2024年全国护师类之儿科护理主管护师考试重点试卷附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、孕妇，40岁。第一胎为先天愚型，核型分析母方为D/G平衡易位携带者，父亲正常。第二胎患有先天愚型的几率为（）。A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%

2、关于胎儿附属物的叙述，正确的是（）。A.胎盘是由底蜕膜和绒毛膜组成的B.脐带平均长度约70厘米，内有动静脉各2条C.胎盘有气体交换、营养供应、分泌激素、排出胎儿代谢物、防御和合成功能D.胎膜为一层透明的薄膜E.胎盘分胎儿面和母体面，母体面被覆羊膜成灰蓝色半透明

3、引起急性胰腺炎的最常见胆道疾病是（）。A.胆囊炎B.胆石症C.胆管炎D.胆道肿瘤E.胆道蛔虫症

4、有机磷农药中毒时呼吸有（）。A.苹果味B.大蒜味C.氨味D.杏仁味E.酒味

5、最常见的异位妊娠是A.卵巢妊娠B.输卵管妊娠C.腹腔妊娠D.宫颈妊娠E.阔韧带妊娠

6、百日咳特征性痉咳的特点是()A.常无任何诱因而发生B.发生于咳出黏液痰后C.表现深长吸气和高调鸡鸣声D.发作时面色发白E.痉咳日间重而夜里较轻

7、（共用题干）患儿男，10岁。体重35kg，因恶心、呕吐来院就诊。入院后迅速出现皮肤黏膜干燥、呼吸深长、呼气中有烂苹果味，脉搏细速、血压60/40mmHg，意识模糊。实验室检查发现血糖300mg/dL（16.65mmol/L），pH值6.5，HCO3－12mmol/L。临床诊断为儿童糖尿病、酮症酸中毒。患儿每日的热量需求是（）。A.2000～2200kcalB.1800～2000kcalC.1600～1800kcalD.1400～1600kcalE.1200～1400kcal

8、流行性脑脊髓膜炎的快速诊断方法是（）。A.血象B.细菌学检查C.影像学检查D.免疫学检查E.脑脊液检查

9、医院感染间接传播的最主要方式A.通过医疗设备B.通过工作人员手C.通过病人用具D.通过病人之间接触E.通过一次性用品

10、糖尿病的诊断断标准为（）。A.葡萄糖耐量2小时＜8mmol/LB.餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/LC.随机血糖＜7.8mmol/L及空腹血糖＜5.6mmol/LD.空腹血精3.6～6.1mmol/LE.餐后1小时血糖≥11.1mmol/L

11、患儿，女，1岁，体重为10kg，其母向社区护士咨询有关喂养问题。A.鱼肝油B.蛋黄、菜泥C.菜水、水果汁D.饼干、馒头片E.软饭、面条、碎菜、碎肉

12、患慢性支气管炎，病情加重的重要原因是（）。A.吸烟B.感染C.过敏D.理化因素E.环境因素

13、患者女，32岁。顺产后1年自诉外阴“肿物”脱出，行动不便，腰骶酸痛，首先应考虑的诊断是（）。A.外阴癌B.外阴创伤C.前庭大腺囊肿D.子宫脱垂E.尿瘘

14、属于Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气结果是（）。A.PaO2为75mmHg，PaCO2为45mmHgB.PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHgC.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg，PaCO2为50mmHgE.PaO2为50mmHg，PaCO2为45mmHg

15、医院出现感染散发病例时，经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告，并应填表报告医院感染管理科的时间期限是（）。A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.1周内

16、心肺复苏过程中，婴儿人工呼吸的频率是A.10次/分B.15次/分C.18次/分D.20次/分E.22次/分

17、女，8岁。因突然心慌、脉速、昏迷，神志不清入院，呼气有烂苹果味。家长诉：近5个月有多饮、多尿、便秘、消瘦，可能的医疗诊断是A.中枢神经系统感染B.脱水酸中毒C.酮症酸中毒D.肺炎E.中毒性休克

18、硬脑膜外血肿的典型意识改变是（）。A.嗜睡B.谵妄C.昏迷不超过30分钟D.有中间清醒期E.持续性深昏迷

19、骨密度呈肥皂泡样改变的骨肿瘤是（）。A.骨软骨瘤B.骨巨细胞瘤C.骨肉瘤D.尤文肉瘤E.纤维肉瘤

20、患者，男性，45岁，因冠心病第三次入院，主管护士通过阅读患者以往的病历，了解到患者对冠心病的保健知识了解不足，并制订了健康教育计划。主管护士评估患者健康教育需求的方法称为A.直接评估法B.间接评估法C.病历评估法D.非语言评估法E.语言评估法

21、患者气管切开行呼吸机支持，预防呼吸相关性肺炎的护理措施不包括（）。A.做好气道护理B.呼吸机的湿化器使用无菌水C.防止冷凝水倒流D.预防性使用广谱抗生素E.呼吸机管道视情况定期更换

22、某护士在给一位HBsAg阳性的患者抽血时不慎被针头刺伤手指，当时按照“针刺伤处理指南”处理了伤口，为预防感染最应该给护士注射的药物是（）。A.破伤风抗毒素B.抗病毒血清C.广谱抗生素D.免疫球蛋白E.白蛋白

23、可导致糖尿病的疾病是（）。A.Cushing综合征B.高血压C.癫痫D.冠心病E.肺癌

24、胃壁细胞的功能是分泌A.盐酸B.胃蛋白酶C.血清促胃液素D.胃泌素E.雌激素

25、形成评价方法不包括（）。A.专家咨询B.现场观察C.文献回顾D.档案回顾E.专题小组讨论

26、“3年内，社区16～26岁青少年吸烟率降低25%”，这属于健康教育的（）。A.计划目的B.健康目标C.行为目标D.计划目标E.教育目标

27、不属于病理性黄疸的是（）。A.黄疸在生后8小时内出现B.血清胆红素每天上升超过85gmol/LC.足月儿黄疸持续12天D.母乳性黄疸E.血清结合胆红素40μmol/L

28、患儿，男，8岁。因“低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院”。患儿于3周前无明显诱因出现低热，最高体温38.1℃，夜间易出汗，间中咳嗽、无痰。家中祖父有结核病病史，患儿未接种卡介苗。该患儿最可能的临床诊断是什么A.支原体肺炎B.支气管肺炎C.腺病毒肺炎D.原发型肺结核E.粟粒型肺结核

29、男，40岁，诊断风心病二尖瓣狭窄，3周前进行二尖瓣替换手术，术后恢复顺利，出院前医生告知病人终生服用华法林，护士在出院教育时应帮助病人建立何种行为？（）A.日常健康行为B.病人角色行为C.自我护理行为D.自我保健行为E.遵医嘱服药行为

30、正式组织的特点不包括A.为实现组织目标B.明确的职责C.明确的隶属关系D.组织成员分工协作E.组织成员兴趣爱好一致

31、3个月内小儿不宜喂淀粉类食物的原因是A.口腔黏膜柔嫩B.唾液腺发育不成熟C.胃容量小D.胃排空慢E.胃酸分泌少

32、患者男，35岁。因糖尿病、高血压住院治疗。不属于病房教育内容的是（）。A.高血压病的病因B.陪伴探视制度C.糖尿病的饮食要求D.高血压病治疗原则E.糖尿病并发症的防治措施

33、关于小儿辅食添加原则，错误的是（）。A.由少到多B.由单一到多样C.数种一起添加D.由细到粗E.由稀到稠

34、以反复出现咳嗽、胸闷、喘息和呼气性呼吸困难症状为主的是（）。A.急性上呼吸道感染B.支气管哮喘C.支气管炎D.肺炎支原体肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎

35、心理健康测量指标不包括下列哪项？（）A.智力测量B.日常生活活动能力评估C.人格测量D.精神心理测量E.情绪评价

36、属于二级医疗事故的是（）。A.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的B.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的C.造成患者明显人身损害和其他后果的D.造成患者死亡的E.造成患者重度残疾的

37、患儿男，2岁。其父近日胸片示浸润性肺结核，小儿与父母同住，无任何症状，胸片正常，PPD试验（＋）。此时最合适的措施是A.立即给小儿接种卡介苗B.隔离小儿，继续观察C.隔离其父，小儿口服异烟肼＋肌内注射链霉素，疗程1年D.小儿定期复查胸片，发现病灶后再行抗结核治疗E.隔离其父，小儿口服异烟肼，疗程0.5～1年

38、对传染病患者实施护理操作时，正确的是（）。A.穿隔离衣后，可到治疗室取物B.穿隔离衣后，可随意活动C.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手D.护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒E.为患者发药时，可不用隔离衣

39、临床上最常见于婴儿后期的发绀型先天性心脏病是A.大动脉转位B.阿-斯综合征C.右位心D.二尖瓣关闭不全E.法洛四联症

40、患儿男，一岁两个月。高热来院就诊中突然出现惊厥，抗惊厥首选（）。A.氯丙嗪肌注B.地西泮肌注C.地西泮静注D.苯巴比妥肌注E.10%水合氯醛灌肠

41、风湿病患者就诊的主要原因是（）。A.关节疼痛B.活动受限C.关节僵硬D.皮肤水肿E.皮疹

42、脾破裂中最多见的类型为A.周围型破裂B.真性破裂C.假性破裂D.中央型破裂E.被膜下破裂

43、麻疹合并肺炎患儿需隔离至出疹后A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天

44、引起小儿高热惊厥最常见的疾病是（）。A.急性上呼吸道感染B.消化道感染C.中毒性菌痢D.急性泌尿道感染E.败血症

45、健康相关行为是指A.与疾病相关的行为B.与健康和疾病有关的行为C.促进健康的行为D.致病性行为E.与健康相关的行为

46、乳腺癌患者自发成立联谊会，定期开展交流活动，该传播活动的类型属于（）。A.人际传播B.群体传播C.大众传播D.组织传播E.自我传播

47、小儿体格发育符合下列规律，但除外A.2～12岁身长（cm）=年龄×7＋70B.2～12岁体重（kg）=年龄×2＋8C.青春期身高增长以下肢为主D.全身中心随身长的增加而向上移E.12岁时上部量与下部量相等

48、脑脊液压力增高，蛋白增高，白细胞数在（50～500）×10/L，糖和氯化物同时下降时多考虑为A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑炎D.急性感染性多发性神经根炎E.脑肿瘤

49、属于人类本能行为的是（）。A.躲避危险B.模仿表演C.下雨打伞D.与人交往E.学习知识

50、化脓性骨髓炎是指发生化脓性感染的部位在A.骨髓B.骨皮质与骨髓C.骨骺软骨与骨髓D.骨骺与骨髓E.骨、骨膜与骨髓二、多选题

51、引起变态反应性疾病（）。A.败血症B.支气管肺炎C.胃肠炎D.风湿热E.咽后壁脓肿

52、引起病人发生内源性感染的微生物来自（）。A.患同类疾病的病人B.床位医生C.探视亲友D.病人自身E.责任护士

53、支气管扩张主要的诊断依据是（）。A.痰涂片或细菌培养B.高分辨CT检查C.纤维支气管镜检查D.胸部X线检查E.支气管造影

54、减少偶然因素对评价效果的影响，可采用（）。A.重复测量B.随机抽样C.随机配对D.检验测量工具E.培训测量人员

55、注意缺陷多动障碍的两大主要症状是注意力缺陷和（）。A.兴奋过度B.动作不协调C.活动过度D.小动作多E.情绪冲动

56、患者女，51岁。近2年用力屏气时，子宫颈脱出阴道外口，但子宫体未脱出。应诊断为（）。A.子宫脱垂一度轻型B.子宫脱垂一度重型C.子宫脱垂二度轻型D.子宫脱垂二度重型E.子宫脱垂三度

57、患者女性，65岁。风湿性心脏病史30年，房颤10年，高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊，进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍，伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是（）。A.年龄B.晨起锻炼C.女性D.高血压E.房颤

58、不属于流行性腮腺炎并发症的是（）。A.睾丸炎B.胰腺炎C.卵巢炎D.胃肠炎E.脑膜脑炎

59、外阴癌患者术前3～5天坐浴的溶液是（）。A.生理盐水B.1%乳酸溶液C.4%的碳酸氢钠溶液D.1:5000的高锰酸钾溶液E.2%醋酸

60、容易引起颅内感染的骨折是（）。A.颅盖骨折B.颅底骨折C.线形骨折D.闭合性骨折E.颅顶骨折

61、为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是（）。A.胸部X线检查B.心血管造影C.超声心动图D.心电图E.心脏CT

62、注射室的地面溅有病人的血液，应采取的措施是（）。A.用干拖把拖净B.用湿拖把拖净C.用含氯消毒剂浸泡，然后用拖把拖净D.用消毒纸巾擦拭E.用拖把擦拭，然后丢弃拖把

63、患儿，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20／14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白(+～++)，尿镜检见大量红细胞，C3降低。A.急性肾功能不全B.水、电解质平衡紊乱C.严重循环充血D.脑膜炎E.高血压脑病

64、某医院护理部质控组运用PDCA的管理方法，实行护理质量控制，依据既定的质量标准定期到临床查找问题，分析原因，针对原因制定改进措施，实施并反馈，不断改进提高。该医院实行护理质量控制过程中的依据是（）。A.统计数据B.质量标准C.个人观察D.问卷调查E.书面报告

65、食管长度为A.25cmB.28cmC.20cmD.35cmE.50cm

66、5岁男孩，以“腹痛、腹泻、发热1天入院”。腹痛位于脐周，持续性、阵发性加重，伴呕吐胃内容物；大便为红色果酱样，有腥臭味。最可能的疾病是（）。A.中毒性细菌性痢疾B.急性胃肠炎C.急性坏死性小肠结肠炎D.大肠杆菌性肠炎E.蛔虫病

67、关于乙型肝炎的流行病学，下列错误的是（）。A.无家庭聚集现象B.基本不通过粪-口传播C.无水和食物型暴发流行D.无明显季节高峰E.呈散在性发病

68、评价计划设计阶段进行目标人群选择、策略确定、方法设计是（）。A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价

69、诊断异位妊娠破裂最可靠的方法是（）。A.腹部叩诊有移动性浊音B.宫颈有抬举痛C.后穹隆穿刺D.HCG测定E.超声检查

70、降低水痘发病率的关键措施是A.早发现、早治疗、早隔离B.易感儿按时接种水痘疫苗C.接触后注射免疫球蛋白D.患儿停留过的病室通风3小时E.流行期间易感儿不去人群密集的场所

71、口服治疗量维生素D治疗佝偻病患儿的时间是A.用至痊愈B.用至3岁C.用1个月D.用至症状消失E.用3～6个月

72、甲型肝炎的主要传播途径是（）。A.母婴传播B.体液传播C.粪-口传播D.血液传播E.医源性传播

73、某男，30岁，吸烟史10年，作为健康教育项目中被实施干预的对象，当他得知自己正在被研究时表现出了行为异常，这种现象称为A.格林效应B.霍桑效应C.光环效应D.主观效应E.客观效应

74、心脏骤停最常见的病因是（）。A.冠心病B.电解质紊乱C.酸碱平衡失调D.意外事件E.药物中毒或过敏

75、急性感染性喉炎所表现的呼吸困难为（）。A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.阵发性呼吸困难E.叹息样呼吸困难

76、小儿体格发育符合下列规律，但除外A.2～12岁身长（cm）=年龄×7＋70B.2～12岁体重（kg）=年龄×2＋8C.青春期身高增长以下肢为主D.全身中心随身长的增加而向上移E.12岁时上部量与下部量相等

77、急性胆囊炎的致病菌主要来源是A.由肠道至胆道B.淋巴管道C.邻近脏器D.经门静脉而来E.经动脉系统而来

78、2岁半小儿，心率116次/min，心尖搏动在左侧第4肋间锁骨中线外1cm处，其临床意义是A.心率快、心脏大小正常B.心率正常、心脏扩大C.心率慢、心脏大小正常D.心率正常、心脏大小正常E.心率慢、心脏扩大

79、造成三度原位菌群失调最常见的原因是（）。A.气管插管B.中心静脉置管C.导尿管D.环境污染E.大量使用广谱抗生素

80、使子宫内膜出现增生期变化的激素是（）。A.绒毛膜促性腺激素B.雌激素C.催乳素D.孕激素E.雄激素

81、心源性水肿最常见的病因是（）。A.心肌肥厚B.左心衰竭C.心包炎D.原发性高血压E.右心衰竭

82、促进健康的行为不包括（）。A.日常健康行为B.自我保健行为C.A型行为D.求医行为E.病人角色行为

83、引起心脏骤停最常见的病因是（）。A.药物中毒B.冠心病C.电解质紊乱D.手术意外E.麻醉意外

84、某已婚妇女，停经8周，诊断该妇女是否早孕，最常检测的激素是（）。A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.人胎盘生乳素E.人绒毛促性腺激素

85、（共用题干）患儿，男，5岁。发热、头痛、咽痛5天，皮疹2天。面部潮红，口周苍白，咽充血，扁桃体肿大，舌质红，舌乳头突出，全身皮肤潮红，布满针尖大小红色的丘疹，压之褪色，于腋下、腹股沟、胭窝处皮疹密集呈横线条状，ASO滴度增高。最可能的诊断为（）。A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘早期

86、使用戊二醛溶液灭菌的常用灭菌浓度和浸泡时间是（）。A.1%，5小时B.2%，5小时C.1%，10小时D.2%，10小时E.0.5%，24小时

87、掌握各种传染病的潜伏期，其最主要意义是（）。A.有助前驱期判断B.有助疾病诊断C.评估病情轻重D.确定传染病检疫期E.可对疫情进行预测

88、固定子宫颈以维持子宫正常位置的韧带是（）。A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.骶结节韧带E.宫骶韧带

89、小儿5岁时食管的长度为A.10cmB.12cmC.14cmD.16cmE.18cm

90、类风湿关节炎的基本病理改变是（）。A.滑膜炎B.血管炎C.骨质增生D.软骨增生E.免疫复合物沉积

91、乳癌经血液转移最常至的部位是A.肺、骨、肝B.骨、肾、肺C.肺、肝、脑D.肺、肾、骨E.肝、肾、肺

92、不属于隔离对象的是（）。A.水痘病人B.肾结石病人C.麻疹病人D.甲肝病人E.感染性腹泻病人

93、抗水痘病毒的首选药物是（）。A.病毒灵B.干扰素C.阿昔洛韦D.金刚烷胺E.三氮唑核苷

94、患儿男，3岁。突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T38.9℃，精神萎靡，不固定性压痛。A.禁食，胃肠减压B.喂糖水C.喂稀释的牛奶D.少渣饮食E.低脂饮食

95、健康传播具有明确的目的性，表现为（）。A.以疾病为中心B.以患者为中心C.以社区为中心D.以生活方式为中心E.以健康为中心

96、口腔科牙钻结构复杂，经常接触破损的黏膜，常有血液污染，牙钻属于（）。A.高度危险性物品B.低度危险性物品C.需中水平消毒的物品D.中度危险性物品E.需高水平消毒的物品

97、婴幼儿外周血液中可出现幼稚细胞的是（）。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.严重感染D.动脉导管未闭E.法洛四联症

98、属于影响护理人员编设因素的是()A.用人之长B.公平竞争C.人员素质D.责权一致E.职务明确

99、下列属于同期控制的是A.急救物品完好率B.护理人员的素质C.常规器械消毒灭菌合格率D.现场监督检查E.压疮发生率

100、消化性溃疡最主要的致病菌是A.变形杆菌B.大肠杆菌C.链球菌D.金黄色葡萄球菌E.幽门螺杆菌

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：如母方为D/G易位，其后代风险为10%；如父方为D/G易位，则风险率为4%；若母为21/21易位携带者，其下一代100%患本病。

2、答案：C本题解析：AE两项，胎盘由胎儿部分的羊膜、叶状绒毛膜和母体部分的底蜕膜组成；B项，脐带平均长度55cm，内有一条脐静脉和2条脐动脉；D项，胎膜由外层的平滑绒毛膜和内层的羊膜组成。

3、答案：B本题解析：胆道疾病急性胰腺炎约50%由胆道结石、炎症或胆道蛔虫引起，其中胆石病最为常见。胆结石移行中损伤胆总管、壶腹部，引起Oddi括约肌松弛，使十二指肠液反流入胰管，损伤胰管。

4、答案：B本题解析：毒物与特殊气味：乙醇中毒呼出气有酒味；氰化物有苦杏仁味；OPI、黄磷、铊等有蒜味；苯酚、甲酚皂溶液有苯酚味。

5、答案：B本题解析：异位妊娠以输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右，故正确选项是B。

6、答案：C本题解析：特征性痉咳指突发接连不断的痉挛性咳嗽后，一次深长吸气并产生高音调鸡鸣声，最终以咳出黏液痰或呕出胃内容物结束。发作时面红耳赤，可因冷空气刺激、进食、烟熏及情绪波动等而诱发，且日轻夜重。

7、答案：B本题解析：每日所需热卡为1000＋（年龄×80～100），对年幼儿宜稍偏高。2019年主管护师（儿科护理学）考试（专业实践能力）真题精选及详解

8、答案：D本题解析：流行性脑脊髓膜炎，又称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。免疫学检查是近年来开展的流脑快速诊断方法。脑脊液中抗原的检测有利于早期诊断，其敏感性高，特异性强。

9、答案：B本题解析：医务人员的手是医院感染传播的重要媒介，在医院感染间接传播中扮演着重要的作用。可通过洗手和手消毒切断该传播途径。

10、答案：B本题解析：血糖空腹和餐后2小时血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。空腹血糖≥7.0mmol/L，和（或）餐后（从吃第一口饭起计数时间）2小时血糖≥11.1mmol/L可确诊本病。

11、答案：E本题解析：1、反跳现象是指长时间使用某种药物治疗疾病，突然停药后，原来症状复发并加剧的现象，多与停药过快有关。根据患儿临床表现判断为：E。【该题针对“实践能力-风湿热护理措施”知识点进行考核】2、胎儿期母体的孕酮和催乳素经胎盘至胎儿，出生后母体雌激素影响中断所致。多于生后3～5d出现乳腺肿大，如蚕豆到鸽蛋大小，2～3周消退，勿需处理，切勿挤压。【该题针对“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点进行考核】3、生理性黄疸临床表现：由于胆红素代谢特点，60%足月儿和80%以上早产儿在生后2～3天即出现黄疸，4～5天最重，足月儿2周内消退，未成熟儿可延迟至3～4周，血清胆红素足月儿不超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿＜257μmol/L（15mg/dl），但患儿一般情况良好，食欲正常。【该题针对“实践能力-新生儿黄疸护理措施”知识点进行考核】

12、答案：B本题解析：病毒、细菌和支原体感染是慢性支气管炎发生及加重的重要因素之一。常见病毒为鼻病毒、流感病毒、腺病毒及呼吸道合胞病毒，常见细菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌和葡萄球菌等。

13、答案：D本题解析：患者产后外阴有“肿物”脱出，首先考虑子宫脱垂。分娩损伤是子宫脱垂的主要原因，分娩易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤，若分娩后支持组织未能恢复正常，就容易发生子宫脱垂。

14、答案：E本题解析：Ⅰ型呼吸衰竭即低氧性呼吸衰竭，血气分析特点是PaO2＜60mmHg，PaCO2降低或正常。主要见于肺换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害、肺动-静脉分流等），如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞等。

15、答案：C本题解析：当出现医院感染散发病例时，经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告，并于24h内填表报告医院感染管理科。科室监控小组负责人应在医院感染管理科的指导下，及时组织经治医师、护士查找感染原因，采取有效控制措施。确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。

16、答案：D本题解析：婴儿为每分钟20次，儿童为每分钟15次。【该题针对“实践能力-心跳呼吸骤停护理措施”知识点进行考核】

17、答案：C本题解析：儿童糖尿病起病较急剧，多数患儿表现为多尿、多饮、多食和体重下降“三多一少”的典型症状。约有40%患儿首次就诊即表现为糖尿病酮症酸中毒。此时除多尿、多饮、体重减少外，还有恶心、呕吐、腹痛、食欲减退，并迅速出现脱水和酸中毒征象：皮肤黏膜干燥，呼吸深长、呼气中有酮味，脉搏细速、血压下降，随即可出现嗜睡、昏迷甚至死亡。【该题针对“实践能力-儿童糖尿病护理措施”知识点进行考核】

18、答案：D本题解析：硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂引起，大多属于急性型，典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致病人再度出现昏迷。

19、答案：B本题解析：A项，骨软骨瘤X线检查间长骨干骺端骨性突起。B项，骨巨细胞瘤X线片显示偏心性溶骨性破坏而无骨膜反应，病灶区骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变。C项，骨肉瘤病人的X线检查主要表现为骨膜反应，若骨膜被肿瘤掀起，在骨膜下产生三角形新骨，称为Codman三角。D项，若骨膜掀起为阶段性或成层状，形成的骨沉积，X线检查见“葱皮样”改变，常见于尤文肉瘤。

20、答案：B本题解析：间接评估法是指通过阅读患者的病历、分析病史及其健康影响因素获得。

21、答案：D本题解析：A项，做好气道护理有利于保证呼吸道通畅，减少误吸的发生。B项，呼吸机的湿化可使痰液稀释，易于咳出。因操作过程中需保持无菌所以使用无菌水湿化。C项，呼吸机管路内的冷凝水为污染物，使用中冷凝水集液瓶应置于管路最低位置，防止倒流。D项，预防性使用广谱抗生素会造成耐药性，应对患者的痰液进行细菌培养再使用特异性抗生素。E项，呼吸机管路是细菌寄居的重要部位，因而需要定期更换。

22、答案：D本题解析：患者已接触了乙肝患者的血液，应进行被动免疫，即接种抗毒素或免疫球蛋白。

23、答案：A本题解析：库欣综合征（Cushing综合征）为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症的总称。糖皮质激素是一种升糖激素，分泌过多可导致糖尿病。

24、答案：A本题解析：暂无解析

25、答案：B本题解析：形成评价的主要方法有文献、档案、资料的回顾、专家咨询、专题小组讨论等。而过程评价的方法主要方法有查阅档案资料、目标人群调查和现场观察三种。

26、答案：D本题解析：计划目标是在计划目的的基础上，进一步回答对象、时间、做什么或做多少等问题。如某社区16～26岁青少年吸烟率在三年内降低25%。其中对象是16～26岁青少年，时间是三年内，做什么是降低吸烟率，做多少是降低25%。

27、答案：C本题解析：由于胆红素代谢特点，60%足月儿和80%以上早产儿在生后2～3天即出现黄疸，5～7天最重，足月儿10～14天消退，未成熟儿可延迟至3～4周。

28、答案：D本题解析：粟粒型肺结核多数起病急，有高热和严重中毒症状。原发型肺结核一起病缓慢，表现为长期不规则低热、食欲减退、消瘦、盗汗、疲乏等结核中毒症状。多见于较大儿童。

29、答案：E本题解析：二尖瓣替换术后续终生服用华法林，否则会有再栓塞的风险。护士应在出院教育时应帮病人建立遵医嘱服药行为，使手术效果长久。

30、答案：E本题解析：为了实现组织的目标而按一定程序建立的、具有明确职责和协作关系的群体称为正式组织。组织成员是多层次、多岗位以及具有相应人员隶属关系的权责角色结构，但不一定有共同的兴趣爱好。

31、答案：B本题解析：该题是专业知识记忆题。能否喂淀粉类食物与口腔唾液腺发育成熟度有关。备选答案中后三个选项是描述胃的解剖生理特点，与该题无关，而前两个选项是口腔的解剖生理特点，但该题与口腔黏膜的柔嫩无关，新生儿唾液腺发育不成熟，3～4个月时唾液分泌增多，唾液中含有淀粉酶，可帮助淀粉类食物分解消化。考生应记住唾液腺发育的时间。该题正确的答案是B。

32、答案：B本题解析：病房教育指医护人员在患者住院期间进行的健康教育。病房教育的内容应较系统、深入，主要包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识，以提高患者的依从性。

33、答案：C本题解析：小儿辅食添加原则：循序渐进，适应一种食品后再增加一种，从少到多，从稀到稠，从细到粗，逐步过渡到固体食物。

34、答案：B本题解析：婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎，称为哮喘性支气管炎，主要表现为呼气性呼吸困难等。

35、答案：B本题解析：日常生活活动能力评估属于躯体评估。

36、答案：B本题解析：根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级，一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

37、答案：E本题解析：密切接触家庭内开放性肺结核者。3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者。可用异烟肼预防性服药，每日10mg/kg，每天不超过300mg，疗程6～9个月，可达到预防儿童活动性肺结核、预防肺外结核病发生、预防青春期结核病复燃等目的。【该题针对“实践能力-结核病患儿的护理（概述）预防”知识点进行考核】

38、答案：D本题解析：对传染病患者实施护理操作：穿隔离衣前，必须备齐所需物品，各种护理操作应有计划并集中时间执行，以减少穿、脱隔离衣及刷手的次数。

39、答案：E本题解析：法洛四联症是婴儿期后最常见的发绀型先天性心脏病。大动脉转位多发生于婴儿早期，如不手术常早亡。

40、答案：C本题解析：小儿抗惊厥药物首选地西泮（安定）静脉注射，1～2分钟内生效，但作用短暂，必要时30分钟后重复一次；静脉注射有困难时可保留灌肠，比肌内注射见效快，5～10分钟内可见效。此外其他止惊药还有苯妥英钠、苯巴比妥、10%水合氯醛等。

41、答案：A本题解析：关节及周围肌肉、软组织、神经的疼痛是风湿性疾病的主要症状，也是风湿病患者就诊的主要原因。

42、答案：B本题解析：暂无解析

43、答案：D本题解析：1.【该题针对“麻疹”知识点进行考核】2.隔离麻疹患儿：对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后10天。接触的易感儿隔离观察21天。【该题针对“麻疹”知识点进行考核】

44、答案：A本题解析：热性惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病，其发作均与发热性疾病中体温骤然升高有关。多见于6个月～3岁的儿童，绝大多数5岁后不再发作。患儿多有热性惊厥的家族史。多发生于上呼吸道感染的初期，体温骤升至38.5～40℃（大多39℃）时，突然发生惊厥。

45、答案：B本题解析：健康相关行为是指人类个体和群体与健康和疾病有关的行为，分为促进健康行为和危害健康行为两大类。

46、答案：B本题解析：乳腺癌患者自发成立联谊会，定期开展交流活动属于群体传播。群体传播在小群体成员之间进行，是一种双向性的直接传播。群体意识越强，群体的凝聚力就越强，越有利于群体目标的实现。群体中的“舆论领袖”对人们的认知和行为改变具有引导作用，往往是开展健康传播的切入点。

47、答案：D本题解析：出生时上部量＞下部量，中点在脐上；随着下肢长骨增长，中点下移。【该题针对“专业知识-儿童、少年膳食安排”知识点进行考核】

48、答案：A本题解析：结核性脑膜炎辅助检查可见：脑脊液压力增高，外观透明或呈毛玻璃样，静置12～24小时后，可有蜘蛛网状薄膜形成，取之涂片检查，可查到结核菌。白细胞总数（50～500）×10/L，淋巴细胞占0.70～0.80，糖和氯化物含量同时降低为结脑典型改变，蛋白定量增加。【该题针对“专业知识-结核性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

49、答案：A本题解析：人类的行为因其生物性和社会性所决定，可分为本能行为和社会行为两大类。人类的本能行为由人的生物性所决定，是人类最基本行为，如摄食行为、性行为、躲避行为、睡眠等。人类的社会行为由人的社会性所决定，其造就机构来自社会环境，BCDE四项为社会行为。

50、答案：E本题解析：暂无解析

51、答案：D本题解析：风湿热是链球菌感染后引起的变态反应性疾病。

52、答案：D本题解析：内源性医院感染又称自身感染，是指患者自身抵抗力降低，对本身固有的微生物感受性增加而发生的感染。

53、答案：B本题解析：高分辨CT检查显示管壁增厚的柱状扩张和成串成簇的囊样改变，已是主要诊断方法。

54、答案：A本题解析：在测试中，可采用重复测量的方法以减少偶然因素对评价结果正确性的影响。

55、答案：C本题解析：注意缺陷多动障碍是儿童常见的精神行为障碍之一，主要临床表现有注意力不集中、活动过度等。

56、答案：C本题解析：子宫脱垂的分度，以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，分为Ⅲ度：①Ⅰ度为子宫颈下垂距处女膜＜4cm，但未脱出阴道口外，其中轻型宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘；重型宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈；②Ⅱ度为子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外，其中轻型宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，重型部分宫体脱出阴道口；③Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

57、答案：E本题解析：患者有风湿性心脏病、房颤史，锻炼后发病，出现了抽搐、意识障碍、偏瘫等，考虑为房颤形成的栓子脱落，经血流流向脑，从而形成脑栓塞。

58、答案：D本题解析：性腮腺炎并发症为：腮腺炎、脑膜脑炎、睾丸炎和卵巢炎及胰腺炎。

59、答案：D本题解析：多数外阴癌病人局部病灶都有溃疡，脓性分泌物较多，伴有不同程度的继发感染，因此术前3～5日应给予1:5000高锰酸钾溶液坐浴，每日两次，以保持外阴清洁。

60、答案：B本题解析：颅底骨折虽不与外界直接相通，常伴硬脑膜破裂而引起脑脊液外漏或颅内积气，一般视为内开放性骨折，本身无特殊处理，重点是预防颅内感染。因此答案选B。

61、答案：C本题解析：超声心动图是明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法。M型超声示二尖瓣前叶活动曲线EF斜率降低，双峰消失，前后叶同向运动，呈“城墙样”改变。二维超声心动图可显示狭窄瓣膜的形态和活动度，测量瓣口面积。彩色多普勒血流显像可实时观察二尖瓣狭窄的射流。经食管超声心动图有利于左心房附壁血栓的检出。

62、答案：C本题解析：对于病人的血液等污染物时，采用先消毒后清洗。含氯消毒剂适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒。

63、答案：E本题解析：患儿2周前曾患猩红热，随后出现少尿、血尿、水肿、高血压表现，首先考虑急性肾小球肾炎。因血压急剧升高，目前最可能出现高血压脑病。但与脑膜刺激征无关，故不需要观察此项内容。

64、答案：B本题解析：质量控制的基础是各类质量标准。质量控制主要采取数理统计方法将各种统计资料汇总、加工、整理，得出供控制用的有关统计指标、数据，衡量工作进展情况和计划完成情况，然后经过对比分析，找出偏差及其发生的原因，采取措施，达到控制的目的。常用的方法有分组法、排列图法、因果分析图法等。

65、答案：A本题解析：食管长约25cm。

66、答案：C本题解析：该患儿出现呕吐，大便为红色果酱样，有腥臭味，提示消化道有出血，可能为急性坏死性小肠结肠炎。

67、答案：A本题解析：乙肝主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和黏膜及性接触传播，故乙肝有明显的家族聚集现象。

68、答案：A本题解析：形成评价是对项目计划进行的评价活动，是一个完善项目计划，避免工作失误的过程，包括评价计划设计阶段进行目标人群选择、策略确定、方法设计等，其目的在于使计划符合的实际情况。

69、答案：C本题解析：阴道后穹窿穿刺是穿刺后穹窿抽出液体用于检查的手术。诊断异位妊娠破裂，最简单可靠的方法是阴道后穹窿穿刺。

70、答案：B本题解析：降低水痘发病率的关键措施是为易感儿按时接种水痘疫苗。【该题针对实践能力-水痘护理措施”知识点进行考核】

71、答案：C本题解析：给予维生素D制剂，口服法：每日50～100μg（2000～4000IU）或[1，25-（OH）D]0.5～2.0μg，4周后改预防量，每日400IU。【该题针对“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病的治疗”知识点进行考核】

72、答案：C本题解析：甲肝和戊肝均主要通过消化道（即粪-口途径）传播。

73、答案：B本题解析：人们在得知自己正在被研究和观察而表现出的行为异乎寻常的现象称为霍桑效应。

74、答案：A本题解析：心脏骤停的病因包括心脏病（以冠心病最多见）、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、意外事件、药物中毒或过敏、某些治疗、手术或麻醉意外。

75、答案：B本题解析：吸气性呼吸困难表现为吸气费劲，严重时会出现“三凹征”，常见于急性感染性喉炎、喉水肿、喉痉挛等疾病。

76、答案：D本题解析：出生时上部量＞下部量，中点在脐上；随着下肢长骨增长，中点下移。【该题针对“专业知识-儿童、少年膳食安排”知识点进行考核】

77、答案：A本题解析：暂无解析

78、答案：D本题解析：新生儿心脏位置较高并呈横位，心尖搏动在第四肋间锁骨中线外，心尖部分主要为右心室，2岁以后，小儿心脏由横位逐渐转成斜位，心尖搏动下移至第五肋间隙，心尖部分主要为左心室。2～5岁时左心界位于第四肋间左锁骨中线外1cm处，5～12岁在锁骨中线上，12岁以后在第五肋间锁骨中线内0.5～1cm。新生儿时期，心率120～140次/分，1岁以内110～130次/分，2～3岁100～120次/分，4～7岁80～100次/分，8～14岁70～90次/分。【该题针对“小儿循环系统解剖生理特点,实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】

79、答案：E本题解析：根据失调程度不同，原位菌群失调可分为三类：①一度失调：在外环境因素、宿主患病或所采取的医疗措施（如使用抗菌药物或化学药物治疗）的作用下，一部分细菌受到了抑制，而另一部分细菌却得到了过度生长的机会，造成某些部位正常菌群的结构和数量发生暂时性的变动。②二度失调：正常菌群的结构、比例失调呈相持状态；菌群内由生理波动转变为病理波动。去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，即具有不可逆性。多表现为慢性腹泻（肠炎）、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等，临床常称为比例失调。③三度失调：原正常菌群大部分被抑制，只有少数菌种占决定性优势。发生三度失调的原因常为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，而代之以暂居菌或