前瞻性护理干预在高血压患者护理中的效果观察

前瞻性护理干预在高血压患者护理中的效果观察

摘要：目的：观察前瞻性护理干预在高血压患者护理中的应用效果。方法：以2015年6月~2016年6月我院80例高血压患者，随机将其分成对照组与观察组各40例，对照组患者予以常规护理干预，观察组在此基础上予以前瞻性护理干预，观察两组研究对象Barthel指数评分和治疗有效率。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组（X2=5.77，P=0.002），并且护理四周和八周后观察组的Baethel住处评分明显高于对照组（P＜0.01）。结论：利用前瞻性理干预对高血压患者进行护理，可以显著提升临床疗效，降低并发症的发生几率，其临床应用价值较高。关键词：护理干预；急性胰腺炎；恢复效果；影响高血压是一种常见的慢性疾病，其是指以体循环动脉血压增高为主要特征，并伴有心、脑、肾等器官功能性损害的临床综合征。高血压的临床症状表现多变，在早期可能症状不明显，随着高血压病情的不断加深，会出现头晕、疲劳、心悸、恶心、记忆力减退和肢体麻木等临床症状，高血压的症状水平与血压的高低有着直接的关系，两者之间成正比。并且，高血压症状在紧张、疲劳、剧烈的身体劳动和心理活动（愤怒、兴奋）后会出现加重现象，在清晨时分发病几率最大。产生高血压的常见原因有遗传因素、环境因素、生活习惯和药物因素，并随着年龄增长患高血压的几率也会增加。高血压一旦未及时进行治疗就有可能引发心脑心血管疾病、肾衰竭、中风和心梗等并发症，威胁高血压患者的生命。在临床上一般将高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种，常见的高血压为原发性高血压，占所有高血压患者的90%以上。相关研究表明[1]，采取前瞻性护理干预措施对促进高血压患者的临床疗效具有重要意义，本次研究以我院高血压患者为研究对象，基于部分高血压患者展开前瞻性护理干预促使，对比观察常规护理干预与前瞻性护理干预在高血压治疗过程中的应用效果，现在进行如下报道。1资料与方法1.1基本资料本研究符合伦理学标准，研究前征得患者及其家属同意，研究选取2015年6月~2016年6月在本院收治的高血压患者80例。采用随机数字表法分为对照组和观察组，对照组40例，观察组40例；对照组男性象23例，女性17例，平均年龄（61.77±5.32）岁；观察组男性25例，女性15例，平均年龄（60.57±5.27）岁，两组病人的年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法对照组：给予对照组40例研究对象常规护理干预，包括监测患者血压、心率、呼吸灯生命特征，并结合药物对研究对象的血压进行控制，加强与病人的交流，辅助病人吸氧与引流，加强饮食管理，保持室内温度和卫生，防止交叉感染的发生，并定期对患者的床单进行更换，注意卫生。观察组：给予观察组40例研究对象在常规护理干预的基础上进行前瞻性护理干预，具体护理干预措施如下。1.2.1心理护理由于高血压及其并发症具有发病迅速的特点，一旦出现愤怒、紧张等心理活动会导致病发，这严重威胁了高血压患者的生命安全，影响了高血压患者的日常生活与工作。因此，会对患者的心理带来巨大的负担，造成紧张、焦虑、恐惧的等心理情绪的发生，有可能诱发抑郁症等心理疾病，降低患者的自信心，影响其病症治疗。通过前瞻性护理干预可以有效的缓解这种情况的发生。护理人员通过与病人进行沟通，讲解高血压的相关知识和目前预后情况，增加病人对疾病的了解，还能够通过与病人家属的沟通，是家属为病人创造一个乐观、健康的生活环境，降低环境因素对于病人心理的影响。对于部分心理障碍严重的病人，可以通过心理医生的阶段性心理治疗，对病人的心理问题进行干预，帮助病人树立信息，提高其护理配合度[2]。1.2.2社会支持当病人进行入院治疗后，帮助病人建立良好的院内社会交流圈，通过定期组织高血压病友交流会的方式组织高血压患者进行交流，不仅可以加深患者入院后的交流面，还可以提高病人对于自身康复的信心，有利于提升临床效果[3]。1.3观察指标及判断标准比较两组研究对象在护理前、护理四周和八周Barthel指数，并采取相应的相位量进行评定。1.4统计学分析基于统计软件（版本：SPSS19.0），建立实验数据，计数资料采用例（n）、率(%)，通过卡方（χ2）检验分析计数资料，计量资料通过均数±标准差(x±s)的形式表达，组间比较基于t检验进行分析，P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组研究对象临床疗效比较通过比较，护理后观察组总效率明显高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05（见表1）。表1观察组与对照组总有效率比较例（%）组别n基本治愈有效无效总有效对照组4018（45.65）12（30.43）10（23.91）30（76.09）观察组4027（65.22）10（26.09）3（8.70）37（91.30）注：两组总有效率比较，X2=5.77，P=0.0022.2两组护理前与后4周、8周Barthel指数比较通过比较，护理后4周、8周观察组Barthel指数明显高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05（见表2）。表1两组护理前与后4周、8周Barthel指数比较（）组别例数Barthel指数护理前护理后4周护理后8周对照组4034.93±11.3248.49±10.3556.42±10.35观察组4033.76±10.9662.43±10.8773.17±9.96T值0.51-6.16-7.78P0.590.000.003.讨论高血压作为常见的慢性疾病，具有患病基数大，发病率高、并发症多等特点，一旦病情恶化，会对高血压患者的心脏、大脑和肾等组织器官造成损害，造成脑出血、肾衰竭等疾病。通过研究发现，前瞻性干预护理能够显著的提升高血压患者的临床治疗效果和相关Barthel指数，促进高血压患者的心理健康和身体健康，具有临床推广价值。参考文献：[1]朱婉萱,张伟娜.前瞻性护理干预对高血压性脑出血患者微创术后便秘防治的效果[J].中华现代护理杂志,2015,(18):2142-2144.[2