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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国心理咨询师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题
1、案例五:下面是某求助者16PF的测验结果:对于韦氏儿童智力量表(WISC-CR),正确说法是()单选题A.一共有12项分测验B.分为城市和农村两个版本C.适用于4~16岁的少年儿童D.实足年龄的计算精确到月
2、本案例的最后几句话中,心理咨询师主要在帮求助者()A.改变不合理看法B.寻找解决问题的办法C.寻找不合理信念D.适应低落的情绪
3、本案例中在求助者沉默之前心理咨询师使用的咨询技术是()A.阐述B.引导C.教育D.解释
4、案例十一:下面是某求助者MMPI-2的测验结果:该求助者精神分裂症量表的K校正分数是()。单选A.33B.37C.39D.47
5、案例八一般资料:求助者,女性,39岁,已婚,本科文化程度,某银行职员。案例介绍:求助者有一子,15岁,某重点中学学生,中考前期因遭遇车祸做过手术,术后恢复良好,但耽误了中考,只能休学一年再考。求助者担心孩子的身体,更担心休学对孩子造成不利影响,为此很紧张。经常说:“孩子要是因休学影响了学习可怎么办啊!”晚上难以入睡,经常做很着急的梦,半年多来时常没有胃口,吃什么都不香。曾到医院检查,没有发现明显器质性疾病。近来总是忧心忡忡的,担心儿子的学业,担心自己的工作,为房价上涨发愁,一天到晚提心吊胆的,害怕再发生什么可怕的事。受这种情绪困扰,感觉注意力不集中、记忆力下降,时常心慌、气短、出汗,身心疲惫:求助者近来经常请病假,把能推掉的应酬都推掉了。有时也明明知道没有什么可担心害怕的,可就是控制不住自己的情绪。求助者为此内心十分痛苦,主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格外向,工作勤奋努力,人际关系良好,对自己要求很严格,自尊心较强。系统脱敏法的基本原理是()。单选A.条件反射B.交互抑制C.社会学习理论D.想象放松
6、一般资料:求助者,女,28岁,教师。案例介绍:求助者是家中的独女,年轻漂亮,谈吐大方。大学时与一同学恋爱,毕业后因男友出国留学而分手,求助者为此痛苦了好几年。一年前结识现在的男友,已准备暑假结婚,买了房也装修完了。但前男友学成回国,找到了求助者,表示当年年轻不懂事,现在知道了感情是最无价的,提出与求助者结婚。求助者为此很痛苦,主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者之间的一段对话:心理咨询师:你需要我帮你解决什么心理问题呢求助者:我现在不知道该怎么办,这种事也不是对谁都能说的,你能告诉我怎么办吗心理咨询师:你想怎么办呢求助者:我不知道。所以来咨询。心理咨询师:那你现在想想可以吗求助者:我想了,但我想不出来。心理咨询师:那你能说说你都想了什么吗求助者:我特别喜欢我原来的男朋友,那是我的初恋,当年分手了,我痛苦了好几年。后来交了现在的男朋友,都准备结婚了,前男友又回来了,我觉得其实我是喜欢前男友的,我想和他结婚,可是朋友、家人都反对,说别忘了当年他是怎样抛弃你的。我倒不恨他,但我现在的男朋友怎么办他对我确实挺好的,既成熟稳重,又有责任心,他知道了这件事都没有怪我。而且都走到这一步了,怎么办呢我现在都快烦死了,我是吃不下、睡不着,工作也没精打采,什么事也不想干,我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办心理咨询师:你开车到外地,走高速又顺又快,但要交钱;走国道,不交钱,但路不好,有红绿灯,可能堵车,耽误时间。你说你怎么走啊求助者:我就想快,还不想花钱。心理咨询师:想快还不想花钱.那怎么走啊求助者:(沉默)……没法走。心理咨询师:没法走,还得出门办事,怎么办求助者:(沉默)……只能选一个走。心理咨询师:选哪个求助者:我可能会根据出来办什么事选择。心理咨询师:你想想,你不知道该选哪个人结婚,不就是像不知道怎样走路一样吗因为两个选择各有利弊,你不是不知道怎样做,你是选择哪个都只要它的利,不要它的弊,是吗求助者:好像是这样的,我明白了,您的意思是说我太追求完美了心理咨询师:你觉得呢求助者:我懂了。我知道该怎么办了……心理咨询师:你看,通过心理咨询,你获得了成长,解决了自身的问题,我为你高兴。你最后选了谁,告诉我一声好吗单选:在咨询开始的前几句话里,求助者的表现说明出现了()。查看材料A.阻抗B.沉默C.移情D.依赖
7、心理咨询师说“如你所说”,表明其()单选A.按咨询师的观点推理B.按求助者的观点推理C.讨论分析原因D.改变求助者的认知能力
8、一般资料:求助者,女,30岁,公务员。案例介绍:求助者自述.半年前发现丈夫手机里有暧昧短信,她非常震惊,从没想过丈夫会出轨,她对家庭很满意,儿子已上学,家里生活衣食无忧,自己有房有车,工作也稳定,她怎么也不敢想象自己的丈夫会和别的女人好上,心中痛苦万分,她想离婚可又割舍不下这个家,不离婚又不能容忍丈夫对自己的背叛,她在矛盾的煎熬中度日如年,无心做家务,整日忧心忡忡,失眠,心口像有一块石头一样压着喘不过气来。同事都关切地问她是否身体不舒服,她觉得她们都虚情假意,连结发夫妻都能背叛自己,她还能够相信别人吗她觉得生活欺骗了她,活着很没意思,打不起精神,不愿下楼,不愿见人,不想上班,对什么都没兴趣,明明知道不该这样,可就是控制不住。为此前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,追求完美。与丈夫是初恋。从小受家庭传统教育的影响。单选:本案例中,该求助者讲出了自己的隐私,心理咨询师应()。查看材料A.坚持保密原则B.通知亲属C.通知丈夫D.绝对保守秘密
9、厌恶疗法的厌恶刺激必须是足够()。(2009-11)A.意外的B.柔和的C.强烈的D.快速的
10、案例二:一般资料:求助者,男性,l8岁,高中三年级学生。案例介绍:半年来,求助者家楼上邻居一个小孩经常在地板上玩滚球,总是敲得地板咚咚响。求助者在家学习,准备出国留学,经常是看书看得正入神,突然被楼上的声音打断思路,书就再也看不下去。求助者因此很生气,并伴有紧张、焦虑。现在只要一听到响声就等着下一声响,只要楼上有一点动静就紧张,感到痛苦,明显地影响了学习。爸爸妈妈建议来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者一个月后就要去国外留学。其由爷爷、奶奶带大,上小学后才回到父母身边。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。心理咨询师:你希望得到什么帮助呢?求助者:我就是害怕楼上的声响。心理咨询师:楼上的声响对你产生了什么影响呢?求助者:它让我心烦,焦虑,什么也干不了。心理咨询师:如果你非常投入地去做一件事,你还会注意这些声音吗?.求助者:我就是集中不了精神去干事。心理咨询师:集中不了精神去干事是有原因的,如果你能谈得更细一点或许会让自己的思路清晰些,能说说吗?求助者:我也不知道为什么会这样,以前我妈妈睡觉的时候,只要一听到我轻轻的走路声,她就会被惊醒。(求助者说着说着,眼圈红了)。心理咨询师:可以看出,你很孝顺,你的这些表现有可能是出国前的焦虑,同时也有对妈妈的牵挂?求助者:(点点头,眼圈更红了)。心理咨询师:我很理解你,你这个年龄就要去遥远的国度留学,这种焦虑是很正常的,你从小就不在父母身边长大,幼年的分离经历已深深地埋在了你的心里,你可以向你父母表达你对他们的爱,你会知道他们也同样深爱着你。通过彼此心与心的交流,你的焦虑情绪会得到释放和缓解的。求助者:(沉默,凝视窗外)心理咨询师:如果你尝试着解决问题,你就能够摆脱痛苦。……“集中不了精神去干事是有原因的……能说说吗?”这句话使用的技术是()。单选A.情感表达B.自我开放C.内容表达D.提出建议
11、案例九:一般资料:求助者,女性,47岁,已婚,本科文化,公务员,处级干部。案例介绍:一年前求助者的父亲曾做过心脏手术,术后恢复良好。半年多来求助者经常觉得自己心前区不舒服,担心自己也患上心脏病,为此很紧张。经常对丈夫说:“我要是得了心脏病可怎么办啊!”晚上常常睡不着觉,有时半夜会突然醒来,时常感觉不到饿,感觉吃什么都不香。曾多次到医院进行检查,服用“更年期”药物,但没有明显的效果。近来总是忧心忡忡的,担心儿子的学业,生怕丈夫的公司挣不到钱,还为日益上涨的房价发愁,一天到晚提心吊胆的,总担心会发生什么可怕的事情。受这种情绪困扰,感觉注意力不集中、记忆力下降,没干什么体力活,但总是身心疲惫。求助者近来经常请病假,能推掉的应酬都推掉了。有时也明明知道没有什么可担心害怕的,可就是控制不住自己的情绪。求助者认为这样下去会越来越糟,心里十分痛苦,主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者较为外向,工作勤奋努力,人际关系良好,对自己要求很严格,自尊心较强。实施系统脱敏时,正确的脱敏顺序是()。单选A.从小到大B.从任意级开始C.从大到小D.没有一定顺序
12、共用题干一般资料:求助者,男性,25岁,未婚,饭店服务员。求助者自述:因感情问题而苦恼,伴有失眠,一月余。案例介绍:求助者高中时曾经与班里一位女同学关系很好,毕业后成为恋人。因离开家乡到城市打工,彼此不常见面。半年前在老乡聚会时认识了一个长得很漂亮的女孩,开始只是作为一般朋友相处。有一次他发烧,女孩来看他,给他做饭、洗衣服,他很感动,对女孩产生感情并开始约会。一个多月前家乡的女朋友突然来了,提出要在这里找工作,还讨论准备结婚的事。求助者很矛盾,两个女朋友自己都喜欢,舍去谁都觉得为难,现在不知该怎么办,有时很内疚,觉得对不起她们。有时觉得自己不道德,为此很苦恼,烦躁不安。最近半个多月,经常失眠,不想吃饭,偶尔心慌,出汗,噩梦。虽然能每天工作,但效率下降,觉得活着真难。有时会出现离奇的想法,比如,自己要是能分身就好了。近来越来越紧张不安,还曾经把两个女朋友认错,担心自己会得精神病,因此来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者外形较好,高中毕业后,没有考上大学,来城市打工。希望心理咨询师能够指导他该怎么办,选择哪个女朋友好。针对该求助者的心理问题,心理咨询师恰当的做法是帮助其()。单选A.选择哪个女友B.如何应对女友C.分析解决冲突D.端正恋爱观念
13、案例三:一般资料:求助者,女性,16岁,高一学生,住校。因与老师发生激烈冲突,内心极其痛苦,在家长带领下来咨询。案例介绍:求助者以高分考入该校,学习刻苦。一个多月前开始不知什么原因上课经常犯困,老师发现后提醒了几次。一天,求助者上课时又睡着了,老师比较严厉地批评了她。求助者觉得老师和自己过不去,当时就和老师吵起来,哭着冲出教室,老师和同学都觉得她不可思议。事后求助者总觉得别人议论自己,在自己背后指指点点,心里很难受。近一周来不愿意上课,也不愿意呆在宿舍里。家长、老师和同学等对她进行了劝说,但无效。求助者坚持要求回家,回家后与家长购物时说别人都在看自己,感觉在大街上不安全。家长认为孩子可能有心理问题,遂来咨询。家长反映的情况:父母均是知识分子,从小对她要求非常严格。求助者在父母眼中是一个完美的孩子。以往学习成绩良好,人际关系融洽。对求助者“觉得别人议论自己”,可以认为是()。单选A.对事实的反映B.不想上学的借口C.需要进行核实D.出现了关系妄想
14、一般资料:女,24岁,大专文化,公司职员。求助者主诉:最近突然感觉与人交流困难、烦躁、紧张三天。原因不明。在接听顾客来电的时候说不出“您好”两个字,我把嘴巴张得很大却发不出声音,过一会才能结巴地说出来,然后就会很顺利了;与此同时我还会觉得胸闷、心慌、头皮发紧、出汗等,电话结束后还会感觉心跳很快。我并不是接每个电话都这样,平时我没有这些表现,即使是与领导谈话也不会有这样的情况。之后的两天我只是觉得心里挺烦的。我明白接电话的时候不能等太久才说话,这几天我反复提醒自己拿起电话时就要说“您好”。今天的症状尤其严重,刚一拿起电话时候我什么都没有说出来,心理既着急,又紧张,同时想起小时候的结巴,更是担心自己会结巴。这时我更说不出话来了。就这么一句话把我给难倒了,我知道不用那么紧张,但是我还是控制不了我自己,现在我都恐惧接电话。我毕业后一直在这家企业做接线员,工作一直很出色,现在被提拔为部门主任。现在我觉得肩上的担子重了,在与顾客和领导交谈的时候一直注意自己的形象,希望留给对方好印象。我总是担心在他们面前出现小时候的结巴,怕他们知道以后对我没有好印象,工作上一定会出问题的,公司也不会再留用我,那样的话以后我的工作更不好找了,更谈不上什么前途了。我越想越害怕,所以赶忙前来咨询。我的身体一直很好,没有得过什么大病。我是独生子女,从小在父母身边长大,性格偏内向、心比较细,没有什么不好的嗜好。我六七岁的时候曾经学过别人口吃,后来在父母的引导下慢慢地纠正过来。家中亲属无精神病、癫痫病史。您对该求助者的初步印象是()。A.恐怖B.焦虑C.强迫D.抑郁
15、求助者一般资料:女性,26岁,家庭主妇。案例介绍:求助者半年以前结婚,结婚以前是某外企的会计,那时候每天很忙碌,因为和丈夫结婚来到丈夫工作的城市,丈夫收入可以,不要求求助者再工作,求助者也没有找到合适的工作,就一直呆在家里。求助者现在在家里只是洗衣服,做饭,其他时间都很闲散,觉得自己总在家里呆着和丈夫之间好像有了代沟,与丈夫谈不到一起,心里很不舒服。丈夫最近喜欢打牌,求助者认为那不是好的爱好,就劝丈夫不要打牌,但是丈夫根本就不听。求助者很生气,怨恨丈夫,为此经常发脾气。最近一段时间,求助者开始厌食、失眠,还经常头痛,偶尔会心慌无力。去医院检查,医生说没有躯体疾病。最近做事经常丢三落四,精神不集中。弟弟来求助者所住城市玩,自己也无心照顾,觉察到弟弟有所不满,自己觉得委屈。最近经常找理由不参加朋友的活动,主动前来做心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者辞职来到丈夫工作的城市,心里有些不平衡。对本案例的咨询,心理咨询师应将重点放在帮助该求助者()。A.解决夫妻矛盾B.改善情绪症状C.尽快恢复生理功能D.矫正行为偏差
16、在本案例中,根据ABC理论,求助者的A是()A.父母不和合B.工作压力太大C.喜欢的男孩对别人很亲热D.求助者和同事的关系不好
17、案例二:一般资料:求助者,女性,29岁,国外某企业研究人员。案例介绍:求助者医科大学毕业后到国外学习,取得了硕士学位,后来在该国一家高科技医药企业从事研究工作,发展前景很好,收入颇丰。半年前其父被诊断为晚期肺癌,求助者觉得自己是医科大学毕业的,应该回来为父亲做些事情,但苦于自己的工作不允许长时间请假。其母曾暗示求助者应该回国发展,其父却不同意她回来。求助者觉得应该回国照顾父亲,否则会遗憾终生;可一旦回到国内,自己在国外所做的一切都变成零,还要重新创业,觉得两头为难,为此苦恼,内心痛苦,时常情绪低落。近来经常感觉到头痛、没有胃口,吃不下饭,出现失眠的症状,经过医院检查没有发现器质性病变。工作中出现了几次差错,与他人的联系减少了,能推掉的聚会都推掉了。自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母是高级知识分子,对她要求很严,期望很高。求助者懂事、听话、学习成绩优秀,人际关系良好。"对求助者的心理问题,心理咨询师恰当的做法是()。单选A.给予行为指导B.给予启发引导C.鼓励宣泄情绪D.进行说服教育
18、李某,女,26岁,已婚,中学教师。
案例介绍:李某表情惊慌,服饰不整,由其父母带来心理咨询。
下面是心理咨询师与李某的一段谈话。
心理咨询师:你需要我帮你解决什么心理问题呢?
李某:我,最……最近很害怕,心里不踏实,我们教研组组长换人了,我害怕原来的组长迫害我,我觉得她怀疑是我在背后搞鬼让她下台的;我害怕新组长整我,因为我和新组长有矛盾,其实我根本不知道为什么换组长,我从不问这些事……
心理咨询师:那你怎么觉得组长要害你呢?
李某:她们两个人下了课就坐在一起嘀咕,有一次我去组长办公室,她们俩看我进来立刻不说话了,肯定是在说我坏话,商量怎么害我,怕我听见。
心理咨询师:如果她们在说别的事情,实际上与你无关呢?
李某:不可能,我连上课时都听到她们俩议论我。她们还派同学监视我,呼啦啦一群人,我坐公交车她们也坐,我骑自行车她们也骑,有时我实在害怕就让我爸爸开车来接我,照样有同学让其父母开车尾随我,现在我都无法讲课了,上课我说什么学生就学什么,故意要看我的笑话,她们为什么都要和我作对呢?我头都要炸了,总是有声音和我对话,让我“滚蛋,滚蛋”。
心理咨询师:建议你去精神专科做做检查,那样对你有好处。李某:我才不去呢!我又没得精神病,我没病。李某认为自己没病表明她()。单选A.无判断力B.无求治愿望C.无自知力D.不主动求医
19、案例九:一般资料:求助者,男性,42岁,硕士研究生,公司高级管理人员。案例介绍:求助者经常要乘飞机,但对乘飞机非常害怕,尽量避免乘飞机,严重地影响了工作与生活。为此非常苦恼,主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话:心理咨询师:在上次咨询中,咱们已经商定了咨询目标是减轻对乘飞机的害怕,从原来自我感觉的90分左右,减少到20~30分,现在咱们商讨用什么咨询方法吧!求助者:都有什么方法啊?心理咨询师:可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知,可以用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的害怕。求助者:改变认知我知道,系统脱敏法是怎么回事啊?心理咨询师:系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗技术。行为主义认为,让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激,反复在你面前呈现,同时用放松对抗紧张,最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用,你就不会再感到焦虑恐惧了。求助者:那具体怎么做昵?心理咨询师:系统脱敏法的具体步骤是:第一步,我帮助你学会放松:第二步,构建焦虑等级:第三步,给予焦虑刺激;第四步,实施系统脱敏。求助者:好的,我听您的。心理咨询师:第一步先学会放松,系统脱敏法非常强调放松,尤其强调精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及颈部肌肉的放松。求助者:我明白了,焦虑等级怎么建啊?心理咨询师:构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理,如最小的焦虑是0,最大的焦虑是100,通过排序建立焦虑等级表,每一个等级的级差不强求一致,可以由你自行决定,以免产生压力.影响放松。求助者:我懂了,怎么进行系统脱敏啊?心理咨询师:在实际脱敏中,按照从小到大的次序,逐渐脱敏,逐渐用放松代替紧张,不断反复,直到不再恐惧。求助者:我知道了,系统脱敏就是用放松对抗紧张,好像我恨一个人,总想他的好,逐渐就不恨他了。道理我明白了,可我做不到啊。心理咨询师:咱们现在先讨论怎样做,在后面的咨询中我会帮助解决做到或做不到的问题。实施系统脱敏时,正确的脱敏顺序是()。单选A.从最低等级焦虑开始B.从任意级开始C.从最高等级焦虑开始D.没有一定顺序
20、一般资料:求助者,女性,33岁,机关公务员。案例介绍:求助者一年前在家里做饭时因煤气管道泄漏,不慎发生爆炸,求助者多处烧伤,面部毁容。从些不敢进厨房,一进厨房就感到非常恐惧,出现惊慌、心跳加快,呼吸急促,四肢发抖的症状。因不敢进厨房做饭,每天只能等丈夫回来做饭,孩子经常因饿抱怨。求助者“疼孩子,也曾试着去做饭,但还没进厨房,就开始紧张.勉强进去,最终都是因为害怕而逃了出来。求助者也知道当时是发生了意外,不是每次进厨房都会发生爆炸,但就是摆脱不了恐惧,因此内心极其痛苦。经认知矫正、系统脱敏等治疗效果不理想,G理咨询师决定采用冲击疗法治疗。心理咨询师让求助者进入厨房,其立刻出现恐惧反应,反应非常强烈,要求停止治疗,但心理咨询师坚决不允许,求助者在厨房内痛苦不已,但症状逐渐减弱,见此心理咨询师方允许求助者出来,求助者如释重负。隔日又进行了一次,求助者反应明显减弱。第三次治疗后,求助者进入厨房后没有明显恐惧反应,治疗获得成功。对求助者进行了MMPI-2的测验,结果(标准量表分)如下:心理咨询师让求助者进入厨房治疗,说明其理解冲击治疗的刺激是(?)。查看材料A.危害最小的刺激B.强度适中的刺激C.强度最大的刺激D.形式适合的刺激
21、案例一(49):心理咨询师:我听明白了,你对自我的认识在这件事之后发生了巨大的变化,你无法解释变化的原因,但你对变化的结果感到震惊和恐惧。接受这种变化无疑就是否定了自己,你无法接纳现在的自己,所以你现在非常痛苦,是这样吗?这句话表明了咨询师()单选A.听懂了求助者所讲的话B.知道了求助者困惑的原因C.察觉到了求助者的巨大变化D.理解了求助者的内心和体验
22、在这段咨询谈话中,心理咨询师主要运用了()A.认知疗法B.求助者中心疗法C.合理情绪行为疗法D.认知冲击疗法
23、案例一(2):求助者:谢谢您!那我跟您说说我的情况吧。心理咨询师:好的。求助者:我去年九、十月份嗓子疼、咳嗽,讲话多了声音嘶哑。医生诊断是咽炎,给我开了些药,大概两个月左右症状才消失。但到了今年一月底,症状又开始出现了,而且比第一次吏严重。我担心会不会得喉癌之类的病,于是到大医院彻底进行了检查,……结果除了血压和慢性咽炎外,没有其它疾病。当然,我近几年血压一直忽高忽低,可能和更年期有关。心理咨询师:那您的嗓子现在怎么样?您和我说话的时候会痛吗?求助者:现在不觉得疼。我在张老师那儿咨询每次和她都要说将近50分钟的话,而且基本是我在说,但是嗓子并不感觉明显的不舒服。心理咨询师:也就是说您的嗓子是“有选择性”的痛。那您能不能仔细地想一想,除了在心理咨询室,您的嗓子还在哪些场合或与什么人谈话时不痛?求助者:(沉默)....好像在患病期间,真没有让我的嗓子舒服的时候。心理咨询师:好的。那您再想一下,去年您开始出现嗓子痛的症状之前,您的身边都发生过什么事情?求助者:(沉默)…心理咨询师:没关系,您慢慢想。求助者:张老师也问过我这个问题。我现在能记起的,一个是我女儿去年大学毕业后,我帮她找了一份工作,她干了不到一个月,感觉非常不顺心,我开导她,但结果我们大吵一架,搞得我非常沮丧。另一件事是去年九月份我婆婆去世,全部的丧事都是我们一手操办的,前前后后大概一个多星期的时间,感觉非常疲惫。婆婆患病十几年,一直是我们照顾她,饮食起居就不说了,她看病基本不用去医院,连输液都是我托关系找护士到家里给她做……。她去世了,我觉得对她对我都算是一种解脱。我现在有时什么事情都不感兴趣、不想去做....该求助者第一次出现的沉默,最可能的类型是()。单选A.怀疑型B.思考型C.情绪型D.反抗型
24、案例六:阅读材料回答下列问题:一般资料:求助者,女性,40岁,已婚,本科文化程度,银行职员。案例介绍:求助者有一女,14岁,重点中学学生,中考前遭遇车祸,虽然手术后恢复良好,但耽误了中考,只能休学一年再考。求助者担心孩子的身体,更担心休学对孩子升学造成不利的影响,为此很紧张。经常想:“孩子要是因休学影响了学习可怎么办啊!”晚上难以入睡,经常做很着急的梦;半年多来时常没有胃口,吃什么都不香。曾到医院检查,没有发现明显器质性疾病。近来总是忧心忡忡,担心女儿的学业,担心自己的工作,为房价上涨发愁,一天到晚提心吊胆的,害怕再发生什么可怕的事。注意力不集中、记忆力下降,时常心慌、气短、出汗,身心疲惫。经常请病假,把能推掉的应酬都推掉了。有时也明明知道没有什么可担心害怕的,可就是控制不住自己的情绪。求助者为此内心十分痛苦,主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格外向,工作勤奋努力,人际关系良好,对自己要求很严格,自尊心较强。该求助者不合理信念的特征主要是()。单选A.绝对化要求B.糟糕至极C.过分概括化D.非黑即白
25、如果该夫妇诚恳地请求咨询师到其家中帮助自己的女儿,心理咨询师适当的做法是()。单选A.请示上级咨询师B.应邀前往C.与咨询师同行讨论D.婉言谢绝
26、案例五:阅读材料回答下列问题:一般资料:求助者,男性,52岁,某公司职员。案例介绍:求助者自幼与父母感情很好。一年前母亲突患脑出血,经治疗虽然保住了生命,但语言功能基本丧失,瘫痪在床,生活不能自理。求助者在母亲病后就辞职,在家精心照顾母亲,尽管非常辛苦,但毫无怨言。一天某位同事无意中说道:“你妈活着真是受罪,还不如早点死了就解脱了呢!”求助者当时没有在意,晚上想起同事的话,也觉得有道理,但马上想到母亲抚养自己很不容易,自己不应该有这样的念头!从此后“我妈活着真是受罪,还不如早点死解脱了呢!”这个想法经常出现。求助者觉得自己不该这么想,害怕自己控制不住会做出傻事:拼命想控制住这个想法,但始终控制不住。以后逐渐加重,反复思考自己的想法有没有错误,为此经常耽误家里的事,影响了家庭生活,受到妻子和孩子的指责。求助者也知道有些事没有必要反复思考,但无法自拔。为此内心焦虑不安,情绪烦躁,内心非常痛苦,难以摆脱,晚上难以入睡,白天没精神。自己主动要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,自我要求严格,做事认真细致,做什么事情都要做到最好。求助者的母亲帮助其带孩子,以往母子感情深。求助者自幼懂事、孝顺。为明确诊断,还需要重点收集的资料是()。单选A.既往病史B.病程的长短C.成长经历D.焦虑的程度
27、案例九:一般资料:求助者,男性,47岁,博士研究生,海归学者,某公司高级管理人员。案例介绍:求助者在某航空公司航班失事后,对乘飞机非常恐惧,已经影响了工作与生活,为此非常困恼,主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:在上次咨询中,咱们已经明确了你的问题和原因,现在咱们讨论该解决什么和怎么解决吧,也就是咨询目标和所使用的方法。求助者:我就是要解决对于乘飞机的恐惧问题。心理咨询师:好,可以把它当作第一个目标,如果用0~100的分数来衡量你对乘飞机的恐惧,你现在是多少?希望咨询结束后是多少呢?求助者:我现在对乘飞机的恐惧至少在90分以上,我希望至少减少到20分以下,可以吗?心理咨询师:可以。求助者:我在国外听过几次讲座,知道有人本主义心理学,还知道有催眠疗法,我觉得很神奇,您就用催眠疗法吧。心理咨询师:我不擅长催眠疗法,但我可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知,用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的恐惧。求助者:系统脱敏法是怎么回事啊?心理咨询师:系统脱敏法是一种行为治疗方法,帮助你解决焦虑恐惧情绪。行为主义的理论认为,让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激,反复在你面前呈现,同时用放松代替,最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用,你再乘飞机时就不会再感到焦虑恐惧了。求助者:我有点明白了,但具体怎么做呢?心理咨询师:系统脱敏法的具体步骤是:第一步,我帮助你学会放松,第二步,构建焦虑等级,第三步,实施系统脱敏,第四步,进行行为巩固。求助者:好的,我听您的。心理咨询师:第一步先学会放松,系统脱敏法非常强调放松,尤其强调精神放松,以及面部、四肢及颈部肌肉的放松。求助者:我明白了,焦虑等级怎么建啊?心理咨询师:构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理,如最小的焦虑是0,最大的焦虑是100,通过排序建立焦虑等级表,每一个等级的级差不强求一致,可以由你自行决定,以免产生压力,影响放松。求助者:我懂了,怎么进行系统脱敏啊?心理咨询师:在实际脱敏中,按照从小到大次序,依次逐渐脱敏。逐渐用放松代替紧张,不断反复,直到不再恐惧。求助者:我知道了,系统脱敏就是用放松代替紧张,好像我站在悬崖边很害怕,我就想着拉着一位美女,感觉很美好,逐渐的就不再害怕悬崖了。道理我明白了,可我做不到啊。系统脱敏法能否取得成效的关键之一,是每级刺激引起的焦虑()。单选A.小到不被觉察到B.大到拮抗紧张C.小到被放松代替D.大到最大程度
28、一般资料:求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师。
案例介绍:求助者所在学校的两座教学楼在地震中倒塌,所幸当时正是当地午休时间,师生们没在教学楼内,因此幸免于难。求助者从小胆小,这次地震使其非常恐惧,地震后不敢到房子里去,连活动板房也不敢进。无奈学校已经开学,必须要给学生上课,求助者多次请假,明明知道现在即使有余震,也不会造成重大伤害了,但就是控制不住自己的恐惧。为此很痛苦,强烈要求尽快解决恐惧问题。心理咨询师先进行认知矫正,但效果不明显,于是决定采用冲击疗法治疗,并与求助者签订了治疗协议。地点为灾区心理治疗室时,与学校活动板房大致相同,心理咨询师同时准备了药物和抢救仪器等以预防可能出现的意外情况。求助者被强行带入治疗室后,立即惊叫起来,呼吸急促,四肢颤抖,不敢挪步。求助者多次要求停止治疗,心理咨询师明确拒绝。大约半小时后,求助者的躯体症状有所减轻,情绪有所缓解,呼吸逐渐平稳,结束治疗。两天后又进行同样治疗一次,最终治疗获得成功。心理咨询师在本次治疗中的失误是()。单选A.构建焦虑等级过少B.未进行身体检查C.选用厌恶刺激过大D.未签订治疗协议
29、案例八一般资料:求助者,女性,39岁,已婚,本科文化程度,某银行职员。案例介绍:求助者有一子,15岁,某重点中学学生,中考前期因遭遇车祸做过手术,术后恢复良好,但耽误了中考,只能休学一年再考。求助者担心孩子的身体,更担心休学对孩子造成不利影响,为此很紧张。经常说:“孩子要是因休学影响了学习可怎么办啊!”晚上难以入睡,经常做很着急的梦,半年多来时常没有胃口,吃什么都不香。曾到医院检查,没有发现明显器质性疾病。近来总是忧心忡忡的,担心儿子的学业,担心自己的工作,为房价上涨发愁,一天到晚提心吊胆的,害怕再发生什么可怕的事。受这种情绪困扰,感觉注意力不集中、记忆力下降,时常心慌、气短、出汗,身心疲惫:求助者近来经常请病假,把能推掉的应酬都推掉了。有时也明明知道没有什么可担心害怕的,可就是控制不住自己的情绪。求助者为此内心十分痛苦,主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格外向,工作勤奋努力,人际关系良好,对自己要求很严格,自尊心较强。对该求助者的诊断最可能的是()。单选A.严重心理问题B.恐怖神经症C.焦虑性神经症D.强迫神经症
30、案例四:阅读材料回答下列问题:一般资料:求助者,女性,14岁,初中二年级学生。案例介绍:求助者是住校生。三个多月前睡觉时梦见一个黑衣女鬼缠着自己,当时被吓醒,非常害怕,一直哭到天亮。又听到有些同学也说梦见过鬼,说鬼魂会附体。求助者更加害怕于是走读,回家睡觉。尽管在家有妈妈陪着,但一想到梦里的鬼,就觉得浑身不舒服,很害怕睡着了再梦见鬼,看着墙上的一些裂纹就仿佛看到魔鬼狰狞的脸,为此很恐惧。求助者明明知道世界上没有鬼,觉得不应该害怕,但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦,为控制不住的想法而苦恼。由于睡眠差,上课无精打采,学习成绩明显下降,也无心思做其它事。心情烦躁,痛苦。父母老师都来开导她,但没什么效果,一个多月来无法上课,自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为独生女,性格内向,胆小、敏感、依赖由奶奶带大,小时候经常听奶奶讲鬼故事。人际关系较好。根据许又新教授神经症的评定标准,该求助者的社会功能()。单选A.没有受损B.轻中度受损C.轻度受损D.中重度受损
31、本案例中求助者咨询的问题最可能属于()。单选A.神经症性心理问题B.恐惧性心理问题C.严重性心理问题D.一般性心理问题
32、求助者最想解决学习问题,心理咨询师认为最需要解决的是()问题。A.工作B.躯体C.恋爱D.认知
33、求助者,女性,36岁,已婚,音乐教师。
案例介绍:两年前,求助者应聘到某成人高校教音乐课,虽然工作轻松,收入较高,但是自己辛辛苦苦备了课,学生却总是迟到,一堂课就几个学生听。她觉得很失落,没有成就感,感觉工作非常无聊,慢慢对音乐也没有兴趣了,经常失眠、头痛。求助者对现状不满,生活缺乏激情,有一个可爱的孩子,但她感觉不到有孩子的乐趣。非常苦恼,偶有自杀的想法。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者衣冠整齐,谈吐清晰,从小娇惯,意志较薄弱,遇到困难退缩,不善与人交往。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。
心理咨询师:什么原因使您感到失落?
求助者:工作很无聊,我没有成就感。
心理咨询师:您说学生不爱学习,自己感觉工作无聊,是这样吗?
求助者:是的,我不喜欢这个学校,也不喜欢这里的学生。
心理咨询师:假设您的丈夫是山里人,您得和他一起生活,可是那里缺水,需要到三十里外的地方去担水,您才能洗脸、刷牙,您怎么办?
求助者:那我就不洗脸、不刷牙了。
心理咨询师:您是这么认为的,可那里是不是还会有人去三十里外的地方担水?
求助者:是,确实会有,可如果要那么费劲的话我宁可不做。
心理咨询师:您说想改变这种状态,而您自己又做了什么呢?
求助者:(沉默半分钟)我知道您的意思,可我现在连弹琴的兴趣都没有了,还能干什么?我们学校很多老师都忙着评高级职称,我觉得好笑,那有什么意思,这世界无聊的事太多……
心理咨询师:您似乎对什么都没兴趣了,您怎么看自己呀?
求助者:我是个毫无价值的人。
心理咨询师:您可以觉得当老师没有价值,但不能说您作为母亲没有价值。
求助者:(沉默)……“您说想改变这种状态,而您自己又做了什么呢?”咨询师使用的是()。单选A.鼓励技术B.具体化技术C.面质技术D.指导性技术
34、求助者一般资料:敏儿,23岁,女性,公司职员。求助者主诉:半个月以前在办公室里晕倒过几次,担心会经常晕倒,所以就请假一直呆在家里。去过医院检查没有任何躯体疾病,父母担心女儿会有心理问题,就带来做心理咨询。求助者家庭背景:求助者父母都是农民,家境不是很好。家中就敏儿一个孩子,父母都很宠爱她。父母都比较关心女儿的学习,希望女儿能够考上大学,摆脱农村的生活,出人头地。对于生活上的小事情,父母每一件都要过问,遇到困难父亲首当其冲,不让女儿受到一点委屈。平时怕女儿出去吃亏,很少让女儿和朋友们一起玩,出去的时候都要陪同着。敏儿的性格内向,遇到事情不果断,不自信,没有个性。虽然学习很努力,但是成绩一直很平常。求助者现病史:半个月前公司要进行转正考试。因为对自己的职业生涯很重要,敏儿感到压力很大,考前的几天,每天都学习到很晚,睡眠严重不足。白天上班的时候觉得身体很虚,伴有头晕。考试前一天在办公室的时候,突然觉得头晕、恶心、眼花,竟然晕倒了。公司里的同事们都来帮忙,敏儿只是觉得浑身无力,其他无大碍。公司里的同事李林住在敏儿家附近,就送敏儿回家。父母得知敏儿在办公室晕倒以后,很担心女儿,就买了好多的补品给女儿进补,并让她请假在家休息,转正考试下一次再考。敏儿在家休养期间,李林来看望过她,李林来的时候,女儿和他谈得很高兴,完全没有生病的样子。母亲觉得女儿的病好了,于是就让女儿继续上班,但是女儿走进办公室又开始头晕、恶心。结果又回家休假了。某天晚上李林打电话问敏儿的病情,敏儿在接电话的时候又精神了。父母无奈就带着女儿来看心理医生。求助者与咨询师会谈摘要:求助者由母亲伴陪进入诊室。求助者个子中等,长相一般。不喜欢主动说话,但对转正考试的看法很肯定,认为该考试很重要。对男同事的事情,求助者很是害羞,在咨询师的鼓励下,她说李林挺帅的,对公司的女同事都很关心,大家都挺喜欢他的。求助者也很喜欢李林,但认为自己长相一般,李林那么优秀,家境也不错,况且又有那么多的喜欢者,求助者认为李林不会喜欢自己。第一次晕倒是因为看到李林对别的女孩子很亲热,自己感觉受到打击了,于是晕倒了。造成该求助者心理问题的生理原因是()。A.青春期B.工作压力C.内分泌失调D.对异性的爱慕
35、一般资料:求助者,男性,31岁,研究生,公司开发人员。案例介绍:求助者长相较好,人际关系出色,工作勤奋。三个月以前因公事出差,因为水土不服产生腹泻症状。当时的症状很严重,求助者一夜没有睡觉。并出现了胸闷、呼吸不畅、心跳加快、胃部痉挛等不适症状。求助者自此以后就很担心自己的身体状况,而且时不时地就出现上述症状。求助者自己去过很多家大医院进行检查,但是都没有检查出明显的问题,为此感到很烦躁。家人、朋友都劝告求助者没有大碍,但是他就是听不进去,人际关系越来越差。之后出现了头晕、全身乏力,厌食等症状。现在求助者已经不能工作。因此前来做心理咨询。心理咨询师了解到的情况:求助者父母都是机关干部,家庭条件优越,从小就被家人宠爱,衣食住行都被家人照顾得无微不至。本案例中求助者出现心理问题的原因是()。A.无法入睡B.厌食C.家庭条件不好D.三个月以前的腹泻
36、案例三:一般资料:求助者,女性,26岁,公务员。案例介绍:四个月前求助者父亲突发脑梗塞去世,她和父亲感情很好,感到很悲痛,此后心情一直不好。一个月前的一天,求助者早上醒来,觉得胸闷,怀疑自己得了心脏病,去医院做检查,未见异常。自此开始经常觉得身体不适,听见别人有什么病,也总联想到自己,担心自己会不会也得上这种病。其间做了一次全面的身体检查,各项体检和化验结果均正常,但还是担心自己的身体会出什么问题。白天忙于工作,感觉还可以,如果半夜醒来就会胡思乱想,无法自控,感到害怕,内心痛苦,为此前来求助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小生活条件优越,上学前一直由保姆照顾,生活自理能力差。上学后,母亲管教严厉,父亲比较溺爱,上学时成绩优秀,做任何事对自己要求很严,不允许自己做错事,事业顺利。引发该求助者心理、行为问题的因素不包括()。单选A.生物学因素B.求医结果C.社会性因素D.认知偏差
37、案例五—般资料:求助者,女性,18岁,长相一般,某大学一年级学生。案例介绍:求助者今年以优异成绩考上某重点大学,在入学后的心理测验中,辅导老师发现其结果不太正常,遂对其深入了解。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话:心理咨询师:你入校时参加了心理测验,你觉得自己存在什么问题呢?求助者:我没有什么心理问题啊,就是我的同学嫉妒我。心理咨询师:你的同学嫉妒你什么呢?求助者:我是从农村来的,但我在班里学习好,长得漂亮,有很多人喜欢我,同学们就嫉妒我。心理咨询师:哦!有人喜欢是好事啊,你能详细地说说别人怎么嫉妒你吗?求助者:入学后,我就发现很多男同学特别喜欢我,有的还明确向我表达,我不想为此耽误学习,可别人喜欢我,我也没有办法,有的女生吃醋、嫉妒我,就在背后议论我。心理咨询师:别人是怎么向你表达的?你怎么知道别的女生在背后议论你呢?求助者:我入校时有好几个男生抢着帮我拿行李,还很热情地给我介绍学校的情况,班里的男生也很照顾我。女同学看见了就嫉妒我。心理咨询师:还有其他的吗?求助者:一个外系的男生也喜欢我,而且非常勇敢,有一天在食堂,他居然当着很多人的面就对我说“咱俩是老乡,以后多联系啊”,弄得我都脸红了。心理咨询师:我明白了,别人在背后议论你是怎么回事啊?求助者:女生楼一般不让男同学上来,可那些喜欢我的人就在外面喊我下去。我不想谈恋爱,就朝楼下喊“别喊了,别喊了”,宿舍里的同学不知道我不想谈恋爱,就用很异样的眼光看我,我不在时她们就在背后议论我,我一进门,她们马上就住嘴了。可她们在背后乱说,弄得外校的人都知道了,到哪里都有很多人看我,特烦人!心理咨询师:你是感觉别人在背后议论你,还是听见什么了?求助者:没听见,她们议论我不会让我听见的。心理咨询师:我明白了,咱们再做几项心理测验吧。求助者反映外校的学生知道自己的情况,最可能的是()。单选A.思维被播散B.夸大妄想C.思维被洞悉D.被害妄想
38、对于45岁以上的年龄组来说,只要VIQ/PIQ之间的差异为12IQ,就达到()的显著水平。A.0.10B.0.05C.0.01D.0.001?
39、案例九:一般资料:求助者,男性,47岁,博士研究生,海归学者,某公司高级管理人员。案例介绍:求助者在某航空公司航班失事后,对乘飞机非常恐惧,已经影响了工作与生活,为此非常困恼,主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:在上次咨询中,咱们已经明确了你的问题和原因,现在咱们讨论该解决什么和怎么解决吧,也就是咨询目标和所使用的方法。求助者:我就是要解决对于乘飞机的恐惧问题。心理咨询师:好,可以把它当作第一个目标,如果用0~100的分数来衡量你对乘飞机的恐惧,你现在是多少?希望咨询结束后是多少呢?求助者:我现在对乘飞机的恐惧至少在90分以上,我希望至少减少到20分以下,可以吗?心理咨询师:可以。求助者:我在国外听过几次讲座,知道有人本主义心理学,还知道有催眠疗法,我觉得很神奇,您就用催眠疗法吧。心理咨询师:我不擅长催眠疗法,但我可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知,用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的恐惧。求助者:系统脱敏法是怎么回事啊?心理咨询师:系统脱敏法是一种行为治疗方法,帮助你解决焦虑恐惧情绪。行为主义的理论认为,让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激,反复在你面前呈现,同时用放松代替,最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用,你再乘飞机时就不会再感到焦虑恐惧了。求助者:我有点明白了,但具体怎么做呢?心理咨询师:系统脱敏法的具体步骤是:第一步,我帮助你学会放松,第二步,构建焦虑等级,第三步,实施系统脱敏,第四步,进行行为巩固。求助者:好的,我听您的。心理咨询师:第一步先学会放松,系统脱敏法非常强调放松,尤其强调精神放松,以及面部、四肢及颈部肌肉的放松。求助者:我明白了,焦虑等级怎么建啊?心理咨询师:构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理,如最小的焦虑是0,最大的焦虑是100,通过排序建立焦虑等级表,每一个等级的级差不强求一致,可以由你自行决定,以免产生压力,影响放松。求助者:我懂了,怎么进行系统脱敏啊?心理咨询师:在实际脱敏中,按照从小到大次序,依次逐渐脱敏。逐渐用放松代替紧张,不断反复,直到不再恐惧。求助者:我知道了,系统脱敏就是用放松代替紧张,好像我站在悬崖边很害怕,我就想着拉着一位美女,感觉很美好,逐渐的就不再害怕悬崖了。道理我明白了,可我做不到啊。在构建的焦虑等级中,对级差理解正确的是()。单选A.跨度尽量小B.避免等级一致C.跨度尽量大D.等级尽量一致
40、一般资料:求助者,女性,34岁,自由职业。案例介绍:求助者因与女儿发生矛盾,两个多月以来烦躁、易怒,精神痛苦难以自行解脱,主动前来求助。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话:心理咨询师:您好!请问您需要我在哪方面向您提供帮助求助者:我最近心里烦得很,搞得我吃不下饭、睡不着觉。心理咨询师:您能谈谈是什么事情让您心情烦躁吗求助者:我女儿最近一直和我闹别扭。小小年纪就开始谈恋爱,还说16岁找男朋友不算早恋,让我不要干涉她的自由。我耐着性子跟她讲道理她不听,跟她一发火她就要离家出走……您说这都高三了,马上就要考大学了,我能不着急吗!心理咨询师:高三对孩子来说确实是很重要的一年,本来应该是全力以赴专心学习的时候,但她却把心思用在谈恋爱上,我能理解您现在这种着急的心情。求助者:您真是太理解我了!高三是最关键的一年,如果不加紧学习……我们一个邻居的孩子就是因为高中谈恋爱,结果高考没考好,家里条件也不好……心理咨询师:您说您身边就有因为早恋影响高考的事例,那您的爱人是怎么看待女儿这个问题的他和您的意见一致吗他一般在家里是怎么和女儿交流的您女儿对他的劝说能听进去吗求助者:(沉默)……能不谈他吗心理咨询师:看来您和您爱人之间的关系也不太好。如果您不想谈,我尊重您。但是我们认为孩子的问题都是家庭关系的产物.您不觉得您女儿的问题正是夫妻关系造成的吗求助者:有可能吧!她爸爸在她小学的时候就和我离婚了。他是个毫不负责的男人,离婚前就对孩子的事情不闻不问,总以应酬多为理由在外边鬼混……离婚以后就更不关心女儿的教育问题,孩子升学、考试他不帮忙,孩子生病也不来医院照顾……有时候连要生活费都跟讨债一样……他根本就不像个父亲。对女儿就没有过什么好影响。现在想来女儿也真是挺可怜的,您说我是不是对女儿太苛刻了我在来您这儿之前也读过一些心理学书.您说我这是不是就叫“绝对化要求”是不是违反了“黄金规则”心理咨询师:您谈的好像是合理情绪疗法,我对这个疗法不是很了解。求助者:您不了解这个疗法呀!那看来……心理咨询师:看来我的水平不高是不是但您问题的原因我还是清楚的!您刚才一直指责前夫不负责任、不像个父亲,那我问您:登记表上写明您是34岁,您女儿是16岁,您反对女儿早恋,但您是多大年龄谈恋爱的您给女儿做了什么榜样求助者:(沉默)……单选:“那您的爱人是怎么看待女儿这个问题的他和您的意见一致吗他一般在家里是怎么和女儿交流的您女儿对他的劝说能听进去吗”属于()。查看材料A.多重问题B.多重选择性问题C.责备性问题D.修饰性反问
41、案例七:一般资料:求助者,男性,l7岁,高中二年级学生。案例介绍:求助者面临高考,想解决沉湎游戏的问题,主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。求助者:我今年高二,明年就高考了,我知道应该好好学习,但有个爱玩游戏的毛病,我想自己改掉,试了很多方法都没成功,我想请您帮助我!心理咨询师:你既然试过很多方法都没有成功,我看还是别改了,游戏机生产出来就是让人玩的。求助者:不改怎么上大学啊,我还是改掉吧。心理咨询师:好吧,我可以帮助你,我可以采用厌恶疗法帮助你改掉爱玩游戏的毛病。求助者:厌恶疗法是怎么回事啊?具体怎么做呀?心理咨询师:行为主义认为,人的行为都是被行为结果强化的,厌恶疗法就是把你玩游戏的行为和厌恶刺激结合,使你产生条件反射,当你以后再玩游戏时,就会产生恐惧,出现生理、心理上不愉快的感觉,你就不敢再玩游戏了,爱玩游戏的毛病就改掉了。具体的步骤是:第一步,明确靶行为,就是玩游戏,第二步,构建恐惧等级,第三步,明确厌恶刺激,第四步,把玩游戏和厌恶刺激结合起来。求助者:我有点明白了,那您用什么厌恶刺激啊?心理咨询师:我决定给你使用噪音刺激,我用80分贝的噪音,你玩游戏,我就给你噪音刺激。求助者:80分贝?不会受不了吧?我有点害怕。心理咨询师:你不用害怕,这个刺激强度还算温和的,如果你担心,实施厌恶刺激的时候你可以听听音乐,缓解一下。求助者:好吧,咱们大约做多少次啊?这种方法会不会没效啊?心理咨询师:看你的表现吧,你能改掉就不做了。这种方法是否有效,等疗程结束才能评估。求助者:我知道了,万一没有效果,还有其他方法吗?您可要好好帮助我。心理咨询师:有啊,还可以使用阳性强化法,就是你不玩游戏,我给你奖励。还可以使用求助者中心疗法等等。求助者:奖励好啊,我还是用奖励的方法吧。实施厌恶刺激时,厌恶刺激的强度应该是()。单选A.温和的B.依求助者耐受程度而定C.强烈的D.根据咨询师的习惯而定
42、在使用他评量表时,评定等级的划分通常是在3~7级之间,最常见的是()个等级。(2009-11)A.3B.4C.5D.6
43、案例一(4):第二次咨询:2016年3月2日求助者此次咨询比约定的时间晚到15分钟.求助者:您好!实在抱歉,我迟到了。心理咨询师:能跟我简单说说您迟到的原因吗?求助者:(沉默)。我来的路上突然想到您给我留的作业没完成,怕没法进行今天的咨询,所以就把车停到路边想给您打电话取消这次咨询,但犹豫了一下,最后还是决定来,所以迟到了。心理咨询师:好的,谢谢您的坦诚!正好我们可以沿着您刚才遇到的困惑展开思考,您现在仔细回想一下,除了您“怕没法迸行今天的咨询”以外,您还想到了什么?求助者:好像没再想什么....。当时也没有那么多时间,脑子里有一堆事,就是突然觉得今天不想来咨询。心理咨询师:我们要寻找的就是那种模模糊糊、转瞬即逝的思维内容,我给您留家庭作业也是这个目的。求助者:我确实想不出我当时想到了什么。前两天完成您留的作业时也是这种感觉。心理咨询师:我们刚刚进行第二次咨询,让您马上完成这个任务确实有些困难。但这说明您愿意解决自己的问题,我们的咨询关系己经建立起来了。既然您不能回想起当时具体想到了什么,就先请您回忆一下,您今天出门时心情是怎样的?是喜悦、期待,还是....?求助者:这两个都不是,我没感觉很兴奋,反而是感觉心情很沉重。心理咨询师:好的。您再把今天出门的时间、行车路线、在什么地方停的车,以及停车前看到或遇到的事情告诉我.'求助者:我今天....出发,开车走....,等我走到……时,突然有个行人横穿马路,我事先己经注意到他了,也刹住车了,但之后就突然觉得今天不想来咨询了.之后我就把车停到路边,....心理咨询师:非常好!来,您跟着我做两次深呼吸,…,轻轻闭上眼睛,听我的引导,我重新回顾您路上的经历。您现在带着沉重的心情出门了,走到您的车旁边,....,您现在在距离那个行人10米远的地方刹住了车。您现在想到什么了?求助者:吓死我了,太可恶了....心理咨询师:好,继续!求助者:....,心理咨询对我不会起什么作用。心理咨询师:好的!这就是导致您今天迟到的真正原因之一,我们把它称之为……求助者:好像是这样的。“咨询没有用”,所以我不想来咨询了。心理咨询师:但您毕竟还是来了!能够忍受咨询过程中的阵痛和情感冲击,这一点非常重要,您做得非常好!求助者:谢谢您!心理咨询师:接下来我想这样安排,如果您愿意,我请我的一位同事,年龄和您女儿差不多,和您一起把您和女儿互动的一一些场景再现一次,帮您把像刚才那样的一些思维找出来。我的同事也会和我一样,为您的内容保密,您愿意试一试吗?(三人共同再现求助者与女儿互动场景....)心理咨询师:您刚才做得非常好!咱们把刚才找到的思维内容总结一下,有“我根本没法和女儿交流”、“我不是一个好母亲”、“女儿得糖尿病全是我的责任”、“如果我不在了,女儿根本没法生活”。求助者:真是想不到我竟然还藏着这么多的想法,只靠我自己真是认识不到。心理咨询师:是。我们平常很难关注到这些。一旦身边发生了矛盾、冲突,我们首先感受到的,是这些想法带来的情绪、行为以及身体上的反应。求助者:所以我和女儿冲突之后,就只是感到沮丧、失落,有时还有悲哀,身体也不舒服,所以我对她发脾气。心理咨询师:这背后是无能感和无力感。求助者:经您这两次提醒,我确实发现有这种无能的感觉了。以前我不愿意承认这点,我觉得我什么困难都能克服。心理咨询师:今天咱们就到这儿。还要给您留作业:....求助者:好的。我尽力去做。谢谢您!心理咨询师多次询问求助者“您想到了什么”,根据贝克的认知疗法理论,这种具体技术是()单选A.演示B.重新归因C.提问D.语义分析
44、案例二:阅读材料回答下列问题:一般资料:求助者,女性,24岁,未婚,某机关公务员。案例介绍:求助者表情惊慌,由其父母带到心理咨询室。下面是心理咨询师与求助者的一段谈话。心理咨询师:你需要我帮你解决什么心理问题呢?求助者:我,最……最近很害怕,心里不踏实,前段时间我们科长换人了,我害怕原来的科长迫害我,我觉得她怀疑是我在背后搞鬼让她下台;我害怕新科长整我,因为我和新科长有矛盾。其实我根本不知道为什么换科长,我从不问这些事……心理咨询师:那你怎么觉得科长要害你呢?求助者:她们两个人经常坐在一起嘀咕,有一次我去科长办公室,她们俩看我进去立刻不说话了,肯定是在说我坏话,商量怎么害我,怕我听见。心理咨询师:如果她们在说别的事情,实际上与你无关呢?求助者:不可能,我上班时经常听到她们俩议论我。她们还派同事监视我,呼啦啦一群人,我坐公交车她们也坐,我骑自行车她们也骑,有时我实在害怕就让我爸爸开车来接我,照样有同事开车尾随我。现在我都无法上班了,上班时我说什么同事就学什么,故意要看我的笑话,她们为什么都要和我作对呢?我头都要炸了,总是有声音让我“快点滚蛋,快点滚蛋”。心理咨询师:我建议你去找精神专科医生做做检查,那样对你有好处。求助者:我才不去呢!我又没得精神病。求助者说“我上班时听到她们俩议论我”,最可能的是()。单选A.无法判断真伪B.真性幻听C.存在客观现实D.假性幻听
45、求助者,男性,15岁,初中三年级学生。
案例介绍:求助者很喜欢班里一位漂亮的女同学,经常有拥抱她的冲动。三个多月前梦到和她拥抱。此后总想着梦中的事,上课时心神不宁,不能安心学习,成绩下降。母亲觉察后严厉地批评了他,让他不要胡思乱想。这使他感到犯了错误,但又控制不住地想那位女同学。现在面临中考,担心考不上好学校,常常失眠,很苦恼,由母亲带来进行心理咨询。
心理咨询师观察和了解到的情况:求助者从小性格内向,不善与人交往,父母管教很严,懂事听话,遵守纪律。验证临床资料的可靠性时,以下方法正确的是()。单选A.借助录音资料B.进行心理测验C.根据既往经验D.进行反复询问
46、案例一:一般资料:求助者,女性,28岁,已婚,本科学历,教师。案例介绍:求助者是独生女,家境富足。当年谈恋爱时,其父母曾明确要求她婚后要与他们共同居住,孩子随娘家姓,求助者的男友没有明确提出反对意见。求助者结婚后与父母同住。一个多月前求助者顺产一男婴,其父母非常高兴,多次催促报户口,让孩子随求助者的姓。可求助者的丈夫坚决反对,坚持用自己的姓。求助者了解父母的守旧思想,也知道丈夫的自尊心很强,想劝说父母但担心他们生气,影响他们的身体健康,想劝说丈夫又怕引发夫妻矛盾,对今后孩子的发展产生不利影响。求助者不知该如何处理,内心苦恼、烦躁。后悔生了孩子,有时为小事发脾气,甚至与父母及丈夫吵架。最近有时失眠,食欲下降。曾到医院检查,未见明显异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者温柔善良,孝顺父母,懂事听话,人际关系良好。平常身体健康。在本案例咨询中,建立良好咨询关系的关键是()。单选A.支持求助者B.指导求助者C.取悦求助者D.尊重求助者
47、一般资料:求助者,女,23岁,护士。案例介绍:求助者工作认真,几年来从未出现过差错。一年前其同事在工作中出了差错,受到了处分,求助者因此受到触动,工作更加认真仔细。给病人服药、打针、输液都要反复核对姓名、药名、剂量等。后来逐渐加重,一个病人就要反复检查十多遍,严重时多达几十次,延长了工作时间,耽误了病人的治疗,为此受到病人的指责和护士长的批评。自己也知道检查这么多遍肯定不会再出问题了,但就是不放心,还要检查,无法摆脱。求助者为此非常痛恨自己,焦虑不安,烦躁,白天没精神,晚上睡不着,严重影响了日常工作和生活。内心十分痛苦,迫切要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况:求助者衣着整洁,仪态端庄,性格内向。母亲是大学教授,做事很严谨,给了她很传统的教育,要求她做一个好孩子,使其养成了自我要求严格、做什么事情都要做到最好的习惯。多选:在本案例中,求助者产生心理问题的原因是()。查看材料A.自我要求严格B.迫切要求治疗C.同事出错D.青年女性
48、一般资料:求助者,男性。45岁,公司业务经理。案例介绍:求助者所在公司平时业务繁多,人际关系复杂,他需花大量时间处理工作与人际关系问题。儿子不争气,常与一些问题少年一起玩,老师经常通知他到学校给孩子做“保证”。或是派出所打电话叫他去领儿子。近两个月来求助者经常出现厌烦情绪,容易生气,一想到工作上的事或儿子学习的事便觉得心慌和无所适从,人变得憔悴、疲惫不堪,食不知味,连话都懒得说,为完成工作不得不加班,只有周末带妻儿外出郊游时才感到放松。同事都说他生病了,他去看了医生,吃了几副中药,仍不见好转,于是前采。理咨询C一般资料:求助者,男性。45岁,公司业务经理。案例介绍:求助者所在公司平时业务繁多,人际关系复杂,他需花大量时间处理工作与人际关系问题。儿子不争气,常与一些问题少年一起玩,老师经常通知他到学校给孩子做“保证”。或是派出所打电话叫他去领儿子。近两个月来求助者经常出现厌烦情绪,容易生气,一想到工作上的事或儿子学习的事便觉得心慌和无所适从,人变得憔悴、疲惫不堪,食不知味,连话都懒得说,为完成工作不得不加班,只有周末带妻儿外出郊游时才感到放松。同事都说他生病了,他去看了医生,吃了几副中药,仍不见好转,于是前采。理咨询C该求助者的主要问题是(?)。查看材料A.教育问题B.行为问题C.性格问题D.情绪问题
49、求助者:男性,18岁,职业高中学生。案例介绍:求助者在初中时就常有自杀的想法,但没采取过行动。上职高后,曾有一次走在桥上,想往河里跳,被同伴拉住。半年前,求助者结识了一个女网友,后来放弃上学,跟女网友一起到城里打工。家人辗转找到他,带他前来咨询。家属反映:求助者在大部分时间情绪低落,喜欢独处,生活懒散,有时几天不洗脸、不刷牙。时而沉默寡言,时而口若悬河,经常因为小事对他人发脾气,曾与同学发生口角和身体冲突。经常因小事摔手机、书本等。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者偏执、内向,父母做生意,很少有时间照顾他。与父母交流极少,不愿回家见父母,甚至母亲做手术都未曾回家看望。自幼身体健康,无重大的躯体疾病。该求助者经常因为小事对他人发脾气,这可能是()。查看材料A.意志增强B.感知障碍C.易激惹D.记忆障碍?
50、求助者一般资料:女性,14岁,中学学生。案例介绍:求助者的父母因为感情不和,最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟谁,求助者的父母都很疼爱自己,对自己关心有加,求助者喜欢父亲也喜欢母亲,为跟父亲还是跟母亲,让求助者很难选择,因此很苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询,她看到咨询室大约二十平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦,迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅,隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话:你是第一次来我这里做心理咨询,那么首先我先介绍一下心理咨询的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题,这是一个过程,在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来,用这种方式来帮助求助者,促进求助者的成长,在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强调的是,咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则,我一定会遵守,不会把自己的价值强加给你,作为咨询师的我还会为你的一切保密,请你放心。心理咨询是一个过程,需要一些时间,你每次来做咨询都要提前预约,每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要收取一定的费用。对使用录音机录音的问题,正确的理解是()。A.经求助者同意才可以录音B.咨询师想录音就可以C.任何情况下都可以D.求助者同意也不能录音二、多选题
51、案例二:一般资料:求助者,女性,55岁,高中文化,退休职工。案例介绍:求助者儿子年近30,还没有结婚,她为此非常着急,曾多次委托他人为儿子介绍女朋友,但都没有成功。三四个月前,儿子自己找了一个女友,但求助者嫌女方离过婚,还带着孩子,坚决不同意他们结婚。为此与儿子产生激烈冲突,但最终没能阻止儿子与该女子结婚。求助者非常气愤,认为儿子不争气,不懂事,一点都不体谅自己。求助者要求丈夫支持自己对儿子的要求,但丈夫不置可否。求助者恨自己嫁错了人,觉得自己是孤家寡人,很失败,命苦,非常不幸。曾因憋气、心慌等入院检查,治疗后缓解。现在没有胃口,吃不下饭,经常失眠。内心痛苦,不愿意和亲朋好友提儿子的事,借故不参加家人及朋友的聚会,懒得做家务,有时做饭不是菜没放盐,就是做糊了。在家人的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者善良贤惠,以往做事认真。丈夫反映其认死理,爱较真。咨询中双方商定要解决情绪困扰,首先需要做的是帮助求助者()。单选A.矫正人格特征B.放弃对儿子的控制C.改变错误认知D.解决与儿子的冲突
52、求助者,男性,18岁,高中三年级学生。
案例介绍:半年前的一天,求助者乘公交车回家,人多拥挤,碰了一位女孩,并踩了她的脚,女孩厌恶地骂他有病。当时自己觉得心跳加快、脸红。从此,只要见到异性,就很紧张、慌乱,此后上课时注意力无法集中,无法安心学习。后来发展到与同性、与老师交往也不敢看对方。明明知道没什么可害怕的,但就是控制不住。从此,很少参加集体活动,与同学越来越疏远,感觉没有人可以理解、信任和帮助自己。自卑、孤独,情绪很不稳定,学习成绩明显下降,无法坚持正常学习。与家人交往尚正常,但言语较少。
心理咨询师观察和了解到的情况:求助者从小腼腆,家中来客人经常避而不见。不太与人交往,伙伴较少。学习成绩一直较好。求助者衣着整齐,有礼貌,表情不自然,情绪较低落,不敢与心理咨询师目光接触。该案例中最妥当的咨询方法是()。单选A.认知行为疗法B.厌恶疗法C.系统脱敏疗法D.暴露疗法
53、一般资料:王某,女性,22岁,公交车售票员。
案例介绍:王某由其母亲带来,主诉两年来经常被人盯着看,她实在忍无可忍,现已严重影响了工作和生活。
下面是心理咨询师与王某的一段谈话。
心理咨询师:你能说说什么人盯着看你吗?
王某:太多了,我都受不了,他们怎么偏偏就看上我,我又不漂亮,家庭条件也不好,怎么可能呢,我卖票的时候,满车的男士都盯着我,他们都喜欢我,说我善良漂亮。我师傅的孩子还说要和我谈恋爱,我是个真正过日子的人,我去他们家时他们全家人对我特别好,可他都结婚了,干嘛要那样对我?
心理咨询师:他怎么向你表白的?
王某:没有,我该找谁说去呀,我天天对着空气说话,那些声音不停地往我耳朵里灌,我真的受不了,我不想搭理他们,可他们总要来烦我,我要找他们算账!
心理咨询师:你经常听到别人听不到的声音吗?
王某:是的,我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音,我都烦死了,我根本就不想理他们,可他们就要缠着我,我现在上一个漫画制作班,我都无法上课,我还常常用丝巾勒自己的脖子,直到快窒息,还用矿泉水瓶子砸自己的脸,我太烦了!公路上的各种车还老跟着我,他们干嘛老跟着我!王某说“公路上的车老跟着我”说明其存在()。单选A.关系妄想B.钟情妄想C.迫害妄想D.特殊意义妄想
54、案例三:一般资料:求助者,女性,16岁,高一学生,住校。因与老师发生激烈冲突,内心极其痛苦,在家长带领下来咨询。案例介绍:求助者以高分考入该校,学习刻苦。一个多月前开始不知什么原因上课经常犯困,老师发现后提醒了几次。一天,求助者上课时又睡着了,老师比较严厉地批评了她。求助者觉得老师和自己过不去,当时就和老师吵起来,哭着冲出教室,老师和同学都觉得她不可思议。事后求助者总觉得别人议论自己,在自己背后指指点点,心里很难受。近一周来不愿意上课,也不愿意呆在宿舍里。家长、老师和同学等对她进行了劝说,但无效。求助者坚持要求回家,回家后与家长购物时说别人都在看自己,感觉在大街上不安全。家长认为孩子可能有心理问题,遂来咨询。家长反映的情况:父母均是知识分子,从小对她要求非常严格。求助者在父母眼中是一个完美的孩子。以往学习成绩良好,人际关系融洽。针对本案例,咨询师目前最需要做的是()。单选A.尽快矫正错误认知B.请精神专科会诊C.尽快疏导负性情绪D.请老师同学谅解
55、厌恶疗法的厌恶刺激必须是()。(2011-05)A.意外的B.柔和的C.强烈的D.快速的
56、案例五:一般资料:求助者,男性,40岁,已婚,大学文化,公司高级管理人员。案例介绍:求助者非常孝顺母亲,经常带母亲或出钱让母亲去旅游。不料飞机失事,永远地失去了母亲。求助者认为如果不是自己积极张罗为母亲报名、不支持母亲出去,母亲就不会死,是自己害死了母亲,因此非常痛苦,自责、内疚、后悔。在家人的劝说下前来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:你能具体地说说你近来痛苦的原因吗?求助者:我母亲66岁,身体很健康,我想让母亲的晚年过得幸福,除了生活上的照顾,我还经常陪母亲去旅游,有时工作上走不开,我就为母亲报名、出费用。国内、国外去了很多地方。母亲这次出去也是我积极张罗的,但没想到出了事。我很后悔,如果不是因为我,我母亲就不会去,也肯定死不了!是我害死了母亲,所以很痛苦,特别的后悔,良心上过不去!心理咨询师:我听明白了,你母亲去世了,这让你痛苦!但更痛
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