2024年全国护师类之护师（初级）考试黑金试题（附答案）425

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、患者，女性，21岁。疑诊急性阑尾炎。医生查体时嘱患者左侧卧位，使其右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛。A.阑尾位于腹膜后B.阑尾位于回肠前C.阑尾位置较深D.阑尾位置较高E.阑尾位于盲肠外侧

2、患者，女性，52岁。乙型肝炎病史20年，肝硬化病史10年，现确诊为肝性脑病，遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是A.酸化肠道B.保护脑细胞功能C.减少腹水D.预防电解质紊乱E.促进有毒物质的代谢清除

3、阑尾周围脓肿的患者做阑尾切除的最佳时间是A.立即手术切除B.1周后手术切除C.3个月后手术切除D.6个月后手术切除E.1年后手术切除

4、患者，女，16岁，诊断为青春期功血，首选止血药物是A.前列腺素B.酚碘乙胺（止血敏）C.雌激素D.孕激素E.雄激素

5、关于老年性阴道炎正确的是A.老年妇女体内雌激素水平降低所致，并无阴道细菌感染B.本病患者阴道内pH下降C.阴道分泌物增多均呈淡黄色，不会出现血性或脓性白带D.检查上阴道上皮萎缩，皱襞消失，上皮平滑、菲薄E.治疗原则以补充雌激素为主，辅以降低阴道内酸碱度及抗生素应用

6、关于小儿风湿热治疗要点，错误的是A.控制感染时用青霉素不少于2周B.早期治疗可用免疫抑制剂C.心脏炎者宜早期使用泼尼松D.多发性关节炎可给予阿司匹林E.有舞蹈病者可口服苯巴比妥等

7、孕妇可感到胎动，B超可辨胎儿的妊娠周数是A.孕8周末B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末

8、患者，女，54岁，肝硬化多年，近日行门腔静脉吻合术，其目的是A.降低门静脉压力B.预防肝性脑病C.消除蜘蛛痣D.减少腹水形成E.减轻下肢水肿

9、保持产妇不断泌乳的关键是A.供给营养B.按摩乳房C.婴儿频繁吸吮乳头D.热敷乳房E.产后活动

10、治疗新生儿破伤风，首选的抗生素是A.红霉素B.青霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.新霉素

11、格拉斯哥昏迷评分表的三个项目是A.睁眼、言语及运动反应B.呼吸、言语及运动反应C.血压、睁眼及运动反应D.体温、睁眼及言语反应E.睁眼、言语及皮肤反应

12、不表现为窦性心动过速的是A.发热B.甲状腺功能亢进症C.妊娠D.心肌缺血E.甲状腺功能减退症

13、某护生在带教老师的监督下进行静脉输液，因未严格查对床号、姓名，错将22床青霉素输入21床，导致21床患者发生过敏性休克而死亡。请问应追究谁的法律责任A.护生本人B.带教老师C.实习医院D.护生和带教老师都须负责E.护生和带教老师都不须负责

14、患者，男，35岁，半月来肛门周围有脓性分泌物，伴肛周瘙痒，诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是A.蹲位B.左侧卧位C.右侧卧位D.膝胸位E.截石位

15、易发生房室传导阻滞的是（）。A.下壁心肌梗死B.正后壁心肌梗死C.前壁心肌梗死D.高侧壁心肌梗死E.右室心肌梗死

16、共用题干罗女士，26岁。妊娠4个月，咯血1天入院。住院诊断为“支气管扩张”，住院期间突然出现鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，两眼上翻。A.潜在并发症：休克B.潜在并发症：肺栓塞C.潜在并发症：窒息D.潜在并发症：自发性气胸E.潜在并发症：呼吸衰竭

17、风湿性心脏病与何种细菌感染关系密切A.大肠埃希菌B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性链球菌D.肺炎球菌E.绿脓杆菌

18、关于中心静脉压叙述不正确的是A.是指下腔静脉的压力B.与血压结合观察能反映血容量、心功能和外周血管阻力的状况C.CVP过低表示血容量不足D.CVP过高提示右心功能不全或外周血管阻力高E.＞20cmH2O表示充血性心力衰竭

19、慎用或禁用谷氨酸钾的情况是A.严重水肿B.严重腹水C.心力衰竭D.脑水肿E.尿少、尿闭

20、最常见的右向左分流型先天性心脏病是（）。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉狭窄

21、妊娠合并病毒性肝炎的孕妇为预防产后出血，产前4小时及产后12小时内不宜使用的治疗方法为A.保肝治疗B.抗感染治疗C.肝素治疗D.注射乙型免疫球蛋白E.注射维生素K

22、尖锐湿疣的治疗原则是A.手术切除B.局部用药为主C.冷冻治疗D.激光治疗E.期待疗法

23、急性肾炎下列临床表现中，不正确的是A.几乎均有血尿B.均有浮肿，呈凹陷性C.起病初期常伴高血压D.严重病例在起病1周内可发生心力衰竭E.血压突然升高，可能发生高血压脑病

24、以下有关新生儿败血症的临床表现，错误的是A.产后感染最多见，发生在产后3天内B.表现无特异性C.可合并坏死性小肠炎、骨髓炎D.可出现全身中毒症状E.未成熟儿可表现为体温不升

25、关于石膏固定后的护理要点，下面哪项不正确A.适当抬高患肢B.观察肢体远端血液循环C.疼痛时，及时给予止痛剂D.石膏未干时，用手指扶托，以防大面积压痕E.可进行肌舒缩活动及固定外的关节伸屈活动

26、关于腹胀的护理措施，错误的是A.采用肛管排气B.严重腹胀时，可进行间歇性胃肠减压C.多卧床休息D.多食用蔬菜、高纤维食品E.鼓励患者少食多餐

27、肺炎球菌性肺炎首选抗菌药是A.林可霉素B.红霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.头孢氨苄

28、对危重患者的护理，下列措施正确的是（）。A.保持病房安静，减少家属探视B.为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护工具C.保持平卧，尽量减少翻动患者D.保持口腔清洁，口腔护理每日2次E.发现患者心脏骤停，首先通知医生

29、诊断脑出血应选用的检查项目是A.脑电图检查B.CTC.CT或磁共振检查D.脑血管造影E.肌肉活组织检查

30、甲状腺功能亢进容易引起A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.心房颤动D.预激综合征E.病态窦房结综合征

31、川畸病的治疗原则除对症、支持疗法外，要A.抗风湿B.积极寻找并避免过敏原C.预防冠状动脉瘤及动脉栓塞D.联合用药E.保持关节功能

32、生理性黄疸开始出现的时间A.2～3天B.3～7天C.7～10天D.10～14天E.2～3周

33、患者，女性，47岁，外伤10天后发生破伤风入院。A.进食时间应在痉挛间歇期B.低蛋白C.高维生素D.少量多次E.必要时可以全胃肠外营养

34、阴道后壁修补术后，下列哪项护理措施是错误的A.头低足高B.保持大便通畅C.外阴清洁D.避免使用腹压E.治疗慢性咳嗽

35、患儿，女，8岁。因剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐3小时就诊，患儿疼痛剧烈，哭闹不停，以“胆道蛔虫病”收治入院。经解痉止痛病情缓解后，医嘱给予驱虫药左旋咪唑治疗，护士指导患儿正确服用驱虫药的时间为A.两餐间服用B.进餐时服用C.清晨空腹或晚上临睡前D.餐后半小时E.腹痛剧烈时

36、腹部手术半卧位的目的不正确的是A.促使腹内渗出液积聚于盆腔，以减少吸收B.膈肌下移，有利于呼吸C.腹肌松弛，减轻腹胀D.有利于引流E.促使肠蠕动，防止肠粘连

37、患者，男，45岁。1小时前酒后突然呕吐鲜血2次，共约300mL。诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是（）。A.前腹壁B.肠系膜血管C.食管-胃底下段D.直肠-肛管E.膜腹后

38、适合补充生理需要量的液体是A.1:1液B.2:1液C.2:3:1液D.1:2液E.1:4液

39、患者，男，65岁。脑出血昏迷，患者咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰，下列方法正确的是（）。A.吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液B.插管时打开负压吸引C.吸痰时从深部向上提拉，左右旋转D.一次吸痰不超过30秒E.吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用

40、患者，男，65岁。因尿失禁留置导尿管为防逆行感染，正确的措施是（）。A.每天更换一次导尿管B.每周检查一次尿常规C.集尿袋应高于耻骨联合D.每两天更换一次集尿袋E.每两天消毒一次尿道口

41、慢性阻塞性肺气肿失代偿期最主要的表现是A.充血性心力衰竭B.肥厚型心肌病C.Ⅰ型呼吸衰竭D.心包炎E.Ⅱ型呼吸衰竭

42、脑复苏中首选的脱水药为A.10%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.10%氯化钠E.呋塞米

43、打开以后重新包好而未被污染的无菌包，有效期是（）。A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时E.24小时

44、患者男，50岁。1周前抬重物后腰痛，可放射至右下肢，腰部活动受限。体检：腰僵直，屈伸受限，直腿抬高50°，加强试验阳性，膝踝反射正常，脚趾背伸力减弱。A.腰2B.腰3C.腰4D.腰5E.骶1

45、膀胱镜检查的体位是A.仰卧位B.截石位C.俯卧位D.侧卧位E.膝胸位

46、共用题干患儿，男性，生后2天，因拒乳，反应差，哭声低入院。体检：心音低钝，双下肢红肿如橡皮，测肛温29.5℃。A.将患儿放入34℃暖箱中复温B.6小时内将患儿的体温恢复至正常C.60℃热水袋保暖D.放入比肛温高1～2℃的温箱中复温E.每小时箱温提高2℃

47、患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa，PaCO8kPa。A.低浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、高流量间歇吸氧C.75%乙醇湿化吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.低浓度、低流量持续吸氧

48、诊断子宫肌瘤最佳的辅助检查是A.B超B.CTC.X线D.病理检查E.造影

49、外文缩写“SOS”译成中文的正确含义是（）。A.隔日一次B.必要时（限用一次，12小时内有效）C.需要时（限用一次，24小时内有效）D.必要时（长期）E.每晚一次

50、下列属于腹腔镜检查引起的并发症的是A.腹膜外气肿B.血栓C.休克D.膈肌破裂E.腹腔穿孔二、多选题

51、患者，女，急性心肌梗死入院，发生多元频发室性期前收缩，应首选A.静脉推注利多卡因B.同步直流电复律C.含服硝酸甘油D.洋地黄类药物E.阿托品静脉注射

52、需要做造影剂过敏试验的X线造影检查，除外A.支气管造影B.胃肠钡剂造影C.血管造影D.输卵管造影检查E.T形胆管造影

53、葡萄胎的病理特点是（）。A.滋养细胞增生，间质水肿，间质内血管消失B.子宫肌内水泡状组织，有绒毛结构，滋养细胞增生、分化不良C.子宫肌内滋养细胞极度不规则增生，周围大片出血、坏死，绒毛结构消失D.子宫腔内可见毛发、油脂，有时可见牙齿或骨质E.子宫腔内可见菜花样肿块

54、患儿男，10岁。右股部下端疼痛伴高热39℃1天，诊断右股骨下端急性化脓性骨髓炎。A.右股部下段皮温升高B.右股骨下端深压痛C.右股部下段肿胀D.右股部下段浅表静脉怒张E.右膝关节活动受限

55、患者女，22岁。不能唤醒，呼吸不规则，血压70/40mmHg，大小便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷

56、12个月小儿，面黄来诊。一直母乳喂养，未加辅食，患儿表情呆滞、反应迟钝，诊断为营养性巨幼红细胞贫血，实验室检查仅维生素B降低。下述处理错误的是A.补充叶酸B.补充维生素BC.多吃肉类D.防止受伤E.加强口腔护理

57、紫癜性肾炎复查的时间是A.症状消失后6个月复查B.症状消失后2个月复查C.激素治疗减量后D.随时复查E.症状消失后3个月复查

58、脓性指头炎切开引流的指征是A.搏动性跳痛B.手指肿胀C.针刺样疼痛D.手背肿胀E.有波动感

59、（共用题干）患者，男，30岁。急性阑尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后手术室护士送患者回病室。次日患者体温39℃，主诉切口疼痛难忍，患者应取的体位是（）。A.端坐卧位B.仰卧屈膝位C.半坐卧位D.右侧卧位E.头高脚低位

60、患者，女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70～80次/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm，患者胎心异常的最可能原因为（）。A.胎头受压B.脐带打结C.脐带脱垂D.脐带先露E.子宫破裂

61、下列有关糖尿病对妊娠的影响，描述错误的是A.巨大儿发生率低B.泌尿系感染多见C.羊水过多发生率增加D.妊娠高血压综合征发生率增加E.早产发生率明显增加

62、前庭大腺囊肿处理正确的是A.药液坐浴B.全身用抗生素C.切除囊肿D.囊肿造口术E.切开囊肿引流

63、胃穿孔的X线检查所见为A.双侧横膈抬高B.膈下游离气体C.胃泡扩张D.肠管扩张E.胃内有液平面

64、胎儿娩出后1分钟内Apgar评分为0～3分A.轻度窒息B.重度窒息C.慢性窒息D.急性窒息E.正常新生儿

65、急性肾盂肾炎抗感染的原则是A.在尿液检查之前，首选青霉素B.首选激素治疗C.根据药敏试验结果可选用相关抗菌药D.用药至症状完全消失后停药E.轻者可用一种抗菌药物

66、下列关于“阿托品化”的指标，其中不包括A.瞳孔散大B.颜面潮红C.皮肤干燥D.肺部湿啰音消失E.心率减慢

67、下面符合慢性盆腔炎手术治疗表现的是A.长期腰腹部酸痛B.两侧输卵管增粗C.不孕D.炎性包块久治无效E.慢性子宫内膜炎

68、出血点是指皮肤黏膜下出血范围A.直径＜2mmB.直径2～3mmC.直径＜3mmD.直径＜4mmE.直径＜5mm

69、“阿托品化”的临床表现不包括A.口干B.颜面潮红C.皮肤湿冷D.心率加快E.肺部湿啰音减少

70、患者女性，36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周，今日出现高热、寒战。A.肠源性感染B.导管败血症C.血栓性静脉炎D.导管堵塞E.肝胆系统损害

71、患者，女，31岁，产后4周，左侧乳房外上象限出现压痛性肿块伴皮肤红肿、发热，考虑出现了急性乳腺炎，对于该患者的处理不当的是A.患侧乳房继续哺乳B.排空乳汁C.局部热敷D.局部理疗E.水肿明显者用25%硫酸镁湿热敷

72、除肾脏外，移植器官在常温下缺氧时间应少于A.30分钟B.60分钟C.90分钟D.120分钟E.150分钟

73、早产儿补充铁剂的时间是A.15天B.1个月C.2个月D.3个月E.4个月

74、患者，男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。若患者行胃大部切除术，手术后当日应采取的护理措施是A.高半卧位B.流质饮食C.胃肠外营养D.应用抗生素E.下床活动

75、共用题干患者，男性，52岁。患慢性肾小球肾炎4年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压175/110mmHg。GFR55mmol/L,SCr360μmol/L，尿蛋白(+)，尿沉渣有红细胞，白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。A.介绍准备透析的基础知识B.介绍饮食治疗的意义C.绝对卧床休息D.为恢复体力，每日运动1小时E.为预防感染，病房每日紫外线消毒

76、急性脓胸的临床表现不包括下列哪项A.高热、脉速B.胸痛C.呼吸急促D.低蛋白血症E.患侧呼吸运动减弱

77、影响舒适的社会方面因素是（）。A.角色行为冲突B.面对各种压力C.陌生病房环境D.严重噪音干扰E.身体活动受限

78、慢性肾小球肾炎治疗原则中饮食应选用A.低盐、优质低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.不限制蛋白质D.不限盐，不限水E.高蛋白高磷饮食

79、血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应是A.干咳B.电解质紊乱C.尿量减少D.头晕、面红E.直立性低血压

80、患者男，35岁。体重70kg全身深Ⅱ度烧伤面积为40%，伤后第一个24小时的补液量应为A.6250mlB.6200mlC.4200mlD.6000mlE.4800ml

81、患者，男性，左腰部被撞伤2小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa)，心率80/min，呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。A.常规保留导尿管或膀胱造口B.静脉补液C.绝对卧床休息D.做好术前准备E.应用广谱抗生素

82、作为心肌坏死最特异性，最敏感的首选指标是A.肌酸激酶(CK)B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)C.肌红蛋白D.乳酸脱氢酶(LDH)E.心肌肌钙蛋白I

83、7岁肾炎患儿，水肿明显，每日尿量明显减少，BP22.7/16.0kPa，呼吸急促不能平卧，恶心呕吐3次，头昏眼花，心音钝，肝在肋下2cm，紧急处理应首选A.甘露醇与激素B.甘露醇与毛花苷C.苯巴比妥与毛花苷CD.硝普钠与毛花苷CE.呋塞米与毛花苷C

84、小儿使用要素饮食时最大浓度不超过A.9%B.11%C.12.5%D.13.5%E.15%

85、慢性阻塞性肺疾病能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是A.抗生素控制感染B.支气管扩张药治疗C.吸入糖皮质激素D.呼吸机锻炼E.长期家庭氧疗

86、我国围生期是指（）。A.妊娠第28周到出生后第1月B.妊娠第28周到出生后第2周C.妊娠第28周到出生后第3周D.妊娠第28周到出生后第2月E.妊娠第28周到出生后第1周

87、男，56岁.午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛。监护中突然发现频发室性期前收缩。指导病人服用硝酸异山梨酯，起效最快的服法是A.含化B.吞服C.嚼碎后口含一段时间D.用酒送服E.掰碎后吞服

88、慢性呼吸衰竭患者最突出的症状是A.发绀B.呼吸困难C.精神神经症状D.其他器官损害E.心血管系统症状

89、进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤黏膜的医疗用品必须达到A.灭菌，不得检出沙门菌B.灭菌，不得检出致病微生物C.灭菌，不得检出金黄色葡萄球菌D.灭菌，不得检出乙型溶血性链球菌E.灭菌，不得检出任何微生物

90、患者女，S5岁。在硬膜外阻滞下行右乳癌根治术，麻醉效果好，单纯ECG示心率70次／分，术中手术医生突然说“血色发暗”。A.呼叫病人B.测量血压C.静注阿托品D.静注肾上腺素E.面罩给氧辅助／控制呼吸

91、用于肺癌普查的是A.胸腔积液检查B.CT检查C.支气管镜检查D.痰细胞学检查E.胸部X线检查

92、黄体酮试验提示有早孕表现，停药后多长时间无阴道出血A.超过2天B.超过5天C.超过2周D.超过3周E.超过7天

93、人体矿物质中，常量元素不包括A.铁B.镁C.钙D.磷E.氯

94、可诊断妊娠甲亢的辅助检查为A.基础代谢率B.血清总T、TC.血清游离TD.T抑制试验E.TRH兴奋试验

95、贫血诊断的实验室检查最主要的依据是A.红细胞计数B.血红蛋白定量C.网织红细胞定量D.红细胞更新速度E.红细胞计数比例

96、创伤时，未确诊前应慎用A.抗生素B.注射破伤风抗毒素C.夹板制动D.止痛剂E.肠外营养液

97、目前SLE的急性发作期首选治疗药物是A.非甾体消炎药B.免疫抑制药C.免疫增强药D.抗疟药E.肾上腺庋质激素

98、Murphy征阳性A.急性胆囊炎、胆结石B.急性阑尾炎C.胆总管结石继发感染D.急性梗阻性化脓性胆囊炎E.绞窄性肠梗阻

99、溃疡性结肠炎的好发部位是（）。A.升结肠中B.回盲部C.空肠D.横结肠E.直肠、乙状结肠

100、股骨颈骨折患者行人工全髋关节术后，患肢应采取的体位是A.外展内旋位B.内收内旋位C.内收外旋位D.外展外旋位E.外展中立位

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛是腰大肌试验。

2、答案：A本题解析：氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制。口服乳果糖或乳梨醇可以酸化肠道，中和肠道中的氨，减少肠内毒物的生成和吸收。

3、答案：C本题解析：阑尾周围脓肿先应用抗菌药控制症状，一般症状消退3个月后再行手术切除阑尾，此时手术不容易引起切口感染。

4、答案：C本题解析：功血治疗有3类方法：①性激素：雌激素适于雌激素水平较低、内膜薄的青春期功血，孕激素适于体内有一定雌激素水平或水平较高、内膜较厚的功血患者，雄激素适于绝经过渡期功血。②诊断性刮宫：目的是在止血的同时明确子宫内膜的病理诊断。对于年龄＞35岁，药物治疗无效或存在子宫内膜癌高风险因素者，首选诊刮。③药物：包括止血药、抗纤溶药、前列腺素合成酶抑制药、凝血因子、宫缩药和输血等综合措施。本患者为青春期功血，宜选用雌激素治疗。

5、答案：D本题解析：暂无解析

6、答案：B本题解析：小儿风湿热的治疗，只在严重情况下才谨慎使用毒性较大的免疫抑制剂。

7、答案：B本题解析：孕8周末初具人形，B超可见，搏动。孕16周末已长出头发，可确定性别，部分孕妇可自觉胎动。孕20周末产前检查可听到胎心音。28周末可有呼吸运动，出生后能啼哭和吞咽，但生活能力弱，加强护理可存活。

8、答案：A本题解析：门腔静脉吻合术将门静脉的血液部分分流至腔静脉，减少门静脉血量，从而降低门静脉压力。

9、答案：C本题解析：婴儿频繁吸吮乳头是保持乳腺不断泌乳的关键，并且有利于生殖器官的恢复。

10、答案：B本题解析：破伤风时可使用青霉素或头孢菌素治疗，有并发症时可用广谱抗生素。

11、答案：A本题解析：意识障碍的程度，目前通用的是格拉斯哥昏迷计分法。评定睁眼、言语及运动反应，以三者积分表示意识障碍轻重。故本题选A。

12、答案：E本题解析：甲状腺功能减退症可出现窦性心动过缓。

13、答案：D本题解析：护生在执业护士的督导下发生差错或事故，除本人要负责外，带教护士也要负法律责任。根据对患者的人身损害程度，将医疗事故分为4个等级，其中造成患者死亡、重度残疾的属一级医疗事故。

14、答案：D本题解析：直肠肛管检查时膝胸位最常用，适用于一般患者的短时间检查；左侧卧位适用于年老体弱或重病患者；截石位适用于肛门手术；蹲位适用于检查内痔、直肠息肉、直肠脱垂等。

15、答案：A本题解析：下壁心肌梗死常易发生慢性心律失常，如房室传导阻滞等，并伴有血压下降。

16、答案：C本题解析：该支气管扩张患者出现大咯血考虑发生窒息危险。故选C。

支气管扩张患者抢救时应进行体位引流，保持气道通畅，减少继发感染和减轻全身中毒症状。故选C。

17、答案：C本题解析：暂无解析

18、答案：A本题解析：中心静脉压是测定上、下腔静脉或右心房内的压力。

19、答案：E本题解析：尿少、尿闭时再输入含钾的药物，易引起高钾血症。

20、答案：D本题解析：右向左分流型先天性心脏病有法洛四联症以及艾森曼格综合征，其中法洛四联症最常见。

21、答案：C本题解析：暂无解析

22、答案：B本题解析：尖锐湿疣以局部用药为主，常用药物为三氯醋酸5％氟尿嘧啶，也可用冷冻治疗，二氧化碳激光治疗，大的尖锐湿疣可行手术切除。

23、答案：B本题解析：急性肾炎的患儿，70%的病例有水肿，一般仅累及眼睑及颜面，重者2～3天遍及全身，呈非凹陷性。故选B。

24、答案：A本题解析：新生儿败血症最常见的感染途径是未愈合的脐部，因此产后感染多见，发生在生后3天以上。故选A。

25、答案：D本题解析：石膏在未干固前，如用手指托扶，会造成石膏凹凸不平，会引起患者不舒服甚至压疮的发生。故选D。

26、答案：C本题解析：减轻腹胀，可采用肛管排气；严重腹胀时，可禁食并进行间歇性胃肠减压；鼓励患者少食多餐，多食用蔬菜、高纤维食品，限制食用易产气的食品；鼓励患者多活动，特别是饭后应协助患者适当活动，促进肠道活动，以缓解症状。故选C。

27、答案：C本题解析：肺炎球菌为革兰氏阳性球菌，首选青霉素抗感染治疗。

28、答案：D本题解析：A项，对于危重患者，随时都有病情变化的可能，不应减少家属探视。B项，意识丧失者为防止其拔除身上的管路，应使用保护工具。C项，卧床的患者应至少两小时翻一次身，防止发生压疮。D项，对于危重的患者，无法自行刷牙，进行口腔护理是非常有必要的，预防发生感染。E项，发现患者心脏骤停，应立即进行抢救。

29、答案：B本题解析：诊断脑血栓形成应选用的项目是CT或磁共振，可见有低密度病灶。

诊断癫痫应选用的检查项目是脑电图检查。

诊断脑出血除临床表现外，CT检查可明确诊断，有高密度病灶形成。

30、答案：A本题解析：成人窦房结冲动形成的速率超过100次/分，称为窦性心动过速，常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺功能亢进和心肌炎。大多数甲亢病人有窦性心动过速，心率一般在100～120次/分钟，严重者心率可达到120～140次/分钟。

31、答案：C本题解析：川畸病的治疗原则除对症、支持疗法外，要预防冠状动脉瘤及动脉栓塞。主要减轻血管炎症和对抗血小板聚集。

32、答案：A本题解析：2～3天是生理性黄疸开始出现的时间。故选A。

2～3周是女婴乳腺肿块自然消退的时间。故选E。

33、答案：B本题解析：1.破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口产生毒素所导致的一种特异性感染。由破伤风杆菌产生的外毒素引起局部和全身肌肉阵发性痉挛、抽搐、组织坏死和心肌损害等，故其治疗的中心环节为中和毒素。2.破伤风病人由于阵发性痉挛，消耗多，因此要给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。

34、答案：A本题解析：行阴道前后壁修补或盆底修补术后的患者应以平卧位为宜，禁止半卧位，以降低外阴阴道张力，促进伤口的愈合。

35、答案：C本题解析：空腹服用驱虫药更易保障驱虫效果，因而服用驱虫药的时机一般为清晨空腹或晚上临睡前。

36、答案：E本题解析：促使肠蠕动，防止肠粘连，应鼓励病人早期下床活动。

37、答案：C本题解析：门静脉高压症有3支侧支循环的建立和开放：食管-胃底、直肠-肛管、腹壁静脉，其中食管-胃底静脉曲张最容易破裂出血。

38、答案：E本题解析：1:4液张力为1/5张，适合补充生理需要量。

39、答案：C本题解析：A项，吸痰时应严格执行无菌操作，先吸气管内痰液，再吸口腔内痰液，或吸净口腔痰液后更换吸痰管再吸气管内痰。B项，吸痰插管时不可有负压，以免引起呼吸道黏膜损伤。C项，吸痰时从深部向上提拉，左右旋转。D项，每次吸痰时间不超过15秒，以免造成缺氧。E项，每吸痰1次更换吸痰管。

40、答案：B本题解析：留置导尿管时为预防逆行感染的措施为：①护士在行膀胱冲洗和排空集尿袋等操作前应该注意洗手、戴口罩；②用消毒液棉球为女病人擦拭尿道口及外阴部；为男病人擦拭尿口龟头及包皮，每天1～2次；③集尿袋不可高于病人尿道及膀胱以防尿液反流；④每周更换导尿管1次；⑤发现尿液有浑浊、沉淀及结晶及时处理，每周行尿常规检查1次。

41、答案：E本题解析：慢性阻塞性肺气肿主要引起吸气和换气功能障碍，导致低氧血症和CO潴留，即Ⅱ型呼吸衰竭。

42、答案：B本题解析：甘露醇为渗透性脱水药，起效快且确切，不影响钾的代谢。

43、答案：E本题解析：已打开过的未被污染的无菌包、无菌溶液、铺好的无菌盘有效期均为24小时。

44、答案：D本题解析：2.非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的基本疗法。4.对诊断明确、症状严重、非手术治疗无效的腰椎间盘突出症可考虑手术治疗。

45、答案：B本题解析：【考点】手术卧位的选择【精析】侧卧位常见于需要做灌肠的患者，或需要做肛门及腹部手术检查的患者，故第7题选D。截石位主要是做会阴部检查、阴道灌洗（如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等）及产妇分娩时使用，故8题选B。去枕平卧位常见于椎管内麻醉术后胸腹部手术患者，故9题选A。俯卧位腰背部检查或配合胰，胆管造影检查时或脊椎手术后的患者，故10题选C。【避错】本题几项体位适应证易混淆，考生应详细记忆，准确区分各体位的应用范围。

46、答案：D本题解析：新生儿寒冷损伤综合征一般以出生1周内或早产新生儿多见。表现为食欲缺乏或拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温常低于35℃，重者患儿低于30℃。皮肤发凉、硬肿，颜色暗红，不易捏起，按之如橡皮。故选D。

复温是治疗护理的关键措施，复温的原则是循序渐进，逐步复温。重度患儿，先将患儿置于比肛温高1～2℃的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1℃，每小时监测肛温、腋温1次，于12～24小时恢复正常体温。故选D。

47、答案：E本题解析：1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为：动脉血气分析PaO<8.0kPa，同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。2.该病人有CO潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗等，故该患者不可能出现皮肤干燥，而应为皮肤湿润。3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。4.注射器抽取动脉血后，刺入胶塞直接送检。

48、答案：A本题解析：超声检查是目前常用的子宫肌瘤辅助诊断方法，通过B超检查能了解肌瘤的生长部位、数目及肌瘤内部是否均匀或液化、变性等，能有效诊断子宫肌瘤，尤其适用于肥胖者或肌瘤较小时。故本题选A。

49、答案：B本题解析：医院给药方法的外文缩写SOS，意为：必要时（限用一次，12小时内有效）。

50、答案：A本题解析：腹腔镜检查引起的并发症有：腹膜外气肿、大出血、膈肌气肿、气栓、脏器损伤、感染。故选A。

51、答案：A本题解析：一旦发现室性期前收缩或室性心动过速，应立即用利多卡因静脉注射。

52、答案：B本题解析：胃肠钡剂造影不需要做造影剂过敏试验。

53、答案：A本题解析：葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病，又称良性葡萄胎。良性葡萄胎病变局限于子宫内，不侵入肌层，也不发生远处转移。其病理特点为滋养细胞呈不同程度的增生，间质水肿，间质内血管消失。因此答案选A。

54、答案：B本题解析：急性化脓性骨髓炎的诊断1、急骤的高热与毒血症表现。2、长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体。3、该区有一个明显的压痛区。4、白细胞计数和中性粒细胞增高。5、局部分层穿刺。6、病因诊断：获得致病菌，即血培养和分层穿刺培养阳性。应该在起病后早期作出明确诊断和合适治疗，才能避免发展成慢性骨髓炎。

55、答案：E本题解析：深昏迷：意识全部丧失，对强烈刺激也全无反应，瞳孔散大，所有反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不规则，血压可能下降，大小便失禁或尿潴留。

56、答案：A本题解析：单纯维生素B缺乏时以维生素B治疗为主，如单用叶酸，反有加重症状可能。

57、答案：E本题解析：暂无解析

58、答案：A本题解析：脓形指头炎的初期，有肿胀、针刺样疼痛，当，指动脉受压，疼痛转为搏动样跳痛时，如不及时治疗，常可引起骨缺血性坏死，形成慢性骨髓炎。

59、答案：C本题解析：暂无解析

60、答案：C本题解析：该患者突感有较多液体自阴道流出，胎心70～80次/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm，应考虑脐带脱垂。胎膜破裂时，脐带脱出于宫颈口外，降至阴道内甚至露于外阴部，称为脐带脱垂。

61、答案：A本题解析：糖尿病对孕妇的影响：受孕率基本不受影响；流产率相对较高；妊娠期高血压疾病发生率相对高。羊水过多、胎盘早破和早产的发生率高。泌尿系统感染多见，且感染后易引发酮症酸中毒。对胎儿的影响：巨大儿发生率高，胎儿畸形、早产和胎儿生长受限发生率明显增高。

62、答案：D本题解析：现多以前庭大腺囊肿造口术取代以前的囊肿剥除术，方法简单，损伤小，可保留腺体功能。

63、答案：B本题解析：暂无解析

64、答案：B本题解析：新生儿重度（苍白）窒息的临床表现为Apgar评分0～3分。新生儿皮肤苍白，口唇暗紫，无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸，心跳不规则，心率＜80次/分且弱，对外界刺激无反应，喉反射消失，肌张力松弛。新生儿轻度（青紫）窒息的临床表现为，Apgar评分4～7分。新生儿面部与全身皮肤呈青紫色；呼吸表浅或不规律；心跳规则且有力，心率减慢（80～120次/分）；对外界刺激有反应；喉反射存在；肌张力好；四肢稍屈。如果抢救治疗不及时，可转为重度窒息。故选A。

65、答案：C本题解析：在未有药物敏感试验结果时，应选用对革兰氏阴性杆菌有效的抗菌药，常用的是喹诺酮类或复方新诺明或氨基糖苷类药。

66、答案：E本题解析：阿托品化为瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快等。

67、答案：D本题解析：慢性盆腔炎有肿块如输卵管积水或囊肿，存在小感染灶，反复引起炎症急性发作者均应手术治疗。

68、答案：A本题解析：皮肤或黏膜下出血，直径不超过2mm者称瘀点(出血点)；直径在3～5mm之间称紫癜；直径在5mm以上者称瘀斑；片状出血伴局部皮肤隆起者称为血肿。故本题选A。

69、答案：C本题解析：阿托品化的临床表现有患者瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快等。皮肤湿冷不是阿托品化的表现。

70、答案：B本题解析：1.出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。2.营养液中严禁加入治疗用药，以防引起药物化学反应，降低疗效。

71、答案：A本题解析：急性乳腺炎的一般处理有：患乳停止哺乳；排空乳汁；局部热敷或理疗以利于早期炎症的消散；水肿明显者可用25%硫酸镁溶液湿热敷。

72、答案：A本题解析：暂无解析

73、答案：C本题解析：暂无解析

74、答案：D本题解析：为预防术后感染的发生，胃大部切除术患者手术后当日应用抗生素。故选D。

75、答案：B本题解析：因为慢性肾衰竭患者血中非蛋白氮的浓度已经很高，如果摄入蛋白质数量多，质量差，势必增加血氨与尿素氮的浓度，加重病情，故应优质低蛋白饮食。故选B。

慢性肾衰竭患者病程长，机体消耗过大，大量蛋白质随尿液流失，毒素在体内蓄积，刺激消化道产生食欲不振、恶心呕吐、水电解质及酸碱平衡紊乱，内分泌紊乱，整个机体处于营养失调状态，应注意饮食。故选B。

76、答案：D本题解析：低蛋白血症是慢性脓胸的临床表现。故选D。

77、答案：A本题解析：影响舒适的社会方面因素包括：①角色适应不良，如出现角色行为冲突、角色行为紊乱；②缺乏支持系统，如缺少关心和帮助，被亲朋、好友忽视，缺少经济支持等。

78、答案：A本