说说医院患者的饮食参考课件

说说住院患者的饮食1

治疗饮食试验饮食基本饮食2

非正常饮食的后果3

2024/8/2非正常饮食的后果4

2024/8/2饮食护理的一般措施

制定一份可行的饮食计划创造促进食欲的环境记录摄入食物量，以便了解其获得营养情况及食量变化情况5

2024/8/2以胆囊结石患者如何正确饮食为例：

一患者，女性，35岁，2年前开始自觉上腹部不适，嗳气，偶有隐痛，饭后或吃油腻食物后明显，经检查诊断为胆囊结石入院，医生下达医嘱低脂半流饮食。三天后行胆囊切除手术，术后第一天医嘱禁食，术后第二天患者肛门排气，医嘱依次改为全流、低脂半流饮食，再逐渐过渡到普通的饮食。6

2024/8/2什么是全流饮食？什么是半流饮食？什么是少渣饮食？什么是普通饮食？全流、半流？7

2024/8/2什么是流质饮食？流质饮食是指食物呈流质状态，全无渣滓，易于吞咽和消化。流质饮食的适用范围是①高热病人；②吞咽困难、口腔疾患和手术后病人；③各种大手术、胃肠道手术后恢复饮食者；④急性消化道疾患；⑤重危或全身衰竭等病人。

饮食原则是①食物呈液体状；②非平衡饮食，所供给的热量及蛋白质较少，只能短期使用。

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2024/8/2果汁、藕粉、豆浆米汤、蛋花汤、菜汁豆腐脑、绿豆汤、麦乳精流质饮食过箩菜汤、肉汤不含任何渣滓和产气的液体食物米汤、很薄的藕粉清流食9

2024/8/2什么是半流质饮食？是一种介于软饭与流质之间的饮食。它比软饭更易咀嚼和便于消化，纤维质的含量极少，而含有足够的蛋白质和热能。常用的半流质食物有肉松粥、汤面、馄饨、肉末、菜泥、蒸鸡蛋、肉末、豆腐等。

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2024/8/2什么是半流质饮食？半流质饮食的适用范围是①发热、体弱病人；②消化道疾患、消化不良；③口腔疾患，影响咀嚼的病人；④手术后恢复期和刚分娩的产妇。饮食原则是①半流体食物，营养丰富；②少食多餐，主食定量，非平衡膳食；③无刺激性、易于吞咽和消化的食物；④忌用油炸食物、粗纤维蔬菜和刺激性调味品。11

2024/8/2什么是少渣饮食？少渣饮食是指选用的食物以少渣为特点。因此，膳食中不用含纤维质多的蔬菜，应细软、渣少，便于咀嚼和吞咽，一切辛辣刺激食物应予避免，遇肠胀气时，应限制牛乳和豆浆的用量。如烂饭、面包、软面条、饼干；切碎制成软烂的嫩肉、动物内脏、鸡、鱼等。少量多餐，注意营养平衡，由于食物选择的限制，饮食营养素难以平衡，因限制蔬菜和水果，易引起维生素C和某些矿物质的缺乏，不宜长期使用。

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2024/8/2什么是普通饮食？

普通饮食适用范围是病情较轻，没有特殊要求的病人的基本膳食。

饮食原则①平衡膳食；②注意色香味俱全；③少用油炸食物以及辛辣刺激性食物。

普通饮食包括谷粮类、动物类及

豆类、蔬菜、水果及油脂类食物。13

2024/8/2胆囊切除术后病人的饮食原则：(1)术后1-2天内应禁食

(2)肛门排气后再进食

(3)少吃多餐，先流质后软食

(4)饮食宜清淡、营养、易消化

(5)恢复期以汤食为主

(6)低脂肪、高维生素14

2024/8/2术后1-2天内应禁食由于胆囊手术属于消化道较大的手术，所以进食的时间和饮食的种类取决于病变的性质和手术的方式。又因麻醉、镇痛药与创伤的影响，手术后患者食欲减退，甚至无食欲。另外，腹部手术后胃肠蠕动一般需24-48小时才能恢复，故术后1-2天内应禁食。15

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肛门排气后再进食

外科有一俗语：“一屁值千金。”一般腹部手术后3～4天肛门开始排气(即放屁)或排便，这标志着患者的胃肠功能已恢复，可以进食了。若采取全身麻醉行腹腔镜胆囊切除术，应待麻醉苏醒、恶心、呕吐反应消失后才能进食。否则，容易引起食物误入气管或使恶心呕吐症状加重。16

2024/8/2少吃多餐，先流质后软食刚开始进食时，宜少吃多餐，先进少量清流质饮食，逐渐过渡到全量流质饮食。术后4～5天给予稀饭、软面条、藕粉糊等半流质饮食，1周后如无特殊情况可进食普通饮食。17

2024/8/2饮食宜清淡、营养、易消化

饮食调配首先应考虑清淡，既富含营养，又易消化。对年老体弱的卧床病人，家属应耐心喂食。喂食不要太快、太多，防止呛咳或食物误入气管而发生意外。18

2024/8/2恢复期以汤食为主手术病人需增加营养，以恢复体质。但患者常食欲不振，消化吸收功能也未完全恢复，此时只能以“汤食”为主，如鸡、肉、鱼类等不易消化的动物性食物，可将其炖成汤，制作鲜美可口的汤。既利于消化、增进食欲，又补充营养。可用砂锅、电饭煲、高压锅以小火炖汤，也可用这些汤再加西红柿、冬瓜、白菜等蔬菜做成各种菜。其营养更丰富、更全面，又能调整口味。19

2024/8/2低脂肪、高维生素

术后膳食宜采取低脂肪、低热量、适量蛋白质、高维生素的原则，既能保证体内各种营养素的需要，又不增加胆囊的消化负担。具体制作膳食时，在不影响病情的前提下，尽可能地按照病人的饮食习惯和嗜好去选择主、副食的种类，同时讲究烹调技巧，力求饭香菜美，色、香、味俱全。20

2024/8/2一顿不少，多运动

每天做运动，排汗又排胆！早餐吃的好，结石少来找！21

2024/8/2酸奶的作用无论是手术后，还是急性、慢性病愈后的病人，为了治疗疾病或防止感染都曾服用或注射了大量抗生素，使肠道茵丛发生很大改变，甚至一些有益的肠道菌也统统被抑制或杀死，造成菌群失调。酸奶中含有大量的乳酸菌，每天喝0.25-0.5千克，可以维持肠道正常菌丛平衡，调节肠道有益菌群到正常水平。酸奶不但保留了牛奶的所有优点，而且某些方面经加工过程还扬长避短，成为更加适合于人类的营养保健品。22

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