T-CVMA 141-2024 牛颈静脉采血与输液操作规范

CCSB41中国兽医协会发布IT/CVMA141—2024本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由扬州大学提出。本文件由中国兽医协会归口。本文件起草单位：扬州大学、江苏农牧科技职业学院、山东省农业科学院、华中农业大学、中国农业大学、浙江大学、山东农业大学。本文件起草人：王亨、李建基、刘宗平、朱国强、杨章平、赵国琦、孟霞、刘康军、崔璐莹、郭龙、董俊升、李俊、刘俊栋、刘海霞、杨宏军、邱昌伟、马翀、曹杰、刘红云、商营利。1T/CVMA141—2024牛颈静脉采血与输液操作规范本文件规定了对牛颈静脉采血与输液的操作步骤。本文件适用于牧场兽医、动物诊疗人员和科研人员对牛进行颈静脉采血和注射的具体操作。2规范性引用文件本文件没有规范性引用文件3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1静脉输液intravenousinfusion利用大气压和液体静压原理将无菌液体、电解质、药物等由静脉输入体内的方法。3.2保定restraint通过物理方法或者化学方法限制动物的活动，易于对其进行检查、诊疗等操作，从而保障人畜安全所采取的措施。3.3无菌操作asepticoperation在医疗护理操作过程中，保持无菌物品、无菌区域不被污染、防止病原微生物入侵机体的一系列操作技术。4准备工作4.1器械物品的准备保定绳、镊子、2%~5%碘酊棉球、75%酒精棉球、3号圆形夹2个，输液器2套，16G~18G金属针头（5.0cm~7.5cm）2个，输液架1个，电推剪1个，采血管若干。4.2药品准备2T/CVMA141—2024输液前，操作人员根据执业兽医师处方核对物品，按照要求配制液体，并在瓶体标注所配药品、配制时间、输液顺序。如操作人员对药品处方有异议，应及时与主管兽医师沟通确认，保障药品和用药方式无误。4.3输液器安装将输液器外包装打开，取输液器的瓶塞穿刺器，从输液瓶中心插入，并将该输液瓶挂至输液架上，将储液囊倒置，待液体滴至1/2时，迅速将储液囊翻转180°使其直立，液体顺输液管流出，排除输液管内的空气，备用。4.4核对牛的信息输液前根据病案登记，核对输液牛的耳标号等个体信息，确认无误。4.5牛的保定在牛舍借助颈枷或诊疗室借助柱栏，限制牛前后运动，同时采用保定绳将牛的头部向一侧偏转抬升，与地面约呈30°~45°角，充分暴露一侧颈静脉。5颈静脉穿刺与输液5.1颈静脉输液部位准备与消毒颈静脉穿刺部位一般位于颈静脉的中1/3处。首先用左手在胸前口紧压颈静脉近心端，使颈静脉怒张，确认颈静脉沟和颈静脉。采用电推剪除毛，用酒精棉球消毒3遍，如无电推，则需确认颈静脉的位置，再用2%碘酊棉球和75%酒精棉球先后于穿刺部位周边10cm区域彻底消毒，且应消毒至被毛根部的皮肤，增加消毒次数，遵守无菌操作。5.2颈静脉穿刺操作者左手按压胸前口的颈静脉，使颈静脉怒张；右手持16G~18G金属针头，捏住针座，看准颈静脉，于颈静脉中1/3处，与皮肤约呈45°刺入至颈静脉，可感知落空感，并有血液涌出；然后将针头沿血管向心方向顺入，直至针座与皮肤接触。5.3连接输液器将输液器与针座连接，并确保不渗漏，打开输液器开关，观察流速，同时可折叠输液器近针头端，快速松开，观察有无回血，如回血，则正常输液即可，并用圆形夹夹住针座与输液器的连接处，夹在牛的皮肤上，然后用另外一个夹子远离固定点20cm~30cm的输液管处再固定，防止穿刺针和输液管脱落。5.4输液按照兽医师的处方要求，调整输液速度，并按照处方依次给药。5.5采血按5.2穿刺颈静脉，见有血液回流时，即可接入真空采血管。6输液完毕的处置3T/CVMA141—20246.1穿刺点的处置一旦输液结束，取酒精棉球，关闭输液器开关，捏住针座，将穿刺针取出，并迅速按压穿刺点1min~2min，松开棉球，观察有无出血，如出血再次按压1min~2min。~6.2输液相关物品处置金属穿刺针可回收后，清洗，消毒处理，循环使用；输液器和输液瓶等按照医疗废物相关规定统一处置。7注意事项7.1按照兽医师处方，检查药品是否正确。7.2按照病案登记，检查被处置牛是否正确。7.3确实保定牛只，确保人畜安全。7.4遵守无菌操作，局部皮肤应消毒彻底，并保证所用穿刺针无菌。7.5避免多次静脉穿刺，以免药液外渗，对局部造成刺激，或使药物疗效降低，甚至无效。7.6穿刺针应确保插入颈静脉内，并在皮肤固定针座和输液器的连接部位，输液过程中注意监护，确保不脱落。7.7