2024年全国护师类之儿科护理主管护师考试高频题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、适合于肾衰病人使用的肠内营养剂是（）。A.自制匀浆膳B.大分子聚合物C.要素饮食D.高支链氨基酸配方E.必需氨基酸配方

2、“条条大路通罗马”说明达成目标有多种途径，这句话对于沟通的启示是（）。A.创造良好的沟通环境B.充分利用反馈机制C.使用恰当的沟通方式D.强化沟通能力E.学会有效聆听

3、患者女，35岁。骑车上班时被汽车撞倒，头部着地，当即昏迷，立即送往医院。GCS评分5分，住院观察治疗。40分钟后患者清醒，诉头痛、头晕。2小时后再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪。该患者最可能的诊断是（）。A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C.脑挫裂伤D.脑震荡E.脑疝

4、关于胎盘生乳素（HPL）功能的叙述，错误的是（）。A.促进蛋白质的合成B.促进乳腺腺泡发育C.促进胰岛素的生成D.促进母体对葡萄糖的摄取和利用E.促进母体血中胰岛素浓度增加

5、下列关于胆囊结石的叙述正确的是A.胆固醇结石多因胆汁中胆固醇、胆盐和卵磷脂增高所致B.胆色素结石多因结合性胆红素增高所致C.混合性结石多为胆固醇、胆盐和卵磷脂混合而成D.胆固醇结石主要因胆管感染，胆道梗阻引起E.胆囊结石主要因胆汁淤积、胆道内细菌感染和胆汁成分的改变引起

6、判断肺结核者需要呼吸道隔离的指征是（）。A.PPD强阳性B.抗酸杆菌检查阳性C.肺部浸润显著增强D.血沉显著增快E.淋巴结活检见干酪样坏死物

7、左心衰竭患者最早出现的症状是（）。A.肌肉酸痛B.呼吸困难C.便秘D.腹胀E.体重下降

8、梅毒的病原体是（）。A.奈瑟菌B.钩端螺旋体C.苍白螺旋体D.汉坦病毒E.人类乳头瘤病毒

9、小儿出血性疾病中最常见的是（）。A.原发性血小板减少性紫癜B.继发性血小板减少性紫癜C.维生素C缺乏症D.血友病E.血小板无力症

10、人工心脏瓣膜置换术后确诊为手术部位感染的时间是（）。A.30天内B.60天内C.半年内D.一年内E.两年内

11、引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）。A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿B.多发性肺小动脉栓塞C.严重胸廓及脊柱畸形D.重症肺结核E.支气管哮喘

12、属于左向右分流型的心脏病是（）。A.室间隔缺损B.法洛四联症C.肺动脉狭窄D.右室双出口E.三尖瓣下移畸形

13、腹股沟管的内环位于A.陷窝韧带外侧B.股静脉内侧C.腹壁下动脉内侧D.腹壁下动脉外侧E.股部卵圆窝处

14、李某去世后，社区护士定期与其夫人联系，关心其生活并帮助建立生活信心。此工作属于（）。A.社区保健服务B.社区临终服务C.社区传染性疾病病人的护理及管理D.社区健康教育E.社区急诊、重症转诊服务

15、容易引起急性肾衰竭的外伤是（）。A.严重挤压伤B.腰部扭伤C.创伤性窒息D.子宫破裂E.严重头皮撕脱伤

16、X线检查可见咽后壁脓肿的是（）。A.颈椎结核B.颈胸段结核C.胸椎结核D.胸腰段和腰椎结核E.腰椎结核

17、幼年特发性关节炎与风湿热的主要区别是A.发热B.心肌炎C.关节炎D.X线显示关节面骨质损害E.血沉加快

18、实行“集中政策、分散经营”的组织结构类型是（）。A.直线型组织结构B.职能型组织结构C.直线-参谋型组织结构D.分部制组织结构E.委员会

19、怀疑Cushing综合征时，最好的激素测定是A.血糖测定B.尿17-羟，17-酮类固醇测定C.尿游离皮质醇测定D.血ACTH测定E.血CRH测定

20、甲肝、戊肝的传播途径主要为（）。A.血液传播B.母婴传播C.粪口途径传播D.飞沫传播E.接触传播

21、健康相关行为的最佳解释是（）。A.与疾病有关的行为B.与健康和疾病有关的行为C.促进健康的行为D.危害健康的行为E.与健康相关的行为

22、降低颅压的常用方法不包括A.使用高渗脱水剂，20%甘露醇B.使用利尿剂，如呋塞米C.使用肾上腺糖皮质激素，如地塞米松D.使用血管舒张药物E.穿刺放液或手术处理

23、关于小儿肝脏发育的描述不正确的是A.年龄越小，肝相对越小B.肝细胞发育不完善C.婴幼儿在右肋缘下1～2cm易触及D.肝脏解毒能力较差E.6岁后肋缘下不能触及

24、普通手术器械首选的灭菌方法是（）。A.电离辐射灭菌B.压力蒸汽灭菌法C.环氧乙烷灭菌法D.干热灭菌法E.湿热灭菌法

25、危害健康行为的类型不包含（）。A.日常危害健康行为B.有害环境行为C.不良疾病行为D.违规行为E.致病性行为模式

26、由于自然灾害导致对健康教育目标人群的评价效果出现偏倚。此偏倚因素为（）。A.历史因素B.观察因素C.回归因素D.选择因素E.失访

27、有机磷杀虫剂的主要毒理作用是（）。A.抑制胆碱酯酶活性B.抑制胆碱能神经C.抑制乙酰胆碱D.抑制交感神经E.抑制副交感神经

28、主要经血液传播的肝炎病毒为（）。A.HAV、HBV、HCVB.HAV、HBV、HDVC.HCV、HEVD.HBV、HCV、HDVE.HAV、HBV

29、接种活疫苗、菌苗时，用于局部消毒的是A.0.5％碘伏B.50％乙醇C.75％酒精D.0.2％过氧乙酸E.2％碘酊

30、内生殖器不包括（）。A.阴道B.阴蒂C.子宫D.输卵管E.卵巢

31、医院获得性肺炎最常见的致病菌是（）。A.革兰阴性杆菌B.肺炎链球菌C.支原体D.真菌E.金黄色葡萄球菌

32、属于Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气结果是（）。A.PaO2为75mmHg，PaCO2为45mmHgB.PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHgC.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg，PaCO2为50mmHgE.PaO2为50mmHg，PaCO2为45mmHg

33、属于Ⅲ类环境（）。A.层流手术室B.一般保护性隔离手术室C.传染病房D.供应室的清洁区E.普通手术室

34、新生儿颅内出血患儿临床特征性表现是A.体温不升B.皮下硬肿C.惊厥D.进行性呼吸困难E.先出现兴奋，后出现抑制

35、行为诊断的主要目的是A.确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素B.确定目标人群的疾病和健康问题C.确定目标人群行为与疾病或健康问题的相关性D.确定目标人群正在处在发展期或刚刚形成的行为E.确定目标人群形成的时间已久的行为

36、猩红热的主要传染源是A.乙型溶血性链球菌携带者B.链球菌引起咽峡炎患儿C.伤口感染患儿D.猩红热患儿E.猩红热患儿和带菌者

37、3岁男孩，生后半年即出现全身发绀，有蹲踞现象和活动后晕厥、抽搐发作。听诊胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱。A.支气管肺炎B.病毒性心肌炎C.室间隔缺损D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

38、新生儿败血症最常见的并发症是（）。A.核黄疸B.硬肿症C.中耳炎D.化脓性脑膜炎E.化脓性骨髓炎

39、血栓闭塞性脉管炎的病变部位在（）。A.下肢中小动静脉B.上肢中小动静脉C.髂-股深静脉D.上腔静脉E.下腔静脉

40、患者以门脉高压，脾肿大，脾功能亢进收入医院。WBC1.7×10/L，Hb65g/L，胃窦活检组织病理是胃溃疡及食管下端静脉曲张，CT示肝硬化、脾大，少量腹腔积液，门脉左支显示欠佳，栓塞不排除，该患者可能的并发症是（）。A.感染B.门静脉栓塞C.消化道出血D.肝性脑病E.肝肾综合征

41、最能反映小儿营养状况的指标是（）。A.身长B.头围C.体重D.胸围E.皮下脂肪

42、针对某一社区高血压人群准备实施的健康教育计划而进行的评价，下列哪项属于结局评价A.干预后高血压人群对疾病的看法B.高血压人群对各种干预活动的参与情况C.干预后高血压人群的行为是否发生改变D.高血压人群对各种干预措施的看法E.干预后高血压人群健康状况和生活质量的变化

43、盆腔炎定义为A.输卵管卵巢炎B.盆腔腹膜炎C.盆腔结缔组织炎D.子宫内膜炎E.上述炎症总称

44、功能失调性子宫出血最常见于A.服短效避孕药后B.人工流产术后C.急性子宫内膜炎D.颗粒细胞瘤E.卵巢性激素对下丘脑、垂体失去正常反馈作用

45、戊二醛消毒浸泡胃镜的时间是（）。A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.1小时E.10小时

46、导致维生素D缺乏性佝偻病的病因不包括A.户外活动过少B.生长过快C.维生素D摄入不足D.反复感染E.母体缺钙

47、患者女性，45岁。患类风湿关节炎12年。3天前再次出现双手腕肿痛。下列检查中，提示患者病情活动的指标是（）。A.关节X线检查示关节端骨质疏松B.血常规示轻度贫血C.C反应蛋白增高D.血沉偏低E.关节腔滑液增多

48、下列情况下，不需要洗手的是A.在进行护理操作时，可能接触了病人的血液、体液、分泌物、排泄物和污染的器械B.护理两个病人之间C.脱手套后D.护理人员给病人测血压后，进行导尿前E.与病人交谈后

49、关于结核病的叙述，不正确的是（）。A.传染源主要为排菌的结核病人B.病人吐出的痰液干燥后无传染性C.病人痰液应用纸盒盛装后焚烧D.结核杆菌污染物品的消毒只能用中、高效消毒剂E.以呼吸道传播最为常见

50、患儿，男，2岁。诊断急性喉炎，最主要的护理问题是A.焦虑B.低效性呼吸型态C.体温升高D.营养失调：低于机体需要量E.活动无耐力二、多选题

51、产后出血最常见的原因是（）。A.胎盘残留B.胎盘滞留C.软产道裂伤D.子宫收缩乏力E.凝血功能障碍

52、早产儿喂养欠妥的是（）。A.生后2～4小时开奶B.每次奶量宜少，间隔时间短C.最好母乳喂养D.可用滴管或鼻饲喂养E.注意观察有无呕吐、腹胀等

53、患者男，42岁。十二指肠溃疡病患者。护士在讨论制定针对其健康教育与干预计划时，有护士提出消除病因、定时服药、学习溃疡病知识、饮食调节等是否可以作为优先项目。在确定优先项目时应遵循的原则是（）。A.有效性和重要性原则B.针对性和结果性原则C.时效性和准确性原刚D.急迫性和有效性原则E.三“W”和两个“H”

54、引起心脏骤停的病因最常见的是（）。A.先心病B.风心病C.冠心病D.心肌炎E.心肌病

55、1岁内小儿正常心率是（）。A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.79～90次/分

56、男性，45岁，因胃溃疡入院治疗，护士小张正在采集病史，与病人沟通。护患沟通时反馈的最有效的技巧是A.提问B.倾听C.重复D.鼓励E.澄清

57、患者男，35岁。因饭后突发剧烈腹痛，伴休克入院。有助于消化道穿孔诊断的检查是（）。A.B超显示腹腔内液性暗区B.腹腔穿刺见淡血性液体C.X线检查示膈下积气D.实验室检查示白细胞增高E.叩诊发现移动性浊音阳性

58、患者，女，44岁。胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680U/dL，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血钙C.高血糖D.高血钾E.低血氯

59、慢性肾功能不全患者发生贫血的最主要原因是（）。A.代谢产物堆积B.肾脏产生促红细胞生成素减少C.铁缺乏D.毒素使细胞寿命缩短E.透析时造成血液流失

60、鉴别胃炎类型最可靠的方法是（）。A.典型的症状和体征B.幽门螺杆菌检查C.胃镜检查D.B超检查E.血清学检查

61、造成肺部感染的因素与下列哪些无关？（）A.寄生于呼吸道的细菌B.误吸入口、咽分泌物C.空气中的细菌D.患者免疫能力低下E.黏附于纤维支气管镜上的细菌

62、护理人员编设原则不包括A.满足患者护理需求原则B.系统管理原则C.合理结构原则D.优化组合原则E.经济效能原则

63、流行性乙型脑炎的主要传播途径是（）。A.饮食传播B.母婴传播C.蚊虫叮咬D.血液传播E.性接触传播

64、不符合散发性甲低患儿体态特点的是（）。A.头大B.颈短C.四肢相对短D.腹部凹陷E.身材矮小

65、如图所示，图中漏掉的洗手部位是（）。A.手背B.指尖C.拇指D.指尖E.掌心

66、急性胰腺炎的病理生理变化是胰腺发生了（）。A.自身消化B.化脓性炎症C.浆液性炎症D.纤维素性炎症E.肉芽肿性炎症

67、梅毒的病原体为（）。A.钩端螺旋体B.奋森螺旋体C.雅司螺旋体D.苍白螺旋体E.品他螺旋休

68、胸膜腔闭式引流的目的不包括（）。A.引流胸腔内积气、积血和积液B.重建胸膜腔负压C.维持纵隔的正常位置D.促进肺膨胀E.预防肺部感染

69、患儿男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39.8℃，脉率180次／分，呼吸65次／分，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征(+)，两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×10／L，中性粒细胞90%。A.肺炎合并心衰B.肺炎合并中毒性脑病C.肺炎合并脓胸D.肺炎合并肺大疱E.肺炎合并肺脓肿

70、女，3岁。发热伴流涕、咳嗽、流泪。4天后体温达40℃，耳后发际出现皮疹，为淡红色斑丘疹，渐延及全身和手心足底，疹间皮肤正常。A.麻疹B.幼儿急疹C.猩红热D.川崎病E.病毒疹

71、患者女，56岁。高血压病史14年。口齿不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3天就诊。目前最合适的检查是（）。A.脑血管造影B.脑电图检查C.头部CT扫描D.腰穿脑脊液检查E.脑超声波检查

72、急性阑尾炎最常见的病因是（）。A.免疫力低下B.胃肠道功能紊乱C.淋巴小结增生D.阑尾管腔阻塞E.粪石压迫阑尾

73、目前早期诊断子宫内膜癌最常用的检查方法是（）。A.盆腔检查B.细胞学检查C.诊断性刮宫D.宫腔镜检查E.B超检查

74、患者女，28岁。曾接种过卡介苗，患者未感染结核菌，护士推测其核菌素试验结果，硬结直径应为（）。A.小于5mmB.5～9mm，3～5天后消失C.5～9mm，一周后留有色素D.10～19mm，一周后留有色素E.大于20mm

75、断肢再植属于（）。A.自体移植B.同质移植C.同种异体移植D.异种异体移植E.输注移植

76、我国1岁以内的小儿必须预防接种的疫苗是（）。A.麻疹疫苗B.流感疫苗C.霍乱疫苗D.天花疫苗E.风疹疫苗

77、患者男，29岁。肺结核，护士处理其痰液和口鼻分泌物的正确方法是（）。A.加入等量1%过氧乙酸作用20分钟进行消毒B.压力蒸汽灭菌C.用纸盒、纸袋盛装后焚烧D.按感染性废弃物盛装在红色污染袋内E.紫外线照射30～60分钟

78、对于冲突的含义描述正确的是()A.必须有对立的两个方面，缺一不可B.有差异一定会构成冲突C.当问题存在时，就会构成冲突D.冲突可以被感觉到，也可以不被感觉到E.冲突是为了取得丰富资源而发生的阻挠行为

79、足月儿，男。生后第3天出现皮肤黄染，精神尚佳，食欲佳，血清胆红素＞12mg/dl，最适合的护理措施是A.换血疗法B.光照疗法C.吸氧D.抗感染E.输血

80、健康教育宣传单的传播途径属于（）。A.文字传播B.口头传播C.书面传播D.印刷传播E.形象传播

81、某医院内科病房，治疗护士误将甲床的青霉素注射给乙床病人，而将乙床病人的庆大霉素注射给甲床病人。当她发现后心里十分矛盾和紧张，想把此事隐瞒下去。此护土的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的是（）。A.不断更新知识，提高专业技术能力和综合素质B.严格落实各项规章制度，正确执行临床护理实践和技术规范C.工作严谨、慎独，对执业行为负责D.严格执行医嘱，发现医嘱违反法律及时指出E.按照要求及时准确、完整规范书写病历，认真管理

82、学龄儿童复种卡介苗前，应做的主要检查是A.粘蛋白试验B.X线检查C.0T试验D.李凡他试验E.Coombs试验

83、某病人大便隐血试验持续(++)～（+++），提示A.慢性浅表性胃炎B.多发性溃疡伴出血C.胃溃疡D.十二指肠球部溃疡E.胃癌

84、医院环境分类中，属于I类环境的是（）。A.层流洁净手术室B.传染病房C.导管室D.供应室清洁区E.普通病房隔离病人

85、应用文字教材的前提是（）。A.文字通俗易懂B.学习者必须有阅读能力C.有适宜的场所D.设计图文并茂E.内容实用

86、可以反映心脏后负荷的指标是A.血压B.脉搏C.中心静脉压D.肺动脉楔压E.周围血管阻力

87、属于基础质量评价指标的是（）。A.仪器设备完好率B.运行病历合格率C.静脉输液操作合格率D.一人一针一管执行率E.出院病人满意率

88、关于蛲虫病患儿的护理错误的是A.患儿睡觉时应穿睡裤、戴手套B.患儿内衣裤、被褥等需煮沸，或用开水浸泡后在日光下暴晒，连续3天C.集体、儿童机构中应定期进行普查、普治D.宣传正确的个人卫生、饮食习惯，搞好环境卫生E.婴幼儿尽早穿满裆裤

89、在少数民族基层社区发放只有汉字的宣传折页，这是（）。A.信息设计不妥当B.媒介选择错误C.受者选择错误D.科学性不强E.传播者文化素养不高

90、经飞沫传播疾病的隔离预防，要求进入室内的工作人员至少应佩戴（）。A.棉布口罩B.单层口罩C.外科口罩D.医科防护口罩E.防护口罩

91、化学消毒剂效果监测方法错误的是A.消毒剂生物监测每季度1次B.灭菌剂生物监测每季度1次C.含氯消毒剂化学监测每天1次D.过氧乙酸化学监测每天1次E.戊二醛化学监测每周2次

92、有效控制系统的特征不包括（）。A.目的性B.及时性C.客观性D.预防性E.真实性

93、按中国新九分法烧伤面积计算，面部占全身面积的A.2%B.3%C.5%D.6%E.9%

94、阻塞性肺气肿的病理分型按累及肺小叶的部位，可分为A.小叶中央型、气肿型、混合型B.小叶中央型、气肿型、全小叶型C.小叶中央型、全小叶型、混合型D.气肿型、全小叶型、混合型E.全小叶型、气肿型、支气管炎型

95、一早产儿，生后母乳喂养，每次吃奶后有少量奶汁溢出，生长发育情况良好，最可能的原因是A.溢乳B.胃食道反流C.幽门痉挛D.幽门肥厚E.喂养不当

96、小儿生后，逐渐消失的先天性反射是（）。A.吮吸反射B.腹壁反射C.吞咽反射D.提睾反射E.腱反射

97、有关血液方面的数据，描述错误的是A.新生儿出生时，血红蛋白量约为150～220g/LB.小儿重度贫血时血红蛋白浓度为30～60g/LC.5岁小儿血红蛋白含量＜120g/L可诊断为贫血D.小儿血容量占体重8％～10％E.小儿输血量一般按每次10ml/kg体重计算

98、在确定优先健康教育项目时，优先考虑对人群健康威胁严重、对经济社会发展影响较大的问题，遵循的是（）。A.有效性原则B.重要性原则C.合理性原则D.先进性原则E.整体性原则

99、考虑到很多老年人听力不好，在演讲时使用扩音器是遵循了健康传播的哪项原则？（）A.准确性原则B.针对性原则C.速度快原则D.经济性原则E.指导性原则

100、根据健康教育诊断，不属于高可变行为的是（）。A.社会不赞成的行为B.正处在发展时期的行为C.与文化传统不相关的行为D.与生活方式及风俗习惯不密切的行为E.既往无成功改变实例的行为

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：肾衰的病人应给与合理饮食，限制蛋白质的摄入量。长期低蛋白饮食的病人，应使用必需氨基酸疗法或必需氨基酸及其α-酮酸的混合疗法并给予足量的糖类和脂肪，以减少体内蛋白的分解。

2、答案：C本题解析：有效沟通的策略之一是使用恰当的沟通方式，“条条大路通罗马”说的正是达成目标有多种途径的意思。面对不同的沟通对象或面临不同的情形，应该采取不同的沟通方式，这样方能事半功倍。

3、答案：A本题解析：患者脑部受伤后当即昏迷，后中间有清醒期，且清醒时有头痛症状，应为颅内压增高所致，为典型的硬脑膜外血肿的表现。

4、答案：D本题解析：HPL的主要功能为：①与胰岛素、肾上腺皮质激素协同作用，促进乳腺腺泡发育，刺激其合成功能，为产后泌乳作准备；②促胰岛素生成作用，使母血中胰岛素浓度增高，促进蛋白质合成；③通过脂解作用，提高非脂化脂肪酸、甘油的浓度，抑制母体对葡萄糖的摄取和利用，使多余葡萄糖运转给胎儿，成为胎儿的主要能源，也是蛋白质合成的能源。

5、答案：E本题解析：暂无解析

6、答案：B本题解析：A项，PPD试验强阳性只能表明体内存在活动（正在生长繁殖）的结核菌。这个情况有两个可能：一是发为结核病；二是依靠机体的抵抗力就战胜了结核菌而不发病。B项，抗酸杆菌检查是确诊肺结核病的特异依据。痰培养则更精确，且可鉴定菌型，做药物敏感试验。抗酸杆菌检查呈阳性表明其病灶是开放性的，具有传染性，需要隔离。

7、答案：B本题解析：劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，系因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重了肺淤血所致。

8、答案：C本题解析：梅毒是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒（胎传梅毒）等。

9、答案：B本题解析：特发性血小板减少性紫癜是小儿最常见的出血性疾病，可分为急性型（继发性）和慢性型（原发性），小儿以急性型（继发性）多见，学龄期儿童以慢性型（原发性）多见。

10、答案：D本题解析：手术部位感染：无植入物手术后30天内（有植入物如人工心脏瓣膜、人造血管、人工关节等术后1年内）发生与手术有关、涉及切口深部软组织（深筋膜和肌肉）的感染。

11、答案：A本题解析：慢性支气管-肺疾病：慢性阻塞性肺疾病，是我国最常见的慢性肺源性心脏病的病因，其他病因有支气管哮喘等。

12、答案：A本题解析：先天性心脏病有三种常见分类方法，其中根据血流动力学变化可将先心病分为：左向右分流型（潜在青紫型）；右向左分流型（青紫型）；无分流型（无青紫型）。常见的左向右分流型心脏病有：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等。

13、答案：D本题解析：暂无解析

14、答案：B本题解析：社区临终服务是指向社区的临终病人及其家属提供他们所需要的各类身心服务，以帮助病人走完人生的最后一步，同时尽量减少对家庭其他成员的影响。2014年主管护师（护理学）考试（基础知识）真题及详解

15、答案：A本题解析：最容易引起肾功能衰竭的外伤，一般都是严重的挤压伤，会引起横纹肌的溶解，最后会导致挤压综合征。除此之外，一些开放性的外伤尤其是腹部的，如果失血或者失液量比较大，也会导致急性肾功能衰竭。另外，大面积烧伤的时候，也容易引起急性肾功能衰竭。

16、答案：A本题解析：在颈椎炎症性疾患中颈椎结核最为常见。颈椎X线片显示：椎前软组织阴影可增宽，气管被推向前方或偏于一侧，当脓肿穿破可见含气积液腔，可见咽后壁脓肿，晚期脓肿可见钙化影。

17、答案：D本题解析：幼年特发性关节炎患儿的X线检查早期可见关节附近软组织肿胀；晚期可见骨质稀疏和破坏，关节腔变窄，关节面融合，骨膜反应和关节半脱位。

18、答案：D本题解析：分部制组织结构又称事业部制组织结构。其特点是在高层管理者之下，按地区或特征设置若干分部，实行“集中政策、分散经营”的集中领导下的分权管理。

19、答案：C本题解析：暂无解析

20、答案：C本题解析：甲型肝炎和戊型肝炎都是主要通过消化道粪口途径传播的，都是因为吃了被甲肝病毒，或者是戊肝病毒污染的食物或者是水源而发生感染的。

21、答案：B本题解析：健康相关行为是指任何与疾病预防、增进健康、维护健康及恢复健康相关的行动。这类行为可以是自愿的，也可能是不自愿的；可以是直接以健康为目的的主动行为，也可以是遵守法律或规定的被动行为。

22、答案：D本题解析：降低颅压：①使用高渗脱水剂：首选20%甘露醇，一般6～8小时给药1次；②重症或脑疝者时合并使用利尿剂：首选呋塞米（速尿），可在两次应用高渗脱水剂之间或与高渗脱水剂同时使用；③肾上腺糖皮质激素：常用地塞米松，用药2日左右，用较大剂量时要逐渐减量而渐停；④穿刺放液或手术处理。【该题针对“专业知识-急性颅内压增高临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

23、答案：A本题解析：该题是专业知识记忆题。备选答案均为小儿肝脏发育的特点，正确的是小儿年龄越小，肝相对越大。肝细胞发育不完善，解毒能力较差。婴幼儿在右肋缘下1～2cm易触及，6岁后肋缘下不能触及。故该题正确的答案是A。

24、答案：B本题解析：耐高热、耐湿的诊疗器械、器具和物品，首选压力蒸汽灭菌法；耐热的油剂类和干粉类等采用干热灭菌法；不耐热、不耐湿的物品，采用低温灭菌法（如环氧乙烷灭菌法）。

25、答案：B本题解析：危害健康行为的类型包含：①日常危害健康行为：指日常生活、职业活动中危害健康的行为习惯；②致病性行为模式：指可导致特异性疾病发生的行为模式；③不良疾病行为：指个体从感知到自身患病到疾病康复全过程所表现出来的一系列行为；④违规行为：违反社会法律法规、道德规范并危害健康的行为。

26、答案：A本题解析：时间因素又称历史因素。时间因素是指在健康教育计划的执行和评价过程中发生的重大的、可能对目标人群产生影响的事件，如与健康相关的公共政策的颁布、重大生活条件的改变、自然灾害或社会灾害等。

27、答案：A本题解析：有机磷农药毒性作用是与体内胆碱酯酶迅速结合，形成磷酸化胆碱酯酶而失去酶活性，丧失分解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起胆碱能神经先兴奋后抑制，从而产生一系列临床中毒症状。

28、答案：D本题解析：肝炎病毒主要有5种，其中甲型肝炎病毒与戊型肝炎病毒由消化道传播；乙型、丙型及丁型肝炎病毒均由输血、血制品或注射器污染而传播。

29、答案：C本题解析：预防接种：局部消毒用2%碘酊及75%酒精或0.5%碘伏消毒皮肤，待干后注射；接种活疫苗、菌苗时，只用75%酒精消毒，因活疫苗、菌苗易被碘酊杀死，影响接种效果。【该题针对实践能力-预防接种”知识点进行考核】

30、答案：B本题解析：女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。其中，输卵管及卵巢统称为子宫附件。

31、答案：A本题解析：医院获得性肺炎是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。常见病原体是革兰阴性杆菌。

32、答案：D本题解析：Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，血气分析特点是PaO2＜60mmHg，同时伴有PaCO2＞50mmHg。系肺泡通气不足所致。单纯通气不足，低氧血症和高碳酸血症的程度是平行的，若伴有换气功能障碍，则低氧血症更为严重，如慢阻肺。

33、答案：D本题解析：暂无解析

34、答案：E本题解析：新生儿颅内出血意识改变：如易激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

35、答案：A本题解析：行为诊断的主要目的是确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素。

36、答案：E本题解析：传染源：病人及带菌者为主，自发病前24小时至疾病高峰传染性最强。【该题针对实践能力-猩红热护理措施”知识点进行考核】

37、答案：D本题解析：1.法洛四联症临床表现：1.青紫2.蹲踞现象3.缺氧发作。【该题针对“儿科护理学（专业知识）1”知识点进行考核】2.法洛四联症辅助检查：X线检查心影呈“靴型”，肺血减少。【该题针对“儿科护理学（专业知识）1”知识点进行考核】3.法洛四联症常见并发症有：①脑血管意外（栓塞、出血）；②脑脓肿；③感染性心内膜炎；④红细胞增多症或相对性贫血；⑤出血倾向。【该题针对“儿科护理学（专业知识）1”知识点进行考核】4.肺动脉狭窄使肺血减少，右室收缩期压力增高，右室血分流至左室、主动脉，产生发绀，缺氧现象。【该题针对“儿科护理学（专业知识）1”知识点进行考核】5.【该题针对“儿科护理学（专业知识）1”知识点进行考核】6.一旦患儿缺氧晕厥发生应将患儿置于膝胸卧位，给予吸氧，并与医生配合给予吗啡及普萘洛尔抢救治疗。【该题针对“儿科护理学（专业知识）1”知识点进行考核】

38、答案：D本题解析：新生儿败血症时由于细菌入血，容易随血液循环进入脑部，引起化脓性脑膜炎。

39、答案：A本题解析：血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢的中、小动脉与静脉，但以下肢最为多见

40、答案：C本题解析：患者有门脉高压病史，胃部存在溃疡和静脉曲张，血红蛋白低，提示消化道出血的可能。

41、答案：C本题解析：体重为各器官、组织及体液的总重量，是反映儿童体格生长，尤其是营养状况的最易取得的敏感指标，也是儿科临床计算药量、输液量等的重要依据。

42、答案：E本题解析：健康教育的最终目的是提高目标人群的生活质量。结局评价正是着眼于健康教育项目实施后所导致目标人群健康状况和生活质量的变化。

43、答案：E本题解析：暂无解析

44、答案：E本题解析：暂无解析

45、答案：A本题解析：胃镜、肠镜、十二指肠镜使用戊二醛消毒浸泡时间不少于10分钟；支气管镜浸泡不少于20分钟；结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡10小时。

46、答案：D本题解析：在佝偻病的多种病因中，日光照射不足是主要原因。

47、答案：C本题解析：C反应蛋白是炎症过程中出现的急性期蛋白，它的增高说明RA的活动性。

48、答案：E本题解析：接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时，不论是否戴手套均必须洗手；遇有下列情况必须洗手：①摘手套后，②接触病人前后，③可能污染环境或传染其他人时。

49、答案：B本题解析：对痰及口鼻分泌物，用纸盒、纸袋盛装后焚烧，或加入等量1%过氧乙酸作用30～60分钟进行消毒。

50、答案：B本题解析：低效性呼吸型态与喉部炎症、水肿有关。【该题针对“实践能力-急性感染性喉炎护理措施”知识点进行考核】

51、答案：D本题解析：胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者为产后出血。子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因，占产后出血总数的70%～80%。

52、答案：A本题解析：可出生后2～4小时喂10%葡萄糖水2mL/kg，无呕吐者，可在6～8小时喂乳。

53、答案：A本题解析：确定优先项目时一般遵循的原则有：重要性原则、可变性原则、有效性原则。

54、答案：C本题解析：心脏骤停指心脏射血功能的突然终止，其病因包括心脏病（以冠心病最多见）、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、意外事件、药物中毒或过敏、某些治疗、手术或麻醉意外。

55、答案：B本题解析：暂无解析

56、答案：C本题解析：1.组织沟通的形式包括正式沟通和非正式沟通。沟通应具备以下几方面的特点：沟通的核心是信息传递和理解，手势和符号也是信息的表达方式，信息传递需要相应的渠道。2.创造良好沟通环境有以下方法：少用评价性语言、多用描述性语言、耐心听取对方的说明、认同对方的问题和处境。3.重复是护患沟通的一种反馈机制，使病人了解护士在倾听其讲述，并理解其所谈的内容。重复可给病人一种自己的话有人倾听，正在生效之感，从而增强交谈的自信心。

57、答案：C本题解析：胃、十二指肠穿孔X线检查多数有膈下游离气体。

58、答案：B本题解析：该患者患胆石症，餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，应考虑为急性胰腺炎，可引起低钙性抽搐。

59、答案：B本题解析：肾脏可产生促红细胞生成激素刺激红细胞生成，肾功能不全患者肾脏产生的促红细胞生成素减少，易发生贫血。

60、答案：C本题解析：根据病理组织学改变和病变在胃的部位，结合可能病因，将慢性胃炎分为浅表性、萎缩性和特殊类型三大类，因此鉴别其类型最可靠的方法是胃镜检查。

61、答案：C本题解析：呼吸道具有一定的屏障作用，空气中的细菌一般不会引起肺部感染。

62、答案：B本题解析：系统管理原则是将护理人员的选拔、使用、考评和培训作为紧密联系的整体，在使用中加强培训与考评，是护理人员管理的基本原则。

63、答案：C本题解析：流行性乙型脑炎通过蚊虫叮咬传播，其传播途径属于虫媒传播。

64、答案：D本题解析：散发性甲低患儿腹部膨隆，常有脐疝。

65、答案：C本题解析：七步洗手法：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②掌心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；④弯曲手指使关节在另一掌心旋揉搓，交换进行；⑤一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥五个手指尖并拢在另一掌心中旋转揉搓，交换进行；⑦握住手腕回旋摩擦，交换进行。

66、答案：A本题解析：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织的自身消化、出血、水肿甚至坏死的炎症反应。

67、答案：D本题解析：梅毒是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播。

68、答案：E本题解析：胸膜腔闭式引流的目的：①引流胸膜腔内渗液、血液及气体；②重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；③促进肺的膨胀。胸膜腔闭式引流并不能预防感染，相反，因为异物（引流管）的置入更易引起感染，须配合使用抗生素预防感染。

69、答案：A本题解析：根据患儿病史特点及体征，应考虑肺炎合并心衰，此时首要的护理诊断是气体交换受损，与肺炎有关，由于患儿合并心衰，缺氧明显，应尽可能保持安静让患儿休息，不宜进行体位引流及翻身拍背等护理操作。

70、答案：A本题解析：发热伴流涕、咳嗽的小儿患者最常见的并发症为肺炎。

71、答案：C本题解析：患者中老年女性，长期高血压病史，存在偏瘫，考虑脑卒中。应及时行头部CT检查，以鉴别脑出血或脑梗死。

72、答案：D本题解析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见病因。阑尾管腔发生阻塞后，阑尾腔内压力升高，细菌穿通过损害的黏膜引起感染。致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。

73、答案：C本题解析：分段诊刮是确诊子宫内膜癌最常用、最有价值的方法，不仅可以明确是否为癌，子宫内膜癌是否累及宫颈管，还可鉴别子宫内膜癌和子宫颈腺癌，从而指导临床治疗。

74、答案：B本题解析：PPD实验结果判断：注射部位如没有红肿、硬结或硬结小于5mm为阴性；局部有红肿、硬结直径为5～9mm为弱阳性；硬结直径10～19mm为阳性反应，硬结直径大于20mm，或出现水疱者为强阳性反应。患者曾接种过卡介苗，未感染结核菌，PPD试验应为阳性，硬结直径为5～9mm，红肿或硬结3～5天后消失。

75、答案：A本题解析：断肢再植属于自体移植的一种方式，主要是通过手术的方法将离断的肢体重新接回去。

76、答案：A本题解析：儿童计划免疫是指根据儿童的免疫特点和传染病发生的情况制定的免疫程序，即有针对性地将生物制品接种到婴幼儿体中，以达到预防、控制和消灭相应传染病发生的目的。麻疹疫苗应在新生儿出生后8月龄接种。

77、答案：C本题解析：结核杆菌的特点：对外界抵抗力较强，在阴湿环境能生存5个月以上，但在烈日下曝晒2～7小时、5%～12%来苏接触2～24小时、70%酒精接触2分钟或煮沸5分钟均能被杀灭，将痰吐在纸上直接焚烧是最简单的灭菌方法。

78、答案：A本题解析：冲突是由于某种差异引起的对立双方在资源匮乏时出现阻挠行为，并被感觉到的矛盾。人与人之间由于利益、观点、掌握的信息和对事件的理解存在差异，有差异就可能引起冲突。因此冲突这一概念包括三层含义：(1)必须有对立的两个方面，缺一不可；(2)为取得有限的资源而发生的阻挠行为；(3)只有当问题被感觉时，才构成真正的冲突。

79、答案：B本题解析：光照疗法适应症：足月儿日龄24小时血清总胆红素大于102.6umol/L（6mg/dl）；48小时血清总胆红素大于153.9umol/L（9mg/dl）；72小时血清总胆红素大于205.2umol/L（12mg/dl）。

80、答案：A本题解析：健康教育的传播途径包括：①口头传播：报告、演讲、咨询等；②文字传播：报刊、杂志、传单等；③形象化传播：图画、模型、实物等；④电子媒介传播：电视、广播、录像等；⑤综合传播：行政立法、展览、文艺演出等。

81、答案：B本题解析：治疗护士将药物错分配给患者，没有正确地执行实践和技术规范。因此答案选B。

82、答案：C本题解析：复种卡介苗前要做OT试验，以排除结核感染。【该题针对“实践能力-预防接种”知识点进行考核】

83、答案：E本题解析：若胃溃疡病人大便隐血试验持续阳性，应考虑有癌变可能。

84、答案：A本题解析：Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房；Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房、导管室等；Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、供应室清洁区等；Ⅳ类环境包括传染病房、传染科