2024年执业助理医师（中医）核心考点考点速记速练300题（含答案详解）

PAGEPAGE12024年执业助理医师（中医）核心考点考点速记速练300题（含答案详解）一、单选题1.属医生权利的是A、医生向患者说明病情等有关医疗活动B、医生为患者保守秘密C、医生用所掌握的医学知识为患者服务D、主动宣传普及医药卫生知识E、限制患者自主权利以达到对患者应尽的责任答案：C解析：医生的权利包括：①在注册的执业范围内，进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；②按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；③从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；④参加专业培训，接受医学继续教育；⑤在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；⑥获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在医疗机构的管理。A选项“医生向患者说明病情等有关医疗活动”、B选项“医生为患者保守秘密”属于医生的义务。D选项“主动宣传普及医药卫生知识”是医生的社会责任，不属于权利。E选项“限制患者自主权利以达到对患者应尽的责任”说法错误，医生应当尊重患者的自主权利。综上所述，正确答案是C选项。2.下列感染HIV后的临床分期，正确的是A、潜伏期、前驱期、艾滋病期、恢复期B、窗口期、艾滋病前期、典型艾滋病期C、急性感染期、无症状感染期、艾滋病期D、急性感染期、慢性感染期、机会性感染期E、急性感染期、慢性感染期、机会性感染期、恶性肿瘤期答案：C解析：HIV感染后的临床分期通常包括急性感染期、无症状感染期和艾滋病期。急性感染期：发生在初次感染HIV后的2-4周，可出现发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。无症状感染期：可持续6-8年，患者一般没有明显症状。艾滋病期：为感染HIV后的最终阶段，患者出现持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻，体重减轻10%以上，部分患者表现为神经精神症状。其他选项中，潜伏期和窗口期并非HIV感染后的临床分期；前驱期、恢复期、慢性感染期、机会性感染期和恶性肿瘤期的说法也不准确。因此，正确答案是C。3.与语言、声音、呼吸强弱有关的气是A、元气B、宗气C、营气D、卫气E、脏腑之气答案：B解析：凡语言、声音、呼吸的强弱，气血的运行，肢体的寒温和活动能力，视听的感觉能力，心搏的强弱及其节律等，皆与宗气的盛衰有关。4.患儿，6个月，夜间哭闹，多汗烦躁，发稀。此时应首先添加的辅食是A、鱼泥B、蛋黄C、鱼肝油制剂D、肝泥E、肉泥答案：C解析：患儿出现夜间哭闹、多汗烦躁、发稀，考虑可能有佝偻病，佝偻病患儿需要补充维生素D。鱼肝油制剂富含维生素D，可用于预防和治疗佝偻病，所以应首先添加鱼肝油制剂，故答案为C。鱼泥、蛋黄、肝泥、肉泥主要是补充蛋白质、铁等营养物质，并不能直接改善佝偻病表现。5.患者，男，89岁。久病卧床，近日来冷汗自出，四肢厥逆，面色苍白，舌淡苔白，脉微欲绝。用药宜首选A、肉桂、桂枝B、干姜、高良姜C、附子、干姜D、细辛、小茴香E、吴茱萸、丁香答案：C解析：根据题中患者的症状和舌脉表现，可以判断为阳气虚衰、阴寒内盛之证。治疗应选用回阳救逆的药物。在选项中，肉桂和桂枝均有温阳散寒的作用，但回阳救逆之力较弱；干姜和高良姜主要用于温中散寒；细辛和小茴香主要用于散寒止痛；吴茱萸和丁香主要用于温中降逆。而附子和干姜均为辛热之品，具有回阳救逆、温中散寒的功效，适用于亡阳证和脾胃虚寒证。因此，在这些药物中，附子和干姜最为适宜。综上所述，答案为C。6.小建中汤组成中不包含的药物是A、芍药、阿胶B、芍药、桂枝C、桂枝、甘草D、生姜、大枣E、甘草、芍药答案：A解析：小建中汤，温中补虚，和里缓急，用于虚劳里急证，药物组成：饴糖、芍药、桂枝、炙甘草、生姜、大枣。故本题选A，是没有阿胶的。7.患儿，2岁。生后至今不能站立与行走，头项歪斜。其病变脏腑是A、肝、脾B、肺、脾C、心、肾D、心、脾E、脾、肾答案：E解析：肾为先天之本，主生长发育与生殖，主骨生髓；脾为后天之本，主肌肉四肢。患儿生后至今不能站立与行走，头项歪斜，为先天肾精不足，后天脾气虚弱所致，病变脏腑主要在脾、肾。因此，正确答案是E。8.U波增高，可见于A、低血钙B、低血钾C、高血压D、冠心病E、高血钠答案：B解析：U波：在胸导联上（尤其V3），U波较清楚，方向与T波方向一致。U波增高常见于低血钾。9.导赤散的功用是A、滋阴通便B、清上润下C、清热生津D、清心养阴E、清热止血答案：D解析：导赤散出自宋代儿科专著《小儿药证直诀》，由生地黄、木通、生甘草梢组成，具有清心利水养阴的功效。常用于心经火热证、口舌生疮、小便赤涩刺痛等症。因此，答案选D。10.鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是A、潜伏期的长短B、毒血症状的轻重C、大便常规检查红白细胞计数D、大便检出病原体E、抗生素治疗是否有效答案：D解析：大便检出病原体是鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据。11.红丝疔挑刺疗法的操作要点为A.沿红线两头针刺出血A、梅花针沿红线打刺，微微出血B、用三棱针从中挑断红线，微微出血C、按“D、”选项方法，并加神灯照法E、用三棱针沿红线寸寸挑断，并令微微出血答案：E解析：红丝疔的外治：红丝细者，宜用砭镰法。局部皮肤消毒后，以刀针沿红丝行走途径，寸寸挑断，并用拇指和食指轻捏针孔周围皮肤，微令出血，或在红丝尽头挑断，挑破处均盖贴太乙膏掺红灵丹。12.患者平时情绪急躁，心烦失眠，咳痰不爽，口苦而干，便秘，发作时昏仆，抽搐吐涎，两目上视，如作猪羊叫声，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选A、二阴煎B、至宝丸C、苏合香丸D、龙胆泻肝汤合涤痰汤E、定痫丸答案：D解析：参见85题。题中无阴虚表现，排除至宝丸。苏合香丸不宜用于此病，排除B、C。定痫丸治疗风痰闭阻证，无清肝泻火之功，排除E。故本题选D。13.大柴胡汤中A、重用柴胡轻用半夏B、重用大黄轻用生姜C、重用黄芩轻用芍药D、重用半夏轻用柴胡E、重用生姜轻用大黄答案：E解析：大柴胡汤轻用大黄以泻热通便，重用生姜合半夏以降逆止呕。"斯方也，柴胡得生姜之倍，解半表之功捷；枳芍得大黄之少，攻半里之效徐，虽云下之，亦下中之和剂也。"14.“四关”穴指的是A、内关、外关B、合谷、太冲C、曲池、足三里D、外关、阳陵泉E、尺泽、委中答案：B解析：“四关”穴在中医针灸学中是一个特定的概念，它指的是两组对称的穴位，即手上的合谷穴和脚上的太冲穴。这两组穴位被统称为“四关”，在中医理论中有着重要的地位，常被用于治疗多种疾病。A选项提到的内关和外关，虽然都是手部的穴位，但并不构成“四关”。C选项的曲池和足三里，分别是手臂和腿部的穴位，也不是“四关”。D选项的外关和阳陵泉，外关是手部的穴位，阳陵泉是腿部的穴位，同样不符合“四关”的定义。E选项的尺泽和委中，也是两个不同部位的穴位，与“四关”无关。因此，正确答案是B选项，即合谷和太冲穴为“四关”穴。15.引起发热的病因中，属非感染性发热的是A、立克次体B、变态反应C、肺炎支原体D、螺旋体E、病毒答案：B解析：本题考查的是引起发热的病因中，属非感染性发热的是哪一项。根据题干中的选项，我们可以将其分为感染性和非感染性两类。感染性发热是由病原体感染引起的，如立克次体、肺炎支原体、螺旋体、病毒等；而非感染性发热则是由其他原因引起的，如变态反应、肿瘤、药物反应等。因此，本题的正确答案是B，即变态反应。变态反应是一种免疫反应，是机体对某些外来物质（如药物、食物、花粉等）过度敏感而引起的免疫反应，会导致发热、皮疹、呼吸困难等症状。与感染性发热不同，变态反应发热不是由病原体感染引起的，属于非感染性发热。16.与气的生成关系密切的脏腑是A、肝、脾、肾B、肺、肝、肾C、肺、脾、肾D、心、脾、肾E、心、肝、肾答案：C解析：中医理论认为，气的生成主要与肺、脾、肾三脏相关。首先，肺主气，司呼吸，通过呼吸作用将自然界的清气吸入体内，并与水谷之气相结合，形成宗气。其次，脾主运化，为气血生化之源，将水谷精微转化为气血，并将其输送到全身。最后，肾主纳气，为元气之根，参与呼吸运动，将清气吸入体内，并将其封藏在肾中。因此，与气的生成关系密切的脏腑是肺、脾、肾，正确答案为C。17.《医疗机构从业人员行为规范》适用人群包括A、医疗机构管理人员B、医师与护士C、药学技术人员与医技人员D、医疗机构其他从业人员E、以上均包括答案：E解析：《医疗机构从业人员行为规范》适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，包括医疗机构管理人员、医师、护士、药学技术人员、医技人员以及其他从业人员等。涵盖了医疗机构中各类不同岗位的人员，他们都需要遵守该行为规范。所以答案选E。18.患者大便溏泻，完谷不化，畏寒肢冷，今又午后潮热，夜间姿汗。其病机是A、阴盛格阳B、阳盛格阴C、阴损及阳D、阳损及阴E、阴阳亡失答案：D解析：根据患者的症状“大便溏泻，完谷不化，畏寒肢冷”，可判断为脾肾阳虚，其中以肾阳虚为主。午后潮热、夜间盗汗则是阴虚的表现。因此，患者的病机是阳损及阴。在阴阳偏衰的病机中，当阳虚至一定程度时，因阳虚不能化生阴液，继而出现阴虚的现象，称为阳损及阴。所以，正确答案是D。19.高血压的治疗原则中，错误的是A、从小剂量开始，逐渐增加剂量，最终达标B、长效制剂价格较贵，故最好选择便宜的短效制剂C、联合用药可减少副作用，应该提倡D、个体化方案治疗E、选择适合患者的药物而不是价格贵的答案：B解析：高血压治疗中推荐平稳降压，故应选择长效缓释药物平稳降压治疗。20.肾虚型产后身痛的最佳选方是A、归肾丸B、金匮肾气丸C、右归丸D、养荣壮肾汤E、左归丸答案：D解析：产后身痛肾虚证主要证候：产后腰膝、足跟疼痛，艰于俯仰，头晕耳鸣，夜尿多；舌淡黯，脉沉细弦。治法：补肾养血，强腰壮骨。方药：养荣壮肾汤加秦艽、熟地黄。21.传染病流行过程的基本条件A、病原体，人体和他们所处的环境B、病原体，带菌动物，易感人群C、传染源，传播途径，易感人群D、传染源，传播途径E、社会环节，自然环节答案：C解析：传染病流行过程的三个基本条件是传染源、传播途径和易感人群。传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物；传播途径是指病原体离开传染源后，到达另一个易感者的途径；易感人群是指对某一种传染病缺乏特异性免疫力的人群。22.中脏腑之闭证当辨别A、闭证与脱证B、外感与内伤C、病性虚实D、阳闭和阴闭E、病情轻重答案：D解析：闭证当辨阳闭和阴闭。阳闭有瘀热痰火之象，如身热面赤，气粗鼻鼾，痰声如拽锯，便秘溲黄，舌苔黄腻，舌绛干，甚则舌体卷缩，脉弦滑而数。阴闭有寒湿痰浊之征，如面白唇紫，痰涎壅盛，四肢不温，舌苔白腻，脉沉滑等。23.位于内踝高点正下缘凹陷处的腧穴是A、商丘B、丘墟C、照海D、申脉E、然谷答案：C解析：位于内踝高点正下缘凹陷处的腧穴是：照海。24.小肠的生理功能，描述不正确的是A、主受盛化物B、主泌别清浊C、主液D、主津E、吸收水谷精微和津液答案：D解析：小肠的生理功能包括：①主受盛化物，小肠接受由胃腑下传的食糜而盛纳之，即受盛作用；由脾气对食糜进一步消化，化为精微和糟粕两部分，即化物作用。②主泌别清浊，指小肠中的食糜在作进一步消化的过程中，随之分为清浊两部分：清者，即水谷精微和津液，由小肠吸收，经脾气的转输输布全身；浊者，即食物残渣和部分水液，经胃和小肠之气的作用通过阑门传送到大肠。③小肠主液。25.感受疟邪后，疟邪一般伏藏在A、表B、里C、营D、卫E、半表半里答案：E解析：疟疾的基本病机为疟邪伏于少阳，出入营卫，邪正交争，引起发作。邪伏少阳，所以为半表半里。26.急性心肌梗死最多见的心律失常是A、束支传导阻滞B、心房颤动C、房性早搏D、室性心律失常E、房室传导阻滞答案：D解析：急性心肌梗死的心律失常，以室性心律失常最多见。27.具有藏泄互用关系的两脏是A、心与肺B、肺与肾C、肾与肝D、肝与脾E、脾与心答案：C解析：本题考查的是中医五脏理论中的藏泄互用关系。藏泄互用是指五脏之间在生理功能上相互依存、相互制约、相互调节的关系。其中，藏指五脏的功能，泄指六腑的功能。根据中医五脏理论，肾主水，肝主疏泄，肝肾之间有着密切的关系。肝主疏泄，可以调节肾脏的水液代谢，肾主水，可以调节肝脏的气血代谢。因此，选项C“肾与肝”是具有藏泄互用关系的两脏。其他选项的关系如下：A.心与肺：心主血脉，肺主气息，两者之间没有明显的藏泄互用关系。B.肺与肾：肺主气息，肾主水液代谢，两者之间没有明显的藏泄互用关系。D.肝与脾：肝主疏泄，脾主运化，两者之间没有明显的藏泄互用关系。E.脾与心：脾主运化，心主血脉，两者之间没有明显的藏泄互用关系。因此，本题的正确答案为C。28.症见口苦，咽干，寒热往来，胸胁苦满，脉弦，此为A、太阳经证B、太阳腑证C、少阳病证D、阳明经证E、阳明腑证答案：C解析：少阳病证临床表现：口苦，咽干，目眩，寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦欲呕，脉弦。辨证要点：本证是以寒热往来、胸胁苦满等为辨证要点。29.杜某，女，46岁。一周来身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，腹部胀闷，口干而苦，恶心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数。其诊断是A、黄疸（阳黄）湿重于热证B、黄疸（阳黄）热重于湿证C、黄疸（阳黄）疫毒炽盛证D、黄疸（阳黄）胆腑郁热证E、黄疸（阴黄）脾虚湿滞证答案：A解析：患者身目俱黄，为黄疸的主要症状；由于湿热蕴蒸肝胆，胆汁不循常道，泛溢肌肤，故黄色鲜明；湿热内蕴，热盛津伤，故发热口渴；湿热中阻，气机不畅，故腹部胀闷；湿热熏蒸，胃气上逆，故恶心呕吐；湿热下注，膀胱气化不利，故小便短少黄赤，大便秘结；舌苔黄腻，脉象弦数，为湿热之象。综合判断，为黄疸（阳黄）湿重于热证。30.急惊风的基本治则为A、疏风清热，开窍镇惊B、清心开窍，凉肝熄风C、消食导滞，熄风镇惊D、清热豁痰，镇惊熄风E、镇静安神，化痰熄风答案：D解析：急惊风的主证是热、痰、惊、风，治疗应以清热、豁痰、镇惊、息风为基本原则。31.属于艾炷灸的是A、温针灸B、隔盐灸C、回旋灸D、温和灸E、蒜泥灸答案：B解析：隔盐灸属于艾炷灸中的间接灸。32.肾气不固证的小便异常改变应除外下列哪项A、夜尿频多B、小便短赤C、小便失禁D、余沥不尽E、睡中遗尿答案：B解析：肾气不固证临床表现：腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪；小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿频多，或小便失禁；男子滑精、早泄；女子月经淋漓不尽，或带下清稀量多，或胎动易滑。舌淡，苔白，脉弱。故只有B是不属于肾气不固证的小便异常特点。33.下列疾病通过骨髓细胞学检查有明确诊断作用的是A、增生性贫血B、粒细胞减少症C、原发性血小板增多症D、恶性组织细胞病E、真性红细胞增多症答案：D解析：骨髓细胞学检查：①对各型白血病、恶性组织细胞病、多发性骨髓瘤、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、典型的缺铁性贫血等，具有确定诊断的作用。②对增生性贫血（如溶血性贫血）、血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性疾病（如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等）、脾功能亢进、粒细胞减少症和粒细胞缺乏症等有辅助诊断价值。34.血液在脉中正常运行起主导作用的是A、脉道通利B、心血充盈C、心气充沛D、心搏如常E、心神安宁答案：D解析：心主脉，是指心气推动和调控心脏的搏动和脉的舒缩，使脉道通利，血流通畅。心气充沛，心脏有规律的搏动，脉有规律的舒缩，血液则被输送到各脏腑形体官窍，发挥濡养作用，以维持人体正常的生命活动。心、脉、血三者密切相连，构成一个血液循环系统。血液在脉中正常运行，必须以心气充沛，血液充盈，脉道通利为基本条件。其中心脏的正常搏动，起着主导作用。35.“髓海”指的是A、骨B、胆C、髓D、脑E、女子胞答案：D解析：脊髓上通于脑，脑由髓聚而成，故称“脑为髓海”。36.胆怯易惊，虚烦不宁，失眠易梦，呕吐呃逆，癫痫等，宜选用A、定痫丸B、滚痰丸C、清气化痰丸D、酸枣仁汤E、温胆汤答案：E解析：方剂学中，温胆汤具有理气化痰、和胃利胆的功效，主治胆郁痰扰证。症见胆怯易惊，头眩心悸，心烦不眠，夜多异梦；或呕恶呃逆，眩晕，癫痫。苔白腻，脉弦滑。其他方剂如定痫丸、滚痰丸、清气化痰丸、酸枣仁汤等，虽然也有一定的治疗作用，但都不是针对胆怯易惊、虚烦不宁等症状的最佳选择。因此，答案为E。37.理中丸和四逆汤组成中均含有的药物是A、白术、茯苓B、人参、白术C、甘草、生姜D、茯苓、干姜E、干姜、甘草答案：E解析：理中丸的组成是人参、干姜、炙甘草、白术。方歌：理中丸主温中阳，甘草人参术干姜；吐利腹痛阴寒盛，或加附子更扶阳。四逆汤的组成是炙甘草、干姜、生附子。方歌：四逆汤中附草姜，四肢厥逆急煎尝；脉微吐利阴寒盛，救逆回阳赖此方。38.患者经行涩少，色紫黯，有血块，小腹胀痛，血块排出后胀痛减轻，舌紫黯，或有瘀斑、瘀点，脉沉弦。治疗应首选的方剂是A、通瘀煎B、血府逐瘀汤C、八珍汤D、少腹逐瘀汤E、抵当汤答案：A解析：患者表现为经行涩少，色紫黯有血块等，属血瘀证。通瘀煎能活血祛瘀，通经止痛，适用于血瘀导致的经行不畅等病症；血府逐瘀汤主要用于胸中血瘀证；八珍汤用于气血两虚证；少腹逐瘀汤主要用于少腹寒凝血瘀证；抵当汤为逐瘀峻剂。相比之下，通瘀煎更符合该病症，故答案选A。39.枯痔散疗法的作用机理是A、湿性坏死疗法B、干性坏死疗法C、硬化萎缩疗法D、插药疗法E、以上均非答案：B解析：枯痔散疗法是一种中医外治法，其作用机理是将枯痔散敷于内痔核表面，使其逐渐坏死、脱落，从而达到治疗内痔的目的。枯痔散中含有一些具有腐蚀性的药物，如白矾、雄黄等，这些药物可以破坏痔核组织，使其坏死。在使用枯痔散时，需要注意保护周围正常组织，避免药物扩散到其他部位。干性坏死疗法是指通过使用药物或其他方法，使病变组织发生干性坏死，从而达到治疗目的的一种疗法。枯痔散疗法符合干性坏死疗法的特点。因此，选项B是正确的答案。40.器质性二尖瓣狭窄的杂音性质为A、吹风样B、叹气样C、隆隆样D、乐音样E、机器样答案：C解析：杂音因为振动频率不同而表现的音色和音调不同，一般常以生活中类似的声音来描述。收缩期隆隆样为二尖瓣狭窄，舒张期吹风样为二尖瓣关闭不全，乐音样为瓣膜穿孔、乳头肌断裂或者腱索断裂等。故本题选C。41.患儿，2岁。高热7天，昼轻夜重，咽红目赤，唇干赤裂，烦躁不宁，肌肤斑疹，手足硬肿，随后指趾端脱皮，舌质红绛，状如草莓，苔薄黄，脉数有力。治疗应首选的方剂是A、桑杏汤B、银翘散C、桃花煎D、清瘟败毒饮E、沙参麦冬汤答案：D解析：皮肤黏膜淋巴结综合征气营两燔证证候：壮热不退，昼轻夜重，咽红目赤，唇赤干裂，烦躁不宁，或有嗜睡，肌肤斑疹，或见关节痛，或颈部臖核肿痛，手足硬肿，随后指趾端脱皮，舌质红绛，状如草莓，苔薄黄，脉数有力。治法：清气凉营，解毒化瘀。代表方剂：清瘟败毒饮。42.下列各项，属于二陈汤组成成分的是A、陈皮、泽泻B、橘红、茯苓C、乌梅、远志D、贝母、半夏E、白术、甘草答案：B解析：二陈汤是一种常用的中药方剂，具有燥湿化痰、理气和中的功效。其组成成分包括半夏、橘红、白茯苓、甘草。方中半夏辛温性燥，善能燥湿化痰，且又和胃降逆，为君药；橘红为臣，既可理气行滞，又能燥湿化痰；茯苓健脾渗湿，使湿去脾旺，痰无由生，为佐药；炙甘草调和诸药，为使药。因此，答案选B。43.消渴的病变脏腑主要是A、肺、脾、肾B、肺、胃、肾C、心、肝、肾D、肝、脾、肾E、脾、胃、肾答案：B解析：消渴其病变的脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。44.当归的归经是A、肝、心、脾经B、脾、胃、大肠经C、肝、心、肾经D、大肠、胃、肾经E、心、小肠、肺经答案：A解析：当归性温，味甘、辛。归肝、心、脾经。故本题选A。45.接到受理医师资格注册申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起几日内准予注册A、7日B、10日C、15日D、20日E、30日答案：E解析：受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。故正确的选项是E。46.肝肾阴虚证阴痒的首选方是A、龙胆泻肝汤B、蛇床子散C、知柏地黄汤D、丹栀逍遥散E、托里消毒散答案：C解析：阴痒肝肾阴虚证主要证候：阴部瘙痒难忍，干涩灼热，夜间加重，或会阴部肤色变浅白，皮肤粗糙，皲裂破溃；眩晕耳鸣，五心烦热，烘热汗出，腰酸腿软，口干不欲饮；舌红苔少，脉细数无丸，治法：滋阴补肾，清肝止痒。方药：知柏地黄汤加当归、栀子、白鲜皮。47.阿胶的主治病证是A、既能治疗血虚证，又能治疗出血证B、既能治疗血虚证，又能治疗遗精盗汗证C、既能治疗血虚证，又能治疗胁肋脘腹疼痛D、既能治疗血虚证，又能治疗痈疽疮疡证E、既能治疗血虚证，又能治疗虚劳喘咳证答案：A解析：阿胶：主治（1）血虚诸证。本品为血肉有情之品，甘平质润，为补血要药。尤善治出血而致血虚者。用于血虚萎黄、眩晕、心悸等，常与熟地黄、当归、芍药等同用，如阿胶四物汤。（2）出血证。本品为止血要药，用于吐血、衄血、便血、崩漏。止血作用良好，对出血而兼见阴虚、血虚证者，尤为适宜。治吐血不止，配蒲黄、生地黄；治吐血、衄血、便血、血崩，可与灶心土、生地黄、附子等同用。（3）肺阴虚燥咳。治燥热伤肺，干咳无痰、气喘、心烦口渴、鼻燥咽干等，可配伍杏仁、桑叶、麦冬，如清燥救肺汤。（4）热病伤阴，心烦失眠，阴虚风动，手足瘈疭。用于阴虚心烦、失眠等证，可配伍黄连、白芍、鸡子黄，如黄连阿胶汤。48.慢性心脏病患者，休息时无不适，但日常活动时会出现疲乏、心悸、呼吸困难等不适，按NYHA心功能分级属于的级别是A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级答案：B解析：根据题干中的描述，患者在休息时没有不适，但在日常活动时会出现疲乏、心悸、呼吸困难等不适，这符合NYHA心功能分级中Ⅱ级的描述，因此答案为B。需要注意的是，Ⅰ级是指患者在日常活动中没有不适，Ⅲ级和Ⅳ级则分别是指患者在轻度和安静状态下都会出现不适。Ⅴ级不属于NYHA心功能分级，而是指晚期心力衰竭患者需要进行特殊治疗的状态。49.绝经前后诸证的治疗应选用的主穴是A、肾俞、肝俞、太溪、气海、三阴交B、肾俞、肝俞、命门、太溪、气海C、关元、命门、神门、气海、三阴交D、足三里、曲池、血海、太溪、太冲E、大椎、命门、三阴交、关元、血海答案：A解析：本题考查的是绝经前后诸证的治疗，需要选用的主穴。根据中医经典和临床实践，绝经前后诸证的治疗应选用的主穴是肾俞、肝俞、太溪、气海、三阴交，因此答案为A。解析：A选项中的肾俞、肝俞、太溪、气海、三阴交是治疗绝经前后诸证的常用穴位，具有调节内分泌、滋养肝肾、调理气血等作用。其中，肾俞穴位于腰部，是肾经之俞穴，能够滋养肾气，调节内分泌；肝俞穴位于腰部，是肝经之俞穴，能够调理肝气，平衡内分泌；太溪穴位于腿部，是足太阴脾经之穴，能够调理脾胃，补益气血；气海穴位于腹部，是任脉之穴，能够调理气血，平衡内分泌；三阴交穴位于脚背，是三阴经之会穴，能够调理气血，平衡内分泌。B选项中的命门穴位于腰部，是肾经之俞穴，与A选项中的肾俞穴相同，但缺少了三阴交穴，不够全面。C选项中的关元、命门、神门、气海、三阴交虽然也包含了三阴交穴，但缺少了肝俞、太溪两个穴位，不够全面。D选项中的足三里、曲池、血海、太溪、太冲是治疗其他病症的常用穴位，与绝经前后诸证的治疗无关。E选项中的大椎、命门、三阴交、关元、血海虽然包含了三阴交穴，但缺少了肝俞、太溪两个穴位，不够全面。因此，综合考虑，答案为A。50.以镇心安神，清热养血为主要功用的方剂是A、归脾汤B、酸枣仁汤C、天王补心丹D、当归六黄汤E、朱砂安神丸答案：E解析：朱砂安神丸镇心安神、清热养血，主治心火亢盛、阴血不足证。51.八脉交会穴中，主治心、胸、胃部疾患的是A、内关、公孙B、列缺、照海C、外关、足临泣D、后溪、申脉E、以上均可答案：A解析：八脉交会穴是中医针灸学中一组具有特殊功效的穴位，它们分别与奇经八脉相通，从而能够主治奇经八脉的病症。选项A“内关、公孙”中，内关穴是手厥阴心包经的络穴，联络三焦经，通阴维脉，主治心、胸、胃的疾患；公孙穴则是足太阴脾经的络穴，联络冲脉，主治胃、心胸的疾患。两者相结合，对于心、胸、胃部的疾患具有显著的治疗效果。选项B“列缺、照海”中，列缺主治肺系、头项部病症；照海主治咽喉干燥、失眠、痫证、月经不调、小便频数、阴挺、癃闭、咽喉肿痛、音哑、目赤肿痛、疝瘕等病症。选项C“外关、足临泣”中，外关主治热病，头痛，颊痛，耳聋，耳鸣，目赤肿痛，胁痛，肩背痛，肘臂屈伸不利，手指疼痛，手颤；足临泣主治目赤肿痛，胁肋疼痛，足跗疼痛，偏头痛，瘰疬，疟疾，乳痈，月经不调，带下，遗溺，疟疾等。选项D“后溪、申脉”中，后溪主治头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证；耳聋，目赤；癫狂痫；疟疾；主治头痛，眩晕，目赤肿痛，癫狂痫，腰腿酸痛，小便不利，咽喉肿痛，失音，耳聋等。因此，根据八脉交会穴的特性和主治范围，可以明确知道主治心、胸、胃部疾患的是内关和公孙穴，即选项A。52.药毒热毒入营证的治疗方剂首选A、萆解渗湿汤B、清营汤C、增液汤合益胃汤D、消风散E、五神汤答案：B解析：药毒分三型，湿毒蕴肤证方用萆薢渗湿汤加减，热毒入营证方用清营汤，气阴两虚证方用增液汤合益胃汤。故答案选B。53.补气养阴，清火生津宜首选的药物是A、山药B、西洋参C、沙参D、太子参E、玄参答案：B解析：西洋参具有补气养阴、清火生津的功效，常用于治疗气虚阴亏、内热、咳喘痰血、虚热烦倦、消渴、口燥咽干等症。A选项山药益气养阴、补脾肺肾、固精止带，适用于脾虚食少、肺虚喘咳、肾虚遗精、带下、尿频、虚热消渴等症。C选项沙参养阴清肺、益胃生津，适用于肺热燥咳、阴虚劳嗽、胃阴不足、热病津伤、咽干口渴等症。D选项太子参补气健脾、生津润肺，适用于脾虚体倦、食欲不振、病后虚弱、气阴不足、自汗口渴、肺燥干咳等症。E选项玄参清热凉血、滋阴降火、解毒散结，适用于热入营血、温毒发斑、热病伤阴、舌绛烦渴、津伤便秘、骨蒸劳嗽、目赤、咽痛、白喉、瘰疬、痈肿疮毒等症。因此，补气养阴，清火生津宜首选的药物是西洋参，答案为B。54.阳偏衰，一般以哪些脏为主A、脾肾B、心肾C、肺肾D、肝肾E、肺脾答案：A解析：阳气不足，一般以脾肾阳虚为主。因为肾阳为元阳，为诸阳之本，所以肾阳虚衰在阳偏衰的病机中占有极其重要的地位。55.治疗甲状腺危象抑制TH合成的首选药物是A、碘化钠B、糖皮质激素C、卡比马唑D、丙硫氧嘧啶E、普萘洛尔答案：D解析：甲状腺危象是一种甲状腺功能亢进的急性危重症，常见于甲亢患者。治疗甲状腺危象的首要任务是抑制甲状腺激素（TH）的合成和释放，以减轻甲状腺激素对机体的影响。选项A碘化钠是一种甲状腺激素合成抑制剂，但在治疗甲状腺危象时不是首选药物，因为其作用较慢，需要数天才能发挥作用。选项B糖皮质激素可以抑制甲状腺激素的合成和释放，但在治疗甲状腺危象时不是首选药物，因为其作用较慢，需要数小时才能发挥作用。选项C卡比马唑是一种甲状腺激素合成抑制剂，可以迅速抑制甲状腺激素的合成和释放，但在治疗甲状腺危象时不是首选药物，因为其作用较慢，需要数小时才能发挥作用。选项D丙硫氧嘧啶是一种甲状腺激素合成抑制剂，可以迅速抑制甲状腺激素的合成和释放，是治疗甲状腺危象的首选药物。选项E普萘洛尔是一种β受体阻滞剂，可以减轻甲状腺激素对心血管系统的影响，但不能抑制甲状腺激素的合成和释放，不是治疗甲状腺危象的首选药物。综上所述，选项D丙硫氧嘧啶是治疗甲状腺危象抑制TH合成的首选药物。56.患者，男，47岁。下肢弛缓无力1年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木，发凉，腰酸，头晕，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A、阳明经穴B、太阳经穴C、督脉经穴D、少阳经穴E、厥阴经穴答案：A解析：该题主要考察中医针灸学中的经络辨证和穴位选择。题目中患者下肢弛缓无力、肌肉明显萎缩，功能严重受限，同时伴有麻木、发凉、腰酸、头晕等症状，舌红少苔，脉细数，考虑为痿证。痿证的病变主要在筋脉肌肉，阳明经多气多血，主润宗筋，故治疗痿证应首先选择阳明经穴。因此，选项A正确。57.中气下陷，食少便溏，短气乏力，面目浮肿，小便不利者，宜首选的药物是A、白术B、黄芪C、升麻D、党参E、柴胡答案：B解析：黄芪能健脾补中，为补中益气要药；且性升有升阳举陷之效，常用于中气下陷，久泻脱肛，内脏下垂；又能补气利水消肿，以治水肿、小便不利。58.具有固摄、中介、温煦与凉润功能的是A、精B、气C、血D、津E、液答案：B解析：气的功能：（1）推动与调控作用：气的推动作用，指气中属阳部分（阳气）的激发、兴奋、促进等作用。（2）温煦与凉润作用：气的温煦作用，指气中属阳部分（阳气）的促进产热，消除寒冷，使人体温暖的作用。气的凉润作用，指气中属阴部分（阴气）的抑制产热，消除热量，使人体寒凉的作用。（3）防御作用：气既能护卫肌表，防御外邪入侵，同时也可以祛除侵入人体内的病邪。（4）固摄作用：指气对体内血、津液、精等液态物质的固护、统摄和控制作用，防止其无故流失，保证它们发挥正常的生理功能。（5）中介作用：指气能感应传导信息以维系机体的整体联系。59.伤寒慢性带菌者常见的带菌部位是A、血液B、肝脏C、肾脏D、胆囊E、胰腺答案：D解析：伤寒慢性带菌者多为胆囊带菌，胆囊造影可发现胆石或胆囊功能障碍，有时可发展为急性胆囊炎。60.治疗右上腹痛，阵发性加剧，并向右肩部放射，伴有恶心、呕吐，针灸取穴除阳陵泉、日月外，还可用A、胆囊穴、胆俞B、阑尾穴、中脘C、胆囊穴、京门D、中脘、天枢E、梁丘、太冲答案：A解析：根据题干症状诊断为：胆绞痛。胆绞痛的针灸治疗：主穴：胆囊穴阳陵泉胆俞日月。61.既能利水又可泻热的药物是A、茯苓B、薏苡仁C、猪苓D、白术E、泽泻答案：E解析：泽泻功效：利水渗湿，泄热。62.患者少腹部隐痛，痛连腰骶，低热起伏，劳累时加重，带下量多，色黄，质黏稠，胸闷纳呆，口干不欲饮，大便秘结，小便黄赤，舌体胖大，色红，苔黄腻，脉弦数。其证候是A、肾虚血瘀证B、湿热瘀结证C、热毒炽盛证D、湿毒内盛证E、气虚血瘀证答案：B解析：本题考查的是中医辨证论治的能力。根据患者的症状，可以得出以下分析：1.少腹部隐痛，痛连腰骶，低热起伏，劳累时加重，带下量多，色黄，质黏稠，胸闷纳呆，口干不欲饮，大便秘结，小便黄赤，舌体胖大，色红，苔黄腻，脉弦数。根据以上症状，可以得出以下结论：1.1少腹部隐痛，痛连腰骶，低热起伏，劳累时加重，带下量多，色黄，质黏稠，胸闷纳呆，口干不欲饮，大便秘结，小便黄赤，说明患者有湿热病邪侵袭，湿热瘀结。1.2舌体胖大，色红，苔黄腻，脉弦数，说明患者有气滞血瘀的证候。综上所述，患者的证候是湿热瘀结证，故选B。63.医患沟通的意义中不包括A、是医学诊断的需要B、是医学人文精神的需要C、是提高医生技术水平的需要D、是医学目的的需要E、是临床治疗的需要答案：C解析：首先，医患沟通是医学诊断的重要环节。医生需要通过与患者的沟通了解病情、症状和病史，以便做出准确的诊断。选项A正确。其次，医患沟通体现了医学人文精神，强调对患者的关怀和尊重，有助于建立良好的医患关系，选项B正确。此外，医患沟通也是医学目的的需要，它有助于提升患者的依从性和治疗效果，实现医疗目标，选项D正确。同时，医患沟通在临床治疗过程中也起到了关键作用。它可以帮助医生更好地理解患者的需求和担忧，制定个性化的治疗方案，选项E正确。然而，选项C中强调医患沟通是提高医生技术水平的需要并不全面。虽然良好的沟通技巧对于医生来说是重要的，但医生技术水平的提高主要依赖于专业知识的学习、临床经验的积累和持续的专业发展。综上所述，正确答案是C。64.既能活血行气，又能祛风止痛的药物是A、郁金B、姜黄C、延胡索D、川芎E、乳香答案：D解析：本题考查的是中药的功效分类。活血行气、祛风止痛是中药的常见功效，而能同时具备这两种功效的药物比较少。根据中药学的知识可知，川芎是一种常用的中药，具有活血行气、祛风止痛的功效，因此选项D是正确答案。其他选项的功效为：郁金具有活血化瘀、消肿止痛的功效；姜黄具有活血化瘀、解毒消肿的功效；延胡索具有活血化瘀、祛风除湿的功效；乳香具有活血行气、舒筋活络的功效。65.空腹血糖病理性减低见于A、饥饿B、突发剧烈运动C、长时间剧烈运动D、严重营养不良E、坏死性胰腺炎答案：D解析：空腹血糖病理性减低通常表示身体可能存在某种疾病或生理异常。下面分析每个选项：-选项A：饥饿会导致血糖暂时降低，但这是一种生理性反应，不属于病理性减低。-选项B：突发剧烈运动可能会消耗体内的葡萄糖，导致血糖短暂性降低，但这也是一种生理性变化。-选项C：长时间剧烈运动类似于选项B，同样可能导致血糖暂时降低，但一般在运动后会恢复正常。-选项D：严重营养不良会影响身体的代谢功能，包括葡萄糖的利用和储存，从而导致病理性血糖降低。-选项E：坏死性胰腺炎是一种严重的疾病，可能影响胰腺的胰岛素分泌，导致血糖升高。综上所述，选项D严重营养不良是空腹血糖病理性减低的常见原因之一。然而，具体的诊断还需要综合考虑患者的临床表现、其他检查结果以及医生的专业判断。如果对血糖水平存在疑虑，建议咨询医生进行进一步的评估和诊断。66.患儿，女，2岁。壮热持续，起伏如潮，肤有微汗，烦躁不安，目赤眵多，咳嗽阵作，皮疹布发，疹点由细小稀少而逐渐稠密，疹色先红后暗，皮疹凸起，触之碍手，压之退色，大便干结，小便短少，舌质红赤，苔黄腻，脉数有力；其病证诊断是A、风疹，邪犯肺卫B、幼儿急疹，邪郁肌表C、麻疹，出疹期D、猩红热，毒炽气营E、麻疹，初热期答案：C解析：麻疹邪入肺胃证（出疹期）证候：壮热持续，起伏如潮，肤有微汗，烦躁不安，目赤眵多，咳嗽阵作，皮疹布发，疹点由细小稀少而逐渐稠密，疹色先红后暗，皮疹凸起，触之碍手，压之退色，大便干结，小便短少，舌质红赤，苔黄腻，脉数有力。治法：清凉解毒，透疹达邪。代表方剂：清解透表汤。67.某女，32岁，精神抑郁善忧，咽中如有物哽塞，吞之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑。针灸治疗除主穴外，应加取A、行间、侠溪、外关B、曲泉、膻中、期门C、丰隆、阴陵泉、天突D、太溪、三阴交、肝俞E、通里、心俞、三阴交答案：C解析：本题考查的是针灸治疗的方案设计。根据病人的症状，可以判断其属于气滞痰阻的证候，因此需要选取行气化痰的穴位进行治疗。主穴可以选取足三里、足厥阴肝经的厥阴穴，如肝俞、期门等。加穴可以选取丰隆、阴陵泉、天突等穴位。因此，选项C丰隆、阴陵泉、天突符合治疗要求，是正确答案。68.患者，女，42岁。全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，舌苔白腻，脉沉缓。治疗应首选A、五皮饮合胃苓汤B、麻黄连翘赤小豆汤C、越婢加术汤D、实脾饮E、疏凿饮子答案：A解析：小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，舌苔白腻，脉沉缓为水湿浸渍，故选五皮饮合胃苓汤。前方理气化湿利水，后方通阳利水，燥湿运脾，共起运脾化湿，通阳利水之功。69.肾虚头痛的特征为A、头昏胀痛B、头痛昏蒙C、头痛如裹D、头痛且空E、头痛而晕答案：D解析：证候主症：头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，滑精或带下，舌红少苔，脉细无力。70.患者，男，30岁。因思虑过度，夜梦多，经常失眠，频发滑精，并有盗汗现象，最宜选用的药物是A、山茱萸B、五味子C、桑螵蛸D、海螵蛸E、芡实答案：B解析：本题考查对于中药治疗失眠、滑精、盗汗等症状的认识。根据患者的症状，应选用具有安神、固精、止汗作用的药物。A.山茱萸：主要功效为补益肝肾、安神定志，适用于肝肾不足、失眠健忘等症状，但对于滑精、盗汗等症状的治疗作用不明显。B.五味子：主要功效为固精止泻、安神益智，适用于肾虚精亏、失眠健忘、盗汗等症状，对于滑精也有一定的治疗作用。C.桑螵蛸：主要功效为补肾益精、止汗，适用于肾虚精亏、盗汗等症状，但对于失眠、滑精等症状的治疗作用不明显。D.海螵蛸：主要功效为补肾益精、止汗，适用于肾虚精亏、盗汗等症状，但对于失眠、滑精等症状的治疗作用不明显。E.芡实：主要功效为补脾益肾、固精止泻，适用于脾肾两虚、泄泻等症状，但对于失眠、盗汗等症状的治疗作用不明显。综上所述，最宜选用的药物是B.五味子。71.患者，男，38岁。胸闷反复发作4年。近日胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，倦怠乏力，纳呆便溏，舌体胖大且边有齿痕，苔白滑，脉滑。其治疗应首选方剂是A、半夏厚朴汤合黄连温胆汤B、栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤C、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤D、参苓白术散合二陈汤E、生脉散合人参养荣汤答案：B解析：本题考查的是中医药学中对于胸闷等症状的辨证施治能力。根据患者的症状，可以判断其为痰湿阻滞、气滞血瘀的证候。具体分析如下：1.胸闷反复发作4年：胸闷是气滞的表现，反复发作说明气滞不畅。2.近日胸闷重而心痛微：胸闷加重，心痛微，说明气滞更加严重，心血不畅。3.痰多气短：痰多是痰湿的表现，气短是气滞的表现。4.肢体沉重，倦怠乏力：痰湿阻滞，气滞血瘀导致气血不畅，肢体沉重，倦怠乏力。5.纳呆便溏：脾胃失调，痰湿阻滞。6.舌体胖大且边有齿痕，苔白滑，脉滑：舌体胖大且边有齿痕，说明脾胃功能不佳，苔白滑，脉滑，说明痰湿阻滞。综上所述，该患者证候为痰湿阻滞、气滞血瘀，治疗应首选具有化痰、行气、活血的方剂。根据选项，只有B选项栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤符合治疗该证候的要求，因此答案为B。72.李某，女，28岁，停经45天，阴道少量出血10天，下腹疼痛2天，但逐渐减轻，或头晕神疲，舌质淡，苔薄白，脉细缓。血压95／60mmHg，腹部有压痛及反跳痛，妇查阴道少量血污，宫颈抬举痛，子宫稍大于正常，质偏软，子宫左后方可触及界限不清的包块，触痛。中医证型是A、未破损型B、已破损型C、已破损休克型D、已破损不稳定型E、包块型答案：D解析：异位妊娠已破损期不稳定型：主要证候：腹痛拒按，腹部有压痛及反跳痛，但逐渐减轻，可触及界线不清的包块，兼有少量阴道流血，血压平稳，脉细缓。治法：活血祛瘀，佐以益气。方药：宫外孕Ⅰ号方。73.患者经行或先或后，量少，色淡黯，质清稀，伴腰骶酸痛，头晕耳鸣，舌淡苔白，脉细弱。应诊断为A、血虚型月经先后无定期B、气虚型月经先后无定期C、肾阳虚型月经先后无定期D、肾阴虚型月经先后无定期E、肾虚型月经先后无定期答案：E解析：月经先后无定期肾虚证主要证候：经行或先或后，量少，色淡黯，质清；或腰骶酸痛，或头晕耳鸣；舌淡，苔白，脉细弱。治法：补肾调经。方药：固阴煎。74.治疗痰饮的主要原则是A、清热B、化痰C、利水D、温化E、逐饮答案：D解析：痰饮的治疗以温化为原则，即所谓“病痰饮者，当以温药和之”。75.具有调节肢体运动和眼睑开合功能的是A、督脉B、阴跷与阳跷C、足太阳膀胱经D、足少阳胆经E、十二经筋答案：B解析：督脉为阳脉之海，有统诸阳经的作用。阴跷与阳跷主一身之动静，故有调节肢体运动的功能。因阴跷与阳跷的别支分别会于目，入于脑，故此二脉有司眼睑开合的作用，临床常用于治疗失眠。故本题选B。76.既能止血，又能补血的药物是A、川芎B、丹参C、鸡血藤D、阿胶E、茜草答案：D解析：阿胶能补血止血，滋阴润肺；川芎能活血行气，祛风止痛；丹参能活血祛瘀，凉血消痈，养血安神；鸡血藤能行血补血，舒筋活络；茜草能凉血止血，活血祛瘀，故答案是D。77.赵某，男性，47岁。咳嗽半年余，现症见：咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白，量较多，偶夹血，血色淡红，午后潮热，伴有畏风，怕冷，自汗与盗汗并见，纳少神疲，便溏，面白颧红。舌质光淡，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。其治疗应首选的方剂是A、保真汤B、月华丸C、百合固金汤D、补天大造丸E、麦门冬汤答案：A解析：咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白，量较多，伴有畏风，怕冷，自汗与盗汗并见，为肺痨气阴耗伤证。保真汤益气养阴，为肺痨气阴耗伤证首选。月华丸滋阴润肺，用于阴虚咳嗽。百合固金汤滋养肺肾，用于肺肾阴亏咳嗽。补天大造丸滋阴补阳，用于肺痨阴阳两虚证。麦门冬汤润肺益胃，降逆下气，用于肺痿阴虚证。因此正确答案为：A.保真汤。78.下列哪项实验检查，对诊断急性肾炎最有意义A、抗链球菌溶血素"O"B、抗核抗体C、类风湿因子D、红细胞沉降率E、血清补体C3答案：E解析：急性肾炎多由急性链球菌感染后诱发的免疫反应引起，常导致血清补体C3下降，且其变化对诊断急性肾炎较为特异和有意义。抗链球菌溶血素“O”升高主要提示近期有链球菌感染，但不一定是急性肾炎；抗核抗体、类风湿因子与自身免疫性疾病相关；红细胞沉降率可在多种疾病中升高，均非诊断急性肾炎最有意义的指标。所以答案选E。79.流脑确诊的依据是A、血培养B、粪便镜检C、血涂片D、临床表现E、肥达反应答案：A解析：流脑是由脑膜炎奈瑟菌引起的化脓性脑膜炎，血培养找到脑膜炎奈瑟菌是确诊流脑的金标准。粪便镜检主要用于消化道疾病的诊断，与流脑无关；血涂片对一些血液疾病的诊断有意义，但不是流脑确诊依据；临床表现虽然对诊断有提示作用，但不能确诊；肥达反应主要用于伤寒、副伤寒的诊断。所以答案选A。80.下列各项，不属不孕症的常见病因是A、瘀滞胞宫B、肾虚C、肝气郁结D、气血两虚E、痰湿内阻答案：D解析：不孕症是指夫妻同房一年以上未能受孕的病症。其病因复杂，常见的病因包括瘀滞胞宫、肾虚、肝气郁结、痰湿内阻等。而气血两虚则是中医常见的病因之一，但并不是不孕症的常见病因。因此，本题的正确答案为D。81.睡眠深度不够常表现为A、入睡困难B、醒后不能再睡C、彻夜不寐D、醒后不能消除疲劳E、睡眠多梦答案：E解析：本题考查的是睡眠深度不够的表现。睡眠深度不够通常会导致睡眠质量下降，而睡眠质量下降会表现为多种症状。选项A入睡困难和选项C彻夜不寐都是睡眠障碍的表现，但并不一定是睡眠深度不够的表现。选项B醒后不能再睡和选项D醒后不能消除疲劳都是睡眠质量不好的表现，但也不一定是睡眠深度不够的表现。而选项E睡眠多梦则是睡眠深度不够的常见表现之一，因此选E为本题答案。82.下列不属于人体试验中科学对照原则作用的是A、为了消除偏见符合试验者心理要求B、正确判定试验结果的客观性C、减少对受试者心理和人格的冲击D、符合医学科学研究的需要E、减少对受试者肉体的冲击答案：A解析：本题考查人体试验中科学对照原则的作用。科学对照原则是指在人体试验中，为了保证试验结果的可靠性和有效性，需要对试验组和对照组进行科学的设计和控制。选项A中提到的消除偏见符合试验者心理要求，虽然也是人体试验中的一个重要原则，但并不属于科学对照原则的作用范畴。因此，选项A是本题的正确答案。选项B中提到的正确判定试验结果的客观性，是科学对照原则的一个重要作用，试验组和对照组的设计和控制可以消除干扰因素，保证试验结果的客观性和可靠性。选项C中提到的减少对受试者心理和人格的冲击，虽然也是人体试验中需要考虑的因素，但并不属于科学对照原则的作用范畴。选项D中提到的符合医学科学研究的需要，也是科学对照原则的一个重要作用，试验组和对照组的设计和控制可以保证研究的科学性和可靠性。选项E中提到的减少对受试者肉体的冲击，虽然也是人体试验中需要考虑的因素，但并不属于科学对照原则的作用范畴。83.下列各项，不属于减少肝性脑病患者肠道毒物生成及吸收的治疗措施是A、限制蛋白质摄入B、应用精氨酸C、乳果糖灌肠D、导泻清除肠内积食E、口服抗生素答案：B解析：答案解析：肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征。减少肠道毒物生成及吸收的治疗措施主要包括限制蛋白摄入、清洁肠道、乳果糖或乳梨醇灌肠导泻等。选项B应用精氨酸多适用于血浆氨明显升高者，其药理作用与减少肠道毒物生成及吸收无关。选项A限制蛋白质摄入可减少肠道产氨。选项C乳果糖灌肠可酸化肠道环境，减少氨的吸收。选项D导泻清除肠内积食可减少氨等毒物的生成和吸收。选项E口服抗生素可抑制肠道细菌生长，减少毒物生成。综上所述，选项B是正确答案。84.女性，32岁，带宫内节育器妊娠。行人工流产加取环术。术中患者突然出现面色苍白、恶心、呕吐、心率减慢为60次／分。此时应首先考虑下列哪种诊断A、羊水栓塞B、子宫穿孔C、人工流产综合征D、宫内节育器嵌顿E、术中出血答案：C解析：人工流产综合征是在人工流产术中，由于子宫颈被牵拉、扩张以及负压、刮匙对宫壁的影响，从而刺激了分布在这些区域的神经末梢，少数孕妇出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、血压下降，心律不齐等一系列症状，题干中患者的表现符合人工流产综合征的特点。而羊水栓塞多有呼吸困难、休克等严重表现且较为凶险；子宫穿孔多有剧烈腹痛等；宫内节育器嵌顿一般不会突然出现这些症状；术中出血主要表现为出血相关症状，而非这些神经系统症状。所以首先考虑人工流产综合征，答案为C。85.可采用“十”字切开法治疗的疾病是A、附骨疽B、托盘疗C、蝼蛄疖D、红丝疔E、以上都不是答案：C解析：蝼蛄疖，宜作十字形剪开，如遇出血，可用棉垫加多头带缚扎以压迫止血。若有死骨，待松动时用镊子钳出。可配合垫棉法，使皮肉黏连而愈合。86.既能平肝潜阳，又能重镇降逆，凉血止血的药物是A、磁石B、龙骨C、赭石D、牡蛎E、珍珠母答案：C解析：本题考查的是中药学中药物的功效特点。根据题干中的描述，这种药物具有平肝潜阳、重镇降逆、凉血止血的功效特点。因此，我们需要从选项中找出符合这些特点的药物。A.磁石：磁石是一种矿物，中药学中常用于治疗头痛、眩晕等症状，其功效特点与题干中描述的不符，排除。B.龙骨：龙骨是一种中药材，具有镇静安神、止血等功效特点，但其不能平肝潜阳，排除。C.赭石：赭石是一种中药材，具有平肝潜阳、重镇降逆、凉血止血等功效特点，符合题干中的描述，是正确答案。D.牡蛎：牡蛎是一种中药材，具有滋阴补肾、安神定志等功效特点，与题干中的描述不符，排除。E.珍珠母：珍珠母是一种中药材，具有镇静安神、清热解毒等功效特点，但其不能平肝潜阳，排除。综上所述，选项C赭石是本题的正确答案。87.中毒型菌痢好发年龄是A、青壮年B、10～14岁C、2～7岁D、2岁以下E、老年答案：C解析：中毒型菌痢多见于2～7岁儿童。88.定喘汤中清泄肺热的药物是A、桑白皮、地骨皮B、桑白皮、黄芩C、地骨皮、黄芩、石膏D、石膏、知母E、黄芩、黄连答案：B解析：定喘汤是一种中药方剂，主要用于治疗哮喘等疾病。方中麻黄宣肺平喘，解表散邪；白果敛肺定喘，祛痰止咳；桑白皮泻肺平喘，利水消肿；黄芩清热燥湿，泻火解毒；杏仁止咳平喘；苏子降气化痰，止咳平喘；款冬花润肺下气，止咳化痰；半夏燥湿化痰，降逆止呕；甘草调和诸药。在这些药物中，黄芩和桑白皮都具有清泄肺热的作用。黄芩苦寒，善清肺火及上焦实热；桑白皮甘寒，主入肺经，能清泻肺热，平喘止咳。两者合用，可增强清肺热的功效，故答案为B项。89.位于腕背横纹桡侧，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中的穴位是A、大陵B、太渊C、阳溪D、神门E、阳池答案：C解析：阳溪【定位】在腕区，腕背侧远端横纹桡侧，桡骨茎突远端，解剖学“鼻烟窝”凹陷中。90.下列各项，不是血瘀证的疼痛特点的是A、患处刺痛B、时轻时重C、部位固定D、夜间痛剧E、痛而拒按答案：B解析：血瘀证是中医病症名，是指瘀血内阻，血行不畅，以局部出现青紫肿块、疼痛拒按，或腹内肿块、刺痛不移、拒按；或出血紫黯成块，舌紫黯，脉弦涩等为常见症的证候。其疼痛特点为患处刺痛、部位固定、夜间痛剧、痛而拒按。而选项B的“时轻时重”通常是气证的疼痛特点。因此，答案选B。91.属于“疗热以寒药”治疗原则的是A、麻黄和薄荷治疗表证B、黄芩和板蓝根治疗发热口渴、咽痛C、猪苓和茯苓治疗水肿、小便不利D、山茱萸和五味子治疗虚汗、遗精E、附子和干姜治疗腹中冷痛、脉沉无力答案：B解析：“疗寒以热药，疗热以寒药。”一般而言，能够减轻或消除热证的药物属于寒性或凉性，如黄芩、板蓝根等有清热解毒作用；而能够减轻或消除寒证的药物属于温性或热性，如附子、干姜等有温中散寒作用。92.一医院医师张某，利用工作之便经常为吸毒亲属开具不符合规定的麻醉处方，其应当承担的责任是A、罚金B、管制C、行政处分D、行政处罚E、以上均不是答案：E解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第七十三条规定，具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，违反本条例的规定开具麻醉药品和第一类精神药品处方，或者未按照临床应用指导原则的要求使用麻醉药品和第一类精神药品的，由其所在医疗机构取消其麻醉药品和第一类精神药品处方资格；造成严重后果的，由原发证部门吊销其执业证书。执业医师未按照临床应用指导原则的要求使用第二类精神药品或者未使用专用处方开具第二类精神药品，造成严重后果的，由原发证部门吊销其执业证书。因此，张某利用工作之便经常为吸毒亲属开具不符合规定的麻醉处方，应当承担被取消麻醉药品和第一类精神药品处方资格的责任，故正确答案为E。93.以下哪项不是沉降药物的作用A、止咳平喘B、收敛固涩C、平肝潜阳D、开窍E、镇惊安神答案：D解析：一般而言，发表、透疹、升阳、涌吐、开窍等药具有升浮作用，收敛固涩、泻下、利水、潜阳、镇惊安神、止咳平喘、止呕等药具有沉降作用。94.患者，男，25岁。自觉情绪不宁，急躁易怒，胸胁胀满近2个月，伴口苦而干，头痛，目赤，耳鸣，嘈杂吞酸，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。治疗本病首选的方剂是A、柴胡疏肝散B、丹栀逍遥散C、五磨饮子D、半夏厚朴汤E、甘麦大枣汤答案：B解析：本题考查的是中医辨证论治的能力。根据患者的症状，可以得出以下的中医诊断：肝郁气滞，胃热积滞，大肠燥结。治疗本病首选的方剂应该具有疏肝解郁、清热解毒、润燥通便的功效。根据这些特点，可以排除掉柴胡疏肝散和甘麦大枣汤，因为它们的主要作用是疏肝解郁，而不涉及清热润燥。五磨饮子虽然有清热解毒的作用，但是不涉及疏肝解郁和润燥通便，因此也不是最佳选择。半夏厚朴汤虽然有润燥通便的作用，但是不涉及疏肝解郁和清热解毒，因此也不是最佳选择。最终答案为B，丹栀逍遥散具有疏肝解郁、清热解毒、润燥通便的作用，适合治疗该患者的症状。95."培土生金"法体现在下列哪方中A、补中益气汤B、百合固金汤C、参苓白术散D、四君子汤E、人参蛤蚧散答案：C解析：参苓白术散以桔梗为舟楫，开提肺气，借肺气宣扬，使输精于皮毛，滋养肌肤，同时培土生金，通过补脾以益肺。而补中益气汤主要是补中益气、升阳举陷；百合固金汤主要是润肺止咳、化痰；四君子汤主要是益气健脾；人参蛤蚧散主要是补肺益肾、止咳定喘。A、B、D、E方均没有明显体现培土生金法。所以答案选C。96.小儿遗尿心肾失交证的治法为A、清心安神，滋阴固脬B、清心滋肾，安神固脬C、清泻心火，固涩小便D、泻心安神，固涩膀胱E、清心泻火，滋肾缩尿答案：B解析：遗尿心肾失交证证候：梦中遗尿，寐不安宁，烦躁叫扰，白天多动少静，难以自制，或五心烦热，形体较瘦，舌质红，苔薄少津，脉沉细而数。治法：清心滋肾，安神固脬。代表方剂：交泰丸合导赤散。97.膀胱炎与肾盂肾炎共有的临床表现是A、发热、乏力B、血沉增快C、血尿D、膀胱刺激征E、蛋白尿答案：D解析：膀胱炎和肾盂肾炎都有膀胱刺激征的表现，即尿频、尿急、尿痛。98.急性心肌梗死CK恢复正常是在A、发病后4～10小时B、发病后12～36小时C、发病后12～24小时D、发病后72～96小时E、发病后72～120小时答案：D解析：急性心肌梗死（AMI）发病后3～4天（72～96小时）CK恢复正常。99.诊断二尖瓣狭窄最有意义的辅助检查是A、X线胸片B、超声心动图C、心电图D、放射性核素检查E、心导管检查答案：B解析：超声心动图是诊断二尖瓣狭窄最有意义的辅助检查，可明确二尖瓣狭窄的程度、瓣叶结构、瓣下结构及左心房内血栓等情况，有助于评估病情和制定治疗方案。X线胸片可显示心脏增大、肺淤血等表现，但对于二尖瓣狭窄的诊断价值相对较低。心电图主要用于评估心脏的电活动，但对于二尖瓣狭窄的诊断并不特异。放射性核素检查主要用于评估心脏功能，但对于二尖瓣狭窄的诊断价值也有限。心导管检查是一种有创检查，主要用于评估心脏的血流动力学情况，一般不作为首选的检查方法。综上所述，超声心动图是诊断二尖瓣狭窄最有意义的辅助检查，答案为B。100.某女，30岁，已婚。产后恶露4周不止，淋漓滞涩，量时多时少，色紫暗有块，腹痛拒按，块下痛减。舌紫暗，边尖有瘀斑瘀点，脉沉弦涩。其治法是A、补气摄血固冲B、补气活血止血C、活血化瘀止血D、养阴清热止血E、破血逐瘀行气答案：C解析：产后恶露不绝的血瘀证主要证候为产后恶露过期不止，淋漓量少，色暗有块，小腹疼痛拒按，块下痛减，舌紫暗，或有瘀点瘀斑，脉弦涩。其治法为活血化瘀止血。A选项补气摄血固冲适用于气虚证；B选项补气活血止血适用于气虚血瘀证；D选项养阴清热止血适用于血热证；E选项破血逐瘀行气适用于血瘀气滞证。综上所述，正确答案为C选项。101.下列有关标准预防错误的是A、所有的患者均被视为具有潜在传染性B、要防止血源性疾病的传播也要防止非血源性疾病的传播C、强调双向防护D、要根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施E、脱去手套后可以不洗手答案：E解析：本题考查标准预防错误的相关知识点。正确答案为E。A选项不正确，标准预防并不是所有患者都被视为具有潜在传染性，而是根据患者的病情和传染性风险进行分类管理。B选项不正确，标准预防并不仅仅是防止血源性疾病的传播，也包括其他传染病的预防。C选项正确，标准预防强调双向防护，即医务人员和患者都需要采取相应的预防措施。D选项不正确，标准预防并不是根据疾病的主要传播途径采取隔离措施，而是根据病原体的传播途径和传染性风险进行分类管理。E选项不正确，脱去手套后必须洗手，以避免手部污染和交叉感染的发生。102.消渴病，口渴引饮，能食与便溏并见，精神不振，四肢乏力，舌质淡，苔白而干，脉弱。宜选上述何方加减治疗A、消渴方B、玉女煎C、七味白术散D、六味地黄丸E、金匮肾气丸答案：C解析：中消之气阴亏虚证证候主症：口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。治法：益气健脾，生津止渴。代表方：七味白术散加减。103.乳癖的好发年龄是A、20～40岁B、25～45岁C、40～60岁D、50～70岁E、20～25岁答案：B解析：乳癖好发于25～45岁的中青年妇女，其发病率占乳房疾病的75％，是临床上最常见的乳房疾病。104.下列除哪组外都是镇心安神药组A、龙骨、牡蛎B、朱砂、磁石C、龟板、鳖甲D、珍珠、琥珀E、珍珠母、紫贝齿答案：C解析：牡蛎功效：重镇安神，平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩。龙骨功效：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。琥珀功效：镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋。珍珠母功效：平肝潜阳，清肝明目，镇惊安神。珍珠功效：安神定惊，明目消翳，解毒生肌。朱砂功效：清心镇惊，安神解毒。磁石功效：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。紫贝齿功效：镇惊安神，平肝明目。鳖甲功效：滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结。鳖甲属于补阴药。因此最佳的选项是C。105.虚劳与肺痨的鉴别要点主要在于A、有无咳血盗汗B、有无肺虚见证C、有无五脏虚损证候D、有无传染性E、有无干咳答案：D解析：肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。106.治疗呃逆胃火上逆证，首选的方剂是A、一贯煎B、竹叶石膏汤C、理中丸D、益胃汤E、五磨饮子答案：B解析：呃逆胃火上逆证的主要病机是胃火上冲，胃气不降。治疗应清胃泻火，降逆止呃。竹叶石膏汤具有清热生津、和胃降逆的功效，适用于呃逆胃火上逆证。一贯煎滋阴疏肝，用于肝肾阴虚，肝气郁滞证。理中丸温中祛寒，补气健脾，用于脾胃虚寒证。益胃汤养阴益胃，用于胃阴不足证。五磨饮子顺气解郁，用于肝气郁结证。因此，答案为B。107.下列各项中不属眩晕病因的是A、饮食不节B、情志不遂C、外感风湿D、跌仆损伤E、年高肾亏答案：C解析：眩晕不同于头痛，头痛分外感与内伤，而眩晕则以内伤为主，故其病因中无外感风湿。108.川芎可用于治疗的病证是A、风湿痹痛B、湿热黄疸C、血虚失眠D、肾虚腰痛E、肠燥便秘答案：A解析：川芎主治：头痛，风湿痹痛。本品能“上行头目”，为治头痛要药，前人有“头痛不离川芎”之说。治头痛，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀均可随证配伍用之。本品辛散温通，能祛风通络止痛，可用治风湿痹痛。109.遗尿心肾失交证治疗的首选方是A、导赤散合交泰丸B、菟丝子散合安神丸C、龙胆泻肝汤合六味地黄丸D、金匮肾气丸合泻心汤E、补中益气汤合缩泉丸答案：A解析：遗尿心肾失交证是指由于心肾不交，导致肾气不固，膀胱失约而引起的遗尿病症。治疗上应该清心滋肾，安神固脬。导赤散合交泰丸中，导赤散清心泻火，导热下行；交泰丸交通心肾，清心安神。两方合用，共奏清心滋肾，安神固脬之功，适用于遗尿心肾失交证。菟丝子散合安神丸主要用于肾气不足、下元虚寒的遗尿病症。龙胆泻肝汤合六味地黄丸主要用于肝经湿热、阴虚火旺的遗尿病症。金匮肾气丸合泻心汤主要用于肾阳不足、水湿内停的遗尿病症。补中益气汤合缩泉丸主要用于肺脾气虚的遗尿病症。因此，选项A是正确的答案。110.滋阴降火是哪一型肺痨的治法A、肺阴亏虚B、虚火灼肺C、气阴耗伤D、阴阳虚损E、气血不足答案：B解析：肺痨之虚火灼肺证证候主症：呛咳气急，痰少质黏，或吐痰黄稠量多，时时咯血，血色鲜红，混有泡沫痰涎，午后潮热，骨蒸颧红，五心烦热，盗汗量多，口渴心烦，失眠，性情急躁易怒，或胸胁掣痛，男子可见遗精，女子月经不调，形体日益消瘦。近期曾有与肺痨病人接触史。舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数。治法：滋阴降火。111.治疗痹证痰瘀痹阻证的首选方剂是A、双合汤B、独活寄生汤C、左归丸D、乌头汤E、白虎加桂枝汤答案：A解析：本题考查的是治疗痹证痰瘀痹阻证的首选方剂。痹证是指因风、寒、湿、热等因素引起的关节、肌肉、筋骨等部位的疼痛、拘挛、僵硬等症状。痰瘀痹阻证是痹证的一种类型，主要表现为痛经、胸痹、胁痛、肢体麻木、拘挛等症状，常伴有痰饮、气滞、血瘀等证候。A.双合汤是治疗痹证痰瘀痹阻证的首选方剂，由桂枝加芍药汤和桂枝茯苓丸合方而成，具有温经散寒、活血化瘀、化痰止咳的功效。B.独活寄生汤是治疗风湿痹证的方剂，主要用于治疗肢体酸痛、拘挛、关节肿痛等症状。C.左归丸是治疗妇女病证的方剂，主要用于治疗月经不调、痛经等症状。D.乌头汤是治疗寒湿痹证的方剂，主要用于治疗肢体酸痛、拘挛、关节肿痛等症状。E.白虎加桂枝汤是治疗太阳证的方剂，主要用于治疗发热、头痛、口渴等症状。综上所述，选项A双合汤是治疗痹证痰瘀痹阻证的首选方剂，故本题答案为A。112.桂枝茯苓丸的组成是A、桂枝、茯苓、丹皮、芍药、红花B、桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁C、桂枝、茯苓、丹皮、芍药、牛膝D、桂枝、茯苓、丹皮、芍药、丹参E、桂枝、茯苓、丹皮、芍药、莪术答案：B解析：桂枝茯苓丸的药物组成是桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁。113.闫某，男，68岁。患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，或偏瘫，肢体肌肉萎缩，舌红脉细，或舌淡红，脉沉细。中医诊断为A、中风之气虚络瘀证B、中风闭证之痰火瘀闭证C、中风脱证之阴竭阳脱证D、中风中脏腑之痰浊瘀闭证1E、中风后遗症期肝肾亏虚证答案：E解析：本题干中描述患肢僵硬、拘挛变形、舌强不语等为中风后遗症的表现，且伴有肢体肌肉萎缩、舌红脉细或舌淡红、脉沉细等，这些都符合肝肾亏虚的特点，而其他几个证型的表现与题干描述不符。故答案为E。114.某女，妊娠期间，出现阴道少量下血，色鲜红，腰痠腹痛，应诊断为A、胞阻B、滑胎C、漏胎D、胎动不安E、胎殒难留答案：D解析：本题目分析：本题主要考察了对妊娠期间各种症状的诊断。主要思路：首先需要对每个选项进行分析，了解其含义和特点，然后根据题目中描述的症状进行判断。选项分析：-A.胞阻：是指妊娠早期，出现阴道流血，但无腹痛等其他症状。-B.滑胎：是指连续多次自然流产。-C.漏胎：是指孕妇在妊娠期间，阴道不时有少量出血，但无腹痛等症状。-D.胎动不安：是指妊娠期间出现腰酸腹痛，或伴有阴道少量出血的症状。-E.胎殒难留：是指胎儿已经死亡，但尚未自然流产。根据题目中描述的症状“阴道少量下血，色鲜红，腰痠腹痛”，可以判断为胎动不安，因此选项D是正确答案。115.治疗瘾疹的主穴是A、曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交B、大椎、曲池、太冲、风池、中脘C、大椎、太冲、三阴交、血海、内庭D、血海、内庭、足三里、气海、天枢E、外关、风池、三阴交、大椎、膈俞答案：A解析：瘾疹的针灸治疗处方：主穴：曲池合谷血海膈俞三阴交。配穴：风热犯表配大椎、风门；风寒束表配风门、肺俞；胃肠积热配天枢、足三里；血虚风燥配脾俞、足三里。呼吸困难配天突，恶心呕吐配内关。116.治疗五迟五软肝肾亏损证的首选方剂为A、知柏地黄丸B、加味六味地黄丸C、大补阴丸D、调元散E、虎潜丸答案：B解析：五迟、五软肝肾亏损证证候：筋骨痿弱，发育迟缓，坐起、站立、行走、生齿等明显迟于正常同龄小儿，头项痿软，天柱骨倒，头型方大，目无神采，反应迟钝，囟门宽大，易惊，夜卧不安，舌质淡，舌苔少，脉沉细无力，指纹淡。治法：补肾填髓，养肝强筋。代表方剂：加味六味地黄丸。117.同名的阳经与阳经的交接部位是A、头面部B、胸中C、心中D、腹中E、手足末端答案：A解析：同名的阳经与阳经在头面部交接。118.肺痈成痈期，当用何治法A、益气养阴，排脓解毒B、清热解毒，化瘀消痈C、益气养阴清热D、疏风散热，清肺化痰E、清热解毒，排脓消痈答案：B解析：肺痈是一种中医病证，成痈期是肺痈的一个阶段。在这个阶段，热毒瘀结于肺，导致肺叶生疮，形成痈肿。治疗应以清热解毒、化瘀消痈为主要治法。分析每个选项：-选项A“益气养阴，排脓解毒”适用于肺痈恢复期，以扶正祛邪为主。-选项B“清热解毒，化瘀消痈”符合成痈期热毒瘀结的病机，是正确的治法。-选项C“益气养阴清热”适用于气阴两虚、余热未尽的情况。-选项D“疏风散热，清肺化痰”适用于风热犯肺、肺失宣降的病证。-选项E“清热解毒，排脓消痈”虽然也提到清热解毒，但没有强调化瘀，对于成痈期的热毒瘀结不够全面。因此，正确答案是选项B。119.患者，男，40岁。平素喜饮白酒，近日牙龈红肿作痛，伴口苦心烦，舌质黯红，脉沉数有力。治宜首选的药对是A、黄连、升麻B、黄芩、牡丹皮C、黄柏、牡丹皮D、丹参、牡丹皮E、石膏、知母答案：A解析：患者平素喜饮白酒，易致胃火炽盛，出现牙龈红肿作痛等症。黄连善清胃火，升麻可清热解毒、升举阳气，二者配伍，黄连得升麻，泻火而无凉遏之弊，升麻得黄连，散火而无升焰之虞，共奏清泻胃火、解毒消肿之效，故答案为A。黄芩清热燥湿、泻火解毒，牡丹皮清热凉血、活血化瘀，但对胃火牙痛针对性不强；黄柏清热燥湿、泻火解毒，主要用于下焦湿热等；丹参主要用于活血调经等；石膏、知母主要用于清热泻火，但对牙龈肿痛的针对性不如黄连、升麻。120.海金沙的功效是A、除湿退黄B、利水通淋，解暑C、利水渗湿D、清热利水，杀虫E、利尿通淋，止痛答案：E解析：海金沙功效：利尿通淋，止痛。121.感冒风寒束表证的代表方是A、荆防达表汤B、葱豉桔梗汤C、新加香薷饮D、参苏饮E、加减葳蕤汤答案：A解析：风寒束表证证候主症：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。治法：辛温解表。代表方：荆防达表汤或荆防败毒散加减。122.下列不属于普通型细菌性痢疾临床特征的是A、腹痛、腹泻明显B、急性高热C、大便常规检查发现大量白细胞D、迅速发生休克，呼吸衰竭E、脑脊液检查正常答案：D解析：普通型细菌性痢疾主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便，有里急后重感，常伴有发热，大便常规可发现大量白细胞、脓细胞等，脑脊液检查正常。而迅速发生休克、呼吸衰竭是中毒型细菌性痢疾中的休克型的表现，不是普通型的临床特征。所以答案选D。123.患者，女，55岁。平素肩背酸痛，夜卧复受风邪，左臂疼痛，屈伸不利，舌脉如常。应首选的药物是A、羌活、独活B、羌活、防风C、羌活、麻黄D、羌活、川芎E、羌活、秦艽答案：B解析：患者平素肩背酸痛，宜用善治上部风湿痹痛的药物，羌活治风寒湿痹疼痛尤宜于上半身者，且能解表；防风善于解表祛风止痛。其他选项虽均能治风湿痹痛，但不为首选。124.风热表证的特征是A、恶寒重发热轻B、恶寒轻发热轻C、发热重恶寒轻D、发热重恶寒重E、发热轻而恶风自汗答案：C解析：根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症，又可分为以下三种类型：（1）恶寒重发热轻是风寒表证的特征。（2）发热重恶寒轻是风热表证的特征。（3）发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。125.下列除哪项外，均具有明目功效A、菟丝子B、金樱子C、沙苑子D、覆盆子E、女贞子答案：B解析：菟丝子、沙苑子、覆盆子、女贞子在中药学中都有一定的明目作用。而金樱子主要功效是固精缩尿、固崩止带、涩肠止泻等，并无明确的明目功效。所以答案选B。126.症见气短而喘，咯痰清稀，食少，腹胀，便溏者属A、肺气虚证B、脾肺气虚证C、肺肾气虚证D、肺肾阴虚证E、心肺气虚证答案：B解析：脾肺气虚证临床表现：食欲不振，食少，腹胀，便溏，久咳不止，气短而喘，咯痰清稀，面部虚浮，下肢微肿，声低懒言，神疲乏力，面白无华，舌淡，苔白滑，脉弱。127.患者，女，26岁。婚后2周突发畏寒，高热，尿频，尿痛。捡查：肾区有叩击痛。尿镜检白细胞增多，并见白细胞管型，尿细菌培养阳性。其诊断是A、急性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、急性肾炎D、慢性肾炎E、肾结石答案：A解析：根据题中所述，该患者婚后2周突发