口腔正畸患者行固定矫治时的护理配合要点分析

口腔正畸患者行固定矫治时的护理配合要点分析

摘要：目的：分析口腔正畸患者行固定矫治时的护理配合要点。方法：回顾分析2016年1月至2017年1月期间在我院治疗的80例行固定矫治的口腔正畸患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组40例患者。对照组给予常规护理，观察组给予针对性的护理配合要点护理，观察对比两组患者临床护理效果。结果：随访2年，观察组患者临床治疗有效率为100%，明显高于对照组临床治疗有效率80%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者护理满意度95%，明显高于对照组护理满意度77.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：口腔正畸患者行固定矫治时给予针对性护理配合要点护理，可促进正畸的顺利进行，提高临床正畸效果，值得临床重视和关注。关键词：口腔正畸；固定矫治；护理配合固定矫治是临床常用的一种正畸矫治器，在临床中广泛的应用。固定矫治是利用粘固剂将正畸附件粘固于牙面上，通过矫治弓丝和牙面上的附件之间产生的力量来校正牙齿，具有良好的固定作用，对各种类型的矫治力量均使用，利于多数牙齿的移动，可有效地控制牙齿的移动方向[1]。临床常见的固定矫治器有方丝弓矫治器、直丝弓矫治器以及细丝弓矫治器等。临床正畸患者对固定矫治了解较少，在正畸治疗过程中，缺少积极的配合度，从而对正畸效果造成一定的影响。因此，临床给予口腔正畸患者，固定矫治针对性的护理配合指导，对正畸效果具积极的促进作用。本文作者结合2016年1月至2017年1月期间在我院治疗的80例行固定矫治的口腔正畸患者临床资料，分析口腔正畸患者行固定矫治时的护理配合要点。现报告如下：1资料与方法1.1一般资料回顾分析2016年1月至2017年1月期间在我院治疗的80例行固定矫治的口腔正畸患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组40例患者。对照组40例患者中男性24例，女性16例；年龄24-48岁，平均年龄（34.183.07）岁。观察组40例患者中男性25例，女性15例；年龄25-47岁，平均年龄（34.802.66）岁。两组患者在年龄、性别等基础资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法对照组给予常规护理，观察组给予针对性的护理配合要点护理，具体护理配合要点如下：1.2.1辅助检查

采用X线摄头影片，测量口腔颌面部相关软组织之间的位置关系，分析牙颌以及全身骨质发育钙化情况，评估生长发育的潜力，为医生确定错颌畸形种类、严重程度以及矫治设计提供参考依据。同时留取患者口内正面、侧方、前牙覆合覆盖及上下合面照片，以便于向患者展示治疗后的效果。同时利于医患之间的沟通，也是医疗纠纷的客观依据。1.2.2准备工作护理人员应告知患者所用物品均是一次性，消除患者担心和顾虑。准备物品：治疗盘、无菌巾、干棉球、头套、开口器、漱口杯等。1.2.3心理护理护理人员应向患者详细说明固定矫治方法、过程以及注意事项，消除患者的恐惧、担心心理。同时主动与患者交流，取得患者的信任，与患者建立和谐的护患关系，提高患者的积极配合度，确保手术的顺利进行。1.2.4粘接护理护理人员指导患者进行口腔清洁，并将准备好的物品与器械放在工作范围内。同时在不影响治疗的前提下，指导患者摆放舒适的体位，并嘱咐患者不能乱动头部，若有不适应举手示意。在治疗过程中密切观察患者的行为、神情，若发现异常及时报告医师。在牙面酸蚀2min后，应用清水彻底清洗，并在粘结剂固化后及时漱口[2]。1.2.5固定矫治相关知识宣教（1）治疗前告知患者固定矫治相关知识，说明治疗方法、注意事项，增加患者对固定矫治的了解，提高患者治疗依从性叮嘱患者不可自行扳动调整矫治器。尤其是首次佩戴患者可能出现疼痛、不适感，若佩戴一段时间无缓解后应及时到医院就诊。（2）在饮食方面，应避免进食过硬、过粘带核的食物，防止附件脱落，影响治疗效果，延误最佳治疗时间。（3）告知患者应保持口腔卫生，进食后应及时刷牙，并正确使用牙线、牙间隙等辅助工具。注意每次刷牙时间不能少于3min。（4）纠正患者不良习惯，例如咬唇、吮指、啃硬物等。（5）嘱咐患者应按时复诊，若出现异常应提前复诊。1.2.6种植支抗相关指导支抗的种植时正畸治疗的重要环节，微种植支抗对患者创伤小，且体积小，临床广泛应用。需要注意的是种植过程，应严格执行无菌操作要求。1.2.7保持器指导指导患者在取戴保持器时应从里面开始，且保持器的佩戴应不少2年，且每天佩戴时间不少于20h。保持器取下后应用冷水冲洗干净，并放置在硬质的盒中保存，以免压坏[3]。1.3疗效评定标准采用护理满意度调查表，90分以上满意，80分以上基本满意，60分以下为不满意，满分为100分。满意度=（满意+基本满意）/总人数100%[4]。1.4统计学方法数据分析使用SPSS24.0统计软件包，计量资料采用X±S表示，两组间比较采用t检验，计数资料采用相对数表示，两组间比较采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者临床正畸效果对比随访2年，观察组患者临床治疗有效率为100%，明显高于对照组临床治疗有效率80%，差异有统计学意义(P<0.05)。2.2两组患者临床护理满意度对比观察组患者护理满意度95%，明显高于对照组护理满意度77.5%，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。表1两组患者术后护理满意度对比（n=40，%）组别满意基本满意不满意护理满意度对照组19（47.5）12（30.0）9（22.5）31（77.5）观察组23（57.5）15（37.5）2（5.0）38（95.0）X20.043P＜0.053讨论固定矫治是临床治疗正畸的常用方法，具有理想的治疗效果，被临床患者和家属广泛认可。正畸治疗是一个漫长的过程，因此在临床良好治疗水平的前提下，需要患者的积极配合。正畸固定矫治在患者配合的情况下，小孩需要1-1.5年，成人需要1.5-2年，且在拆除固定矫治器后还需要佩戴至少2年的保持器[5]。因此，相关护理人员应具备较高的综合素质，并熟练掌握各项技术操作。同时还应了解患者心理状态，及时给予相应的疏导，以提高患者的积极配合度。只有这样才能为患者提供全面、优质的护理服务，才能达到患者的期望治疗效果。本文研究结果显示，观察组患者临床治疗有效率、护理满意度均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。由此表明，口腔正畸患者在固定矫治过程中，护理人员给予针对性的护理配合要点指导，可促进矫治的顺利进行，有效提高矫治效果和临床护理满意度，具有临床应用的重要价值。参考文献[1]傅民魁．口腔正畸学［M］．北京:人民卫生出版社，2013:8．[2]吕波．研究口腔正畸患者行固定矫治时的护理配合要点［J］．北京:人民卫生出版社，2014:8．[3]刘宝英．粘接固定