双向转诊医疗服务协议

双向转诊医疗服务协议合同编号：__________甲方：（医院名称）地址：________________________法定代表人：___________________联系电话：_____________________乙方：（患者或患者家属）姓名：________________________性别：________________________年龄：________________________联系电话：_____________________住址：________________________鉴于：1.甲方为具备医疗机构执业许可证的医院，提供医疗服务；2.乙方因疾病需要，同意接受甲方的医疗服务；3.双方为了更好地保障乙方的身体健康，就医疗服务事宜达成一致。第一条医疗服务内容1.1甲方应根据乙方的病情需要，提供包括但不限于诊断、治疗、康复等医疗服务。1.2甲方应确保医疗服务质量，遵守医疗法律法规，保障乙方的合法权益。第二条转诊事项2.1乙方在甲方就诊期间，如遇需要转诊至其他医疗机构的情况，甲方应积极协助乙方进行转诊。2.2甲方在转诊前应征得乙方或乙方监护人的同意，并告知转诊原因、目的地及可能产生的费用等。2.3甲方在转诊过程中应确保乙方病历资料的完整性和连续性，便于乙方在接收医疗机构继续接受治疗。第三条费用及支付3.1乙方向甲方支付的医疗服务费用，按照甲方的收费标准执行。3.2乙方应按照甲方的收费标准，按时支付医疗费用。如有逾期，应承担迟延履行违约责任。3.3双方同意，如有争议，应友好协商解决；协商不成的，可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。第四条保密条款4.1甲乙双方应对在医疗服务过程中获得的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密。4.2未经对方同意，甲乙双方不得向第三方披露本协议的内容以及与医疗服务相关的其他信息。第五条违约责任5.1任何一方违反本协议的约定，导致协议无法履行或者造成对方损失的，应承担违约责任。5.2甲方未按照约定提供医疗服务，或者提供的医疗服务不符合质量要求的，乙方有权要求甲方退还已支付的费用。5.3乙方未按照约定支付医疗费用，甲方有权拒绝提供医疗服务或者终止本协议的履行。第六条不可抗力6.1因不可抗力导致任何一方不能履行或部分履行本协议的，受影响的一方应立即通知对方，并在合理时间内提供相关证明文件。6.2遭受不可抗力的一方应尽力克服不可抗力，减少损失，并在不可抗力结束后继续履行本协议。第七条争议解决7.1凡因本协议引起的或与本协议有关的一切争议，双方应友好协商解决。7.2协商不成时，任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。第八条其他约定8.1本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为______年。8.2本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。甲方（盖章）：________________乙方（签名）：______________签订日期：________________一、附件列表：1.医疗机构执业许可证复印件2.患者身份证明文件3.转诊记录4.医疗服务费用清单5.病历资料6.商业秘密和个人隐私证明文件7.不可抗力证明文件二、违约行为及认定：1.甲方未按照约定提供医疗服务或服务质量不符合要求的，视为违约。2.乙方未按照约定支付医疗费用，视为违约。3.双方未履行保密义务，泄露对方商业秘密或个人隐私的，视为违约。4.甲方未协助乙方进行转诊或转诊过程中造成乙方损失的，视为违约。5.不可抗力导致无法履行或部分履行协议的，不视为违约。三、法律名词及解释：1.医疗机构执业许可证：指由国家卫生健康委员会颁发的允许医疗机构开展医疗活动的许可证书。2.医疗服务：指医疗机构根据患者病情提供的诊断、治疗、康复等一系列医疗活动。3.转诊：指患者在就诊过程中，由一家医疗机构转到另一家医疗机构接受治疗的行为。4.商业秘密：指不为公众所知悉、具有商业价值并经权利人采取保密措施的技术信息、经营信息等。5.个人隐私：指个人生理、心理以及社会交往过程中的秘密。6.不可抗力：指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，如自然灾害、社会事件等。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.医疗服务费用争议：提供费用清单，协商解决或通过法定程序解决。2.服务质量争议：通过双方协商解决，如协商不成，可向医疗机构所在地的人民法院提起诉讼。3.保密义务争议：违约方需承担违约责任，赔偿对方损失。4.转诊过程中的问题：提前沟通，确保乙方同意转诊，并保障病历资料的完整性和连续性。5.不可抗力事件：提供相关证明文件，根据协议约定协商解决。五、所有应用场景：1.患者在甲方医疗机构就诊，需要