口腔主治医师考试《口腔组织病理学》7-12部分测试与答案解析

《口腔组织病理学》七、牙的发育

一、A1

1、形成牙本质的结构是

A、外釉上皮

B、内釉上皮

C、星网状层

D、中间层

E、牙乳头

2、形成牙髓的结构是

A、成釉器

B、牙乳头

C、牙囊

D、牙板

E、前庭板

3、形成牙周膜的结构是

A^成釉器

B、牙乳头

C、牙囊

D、牙板

E、前庭板

4、形成牙骨质的结构是

A、成釉器

B、牙乳头

C、牙囊

D、牙板

E、前庭板

5、婴儿刚出生不久在牙龈上可以观察到Seirre上皮剩余，表现为针头大小的白色突起，称为

A、上皮珠

B、角化珠

C、走马牙疳

D、成釉器

E、牙板

6、下列组织来自上皮根鞘、遇到刺激可以形成牙源性囊肿或牙源性肿瘤的是

A、结合上皮

B、釉小皮

C、马拉瑟上皮剩余

D、Serre上皮剩余

E、上皮隔

7、断裂的上皮根鞘如果遗留在牙周膜中，称为

A、Serre上皮剩余

B、马拉瑟上皮剩余

C、上皮隔

D、结合上皮

E、釉小皮

8、根尖孔的形成与下列哪项有关

A、上皮根鞘

B、成釉器

C、牙囊

D、牙乳头

E、上皮隔

9、牙根形成的多少取决于

A、成釉器

B、牙乳头

C、牙囊

D、上皮根鞘

E、上皮隔

二、A2

1、男性患儿，7岁，右下第一恒磨牙检查根尖周炎。医生采用根尖诱导成形术来进行治疗，医生这样进行

治疗的生理基础是

A、牙髓的未分化间充质细胞

B、发育期根端复合体

C、上皮根鞘

D、缩余釉上皮

E、釉小皮

三、B

1、A.外釉上皮

B.内釉上皮

C.星网状层

D.中间层

E.成牙本质细胞层

<1>、成釉器钟状期的细胞成分不包括以上哪项

ABCDE

<2>、成釉器的帽状期与钟状期相比，缺少哪层细胞

ABCDE

<3>、成釉器中对内釉上皮有营养作用和缓冲作用，并能保护成釉器的细胞层是

ABCDE

<4>、在钟状期中出现的特有的细胞层并与釉质形成有关的是

ABCDE

<5>、外釉上皮与成釉器的哪层上皮的延续处称为颈环

ABCI)E

2、A.缩余釉上皮

B.牙囊

C.星网状层

D.口腔上皮

E.马拉瑟上皮剩余

<1>、上皮袖是口腔上皮与以上哪种结构相结合所形成

ABCDE

<2>、根部牙本质形成后，上皮根鞘断裂保留在牙周膜中的结构称为

ABCDE

3,A.牙板上皮剩余

B.上皮根鞘

C.Malassez上皮剩余

D.釉小皮

E.缩余釉上皮

<1>、含牙囊肿、萌出囊肿以及炎性牙旁囊肿上皮来源为

ABCDE

<2>、根尖周囊肿、残余囊肿和炎性根侧囊肿的上皮来源为

ABCDE

<3>、发育性根侧囊肿和牙龈囊肿的上皮来源为

ABCDE

4、A.牙髓-牙本质复合体

B.牙根-牙周膜复合体

C.牙槽骨-牙周膜复合体

D.年轻恒牙根尖乳头

E.发育期根端复合体

<1>、能够将外界刺激传递到牙髓并且引起相应症状的机制，是以上哪种复合体的功能

ABCDE

<2>、由上皮根鞘、牙乳头和牙囊三者相互构成的功能性复合体为

ABCDE

5、A.缩余釉上皮

B.马拉瑟上皮剩余

C.上皮根鞘

D.上皮隔

E.内釉上皮

<1>、由成釉细胞，外釉上皮，中间层和星网状层细胞构的、覆盖在釉小皮上的鳞状上皮，称为

ABCDE

<2>、牙板上皮残余构成的牙周上皮剩余，称为

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】E

【答案解析】牙胚由牙板及邻近的外胚间叶组织发育而来，牙板的发生是牙齿发育的开始。牙胚由成釉器、

牙乳头和牙囊构成。牙胚将形成4种牙体组织和部分牙周组织，其中成釉器形成釉质，牙乳头形成牙本质

和牙髓，牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。

【该题针对“牙的发育”知识点进行考核】

【答疑编号101552879,点击提问】

2、

【正确答案】B

【答案解析】牙胚由牙板及邻近的外胚间叶组织发育而来，牙板的发生是牙齿发育的开始。牙胚由成釉器、

牙乳头和牙囊构成。牙胚将形成4种牙体组织和部分牙周组织，其中成釉器形成釉质，牙乳头形成牙本质

和牙髓，牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。

【该题针对“牙的发育”知识点进行考核】

【答疑编号101552880,点击提问】

3、

【正确答案】C

【答案解析】牙胚由成釉器、牙乳头和牙囊构成。牙胚将形成4种牙体组织和部分牙周组织，其中成釉器

形成釉质，牙乳头形成牙本质和牙髓，牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。

【该题针对“牙的发育”知识点进行考核】

【答疑编号101552881,点击提问】

4、

【正确答案】C

【答案解析】牙胚由牙板及邻近的外胚间叶组织发育而来，牙板的发生是牙齿发育的开始。牙胚由成釉器、

牙乳头和牙囊构成。牙胚将形成4种牙体组织和部分牙周组织，其中成釉器形成釉质，牙乳头形成牙本质

和牙髓，牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。

【该题针对“牙的发育”知识点进行考核】

【答疑编号101552882,点击提问】

5、

【正确答案】A

【答案解析】牙板的残余上皮称为Serre上皮剩余，在婴儿刚出生不久，可以表现在其牙龈上，为针头大

小的白色突起，称为上皮珠，俗称马牙，可自行脱落。

【该题针对“牙的发育”知识点进行考核】

【答疑编号101552893,点击提问】

6、

【正确答案】C

【答案解析】牙本质形成后，断裂的上皮根鞘可遗留在发育中的牙周膜，称为上皮剩余，也成马拉瑟上皮

剩余。此上皮剩余遇刺激可形成牙源性囊肿或牙源性肿瘤。

【该题针对“牙的发育”知识点进行考核】

【答疑编号101552897,点击提问】

7、

【正确答案】B

【答案解析】牙本质形成后，断裂的上皮根鞘大部分被吸收，部分可遗留在发育中的牙周膜中，称上皮剩

余，也称马拉瑟上皮剩余。

【该题针对“牙的发育”知识点进行考核】

【答疑编号101552898,点击提问】

8、

【正确答案】E

【答案解析】在牙根的形成过程当中，上皮根鞘向根尖处生长并呈45°角弯曲形成上皮隔，上皮隔中间的

孔即为未来的根尖孔。

【该题针对''牙的发育”知识点进行考核】

【答疑编号101552901,点击提问】

9、

【正确答案】E

【答案解析】上皮隔是牙发育中，与牙根发育有关的结构；它是上皮根鞘向未来的根尖孔方向长出的盘状

结构，与未来的牙长轴成约45度的弯曲，上皮隔的增生方式决定牙根的数量和形态。

【该题针对“牙的发育”知识点进行考核】

【答疑编号101552905,点击提问】

二、A2

1、

【正确答案】B

【答案解析】牙发育过程中，发育期根端复合体细胞较之于其他牙源性间充质干细胞具有更强的增殖能力

和矿化能力，被分离的发育期根端复合体在体外、体内仍具有形成牙根-牙周组织复合体的能力。这就是年

轻恒牙进行根尖诱导成形术的生理基础。

【该题针对“牙的发育”知识点进行考核】

【答疑编号101552921,点击提问】

三、B

1、

【正确答案】E

【答案解析】在光镜下，可以把成釉器钟状期分为四层：外釉上皮层、内釉上皮层、星网状层和中间层。

【该题针对“牙的发育”知识点进行考核】

【答疑编号101552861,点击提问】

【正确答案】D

【答案解析】成釉器帽状期分化为三层细胞：外釉上皮层、内釉上皮层和星网状层。而在钟状期则分化为

四层细胞：外釉上皮层、内釉上皮层、中间层和星网状层。

【该题针对“牙的发育”知识点进行考核】

【答疑编号101552862,点击提问】

【正确答案】C

【答案解析】成釉器帽状期出现星网状层，此层细胞间充满富有蛋白的黏液样液体，对内釉上皮有营养和

缓冲的作用，以保护成釉器。

【该题针对“牙的发育”知识点进行考核】

【答疑编号101552863,点击提问】

【正确答案】I)

【答案解析】成釉器钟状期的内釉上皮和星网状层之间出现2〜3层扁平细胞，称中间层，并有釉质形成

有关。

【该题针对“牙的发育”知识点进行考核】

【答疑编号101552864,点击提问】

【正确答案】B

【答案解析】成釉器帽状期时其凹陷面与间充质相邻的内釉上皮与外釉上皮相延续，其延续处称为颈环。

【该题针对“牙的发育”知识点进行考核】

【答疑编号101552865,点击提问】

2、

【正确答案】A

【答案解析】当牙齿突破骨隐窝以及其上方的结缔组织后，缩余釉上皮将与口腔上皮相接触并与之紧密结

合成为一融合的双侧上皮覆盖在牙冠上方，并移动到退变的结缔组织处，称为上皮袖。

【该题针对“牙的发育”知识点进行考核】

【答疑编号101552908,点击提问】

【正确答案】E

【答案解析】当根部牙本质形成时，包绕牙根的上皮根鞘断裂形成网状，一部分发育为成牙骨质细胞分泌

牙骨质，另一部分保留在发育的牙周膜中，为牙周上皮剩余，也叫马拉瑟上皮剩余。

【该题针对“牙的发育”知识点进行考核】

【答疑编号101552909,点击提问】

3、

【正确答案】E

【答案解析】缩余釉上皮发生的囊肿有含牙囊肿、萌出囊肿以及炎性牙旁囊肿。

【该题针对“牙的发育”知识点进行考核】

【答疑编号101552915,点击提问】

【正确答案】C

【答案解析】Malassez上皮剩余发生根尖周囊肿、残余囊肿和炎性根侧囊肿。

【该题针对“牙的发育”知识点进行考核】

【答疑编号101552916,点击提问】

【正确答案】A

【答案解析】牙板上皮剩余或Serres上皮剩余可发生发育性根侧囊肿和牙龈囊肿。

【该题针对“牙的发育”知识点进行考核】

【答疑编号101552917,点击提问】

4、

【正确答案】A

【答案解析】牙髓牙本质复合体中牙本质突起可以将感受到的刺激传递至牙髓，并引起相应的症状。

【该题针对“牙的发育”知识点进行考核】

【答疑编号101552919,点击提问】

【正确答案】E

【答案解析】牙根发育过程中，牙根沿着根尖方向延长伴随牙周组织的发育。发育牙根包括上皮根鞘、牙

乳头和牙囊，这三者相互作用，在牙齿发育早期作为一个整体，被称为发育期根端复合体。

【该题针对“牙的发育”知识点进行考核】

【答疑编号101552920,点击提问】

5、

【正确答案】A

【答案解析】釉质发育完成后，成釉细胞，中间层细胞和星网状层与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上

皮覆盖在釉小皮上，称为缩余釉上皮。

【该题针对“牙的发育”知识点进行考核】

【答疑编号101552923,点击提问】

【正确答案】B

【答案解析】牙板上皮构成上皮根鞘，而在牙根发育时期，牙囊细胞突入牙根表面，剩余的上皮细胞遗留

在牙周膜中，称为牙周上皮剩余，也叫马拉瑟上皮剩余。

【该题针对“牙的发育”知识点进行考核】

【答疑编号101552924,点击提问】

《口腔组织病理学》八、牙发育异常

一、A1

1、以下牙位中，受到氟影响为依次递减的是

A、前磨牙、上切牙、第二磨牙

B、尖牙、第一磨牙，上切牙

C、尖牙、第一磨牙、下颌切牙

D、第一磨牙、下颌侧切牙、尖牙

E、尖牙、下颌侧切牙、第一磨牙

2、氟牙症的病变程度与摄入氟的量和时间的关系为

A、与摄入氟的量呈正相关，与时间呈负相关

B、与摄入氟的量呈正相关，与时间呈正相关

C、与摄入氟的量负正相关，与时间呈负相关

1）、与摄入氟的量呈负相关，与时间呈正相关

E、与摄入氟的量呈负相关，与时间呈负相关

3、若在7岁之前居住地的饮水中氟含量高于lppm,则会造成

A^釉质钙化不全

B、四环素牙

C、牙本质形成不全

D、遗传性乳光牙本质

E,易酷齿

4、氟牙症的病理变化是

A、牙本质矿化不良

B、牙釉质矿化不良

C、牙本质表面矿化不足

D、牙釉质表面矿化不足

E、釉牙本质界弧形结构模糊

5、牙本质形成缺陷症II型，又称

A^根部牙本质结构不良

B、遗传性乳光牙本质

C、无根牙

D、特纳牙

E、Hutchinson切牙

6、下列哪项不是遗传性乳光牙本质的病理改变

A、牙本质小管数目减少

B、牙本质中出现血管组织

C、釉牙本质界呈直线

1）、牙釉质钙化不全

E、牙髓呈急性炎症反应

7、桑甚牙是侵犯了哪颗牙齿

A、切牙

B、尖牙

C、第一前磨牙

D、第一磨牙

E、第二磨牙

8、哈钦森牙是侵犯了哪颗牙齿

A、切牙

B、尖牙

C、第一前磨牙

D、第一磨牙

E、第二磨牙

9、下列服用四环素后可导致乳牙变色的是

A、胚胎29周之前

B、胚胎29周至胎儿出生

C、出生至8岁之间

D、8岁之后

E、以上均不正确

10、四环素牙主要受累部位是

A、牙髓

牙釉质

C、牙骨质

D、牙本质

E、釉牙本质界

二、A2

1、男性，20岁，前牙有暗黄色斑点。病变牙的磨片显示，釉柱间质矿化不良，而釉质表层过度矿化。最

可能的诊断是

A、釉质发育不全

B、氟牙症

C、遗传性乳光牙本质

D、四环素牙

E、畸形中央尖

三、B

1、A.梅毒螺旋体

B.单纯疱疹病毒

C.麻疹病毒

D.水痘-带状疱疹病毒

E.人类乳头瘤病毒

<1>、能够引起口腔黏膜尖锐湿疣的病原体是

ABCDE

<2>、引起半月形切牙和桑甚状磨牙的病原体是

ABCDE

2、A.第一恒磨牙

B.上颌中切牙

C.上颌侧切牙

D.下颌尖牙

E.下颌第一前磨牙

<1>、Hutchinson切牙在哪个牙位表现最典型

ABCDE

<2>、桑意状磨牙在哪个牙位表现最典型

ABCDE

3、A.哈钦森切牙

B.桑甚状磨牙

C.牛牙症

D.特纳牙

E.氟牙症

<1>、由于梅毒螺旋体引起的牙齿畸形，磨牙特征性表现类似桑甚状的是

ABCDE

<2>、由于梅毒螺旋体引起的牙齿畸形，切牙切缘常有一新月形凹陷，或深裂隙，称为

ABCDE

4、A.氟斑牙

B.四环素牙

C.特纳牙

D.遗传性乳光牙本质

E.哈钦森牙

<1>、有在高氟区生活史，且恒牙症状较严重，但是乳牙症状相对较轻的牙釉质结构异常的疾病为

ABCI)E

<2>、乳牙的创伤引起继承恒牙釉质形成不全的疾病为

ABCDE

<3>、有抗生素摄入史，且乳牙与恒牙均可产生相关的牙齿变色的疾病为

ABCDE

<4>、由于感染梅毒螺旋体引起的半月形切牙的疾病为

ABCDE

答案部分

一、Al

1、

【正确答案】C

【答案解析】氟斑牙主要见于恒牙列，前磨牙、上切牙第二磨牙受到的影响最大，尖牙、第一磨牙、下颌

切牙依次递减。

【该题针对“牙发育异常”知识点进行考核】

【答疑编号101552938,点击提问】

2、

【正确答案】B

【答案解析】氟牙症病变严重程度与摄取氟的剂量、时间呈正相关。

【该题针对“牙发育异常”知识点进行考核】

【答疑编号101552940,点击提问】

3、

【正确答案】A

【答案解析】氟牙症，又称斑釉牙、氟斑牙。在牙齿发育阶段，如果饮用水中氟含量高于Ippm,氟离子可

导致釉质形成不全和钙化不全，这种釉质的发育障碍即为氟牙症。

【该题针对“牙发育异常”知识点进行考核】

【答疑编号101552947,点击提问】

4、

【正确答案】B

【答案解析】氟牙症，又称斑釉牙、氟斑牙。在牙齿发育阶段，如果饮用水中氟含量高于百万分之一(Ippm),

或经其他途径摄入过多的氟，氟离子可导致釉质形成不全和钙化不全，形态学上表现为表层钙化良好，其

深方的表层下区存在弥漫性的矿化不良。

【该题针对“牙发育异常”知识点进行考核】

【答疑编号101552949,点击提问】

5、

【正确答案】B

【答案解析】牙本质形成缺陷症H型，又称遗传性乳光牙本质，是一种常染色体显性遗传性疾病。

【该题针对“牙发育异常”知识点进行考核】

【答疑编号101552954,点击提问】

6、

【正确答案】E

【答案解析】病理变化：近釉质的一薄层罩牙本质结构正常，但其余牙本质结构改变。牙本质内小管数目

减少，方向紊乱，许多小管形态不规则、管径变大，并存在无小管的牙本质区。牙本质基质可呈颗粒状，

并见小球间钙化。髓腔表面见少量不典型的成牙本质细胞，细胞可被包埋在有缺陷的牙本质中。异常牙本

质的过度形成导致髓室、根管部分或完全消失。牙本质中可见含血管的组织，为残留的成牙本质细胞和牙

髓组织。釉牙本质界呈直线而非波浪形。大部分患者的釉质正常，约1/3患者有形成不全或钙化不全缺陷。

【该题针对“牙发育异常”知识点进行考核】

【答疑编号101552955,点击提问】

7、

【正确答案】D

【答案解析】先天性梅毒牙是由于梅毒螺旋体感染牙胚，侵犯成釉器使釉质发育障碍，在恒切牙、第一恒

磨牙釉质产生特征性的发育不全改变。第一恒磨牙的病变称桑意牙(mulberrymolars),病变牙呈圆顶形,

牙尖缩窄，咬合面直径小于牙颈部直径，咬合面及牙冠近咬合面1/3表面有许多颗粒状细小的釉质球团，

呈桑意状。同时可伴有牙本质发育障碍。

【该题针对“牙发育异常”知识点进行考核】

【答疑编号101552962,点击提问】

8、

【正确答案】A

【答案解析】先天性梅毒牙是由于梅毒螺旋体感染牙胚，侵犯成釉器使釉质发育障碍，在恒切牙、第一恒

磨牙釉质产生特征性的发育不全改变。病变切牙称Hutchinson切牙，其近远中面向切缘而不是牙颈部逐渐

变细，形成螺丝刀样外观，切缘中间常有一新月形凹陷或深裂隙。这些改变在上颌中切牙最为明显。

【该题针对“牙发育异常”知识点进行考核】

【答疑编号101552970,点击提问】

9、

【正确答案】B

【答案解析】在胚胎29周至胎儿出生之间任何时候孕母摄入药物，可导致乳牙的变色，故在此期间特别

要注意慎用四环素。

【该题针对“牙发育异常”知识点进行考核】

【答疑编号101552977,点击提问】

10、

【正确答案】D

【答案解析】四环素色素沉着于牙本质内是沿生长线进行的。牙变色的程度，取决于色素沉着在牙本质内

的深度，即与牙本质生长发育时期使用四环素药物的早与迟有着密切的关系。如在牙本质发育的早期服用

四环素，色素沉着往往分布于釉牙本质界处，色素就很容易透过釉质而显露出来。此外，服用时间的长短,

对牙变色的深浅也有关系，服药时间愈长，则色素沉着带愈宽，色素也就愈深。

【该题针对“牙发育异常”知识点进行考核】

【答疑编号101552983,点击提问】

二、A2

1、

【正确答案】B

【答案解析】患牙的临床表现可有很大不同。病变轻者釉质上出现无光泽的白色斑点、斑块或条纹；中等

程度者病变区呈黄色、棕色、黑色，可伴有程度不同的釉质形成障碍，牙面上出现不规则凹陷；在严重病

例，窝状凹陷相互融合，牙正常形态丧失。形态学观察氟牙症牙面显示，发育不全使釉面横纹中断，在发

育缺陷区牙面上可见清楚的釉柱末端。镜下可见釉质矿化不良，尤其是在釉柱之间及有机物较多的薄弱处。

但釉质表层过度矿化，釉柱方向不规则，釉质牙本质界的弧形结构较正常牙更加明显。表层钙化良好，其

深方的表层下区存在弥漫性的矿化不良。

【该题针对“牙发育异常”知识点进行考核】

【答疑编号101552943,点击提问】

三、B

1、

【正确答案】E

【答案解析】人类乳头瘤病毒可以引起口腔黏膜的尖锐湿疣。

【该题针对“牙发育异常”知识点进行考核】

【答疑编号101552959,点击提问】

【正确答案】A

【答案解析】由母婴感染所致的先天性梅毒可引起特征性的牙缺陷。其中典型特征为半月形切牙和桑甚状

磨牙。

【该题针对“牙发育异常”知识点进行考核】

【答疑编号101552960,点击提问】

2、

【正确答案】B

【答案解析】1856年Hutchinson描述了由母婴感染所致的先天性梅毒可引起特征性的牙缺陷。先天性梅

毒牙是由于梅毒螺旋体感染牙胚，侵犯成釉器使釉质发育障碍，在恒切牙称Hutchinson切牙，其近远中面

向切缘而不是牙颈部逐渐变细，形成螺丝刀样外观，切缘中间常有一新月形凹陷或深裂隙。这些改变在上

颌中切牙最为明显。

【该题针对“牙发育异常”知识点进行考核】

【答疑编号101552964,点击提问】

【正确答案】A

【答案解析】1856年Hutchinson描述了由母婴感染所致的先天性梅毒可引起特征性的牙缺陷。先天性梅

毒牙是由于梅毒螺旋体感染牙胚，侵犯成釉器使釉质发育障碍，在第一恒磨牙釉质产生特征性的发育不全

改变。被称为桑六牙，呈桑甚状。同时可伴有牙本质发育障碍。

【该题针对“牙发育异常”知识点进行考核】

【答疑编号101552965,点击提问】

3、

【正确答案】B

【答案解析】桑甚状磨牙为先天性梅毒牙，病变牙呈圆顶形，牙尖缩窄，咬合面直径小于牙颈部直径，咬

合面及牙冠近咬合面1/3表面有许多颗粒状细小的釉质球团，呈桑甚状。

【该题针对“牙发育异常”知识点进行考核】

【答疑编号101552967,点击提问】

【正确答案】A

【答案解析】先天梅毒螺旋体受累的切牙称哈钦森切牙，其近远中面向切缘而不是牙颈部逐渐变细，形成

螺丝刀样外观，切缘中间常有一新月形凹陷或深裂隙。

【该题针对“牙发育异常”知识点进行考核】

【答疑编号101552968,点击提问】

4、

【正确答案】A

【答案解析】因为有胎盘屏障，故氟不易穿过胎盘造成乳牙的氟牙症，但恒牙会受到影响。

【该题针对“牙发育异常”知识点进行考核】

【答疑编号101552972,点击提问】

【正确答案】C

【答案解析】特纳牙是指与乳牙有关的感染或创伤引起的继生恒牙成釉细胞的损伤，导致继生恒牙釉质的

形成不全或矿化不全。

【该题针对“牙发育异常”知识点进行考核】

【答疑编号101552973,点击提问】

【正确答案】B

【答案解析】四环素牙是一种在牙齿发育期间全身性应用四环素而造成的牙齿内源性染色。由于其可以通

过胎盘屏障，故乳牙和恒牙均可造成染色病损。

【该题针对“牙发育异常”知识点进行考核】

【答疑编号101552974,点击提问】

【正确答案】E

【答案解析】先天性梅毒牙是由于梅毒螺旋体感染牙胚，侵犯成釉器使釉质发育障碍，在恒切牙、第一恒

磨牙釉质产生特征性的发育不全改变。病变切牙称哈钦森切牙，切缘中间常有一新月形凹陷或深裂隙。

【该题针对“牙发育异常”知识点进行考核】

【答疑编号101552975,点击提问】

《口腔组织病理学》九、龈

一、A1

1、关于窝沟蹒形态的描述，正确的是

A、呈三角形，底部向着窝沟壁

B、呈三角形，顶部向着釉牙本质界

C、呈三角形，顶部向着窝沟壁

I）、呈同心圆形

E、没有固定形状

2、以下关于平滑面制的描述中，正确的说法是

A、多见于颊舌面近牙冠部

B、病变呈口小底大的形态

C、踽斑不能自行恢复

D、斜缘处的斜斑呈圆形

E、多发生在邻面接触点的下方

3、釉质蹒病变的主要部分是

A、透明层

B、暗层

C、表层

D、病损体部

E、细菌侵入层

4、镜下观察早期平滑面釉质踽纵断磨片，其病损结构由内向外可分为

A、透明层、暗层、病损体部、表层

B、透明层、病损体部、暗层、表层

C、坏死崩解层、细菌侵入层、脱矿层、透明层

D、透明层、细菌侵入层、脱矿层、坏死崩解层

E、透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层

5、平滑面踽的病损形态是

A、烧瓶状，口小底大

B、烧瓶状，口大底小

C、浅碟状，口大底浅

D、三角形，顶向釉牙本质界

E、三角形，顶向釉质表面

6、釉质踽的基本病理变化可以概括为

A、血肿和机化

B、生长和发育

C、感染与免疫

D、脱矿与再矿化

E、复制和传递

7、平滑面制所呈现的“三角形”中，能够表示病变最早、最活跃的部分是

A、三角形基底部

B、三角形中部

C、釉质表面

D、釉牙本质界

E、不能代表随病进展

8、光镜下观察釉质早期平滑面斜纵磨片，叙述正确的是

A、釉柱横纹模糊

B、生长线明显

C、无色素沉着

D、三角形顶部向着釉质表面

E、三角形顶部为病变最晚的部分

9、牙本质蹒的病理改变由病损表层向深部依次为

A、透明层、细菌侵入层、脱矿层、坏死崩解层

B、透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层

C、细菌侵入层、脱矿层、透明层、坏死崩解层

D、坏死崩解层、脱矿层、细菌侵入层、透明层

E、坏死崩解层、细菌侵入层、脱矿层、透明层

10、牙本质制最前沿的改变是

A、牙本质脱矿

B、细菌侵入

C、形成透明层

I）、发生脂肪变性

E、牙本质破坏崩解

11、牙本质踽的病理改变中脂肪变性层属于哪一层结构

A、死区

B、透明层

C、脱矿层

D、细菌侵入层

E、坏死崩解层

12、牙骨质蹒临床上多见于

A、乳前牙

B、乳磨牙

C、年轻恒牙根踽

D、老年人冠艇

E、老年人根制

二、B

1、A.1%

B.5%

C.2〜4%

D.5%〜25%

E.10%〜30%

<1>、平滑面脑病损体部孔隙所占容积

ABCDE

<2>、平滑面斜表层孔隙所占容积

ABCDE

<3>、平滑面斜透明层孔隙所占容积

ABCDE

<4>、平滑面踽暗层孔隙所占容积

ABCDE

2、A.平滑面踽

B.牙颈部蹒

C.窝沟蹒

D.牙本质踽

E.牙邻面蹒

<1>、可以累及釉质，牙骨质，牙本质的踽病为

ABCDE

<2>、制损及形态与釉柱排列方向一致，即口小底大的三角形潜行性制损，且很容易进展到牙本质的胡为

ABCDE

3、A.透明层

B.脱矿层

C.细菌侵入层

D.坏死崩解层

E.暗层

<1>、在透明层的表面细菌进入前，酸的扩散导致的脱矿改变的是

ABCDE

<2>、在脱矿层表面细菌侵入小管繁殖，小管扩张呈串珠状的是

ABCDE

<3>、牙本质龈的最深层是

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】C

【答案解析】窝沟龈踽损形态与平滑面不同，也呈三角形，但基底部朝向釉牙本质界，顶部向着窝沟壁。

【该题针对“制病”知识点进行考核】

【答疑编号101552985,点击提问】

2、

【正确答案】E

【答案解析】平滑面蹒多见于牙邻接面接触点下方、颊舌面近龈缘牙颈部。早期表现为牙表面白垩色不透

明区，与周围正常的透明釉质不同，这种不透光是由于釉质的脱钙使其光折射率改变。

【该题针对“龈病”知识点进行考核】

【答疑编号101552988,点击提问】

3、

【正确答案】D

【答案解析】病损体部是釉质龈病变的主要部分，从表层下一直延伸到近暗层。

【该题针对“幽病”知识点进行考核】

【答疑编号101552991,点击提问】

4、

【正确答案】A

【答案解析】结合透射光显微镜、偏光显微镜、显微放射摄影观察早期平滑面釉质晶纵断磨片，由深层至

表层病变可分为四层，即透明层、暗层、病损体部、表层。

【该题针对“幽病”知识点进行考核】

【答疑编号101552992,点击提问】

5、

【正确答案】D

【答案解析】平滑面踽：釉质深层受累，病损呈三角形，三角形的顶部向着釉牙本质界，基底部向着釉质

表面，三角形顶部为病变最早、最活跃的部分。

【该题针对“龈病”知识点进行考核】

【答疑编号101553000,点击提问】

6、

【正确答案】D

【答案解析】釉质制虽然是一种细菌感染性疾病，但是病变具有其他任何感染性疾病所没有的特征，为一

种非细胞反应性病变，基本变化为脱矿和再矿化。

【该题针对“幽病”知识点进行考核】

【答疑编号101553005,点击提问】

7、

【正确答案】D

【答案解析】平滑面脯病的病理表现中的“三角形”病损，其顶部为病变最早、最活跃的部分.

【该题针对“胡病”知识点进行考核】

【答疑编号101553007,点击提问】

8、

【正确答案】B

【答案解析】光镜下观察釉质早期平滑面斜纵磨片，最早显示为病损区的釉柱横纹和生长线变得明显，以

后逐渐有色素沉着。当釉质制继续发展，病损呈三角形，其顶部向着釉牙本质界，基底部向着釉质表面，

三角形顶部为病变最早、最活跃的部分。

【该题针对“龈病”知识点进行考核】

【答疑编号101553009,点击提问】

9、

【正确答案】E

【答案解析】一般可将牙本质龈的病理改变由病损深部向表面分为四层结构：①透明层；②脱矿层；③细

菌侵入层；④坏死崩解层。题干要求选择的是由病损表层向深部的顺序。

【该题针对“龈病”知识点进行考核】

【答疑编号101553016,点击提问】

10、

【正确答案】D

【答案解析】在细菌侵入之前，部分区域牙本质小管内成牙本质细胞突起在细菌酶的作用下，细胞膜等有

机成分发生脂肪变性，光镜下呈云雾状，曾称此区域为脂肪变性层。在脂肪变性的基础上，也可发生矿物

盐晶体的沉着，形成透明层。

【该题针对“龈病”知识点进行考核】

【答疑编号101553021,点击提问】

11、

【正确答案】B

【答案解析】透明层：有时，在细菌侵入之前，部分区域牙本质小管内成牙本质细胞突起在细菌酶的作用

下，细胞膜等有机成分发生脂肪变性，光镜下呈云雾状，曾称此区域为脂肪变性层。在脂肪变性的基础上,

也可发生矿物盐晶体的沉着，形成透明层。死区是脱矿层的结构变化。

【该题针对“幽病”知识点进行考核】

【答疑编号101553024,点击提问】

12、

【正确答案】E

【答案解析】牙骨质制多发生于牙龈萎缩、牙根面暴露后，牙骨质表面菌斑沉积，继而蹒病形成，临床上

多见于老年人根踽。

【该题针对“瞒病”知识点进行考核】

【答疑编号101553031,点击提问】

二、B

1、

【正确答案】D

【答案解析】病损体部：是釉质踽病变的主要部分，从表层下一直延伸到近暗层。将牙纵断磨片浸于树胶、

喋咻观察，病损体部显示为较为透明，与暗层之间界限清楚。此层脱矿程度较为严重，约占釉质容积5%〜

25%,

【该题针对“幽病”知识点进行考核】

【答疑编号101552994,点击提问】

【正确答案】B

【答案解析】表层：在龈损区表面有一较为完整的表层，而且较之深层呈放射线阻射，孔隙容积约占釉质

体积5%,

【该题针对“制病”知识点进行考核】

【答疑编号101552995,点击提问】

【正确答案】A

【答案解析】透明层位于病损的最前沿，和正常釉质相连，是踽损最早发生的组织学改变。此层釉质晶体

开始出现脱矿，晶体间孔隙较正常釉质增大，孔隙容积约为1%0

【该题针对“踽病”知识点进行考核】

【答疑编号101552996,点击提问】

【正确答案】C

【答案解析】暗层：紧接于透明层表面，当磨片浸渍于树胶或口奎琳时，此层表现为暗黑色。暗层较透明层

孔隙增加，孔隙容积约为2%〜4%。

【该题针对“幽病”知识点进行考核】

【答疑编号101552997,点击提问】

2、

【正确答案】B

【答案解析】由于根面翻好发部位为牙颈部，所以病变常累及颈部的釉质、牙骨质、直接或间接累及牙本

质。

【该题针对“胡病”知识点进行考核】

【答疑编号101553014,点击提问】

【正确答案】C

【答案解析】窝沟附近的釉柱排列方向为向窝沟底部集中，形成的龈损及形态与釉柱排列方向一致，即口

小底大的三角形潜行性踽损，由于釉质在窝沟底较薄，窝沟龈病变很容易进展到牙本质。

【该题针对“酷病”知识点进行考核】

【答疑编号101553015,点击提问】

3、

【正确答案】B

【答案解析】脱矿层位于透明层的表面，是在细菌进入前，酸的扩散所导致的脱矿改变，此层牙本质小管

形态仍然比较完整，小管内基本上无细菌侵入。但管周、管间牙本质磷灰石数目减少，说明有脱矿的存在。

【该题针对“龈病”知识点进行考核】

【答疑编号101553018,点击提问】

【正确答案】C

【答案解析】细菌侵入层位于脱矿层表面，细菌侵入小管并繁殖，有的小管被细菌所充满，小管扩张呈串

珠状。

【该题针对“龈病”知识点进行考核】

【答疑编号101553019,点击提问】

【正确答案】A

【答案解析】透明层：透明层又称硬化层，为牙本质踽最深层、最早出现的改变，位于病变的底部和侧面,

在透射光下呈均质透明状。

【该题针对“随病”知识点进行考核】

【答疑编号101553020,点击提问】

《口腔组织病理学》十、牙髓病

一、A1

1、病理表现为炎症四处扩散，中性粒细胞广泛浸润至整个牙髓组织，形成多处小脓肿，髓腔压力增加，

可引起牙髓液化坏死的是

A、急性牙周脓肿

B、急性增生性牙髓炎

C、急性化脓性牙髓炎

D、急性浆液性根尖周炎

E、急性浆液性牙髓炎

2、踽损下方牙髓血管充血，血管通透性增加，液体渗出，组织水肿，有纤维蛋白渗出，此时称为

A、急性牙周脓肿

B、急性增生性牙髓炎

C、急性化脓性牙髓炎

I）、急性浆液性根尖周炎

E、急性浆液性牙髓炎

3、急性牙髓炎的早期可以称为

A、急性浆液性牙髓炎

B、急性化脓性牙髓炎

C、急性增生性牙髓炎

D、急性浆液性根尖周炎

E、急性牙周脓肿

4、以下选项哪一个是由病理性牙髓充血发展而来

A、牙发育期间

B、月经期

C、妊娠期牙髓

D、急性牙髓炎

E、高空飞行

5、关于急性牙髓炎的病理变化不正确的是

A、成牙本质细胞层完好无损

B、具有浆液性炎症的特征

C、可见血管扩张充血，通透性增加

D、液体成分渗出，组织水肿

E、水肿液集聚于微血管周围和结缔组织间

6、镜下表现为息肉由大量成纤维细胞和胶原纤维构成，其中散在淋巴细胞、浆细胞浸润，表面为被覆鳞

状上皮。此为以下哪项的病理表现

A、上皮型牙髓息肉

B、慢性闭锁性牙髓炎

C、溃疡型牙髓息肉

D、慢性溃疡性牙髓炎

E、急性牙髓炎

7、镜下表现为增生的炎性肉芽组织充满熠洞，表面为炎性渗出物，深层有炎症细胞浸润。此为以下哪项

的病理表现

A、慢性溃疡性牙髓炎

B、慢性闭锁性牙髓炎

C、溃疡型牙髓息肉

D、上皮型牙髓息肉

E、急性牙髓炎

8、关于慢性增生性牙髓炎的临床表现，以下说法正确的是

A、有明显疼痛

B、进食疼痛明显

C、温度刺激敏感

D、增生的牙髓呈现暗红色或粉红色

E、探痛明显

9、慢性增生性牙髓炎常发生在

A、乳磨牙

B、第二恒磨牙

C、乳切牙

D、将要替换的乳尖牙

E、第一前磨牙

10、多见于儿童及青少年，患牙有较大的穿髓孔，根尖孔粗大，牙髓血运丰富，牙髓组织经过穿髓孔突出

生长，称为

A、慢性闭锁性牙髓炎

B、慢性溃疡性牙髓炎

C、深踽洞

D、牙周膜息肉

E、牙髓息肉

11、以下哪一项不属于慢性牙髓炎的分类

A、慢性闭锁性牙髓炎

B、慢性溃疡性牙髓炎

C、溃疡型慢性增生性牙髓炎

I）、上皮型慢性增生性牙髓炎

E、牙髓网状变性

12、可以发生于有蹒损或者有磨损的牙齿，但未穿髓，炎症常常缓慢刺激牙髓产生的炎症称为

A、慢性闭锁性牙髓炎

B、慢性溃疡性牙髓炎

C、上皮型牙髓息肉

D、溃疡型牙髓息肉

E、急性浆液性牙髓炎

13、以下哪种不属于常见牙髓变性的种类

A、成牙本质细胞空泡变性

B、牙髓纤维性变

C、牙髓钙化

1）、牙髓网状萎缩

E、增生性牙髓炎

14、多见于老年人，其病理表现为牙髓细胞减少，血管和神经消失，牙髓整体呈现纤维网状结构的为

A、成牙本质细胞空泡变性

B、牙髓钙化

C、牙髓网状萎缩

D、牙髓纤维变性

E、牙髓坏死

15、牙髓组织由于营养不良或组织变性，并在此基础上钙盐沉积所形成的大小不等的钙化团块称为

A、外吸收

B、内吸收

C、牙髓坏死

D、牙髓钙化

E、牙髓炎

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】C

【答案解析】急性牙髓炎后期炎症迅速向周围扩散，中性粒细胞广泛浸润至整个牙髓组织，形成多处小脓

肿，此时，若炎性渗出未得到及时引流，髓腔压力极度增加，最终使整个牙髓液化坏死，此时称为急性化

脓性牙髓炎。

【该题针对“牙髓病”知识点进行考核】

【答疑编号101553033,点击提问】

2、

【正确答案】E

【答案解析】急性牙髓炎早期病变局限在受刺激部位相对应的牙髓，如随损下方，牙髓血管扩张充血，血

管通透性增加，液体渗出，组织水肿，沿血管壁周围有纤维蛋白渗出，这时称急性浆液性牙髓炎。

【该题针对“牙髓病”知识点进行考核】

【答疑编号101553034,点击提问】

3、

【正确答案】A

【答案解析】急性牙髓炎的早期病变局限在受刺激部位相对应的牙髓，如制损下方，可以称为急性浆液性

牙髓炎。

【该题针对“牙髓病”知识点进行考核】

【答疑编号101553035,点击提问】

4、

【正确答案】D

【答案解析】牙髓充血有生理性与病理性两种，生理性充血见于牙发育期间，月经期，妊娠期牙髓，止匕外,

高空飞行时由于气压下降，牙髓呈现暂时充血状态。而急性牙髓炎多数由牙髓病理性充血发展而来，或为

慢性牙髓炎的急性发作。

【该题针对“牙髓病”知识点进行考核】

【答疑编号101553036,点击提问】

5、

【正确答案】A

【答案解析】急性牙髓炎的病理变化：由制所致的早期病变局限在踽洞下方，具有浆液性炎症的特征，可

见血管扩张充血，通透性增加，液体成分渗出，组织水肿，水肿液集聚于微血管周围和结缔组织间，沿着

血管壁有白细胞游出和纤维蛋白渗出，成牙本质细胞层有变性破坏。

【该题针对“牙髓病”知识点进行考核】

【答疑编号101553037,点击提问】

6、

【正确答案】A

【答案解析】上皮型牙髓息肉：肉眼观察呈粉红色较坚实，探之不易出血。显微镜下见息肉由大量成纤维

细胞和胶原纤维构成，其中散在淋巴细胞、浆细胞浸润，表面被覆复层鳞状上皮。

【该题针对“牙髓病”知识点进行考核】

【答疑编号101553038,点击提问】

7、

【正确答案】C

【答案解析】溃疡型牙髓息肉的病理表现为：增生的炎性肉芽组织充填于龈洞中或突出于斜洞外，表面为

炎性渗出物和坏死组织覆盖，深层为新生的毛细血管、成纤维细胞和散在的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞

和中性粒细胞等炎症细胞浸润。

【该题针对“牙髓病”知识点进行考核】

【答疑编号101553039,点击提问】

8、

【正确答案】D

【答案解析】慢性增生性牙髓炎多无明显疼痛症状。增生的牙髓呈暗红色或粉红色，自龈洞突向口腔，牙

髓息肉米粒大小或充满整个蹒洞。进食时易出血或有轻微疼痛，对温度刺激表现为钝痛。由于增生的牙髓

组织中神经纤维少，对刺激不敏感，探痛不明显。

【该题针对“牙髓病”知识点进行考核】

【答疑编号101553040,点击提问】

9、

【正确答案】A

【答案解析】慢性增生性牙髓炎又称为牙髓息肉，多见于儿童及青少年，常发生在乳磨牙或第一恒磨牙。

【该题针对“牙髓病”知识点进行考核】

【答疑编号101553041,点击提问】

10、

【正确答案】E

【答案解析】慢性增生性牙髓炎多见于儿童及青少年，患牙有较大的穿髓孔，根尖孔粗大，牙髓血运丰富，

使炎性牙髓组织增生成息肉状经穿髓孔突出，又称为牙髓息肉。

【该题针对“牙髓病”知识点进行考核】

【答疑编号101553042,点击提问】

11、

【正确答案】E

【答案解析】慢性牙髓炎是临床最常见的一种牙髓炎，根据牙髓腔是否穿通分为慢性闭锁性牙髓炎和慢性

开放性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又分为慢性溃疡性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎。

【该题针对“牙髓病”知识点进行考核】

【答疑编号101553047,点击提问】

12、

【正确答案】A

【答案解析】慢性闭锁性牙髓炎发生在有制损或磨损但未穿髓的情况下，炎症常局限在制损相对应的牙髓

组织。由于尚未穿髓，细菌及其代谢产物经牙本质小管缓慢或低毒地刺激牙髓，使牙髓产生慢性炎症改变。

当细菌毒力增强或机体抵抗力下降时，也可转化为急性牙髓炎。

【该题针对“牙髓病”知识点进行考核】

【答疑编号101553048,点击提问】

13、

【正确答案】E

【答案解析】牙髓组织受到长期慢性刺激，或因根尖孔缩窄，牙髓供血不足，使牙髓组织代谢障碍而出现

的不同程度和不同类型的退行性变，称牙髓变性。常见的有以下几种：成牙本质细胞空泡变性、牙髓钙化、

牙髓网状萎缩、牙髓纤维性变四种。

【该题针对“牙髓病”知识点进行考核】

【答疑编号101553049,点击提问】

14、

【正确答案】C

【答案解析】牙髓网状萎缩多由于牙髓供血不足，出现大小不等的空泡状间隙，其中充满液体。牙髓细胞

减少，成牙本质细胞、血管和神经消失，牙髓整体呈现纤维网状结构。

【该题针对“牙髓病”知识点进行考核】

【答疑编号101553051,点击提问】

15、

【正确答案】D

【答案解析】牙髓钙化：是指牙髓组织由于营养不良或组织变性，并在此基础上钙盐沉积所形成的大小不

等的钙化团块。

【该题针对“牙髓病”知识点进行考核】

【答疑编号101553053,点击提问】

《口腔组织病理学》十一、根尖周炎

一、A1

1、化脓性根尖周炎根管粗大和根尖孔也较大的牙齿最理想的排脓途径为

A、经脯洞排脓

B、深的牙周袋排脓

C、经黏膜、皮肤排脓

D、可通过上颌窦排脓

E、可通过耳道排脓

2、急性根尖周炎最常见的排脓途径

A、经踽洞排脓

B、深的牙周袋排脓

C、经黏膜、皮肤排脓

D、可通过上颌窦排脓

E、可通过耳道排脓

3、上皮性根尖肉芽肿转变成根尖周囊肿的方式，哪项除外

A、上皮团液化变性，渗透压增高发展为囊肿

B、上皮覆盖脓腔，炎症缓解后转变为囊肿

C、上皮包裹的肉芽组织发生退变、坏死形成囊肿

D、上皮团中心营养障碍，周围组织液增多

E、上皮团细胞不断增生，形成囊肿

4、以下疾病容易在年轻，或者抵抗力强的患者中出现的是

A、急性根尖周炎

B、慢性根尖周炎

C、牙髓坏死

D、化脓性骨髓炎

E、致密性骨炎

5、根尖周肉芽肿患者若根尖部出现修复性反应，称为

A、急性根尖周肉芽肿

B、慢性根尖周脓肿

C、急性根尖周脓肿

D、致密性骨炎

E、化脓性骨髓炎

6、慢性根尖周肉芽肿在一定条件下可转化成根尖周囊肿，其囊肿的上皮来源是

A、经屡道口长入的口腔黏膜的上皮或皮肤

B、呼吸道上皮

C、牙周袋壁上皮

D、Malassez上皮剩余

E、Serres上皮剩余

7、根尖周肉芽肿内上皮大多数可能来源于

A、Serres上皮剩余

B、Malasssez上皮剩余

C、口腔粘膜上皮

D、呼吸道上皮

E、牙周袋壁上皮

8、慢性根尖周脓肿的镜下表现描述错误的一项是

A、肉芽肿中央细胞液化、坏死，形成脓液

B、可由急性牙槽脓肿转变来

C、周围主要是中性粒细胞、巨噬细胞

D、有胆固醇晶体和含铁血黄素沉积

E、在邻近的牙周膜和骨髓腔内也可见血管扩张，炎细胞浸润

9、某些根尖周炎的患者在抵抗力强，感染轻微的低度刺激下，可呈现修复性反应，对于此反应的描述错

误的是

A、根尖牙骨质吸收处重新沉积

B、骨小梁增生，骨髓腔缩小

C、骨髓被纤维组织取代

D、牙骨质在根面被吸收

E、X线片显示阻射区与周围正常骨分界不清

10、以下哪项不是慢性肉芽肿内增生上皮团或上皮条索的来源

A、Malassez上皮剩余

B、经接道口长入的口腔黏膜的上皮或皮肤

C、牙周袋壁上皮

D、呼吸道上皮

E、Serres上皮剩余

11、慢性根尖周炎中最多见的是

A、慢性根尖周脓肿

B、慢性根尖周肉芽肿

C、慢性根尖周囊肿

D、致密性骨炎

E、慢性牙槽脓肿

12、致密性骨炎X线片的描述正确的是

A、根尖区有界限不清的密度减低区

B、根尖区呈现斑点状或虫蚀状不规则破坏

C、骨膜呈“葱皮样”改变

D、根尖区骨质没有明显变化

E、根尖区骨密度增高，与正常骨组织分界不清

二、B

1、A.慢性根尖周肉芽肿

B.急性浆液性根尖周炎

C.慢性根尖周脓肿

D.致密性骨炎

E.急性牙槽脓肿

<1>、根尖周组织血管扩张充血，组织水肿，少量中性粒细胞游出血管，这一阶段称为

ABCDE

<2>、根尖部牙槽骨骨髓腔中纤维组织增生，散在慢性炎症细胞浸润，根尖部牙骨质过度沉积的现象，称

为

ABCDE

2、A.Malassez上皮剩余

B.牙周袋壁上皮

C.Serres上皮剩余

D.呼吸道上皮

E.经瘦道口长入的口腔黏膜的上皮

<1>、以上上皮成分中，能够形成多生牙的为

ABCDE

<2>、慢性根尖周肉芽肿可以来源于不同种类的上皮，则以上哪种不属于其中的上皮成分

ABCDE

3、A.慢性根尖周肉芽肿

B.致密性骨炎

C.慢性根尖周脓肿

D.急性浆液性根尖周炎

E.急性牙槽脓肿

<1>、根尖周牙周膜坏死，液化形成大脓肿，形成局限性的牙槽突骨髓炎，是以上哪种的病理表现

ABCDE

<2>、根尖部的炎性肉芽增生，可见泡沫细胞、含铁血黄素和胆固醇结晶沉着，是以上哪种的病理表现

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】A

【答案解析】化脓性根尖周炎中若根管粗大和根尖孔也较大的牙，其理想的排脓途径是经斜洞排脓。

【该题针对“根尖周病”知识点进行考核】

【答疑编号101553058,点击提问】

2、

【正确答案】C

【答案解析】化脓性根尖周炎最常见的排脓途径是经黏膜、皮肤排脓，即通过根尖区骨松质到达牙槽骨的

骨外板，经外板的哈弗管到达骨膜下形成骨膜下脓肿。

【该题针对“根尖周病”知识点进行考核】

【答疑编号101553059,点击提问】

3、

【正确答案】E

【答案解析】上皮性根尖肉芽肿，可以转变成根尖周囊肿，可以通过以下方式转化：①增生的上皮团中心

部分由于营养障碍，液化变性，渗透压增高吸引周围组织液，进而发展成囊肿；②增生的上皮被覆脓腔，

当炎症缓解后转变成囊肿；③增生的上皮包裹的炎性肉芽组织也可发生退变、坏死形成囊肿。

【该题针对“根尖周病”知识点进行考核】

【答疑编号101553068,点击提问】

4、

【正确答案】E

【答案解析】部分年轻患者，抵抗力强，在轻微低毒刺激下，炎症缓解，根尖部分出现恢复性的表现，称

为致密性骨炎。

【该题针对“根尖周病”知识点进行考核】

【答疑编号101553072,点击提问】

5、

【正确答案】D

【答案解析】肉芽肿可呈现修复性反应，炎症减轻，吸收处骨质重新沉积，骨小梁增生，骨髓腔缩小，骨

髓被纤维组织取代。与此同时牙骨质也可在根面沉积，产生牙骨质过度增生，称为致密性骨炎。

【该题针对“根尖周病”知识点进行考核】

【答疑编号101553073,点击提问】

6、

【正确答案】D

【答案解析】根尖周囊肿是颌骨内常见的牙源性囊肿，属于炎症性囊肿，其上皮来源为Malassez上皮剩

余增殖。所以根尖囊肿的上皮来源为Malassez上皮剩余。

【该题针对“根尖周病”知识点进行考核】

【答疑编号101553074,点击提问】

7、

【正确答案】B

【答案解析】根尖肉芽肿内的另一个重要特征是有上皮存在，其上皮绝大多数来自牙周膜的Malassez上

皮剩余。少数病例也可来自：①口腔上皮，见于有瘦管口和口腔相通的病例，上皮可经瘦道长入，另一情

况是牙周病患者，上皮可由牙周袋或受累的根分叉上皮增生而来；②呼吸道上皮，见于病变和上颌窦相通

时。

【该题针对“根尖周病”知识点进行考核】

【答疑编号101553076,点击提问】

8、

【正确答案】D

【答案解析】慢性根尖周脓肿的病理变化：肉眼观察拔下的患牙根尖区有污秽的脓性分泌物沉积，根尖粗

糙不平。镜下观察可见肉芽肿中央的细胞坏死、液化，形成脓液，周围主要是中性粒细胞、巨噬细胞，外

有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润。若由急性牙槽脓肿转变来，根尖部贮存的脓液被周围的纤维结缔组织包

绕，和肉芽肿中心液化所形成的脓肿相同。根尖部骨组织和牙骨质可有吸收破坏。在邻近的牙周膜和骨髓

腔内也可见血管扩张，炎细胞浸润。

【该题针对“根尖周病”知识点进行考核】

【答疑编号101553079,点击提问】

9、

【正确答案】D

【答案解析】致密性骨炎属于牙齿慢性根尖周炎的修复性反应。表现为炎症减轻，吸收处骨质重新沉积，

骨小梁增生，骨髓腔缩小，骨髓被纤维组织取代。与此同时牙骨质也可在根面沉积，产生牙骨质过度增生。

X线片可见修复区域周围正常骨分界不清。

【该题针对“根尖周病”知识点进行考核】

【答疑编号101675682,点击提问】

10、

【正确答案】E

【答案解析】根尖周肉芽肿内的另一个重要特征是有上皮存在，其上皮来自：①牙周膜的Malassez上皮

剩余；②口腔或皮肤上皮；③牙周袋上皮；④呼吸道上皮。

【该题针对“根尖周病”知识点进行考核】

【答疑编号101675686,点击提问】

11、

【正确答案】B

【答案解析】慢性根尖周炎中最多见的为慢性根尖周肉芽肿，也是慢性根尖周炎的主要病变类型。

【该题针对“根尖周病”知识点进行考核】

【答疑编号101675687,点击提问】

12、

【正确答案】E

【答案解析】某些年轻患者在抵抗力很强、感染轻微的低度刺激作用下，肉芽肿可呈现修复性反应，骨小

梁增生，骨髓腔缩小，X线片可见一阻射区，与周围正常骨分界不清，此又称为致密性骨炎。

【该题针对“根尖周病”知识点进行考核】

【答疑编号101675688,点击提问】

二、B

1、

【正确答案】B

【答案解析】根尖周组织血管扩张充血，浆液渗出，组织水肿，少量中性粒细胞游出血管，这一阶段称为

急性浆液性根尖周炎。

【该题针对“根尖周病”知识点进行考核】

【答疑编号101553061,点击提问】

【正确答案】D

【答案解析】致密性骨炎可以呈现出修复的迹象。吸收的牙槽骨重新沉积，骨小梁增粗，髓腔缩小，密度

增大，髓腔中纤维组织增生，散在慢性炎症细胞浸润。同时吸收的牙骨质也出现修复，甚至过度沉积，出

现牙骨质过度增厚。

【该题针对“根尖周病”知识点进行考核】

【答疑编号101553062,点击提问】

2、

【正确答案】C

【答案解析】Serres上皮剩余为残留的牙板细胞，可以形成上皮珠（马牙），可以成为牙源性上皮性肿瘤

或囊肿的来源，也可能被重新激活形成多生牙。

【该题针对“根尖周病”知识点进行考核】

【答疑编号101553066,点击提问】

【正确答案】C

【答案解析】根尖周肉芽肿内的另一个重要特征是有上皮存在，其上皮来自：①牙周膜的Malassez上皮

剩余；②口腔或皮肤上皮；③牙周袋上皮；④呼吸道上皮。

【该题针对“根尖周病”知识点进行考核】

【答疑编号101553067,点击提问】

3、

【正确答案】E

【答案解析】根尖周局部的牙周膜坏死，液化形成大脓肿，炎症迅速向周围牙槽骨扩散，形成局限性的牙

槽突骨髓炎，称为急性化脓性根尖周炎，也称为急性牙槽脓肿。

【该题针对“根尖周病”知识点进行考核】

【答疑编号101675684,点击提问】

【正确答案】A

【答案解析】慢性根尖周肉芽肿中的周围的纤维组织增生，还可见吞噬脂质的泡沫细胞呈灶性分布，部分

病例可见含铁血黄素和胆固醇结晶沉着（梭形裂隙）。

【该题针对“根尖周病”知识点进行考核】

【答疑编号101675685,点击提问】

《口腔组织病理学》十二、牙周组织病

一、A1

1、以下哪项疾病没有剥脱性龈病损的特征

A、类天疱疮

B、天疱疮

C、白斑

D、扁平苔辞

E、红斑狼疮

2、剥脱性龈病损的病理变化不包括

A、上皮萎缩

B、上皮增生

C、上皮内疱

D、胶样小体

E、基底细胞变性

3、下列关于龈增生组织病理变化不正确的是

A、纤维结缔组织增生

B、粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构

C、胶原纤维水肿、变性

D、毛细血管增生、扩张、充血

E、炎症明显

4、龈增生的病理变化主要是

A、牙龈上皮增生

B、牙龈纤维结缔组织增生

C、牙龈血管增生

D、牙龈纤维水肿

E、牙龈纤维瘢痕化

5、牙龈的纤维结缔组织水肿明显，其间有炎症细胞，少量浆细胞，毛细血管增生、扩张、充血，属于以

下哪种疾病分型

A、慢性龈炎-炎症水肿型

B、剥脱性龈病损-疱型

C、慢性龈炎-纤维增生型

D、活动期牙周炎病损

E、剥脱性龈病损-苔葬型

6、牙槽骨出现活跃的破骨细胞性骨陷窝，是以下哪项病理表现

A、牙周炎静止期

B、牙周炎活动期

C、牙周变性

D、牙周创伤

E、牙周萎缩

7、结合上皮下方的胶原纤维水肿、变性、消失，是以下哪项病理表现

A、牙周炎静止期

B、牙周炎活动期

C、牙周变性

D、牙周创伤

E、牙周萎缩

8、结合上皮向根方增殖，延伸，形成深牙周袋，是以下哪项病理表现

A、牙周炎静止期

B、牙周炎活动期

C、牙周变性

D、牙周创伤

E、牙周萎缩

9、牙周袋内有大量炎性渗出物，可检测出多种免疫球蛋白及补体，是以下哪项的病理表现

A、牙周炎静止期

B、牙周炎活动期

C、牙周变性

D、牙周创伤

E、牙周萎缩

10、下列哪项不是活动期牙周炎的病理变化

A、牙周袋内有大量炎性渗出物

B、沟内上皮出现糜烂

C、结合上皮向根方增殖

D、牙槽骨出现活跃破骨细胞

E、牙周膜间隙变窄

11、牙槽骨的硬骨板消失，骨小梁改建，牙根面也可发生吸收。牙周膜间隙增宽，固有牙槽骨吸收，为以

下哪种疾病的病理表现

A、牙周变性

B、牙周炎静止期

C、牙周炎活动期

D、牙周创伤

E、牙周萎缩

12、下列关于牙周创伤的病理改变叙述正确的是

A、牙槽骨的硬骨板消失，骨小梁改建

B、牙周炎晚期可出现牙周组织局部坏死、脱落

C、张力侧受牵引的硬骨板出现成层的增生

D、牙周炎晚期，继发性咬合创伤加重

E、以上均正确

二、B

1、A.牙周萎缩

B.牙周炎

C.龈增生

D.慢性龈炎

E.剥脱性龈病损

<1>、增龄性因素引起的牙周上皮细胞层次减少，致使上皮变薄，结缔组织成分减少等，为以上哪项

ABCDE

<2>、牙龈鲜红、光亮及上皮表层剥脱，形成粗糙的糜烂面，为以上哪项

ABCDE

2、A.牙周萎缩

B.牙周炎

C.增生性龈炎

D.慢性龈炎

E.剥脱性龈病损

<1>、病损可分为疱型与苔群型，疱型是上皮与结缔组织间形成基底下疱，苔碎型上皮萎缩，基底细胞水

肿，见胶样小体，为以上哪项病理特征

ABCDE

<2>、纤维结缔组织增生，粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构，且炎症不明显等症状，属于以上哪项病

理特征

ABCDE

3、A.慢性龈炎-炎症水肿型

B.剥脱性龈病损-疱型

C.慢性龈炎-纤维增生型

D.活动期牙周炎病损

E.剥脱性龈病损-苔群型

<1>、牙龈上皮萎缩，基底细胞水肿，基底层附近常见胶样小体

ABCI)E

<2>、上皮下纤维结缔组织增生成束，束间可见淋巴细胞及浆细胞浸润，毛细血管增生不明显，属于以上

哪种疾病的病理表现

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】C

【答案解析】所谓的剥脱性龈炎不是或大多数不是一种独立的疾病，而是许多疾病在牙