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PAGEPAGE12024年中医执业医师冲刺备考300题(含详解)一、单选题1.典型慢支的表现为A、囊状扩张时可见葡萄串样改变B、两肺纹理增多、增粗、紊乱,肺纹理伸展至肺野外带C、柱状扩张时可见“轨道征”或“戒指征”D、肺段性或大叶性分布的密实阴影E、扩张的支气管腔内充满黏液栓时,可见“指状征”答案:B解析:两肺纹理增多、增粗、紊乱是慢性支气管炎的常见影像学表现,这是由于长期的炎症刺激导致气管和支气管壁增厚、管腔狭窄,使得肺部的血液循环和气体交换受到影响。肺纹理伸展至肺野外带也是慢支的典型表现之一,提示病变范围较广。其他选项中,囊状扩张时可见葡萄串样改变是支气管扩张的表现;柱状扩张时可见“轨道征”或“戒指征”也是支气管扩张的典型影像学表现;肺段性或大叶性分布的密实阴影常见于肺炎;扩张的支气管腔内充满黏液栓时可见“指状征”也多与支气管扩张有关。因此,正确答案是B。2.关于流感的描述错误的是A、飞沫传播B、潜伏期短C、传染性强D、呼吸道症状重E、传播迅速答案:D解析:流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,潜伏期短,传染性强,传播迅速。患者通常表现为发热、头痛、肌肉疼痛、乏力等全身症状,呼吸道症状相对较轻。因此,选项D是错误的描述。选项A、B、C、E都是关于流感的正确描述。3.COPD急性加重期的重要治疗措施是()A、止咳、祛痰B、解痉、平喘C、控制感染D、避免及减少各种诱因E、抗过敏答案:C解析:本题考查COPD急性加重期的重要治疗措施。COPD急性加重期是指患者原有的症状加重,出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,严重时可导致呼吸衰竭。因此,治疗COPD急性加重期的关键是控制感染,避免及减少各种诱因,如吸烟、空气污染等。止咳、祛痰、解痉、平喘、抗过敏等措施虽然也有一定的治疗作用,但并不是COPD急性加重期的重要治疗措施。因此,本题的正确答案是C。4.化生"天癸"的物质基础是()A、肝血B、肾精C、脾气D、肺阴E、心血答案:B解析:化生"天癸"是指将肾精转化为女性生殖系统所需的物质,因此选项B肾精是化生"天癸"的物质基础。肝血、脾气、肺阴、心血都与女性生殖系统无直接关系,不是化生"天癸"的物质基础。5.肺胀痰浊壅肺证的治法是A、化痰降气,健脾益肺B、宣肺化痰,止咳定喘C、宣肺定喘,健脾益气D、健脾化痰,宣肺定喘E、健脾化痰,补土生金答案:A解析:本题中所问为“肺胀痰浊壅肺证”的治法,分析如下:-中医认为,肺胀的主要病机为久病肺虚,痰浊潴留,肺气壅滞,胸膺胀满。-痰浊壅肺证是肺胀的常见证型之一,主要表现为咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫,短气喘息,稍劳即著,脘痞纳少,倦怠乏力等。-“化痰降气,健脾益肺”之法,恰合肺胀痰浊壅肺证的病机。其中,化痰降气可祛肺中之痰浊,使肺气宣降有权;健脾益肺则可培土生金,杜绝生痰之源。综上所述,正确答案为A。6.在窍为二阴”的脏是A、肝B、心C、脾D、肺E、肾答案:E解析:肾开窍于耳及二阴。二阴,指前阴和后阴。前阴是指排尿和生殖的器官;后阴是指排泄粪便的通道,都与肾精、肾气的关系密切。7.大秦艽汤的功用是A、祛风清热,养血活血B、疏风养血,清热除湿C、疏风止血D、祛风化痰止痉E、祛风除湿,化痰通络答案:A解析:大秦艽汤具有祛风清热、养血活血的功效。方中秦艽为君药,祛风通络;羌活、独活、防风等祛风散邪,配合当归、白芍、熟地等养血活血,全方共奏祛风清热、养血活血之功。故答案为A。8.有君相安位关系的两脏是A、心与肺B、心与肾C、肺与脾D、脾与肝E、肺与肝答案:B解析:心为君火,肾为相火(命火)。命火秘藏,则心阳充足;心阳充盛,则相火亦旺。君相安位,则心肾上下交济,心阳、肾阳旺盛而正常。9.用于诱导急性淋巴细胞白血病的基本治疗方案是A、VP方案B、HOAP方案C、DA(3+7)方案D、HA方案E、VAP方案答案:A解析:VP方案(长春新碱+泼尼松)是急性淋巴细胞白血病诱导缓解的基本治疗方案。HOAP方案主要用于急性髓系白血病,DA(3+7)方案、HA方案也多用于急性髓系白血病,VAP方案不是急性淋巴细胞白血病的常用基本诱导方案。所以答案选A。10.肾在志为A、怒B、喜C、思D、悲E、恐答案:E解析:肾在志为恐,情志活动由脏腑精气应答外在环境因素的作用所产生,脏腑精气是情志活动产生的内在生理学基础。肾藏精而居下焦,肾精化生的肾气,须通过中上二焦,上布全身。恐使精气不得上行布散,反而下走,出现二便失禁,甚则遗精、滑精等症。所以说“恐伤肾”,“恐则气下”。11.胃痛病名在唐宋以前中医文献中最常与何病混淆A、腹痛B、胆胀C、心痛D、胃痞E、胁痛答案:C解析:本题考查的是唐宋以前中医文献中胃痛病名与何病混淆最常的问题。根据中医理论,胃痛与心痛的症状有些相似,容易混淆。因此,本题的答案为C,即心痛。其他选项中,腹痛、胆胀、胃痞和胁痛虽然也与胃痛有关,但与胃痛混淆的可能性不如心痛大。12.下列各项属于行政处罚方式的是A、降级B、赔偿损失C、吊销许可证D、开除E、罚金答案:C解析:行政处罚是指行政主体依照法定职权和程序对违反行政法规范,尚未构成犯罪的相对人给予行政制裁的具体行政行为。根据《中华人民共和国行政处罚法》第九条,行政处罚的种类包括:(一)警告、通报批评;(二)罚款、没收违法所得、没收非法财物;(三)暂扣许可证件、降低资质等级、吊销许可证件;(四)限制开展生产经营活动、责令停产停业、责令关闭、限制从业;(五)行政拘留;(六)法律、行政法规规定的其他行政处罚。逐一分析每个选项:-A项“降级”,属于行政处分。-B项“赔偿损失”,属于民事责任的承担方式。-C项“吊销许可证”,属于行政处罚的种类之一。-D项“开除”,属于行政处分。-E项“罚金”,属于刑事责任的承担方式。综上,正确答案是C。13.湿热阻肺证代表方剂的药物组成是()A、麻黄、石膏、杏仁、甘草B、杏仁、飞滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏仁、半夏C、元参、莲子、竹叶、连翘、犀角(水牛角代)、麦冬D、生石膏、知母、甘草、粳米E、厚朴、黄连(姜汁炒)、石菖蒲、制半夏、香豉(炒)、焦栀、芦根答案:B解析:湿热阻肺证是中医病症名,指的是湿邪与热邪交阻于肺所表现的证候。治疗湿热阻肺证的代表方剂为三仁汤,其药物组成包括杏仁、飞滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏仁、半夏等。该方具有宣畅气机、清利湿热的功效,适用于湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。因此,选项B是正确的答案。14.患者梁某,男,52岁。近来胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。治法宜选用A、疏肝理气B、祛瘀通络C、清热利湿D、养阴柔肝E、以上都不是答案:D解析:胁痛之肝络失养证证候主症:胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。治法:养阴柔肝。15.传播SA.RS的媒介是A、空气B、水、食物C、蚊虫D、土壤E、母婴答案:A解析:SARS即严重急性呼吸综合征,是一种由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病。SARS主要通过飞沫传播,患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫中含有病毒,这些飞沫可以在空气中悬浮一段时间,并被其他人吸入呼吸道而感染。此外,SARS还可以通过接触传播,如接触患者的分泌物、排泄物或被污染的物品等。选项B中的水和食物也可能被病毒污染,但不是主要的传播途径。选项C中的蚊虫一般不传播SARS病毒。选项D中的土壤一般不传播SARS病毒。选项E中的母婴传播是指母亲将病毒传给胎儿或新生儿,这种情况比较罕见。因此,正确答案是A。16.体现医生对社会义务的是A、医生限制患者自主权利B、医生奔赴自然灾害现场抢救C、医生按中国认定的标准做出死亡判断D、医生向患者说明病情等有关医疗情况E、医生对某些传染病患者实行隔离手段答案:B解析:医生奔赴自然灾害现场抢救,这是医生超出常规医疗工作范围,主动承担社会责任,为社会公共利益和大众健康服务的行为,体现了医生对社会的义务;A选项医生限制患者自主权利需要在特定情况下且符合伦理规范,并非普遍体现对社会义务;C选项是医生的正常医疗职责之一;D选项是医生保障患者知情权的体现;E选项是医生为防控传染病采取的措施,也是其医疗职责的一部分。而B选项最能直接体现医生对社会义务,故正确答案是B。17.患儿,4岁。素喜煎炸食物,近两月来不思进食,食少饮多,皮肤欠润,大便干结,舌质红,苔花剥。治疗应首选()A、增液汤B、养胃增液汤C、沙参麦冬汤D、养阴清肺汤E、增液承气汤答案:B解析:本题考查的是对患儿的病情分析和治疗方案的选择。根据患儿的症状,可以判断其为热病,舌质红,苔花剥,大便干结等都是热病的表现。同时,患儿素喜煎炸食物,近两月来不思进食,食少饮多,皮肤欠润,也可以判断其为胃热伤阴。因此,治疗应以清热养胃为主,首选养胃增液汤。其他选项中,增液汤和增液承气汤都是清热解毒的方剂,不适合治疗胃热伤阴;沙参麦冬汤和养阴清肺汤则是滋阴润燥的方剂,也不适合治疗本病。因此,答案为B。18.七情配伍中,可以降低药物毒副作用的是A、相恶、相使B、相杀、相反C、相须、相恶D、相杀、相畏E、相须、相使答案:D解析:相杀:就是一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用。相畏:就是一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。19.治疗流行性腮腺炎热毒壅盛证首选方剂为A、普济消毒饮B、五味消毒饮C、仙方活命饮D、柴胡葛根汤E、黄连解毒汤答案:A解析:痄腮热毒壅盛证证候:高热,一侧或两侧耳下腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,张口咀嚼困难,或有烦躁不安,口渴欲饮,头痛,咽红肿痛,颌下肿块胀痛,纳少,大便秘结,尿少而黄,舌质红,舌苔黄,脉滑数。治法:清热解毒,软坚散结。代表方剂:普济消毒饮。20.半夏白术天麻汤主要用于A、痰浊头痛B、血虚头痛C、肝阳头痛D、肾虚头痛E、瘀血头痛答案:A解析:痰浊头痛证候主症:头痛昏蒙,胸脘满闷,纳呆呕恶,舌苔白腻,脉滑或弦滑。治法:健脾燥湿,化痰降逆。代表方:半夏白术天麻汤加减。21.具有"主四肢"作用的是()A、肝B、心C、脾D、肺E、肾答案:C解析:在中医理论中,脾主运化,是气血生化之源,为后天之本。脾主运化水谷精微,将其输送到全身各处,以营养四肢肌肉。如果脾气健运,气血生化有源,四肢肌肉就会得到充足的营养,从而保持正常的功能活动。反之,如果脾气虚弱,运化失常,气血生化不足,四肢肌肉就会失去营养,出现四肢无力、肌肉萎缩等症状。因此,脾具有“主四肢”的作用。综上所述,正确答案是选项C。22.下列疾病中,分为单发性和多发性两种,前者多见于儿童的疾病是A、内痔B、息肉痔C、血栓性外痔D、锁肛痔E、肛隐窝炎答案:B解析:A项,内痔的发生,与习惯性便秘、门静脉高压等因素有关,好发于成年人,儿童少见。B项,息肉痔是指直肠内黏膜上的赘生物,是一种常见的直肠良性肿瘤,可单发或多发,多见于儿童。C项,血栓性外痔是由于肛门静脉丛破裂,血液渗至皮下组织形成的血凝块,多与便秘、久坐、过度劳累等因素有关,任何年龄段均可发病。D项,锁肛痔是发生在肛管直肠的恶性肿瘤,多发于中老年人。E项,肛隐窝炎是指发生在肛窦、肛门瓣的急慢性炎症,多因饮食不洁、湿热下注等因素引起,任何年龄段均可发病。因此,正确答案是B。23.患者张某,慢支并发阻塞性肺气肿8年,因感冒咳、痰、喘加重外,出现了呼吸衰竭和右心衰竭,应诊断为A、支气管肺炎B、支气管扩张C、肺癌D、慢性肺源性心脏病E、冠心病答案:D解析:首先从病因判断,慢性肺心病最常见的病因就是慢性支气管肺疾病,而且80%以上继发于阻塞性肺疾病。题干中患者“慢支并发阻塞性肺气肿8年”,这就是诊断慢性肺心病的病因根据。然后从临床表现判断,患者出现了呼吸衰竭及右心衰竭,这是慢性肺心病失代偿期的典型临床表现,所以这是诊断慢性肺心病的临床表现根据。综上所述,患者应诊断为慢性肺源性心脏病。24.患者咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,或咳或呕,舌苔白润,脉弦缓。治疗应首选的方剂是A、厚朴温中汤B、半夏厚朴汤C、苏子降气汤D、旋覆代赭汤E、苓甘五味姜辛汤答案:B解析:答案解析:该题目所描述的症状属于梅核气。梅核气的症状特点为咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下。半夏厚朴汤是治疗梅核气的经典方剂,具有行气散结、降逆化痰的功效。厚朴温中汤主要用于治疗脾胃寒湿证;苏子降气汤主要用于治疗上实下虚之喘咳;旋覆代赭汤主要用于治疗胃虚痰阻气逆证;苓甘五味姜辛汤主要用于治疗寒饮咳嗽。因此,选项B是正确的答案。25.患者男,57岁。冠心病心绞痛病史10年,昨日突发剧烈胸痛、憋闷,大汗淋漓,烦躁不安。心电图上最支持急性心肌梗死的证据是A、宽而深的Q波B、ST段抬高呈弓背向上型C、T波倒置D、ST段抬高呈弓背向下型E、ST段下降答案:A解析:急性心肌梗死的特征性心电图改变为出现病理性Q波、ST段抬高呈弓背向上型、T波倒置,但宽而深的Q波是最典型、最具特征性的表现。ST段抬高呈弓背向上型也是重要表现,但较之于宽而深的Q波,其特异性稍逊。T波倒置是后续变化,ST段抬高呈弓背向下型和ST段下降通常不是急性心肌梗死的典型特征。所以最能支持急性心肌梗死的证据是宽而深的Q波,答案选A。26.中风的主症不包括A、半身不遂B、四肢抽搐C、不省人事D、语言不利E、猝然昏仆答案:B解析:中风,又称脑卒中,是一种急性脑血管疾病,其主要症状通常包括半身不遂(即一侧身体的功能障碍,如无力或麻木)、不省人事(即意识丧失或昏迷)、语言不利(如说话困难或理解语言障碍)以及猝然昏仆(突然倒地不起)。这些症状是由于脑部血管突然破裂或阻塞导致脑部血液供应不足,进而影响大脑功能。而四肢抽搐,通常是由其他原因引起的,如癫痫发作或某些类型的电解质紊乱,并非中风的主要症状。因此,在给出的选项中,四肢抽搐(B选项)不是中风的主症。所以正确答案是B。27.阴阳学说在疾病预防中的作用主要体现在()A、顺时养生B、保养正气C、谨避邪气D、调摄精神E、保养形体答案:A解析:阴阳学说是中医理论的重要组成部分,其在疾病预防中的作用主要体现在顺时养生方面。顺时养生是指根据自然界的阴阳变化规律,合理安排生活作息、饮食起居等方面的活动,以达到保持身体健康的目的。例如,夏季阳气旺盛,应多吃清凉、富含水分的食物,避免暴晒;冬季阴气盛,应多吃温热、滋补的食物,保持室内温度适宜。因此,选项A正确。保养正气、谨避邪气、调摄精神、保养形体等也是中医预防疾病的重要方法,但不是阴阳学说在疾病预防中的主要体现。因此,选项B、C、D、E不正确。28.委中穴的主治病证是A、滞产B、痛经C、丹毒D、呃逆E、便秘答案:C解析:委中【主治】①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;②腹痛、急性吐泻等急症;③小便不利,遗尿;④丹毒,皮肤瘙痒,疔疮。29.患儿,2岁。流涕,喷嚏,咳嗽1天,次日高热,于体温骤升时突然发生惊厥,咽喉红赤,苔薄黄,指纹浮紫于气关。其证候是()A、风热感冒B、邪陷心肝C、风热动风D、气营两燔E、湿热疫毒答案:C解析:本题考查对于小儿感冒并发症的辨证能力。根据题干中的症状描述,可以得出以下几个关键词:流涕、喷嚏、咳嗽、高热、惊厥、咽喉红赤、苔薄黄、指纹浮紫于气关。结合这些症状,可以初步判断为风热动风证。A选项为风热感冒,虽然也有风热的成分,但是没有动风的表现,因此排除。B选项为邪陷心肝,与题干中的症状不符,因此排除。C选项为风热动风,符合题干中的症状,是正确答案。D选项为气营两燔,与题干中的症状不符,因此排除。E选项为湿热疫毒,与题干中的症状不符,因此排除。30.气虚型阴挺首选A、归脾丸B、大补阴丸C、四君子汤D、大补元煎E、补中益气汤答案:E解析:阴挺气虚证主要证候:子宫下移或脱出阴道口外,阴道壁松弛膨出,劳则加重,小腹下坠;身倦懒言,面色不华,四肢乏力,小便频数,带下量多,质稀色淡;舌淡苔薄,脉缓弱。治法:补中益气,升阳举陷。方药:补中益气汤加金樱子、杜仲、续断。31.小儿急性支气管炎风寒咳嗽证的临床特点是A、喉间痰声辘辘,痰稀色白B、干咳痰少不易咯出,痰中带有血丝C、咳嗽不爽,吐黄色黏稠痰,不易咯出D、咳嗽频作,咳声较急、重浊,有少量白色稀痰E、音哑、口干、咽痛答案:D解析:小儿急性支气管炎风寒咳嗽症见咳嗽频作,咽痒声重,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒少汗,或有发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧,指纹浮红。A是痰湿证的临床症状;B是风热或肺阴不足证的临床症状;C是痰热证的临床症状;E是风热证的临床症状。32.治疗惊风风热动风证的首选方剂是A、桑菊饮B、银翘散C、柴葛解肌汤D、羚角钩藤汤E、镇肝熄风汤答案:B解析:急惊风风热动风证证候:起病急骤,发热,头痛,鼻塞,流涕,咳嗽,咽痛,随即出现烦躁、神昏、惊风,舌苔薄白或薄黄,脉浮数。治法:疏风清热,息风定惊。代表方剂:银翘散。33.某患者,慢性前列腺炎以少腹、会阴、睾丸、腰骶隐痛为主,舌黯或有瘀点瘀斑,脉多沉涩,辨证为A、湿热壅阻证B、阴虚火动证C、肾阳不足证D、气滞血瘀证E、心肾不交证答案:D解析:本题中描述患者表现为少腹、会阴、睾丸、腰骶隐痛,舌黯或有瘀点瘀斑,脉多沉涩。这些症状符合中医理论中气滞血瘀的特点。气滞血瘀证是指气机阻滞,导致血液运行不畅,形成瘀血的证候。患者的隐痛症状,提示气机不畅;舌黯或有瘀点瘀斑,脉沉涩,均为瘀血内阻的表现。综合以上分析,可辨证为气滞血瘀证,答案选D。34.常引起心烦、失眠、狂躁、妄动等症状的邪气是()A、风邪B、寒邪C、燥邪D、湿邪E、火邪答案:E解析:本题考查的是中医基础知识中的邪气分类及其症状。邪气是指外来的有害因素,按照中医理论,邪气可分为风、寒、燥、湿、火五种。其中,火邪常引起心烦、失眠、狂躁、妄动等症状,故本题答案为E。其他选项的症状分别为:风邪常引起头痛、身痛、恶寒、发热等症状;寒邪常引起肢体冰冷、腹痛、腰痛等症状;燥邪常引起口干、咳嗽、皮肤干燥等症状;湿邪常引起身重、浮肿、腹泻等症状。35.下列哪项不是三棱针的常用操作方法A、点刺法B、散刺法C、透刺法D、刺络法E、挑刺法答案:C解析:三棱针常用操作方法包括:点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法。36.我国现存第一部脉学专著是A、《濒湖脉学》B、《难经》C、《脉经》D、《中藏经》E、《察病指南》答案:C解析:《脉经》是中国现存第一部脉学专著。该书集汉以前脉学之大成,选取《内经》《难经》以及张仲景、华佗等医家的有关论述,在阐明脉理的基础上联系临床实际。该书首开脉象鉴别先河,将脉分为浮、芤、洪、滑、数、促、弦、紧等24种,对每种脉象的体状、搏动征象和病理意义都做了具体说明,丰富了中医诊断学的内容,使脉学理论与方法系统化、规范化。因此,选项C正确。37.疮疡根盘收束隆起的临床意义是()A、实证B、虚证C、寒证D、虚寒证E、热证答案:A解析:疮疡根盘收束隆起,说明正气充足,能与邪气相争,邪气难以扩散,多为实证。实证表现为邪气盛而正气不虚,正邪剧烈相争。而虚证疮疡多为根盘散漫,寒证、虚寒证、热证通常不作为主要判断依据来判断疮疡根盘情况。故答案选A。38.下列有关流脑人群易感性的叙述,错误的是()A、由于从母体获得抗体,6个月内的婴儿很少发病B、在流行年发病年龄可向高年龄组移动C、非同种菌群间交叉免疫力持久D、6个月至2岁的婴幼儿发病率最高E、因可在多次流行中隐性感染获得免疫力,故成人发病较少答案:C解析:A选项:由于从母体获得抗体,6个月内的婴儿很少发病。这个说法是正确的。母体抗体可以通过胎盘传递给胎儿,使得婴儿在出生后的前6个月内具有一定的免疫力,因此婴儿在这个时期内发病率较低。B选项:在流行年发病年龄可向高年龄组移动。这个说法是正确的。在流行年,由于人群普遍接触到病原体,因此年龄较大的人群也容易感染,发病率也会相应增加。C选项:非同种菌群间交叉免疫力持久。这个说法是错误的。虽然不同的菌株之间可能存在一定的交叉免疫力,但是这种免疫力是有限的,不能持久。D选项:6个月至2岁的婴幼儿发病率最高。这个说法是正确的。由于婴幼儿的免疫力较弱,加上接触病原体的机会较多,因此6个月至2岁的婴幼儿是流脑的高发人群。E选项:因可在多次流行中隐性感染获得免疫力,故成人发病较少。这个说法是正确的。成人在多次流行中可能会隐性感染,获得一定的免疫力,因此成人发病率相对较低。综上所述,选项C是错误的。39.患者,男,68岁。因感冒伴发口唇成群小水疱,破溃后呈糜烂与结痂,自觉瘙痒,灼热。其治法是A、内服黄连解毒汤B、内服普济消毒饮C、内服五味消毒饮D、外搽青吹口散油膏E、外搽白玉膏答案:D解析:根据题干中患者的症状,可判断其为热疮。热疮的治疗以清热解毒养阴为主要治法。-选项A:黄连解毒汤主要用于三焦火毒热盛证,症见大热烦躁、口燥咽干、错语不眠等,与本题中患者的症状不符,故A选项不正确。-选项B:普济消毒饮主要用于大头瘟,症见恶寒发热、头面红肿焮痛、目不能开等,与本题中患者的症状不符,故B选项不正确。-选项C:五味消毒饮主要用于疔毒、痈疽疖肿等,症见发热恶寒、疮形如粟、坚硬根深等,与本题中患者的症状不符,故C选项不正确。-选项D:青吹口散油膏具有清热除湿、解毒止痛的功效,可用于治疗唇风、茧唇、唇肿等,与本题中患者的症状相符,故D选项正确。-选项E:白玉膏主要用于臁疮溃后日久不敛者,与本题中患者的症状不符,故E选项不正确。因此,正确答案是D。40.下列各项,不属于胎动不安临床表现的是()A、阴道出血似月经量B、妊娠期出现腰酸C、妊娠期出现腹痛D、妊娠期出现小腹下坠E、妊娠期出现少量阴道出血答案:A解析:本题考查的是胎动不安的临床表现。胎动不安是指胎儿在子宫内的运动频率、强度、节律等发生改变,常见于妊娠后期。其临床表现包括腰酸、腹痛、小腹下坠、少量阴道出血等。而选项A中提到的阴道出血似月经量并不是胎动不安的典型表现,因此选A。41.治疗突然昏倒,口噤不开,面青身凉,苔白,脉迟有力,应首选的药物是()A、冰片B、牛黄C、远志D、石菖蒲E、郁金答案:C解析:突然昏倒、口噤不开、面青身凉、苔白、脉迟有力,多为寒闭证。远志能开窍宁神,用于治疗神志昏迷等证,尤其适用于寒闭证。冰片、牛黄多用于热闭证;石菖蒲、郁金也可开窍,但对于寒闭证不是最适宜的。所以答案选C。42.下列除哪项外,均是心悸的病机A、心神不宁B、胃失和降C、心失所养D、阴阳亏虚E、邪扰心神答案:B解析:心悸的基本病机是气血阴阳亏虚,心失所养,或邪扰心神,心神不宁。43.男性,40岁,4年来每年冬季咳嗽,咳少量白痰或伴喘息,每年发病3个月余,无发热、盗汗等症状,无粉尘接触史,患者最可能出现的表现是()A、左上肺湿啰音B、肺功能FEV/FVC65%C、左下肺叩诊呈浊音D、X线胸片示两下肺蜂窝状改变E、胸部CT示两上肺多个薄壁空洞答案:B解析:根据题目所提供的信息,该男性患者每年冬季咳嗽、咳少量白痰或伴喘息,每年发病3个月余,无发热、盗汗等症状,无粉尘接触史。综合考虑,该患者最可能的诊断是支气管哮喘。支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。对于支气管哮喘患者,肺功能检查是非常重要的检查方法之一。其中,FEV1/FVC是常用的评估指标之一。在支气管哮喘患者中,由于气道狭窄和阻塞,FEV1通常会降低,而FVC则相对正常或轻度降低,因此FEV1/FVC比值会降低。选项A左上肺湿啰音提示肺部存在感染或肺水肿等情况,与支气管哮喘的表现不符。选项C左下肺叩诊呈浊音提示肺部存在实变或胸腔积液等情况,与支气管哮喘的表现不符。选项DX线胸片示两下肺蜂窝状改变提示肺部存在纤维化等情况,与支气管哮喘的表现不符。选项E胸部CT示两上肺多个薄壁空洞提示肺部存在肺结核、肺癌等情况,与支气管哮喘的表现不符。因此,正确答案是B。44.原发性支气管肺癌周围型的X线表现是A、渗出性病变B、纤维索条C、肿块内见到的小圆形或管状低密度影D、增殖性病变E、实变区密度较低呈毛玻璃样答案:C解析:原发性支气管肺癌周围型指的是发生在三级支气管以下、呼吸性细支气管以上的肺癌。其X线表现主要包括以下几个方面:首先,是大小不等的结节或肿块,多为单发,边缘多有毛刺或分叶,肿块内可以见到小圆形或管状低密度影,这是由于支气管被肿瘤阻塞后形成的。其次,周围型肺癌还可表现为局限性肺气肿、肺不张、阻塞性肺炎等间接征象。渗出性病变、增殖性病变、纤维索条和实变区密度较低呈毛玻璃样等X线表现多见于其他肺部疾病,如肺炎、肺结核等,而非周围型肺癌的典型表现。因此,应选择C选项。45.女性,18岁。轻度甲亢表现,血清TT正常,有助于诊断的检查是()A、基础代谢率测定B、血清TT测定C、甲状腺摄I率D、TSH测定E、血清rT测定答案:D解析:本题考查甲状腺功能亢进的诊断方法。甲状腺功能亢进是指甲状腺分泌过多的甲状腺激素,导致机体代谢率增加,出现一系列症状。本题中患者为女性,18岁,轻度甲亢表现,血清TT4正常。根据甲状腺功能亢进的诊断标准,应该检测TSH水平。因为TSH是调节甲状腺激素分泌的主要激素,当甲状腺功能亢进时,TSH水平会下降。因此,本题答案为D,TSH测定。其他选项不是甲状腺功能亢进的诊断方法。46.具有化瘀止血、活血定痛功效的药物是()A、仙鹤草B、白及C、三七D、大蓟E、槐角答案:C解析:本题考查的是中药药性和功效的知识。具有化瘀止血、活血定痛功效的药物是三七。A.仙鹤草:主要功效为清热解毒、消肿止痛,不具有化瘀止血、活血定痛的功效。B.白及:主要功效为清热解毒、凉血止血,具有一定的止血功效,但不具有活血定痛的功效。C.三七:主要功效为活血化瘀、止血止痛,具有化瘀止血、活血定痛的功效。D.大蓟:主要功效为清热解毒、利尿消肿,不具有化瘀止血、活血定痛的功效。E.槐角:主要功效为清热解毒、泻火解毒,不具有化瘀止血、活血定痛的功效。综上所述,选项C正确。47.心包摩擦感触诊最清楚的部位在A、胸骨左缘第2肋间B、胸骨左缘第4肋间C、胸骨右缘第2肋间D、心尖区E、心底部答案:B解析:心包摩擦感是干性心包炎的体征,见于结核性、化脓性心包炎,也可见于风湿热、急性心肌梗死、尿毒症、系统性红斑狼疮等引起的心包炎。通常在胸骨左缘第4肋间最易触及,心脏收缩期和舒张期均可触及,以收缩期明显。坐位稍前倾或深呼气末更易触及。48.患者,女,56岁。结石病史,腰部胀痛,时发时止,遇劳加重,疲乏无力,尿少或频数不爽,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选()A、三金排石汤B、金匮肾气丸C、济生肾气丸D、右归丸E、补中益气汤答案:C解析:本题考查对于结石病的中医辨证论治。根据病情描述,患者主要症状为腰部胀痛,时发时止,遇劳加重,疲乏无力,尿少或频数不爽,舌淡苔薄,脉细无力。结合中医辨证,可知患者为肾气不足型结石病。治疗应以补肾为主,故首选济生肾气丸。三金排石汤、金匮肾气丸、右归丸均为治疗肾虚的方剂,但不适用于结石病。补中益气汤虽然也有补气作用,但不适用于肾气不足型结石病。因此,本题答案为C。49.小儿厌食在哪个季节容易使症状加重()A、春B、夏C、秋D、冬E、四季无差异答案:B解析:小儿厌食是指儿童对食物的摄入量明显减少,导致体重下降、生长发育迟缓等症状。夏季气温高,食欲下降,加上夏季食物多为清淡易消化的蔬果,容易引起小儿厌食症状加重。因此,本题答案为B。50.治疗闭经肾气亏损证,应首选的方剂是()A、加减苁蓉菟丝子丸B、肾气丸C、归脾丸D、右归饮E、大补元煎答案:A解析:在中医理论中,闭经肾气亏损证是指由于肾气不足导致的闭经症状。治疗此证型,需要选用能够补肾气、调理冲任的方剂。加减苁蓉菟丝子丸,是中医妇科常用的经典方剂,主治冲任不足、肾气虚损所致的经闭不行、头晕耳鸣、腰膝酸软、舌淡、苔薄白、脉沉弱等症状。该方剂具有补肾填精、养血调经的功效,适用于闭经肾气亏损证的治疗。肾气丸虽能补肾气,但更侧重于温补肾阳,适用于肾阳不足所致的病症;归脾丸主要用于治疗心脾气血两虚证,与闭经肾气亏损证的治疗不符;右归饮和右归丸均用于温补肾阳,填精补血,治疗肾阳不足、命门火衰之证;大补元煎主要用于气血大亏、精神失守之危症。因此,针对闭经肾气亏损证的治疗,加减苁蓉菟丝子丸是首选方剂,故正确答案为A。51.以下腧穴中,属于治疗心绞痛特效穴的是A、足三里B、内关C、神门D、大陵E、百会答案:B解析:心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足引起的胸痛症状,常见于冠心病患者。治疗心绞痛的穴位有很多,但是内关穴是其中的特效穴之一。内关穴位于手腕掌侧横纹上,当拇指和食指并拢时,内关穴位于拇指根部的凹陷处。内关穴是手太阴肺经的起始穴,具有调节心脏、舒缓胸闷、缓解心绞痛等作用。因此,选项B内关穴是治疗心绞痛特效穴。其他选项足三里、神门、大陵、百会虽然也有一定的调节心脏的作用,但是不是治疗心绞痛的特效穴。52.患者,男性,30岁。2天前因食不洁水果,出现腹痛腹泻,下痢赤白,里急后重,肛门灼热,心烦口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。治疗除取主穴外,还应加A、中脘、气海B、中脘、内关C、行间、足三里D、曲池、内庭E、脾俞、肾俞答案:D解析:根据题中患者的症状,可判断为湿热痢。治疗应以清热利湿、调气行血为主。主穴为天枢、上巨虚、合谷。此外,还应根据具体症状进行加减。题中患者肛门灼热、心烦口渴、小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数,为湿热之象。曲池可清热利湿,内庭可清泻胃热,故答案为D。其他选项中,中脘、气海、内关、脾俞、肾俞等穴主要用于调理脾胃、补肾等,与题中患者的症状不符。53.道德是在人们社会生活实践中形成的,由A、文化发展决定的B、意识形态决定的C、科技发展决定的D、经济基础决定的E、社会进步决定的答案:D解析:道德属于上层建筑的范畴,是一种特殊的社会意识形态。它是由经济基础决定的,并随着经济基础的发展而发展。经济基础决定上层建筑,有什么样的经济基础,就有什么样的上层建筑与之相适应。道德作为上层建筑的一部分,必然也受经济基础的制约。在经济基础发生变更时,道德也会或迟或早地发生变化;在同一社会形态中,不同的阶级或人群还会有不同的道德。因此,正确答案是D。54.易使肝的疏泄功能失调的异常情志活动是()A、过喜B、过思C、过怒D、过恐E、过悲答案:C解析:本题考查的是情志与脏腑的关系。中医认为,情志活动与脏腑功能密切相关,情志过度或不当会影响脏腑的正常功能,甚至导致疾病。肝主疏泄,情志与肝的关系尤为密切。过怒易使肝气郁结,导致肝气不畅,从而影响肝的疏泄功能,使肝的生理功能失调。因此,本题的答案为C。其他选项过度或不当的情志活动也会影响脏腑的功能,但与肝的疏泄功能失调关系不如过怒密切。55.治疗痞满痰湿中阻证,应首选的方剂是()A、二陈平胃汤B、保和丸C、枳术丸D、柴平汤E、三仁汤答案:A解析:本题考查的是中医方剂的应用。痞满痰湿中阻证是中医常见的证候之一,其主要表现为胸胁胀满、嗳气呕吐、口苦口干、舌苔厚腻等。治疗该证的方剂应当具有健脾化湿、行气化痰的功效。A.二陈平胃汤:该方剂主要用于治疗湿热痰滞型的胃肠病,具有健脾化湿、行气化痰的功效,适用于治疗痞满痰湿中阻证。B.保和丸:该方剂主要用于治疗脾胃虚弱、气滞痰停、食积不化等症,不适用于治疗痞满痰湿中阻证。C.枳术丸:该方剂主要用于治疗湿热痰滞型的胃肠病,具有健脾化湿、行气化痰的功效,适用于治疗痞满痰湿中阻证。D.柴平汤:该方剂主要用于治疗胸腹胀满、呕吐泄泻等症,不适用于治疗痞满痰湿中阻证。E.三仁汤:该方剂主要用于治疗脾胃虚弱、气滞痰停、食积不化等症,不适用于治疗痞满痰湿中阻证。综上所述,治疗痞满痰湿中阻证,应首选的方剂是二陈平胃汤,故选A。56.患者,男性,农民。持续发热9天,伴疲乏,食欲不振,腹胀,腹泻,大便每天3次左右。查体:体温39.1℃,脉搏96次/分,肝右肋下2cm,脾左肋下1.5cm。血象:WBC4.0×10/L,N0.60,L0.35。粪便镜检:WBC0~2/HP。最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、肝硬化C、急性病毒性肝炎D、霍乱E、伤寒答案:E解析:本题考查对患者病史、体征和实验室检查结果的分析和综合判断能力。根据患者的病史,持续发热9天,伴疲乏,食欲不振,腹胀,腹泻,大便每天3次左右,结合查体发现肝右肋下2cm,脾左肋下1.5cm,以及血象和粪便镜检结果,WBC4.0×10/L,N0.60,L0.35,粪便镜检WBC0~2/HP,可以初步排除细菌性痢疾、霍乱等细菌性感染,肝硬化和急性病毒性肝炎的可能性也不大。而伤寒是一种由沙门氏菌引起的肠道传染病,临床表现为持续高热、乏力、食欲不振、腹泻等,与患者的症状和实验室检查结果相符,因此最可能的诊断是伤寒。因此,答案选E。57.下列那项并非典型的“生物全息诊法”A、按诊B、脉诊C、目诊D、耳诊E、舌诊答案:A解析:答案选A。按诊是中医四诊之一,是指医生用手在患者的身体上进行触摸、按压等操作,以了解患者的病情。按诊主要是通过触摸患者的皮肤、肌肉、骨骼、腹部等部位,来判断患者的身体状况和疾病情况。生物全息诊法是指通过观察人体的某些局部特征,来诊断全身疾病的方法。这些局部特征通常与全身的器官和组织有着密切的对应关系,因此可以反映出全身的健康状况。脉诊是通过切按患者的脉搏来诊断疾病的方法,脉搏的变化可以反映出人体的气血运行情况;目诊是通过观察患者的眼睛来诊断疾病的方法,眼睛的变化可以反映出人体的脏腑功能状态;耳诊是通过观察患者的耳朵来诊断疾病的方法,耳朵的变化可以反映出人体的经络气血运行情况;舌诊是通过观察患者的舌头来诊断疾病的方法,舌头的变化可以反映出人体的脏腑功能状态。以上四种诊法都属于生物全息诊法,而按诊则不属于生物全息诊法。58.对继发性痛经的患者,应注意询问的是()A、有无家族遗传史B、有无盆腔炎史C、居住环境D、饮食嗜好E、有无结核病史答案:B解析:本题考查对继发性痛经的患者询问的注意点。继发性痛经是指在排除了器质性疾病后,由于生理或病理因素引起的痛经。因此,询问的重点应该是与病因相关的因素。选项A、C、D、E与病因无关,排除。选项B与盆腔炎有关,而盆腔炎是继发性痛经的常见病因之一,因此是正确答案。综上所述,答案为B。59.心气不足,或心阳不足的临床表现是()A、胸闷,心悸气短B、胸闷,咳喘痰多C、胸闷,壮热,鼻翼煽动D、胸闷气喘,畏寒肢冷E、胸闷气喘,少气不足以息答案:A解析:心主血脉,心气不足或心阳不足会导致心脏推动血行的力量减弱,心失所养,就会出现心悸、气短;心阳不足,温煦失职,也会出现胸闷。B选项中“胸闷,咳喘痰多”多与肺的病变有关;C选项“胸闷,壮热,鼻翼煽动”多与肺热等有关;D选项“胸闷气喘,畏寒肢冷”多与肾阳不足等有关;E选项“胸闷气喘,少气不足以息”更多与肺气不足有关。所以正确答案为A。60.治疗外感风寒所致巅顶头痛,应选用的药物是()A、白芷B、羌活C、藁本D、苍耳子E、细辛答案:C解析:本题干中“治疗外感风寒所致巅顶头痛”,根据中医理论,巅顶是足厥阴肝经与督脉会合之处。藁本可祛风胜湿,适用于外感风寒所致的巅顶头痛。而白芷、羌活、苍耳子、细辛虽都有祛风散寒的作用,但并不专长于治疗巅顶头痛。因此,正确答案是选项C。61.慢性左心衰竭的临床表现,错误的是A、心源性哮喘B、肝颈静脉反流征阳性C、劳力性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、反复咯血答案:B解析:“肝颈静脉反流征阳性”属于右心衰竭的临床表现。62.下列各项,不属异位妊娠急症的处理原则是A、患者平卧,立即监测生命体征B、急查血常规、血型及交叉配血,备血C、立即给予吸氧、输液D、服用生脉散合宫外孕Ⅰ号方E、腹腔内出血多,可采用药物杀胚答案:E解析:异位妊娠的急症处理原则包括以下几个方面:-A选项:患者平卧,立即监测生命体征,这是为了及时了解患者的生命状况,以便采取相应的措施。-B选项:急查血常规、血型及交叉配血,备血,这是为了准备可能需要的输血治疗。-C选项:立即给予吸氧、输液,以维持患者的生命体征和水电解质平衡。-D选项:服用生脉散合宫外孕Ⅰ号方,生脉散具有益气生津、敛阴止汗的功效;宫外孕Ⅰ号方具有活血祛瘀、消癥止痛的功效。-E选项:在异位妊娠的急症处理中,如果腹腔内出血多,一般需要采取手术治疗,而不是药物杀胚。药物杀胚通常用于早期异位妊娠、病情稳定、β-HCG水平较低且无明显内出血的患者。因此,不属异位妊娠急症的处理原则是E。在异位妊娠的急症处理中,应根据患者的具体情况,采取综合治疗措施,以确保患者的生命安全。如果病情危急,应立即进行手术治疗。63.患者,女,56岁。长期伏案,右肩关节酸痛,举手受限,时轻时重。治疗应选的药物是A、威灵仙B、桑寄生C、桑枝D、木瓜E、独活答案:C解析:首先分析题目,题目中描述了一位长期伏案工作的56岁女性患者,出现了右肩关节酸痛、举手受限的症状,且症状时轻时重。接下来分析每个选项:-威灵仙:具有祛风除湿、通络止痛的作用,常用于治疗风湿痹痛等病症。但对于肩关节酸痛、活动受限的症状,威灵仙并不是首选药物。-桑寄生:主要功效是祛风湿、补肝肾、强筋骨,适用于风湿痹痛、腰膝酸软等病症。虽然桑寄生对于风湿性疾病有一定的治疗作用,但对于肩关节的局部症状可能效果不明显。-桑枝:具有祛风湿、利关节的作用,常用于治疗肩臂、关节酸痛麻木等病症。与题目中患者的症状较为契合,因此可以作为治疗的选择。-木瓜:有舒筋活络、和胃化湿的功效,适用于风湿痹痛、脚气水肿等病症。木瓜对于关节疼痛有一定的缓解作用,但对于肩关节的特定症状可能不是最适合的药物。-独活:具有祛风除湿、通痹止痛的功效,常用于治疗风寒湿痹、腰膝疼痛等病症。独活对于全身性的风湿痹痛可能更有效,而对肩关节的局部症状针对性不强。综上所述,根据患者的症状和药物的功效,最合适的药物是桑枝。因此,答案为C。需要注意的是,药物治疗应在医生的指导下进行,同时还可以结合针灸、理疗等方法进行综合治疗,以提高疗效。此外,患者在日常生活中应注意保持正确的姿势,避免长时间伏案工作,加强肩部的锻炼和保暖。64.龙骨与牡蛎具有的共同功效是()A、平肝息风B、疏散风热C、镇心安神D、清肝明目E、补肾健骨答案:C解析:龙骨的功效是镇惊安神、平肝潜阳、收敛固涩;牡蛎的功效是重镇安神、潜阳补阴、软坚散结。在五个选项中,龙骨和牡蛎共同的功效只有镇心安神。其他选项的疏散风热、清肝明目与二者无关,平肝息风是龙骨的功效之一,补肾健骨则并非二者的功效。因此,答案选C。65.患者寒热如疟,寒轻热重,口苦胸闷,吐酸苦水,甚则干呕呃逆,胸胁胀痛,舌红苔白,脉数而左弦右滑。治疗应首选的方剂是A、小柴胡汤B、大柴胡汤C、左金丸D、蒿芩清胆汤E、柴葛解肌汤答案:D解析:本题考查的是中医方剂的运用。根据患者的症状,可以判断其属于“太阳病”范畴,且病邪较重,故应选用清热胆汤类方剂。根据症状分析,口苦胸闷、吐酸苦水、胸胁胀痛等为胆热内蕴的表现,舌红苔白、脉数而左弦右滑为胆热郁结的表现,因此应选用清热胆汤类方剂中的蒿芩清胆汤。故选D。66.肩胛骨内缘(近脊柱侧点)至后正中线的骨度分寸是A、1.5寸B、3寸C、4寸D、6寸E、8寸答案:B解析:肩胛骨内缘(近脊柱侧点)至后正中线的骨度分寸是:3寸。67.男性,24岁,服毒物后意识不清、大汗淋漓、呼吸困难、呼气有刺激性大蒜味,拟诊为急性有机磷杀虫药中毒,最有助于诊断的改变是()A、呼吸困难B、呼出气刺激性大蒜味C、血胆碱酯酶活力<70%D、毒蕈碱样症状E、烟碱样症状答案:C解析:本题考查对急性有机磷杀虫药中毒的诊断。根据题干中的症状,可以确定患者为急性有机磷杀虫药中毒,而最有助于诊断的改变是血胆碱酯酶活力<70%。因为有机磷杀虫药是一类抑制胆碱酯酶的药物,导致胆碱酯酶活力下降,从而引起严重的中毒症状。因此,选项C为正确答案。其他选项中,呼吸困难、呼出气刺激性大蒜味、毒蕈碱样症状、烟碱样症状均可见于有机磷杀虫药中毒,但不是最有助于诊断的改变。68.下列各项中,不属于疟疾发作时的临床表现是A、寒热往来有定时B、寒热往来无定时C、剧烈头痛D、多汗E、口渴答案:B解析:疟疾是由疟原虫引起的传染病,其主要症状为寒热往来发作,伴有头痛、肌肉酸痛、乏力等。因此,选项A、C、D、E都是疟疾发作时的常见临床表现。而选项B中的“寒热往来无定时”则不符合疟疾的特点,因为疟疾的寒热往来发作是有定时的,通常为每隔一天或两天发作一次。因此,答案为B。69.治疗经行感冒邪入少阳证,应首选的方剂是()A、银翘散B、桑菊饮C、葳蕤汤D、小柴胡汤E、九味羌活汤答案:D解析:经行感冒邪入少阳证是指女性在经期时因感受外邪,导致邪入少阳经脉而引发的感冒症状。少阳经脉循行于人体的侧面,包括胸胁、胁肋等部位,因此邪入少阳证的主要症状常表现为胸胁苦满、口苦咽干、目眩等。治疗经行感冒邪入少阳证,应选用能够和解表里、疏肝和胃的方剂。在给出的选项中,小柴胡汤是专门用于治疗邪入少阳证的经典方剂,它能够通过和解表里、调和肝胃,有效缓解胸胁苦满、口苦咽干等症状。因此,治疗经行感冒邪入少阳证,应首选的方剂是小柴胡汤,即选项D。其他选项如银翘散、桑菊饮、葳蕤汤、九味羌活汤,虽然也都是用于治疗感冒的方剂,但它们的适应症与邪入少阳证并不完全吻合,因此不是首选。70.患儿,男,3岁,突然出现神昏惊厥,伴发热头痛,咳嗽流涕,咽红,舌苔薄黄,脉象浮数。治疗首选方剂是A、柴葛解肌汤B、银翘散C、银翘散合羚角钩藤汤D、桑菊饮E、紫雪丹答案:B解析:急惊风风热动风证证候:起病急骤,发热,头痛,鼻塞,流涕,咳嗽,咽痛,随即出现烦躁、神昏、惊风,舌苔薄白或薄黄,脉浮数。治法:疏风清热,息风定惊。代表方剂:银翘散。71.张某,男性,50岁。肺痨病史,治疗后好转。现症见:咳吐浊唾涎沫,其质较黏稠,咳声不扬,气急喘促,口渴咽燥,午后潮热,形体消瘦,皮毛干枯,舌红而干,脉虚数。其中医治法是A、滋阴降火,润肺生津B、益气养阴,清热生津C、滋阴补阳,清热润肺D、滋阴清热,润肺生津E、温肺益气,润肺生津答案:D解析:患者咳吐浊唾涎沫且质黏,咳声不扬,气急喘促等,为肺痿表现。口渴咽燥、午后潮热、形体消瘦、皮毛干枯、舌红而干、脉虚数均为阴虚有热之象。故治法应为滋阴清热,润肺生津。A选项滋阴降火侧重降火,不太准确;B选项益气养阴强调益气,与病症侧重阴虚不符;C选项滋阴补阳,题中无阳虚表现;E选项温肺益气也不符合阴虚有热的病症特点。所以正确答案为D。72.下列对于冠心病心绞痛的临床表现的描述,错误的是A、胸骨上中段后方,放射至左臂内侧达无名指和小指B、胸骨后方压迫感C、发生于劳累或情绪激动后D、持续3~5分钟,停止活动后即可缓解E、发作时心率快,血压升高答案:C解析:冠心病心绞痛特别是劳力型心绞痛,发作应在劳力或情绪激动当时,而不是发生于劳力或情绪激动之后,其余四项都是冠心病心绞痛的典型临床表现。73.《素问?上古天真论》女子“阳明脉衰,面始焦”的年龄是A、三七B、四七C、五七D、六七E、七七答案:C解析:素问?上古天真论》:“女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,肾气平均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕,六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”74.患者绝经5年,近1年时觉骨痛肢冷,伴足跟痛,腰膝酸软,畏寒喜暖,四肢倦怠无力,面色少华,体倦无力,舌质淡,脉沉细。其证候是A、肾精亏虚证B、阴虚内热证C、阴阳两虚证D、脾肾两虚证E、肝肾阴虚证答案:C解析:本题干中患者绝经5年,出现骨痛肢冷,足跟痛,腰膝酸软,畏寒喜暖等症状,为肾阳虚的表现;同时伴有面色少华,体倦无力等症状,为肾阴虚的表现。综合起来,患者的证候为阴阳两虚证。因此正确答案为:C。75.越鞠丸的功用是A、行气散结B、行气和血C、行气解郁D、行气止痛E、行气消痞答案:C解析:越鞠丸的功用是行气解郁。76."至虚有盛候"提示存在A、虚实转化B、虚实错杂C、真虚假实D、真实假虚E、上虚下实答案:C解析:“至虚有盛候”是中医的术语,描述的是病人的病情在表面上看似很严重(有盛候),但实际上是因为正气虚弱至极所导致的。这种情况在中医中被称为“真虚假实”。具体来说,就是病人因为正气不足,脏腑功能衰退,出现一些类似实证的假象,如腹胀满、腹痛拒按、脉实有力等,但实际上这些都是虚证的表现。A选项“虚实转化”是指病变过程中实证转化为虚证,或虚证转化为实证的病理变化,与“至虚有盛候”不符。B选项“虚实错杂”是指同一病体上同时存在着正虚邪实的病理现象,与“至虚有盛候”的表述不符。D选项“真实假虚”则是指疾病本质为实证,但表现出类似虚证的假象,这与“至虚有盛候”正好相反。E选项“上虚下实”是指同一病体上部表现为虚证,下部表现为实证的病理现象,与题目描述不符。因此,根据“至虚有盛候”的含义,正确答案是C“真虚假实”。77.治疗风热咳嗽、痰热咳嗽均适宜的药组是A、前胡、浙贝母B、瓜蒌、天竺黄C、竹茹、桔梗D、白前、荆芥E、旋覆花、半夏答案:A解析:浙贝母主治:风热、痰热咳嗽。本品功似川贝母而偏于苦泄,归肺经,长于清肺,为治疗肺热咳嗽之常用药物,多与黄芩等配伍;若治风热咳嗽,则常配伍桑叶、前胡等。78.下列描述糖皮质激素在白细胞减少症的治疗中的作用,错误的是A、可使粒细胞释放增加B、缺陷为可抑制免疫反应,掩盖感染现象C、对全身衰竭或中毒性休克可长期使用D、对合并感染患者,应合并应用足量广谱抗生素E、待白细胞回升,体温下降后,应逐渐减量至停药答案:C解析:糖皮质激素在白细胞减少症的治疗中具有重要作用。它可以刺激骨髓造血功能,使粒细胞释放增加,从而提高白细胞数量,故A选项正确。然而,糖皮质激素也有一些不足之处。它可抑制免疫反应,掩盖感染现象,因此在使用时需要特别注意合并感染的情况,故B选项正确。对于全身衰竭或中毒性休克患者,糖皮质激素可以作为短期治疗手段,但不建议长期使用,故C选项错误。在合并感染的情况下,应合并应用足量广谱抗生素,以控制感染,故D选项正确。当白细胞回升,体温下降后,应逐渐减量至停药,以避免药物的不良反应,故E选项正确。因此,答案为C。79.“髓海”指的是A、骨B、胆C、髓D、脑E、女子胞答案:D解析:脊髓上通于脑,脑由髓聚而成,故称“脑为髓海”。80.阳虚证与气虚证的临床表现主要区别是()A、有无少气懒言B、小便是否清长C、有无神疲乏力D、寒象是否明显E、舌质是否淡嫩答案:D解析:本题考查阳虚证和气虚证的临床表现区别。阳虚证主要表现为寒象明显,如手足冰凉、畏寒怕冷等;气虚证主要表现为神疲乏力、少气懒言等。选项A、B、C、E都是气虚证的表现,与阳虚证无关,因此排除。选项D符合阳虚证的表现,故为正确答案。81.下列属于X线钡餐直接征象的是A、局部压痛B、胃大弯侧痉挛性切迹C、十二指肠球部激惹D、龛影E、十二指肠球部变形答案:D解析:X线钡餐直接征象是指在X线钡餐检查中,直接通过X线观察到的征象。根据选项,局部压痛、胃大弯侧痉挛性切迹、十二指肠球部激惹、十二指肠球部变形都不是X线钡餐直接征象。而龛影是指在X线钡餐检查中,由于病变部位的阻碍作用,钡剂在其前方形成的一种影像,因此属于X线钡餐直接征象。因此,本题答案为D。82.控制支气管哮喘发作首选的药物是A、糖皮质激素B、β2受体激动剂C、抗生素D、肾上腺素E、吗啡答案:B解析:支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要表现为气道高反应性和可逆性气道阻塞。针对支气管哮喘的治疗,主要目标是减轻气道炎症、缓解症状、改善肺功能并预防发作。在给出的选项中,糖皮质激素确实是治疗支气管哮喘的重要药物,它主要用于抗炎治疗,但通常在哮喘发作时使用β2受体激动剂作为首选,以迅速缓解气道痉挛和呼吸困难。β2受体激动剂能够直接作用于气道平滑肌上的β2受体,松弛支气管平滑肌,从而缓解哮喘症状。抗生素主要用于治疗细菌感染,并不直接针对支气管哮喘的病理生理过程。肾上腺素虽然也具有一定的β受体激动作用,但因其副作用较多,并非治疗支气管哮喘的首选药物。吗啡则主要用于镇痛和麻醉,与支气管哮喘的治疗无关。因此,控制支气管哮喘发作的首选药物是β2受体激动剂,即选项B。83.患者,男,31岁。经常口舌生疮,牙龈肿痛,心烦口渴,大便干,小便黄。治疗应选的药物是A、石膏B、石斛C、石韦D、黄柏E、黄芩答案:A解析:根据题目中患者的症状,口舌生疮、牙龈肿痛、心烦口渴、大便干、小便黄,这些都是实热证的表现。石膏具有清热泻火、除烦止渴的功效,适用于治疗温热病气分实热证,症见壮热、烦渴、汗出、脉洪大等。石斛能益胃生津,滋阴清热;石韦可利尿通淋,清肺止咳;黄柏具有清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮的作用;黄芩善清热燥湿,泻火解毒。因此,应选的药物是石膏,答案为A。84.患儿,男,4岁。反复浮肿月余,尿蛋白镜检(+++),尿蛋白定量>300mg/(kg?d),血白蛋白28g/L,血胆固醇10.4mmol/L。证见腰腹下肢肿甚,面白无华,畏寒肢冷,神疲乏力,小便短少,纳少便溏,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。其诊断是A、小儿水肿,风水相搏证B、小儿水肿,脾肾阳虚证C、小儿水肿,脾虚湿困证D、小儿水肿,肺脾气虚证E、小儿水肿,脾虚湿困证答案:B解析:答案解析:根据题中所述,患儿腰腹下肢肿甚,面白无华,畏寒肢冷,神疲乏力,小便短少,纳少便溏,舌质淡,苔白滑,脉沉无力,这些症状均符合脾肾阳虚的表现。脾肾阳虚,水湿泛溢,故见腰腹下肢肿甚;阳虚失于温煦,故畏寒肢冷;脾阳虚,运化失职,故纳少便溏;肾阳虚,气化失司,故小便短少;舌质淡,苔白滑,脉沉无力,均为脾肾阳虚之征。因此,其诊断是小儿水肿,脾肾阳虚证,答案选B。85.治疗心悸瘀阻心脉证,应首选的方剂是()A、通窍活血汤合甘麦大枣汤B、半夏泻心汤合当归活血饮C、桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤D、桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤E、黄连温胆汤合炙甘草汤答案:C解析:本题考查的是中医方剂的运用。根据“治疗心悸瘀阻心脉证,应首选的方剂”这一条件,我们需要了解心悸瘀阻心脉证的病因病机和各个方剂的适应证。心悸瘀阻心脉证是指心脏气血不足,心脉瘀阻所致的证候,常见于心血不足、心气虚弱、心阳虚弱等病症。根据中医理论,治疗心悸瘀阻心脉证应该活血化瘀,补益心脏,通达心脉。根据各个方剂的适应证,我们可以排除选项A、B、D、E,因为这些方剂的适应证与心悸瘀阻心脉证不符。最终答案为C,桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤,这个方剂具有活血化瘀、补益心脏、通达心脉的作用,适用于治疗心悸瘀阻心脉证。86.与月经产生没有直接关系的脏腑是A、肾B、肺C、胆D、脾E、胃答案:C解析:中医认为,月经的产生与肾气、天癸、冲任、胞宫等因素有关。其中,肾气的充盛是月经产生的根本;天癸是月经产生的重要物质;冲任二脉是月经产生的通道;胞宫则是月经产生的场所。在这些脏腑中,肾与月经的产生关系最为密切,肾气的盛衰直接影响着月经的周期、经量和经期。脾主运化,为气血生化之源,对月经的产生也有一定的影响。胃主受纳腐熟水谷,为气血生化之源,与脾相互为用,对月经的产生也有一定的影响。肺主气,朝百脉,对月经的产生也有一定的作用。而胆与月经的产生没有直接关系。因此,选项C是正确的。87.中满分消丸主要用于A、鼓胀之气滞湿阻证B、鼓胀之水热蕴结证C、鼓胀之水湿困脾证D、鼓胀之阳虚水盛证E、鼓胀之阴虚水停证答案:B解析:鼓胀之水热蕴结证证候主症:腹大坚满,脘腹胀急,烦热口苦,渴不欲饮,或有面、目、皮肤发黄,小便赤涩,大便秘结或溏垢,舌边尖红,苔黄腻或兼灰黑,脉象弦数。证机概要:湿热壅盛,蕴结中焦,浊水内停。治法:清热利湿,攻下逐水。代表方:中满分消丸合茵陈蒿汤加减。88.下列属于癌前病变的是A、萎缩性胃炎B、残胃C、慢性胃溃疡D、异型增生E、腺瘤型息肉答案:D解析:异型增生是一种病理学上的术语,指的是细胞和组织结构出现了一定程度的异常,但尚未达到恶性肿瘤的标准。这种异常增生有潜在的恶性转化的风险,因此被认为是癌前病变。选项A的萎缩性胃炎,虽然与胃癌的发生有一定的关联,但它本身并不直接等同于癌前病变。选项B的残胃,通常指的是胃大部切除术后剩余的胃部分,它可能增加胃癌的风险,但残胃本身并不是癌前病变。选项C的慢性胃溃疡,是一种长期的胃黏膜损伤,虽然有可能导致胃癌,但慢性胃溃疡本身也不是癌前病变。选项E的腺瘤型息肉,是一种良性的肿瘤样病变,虽然它可能发展为恶性肿瘤,但通常不被归类为癌前病变。因此,根据以上分析,正确答案是D,异型增生。89.依照《中华人民共和国执业医师法》,卫生行政部门对医师活动的监督管理制度是()A、医师资格考试制度B、医师资格申请制度C、医师资格评审制度D、医师执业注册制度E、毕业后转正制度答案:D解析:根据题干中提到的《中华人民共和国执业医师法》,可以知道本题考察的是卫生行政部门对医师活动的监督管理制度。根据选项,只有医师执业注册制度与此相关,因为医师执业注册制度是卫生行政部门对医师执业资格的认定和管理,是对医师执业活动的监督管理制度。因此,本题的答案为D。其他选项与题干无关,可以排除。90.治疗血滞斑疹色暗,应选用的药物是()A、红花B、丹参C、郁金D、益母草E、三七答案:A解析:本题考查对中药的基本认识和运用。血滞斑疹色暗,属于中医学中的“血瘀”范畴,治疗时应选用活血化瘀的药物。红花具有活血化瘀、散瘀止痛的功效,常用于治疗血瘀证。因此,选项A正确。丹参、郁金、益母草、三七等药物也具有活血化瘀的作用,但在治疗血滞斑疹色暗方面,红花的应用更为常见。91.查体闻及"大炮音",患者最可能发生的心律失常是()A、窦房传导阻滞B、窦性停搏C、一度房室传导阻滞D、二度房室传导阻滞E、三度房室传导阻滞答案:E解析:本题考查心律失常的诊断。查体闻及"大炮音"是指心脏听诊时出现的一种特殊的心音,类似于炮声,常见于三度房室传导阻滞。因此,本题答案为E。其他选项与该病情不符。92.应用最早、效果可靠、使用最广泛的物理消毒法是A、过滤除菌B、热力消毒法C、光照消毒法D、电离辐射灭菌法E、微波消毒灭菌法答案:B解析:答案解析:在多种物理消毒方法中,热力消毒法具有应用早、效果可靠和广泛使用的特点。它主要利用高温来杀灭细菌和病毒,能有效灭菌且操作相对简单。其他方法如过滤除菌适用范围较窄;光照消毒法效果不稳定;电离辐射灭菌法成本较高;微波消毒灭菌法对设备要求较高。相比之下,热力消毒法更具优势。因此,答案选B。93.有关风府穴针刺操作叙述正确的是A、正坐位,头微后倾,项部放松B、向下颌方向缓慢刺入0.5~1寸C、向鼻尖方向缓慢刺入0.5~1寸D、向上缓慢刺入0.5~1寸E、向上缓慢刺入1~1.5寸答案:B解析:风府穴位于项部,当后发际正中直上1寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间凹陷处。针刺风府穴时,应采取正坐位,头微前倾,项部放松,然后向下颌方向缓慢刺入0.5~1寸。这是因为风府穴深部有延髓等重要结构,如果向上或向其他方向刺入,可能会造成严重的损伤。因此,选项B是正确的操作方法。选项A、C、D、E均不符合风府穴的正确针刺操作方法,故错误。94.位于面部,颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中的腧穴是()A、下关B、四白C、颊车D、耳门E、听宫答案:A解析:本题考查的是面部穴位的定位。根据题干描述,该穴位位于面部,颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中,因此可以排除选项B、C、D、E。下关穴位于下颌骨的下缘,符合题干描述,因此选A。下关穴是人体经络穴位之一,主要用于治疗口腔、咽喉、颌面部等疾病。95.手少阳经与足少阳经相交接的部位是A、目内眦B、目外眦C、鼻旁D、目上E、目下答案:B解析:手少阳经起于颞部,沿耳后上行,至颈部后缘,再向前出颈,沿肩外侧下行,经过肩关节,沿胸肋部前缘下行,至胁肋部,再向下行于腹股沟,最后至膝外侧,沿胫骨前缘下行,至足跟。足少阳经起于目外眦,沿颊部上行,至耳前,再向上行于太阳穴,沿头顶后部下行,至颈部后缘,再向前出颈,沿肩外侧下行,经过肩关节,沿胸肋部前缘下行,至胁肋部,再向下行于腹股沟,最后至膝外侧,沿胫骨前缘下行,至足跟。因此,手少阳经与足少阳经相交接的部位是目外眦,故选B。96.阴证的疼痛表现是()A、疼痛剧烈、拒按B、疼痛游走不定C、痛势甚速D、隐痛或不痛E、时有时无答案:D解析:答案解析:阴证是指体内阳气不足,阴气过盛所表现出的证候。在中医理论中,疼痛的性质可以反映疾病的阴阳属性。阴证的疼痛特点一般为隐隐作痛或不痛,这是因为阳气不足,无法推动气血运行,导致疼痛不甚或感觉不明显。相比之下,阳证的疼痛常常较为剧烈,拒按。A选项疼痛剧烈、拒按通常见于阳证;B选项疼痛游走不定多与风邪相关,不一定是阴证的表现;C选项痛势甚速也多见于阳证;E选项时有时无并非阴证疼痛的典型表现。综合分析,隐痛或不痛符合阴证的疼痛特点,故答案选D。97.三棱针散刺法常用于治疗的病证是A、昏厥B、中暑C、发热D、局部顽癣E、急性吐泻答案:D解析:三棱针散刺法是一种中医针刺疗法,通过在病变局部周围进行浅刺,以达到疏通经络、调和气血、活血化瘀的目的。这种方法常用于治疗局部瘀血、肿痛、顽癣等病证。选项A昏厥和选项B中暑通常需要采用其他急救方法,如按压人中、冷敷等。选项C发热可能需要根据具体病因进行治疗,如清热解毒、解表散寒等。选项E急性吐泻可能需要针对病因进行治疗,如调理肠胃、止泻等。而选项D局部顽癣是一种皮肤病,三棱针散刺法可以通过刺激局部皮肤,促进血液循环,改善皮肤代谢,从而缓解症状。因此,三棱针散刺法常用于治疗局部顽癣,答案为选项D。但是,具体的治疗方法应根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。98.肺痈患者,咳吐大量脓血痰,气味腥臭异常,舌红苔黄腻,脉滑数。其病期是A、初期B、成痈期C、溃脓期D、恢复期E、慢性期答案:C解析:本题中患者为肺痈,咳吐大量脓血痰,气味腥臭异常,为肺痈溃脓期的典型表现。因此正确答案为:C99.朱某,男性,66岁。20年前有肺结核病史。现症:咳吐浊唾涎沫,其质较黏稠,咳声不扬,气急喘促,口渴咽燥,午后潮热,形体消瘦,皮毛干枯,舌红而干,脉虚数。其诊断是()A、肺痿之肾虚血瘀证B、肺痿虚寒证C、肺痿虚热证D、肺痿之上热下寒证E、咳嗽之风燥伤肺证答案:C解析:根据病史和现症,可以初步判断为肺痿证。再结合舌脉象,舌红而干,脉虚数,可以判断为虚热证。因此,选项C为正确答案。其他选项中,A为肺痿证中的一种,但与病情不符;B为肺痿证中的虚寒证,与病情不符;D为上热下寒证,与病情不符;E为风燥伤肺证,与病情不符。100.连翘在保和丸中的用意是A、清热解毒B、疏散内热C、消肿散结D、清热散结E、消食导积答案:D解析:保和丸是一种中药方剂,主要用于清热散结、解毒消肿。其中连翘是保和丸中的主要成分之一,具有清热散结的功效。因此,选项D“清热散结”是正确的答案。其他选项中,疏散内热、消肿散结、消食导积都是中药的常见功效,但不是保和丸中连翘的主要用意。101.肝气郁结,血为气滞,冲任不畅,可发生A、痛经B、带下过少C、胎动不安D、子晕E、滑胎答案:A解析:肝气郁结会导致气血运行不畅,冲任失调。在经期,气血下注冲任,肝郁气滞会使经血流通受阻,从而引发痛经。答案A符合这一病理机制。带下过少通常与肝肾阴虚、血枯瘀阻等有关;胎动不安多因肾虚、气血虚弱或血热等所致;子晕主要由阴虚阳亢或痰浊上扰引起;滑胎则与肾气不足、气血虚弱或血热等相关。因此,选项A是正确的答案。102.医生赵某,在门诊值班时发现一霍乱病人,但未予以隔离治疗,经诊治后让患者回家,结果使患者家人都患上该病,有关卫生行政部门对其进行行政处分。医生对处分不满,他应该在多长期限内向上一级卫生行政部门申请复议A、十五日内B、一个月内C、十日内D、六十日内E、随时都可以答案:A解析:根据《中华人民共和国行政复议法》,公民、法人或者其他组织认为具体行政行为侵犯其合法权益的,可以自知道该具体行政行为之日起六十日内提出行政复议申请;但是法律规定的申请期限超过六十日的除外。本题中,医生赵某对行政处分不满,应在知道该具体行政行为之日起六十日内申请复议。而题目中明确说明卫生行政部门已经对其进行了行政处分,所以应从处分之日起计算申请复议的期限。因此,正确答案是A。103.臁疮创面流水潮红,周围皮肤红肿痒痛,治疗宜用A、萆薢化毒汤B、二妙丸和五神汤C、黄连解毒汤D、五神汤E、三妙散答案:B解析:臁疮创面流水潮红,周围皮肤红肿痒痛,多为湿热下注所致。二妙丸清热燥湿,五神汤利湿清热,两方合用可清利湿热,适合此题病症。A项萆薢化毒汤主要用于清热利湿解毒,不太契合;C项黄连解毒汤主要用于泻火解毒,不太针对;D项五神汤侧重于清热利湿;E项三妙散主要是燥湿清热,综合比较,B项最为合适,故答案选B。104.治疗周围性面瘫,应选择的头穴线是A、顶颞前斜线B、顶颞后斜线C、顶旁2线D、颞前线E、颞后线答案:D解析:颞前线【部位】在头的颞部,从胆经颔厌穴至悬厘穴的连线。【主治】偏头痛、运动性失语、周围性面神经麻痹和口腔疾病。105.女性,37岁,风湿性心脏病病史,因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗,症状减轻,近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心,心电图示频发室早,可能性最大的情况是()A、病情加重B、发生洋地黄中毒C、伴发消化道疾病D、药物的不良反应E、洋地黄用量不足答案:B解析:本题中患者有风湿性心脏病病史,并发心力衰竭后使用地高辛和利尿剂治疗。地高辛是一种强心苷类药物,用于增强心肌收缩力,改善心力衰竭症状。然而,地高辛的治疗窗较窄,中毒剂量与治疗剂量较为接近,容易发生中毒反应。中毒反应的表现包括心律失常、胃肠道症状(如食欲不振、恶心、呕吐等)、神经系统症状等。题中患者出现食欲不振、恶心等胃肠道症状,同时伴有心律失常(频发室早),这些症状与洋地黄中毒的表现相符。其他选项,A病情加重一般会表现为心力衰竭症状的加重,如呼吸困难、水肿等,但题中并未提及这些症状;C伴发消化道疾病一般不会只出现食欲不振、恶心等症状,还可能有腹痛、腹泻等其他表现;D药物的不良反应可能会出现一些胃肠道症状,但通常不会伴有心律失常;E洋地黄用量不足则不会出现中毒症状。因此,根据题中患者的症状和用药情况,最大的可能性是发生了洋地黄中毒,答案为B。在这种情况下,应立即停止使用地高辛,并采取相应的治疗措施,如补充钾盐、使用抗心律失常药物等。同时,需要密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案。106.患儿,4岁。素喜煎炸食物,近两月来不思进食,食少饮多,皮肤欠润,大便干结,舌质红,苔花剥。治疗应首选A、增液汤B、养胃增液汤C、沙参麦冬汤D、养阴清肺汤E、增液承气汤答案:B解析:厌食脾胃阴虚证证候:不思进食,食少饮多,皮肤失润,大便偏干,小便短黄,甚或烦躁少寐,手足心热,舌红少津,苔少或花剥,脉细数。治法:滋脾养胃,佐以助运。代表方剂:养胃增液汤、益胃汤。107.休克早期患者的临床表现,错误的是A、面色苍白、出冷汗B、四肢湿冷C、轻度兴奋、烦躁不安D、收缩压<80mmHg伴脉搏细速E、呼吸深快答案:D解析:休克早期,由于机体对循环血量减少的代偿作用,患者的临床表现往往具有一系列特征。A选项“面色苍白、出冷汗”是休克早期常见的临床表现,这是由于循环血量减少,导致皮肤血管收缩,血流减少,以及交感神经兴奋引起的。B选项“四肢湿冷”同样是休克早期的典型表现,四肢末梢的血管收缩,血流减少,导致皮肤温度下降。C选项“轻度兴奋、烦躁不安”是休克早期由于神经系统受刺激而出现的反应,患者可能因为身体的不适和紧张而出现兴奋和烦躁的情绪。E选项“呼吸深快”也是休克早期的常见症状,这是由于机体为了代偿循环血量减少,通过加快呼吸来增加氧气的摄入。然而,D选项“收缩压<80mmHg伴脉搏细速”并不一定是休克早期的表现。休克早期,虽然收缩压可能有所下降,但通常不会低于80mmHg,而且脉搏细速更常见于休克的中后期,而不是早期。因此,D选项与休克早期的临床表现不符。综上所述,正确答案是D。108.属于相反配伍的是A、石膏配知母B、黄芪配茯苓C、半夏配生姜D、人参配莱菔子E、甘草配海藻答案:E解析:相反:就是两种药物同用能产生或增强毒性或副作用。如甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花,贝母反乌头等。109.妊娠及哺乳期甲亢患者禁止应用的治疗措施是()A、甲状腺次全切除B、硫脲类C、放射性碘治疗D、普萘洛尔E、甲巯咪唑答案:C解析:本题考查妊娠及哺乳期甲亢患者的治疗禁忌。甲亢是一种甲状腺功能亢进的疾病,治疗方法包括药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗等。但是在妊娠及哺乳期,由于药物和放射性碘治疗可能对胎儿或婴儿造成不良影响,因此需要特别注意治疗禁忌。A.甲状腺次全切除:虽然手术治疗是甲亢的一种有效方法,但是在妊娠及哺乳期并不是禁忌,因此排除。B.硫脲类:硫脲类药物是甲亢的一种常用药物,但是在妊娠及哺乳期需要谨慎使用,而不是禁止应用,因此排除。C.放射性碘治疗:放射性碘治疗是一种通过口服放射性碘来破坏甲状腺组织的方法,虽然治疗效果好,但是在妊娠及哺乳期是禁忌的,因为放射性碘可以穿过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的甲状腺功能,因此是本题的正确答案。D.普萘洛尔:普萘洛尔是一种β受体阻滞剂,可以减轻甲状腺功能亢进的症状,但是在妊娠及哺乳期需要谨慎使用,而不是禁止应用,因此排除。E.甲巯咪唑:甲巯咪唑是一种抑制甲状腺素合成的药物,可以用于甲亢的治疗,但是在妊娠及哺乳期需要谨慎使用,而不是禁止应用,因此排除。综上所述,本题的正确答案是C。110.胃痛主要与哪些脏腑有关A、胃、肝、脾B
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