误认知D.改善躯体症状

33、案例一：一般资料：求助者，女性，28岁，已婚，本科学历，教师。案例介绍：求助者是独生女，家境富足。当年谈恋爱时，其父母曾明确要求她婚后要与他们共同居住，孩子随娘家姓，求助者的男友没有明确提出反对意见。求助者结婚后与父母同住。一个多月前求助者顺产一男婴，其父母非常高兴，多次催促报户口，让孩子随求助者的姓。可求助者的丈夫坚决反对，坚持用自己的姓。求助者了解父母的守旧思想，也知道丈夫的自尊心很强，想劝说父母但担心他们生气，影响他们的身体健康，想劝说丈夫又怕引发夫妻矛盾，对今后孩子的发展产生不利影响。求助者不知该如何处理，内心苦恼、烦躁。后悔生了孩子，有时为小事发脾气，甚至与父母及丈夫吵架。最近有时失眠，食欲下降。曾到医院检查，未见明显异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者温柔善良，孝顺父母，懂事听话，人际关系良好。平常身体健康。引发求助者心理问题的关键原因是()。单选A.孝顺父亲母亲B.存在内心的冲突C.目前情绪烦躁D.后悔与父母同住

34、案例一（41）：求助者：是这样吗?认知问题解决了，情绪和行为问题就解决了?心理咨询师：假如在大街上，有一个人踩了你的脚，你会有什么反应?求助者：可能会生气吧，会怪他走路也不看着点!心理咨询师：假如踩你脚的是个盲人，你会有什么反应?求助者：盲人?应该不会有什么反应吧，他又看不见。心理咨询师：都是被踩了脚，一个生气，一个不生气，这说明了什么呢?求助者：（沉默）是啊，这是怎么回事呢?心理咨询师：你认为别人应该看着路，不应该踩你，所以踩到你后你会不高兴。而你认为盲人看不见，不能怪他踩了脚，所以盲人踩你脚后，你不生气。这就是认知产生情绪，所以，要解决情绪困扰，不是致力于那个事件，而是要改变认知。咨询师上述谈话的目的主要是（）单选A.帮助求助者建立新视角B.启发引导求助者思考C.引导求助者建立新的思维模式D.通过举例改变求助者的认知

35、案例八：一般资料：求助者，女性，34岁，本科文化，无业。案例介绍：求助者的女儿出生后体弱多病，经常需要看病、吃药，为照顾女儿求助者辞职。求助者一直认为孩子爱生病与怀孕时丈夫的婚外情导致自己情绪不好有直接关系。觉得自己对不起孩子，担心孩子的身体。求助者觉得丈夫对不起自己，觉得自己没有本事，觉得自己倒霉，感到生活没有意义，情绪较为低落。无心做其他事情。不愿意与朋友们交往，与家人的来往明显减少。求助者有时也觉得应该高兴起来，好好过日子，但就是难以控制自己的情绪。曾经想轻生，但放心不下女儿。在家人多次劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向、文静，从小生活优越，没有经受过大的挫折。孩子6岁，一直体弱多病。求助者平素身体健康，现在无业。该求助者“难以控制自己的情绪，曾经想轻生，但放心不下女儿。”说明其存在()。单选A.认知错误B.内心冲突C.行为异常D.负性情绪

36、共用题干一般资料：求助者，男性，17岁，高中二年级学生。

案例介绍：求助者有一次上课迟到，着急跑向自己的座位，不小心被绊倒并摔到一位女同学的身上，顿时引起同学哄堂大笑，事后还有人取笑他。此后每次到教室时就会紧张焦虑，觉得同学看不起他。常常会用力抓自己的头发，很痛苦。认为学校就像监狱一样，让人感到窒息，想上学但一点儿也学不进去，注意力不集中，记忆力下降，失眠，心慌，只好休学一年。今年开学其父母带他去学校复课，但一进教室就恐惧异常，迅速逃走。在家里就没有类似的情况。求助者认为不应该害怕，但就是难以控制，内心十分痛苦，由其父母带来寻求帮助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小被娇惯，家长对其期望值很高，特别关心他的学业，自尊心较强，特爱面子。进入高中后，由于学习环境、学习方法与以前相比有很大的变化，求助者觉得明显较以前吃力，虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力大，精神紧张。对该求助者的初步诊断是()。单选A.恐怖性神经症B.疑病性神经症C.焦虑性神经症D.强迫性神经症

37、求助者一般资料：某女，24岁，由父母陪同前来进行心理咨询，独生女。父母叙述：女儿整天上网到很晚，经常与家长吵架，脾气很暴躁。咨询师了解到的资料：求助者长得白净、漂亮，衣着得体，她自诉自己主要是情绪低落，后悔上学的时候学习不用心，只读了一个大专。说自己小学初中时的学习成绩优秀，进入高中后，因为高中离家远，只好寄宿在学校，但是对于寄宿生活很不适应，因此学习成绩下滑了，自己也没有及时调整心态，后来只考进一所大专院校。因为这不是自己的目标学校，因此在这三年时间里只是虚度光阴了。毕业以后发现专业知识一点都没有学习到，求职很不顺利。三个月以前，经人介绍进入一家外企工作，求助者所在的部门里基本都是研究生，她的学历最低，每次想起自己只是个专科生，就会产生自卑感，犹豫要不要在该公司发展下去。后悔在学校的时候不努力学习，又不知道自己现在该怎么办，只好整日上网麻醉自己。一个多月以来，求助者心情烦躁焦虑，自己也着急，并伴有失眠。父母并不了解这一切，而且觉得和父母们有代沟，说不到一起去，烦躁的时候就向他们发脾气。自己也想来做心理咨询，因为自卑，又不敢来。求助者希望咨询师帮助自己走出困境。本案例中求助者咨询的近期目标是()。A.不再上网B.不与父母吵嘴C.解决工作中的趋避冲突D.是否继续在该企业工作

38、求助者一般资料：女性，32岁，未婚，某公司前台。求助者自述：自己一直单身，养了一直宠物狗与自己做伴，三个月以前宠物狗死了，我当时很伤心，生了一个星期的病，觉得胸闷气短，没有食欲，经常呆呆地坐在那里，回忆和小狗在一起的日子，自己一个人的时候就感觉很孤独，经常偷偷地哭泣。想着自己一个人活着多没有意思，就想不如和小狗一起死了算了。有小狗在的时候，我每天还有寄托，下班了赶紧回家照顾小狗，可现在小狗没有了，我觉得自己活着好像没有任何意义了。如果不是因为考虑到父母，真的不想再活着了，我现在情绪越来越低落，觉得生活没有一点乐趣，上周辞职了，但在家里无所事事，饭也经常不吃，失眠头晕，内心十分痛苦，所以来找心理咨询师帮助我解决问题。引发求助者心理问题的最直接原因是()。A.认知因素B.生物学因素C.社会性因素D.跨文化因素

39、以下是某求助者的WAIS-RC的测验结果：根据本测验结果判断求助者的智力等级是（）。A.高于平常B.平常C.低于平常D.边界

40、李某，女，26岁，已婚，中学教师。

案例介绍：李某表情惊慌，服饰不整，由其父母带来心理咨询。

下面是心理咨询师与李某的一段谈话。

心理咨询师：你需要我帮你解决什么心理问题呢？

李某：我，最……最近很害怕，心里不踏实，我们教研组组长换人了，我害怕原来的组长迫害我，我觉得她怀疑是我在背后搞鬼让她下台的；我害怕新组长整我，因为我和新组长有矛盾，其实我根本不知道为什么换组长，我从不问这些事……

心理咨询师：那你怎么觉得组长要害你呢？

李某：她们两个人下了课就坐在一起嘀咕，有一次我去组长办公室，她们俩看我进来立刻不说话了，肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。

心理咨询师：如果她们在说别的事情，实际上与你无关呢？

李某：不可能，我连上课时都听到她们俩议论我。她们还派同学监视我，呼啦啦一群人，我坐公交车她们也坐，我骑自行车她们也骑，有时我实在害怕就让我爸爸开车来接我，照样有同学让其父母开车尾随我，现在我都无法讲课了，上课我说什么学生就学什么，故意要看我的笑话，她们为什么都要和我作对呢？我头都要炸了，总是有声音和我对话，让我“滚蛋，滚蛋”。

心理咨询师：建议你去精神专科做做检查，那样对你有好处。李某：我才不去呢！我又没得精神病，我没综观以上谈话内容，心理咨询师进行的是()。单选A.摄入性会谈B.鉴别性会谈C.治疗性会谈D.咨询性会谈

41、一般资料：求助者，男性，31岁，研究生，公司开发人员。案例介绍：求助者长相较好，人际关系出色，工作勤奋。三个月以前因公事出差，因为水土不服产生腹泻症状。当时的症状很严重，求助者一夜没有睡觉。并出现了胸闷、呼吸不畅、心跳加快、胃部痉挛等不适症状。求助者自此以后就很担心自己的身体状况，而且时不时地就出现上述症状。求助者自己去过很多家大医院进行检查，但是都没有检查出明显的问题，为此感到很烦躁。家人、朋友都劝告求助者没有大碍，但是他就是听不进去，人际关系越来越差。之后出现了头晕、全身乏力，厌食等症状。现在求助者已经不能工作。因此前来做心理咨询。心理咨询师了解到的情况：求助者父母都是机关干部，家庭条件优越，从小就被家人宠爱，衣食住行都被家人照顾得无微不至。本案例中求助者出现心理问题的原因是（）。A.无法入睡B.厌食C.家庭条件不好D.三个月以前的腹泻

42、案例一一般资料；求助者，女性，27岁，本科学历，某公司职员。案例介绍：求助者的父母长期感情不和，求助者认为主要原因是母亲过于强势，因此对母亲很有意见。后来在学业及工作等问题上遇到困难，认为母亲不帮助自己。日常生活中因恋爱、工作等原因与母亲闹别扭，认为母亲不应该干涉自己，经常为这些琐事苦恼。结婚后不想与母亲生活在一起，也很少回去看望母亲。但面对母亲的体弱多病，又觉得有些内心不安，每次想到母亲的所作所为都很生气。也不愿意与母亲家的亲戚来往，两个月前借故不参加母亲家的聚会。丈夫说她脾气大。为解决与母亲的冲突，主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者小时候由祖父母养大，对父母的感情不深。从小好强。有主见，轻易不肯服输。对自己要求严格，学习成绩好，身体健康。婚后拒绝了母亲来共同生活的要求。为明确诊断，对该求助者还需重点了解的资料是（）单选A.躯体情况B.结婚多长时间C.工作情况D.问题持续时间

43、下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程．请据此回答问题。心理咨询师：你来这里有什么问题，请谈谈吧!求助者：我最近一个多月心情很烦，什么事都不想做，越来越不想见人，对什么都没有兴趣，有时候觉得活着没意思。你能帮帮我吗心理咨询师：你能详细谈谈发生什么事情了吗求助者：一个月前，我和谈了四年的女友分手了。本来我们上个月就要结婚了，可是，我却在婚检中检查出乙肝，虽是小三阳，她和家人却很在意，我也害怕传染给她。她先是提出推迟结婚，要我先治疗，而且也不再见我，只是接我电话。我就决心和她分手。可是，分手以后，我很痛苦，觉得活着没意思，我宁肯得癌症也不愿得乙肝。现在单位也不让我上班了，说是让我休息，其实他们还不是害怕吗我的前途全给这病毁了!唉!心理咨询师：哦，听了你的叙述我也很为你感到难过，本来要结婚，却因为乙肝分手，而且单位也不让上班了，这让你心情感到烦恼痛苦，前途渺茫，生活没意思，不想见人，是吗求助者：是的。可是。医生说我的乙肝没有传染性，坚持治愈后很不错，我的肝功能也很好。我却害怕医生是在安慰我．将来万一严重了。怎么办呢家人和医生都说我想得太多，让我来心理咨询，我也觉得自己跟别人不一样，世界上那么多得乙肝的病人，人家怎就活得好好的呢，所以就来求您了心理咨询师：我想告诉你一件事，也许你会惊讶，我也曾经是乙肝患者，现在还是携带者，所以我很理解你现在的心情。求助者：是啊!你能告诉我该怎么办呢心理咨询师：我还需要进一步了解你的情况，然后，再共同讨论一下怎么办。单选：心理咨询师在咨询中做得不够到位的地方是（）。查看材料A.没有表达热情B.没有表达共情C.没有表达真诚D.没有表达尊重

44、共用题干一般资料：求助者，女性，19岁，大学一年级学生。

案例介绍：求助者自己在外地上学，有次给家里打电话时听见母亲的咳嗽声，知道母亲感冒了，后来就害怕，如果自己不在父母身边，父母得心脏病死了就再也见不到了。自己上的是一所普通大学，看见男同学抽烟就会提心吊胆，害怕房子着火，自己会被烧死。天天想着不好的事情会发生，无心上学，失眠、心慌，非常痛苦，想休学。想摆脱痛苦但怎么也摆脱不了，主动来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者为独生女，性格内向，父母老来得女，从小娇惯，所有的事都由父母包办代替，上大学前一直未离开过父母。

下面是心理咨询师和求助者的咨询谈话。

心理咨询师：你觉得你在外地上学，害怕父母会得心脏病，难道你父母得不得心脏病是由你在不在身边决定的吗？

求助者：可我就是担心呀。

心理咨询师：即使你父母得了心脏病，自己也可以叫急救车，也不是得了心脏病就一定会死人，对吧？现在医学发达，我们医院就有换过心脏的人，不也活得好好的吗？

求助者：可我不想和父母分开怎么办？

心理咨询师：那你见过有一家三口天天背着书包上下学的吗？

求助者：（笑笑）好像没有。对该求助者的初步诊断是()。单选A.焦虑性神经症B.恐怖性神经症C.抑郁性神经症D.强迫性神经症

45、求助者一般资料：男性，33岁，公司经理，未婚。临床表现：求助者几个月前，因为做饭后没有关闭煤气阀，饭后父母发现并关闭，但是给予他严厉的批评，他对此很害怕，并郁闷了好几天，因此还严重失眠两天。从那天以后无论做什么都要反复地确认是否做好。本来心里很清楚已经做好了，但还是会反复地检查，否则就会感到不安，担心“自己再疏漏”。最近在公司也是做每一件事情都要反复地检查，怕出现任何的披露，因此这件事让他很烦恼无法正常上班。这两周开始担心自己是否已经患精神病了，并开始去医院检查，而且情绪低落，厌食，还会胡思乱想，在检查的时候还要反复询问医生自己的病情如何，并要医生保证自己没有患精神病，但是不肯吃药，原因是该药是治疗精神障碍的，而且会有副作用。家人认为他不会患精神病，不主张他去精神科看病，所以让他来做心理咨询，他个人也想解决自己的心理问题。求助者父母反映：求助者的父母在求助者一岁时又生了一个女孩，所以把求助者送到乡下的奶奶家，奶奶很疼爱他，对他严加保护，不允许他其他孩子一起玩耍，上小学的时候才回到父母身边，那时他很听话，学习非常好。但在高考前出现睡眠不好，高考发挥失利。最后只好去大专院校学习，在校各方面表现优秀，并顺利专升本。本科的时候各科成绩很好，毕业后要考研，但是由于失眠导致落榜。毕业以后就在一家大企业作经理一职，工作出色，经常得到领导的表扬，但是每次到考核的时候就发挥不好，也处理不好人际关系。而且总是找不到合适的对象，对女性朋友很挑剔。本案例中求助者心理问题的关键点是()。A.悲伤和父母批评B.疑病和害怕得病C.焦虑和要求过高D.人格解体和失去爱人

46、一般资料：求助者，女性，16岁，初中学生，因为各科成绩不好前来做心理咨询。以下是心理咨询师和求助者的一段对话：心理咨询师：你好，有什么需要帮助的吗?求助者：最近三个多月我一直心情不好。整日坐卧不安，有时心慌，浑身冒汗，甚至喘不上气。我觉得自己得了什么大病，但是去医院检查，医生说我什么病也没有。说是我心理有问题，我就来看心理医生了。心理咨询师：你能详细地谈一下事情的原因么?求助者：我总是想学习成绩优秀，所以每天都会努力地学习，上课认真听讲，回家也好好地复习，但是学习成绩一直也没有上来。爸爸和妈妈还整天说我学习不努力，天天就知道玩，有时候我心情不好的时候就和他们吵，吵完了自己也后悔，让我很烦躁，总觉得上天不公平，给我一个这么笨的脑子。眼看就要中考了，如果考不上高中怎么办，现在我很烦躁，总是想发脾气。你帮帮我吧!心理咨询师：你的心情我可以理解，也为你的情况感到着急。我也不聪明，在上学的时候成绩也不好，但是我一直坚持不懈，最终还是考上了大学。无论什么事情都要一直坚持不懈。你这样着急是解决不了问题的，那么你能说一下你最想解决什么问题吗?我们来详细地讨论一下。求助者：我最想解决我的学习问题，我不想这么烦躁。心理咨询师：那么我们现在就针对你想要解决的问题制定一份方案吧!咨询方案就是咨询的计划，包括咨询目标，实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程，评估的手段，时间和次数的安排。关于本案例咨询方案的修改，看法正确的是（）。A.由求助者本人决定B.方案不可改变C.由上级咨询师决定D.方案可以改变

47、求助者：一对夫妇，均是公务员，为儿子前来咨询。案例介绍：儿子15岁，初中三年级学生，从小比较听话，遵守纪律，聪明，平时的学习成绩优秀。但上初三后迷上网络游戏，经常偷偷地到网吧玩游戏。孩子也明明知道面临中考，应该好好地学习，曾多次发誓再不玩游戏了，但仍抵挡不住游戏的诱惑。为此心情不好，烦躁，爱发脾气，晚上多梦，看不进去书，自称记不住，学习成绩明显地下降。夫妇两人对此非常着急，采用了各种手段无效，感到力不从心，疲惫不堪，常常失眠。听从他人建议，夫妇两人从单位请假来向咨询师求助，解决儿子的问题。心理咨询师观察、了解到的情况：该夫妇在自己的工作岗位上都有所成就，是单位的顶梁柱。对儿子的期望很高，要求很严。他们与孩子的老师有很好的沟通，希望能共同把孩子培养成才。若这对夫妇恳求心理咨询师到家中对儿子进行帮助，心理咨询师的恰当做法是（）。查看材料A.请示上级咨询师B.应邀前往C.与咨询师同行讨论D.婉言谢绝?

48、本案例中求助者心理问题的特点不包括（）。单选A.是现实和道德冲突B.内心痛苦无法摆脱C.情绪反应比较强烈D.内心恐惧和焦虑

49、案例五：下面是某求助者16PF的测验结果：根据测验结果，该求助者的人格特征可能是（）单选A.精明能干B.情绪激动，易生烦恼C.孤独、冷淡D.知己知彼，高自我概念

50、一般资料：求助者，男性，26岁，某学校教师。

案例介绍：求助者在师范大学硕士研究生毕业后，来到某中学任教。班里的学生经常不听自己的，因此对学生不满意，经常批评学生，要求学生必须听自己的。因师生关系苦恼，前来寻求帮助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者自尊心较强，争强好胜，容不得失败，追求完美。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话。

心理咨询师：你生气的具体原因是什么呢？

求助者：我经常为学生的事苦恼，他们干什么总不合我的意，我特别看不惯他们做的事，我说他们，他们不听，说我太较真。这哪像我年轻的时候，我上学时成绩门门都是优秀。我对学生要求很严，学习必须好。但他们不听我的。

心理咨询师：噢，我明白了，你的学生不太听你的话，这使你很生气，是这样吗？

求助者：对，就是因为他们不听我的话，惹我生气。

心理咨询师：按你所说，你说话别人就应该听。

求助者：是的，我是老师，他们当然应该听我的。

心理咨询师：你信奉的是老师讲话，学生就应该听。

求助者：对呀，学生必须听老师的。

心理咨询师：因此，你老师说的话，你肯定听，他说学生不谈恋爱，你就不谈，他说应该考博士，你就考博士。

求助者：对……噢，不是这样的，（沉默）好像不是，我老师让我读博士，我也没读。

心理咨询师：你刚讲过学生必须听老师的，而你又讲了你老师让你考博士，但你没考，这似乎有些矛盾，请你解释解释好吗？

求助者：（沉默）……可我说的是对的，他们就应该听我的呀。

心理咨询师：你老师让你考博士，是对还是错？

求助者：（沉默）你的意思是我说他们，他们也可以不听？

心理咨询师：你说呢？

求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？

心理咨询师：你认为你生气是由于学生不听你的话，不按你的意思去办事，其实学生不按你的要求做是一个事件，你要求学生必须像你一样来要求自己是你的信念，你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态，如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。

求助者：我好像明白了。

心理咨询师：明白了吗？说不说由你，听不听由他们，以后可别乡管闲事，自找没趣了。在咨询中，求助者多次出现沉默的原因可能是()。单选A.阻抗B.生气C.困惑D.思考二、多选题

51、案例九：一般资料：求助者，男性，28岁，某公司职员。案例介绍：求助者上大学时开始吸烟，恋爱后女友坚持只有戒烟才能结婚。求助者曾使用多种方法戒烟，但效果不佳。为改掉吸烟的毛病主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。求助者：我和女朋友快结婚了，但她坚持我戒烟后才可以结，我也认为吸烟确实不是一个好习惯，以前曾经试过很多方法，但都没有成功，所以我想请您帮助我改掉这个毛病。心理咨询师：你既然试过很多方法都没有成功，我看还是别戒了，烟生产出来就是让人吸的。求助者：不戒烟我女朋友不和我结婚啊，我都28岁了，我妈也总催我，我还是戒掉吧。心理咨询师：好吧，我可以帮助你，我可以采用厌恶疗法帮助你戒烟。求助者：厌恶疗法是怎么回事啊？具体怎么做呀？心理咨询师：行为主义认为，人的行为都是被行为结果强化的，厌恶疗法就是我把你的吸烟行为和厌恶刺激结合，使你产生条件反射，当你以后再看到烟时，就会产生恐惧，出现生理、心理上不愉快的感觉，你就不敢吸烟了，烟就戒掉了。具体的步骤是：第一步，明确靶行为，就是吸烟，第二步，构建恐惧等级，第三步，明确厌恶刺激，第四步，把吸烟和厌恶刺激结合起来。求助者：我有点明白了，那您用什么厌恶刺激啊？心理咨询师：我决定给你使用电刺激，我用110伏的直流电，你吸烟，我就给你刺激。求助者：110伏？不会出事吧？我有点害怕。心理咨询师：你不用害怕，这个刺激强度还算温和的，如果你担心，实施厌恶刺激的时候你可以看看光碟，分散一下注意力。求助者：好吧，咱们大约做多少次啊？这种方法会不会没效啊？心理咨询师：看你的表现吧，你能戒掉就不做了。这种方法是否有效，等疗程结束才能评估。求助者：我知道了，万一没有效果。还有其他方法吗？您可要好好帮助我。心理咨询师：有啊，还可以使用奖励的方法，就是你不吸烟，我给你奖励。还可以使用求助者中心疗法等等。求助者：奖励好啊，我还是用奖励的方法吧。心理咨询师：根据你的情况，也可以使用求助者中心疗法。这个疗法建立在人本主义的基础上，认为人是完全可以信赖的，人具有潜能解决自己的问题，在咨询师的直接干预下，人可以获得心理成长而解决自身的心理问题。求助者：我不太明白，这个方法能有效果吗？心理咨询师：肯定有效，关键在于你具有自我修复的能力。求助者：是吗？那您一定好好帮助我。厌恶疗法的基本原理是()。单选